老年代谢综合征患者高血压临床特点分析 被引量：32

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作者 刘敏燕 田慧 +4 位作者 邵迎红 李春霖 钟文雯 李剑 方福生 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期32-35,共4页

目的 分析老年代谢综合征（MS）患者高血压的临床特点。方法 回顾性分析2005年行年度体检的老年干部资料，按年龄分为≤70岁、71-80岁、〉80岁3组，分析各组MS单一组分及多组分聚集后的临床特点；以有无高血压伴其他代谢异常分为5组，... 目的 分析老年代谢综合征（MS）患者高血压的临床特点。方法 回顾性分析2005年行年度体检的老年干部资料，按年龄分为≤70岁、71-80岁、〉80岁3组，分析各组MS单一组分及多组分聚集后的临床特点；以有无高血压伴其他代谢异常分为5组，比较各年龄组高血压作为MS单一组分及与其他组分聚集后的临床特点；分析心、脑血管病变及肾功能异常在上述各组中的患病特点。结果 本研究人群中，伴存1种以上MS组分异常的超过85％。MS的患病率为32．19％，其中4项代谢指标均异常的占8．16％。MS中最多见的组合是血压、血糖及体重指数（BMI）3项代谢异常，患病率为24．67％。高血压是最常见的代谢异常，占总人数的61．78％，按年龄分组比较后可见其患病率存在明显的增龄趋势。高血压患者中有46．67％可诊断为MS，占MS总人数的89．57％，而非高血压MS者仅占MS总人数的10．43％。单纯高血压只占高血压患者的22．87％。高血压MS组罹患心血管并发症的比例最高（73．52％），其次是高血压伴其他1项代谢异常（72．69％）；脑血管病患病率各组间未见显著性差异。高血压MS患者肾功能异常的检出率也明显增加，分别为非高血压非MS、非高血压MS患者的1．69和1．65倍。结论 老年人MS的患病率高。高血压在MS中是最常见的异常组分，其患者中约2／3合并有其他代谢异常。MS伴高血压患者心血管病患病率高，肾功能异常的检出率也高。 展开更多

关键词 代谢综合征 高血压 老年人 患病率

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渝西大足区块五峰组—龙马溪组深层页岩储层特征与勘探前景 被引量：30

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作者 张成林 张鉴 +4 位作者 李武广 田冲 罗超 赵圣贤 钟文雯 《天然气地球科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1794-1804,共11页

近年来,四川盆地上奥陶统五峰组-下志留统龙马溪组页岩气已在中浅层(埋深3 500m以浅)区域实现规模效益开发,正逐步向深层(埋深3 500~4 500m)拓展,并已在渝西大足区块等深层区域取得初步进展。通过分析评价大足区块生气潜力、储集物性、... 近年来,四川盆地上奥陶统五峰组-下志留统龙马溪组页岩气已在中浅层(埋深3 500m以浅)区域实现规模效益开发,正逐步向深层(埋深3 500~4 500m)拓展,并已在渝西大足区块等深层区域取得初步进展。通过分析评价大足区块生气潜力、储集物性、可压裂性和含气性等相关储层参数,认为该区块与长宁、威远区块相比,五峰组-龙一1亚段页岩储层脆性矿物含量和含气量基本相当,而TOC值和孔隙度略低,整体储层品质较优;发育有机质孔、粒间孔、粒内孔及微裂隙等孔隙类型,其中粒内孔所占比例最大;裂缝发育程度较高,以五峰组裂缝分布最为集中。综合研究认为:大足区块五峰组-龙一1亚段页岩Ⅰ+Ⅱ类储层厚度大,五峰组表现出较大资源潜力;压力系数高,保存条件好;具备"基质孔隙+裂缝型"富集高产模式的特征,该区块深层页岩气展示出良好的勘探开发前景。 展开更多

关键词 五峰组-龙马溪组 深层页岩气 储层特征 勘探前景

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腰围、体重指数和高胰岛素血症在代谢综合征评估中的意义 被引量：27

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作者 田慧 方福生 +16 位作者 邵迎红 李春霖 李剑 曹秀堂 闫双通 钟文雯 李妍妍 孙静芳 潘长玉 陆菊明 窦京涛 马芳玲 邹效漫 白香成 马琴 王惠先 王钰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1001-1004,共4页

