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新诊断2型糖尿病早期胰岛素强化治疗后三种治疗方案对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响 被引量:54
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作者 杨彩娴 黄启亚 +5 位作者 国权 李绍清 穆攀伟 梁俊兴 贾文娟 曾龙驿 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第10期613-617,共5页
目的探讨新诊断2型糖尿病胰岛素早期强化治疗后采用三种治疗方案对患者β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法选取2014年1月至12月清远市人民医院内分泌科就诊的125例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,给予胰岛素强化治疗加二甲双胍口服,... 目的探讨新诊断2型糖尿病胰岛素早期强化治疗后采用三种治疗方案对患者β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法选取2014年1月至12月清远市人民医院内分泌科就诊的125例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,给予胰岛素强化治疗加二甲双胍口服,血糖达标[空腹血糖(FPG)维持在4.4~6.1mmol/L,餐后2h血糖维持在〈8mmol/L]后采用随机数字表法分为3组:A组:基础胰岛素类似物组44例,B组:预混胰岛素类似物组39例,C组:磺脲类促胰岛素分泌剂组42例,治疗3个月。治疗前后检测体质指数、FPG、糖化血红蛋白、血脂、静脉葡萄糖耐量试验C肽水平。计算急性胰岛素分泌反应、静脉葡萄糖耐量试验中C肽曲线下面积、稳态模型B细胞功能指数(HOMA-β)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。两组间比较用t检验,多组间均数比较采用方差分析。各变量间关系采用相关分析,非线性关系变量经转换为直线关系后进行线性回归分析。结果经治疗后A、B、C组HOMA-β较治疗前明显上升(分别为9.7±1.4比2.3±1.2、10.0±1.7比2.7±1.3、7.3±1.8比2.3±1.4,F=28.620,均P〈0.01),HOMA-IR明显下降(0.28±0.16比0.48±0.33、0.28±0.13比0.40±0.23、0.24±0.12比0.39±0.23,F=39.162,均P〈0.01)。A、B组的HOMA-β改善与C组比较差异有统计学意义(分别为9.7±1.4比7.3+1.8.t=-3.23,10.0±1.7比7.3±1.8,t=2.53,均P〈0.01)。结论对新诊断的2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗后优先选择包含胰岛素的治疗方案胰岛B细胞功能改善更明显。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 早期强化治疗 后续治疗 Β细胞功能 胰岛素抵抗
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析 被引量:49
2
作者 邱文影 国权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1415-1416,共2页
资料报道很多,对于产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌感染的防治日益受到临床重视,为了解我院ESBLs菌的发生率和耐药特点,对我院2000年1月~2003年1月从临床标本分离到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 206株,用纸片扩散法检测其产ESBLs... 资料报道很多,对于产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌感染的防治日益受到临床重视,为了解我院ESBLs菌的发生率和耐药特点,对我院2000年1月~2003年1月从临床标本分离到的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 206株,用纸片扩散法检测其产ESBLs情况,了解ESBLs菌的检出率,并分析其对12种抗菌药物的耐药性. 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 抗药性 微生物
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铜绿假单胞菌医院感染分析 被引量:34
3
作者 国权 郑淑姝 +1 位作者 邱文影 周秀琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期588-590,共3页
目的 了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化 ,为临床防治提供依据。方法 回顾分析我院2 0 0 0年铜绿假单胞菌医院感染病例 ;统计分析 1997~ 2 0 0 0年铜绿假单胞菌的耐药性变化。结果 铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护... 目的 了解铜绿假单胞菌的医院感染现状及其耐药性变化 ,为临床防治提供依据。方法 回顾分析我院2 0 0 0年铜绿假单胞菌医院感染病例 ;统计分析 1997~ 2 0 0 0年铜绿假单胞菌的耐药性变化。结果 铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房 (2 6 .1% )和呼吸内科 (2 3.2 % ) ;感染部位主要是呼吸道 (6 0 .9% )和伤口 (2 9 0 % ) ,亚胺培南、哌拉西林 /他唑巴坦和头孢他啶连续 4年耐药率均 <14 %。结论 危重患者是铜绿假单胞菌感染的易感人群 ;加强耐药性监测 ,合理应用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 医院感染 耐药性
