复方丹参注射液治疗重症胰腺炎的临床研究 被引量：38

1

作者 谢敏 金遵禹 +3 位作者 叶耿辉 周建新 张凯 仇毓东 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期269-270,共2页

手术治疗重症胰腺炎后，应用复方丹参注射液治疗２８例，对照组１３例。结果表明：（１）两组并发症的发生率无明显差异，治疗组病死率３．６％，对照组病死率３０．８％，其差异显著（Ｐ＜０．０５）。（２）治疗组的红细胞压积从术前... 手术治疗重症胰腺炎后，应用复方丹参注射液治疗２８例，对照组１３例。结果表明：（１）两组并发症的发生率无明显差异，治疗组病死率３．６％，对照组病死率３０．８％，其差异显著（Ｐ＜０．０５）。（２）治疗组的红细胞压积从术前的４６．１±５．２％降低到３３．２±３．９％，其差异显著（Ｐ＜０．０５），而血小板和血红蛋白的变化无统计学意义。认为：复方丹参注射液能够改善重症胰腺炎的血液流变学异常，有助于胰腺组织的康复和成人呼吸窘迫综合征等严重并发症的纠正。 展开更多

关键词 复方丹参注射液 胰腺炎 治疗

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贲门癌经腹根治85例体会 被引量：24

2

作者 曾昭时 席时富 +2 位作者 李少坤 谢超 金遵禹 《实用外科杂志》 CSCD 1990年第3期142-148,共7页

位于贲门部的胃癌多采用胸腹部联合切口行手术治疗。近年来我院普外科胃肠组对局限在贲门部的胃癌采用经腹切除、胃肠吻合器食管胃或食管空肠端侧吻合,缩短了手术时间,避免了开胸手术的并发症。现重点讨论适应证的选择及应用吻合器的体会。

关键词 贲门癌 腹部 胃肿瘤

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用导管取栓并灌注尿激酶治疗急性动脉栓塞(附8例报告) 被引量：13

3

作者 刘长建 刘晨 金遵禹 《中国实用外科杂志》 CSCD 1993年第9期536-538,共3页

作者报道采用Fogarty导管取栓并术中动脉内灌注尿激酶4～6万单位的方法,治疗急性动脉栓塞8例,减少了远端动脉内残留血栓,提高了手术成功率。本组无手术死亡,术后未发生大出血和再次血栓形成并发症。说明此疗法是安全、有效的。本文还就... 作者报道采用Fogarty导管取栓并术中动脉内灌注尿激酶4～6万单位的方法,治疗急性动脉栓塞8例,减少了远端动脉内残留血栓,提高了手术成功率。本组无手术死亡,术后未发生大出血和再次血栓形成并发症。说明此疗法是安全、有效的。本文还就动脉栓塞治疗问题进行了讨论。 展开更多

关键词 动脉栓塞 FOGARTY导管 尿激酶

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半离体切肝术的实验研究与临床应用 被引量：6

4

作者 丁义涛 刘仁庆 +1 位作者 吴亚夫 金遵禹 《实用癌症杂志》 1995年第3期171-174,共4页

肝脏后方显露困难，使侵及第二肝门处以及包绕肝后段腔静脉的病灶难以得到根治性切除。故设想把肝脏“搬”出体外，切除病灶，再将其“还原”于腹腔内。作者以此为基础首次在临床上实行常温下半离体切肝术。本文着重介绍了动物实验中肝... 肝脏后方显露困难，使侵及第二肝门处以及包绕肝后段腔静脉的病灶难以得到根治性切除。故设想把肝脏“搬”出体外，切除病灶，再将其“还原”于腹腔内。作者以此为基础首次在临床上实行常温下半离体切肝术。本文着重介绍了动物实验中肝原位、肝离体两种术式的血液动力学和生化的改变，并重点讨论了肝上段腔静脉的解剖、半离体切除肝术的操作要点、手术适应证及注意点。该技术的应用，使得一些常规方法不可能切除、肝原位无血切肝术难以根治性切除的腔静脉包绕病灶可获得根治性手术治疗。 展开更多