目的评价腰围(WC)、体重指数(BMI)和高胰岛素血症(HIns)在代谢综合征(MS)评估中的意义。方法分别收集经糖尿病筛查后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的中老年人群(A组)和年度查体直接采用OGTT行糖尿病筛查的某单位整体人群(B组)的查体资料,... 目的评价腰围(WC)、体重指数(BMI)和高胰岛素血症(HIns)在代谢综合征(MS)评估中的意义。方法分别收集经糖尿病筛查后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的中老年人群(A组)和年度查体直接采用OGTT行糖尿病筛查的某单位整体人群(B组)的查体资料,各项体检指标、化验检查均由专人负责测量,收集数据并录入专项数据库,由专人用SAS5.0软件进行统计分析。WC异常根据国际糖尿病联盟(IDF)标准判定,MS相关代谢异常及BMI异常根据中国糖尿病学会(CDS)提出的标准判定,HIns按空腹胰岛素(FIns)≥15mU/L、糖负荷后2h胰岛素(2hPIns)≥80mU/L判定。结果WC、BMI和HIns在以上两组中均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素。A组糖尿病高危人群中WC异常和HIns的检出率均明显高于B组,总体胰岛素水平也高于B组;BMI异常在B组检出率高,HIns在糖耐量低减和正常血糖人群中检出率高,中老年糖尿病高危人群中WC异常率高,三项异常的检出各有一定的人群特异性。WC和BMI标准评估肥胖的一致性分别为77.5%(A组)和74.3%(B组),在B组单用WC作为诊断MS的指标,比用BMI异常作为标准诊断MS会遗漏约28.2%的患者。结论WC异常、BMI异常和HIns均是影响糖代谢、高血压和血脂紊乱的危险因素,其在不同人群的检出率有所不同。结合WC异常、BMI指标和HIns对早期MS评估更有益。 展开更多

关键词 腰围 体重指数 高胰岛素血症 代谢综合征

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老年血脂紊乱与代谢综合征及心、脑血管事件相关性研究 被引量：18

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作者 黄泽锋 田慧 +7 位作者 邵迎红 曹秀堂 李春霖 李剑 方福生 钟文雯 潘长玉 陆菊明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1006-1006,1008-1009,共3页

目的调查老年人群的血脂紊乱状况及与代谢综合征（MS）其他组分间的相互关系，并探讨这些异常状态对心、脑血管病变的影响。方法对1996-2005年连续在解放军总医院门诊查体的2547例老年人群的资料进行回顾性分析，并对不同类型血脂异常... 目的调查老年人群的血脂紊乱状况及与代谢综合征（MS）其他组分间的相互关系，并探讨这些异常状态对心、脑血管病变的影响。方法对1996-2005年连续在解放军总医院门诊查体的2547例老年人群的资料进行回顾性分析，并对不同类型血脂异常与糖代谢异常、高血压和肥胖的伴存状况，及对心脑血管病变发生的影响进行比较。结果本组老年人群中血脂紊乱的MS患病率为69.6%，其中合并单纯高胆固醇（HTC）者占23.6%（602例），单纯高甘油三酯（HTG）者占21.7%（552例），HTG伴低高密度脂蛋白胆固醇（HTG-LHDL）者占5.03%（128例），HTC伴HTG（混合组）者占19.3%（491例）；血脂正常者仅占30.4%。合计有HTG者46.0%（1171例），略多于HTC者（1093例）。单纯HTG组及混合型组2型糖尿病（T2DM）和肥胖患病率较高。本组人群中的高血压患病率高达66.2%，其中HTG者的高血压患病率最高，达70.8%，与血脂正常者比较差异显著（P〈0.01）。各型血脂异常合并糖代谢异常、肥胖、高血压均增加了心、脑血管病的患病率，HTC合并高血压和糖尿病增加心了血管病变患病率，HTG合并任一项异常均增加心脑血管病变患病率。结论本组老年人群中约2/3存在血脂紊乱，MS其他组分的患病率也较高，是心脑血管病变的高危人群。其中HTG较HTC对心脑血管病变影响更大，需在今后的防治中给予关注。 展开更多

关键词 高脂血症 代谢综合征 老年人

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磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性观察 被引量：19

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作者 王琪 李楠 +12 位作者 刘敏燕 李春霖 金萌萌 苗新宇 钟文雯 方福生 龚燕平 卢艳慧 李剑 裴育 闫双通 田慧 成晓玲 《中国医药》 2015年第6期831-833,共3页