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我院近6年临床分离病原菌谱及耐药性的变化 被引量:36
4
作者 国权 邱文影 +3 位作者 李介华 林学壬 袁春雷 温伟洪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期823-826,共4页
目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998~2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%~60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%~47.6%呈上升趋势,其中铜绿假... 目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998~2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%~60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%~47.6%呈上升趋势,其中铜绿假单胞菌及大肠埃希菌分别降至3.6%和9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌分别升至35.2%及10.6%;葡萄球菌对抗菌药物耐药严重,仅万古霉素耐药率为0.0%,其次利福平<46.1%;阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率为1.8%~46.5%;真菌对两性霉素B耐药率<7.7%。结论病原菌的构成及耐药性不断变化,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 病原菌 感染 抗菌药物 耐药性
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建立集中式消毒供应中心控制医院感染 被引量:25
5
作者 邱文影 徐海英 国权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1130-1131,共2页
目的探讨集中式消毒供应中心在控制医院感染中的效果。方法淘汰旧的供应模式,实行供应室的集中式管理,按标准改建整体消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理。结果集中式的消毒供应中心,形成有效且规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,... 目的探讨集中式消毒供应中心在控制医院感染中的效果。方法淘汰旧的供应模式,实行供应室的集中式管理,按标准改建整体消毒供应中心,明确职能,规范流程,强化管理。结果集中式的消毒供应中心,形成有效且规范的清洁、消毒、灭菌循环系统,确保消毒物品的质量。结论集中式消毒供应中心,更利于管理和质量控制,减少污染扩散,简化作业流程,降低医院感染,实现无菌物品零缺陷。 展开更多
关键词 消毒供应中心 控制 医院感染
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与社区感染比较分析 被引量:20
6
作者 温伟洪 李介华 国权 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期810-812,共3页
目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应... 目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应用Whonet 5.6软件和SPSS 19.0软件对细菌耐药率进行统计分析。结果:2010-2011年本院共分离到金黄色葡萄球菌166株,其中医院感染占45%(75株),医院感染MRSA检出率为69%(52株),其最常见的感染部位是肺部(83%);社区感染占55%(91株),社区感染MRSA检出率为52%(47株),其最常见的感染部位是皮肤软组织(94%)。医院感染MRSA和社区感染MRSA对万古霉素、利奈唑烷、奎奴普丁-达福普汀、替考拉宁、高水平莫匹罗星的耐药率均为0,而医院感染MRSA对环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、四环素、利福平的耐药率明显高于社区感染MRSA,耐药率差异具有统计学意义(P<0.05)。而两者对红霉素、克林霉素的耐药率均>90%,耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强对医院和社区的MRSA监测十分重要。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 社区感染
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血清降钙素原定量在细菌血流感染诊断中的临床价值 被引量:19
7
