右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响 被引量：36

1

作者 王辉 张涤非 +2 位作者 金玉坤 张博 叶鹏飞 《海南医学院学报》 CAS 2018年第17期1582-1586,共5页

目的:探讨右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取106例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组各53例。两组均采用椎管内麻醉,观察组加用右美托咪定辅助麻醉。对... 目的:探讨右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取106例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组各53例。两组均采用椎管内麻醉,观察组加用右美托咪定辅助麻醉。对比两组患者围手术期的颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_2)、脑氧含量(CjvO_2)、动脉-颈内静脉氧含量差[D(a-jv)O_2]、脑氧摄取率(CERO_2)、动脉血氧含量(CaO_2)、颈内静脉血清S-100β蛋白、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、T淋巴细胞亚群的检测结果。结果:观察组术中30min、术毕即刻的SjvO_2、CjvO_2、CaO_2均显著高于对照组,而D(a-jv)O_2、CERO_2均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30min的S-100β蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30min、术毕即刻的NE、E、Cor均显著低于对照组(P<0.05);观察组术毕即刻、术后24h的CD3^+、CD4^+、CD8^+以及CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合椎管内麻醉可减轻老年髋关节置换术患者围手术期脑损伤,减轻应激反应,改善患者的免疫功能。 展开更多

关键词 右美托咪定 老年髋关节置换术 脑损伤 应激激素 T淋巴细胞亚群

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糖尿病患者认知功能障碍及其相关因素的分析 被引量：30

2

作者 张巧俊 谢璇 +3 位作者 向丽 王俊宏 金玉坤 赵萍 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第3期175-177,共3页

目的　探讨 2型糖尿病 (DM)患者的认知功能改变 ,评价 2型DM认知功能障碍的敏感指标及相关危险因素。方法　对 10 0例 2型DM患者和 4 0名健康对照者进行简易智能精神状态检查表 (MMSE)和韦氏记忆量表 (WMS R)评定及事件相关电位 (ERP)测... 目的　探讨 2型糖尿病 (DM)患者的认知功能改变 ,评价 2型DM认知功能障碍的敏感指标及相关危险因素。方法　对 10 0例 2型DM患者和 4 0名健康对照者进行简易智能精神状态检查表 (MMSE)和韦氏记忆量表 (WMS R)评定及事件相关电位 (ERP)测定 ,分析其认知功能、P3 0 0 波的潜伏期 (P3 PL)与病程、治疗状况和糖化血红蛋白 (GhbA1)的关系。结果　 2型DM组MMSE和WMS R评分均低于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,N2 PL和P3 PL较对照组均显著延长 (P <0 0 0 1) ,且与MMSE和WMS R呈负相关 (r =- 0 5 13,P <0 0 1;r =- 0 898,P <0 0 0 1)。病程≥ 10年组患者的P3 PL长于病程 5～ 10年组 ,后者又长于病程≤ 5年组 ;未治疗和未进行正规治疗的患者P3 PL长于正规降糖治疗者 (P <0 0 1) ;GhbA1与P3 PL呈正相关 (r=0 718,P <0 0 0 1)。结论　 2型糖尿病患者存在明显的认知功能障碍 ,ERP和其他量表一样能反映认知功能损害的程度 ;2型DM的病程、治疗以及血糖控制状况均与认知功能显著相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 认知功能 事件相关电位

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肝血管瘤的诊断与治疗 被引量：12

3

作者 罗雁 陆伟 金玉坤 《医学综述》 2006年第7期416-418,共3页

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其确切的病理发生机制尚未明了。因为缺乏特异的临床表现,诊断有赖于B超、CT、MRI、动脉造影、放射性核素显像等。无症状的肝血管瘤大都不需治疗,对有明显临床症状、生长迅速、肿瘤>4cm或不能排除肝... 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其确切的病理发生机制尚未明了。因为缺乏特异的临床表现,诊断有赖于B超、CT、MRI、动脉造影、放射性核素显像等。无症状的肝血管瘤大都不需治疗,对有明显临床症状、生长迅速、肿瘤>4cm或不能排除肝癌者,应进行治疗。治疗方法包括手术治疗、介入治疗、放射治疗等,方法的选择应根据肿瘤的大小、部位、患者的肝功能及全身情况而定。 展开更多