目的 评价磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的有效性及安全性.方法 收集年龄≥65岁的老年2型糖尿病住院患者108例,在原有降糖方案基础上加用磷酸西格列汀100 mg,1次/d.比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）的变... 目的 评价磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的有效性及安全性.方法 收集年龄≥65岁的老年2型糖尿病住院患者108例,在原有降糖方案基础上加用磷酸西格列汀100 mg,1次/d.比较治疗前后患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化,并记录服药后不良反应.结果 加用磷酸西格列汀后患者HbA1c由（7.4±1.3）％下降至（6.9±0.7）％,差异有统计学意义（P=0.02）;空腹合并餐后高血糖患者加用磷酸西格列汀后空腹血糖、餐后血糖及HbA1c较治疗前均明显下降[空腹血糖：（7.0±1.1）mmol/L比（8.3±1.5） mmol/L,餐后血糖：（9.6 ±0.5）mmol/L比（14.0±3.4） mmol/L,HbA1c：（7.0±0.4）％比（8.1±1.5）％],差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;患者治疗期间未发生过敏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应.结论 磷酸西格列汀用于老年2型糖尿病患者具有较好的有效性和安全性. 展开更多

关键词 糖尿病 2型 磷酸西格列汀 老年 安全

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正常血糖-高胰岛素血症人群的临床特点和向糖尿病转变的趋向 被引量：17

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作者 方福生 田慧 +9 位作者 李春霖 邵迎红 李剑 钟文雯 刘敏燕 闫双通 杨光 成晓玲 马琴 王惠先 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期480-483,共4页

目的 探讨正常血糖-高胰岛素血症（NGT-HINS）人群向糖尿病的转归及影响因素.方法 分别于2006年5月和2008年5月对北京市某单位整体人群进行年度体检并行糖尿病筛查.由专门人员对调查人群进行体检和病史问询,除确诊糖尿病者外统一行口葡... 目的 探讨正常血糖-高胰岛素血症（NGT-HINS）人群向糖尿病的转归及影响因素.方法 分别于2006年5月和2008年5月对北京市某单位整体人群进行年度体检并行糖尿病筛查.由专门人员对调查人群进行体检和病史问询,除确诊糖尿病者外统一行口葡萄糖耐量试验（OGTF）,检测空腹和2 h血糖（FPG、2hPG）、胰岛素,以评价糖代谢水平.高胰岛素血症（HINS）以空腹胰岛素≥15 mIU/L和（或）服糖后2 h胰岛素≥80 mIU/L判定.结果 2006年和2008年该单位NGT-HINS检出率分别为5.28%和8.76%（P〈0.01）;2006年糖尿病（DM）、糖调节受损（IGR）的检出率分别为3.52%、6.56%,2008年分别为4.42%、6.47%.2008年在652例复检人群中NGT-HINS转为IGR和DM的分别为18.6%和2.3%,高于正常血糖-正常胰岛素（NGT-NINS）人群的5.4%（P〈0.01）和0.7%;但NGT-HINS人群转为DM的百分率仍低于IGR人群转为DM者（26.3%,P〈0.01）.2006年NGT-HINS人群的腰围、BMI、FPG、2hPG、TG高于NGT-NINS人群（P〈0.01）,HDL-C低于NGT-NINS人群（P〈0.01）;校正胰岛素抵抗后的胰岛细胞功能（HBCI/IR）低于NGT-NINS人群（P〈0.01）,但高于IGR人群（P〈0.01）.logistic回归分析显示,年龄、TG、HBCI/IR是影响NGT人群转归的危险因素.结论 NGT-HINS人群转为糖代谢异常的百分率明显高于NGT-NINS人群,与其合并代谢危险因素增加、胰岛β细胞功能下降有关.糖尿病早期防治应关注NGT-HINS人群. 展开更多

关键词 高胰岛素血症 葡萄糖代谢障碍 转归

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北京市某社区汉族男性维生素D营养状态及与骨转换指标的关系 被引量：15

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作者 裴育 刘敏燕 +8 位作者 卢艳慧 成晓玲 方福生 马丽超 金萌萌 李楠 钟文雯 李剑 李春霖 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第4期308-313,共6页