作者 温伟洪 李介华 +4 位作者 国权 杨祥 陈军 肖靖华 梁大立 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3512-3514,共3页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)定量在细菌血流感染诊断中的临床价值。方法:收集符合实验要求的细菌血流感染及非细菌血流感染患者各100例,以C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞绝对值(ANC)为对比指标,采用ROC曲线评估PCT诊断细菌血流感染及区分... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)定量在细菌血流感染诊断中的临床价值。方法:收集符合实验要求的细菌血流感染及非细菌血流感染患者各100例,以C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞绝对值(ANC)为对比指标,采用ROC曲线评估PCT诊断细菌血流感染及区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染的临床价值。结果:PCT、CRP、ANC诊断细菌血流感染AUROCC分别为0.951、0.747、0.688,PCT诊断细菌血流感染OOP为1.83 ng/m L,灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为83%、93%、92%、85%。PCT、CRP、ANC区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染AUROCC分别为0.946、0.663、0.581,PCT区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染OOP为2.96 ng/m L,灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为97%、78%、92%、74%。结论:血清PCT定量可作为诊断细菌血流感染及区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染实验室指标。 展开更多
关键词 降钙素原 血流感染 血培养 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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抗环瓜氨酸肽抗体定量检测与类风湿关节炎早期诊断的相关性研究 被引量:19
8
作者 国权 曾泽霞 《检验医学与临床》 CAS 2019年第7期888-890,共3页
目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)定量检测与类风湿关节炎(RA)早期诊断的相关性。方法采用日立7600全自动生化分析仪应用乳胶增强免疫比浊法对82例病程≤1.5年的RA患者及53例非RA患者的血清抗CCP抗体水平进行检测,同时检测类风湿因... 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)定量检测与类风湿关节炎(RA)早期诊断的相关性。方法采用日立7600全自动生化分析仪应用乳胶增强免疫比浊法对82例病程≤1.5年的RA患者及53例非RA患者的血清抗CCP抗体水平进行检测,同时检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素O(ASO)血清水平并进行比较。结果抗CCP抗体、RF、CRP、ASO血清水平在RA组的敏感度分别为68.3%、59.8%、69.5%、12.2%,特异度分别为92.5%、79.2%、57.2%、84.9%,抗CCP抗体的敏感度与RF、CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),特异度明显高于RF和CRP;对抗CCP抗体阳性而RF阴性患者进行为期3~6个月的动态观察,结果显示,其中43.5%的患者RF血清水平由阴性转为阳性。血清中抗CCP抗体水平较RF先期升高,血清抗CCP抗体水平检测对早期RA的诊断有非常高的特异度,并且可反映RA病情活动与否,有助于判断预后。结论抗CCP抗体血清水平检测对RA的诊断具有较高的敏感度和特异度,具有早期诊断价值;同时检测抗CCP抗体、RF、CRP血清水平对RA的诊断、鉴别诊断、预后观察均有一定临床意义,而ASO对RA的诊断意义不大。 展开更多
关键词 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 类风湿关节炎 早期诊断 C反应蛋白
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新诊断2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗后续治疗方案的随访研究 被引量:17
9
作者 杨彩娴 黄启亚 +5 位作者 国权 李绍清 穆攀伟 梁俊兴 贾文娟 曾龙驿 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期397-402,共6页
目的探讨新诊断T2DM患者胰岛素短期强化治疗后,采用3种治疗方案对胰岛β细胞功能及IR的影响。方法 90例新诊断T2DM患者口服二甲双胍联合胰岛素强化治疗14 d后,随机分为3个后续治疗组,治疗3个月:基础胰岛素组(Bal,n=31),预混胰岛素组(Prx... 目的探讨新诊断T2DM患者胰岛素短期强化治疗后,采用3种治疗方案对胰岛β细胞功能及IR的影响。方法 90例新诊断T2DM患者口服二甲双胍联合胰岛素强化治疗14 d后,随机分为3个后续治疗组,治疗3个月:基础胰岛素组(Bal,n=31),预混胰岛素组(Prx,n=29),磺脲类促胰岛素分泌剂组(Sus,n=30),后续治疗结束后对药物用量少、胰岛功能良好者仅予生活方式干预。