目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)的超声声像图特征与颈部中央区淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,CLNM)的相关性。方法:回顾并分析166例经手术后病理学检查证实为PTC的患者的超声声像图,按...目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)的超声声像图特征与颈部中央区淋巴结转移(cervical lymph node metastasis,CLNM)的相关性。方法:回顾并分析166例经手术后病理学检查证实为PTC的患者的超声声像图,按术后病理学检查有无颈部CLNM分成转移组和非转移组。比较两组间常规超声及超声造影表现,以分析PTC超声声像图特征与CLNM的相关性。结果:单因素分析显示病灶最大径≥10 mm、形态不规则、病灶侵犯包膜(包膜中断)及病灶紧贴包膜(距包膜<1 mm)、微钙化及粗大钙化、纵横比≥1、血供丰富及超声造影达峰等或高增强的PTC在转移组的构成比明显高于非转移组(χ^(2)=25.742、22.154、61.279、6.678、4.070、4.978、22.126,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示病灶形态不规则、病灶与包膜的距离是CLNM的独立危险因素(P均<0.05)。结论:病灶形态不规则、病灶侵犯包膜(包膜中断)及病灶紧贴包膜(距包膜<1 mm)、血流丰富及超声造影达峰高或等增强对PTC的CLNM具有较好的预测价值,可为制订临床手术方案提供依据。展开更多
目的评价超声造影在移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)程度评估中的临床应用价值及其诊断重度TRAS的诊断效能。方法将复旦大学附属中山医院2013年2月至2022年2月经数字减影血管造影(digital subtraction angiograp...目的评价超声造影在移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)程度评估中的临床应用价值及其诊断重度TRAS的诊断效能。方法将复旦大学附属中山医院2013年2月至2022年2月经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)确诊为TRAS的23例(其中2例为MRA诊断)受者作为研究对象,随机选取同期行肾移植术后血流正常、肾功能稳定的32例受者为对照组,回顾性分析上述55例受者的临床及随访资料。根据DSA或MRA显示的移植肾动脉内径减少率,将上述23例受者又分为重度狭窄组(18例)和轻中度狭窄组(5例)。对上述55例受者的超声造影图像进行定量分析,得出造影定量参数:叶间动脉上升时间(rising time of interlobular artery,RTi)、皮质上升时间(rising time of cortex,RTc)、髓质上升时间(rising time of medulla,RTm)、叶间动脉达峰时间(time to peak of interlobular artery,TTPi)、皮质达峰时间(time to peak of cortex,TTPc)、髓质达峰时间(time to peak of medulla,TTPm)。比较重度狭窄组、轻中度狭窄组及对照组三组间超声造影定量参数的差异,并评估各个超声造影定量参数诊断重度TRAS的诊断效能。结果超声造影定量参数RTi、RTc、TTPi、TTPc在轻中度狭窄组与正常组间差异有统计学意义(均P<0.05),RTi、RTc、RTm、TTPi、TTPc、TTPm在重度狭窄组与对照组间差异均有统计学意义(均P<0.05),RTm在轻中度狭窄组及重度狭窄组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,轻中度狭窄组受者RTi、RTc、TTPi、TTPc延长,重度狭窄组RTi、RTc、RTm、TTPi、TTPc、TTPm均明显延长(均P<0.05)。重度狭窄组受者RTm较轻中度狭窄组受者延长(P<0.05)。以上各个参数中RTc诊断重度TRAS的诊断效能最佳(AUC=0.848),诊断敏感度、特异度及准确率分别为72.22%、86.49%、81.82%。结论超声造影可以用于评估TRAS受者狭窄程度,在诊断展开更多
文摘目的评价超声造影在移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)程度评估中的临床应用价值及其诊断重度TRAS的诊断效能。方法将复旦大学附属中山医院2013年2月至2022年2月经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)确诊为TRAS的23例(其中2例为MRA诊断)受者作为研究对象,随机选取同期行肾移植术后血流正常、肾功能稳定的32例受者为对照组,回顾性分析上述55例受者的临床及随访资料。根据DSA或MRA显示的移植肾动脉内径减少率,将上述23例受者又分为重度狭窄组(18例)和轻中度狭窄组(5例)。对上述55例受者的超声造影图像进行定量分析,得出造影定量参数:叶间动脉上升时间(rising time of interlobular artery,RTi)、皮质上升时间(rising time of cortex,RTc)、髓质上升时间(rising time of medulla,RTm)、叶间动脉达峰时间(time to peak of interlobular artery,TTPi)、皮质达峰时间(time to peak of cortex,TTPc)、髓质达峰时间(time to peak of medulla,TTPm)。比较重度狭窄组、轻中度狭窄组及对照组三组间超声造影定量参数的差异,并评估各个超声造影定量参数诊断重度TRAS的诊断效能。结果超声造影定量参数RTi、RTc、TTPi、TTPc在轻中度狭窄组与正常组间差异有统计学意义(均P<0.05),RTi、RTc、RTm、TTPi、TTPc、TTPm在重度狭窄组与对照组间差异均有统计学意义(均P<0.05),RTm在轻中度狭窄组及重度狭窄组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,轻中度狭窄组受者RTi、RTc、TTPi、TTPc延长,重度狭窄组RTi、RTc、RTm、TTPi、TTPc、TTPm均明显延长(均P<0.05)。重度狭窄组受者RTm较轻中度狭窄组受者延长(P<0.05)。以上各个参数中RTc诊断重度TRAS的诊断效能最佳(AUC=0.848),诊断敏感度、特异度及准确率分别为72.22%、86.49%、81.82%。结论超声造影可以用于评估TRAS受者狭窄程度,在诊断