目的 探讨北京市某社区汉族男性钙调激素及骨转换指标的变化特征.方法 回顾性分析2012年北京市某社区2 792名汉族男性查体者的一般资料、钙调激素25羟维生素D（25OHD）、甲状旁腺素（PTH）及骨转换指标I型原胶原氨基末端肽（PINP）、骨... 目的 探讨北京市某社区汉族男性钙调激素及骨转换指标的变化特征.方法 回顾性分析2012年北京市某社区2 792名汉族男性查体者的一般资料、钙调激素25羟维生素D（25OHD）、甲状旁腺素（PTH）及骨转换指标I型原胶原氨基末端肽（PINP）、骨钙素（OC）、胶原C端交联物（CTX）的测定结果,探讨维生素D营养状态对上述骨转换指标的影响.结果受试者年龄24～97岁,平均（62.79±19.01）岁,血清25OHD水平平均为（19.84±8.65）ng/mL,维生素D充足者占11.96 %,不足者占29.30 %,缺乏者占58.74 %.PTH随年龄增长呈升高趋势（P＜0.001）,与血钙呈负相关（r=-0.3192,P＜0.0001）.OC、PINP及CTX与25OHD负相关（分别r=-0.1690,P＜0.0001;r=-0.1799,P＜0.0001;r=-0.1822,P＜0.0001）.结论北京市某社区汉族男性25OHD水平普遍偏低,与骨转换指标呈负相关. 展开更多

关键词 男性 25羟维生素D 骨转换指标

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中老年人群原发性甲状旁腺功能亢进症患病率初步调查 被引量：10

8

作者 闫双通 田慧 +4 位作者 李春霖 宗文漪 邵迎红 钟文雯 龚燕平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期651-653,共3页

目的初步了解北京地区中老年人群中高钙血症及原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的患病率。方法对在我院进行体检的中老年高钙人群行高钙血症流行病学调查。对血钙水平≥2.6 mmol/L 者(高钙血症组)测定血清甲状旁腺激素(PTH),随机选取... 目的初步了解北京地区中老年人群中高钙血症及原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)的患病率。方法对在我院进行体检的中老年高钙人群行高钙血症流行病学调查。对血钙水平≥2.6 mmol/L 者(高钙血症组)测定血清甲状旁腺激素(PTH),随机选取相应数量的血钙<2.6mmol/L 个体作为对照组。结果体检的2451例中,83例血钙≥2.6 mmol/L(3.39%);血 PTH>65ng/L 者5例(0.204%),无其他引起 PTH 升高的继发因素,考虑为原发性甲旁亢。结论北京地区部分中老年高干人群中原发性甲旁亢的初步检出率为0.204%。 展开更多

关键词 甲状旁腺功能亢进症 患病率 中年人 老年人

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加替沙星相关血糖异常临床病例分析 被引量：10

9

作者 田慧 郭代红 +6 位作者 陈超 刘志敏 闫双通 钟文雯 刘洋 张东 钱小舜 《药物不良反应杂志》 2006年第5期339-342,共4页

目的:了解加替沙星对住院患者血糖水平的影响。方法:通过计算机管理系统进行回顾性研究,对2005年6月1日至2006年6月1日732例应用加替沙星患者及32例应用红霉素患者的血糖数据进行分析与比较,并采用排除法结合病例分析对加替沙星致血糖... 目的:了解加替沙星对住院患者血糖水平的影响。方法:通过计算机管理系统进行回顾性研究,对2005年6月1日至2006年6月1日732例应用加替沙星患者及32例应用红霉素患者的血糖数据进行分析与比较,并采用排除法结合病例分析对加替沙星致血糖异常的因果关系与危险因素进行评估。结果:加替沙星引起血糖异常35例,其中高血糖27例(3.69%),低血糖8例(1.09%)。此外,35例中,非糖尿病患者为24例(68.57%),老年患者(>60岁)为27例(77.14%)。所有患者在停药及相应治疗后均恢复正常。32例应用红霉素患者未出现血糖异常。结论:加替沙星可引起血糖异常,尤其是老年患者。临床医师应了解该不良反应的风险,对使用加替沙星的患者进行血糖监测以保障患者安全。 展开更多

关键词 加替沙星 血糖异常 高血糖 低血糖

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干扰素联合伊马替尼治疗慢性髓系白血病疗效及安全性分析 被引量：9

10

作者 刘洋 包尔宁 +2 位作者 钟文雯 卢学春 朱宏丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期304-309,共6页