经生活方式干预不能达到良好血糖控制者,则予以二甲双胍为基础的口服药物治疗,随访1年;观察BMI、FPG、Hb A_1c、血脂、急性胰岛素分泌反应(AIR)、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)、C-P曲线下面积(AUC)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果各组治疗后血糖均得到良好控制,与强化治疗前比较,经强化及3个月的后续治疗后,Bal、Prx、Sus组HOMA-β[(1.75±1.99)vs(8.44±1.19)、(1.73±1.26)vs(8.67±1.26)、(1.79±1.41)vs(6.34±1.41),P<0.05]、AUC[(5.02±1.97)vs(20.58±4.62)、(4.94±2.03)vs(21.94±5.18)、(5.13±1.86)vs(15.79±4.25),P<0.05]、AIR[(0.16±0.12)vs(0.55±0.24)、(0.18±0.10)vs(0.57±0.29)、(0.18±0.11)vs(0.42±0.24),P<0.05]均上升,HOMA-IR下降【(0.36±0.13)vs(0.22±0.08)、(0.38±0.12)vs(0.21±0.08)、(0.37±0.12)vs(0.22±0.07),P<0.05]。与Sus组比较,Bal和Prx组的HOMA-β、AUC、AIR等指标改善明显(P<0.05),Bal和Prx间各项指标比较,差异均无统计学意义。此影响延续至随访1年时。结论新诊断T2DM患者早期胰岛素强化治疗后强化血糖控制可改善胰岛β细胞功能,增加IS,包含胰岛素的治疗方式可改善胰岛β细胞功能。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 早期强化治疗 后续治疗 胰岛Β细胞功能 胰岛素抵抗
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血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值 被引量:15
10
作者 温伟洪 李介华 国权 《检验医学与临床》 CAS 2013年第7期775-776,779,共3页
目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统... 目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统计学意义,应用ROC曲线分析方法评估血清PCT水平在血流感染诊断中的临床价值。结果血清PCT水平在血流感染组和非血流感染组患者间的差异有统计学意义(P<0.01),血清PCT诊断血流感染的ROC曲线下的面积为0.911(95%的置信区间:0.841~0.981),以1.92ng/mL作为诊断临界值时,血清PCT对血流感染最具诊断价值,诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、73.3%、80.6%、96.8%。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。 展开更多
关键词 降钙素原 血流感染 血培养
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血清胱抑素C、B型利钠肽、尿微量白蛋白/肌酐比值联合测定在2型糖尿病并糖尿病肾病的应用 被引量:13
11
作者 杨彩娴 黄启亚 +4 位作者 国权 李绍清 郭洁峰 梁俊兴 贾文娟 《中国临床研究》 CAS 2013年第6期541-542,共2页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、B型利钠肽(BNP)水平、尿微量白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr)联合测定对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法 2型糖尿病(T2DM)患者90例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能正常组(Ccr≥90ml/min)、肾功能轻度减退组(60ml... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、B型利钠肽(BNP)水平、尿微量白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr)联合测定对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法 2型糖尿病(T2DM)患者90例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能正常组(Ccr≥90ml/min)、肾功能轻度减退组(60ml/min≤Ccr<90ml/min)、肾功能重度减退组(Ccr<60ml/min),测定各组Cys-C、BNP、UAlb/Cr比值。并以30例健康体检者作为对照组。结果肾功能轻度减退组和肾功能重度减退组患者Cys-C、BNP及UAlb/Cr水平与肾功能正常组及对照组比较差异具有统计学意义。肾功能轻度减退组和肾功能重度减退组比较差异亦有统计学意义。Cys-C、BNP及UAlb/Cr比值水平均与血Cr水平成正相关。结论 Cys-C、BNP及UAlb/Cr比值在DN早期中明显升高,且与血Cr水平具有相关性。联合检测Cys-C、BNP及UAlb/Cr比值可成为DN的监测指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 血清胱抑素C B型利钠肽 尿微量白蛋白
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医院感染患者血清免疫球蛋白、补体及C-反应蛋白水平的变化 被引量:13
12
作者 国权 郑淑姝 +3 位作者 温嘉琳 叶杰英 梁金水 周秀琴 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第8期1140-1142,共3页