关键词 肝血管瘤 诊断 治疗 超声检查

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肌醇制备方法的现状与进展 被引量：14

4

作者 刘文宝 金玉坤 游松 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期234-240,共7页

目的概述肌醇的研究背景以及在药学领域的研究进展,重点综述肌醇制备方法的研究进展。方法根据国内外相关文献和专利,对肌醇的研究背景和肌醇的制备方法的进展进行了整理和归纳。结果肌醇可通过提取水解、化学制备和微生物酶解的方法制... 目的概述肌醇的研究背景以及在药学领域的研究进展,重点综述肌醇制备方法的研究进展。方法根据国内外相关文献和专利,对肌醇的研究背景和肌醇的制备方法的进展进行了整理和归纳。结果肌醇可通过提取水解、化学制备和微生物酶解的方法制备获得。结论在肌醇的制备方法中,微生物酶解法具有巨大的优势和广阔的前景。 展开更多

关键词 肌醇 微生物催化 制备

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氨磺必利和利培酮对老年精神分裂症患者治疗效果及QT间期的影响对比 被引量：13

5

作者 杨晶洁 崔一珂 金玉坤 《贵州医药》 CAS 2020年第12期1931-1932,共2页

目的浅析氨磺必利和利培酮对老年精神分裂症患者QT间期、疗效及安全性的影响。方法回顾性分析我院确诊罹患精神分裂症的老年患者120例临床病案资料,依照患者治疗方案分为对照组(予利培酮治疗),实验组(予氨磺必利治疗),各60例。比较两组... 目的浅析氨磺必利和利培酮对老年精神分裂症患者QT间期、疗效及安全性的影响。方法回顾性分析我院确诊罹患精神分裂症的老年患者120例临床病案资料,依照患者治疗方案分为对照组(予利培酮治疗),实验组(予氨磺必利治疗),各60例。比较两组系统给药治疗后的QT间期、疗效、不良反应差异,评价不同治疗方案的可行性。结果两组治疗前QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、2、3个月,实验组QT间期时间均低于对照组(P<0.05);实验组治疗有效率略高于对照组,不良反应发生率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年精神分裂症患者的保守治疗阶段应用氨磺必利与利培酮,疗效获益及不良反应方面二者无显著差异,但利培酮对患者QT间期延长的不良影响更加显著。 展开更多

关键词 氨磺必利 利培酮 精神分裂症 心电图 QT间期 心肌酶

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尘肺患者的肺康复治疗效果 被引量：10

6

作者 金玉坤 姚敏 +4 位作者 李文婧 常虹 徐晗飞 张春莉 夏俊娣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期849-850,共2页

目的 观察肺康复治疗在尘肺患者的疗效.方法 将符合《尘肺病诊断标准》的患者102例,随机分为肺康复组52例和对照组50例.两组患者均给予常规口服少量止咳平喘氨溴索、多索茶碱、清肺消炎丸等药物治疗,肺康复组在常规治疗的基础上进行综... 目的 观察肺康复治疗在尘肺患者的疗效.方法 将符合《尘肺病诊断标准》的患者102例,随机分为肺康复组52例和对照组50例.两组患者均给予常规口服少量止咳平喘氨溴索、多索茶碱、清肺消炎丸等药物治疗,肺康复组在常规治疗的基础上进行综合性肺康复治疗.肺康复组和对照组分别于治疗开始前和治疗3个月及6个月后进行动脉血气分析、肺功能检查、6 min步行距离试验、呼吸困难分级测定.结果 肺康复组和对照组肺康复治疗前各项指标肺功能、血气分析、6 min步行实验、呼吸困难分级的差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后3个月治疗组患者的1秒率（FEV10）绝对值及FEV10％,较对照组明显提高,差异均有统计学意义（t值分别为2.137,2.116,P＜0.05及P＜0.01）.6个月治疗组患者的PaO2值及6 min步行距离较对照组明显提高,PaCO2较对照组明显下降,差异均有统计学意义（t值分别为28.763,17.596,19.854,P＜0.05及P＜0.01）.入院时呼吸困难分级为2～3级,肺康复后6个月改善为1～2级.结论 肺康复治疗可以提高尘肺患者的氧分压,改善肺功能,呼吸困难减轻. 展开更多