伊马替尼在目前被认为是慢性粒细胞白血病(CML)初治的首选治疗药物,但只有少部分患者能获得完全分子学缓解(CMR)。近年来临床和基础研究发现,干扰素联合伊马替尼有可能提高CML疗效。本研究分析多项临床研究结果,以伊马替尼单药治疗的结... 伊马替尼在目前被认为是慢性粒细胞白血病(CML)初治的首选治疗药物,但只有少部分患者能获得完全分子学缓解(CMR)。近年来临床和基础研究发现,干扰素联合伊马替尼有可能提高CML疗效。本研究分析多项临床研究结果,以伊马替尼单药治疗的结果为对照,系统评价干扰素联合伊马替尼方案治疗CML的疗效及安全性。本研究在Clinical Trial网站和Cochrane协作网检索联合治疗的临床试验,并通过PubMed、EM等国内外文献数据库检索相关文献,对比联合治疗与单药治疗的疗效及不良事件数据。结果表明,共有7项临床研究,相关12篇文献符合纳入标准,病例总数697例。联合治疗组与单药组比较:完全细胞遗传学缓解(CCgR)6个月时为58%∶42%(P=0.0001),12个月时74%∶68%(P=0.004);主要分子学缓解(MMR)6个月时为58%∶34%(P=0.0001),12个月时66%∶47%(P<0.0001);CMR 6个月时为13%∶2%(P=0.0002),12个月时14%∶5%(P=0.0009)。联合治疗不良反应主要有皮疹、乏力、水肿、肌肉疼痛,较单药治疗更易引起中性粒细胞减少、血小板减少和轻度贫血。结论:干扰素联合伊马替尼治疗CML疗效优于伊马替尼单药治疗,并且能更早获得细胞遗传学和分子学缓解且安全性良好。 展开更多

关键词 慢性髓系白血病 伊马替尼 干扰素 回顾性分析

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明日叶查尔酮对胰岛素抵抗细胞PI3K-Akt-GLUT4信号通路的影响 被引量：8

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作者 李蕾 苏妍文 +3 位作者 李宇晴 宋晨晨 孔杭如 钟文雯 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期669-671,674,共4页

目的研究明日叶查尔酮(Angelica keiskei chalcones,AC)对胰岛素抵抗L6细胞磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶-葡萄糖转运体4(PI3K-Akt-GLUT4)信号通路的影响。方法采用高浓度胰岛素诱导的胰岛素抵抗L6细胞,分别加入5、10、20μmol/L终浓度的明... 目的研究明日叶查尔酮(Angelica keiskei chalcones,AC)对胰岛素抵抗L6细胞磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶-葡萄糖转运体4(PI3K-Akt-GLUT4)信号通路的影响。方法采用高浓度胰岛素诱导的胰岛素抵抗L6细胞,分别加入5、10、20μmol/L终浓度的明日叶查尔酮共同培养24 h,葡萄糖氧化酶法测定细胞上清液中葡萄糖含量,逆转录聚合酶链式反应方法检测细胞PI3K和Akt的mRNA表达水平,蛋白印迹法检测GLUT4和Akt的蛋白表达水平。结果胰岛素抵抗组细胞培养液的葡萄糖含量显著高于空白对照组(P<0.05),而PI3K mRNA、Akt mRNA和GLUT4、Akt蛋白表达水平则降低(P<0.05);中、高剂量AC组细胞培养液葡萄糖含量均低于胰岛素抵抗组(P<0.05),而PI3K mRNA、Akt mRNA和GLUT4、Akt蛋白表达水平则升高(P<0.05)。结论明日叶查尔酮可上调L6细胞胰岛素抵抗模型PI3K-AktGLUT4信号通路的表达水平,增强其对葡萄糖的摄取利用,改善胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 明日叶查尔酮 L6细胞 磷脂酰肌醇3激酶 蛋白激酶 胰岛素抵抗

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老年慢性心力衰竭合并不同程度肾功能不全患者临床治疗药物特点分析 被引量：8

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作者 于鹤鹏 常婧 +1 位作者 钟文雯 叶平 《中国医药导报》 CAS 2013年第33期87-89,共3页