关键词 半离体 肝癌 肝切除术 肝肿瘤

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贲门癌切除可能性的术前估价(附217例双重造影分析) 被引量：6

5

作者 郑黎明 金遵禹 +6 位作者 谢超 李少坤 席时富 曾昭时 周荔乔 陈立业 仉正文 《实用外科杂志》 CSCD 1992年第5期263-264,共2页

胃癌是我国恶性肿瘤中高发病之一.近年来,由于诊断和治疗方法日臻完善,使手术切除率和5年治愈率均有明亚提高,病死率显着下降.但是,由于贲门胃底的解剖特点,贲门癌病人的吞咽梗阻症状发生较晚,常规钡餐贲门胃底X 线检查,对其病变长度、... 胃癌是我国恶性肿瘤中高发病之一.近年来,由于诊断和治疗方法日臻完善,使手术切除率和5年治愈率均有明亚提高,病死率显着下降.但是,由于贲门胃底的解剖特点,贲门癌病人的吞咽梗阻症状发生较晚,常规钡餐贲门胃底X 线检查,对其病变长度、范围、特别是软组织块影及大小等,难以提供较确切的X 线征象. 展开更多

关键词 贲门肿瘤 切除 胃肿瘤癌

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胰腺分段阻断快速血糖测定在胰岛素瘤术中定位中的应用 被引量：4

6

作者 谢敏 周建新 +2 位作者 金遵禹 叶耿辉 田成功 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第3期157-158,共2页

报道用胰腺分段阻断、快速血糖测定法进行胰岛素瘤的术中定位，临床应用2例。结果表明：当肿瘤位于阻断范围内时，血糖迅速上升；反之，则无显著变化，而肿瘤位于阻断处时，血糖迅速下降。结论：用本法可在术中简单准确地判断肿瘤部位... 报道用胰腺分段阻断、快速血糖测定法进行胰岛素瘤的术中定位，临床应用2例。结果表明：当肿瘤位于阻断范围内时，血糖迅速上升；反之，则无显著变化，而肿瘤位于阻断处时，血糖迅速下降。结论：用本法可在术中简单准确地判断肿瘤部位和切除范围，尤其对隐匿性胰岛素瘤、多发性胰岛素瘤和胰岛β细胞增生患者的手术具有重要的指导意义。 展开更多

关键词 胰岛素瘤 定位诊断 血糖 胰腺分段阻断 术中定位

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80岁以上高龄急性阑尾炎诊治体会(附45例分析) 被引量：2

7

作者 曾昭时 周山宁 +1 位作者 金遵禹 李坡 《实用外科杂志》 CSCD 1989年第7期345-346,共2页

近年来随着我国人口平均寿命的提高,临床上高龄急性阑尾炎较过去多见。本文报告我院近10年收治的45例80岁以上的急性阑尾炎,并就其特点及围手术期处理进行讨论。临床资料1979年1月至1988年12月,我院收治急性阑尾炎6968例,其中80岁以上45... 近年来随着我国人口平均寿命的提高,临床上高龄急性阑尾炎较过去多见。本文报告我院近10年收治的45例80岁以上的急性阑尾炎,并就其特点及围手术期处理进行讨论。临床资料1979年1月至1988年12月,我院收治急性阑尾炎6968例,其中80岁以上45例,占0.65%。45例中男13例(28.8%),女32例(71.2%)。 展开更多

关键词 老年人 急性阑尾炎 诊断 治疗

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胃肠道肿瘤患者手术前后血清CP、SF、SOD、TNF变化的观察 被引量：2