关键词 尘肺 康复 治疗结果

原文传递

易善复治疗酒精性脂肪肝的临床研究 被引量：10

7

作者 金玉坤 罗雁 陆伟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第2期104-105,共2页

目的观察易善复治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法52例酒精性脂肪肝患者被随机分为治疗组和对照组。对照组应用甘利欣注射液150mg/日,治疗组用易善复注射液465mg/日,疗程均为4周。结果患者接受易善复治疗4周后临床症状明显改善,与对照组... 目的观察易善复治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法52例酒精性脂肪肝患者被随机分为治疗组和对照组。对照组应用甘利欣注射液150mg/日,治疗组用易善复注射液465mg/日,疗程均为4周。结果患者接受易善复治疗4周后临床症状明显改善,与对照组比,差异显著(P<0.01);治疗组肝功能与对照组比较,改善更明显,差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论易善复能改善酒精性脂肪肝患者的临床症状、肝功能,疗效优于甘利欣。 展开更多

关键词 酒精性脂肪肝 易善复 临床观察

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盐酸小檗碱复混配方防治果树腐烂病初报 被引量：10

8

作者 董增贺 刘可杰 +3 位作者 杨光 任旭 金玉坤 惠成章 《北方果树》 2006年第3期14-15,共2页

关键词 盐酸小檗碱 苹果腐烂病 化学防治 苹果树 配方 复混 初报 植物病害防治 枝干病害 发病株率

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夜间酸突破现象分析与治疗 被引量：8

9

作者 罗雁 金玉坤 陆伟 《国际消化病杂志》 CAS 2006年第6期402-404,共3页

夜间酸突破现象(NAB)是指在应用质子泵抑制剂(PPI)的情况下,夜间(当晚22时至次日早上8时)胃内pH值小于4．0的时间持续超过60min,其确切的发病机制尚不清楚,可能与夜间激活的质子泵数量较少、夜间迷走神经兴奋性高、幽门螺杆菌(H．pylori... 夜间酸突破现象(NAB)是指在应用质子泵抑制剂(PPI)的情况下,夜间(当晚22时至次日早上8时)胃内pH值小于4．0的时间持续超过60min,其确切的发病机制尚不清楚,可能与夜间激活的质子泵数量较少、夜间迷走神经兴奋性高、幽门螺杆菌(H．pylori)感染以及代谢酶CYP2C19的基因类型等因素有关。NAB与酸相关性疾病密切相关,治疗对策可根据不同疾病的pH值,选择PPI联合应用H_2受体阻滞剂(H_2RA)、增加PPI剂量、调整给药方式等不同方案。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 H2受体阻滞剂 幽门螺杆菌 夜间酸突破 治疗

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全身麻醉诱导药伍用麻黄素防治诱导期低血压的临床观察 被引量：8

10

作者 金玉坤 李云龙 +2 位作者 张涤非 杨惠英 张影 《中国当代医药》 2010年第35期76-77,共2页

目的:在全身麻醉诱导药的基础上配伍麻黄素,以探讨全身麻醉诱导期用药合理性,防治全身麻醉诱导期低血压的发生。方法:选取择期手术患者60例,将其随机分为常规全身麻醉诱导组(对照组)30例,全身麻醉(全麻)药配伍麻黄素诱导组(配伍组)30例... 目的:在全身麻醉诱导药的基础上配伍麻黄素,以探讨全身麻醉诱导期用药合理性,防治全身麻醉诱导期低血压的发生。方法:选取择期手术患者60例,将其随机分为常规全身麻醉诱导组(对照组)30例,全身麻醉(全麻)药配伍麻黄素诱导组(配伍组)30例。两组均在全麻诱导前及诱导后3min监测HR、BP和SpO2的变化。结果:对照组诱导后3min较诱导前BP显著降低(P<0.001);配伍组诱导后3min较诱导前BP无显著减低(P>0.05);相对于对照组,配伍组诱导后3minBP显著提高(P<0.001)。结论:在全麻诱导中配伍麻黄素能有效预防全麻诱导期低血压发生,是较好的全麻诱导药的伍用方法。 展开更多