目的 探讨研究老年慢性心力衰竭合并不同程度肾功能不全患者的临床治疗药物特点.方法 采取回顾性病例收集的方式选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院老年患者.将入选患者分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组... 目的 探讨研究老年慢性心力衰竭合并不同程度肾功能不全患者的临床治疗药物特点.方法 采取回顾性病例收集的方式选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院老年患者.将入选患者分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组和肾功能中、重度下降组.统计分析比较三组肾功能分组的临床治疗药物特点.结果 三组药物使用率对比,ACEI类药物（59.7％、50.4％、42.9％）、β受体阻滞剂（47.2％、46.1％、37.0％）、利尿剂（55.1％、58.2％、74.8％）、螺内酯（40.3％、48.9％、57.1％）差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）.肾功能中、重度下降组与肾功能正常组及肾功能轻度下降组比较,ACEI类药物、β受体阻滞剂使用比例低,利尿剂、螺内酯使用比例高（P＜0.05或P＜ 0.01）.肾功能轻度下降组与肾功能正常组相比,ACEI类药物使用比例低,利尿剂使用比例高（P＜0.05、P＜ 0.01）.结论 老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者ACEI类药物、β受体阻滞剂使用比例低,利尿剂、螺内酯使用比例高. 展开更多

关键词 老年心力衰竭 慢性 肾功能不全 治疗 药物

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老年男性高尿酸血症与心血管危险因素 被引量：7

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作者 李剑 田慧 +4 位作者 李春霖 方福生 闫双通 钟文雯 邵迎红 《中国医刊》 CAS 2011年第10期33-35,共3页

目的研究老年男性患者高尿酸血症的发生以及与心血管危险因素的关系。方法对健康查体的老年男性患者进行调查,测定受试者收缩压、舒张压、身高、体重、腰围、臀围,检查血清肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血清尿酸、血... 目的研究老年男性患者高尿酸血症的发生以及与心血管危险因素的关系。方法对健康查体的老年男性患者进行调查,测定受试者收缩压、舒张压、身高、体重、腰围、臀围,检查血清肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血清尿酸、血糖,对非糖尿病患者进行OGTT。结果 1677例患者平均年龄78.90±23.34岁,平均血UA水平349.29±87.601μmol/L,血UA≥416μmol/L者占22.18%。高尿酸血症患者中高血压、高甘油三酯血症、肥胖、肾功能减退的发生率分别为24.37%、29.92%、28.40%、48.39%,而在高血压、高甘油三酯血症、肾功能损害的患者中高尿酸血症的发生率也显著增高。体重指数、腰围、腰臀比值、TC水平增加和肌酐清除率的减退,与高尿酸血症的发生率呈正比。结论高尿酸血症在老年患者中发生率较高。高尿酸血症的发生与高血压、腹型肥胖、高甘油三酯血症、肾功能损害等心血管危险因素密切相关。 展开更多

关键词 老年 高尿酸血症 心血管危险因素 男性

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血糖波动对非糖尿病人群动脉硬化的影响 被引量：7

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作者 方福生 成晓玲 +5 位作者 田慧 李春霖 刘敏燕 钟文雯 苗新宇 闫双通 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1003-1006,共4页

目的探讨血糖波动对非糖尿病人群动脉硬化的影响。方法研究对象为北京某社区年度查体的人群，所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以评估糖代谢状态，以糖负荷后2h血糖与空腹血糖的差值（△PG）判断血糖波动情况。检测踝臂脉搏波... 目的探讨血糖波动对非糖尿病人群动脉硬化的影响。方法研究对象为北京某社区年度查体的人群，所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以评估糖代谢状态，以糖负荷后2h血糖与空腹血糖的差值（△PG）判断血糖波动情况。检测踝臂脉搏波传导速度（baPWV），比较血糖波动（APG）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平对非糖尿病人群动脉硬化的影响。结果共纳入620例非糖尿病人群。以APG四分位分层（Q1-Q4），Q4的baPWV（1431±325cm／s）显著高于其他3组（Q1-0．3分别为1265±204、1278±199、1307±200cm／s），差异有统计学意义（P〈0．01），且Q3的baPWV高于Q1（P〈0．05），Q2与Q1间差异无统计学意义。以HbAlc四分位分层，Q4的baPWV（1397±289cm／s）显著高于其他3组（Ql-Q3分别为1276±200、1290±212、1293±23lcm／s），差异有统计学意义（P〈0．01），Q1-Q3各组间差异无统计学意义。单因素直线回归分析显示，△PG（β=70．9，95％CI51．4～90．3，P〈0．001）和HbAlc（β=137．4，95％CI82．1～192．6，P〈0．001）均与baPWV相关。多因素直线回归分析显示，在进行多因素调整后，仅△PG（模式1，β=21．4，P=0．009；模式2，β=14．9，P=0．045）是非糖尿病人群动脉硬化的影响因素。结论血糖波动与动脉硬化密切相关，是非糖尿病人群动脉硬化的重要影响因素。 展开更多