8

作者 朱世均 金遵禹 王玮 《放射免疫学杂志》 CAS 1996年第2期110-112,共3页

多年来,有关铜蓝蛋白(CP)、铁蛋白(SF)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF)与肿瘤关系的研究时有报道。但对于胃肠道肿瘤患者手术前后这几项指标变化的报道却不多。为此,我们在研究胃肠道肿瘤患者手术前后微量元素变化的同时,应用... 多年来,有关铜蓝蛋白(CP)、铁蛋白(SF)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF)与肿瘤关系的研究时有报道。但对于胃肠道肿瘤患者手术前后这几项指标变化的报道却不多。为此,我们在研究胃肠道肿瘤患者手术前后微量元素变化的同时,应用RIA法测定20例胃肠道肿瘤患者手术前后这几项指标值,并与健康对照组比较,取得较有意义的结果。 材料和方法 一、试剂: (一)CP放射免疫试剂盒(上海放射免疫分析技术研究所)。 (二)SF、SOD、TNF放射免疫试剂盒(北京北方免疫试剂研究所)。 二、仪器:FJ-201Ⅰ型γ免疫计数器(西安二六二厂)。 三、对象: (一)健康对照组:选自本院体检中心干部体检健康者40人(男25,女15),年龄30～60岁。 (二)胃肠道肿瘤患者:选自本院临床及术后病理证实为胃肠道恶性肿瘤患者,胃癌10人,肠癌10人,其中,男性12人,女性8人,年龄28～65岁,术中均无输血。 四、方法: (一)胃肠道肿瘤患者分别取术前1天,术后4天静脉血,分离血清,-20℃保存。 (二)CP、SF、SOD、TNF均采用RIA。 结果 一、健康对照组男女性血清CP、SF、SOD、TNF浓度比较:表1。 展开更多

关键词 胃肿瘤 肠肿瘤 铜蓝蛋白 铁蛋白 超氧化物歧化酶

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预防胰十二指肠切除术后并发胰胆瘘的几点改进措施(附30例报告) 被引量：2

9

作者 金遵禹 李少坤 《腹部外科》 1992年第4期146-148,共3页

报告胰十二指肠切除术30例,术式改进措施:(1)胰空肠吻合采用一层Connell's缝合法;(2)胆肠间断外翻缝合,经空肠置入长臂T管支撑;(3)胃肠吻合应用管状吻合器加Brown's吻合;(4)於空肠经Brown's吻合口置营养性造瘘管,加强围手... 报告胰十二指肠切除术30例,术式改进措施:(1)胰空肠吻合采用一层Connell's缝合法;(2)胆肠间断外翻缝合,经空肠置入长臂T管支撑;(3)胃肠吻合应用管状吻合器加Brown's吻合;(4)於空肠经Brown's吻合口置营养性造瘘管,加强围手术期营养支持及血、尿糖监测等。本组术后无1例发生胰、胆痿及手术死亡。文中对各项术式改进措施进行了讨论。 展开更多

关键词 胰 十二指肠 切除术 瘘 并发症

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大肠息肉癌变的治疗 被引量：2

10

作者 金遵禹 曾昭时 《腹部外科》 1989年第3期105-106,共2页

大肠息肉中,腺瘤具有恶变性。腺瘤恶变与病理类型、肿瘤数目、大小、形态、上皮不典型增生程度有关。内镜摘除恶变的息肉以后,是否需行肠切除,关键在于是否有癌残留或转移淋巴结存在。叙述了腺瘤恶变的治疗原则。

关键词 大肠 息肉 癌变

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外伤性十二指肠瘘的预防与处理 被引量：2

11

作者 金遵禹 庄晓明 《临床外科杂志》 1995年第1期18-19,共2页

本文报告十二指肠损伤２８例，其中合并伤占５７．１％，并发肠瘘一例，死亡二例。我们认为；１．迅速确诊及十二指肠置管减压是预防十二指肠瘘的关键，本组１４例无一例发生瘘；２．选择正确的术式治疗瘘至关重要，对无腹膜炎的瘘行局... 本文报告十二指肠损伤２８例，其中合并伤占５７．１％，并发肠瘘一例，死亡二例。我们认为；１．迅速确诊及十二指肠置管减压是预防十二指肠瘘的关键，本组１４例无一例发生瘘；２．选择正确的术式治疗瘘至关重要，对无腹膜炎的瘘行局部持续引流，而伴有严重腹膜炎者直行十二指肠造瘘减压，甚至仅作外引流术，加强营养支持和抗生素的使用，稳定后再作处理。 展开更多