目的 探讨血清免疫球蛋白 (Ig)、补体和 C-反应蛋白 (CRP)水平在医院感染患者中的变化及临床意义。方法 对 118例医院感染患者血清样本 ,采用免疫比浊法测定了 Ig、补体和 CRP的含量。结果 医院感染患者血清中Ig A、Ig G、Ig M、C3... 目的 探讨血清免疫球蛋白 (Ig)、补体和 C-反应蛋白 (CRP)水平在医院感染患者中的变化及临床意义。方法 对 118例医院感染患者血清样本 ,采用免疫比浊法测定了 Ig、补体和 CRP的含量。结果 医院感染患者血清中Ig A、Ig G、Ig M、C3、C4和 CRP水平分别为 (1.90± 0 .97) g/ L、(13.33± 4.6 1) g/ L、(1.75± 0 .6 9) g/ L、(1.12± 0 .39) g/ L、(0 .2 6± 0 .14) g/ L、(83.9± 5 5 .4) mg/ L ,与正常对照相比 ,除 Ig G、C3降低外 ,其他明显增高 (P均 <0 .0 1)。 Ig G的下降与Ig A、Ig M、CRP呈负相关 (P<0 .0 5 ) ,与 C3、C4无相关性。恢复期 Ig G、C3含量增高 ,其余指标均降低 ,治疗前后有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论  Ig G水平下降 ,机体免疫力低下是医院感染的主要原因。 展开更多
关键词 医院感染 血清免疫球蛋白 补体 C-反应蛋白 免疫功能
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产AmpC酶革兰阴性杆菌的分布与耐药性研究 被引量:12
13
作者 国权 郑淑姝 +1 位作者 梁金水 周秀琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期100-102,共3页
目的了解产AmpC酶革兰阴性杆菌的分布及其耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用双纸片法检测了493株革兰阴性杆菌的AmpC酶,并用仪器法测定了产酶菌对17种抗菌药物的耐药性。结果革兰阴性杆菌产AmpC酶总阳性率为38.3%,以铜绿假... 目的了解产AmpC酶革兰阴性杆菌的分布及其耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用双纸片法检测了493株革兰阴性杆菌的AmpC酶,并用仪器法测定了产酶菌对17种抗菌药物的耐药性。结果革兰阴性杆菌产AmpC酶总阳性率为38.3%,以铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌为主,分别占产酶菌的54.0%和24.3%;病区分布以重症监护病房为最高(34.4%),感染部位以呼吸道多见(55.6%);产AmpC酶菌对青霉素类和一至三代头孢类抗菌药物耐药率高达37%~100%;对亚胺培南、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,在9%~28%之间;其他抗菌药物耐药率各有差异。结论产AmpC酶革兰阴性杆菌有较严重的耐药性,合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 AMPC酶 革兰阴性杆菌 耐药性 微生物
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全自动电泳分析系统筛查地中海贫血的临床应用价值探讨 被引量:10
14
作者 周秀琴 童顺桃 +2 位作者 谭卫荷 黄振勇 国权 《检验医学与临床》 CAS 2009年第16期1352-1353,共2页
目的探讨全自动电泳分析系统筛查地中海贫血(简称地贫)的应用价值。方法选择2008年1~12月已被基因诊断确诊的138例地贫患者和69例非地贫患者,对其血红蛋白电泳结果进行回顾性分析。结果与基因分析法相比,全自动电泳分析系统筛查α地贫... 目的探讨全自动电泳分析系统筛查地中海贫血(简称地贫)的应用价值。方法选择2008年1~12月已被基因诊断确诊的138例地贫患者和69例非地贫患者,对其血红蛋白电泳结果进行回顾性分析。结果与基因分析法相比,全自动电泳分析系统筛查α地贫的敏感性为95.0%,特异性为91.3%,诊断准确性为93.3%,阳性预测值95.0%,阴性预测值94.0%;筛查β地贫的敏感性为98.3%,特异性为95.7%,诊断准确性为96.9%,阳性预测值95.0%,阴性预测值98.5%。结论全自动电泳分析系统具有较高的特异性和较好的敏感性,是一种筛查地贫的理想方法。 展开更多
关键词 地中海贫血 血蛋白电泳 基因型 普查 电泳 琼脂凝胶
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下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况和耐药性监测 被引量:9
15
作者 肖伟民 李介华 +2 位作者 国权 田东波 袁春雷 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第2期231-233,共3页
目的观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法应用MicroScanAutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、... 目的观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法应用MicroScanAutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感性大于70%;51株大肠埃希菌产ESBLs52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药,仅亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在14.8%以下;非ESBLs大肠埃希菌耐药率大于70%的有氨苄西林、哌拉西林。结论本地区下呼吸道感染大肠埃希菌耐药严重,具有较高的产ESBLs流行率,对于产ESBLs大肠埃希菌应以亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦为首选药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染/微生物学 大肠杆菌/代谢 β内酰胺酶类/生物合成 大肠杆菌/药物作用 抗药性 细菌 抗生素/治疗应用