关键词 血糖波动 血红蛋白A 糖基化 脉搏波传导速度 动脉硬化

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老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率及临床特征分析 被引量：6

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作者 于鹤鹏 王紫琼 +1 位作者 钟文雯 叶平 《中国医药导报》 CAS 2013年第15期46-48,共3页

目的探讨老年慢性心力衰竭患者并发肾功能不全的发生率,分析其临床特征。方法选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例,根据肾小球滤过率(eGFR)结果分为肾功能正常组(n=176)、肾功能轻度下降组(n=... 目的探讨老年慢性心力衰竭患者并发肾功能不全的发生率,分析其临床特征。方法选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例,根据肾小球滤过率(eGFR)结果分为肾功能正常组(n=176)、肾功能轻度下降组(n=141)、肾功能中、重度下降组(n=119)。采用改良后简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算eGFR。统计肾功能不全发生率并分析比较三组的临床特征。结果①肾功能轻度下降发生率为32.3%(141/436),肾功能中、重度下降发生率为27.3%(119/436)。②肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组冠心病[56.0%(79/141)、72.3%(86/119)]、高血压性心脏病[17.0%(24/141)、17.6%(21/119)]、心功能Ⅳ级[34.8%(49/141)、42.0%(50/119)]比例高于肾功能正常组[51.1%(90/176)、15.3%(27/176)、11.9%(21/176)],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组eGFR[68(62,89)、41(17,57)mL/(min.1.73m2)]、左室射血分数[47.4(37.8,54.4)%、46.2(31.2,55.1)%]低于肾功能正常组[103(91,114)mL/(min.1.73m2)、49.9(41.1,56.4)%],肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组脑利钠肽[778(315,5437)、969(521,9983)ng/L]、尿素氮[6.94(5.4,9.6)、12.1(8.9,26.5)mmol/L]、肌酐[98.1(76.5,123.2)、163.6(117.9,253.8)μmol/L]水平高于肾功能正常组[541(201,3158)ng/L、5.5(4.1,7.6)mmol/L、78.2(53.4,89.2)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率较高,应根据其临床特征采取有针对性治疗措施。 展开更多

关键词 老年慢性心力衰竭 肾功能不全 临床特征

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ID4基因甲基化定量PCR检测在急性白血病中的临床意义 被引量：6

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作者 刘洋 钟文雯 +4 位作者 康慧媛 王莉莉 卢学春 于力 朱宏丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期675-680,共6页

尽管治疗的进步极大地改善了急性白血病患者的预后和生存,但时至今日多数类型的急性白血病没有特异性的生物标记,因此对于多数白血病患者,影响生存的复发这一重要因素缺少有效的预警机制。ID4基因启动子区甲基化广泛发生于各类型急性白... 尽管治疗的进步极大地改善了急性白血病患者的预后和生存,但时至今日多数类型的急性白血病没有特异性的生物标记,因此对于多数白血病患者,影响生存的复发这一重要因素缺少有效的预警机制。ID4基因启动子区甲基化广泛发生于各类型急性白血病。本研究在前期建立的甲基化定量PCR体系的基础上,用该方法检测患者骨髓样本,探讨ID4甲基化定量指标(percentage of methylated reference,PMR)的临床意义。采集我院门诊及住院确诊的初治、完全缓解、复发3个阶段的急性白血病患者骨髓样本及正常对照者骨髓样本。应用ID4甲基化定量PCR体系对样本进行检测。按初治、完全缓解、复发分组比较PMR值。比较相同病例不同疾病状态的PMR的动态变化。结果表明,初治组PMR最高,其次为复发组,而完全缓解组最低。初治组PMR与完全缓解组比较存在统计学差异。4例随访病例的PMR值波动与病情变化一致。在1例复发病例中,PMR升高早于骨髓细胞学检查确认复发1.7个月。结论:本研究通过ID4基因启动子区甲基定量检测的方法初步验证:甲基化水平的量化指标PMR值与急性白血病患者肿瘤细胞负荷关系密切。PMR动态监测波动与疾病变化一致,可能具有预测复发的作用,但ID4甲基化定量指标的临床价值还有待进一步研究证据的支持。 展开更多