关键词 十二指肠损伤 肠瘘 预防 治疗 创伤

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膈下脓肿的治疗(附25例报告) 被引量：2

12

作者 金遵禹 谢敏 《腹部外科》 1991年第4期169-170,共2页

报告30年来膈下脓肿25例,手术后发生16例:无手术史者9例。就手术后膈下脓肿的形成原因、致病菌、脓肿的分布、诊断和治疗等问题进行了讨论。

关键词 膈下脓肿 抗生素 手术

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改良式无血切肝术10例报告 被引量：3

13

作者 丁义涛 刘仁庆 +5 位作者 吴亚夫 林沛春 李坡 金遵禹 陈彩庭 霍震来 《实用外科杂志》 CSCD 1991年第8期499-500,共2页

1986年以来,作者采用全肝血液阻断无血切肝技术,为12例侵及第二、三肝门部的肝肿瘤患者施行了肝切除术。12例中除1例采用低温灌注全肝血流阻断技术。

关键词 肝肿瘤 肝切涂

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大肠癌的医源性和自身性延误 被引量：1

14

作者 郑黎明 丁义涛 金遵禹 《中国基层医学》 1998年第2期66-67,共2页

目的:防范和减少大肠癌的延误方法。方法:根据大肠癌的生物学特性,首次提出了界定医源性和自身性延误的时限标准,对1989年～1997年670例大肠癌进行回顾性分析。结果:670例中,34.6％属自身性延误,35.4％属医源性延误(外院为20.9％、本院... 目的:防范和减少大肠癌的延误方法。方法:根据大肠癌的生物学特性,首次提出了界定医源性和自身性延误的时限标准,对1989年～1997年670例大肠癌进行回顾性分析。结果:670例中,34.6％属自身性延误,35.4％属医源性延误(外院为20.9％、本院为14.5％),并综合分析了延误的性质和原因。结论:提高对大肠癌的警惕性,重新认识其流行病学变化趋势,熟悉常见症状和诊断手段,加强肿瘤科普宣教是防范和减少延误的关键。 展开更多

关键词 大肠癌 流行病学 医源性延误 自身性延误

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贲门癌术前切除可能性的量化性估价 被引量：1

15

作者 郑黎明 丁义涛 +6 位作者 金遵禹 翁品光 谢超 席时富 周荔乔 陈立业 傅长根 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第5期337-338,共2页

通过对380例贲门癌前瞻性和回顾性的研究，运用双重造影与术中对比筛选评估指标，提出贲门癌术前切除可能性的量化性估价原则和方法，使切除率提高16．78％，达到80．37％。为减少不必要的手术探查和对难以切除的病人实行介入治疗及能... 通过对380例贲门癌前瞻性和回顾性的研究，运用双重造影与术中对比筛选评估指标，提出贲门癌术前切除可能性的量化性估价原则和方法，使切除率提高16．78％，达到80．37％。为减少不必要的手术探查和对难以切除的病人实行介入治疗及能否再手术提供了选择依据。 展开更多

关键词 贲门肿瘤 外科手术 量化估价 双重造影

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原发性腹膜后肿瘤12例B超误诊分析 被引量：1

16

作者 张维 金遵禹 《临床误诊误治》 1993年第6期251-252,共2页

原发性腹膜后肿瘤(下称 PTR)临床少见,以往多经手术探查方能确诊。随着医学影像学的发展,尤其是 B 超在临床的广泛应用,PTR的术前诊断率有所提高。但仍有一些病例漏误诊,本文收集了我院1985.7～1992.4期间 B超误诊12例,均经手术和病理... 原发性腹膜后肿瘤(下称 PTR)临床少见,以往多经手术探查方能确诊。随着医学影像学的发展,尤其是 B 超在临床的广泛应用,PTR的术前诊断率有所提高。但仍有一些病例漏误诊,本文收集了我院1985.7～1992.4期间 B超误诊12例,均经手术和病理证实为 PTR。本文就 B 超误诊的原因作一初步分析。 展开更多