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清远市1997~2000年大肠埃希氏菌临床分离株的耐药性监测与分析 被引量:9
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作者 李介华 肖正儒 +2 位作者 梁金水 国权 徐辉 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期401-405,共5页
目的 观察清远地区 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间大肠埃希氏菌临床分离株的耐药趋势及部分菌株产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的流行情况 ,指导临床用药。方法 应用 Micro Scan Auto Scan- 4专用NC鉴定板检测 36 1例大肠埃希氏菌对 1... 目的 观察清远地区 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间大肠埃希氏菌临床分离株的耐药趋势及部分菌株产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的流行情况 ,指导临床用药。方法 应用 Micro Scan Auto Scan- 4专用NC鉴定板检测 36 1例大肠埃希氏菌对 16种抗生素的敏感程度 ,根据仪器专家系统筛选产 ESBL s的菌株。结果  (1) 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间所分离的 15 5 5株革兰氏阴性杆菌中检出大肠埃希氏菌 36 1株 ,占2 3.2 % ;2 0 0 0年大肠埃希氏菌检出率较 1999年明显增高 (P<0 .0 5~ 0 .0 0 5 ) ;(2 )阿米卡星、氨曲南、头孢西丁、头孢他啶、头孢呋辛、环内沙星、妥布霉素等抗生素的耐药性 ,不同时期存在非常显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;氨曲南、头孢西丁、头孢他啶的耐药性以 2 0 0 0年 7~ 12月最高 ,分别高于 1999年同期 (P<0 .0 0 5 ) ;氨苄西林、哌拉西林的耐药率高达 6 4 %~ 83% ;(3)本组产 ESBL s大肠埃希氏菌阳性率 4 6 .3% (38/ 82 ) ,以创面分泌物中检出率最高 6 6 .7% (4/ 6 ) ,对头孢菌素类、氨苄西林、哌拉西林、环内沙星、妥布霉素、SMZ/ TMP呈多重耐药 ,耐药率 4 5 %~ 92 % ,显著高于非产 ESBL s大肠埃希氏菌 (P<0 .0 5~ 0 .0 0 5 ) ;对亚胺培南具有高敏感性。结论 本地区医院内大肠埃希氏? 展开更多
关键词 清远市 监测 大肠埃希氏菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 抗生素
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2型糖尿病并发心血管病变常见危险因素 被引量:9
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作者 周秀琴 国权 +2 位作者 杨彩娴 王欢 李介华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2961-2962,共2页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变的常见危险因素。方法收集100例T2DM患者,分为单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,记录病程、身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀围比(WHR),检测血清抵抗素、超敏C反应... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变的常见危险因素。方法收集100例T2DM患者,分为单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,记录病程、身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀围比(WHR),检测血清抵抗素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂等指标。结果与单纯T2DM组相比,T2DM合并心血管病变组病程、收缩压、舒张压、血清抵抗素及hs-CRP水平均明显升高(P<0.01),而BMI、WHR、FBG、GHbA1c及血脂水平差异无显著性(P>0.05)。lo-gistic回归分析结果显示,病程、收缩压、hs-CRP、舒张压及抵抗素为T2DM心血管病变的危险因素,OR值分别为1.348、1.326、1.305、1.103和1.096。结论 T2DM患者心血管病变与多种因素有关,动态监测危险因素并及时干预,可能有助于控制心血管病变的发生、发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管病变 危险因素