关键词 全麻诱导期 配伍 麻黄素 低血压

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丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量：8

11

作者 张华瑞 孙丽 +1 位作者 李宇琛 金玉坤 《天津药学》 2006年第6期31-32,共2页

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将52例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等药物治疗(剂量和种类一致),治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液... 目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将52例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,两组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等药物治疗(剂量和种类一致),治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,所获数据经χ2检验。结果:两组临床疗效分别为96.2%及84.6%,心电图有效率分别为88.5%及65.3%,差别有显著意义(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著,未发现明显不良反应,临床可用于治疗不稳定型心绞痛。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液 不稳定型心绞痛

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抗结核药致药物性肝损伤的临床分析 被引量：8

12

作者 罗雁 陈营清 +3 位作者 孙丽 金玉坤 李丽 陆伟 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期247-249,共3页

近年．随着结核病发病率的不断上升，抗结核药的应用越来越广泛，药物性肝损伤的报道也在增加，特别是抗结核药致严重肝损伤，治疗难度大，病死率高。本研究总结我院2004年7月至2006年6月应用抗结核药致药物性肝损伤患者72冽，以进一步... 近年．随着结核病发病率的不断上升，抗结核药的应用越来越广泛，药物性肝损伤的报道也在增加，特别是抗结核药致严重肝损伤，治疗难度大，病死率高。本研究总结我院2004年7月至2006年6月应用抗结核药致药物性肝损伤患者72冽，以进一步了解抗结核药致肝功能损伤的临床特点和治疗经验。 展开更多

关键词 药物性肝损伤 抗结核药 临床分析 严重肝损伤 肝功能损伤 临床特点 发病率 结核病

原文传递

利福霉素产生菌的推理选育 被引量：5

13

作者 金玉坤 熊宗贵 白秀峰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期241-245,共5页

用超声波处理利福霉素产生菌地中海诺卡氏菌所得的菌丝片断比石英砂处理所得菌丝片断的敏感性高。将超声波处理所得的菌丝片断,经UV诱变处理后,菌株分别经L—色氨酸、氯化铯等类似物做耐受性处理,获得利福霉素SV的高产菌株,产量提高10... 用超声波处理利福霉素产生菌地中海诺卡氏菌所得的菌丝片断比石英砂处理所得菌丝片断的敏感性高。将超声波处理所得的菌丝片断,经UV诱变处理后,菌株分别经L—色氨酸、氯化铯等类似物做耐受性处理,获得利福霉素SV的高产菌株,产量提高10％左右。 展开更多

关键词 利福霉素 诱变 选育 诺卡代菌

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针灸配合药物治疗尘肺并发慢性阻塞性肺疾病的疗效 被引量：7

14

作者 王丽莉 金玉坤 +1 位作者 姚敏 夏俊娣 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期459-460,共2页

目的观察针灸配合药物治疗对尘肺并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将80例尘肺并发COPD患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均进行相同的药物治疗、康复训练和健康宣教，治疗组增加针灸治疗，疗程为2个月并进行评价。结果与... 目的观察针灸配合药物治疗对尘肺并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将80例尘肺并发COPD患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均进行相同的药物治疗、康复训练和健康宣教，治疗组增加针灸治疗，疗程为2个月并进行评价。结果与治疗前比较，两组mMRC、Borg-CR-10及SGRQ指数积分均降低，6MWT均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较，治疗组治疗后mMRC、Borg评分及SGRQ指数积分明显降低，6MWT明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针灸对改善尘肺并发COPD患者呼吸困难症状、提高生活质量有一定作用。 展开更多