关键词 ID4基因 DNA甲基化 甲基化定量PCR 急性白血病

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老年患者住院期间发生严重高血糖情况分析 被引量：6

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作者 韩晓菲 田慧 +5 位作者 裴育 闫双通 方福生 钟文雯 王传海 成晓玲 《中华老年多器官疾病杂志》 2013年第5期363-366,共4页

目的研究住院期间大于60岁的老年人群发生严重高血糖的情况及预后。方法通过计算机检索收集2010年1月1日至2011年12月31日在解放军总医院住院德大于60岁老年患者发生空腹或随机静脉血糖≥20．0mmol／L病例，分析发生此严重高血糖的原因... 目的研究住院期间大于60岁的老年人群发生严重高血糖的情况及预后。方法通过计算机检索收集2010年1月1日至2011年12月31日在解放军总医院住院德大于60岁老年患者发生空腹或随机静脉血糖≥20．0mmol／L病例，分析发生此严重高血糖的原因、处置情况及预后。结果两年间共检出住院期间发生的严重高血糖100例（130例次）。其中糖尿病患者69例（90例次，占69．2％），非糖尿病患者31例（40例次，占30．8％），91％的患者住在非内分泌专科。导致高血糖的主要诱因有合并感染和急性病症。发生严重高血糖后3个月内死亡率54．0％（54例），糖尿病组（35例，64．8％）和非糖尿病组（19例，61．2％）死亡率相似（P〉0．05），多器官功能衰竭是主要死亡原因。27例患者并发高渗状态，死亡19例（70．4％），显著高于未并发高渗状态患者死亡率（47．9％，P〈0．05）。发生严重高血糖后1天纠正高血糖较2天以上纠正高血糖死亡率明显降低（39．1％VS80．6％，P〈0．01）。治疗后血糖仍≥16．7mmol／L死亡率为100．0％。结论并发高渗状态和多器官衰竭明显增加死亡率。发生严重高血糖后治疗及时（1天）、控制血糖〈16．7mmol／L有助于降低死亡率。 展开更多

关键词 老年人 住院期间 严重高血糖 原因 预后

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加替沙星疑致高血糖8例临床病例分析 被引量：6

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作者 田慧 郭代红 +6 位作者 陈超 刘志敏 闫双通 钟文雯 刘洋 张东 钱晓顺 《中国药物应用与监测》 CAS 2006年第6期59-61,共3页

关键词 加替沙星 高血糖

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波利亚“怎样解题表”在初中数学几何解题中的应用--以一道中考题为例 被引量：2

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作者 杨娟 钟文雯 《数理化解题研究》 2023年第11期8-10,共3页

为弥补初中学生因为思考的不完整性而导致的做题难的问题,文章借助波利亚“怎样解题表”,以2020年成都中考第25题为例,还原具体的解题教学过程,反思存在的问题,促进教师教学,提高学生数学思维品质和数学科学素养.

关键词 “怎样解题表” 解题教学 回顾反思

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镁补充对2型糖尿病大鼠红细胞胰岛素受体亲和力的影响 被引量：4

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作者 钟文雯 方福生 +1 位作者 成晓玲 李春霖 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期217-220,共4页

目的研究镁补充对2型糖尿病大鼠红细胞胰岛素受体亲和力的影响。方法将高脂饲料喂饲加链脲佐菌素腹腔注射诱发的2型糖尿病大鼠随机分成糖尿病对照及高、中、低剂量组,饲料中分别加入氧化镁(以镁计)0、2000、1000、200mg/kg,正常对照组... 目的研究镁补充对2型糖尿病大鼠红细胞胰岛素受体亲和力的影响。方法将高脂饲料喂饲加链脲佐菌素腹腔注射诱发的2型糖尿病大鼠随机分成糖尿病对照及高、中、低剂量组,饲料中分别加入氧化镁(以镁计)0、2000、1000、200mg/kg,正常对照组喂饲普通饲料,共喂养4周。检测红细胞胰岛素受体结合常数、结合容量、受体数目、空腹血糖及空腹胰岛素等指标,计算胰岛素抵抗指数与敏感指数。结果高剂量组高亲和力胰岛素受体结合常数、结合容量和受体数目分别为(1.24±0.47)×109L/mol、(1.26±0.53)×1014/L和80.23±0.47,均高于糖尿病对照组;胰岛素抵抗指数较糖尿病对照组降低而胰岛素敏感指数升高。结论镁补充能提高2型糖尿病大鼠红细胞胰岛素受体亲和力,改善胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 镁 2型糖尿病 胰岛素受体 胰岛素抵抗

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