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脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究 被引量:8
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作者 黄延峰 黄水芳 +1 位作者 国权 李介华 《检验医学与临床》 CAS 2019年第9期1184-1186,1190,共4页
目的探讨冠心病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择该院2016年7月至2017年12月行冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者338例,根据冠状动脉造影检查及其他辅助检查的结... 目的探讨冠心病患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系及临床应用价值。方法选择该院2016年7月至2017年12月行冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者338例,根据冠状动脉造影检查及其他辅助检查的结果,把冠心病患者分无症状性心肌缺血组(SMI组)45例,稳定型心绞痛组(SAP组)49例,不稳定型心绞痛组(UAP组)122例,非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI组)68例,ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组)54例,另选择该院同期体检健康者93例为对照组,比较各组间血清LP-PLA2和Hcy水平的差异,分析LP-PLA2和Hcy水平与冠心病的相关性。结果各组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy及LP-PLA2等指标差异有统计学意义(P<0.05);随着冠心病的发展,Hcy、LP-PLA2水平逐渐升高,HDL-C水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LPPLA2、Hcy是冠心病发生的危险因素(Hcy OR=1.222,95%CI:1.072~1.393,P<0.05;LP-PLA2 OR=1.025,95%CI:1.019~1.031,P<0.05)。结论 Hcy、LP-PLA2在一定程度上可以反映冠心病的严重程度,可为冠心病的预测及早期诊治提供参考价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 冠心病
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解脲支原体液体培养及药物敏感性分析 被引量:8
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作者 温伟洪 李介华 国权 《检验医学与临床》 CAS 2008年第22期1362-1363,共2页
目的了解解脲支原体(Uu)检出情况及耐药现状。方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST试剂盒进行Uu分离培养及药敏检测。结果3600例标本中1505例阳性,阳性率为41.8%,其中男性标本阳性率为28.5%,女性阳性率为46.1%,男、女阳性率差异有统... 目的了解解脲支原体(Uu)检出情况及耐药现状。方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST试剂盒进行Uu分离培养及药敏检测。结果3600例标本中1505例阳性,阳性率为41.8%,其中男性标本阳性率为28.5%,女性阳性率为46.1%,男、女阳性率差异有统计学意义(χ2=26.18,P<0.05)。在9种抗菌药物中,耐药率最高的为环丙沙星,为81.5%,耐药率最低的为交沙霉素及原始霉素,耐药率均为0.0%。结论在泌尿生殖道标本中,Uu检出率较高,应引起临床医生重视。合理使用抗菌药物对延缓Uu耐药性发展十分重要。 展开更多
关键词 解脲支原体 泌尿道感染 液体培养 微生物敏感性试验
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碱性磷酸酶、同型半胱氨酸和游离脂肪酸在急性脑梗死预后评估中的应用价值 被引量:7
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作者 李齐光 陈培松 +2 位作者 梁雅茹 徐令清 国权 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第2期206-209,共4页
目的探讨碱性磷酸酶、同型半胱氨酸和游离脂肪酸对急性脑梗死患者预后的评估价值。方法选取435例急性脑梗死患者作为研究对象,根据患者脑梗死发作后第30天Rankin量表评分的结果将患者分为预后良好组和预后不良组,比较分析两组患者的临... 目的探讨碱性磷酸酶、同型半胱氨酸和游离脂肪酸对急性脑梗死患者预后的评估价值。方法选取435例急性脑梗死患者作为研究对象,根据患者脑梗死发作后第30天Rankin量表评分的结果将患者分为预后良好组和预后不良组,比较分析两组患者的临床资料和各项实验室指标。结果多变量Logistic模型得出碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)与急性脑梗死患者的预后不良密切相关,3种指标的优势比和95%的可信区间分别为:ALP(1.091;1.058~1.124),Hcy(0.923;0.872~0.978),FFA(0.930,0.889~0.974)。结论碱性磷酸酶、同型半胱氨酸和游离脂肪酸的检测对急性脑梗死的预后评估有重要意义,值得临床参考应用。 展开更多
关键词 碱性磷酸酶 同型半胱氨酸 游离脂肪酸 急性脑梗死 预后评估
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