关键词 原发性 腹膜后肿瘤 超声波诊断

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超声诊断在肝叶切除术中的应用 被引量：1

17

作者 丁义涛 刘仁庆 +5 位作者 李坡 金遵禹 潘运历 张克南 王世鹏 吴敏 《江苏医药》 CAS CSCD 1989年第2期71-72,共2页

本文报告借助于术中B超诊断技术,施行肝叶切除53例的临床资料,其中肝脏占位性病变42例,肝内胆管结石11例。作者总结了6点主要体会,认为该技术是肝脏外科诊断及治疗的一个重要手段。

关键词 肝 手术 超声 诊断

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胃切除器械吻合术后早期局部大出血 被引量：2

18

作者 曾平 金遵禹 《腹部外科》 1995年第4期150-151,共2页

报告自１９８２年５月～１９９５年５月用国产ＧＦ－１型管状吻合器和ＸＦ残端闭合器行胃切除１１４３例（器械吻合及闭合共２２９０次），发生术后早期吻合口大出血３例，发生率为０．２６％，均再次手术治愈。对术后早期大出血原因和... 报告自１９８２年５月～１９９５年５月用国产ＧＦ－１型管状吻合器和ＸＦ残端闭合器行胃切除１１４３例（器械吻合及闭合共２２９０次），发生术后早期吻合口大出血３例，发生率为０．２６％，均再次手术治愈。对术后早期大出血原因和部位的判断，再次手术探查的途径及吻合口出血的原因和防治进行了探讨，认为术后早期出血以吻合口出血可能性大，再手术时宜采用胃切口探查而避免经吻合口探查，术后早期吻合口大出血多与器械钉合不全有关，术中如能采取必要措施，多数可预防其发生。 展开更多

关键词 胃切除术 器械吻合术 出血

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闭合性小肠破裂88例诊治分析

19

作者 顾晓晓 席时富 金遵禹 《临床医学》 CAS 1997年第2期15-16,共2页

小肠在腹腔内所占体积最大,约30～40％,大部分紧贴腹壁,又缺乏坚强的组织保护,当腹部受伤时,易致小肠破裂。小肠破裂(不包括十二指肠)约占腹腔脏器损伤30～35％,诊断及时处理是治愈的关键。本院1985年1月至1995年12月共收治闭合性小肠... 小肠在腹腔内所占体积最大,约30～40％,大部分紧贴腹壁,又缺乏坚强的组织保护,当腹部受伤时,易致小肠破裂。小肠破裂(不包括十二指肠)约占腹腔脏器损伤30～35％,诊断及时处理是治愈的关键。本院1985年1月至1995年12月共收治闭合性小肠破裂患者88例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男78例,女10例,男:女=7.8:1。年龄14～65岁,平均34.1岁。 展开更多

关键词 小肠破裂 闭合性 诊断 治疗

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半离体切肝术的临床应用

20

作者 丁义涛 刘仁庆 +3 位作者 吴亚夫 林沛春 李坡 金遵禹 《中国实用外科杂志》 CSCD 1994年第1期57-58,共2页

目前,公认的治疗原发性肝癌效果最好的方法仍为肝切除术。肝癌分为外周型及中央型两类。前者大都能得到较好地处理,而中央型尤其是第二、三肝门区肿瘤的处理却极为困难。如肿瘤已侵及主肝静脉、下腔静脉,往往难以获得根治性切除。仅采... 目前,公认的治疗原发性肝癌效果最好的方法仍为肝切除术。肝癌分为外周型及中央型两类。前者大都能得到较好地处理,而中央型尤其是第二、三肝门区肿瘤的处理却极为困难。如肿瘤已侵及主肝静脉、下腔静脉,往往难以获得根治性切除。仅采用控制入肝血流,如肝门部血管结扎,间歇性肝门阻断等常规方法,在预防和处理主肝静脉、肝后段腔静脉的出血和气体栓塞是无效的。常温下,低温下全肝血流阻断无血切肝术,为施行上述的肝切除术,提供了一种较为安全的方法。然而,此两种方法皆系肝脏原位操作,肝脏后方显露困难,对侵及主肝静脉汇入下腔静脉处及肝后段腔静脉包绕性病灶,难以得到根治性切除。 展开更多

关键词 肝切除 半离体 临床应用

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