关键词 针灸 尘肺病并发慢性阻塞性肺病 呼吸困难 日常生活质量

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不平衡氨基酸的研究进展 被引量：5

15

作者 金玉坤 陆伟 罗雁 《医学综述》 2010年第11期1647-1649,共3页

肿瘤组织比机体能更有效地夺取氨基酸,目前临床各种氨基酸液均促进肿瘤生长,利用不平衡氨基酸,可达到抑制肿瘤生长的同时又改善机体的营养状况。大剂量精氨酸能抑制肿瘤生长;亮氨酸能增强去缬氨酸的抑瘤效应,并且能改善宿主的营养状况;... 肿瘤组织比机体能更有效地夺取氨基酸,目前临床各种氨基酸液均促进肿瘤生长,利用不平衡氨基酸,可达到抑制肿瘤生长的同时又改善机体的营养状况。大剂量精氨酸能抑制肿瘤生长;亮氨酸能增强去缬氨酸的抑瘤效应,并且能改善宿主的营养状况;蛋氨酸缺乏,将对抗肿瘤药物起着"增效剂"的作用;去缬氨酸的不平衡氨基酸抑瘤效果最为显著;谷氨酰胺浓度下降则肿瘤生长受抑制;谷氨酰胺与天冬酰胺其拮抗剂由于阻碍核酸代谢而被试用于抑制癌的增殖。针对不同类型的肿瘤制定相应的不平衡氨基酸,能更有效地抑制肿瘤生长,并改善机体营养。 展开更多

关键词 不平衡氨基酸 肿瘤 营养 抗癌治疗

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幽门螺杆菌根除失败原因及防治对策探讨 被引量：6

16

作者 罗雁 刘会领 +1 位作者 金玉坤 陆伟 《国际消化病杂志》 CAS 2008年第3期211-213,共3页

近年来,随着根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的普遍开展,Hp根除治疗方案失败率逐渐上升,究其原因可能与根除方案的药物组成、治疗疗程与药物剂量欠合理、出现抗生素耐药以及Hp菌株本身特性、患者自身因素等有关,防治对策包括严格掌握Hp根除的指... 近年来,随着根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的普遍开展,Hp根除治疗方案失败率逐渐上升,究其原因可能与根除方案的药物组成、治疗疗程与药物剂量欠合理、出现抗生素耐药以及Hp菌株本身特性、患者自身因素等有关,防治对策包括严格掌握Hp根除的指征、规范化治疗、根据患者具体情况使用补救方案,并应开发新的治疗方法如光动力学治疗、Hp治疗性疫苗等。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 根除失败 原因 防治

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瞬目反射在诊断多发性硬化中的意义 被引量：3

17

作者 张巧俊 向丽 +2 位作者 赵英贤 金玉坤 甄长安 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期162-163,192,共3页

目的　观察多发性硬化 (MS)时瞬目反射 (BR)的变化 ,了解BR对于MS诊断价值。方法　于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经 ,双侧眼轮匝肌记录 ,测定刺激同侧所记录的R1 、R2 和对侧R′2 的潜伏期及波幅的改变。结果　MS的BR异常率高达 6... 目的　观察多发性硬化 (MS)时瞬目反射 (BR)的变化 ,了解BR对于MS诊断价值。方法　于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经 ,双侧眼轮匝肌记录 ,测定刺激同侧所记录的R1 、R2 和对侧R′2 的潜伏期及波幅的改变。结果　MS的BR异常率高达 64.7% ,以R1 异常表现突出。有脑桥病损临床表现者R1 异常率 87.5 %、R2 5 0 % ,其它脑干部位病损的R1 异常率5 8.3%、R2 33.3% ,临床亚脑干病损的R1 异常率 42 .9%、R2 2 8.6%。结论　亚脑干病损的高异常率BR ,提示BR可作为评价MS脑干功能的一个客观指示 。 展开更多

关键词 瞬目反射 多发性硬化 早期诊断 MS BR

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可见光介导的三氟甲基的选择性C-F键断裂及其在偕二氟类化合物合成中的应用

18

作者 金玉坤 任保轶 梁福顺 《有机化学》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2024年第1期85-110,共26页

偕二氟类化合物独特的性质使其在医药、材料领域受到广泛关注.将廉价、易得的三氟甲基转化为偕二氟基团,在有机合成中具有重要意义,但是选择性断裂C—F键面临巨大的挑战,因为三氟甲基中C—F键断裂的解离能远高于产物偕二氟基团中C—F键... 偕二氟类化合物独特的性质使其在医药、材料领域受到广泛关注.将廉价、易得的三氟甲基转化为偕二氟基团,在有机合成中具有重要意义,但是选择性断裂C—F键面临巨大的挑战,因为三氟甲基中C—F键断裂的解离能远高于产物偕二氟基团中C—F键解离能,即难以控制C—F键的选择性断裂,极易发生过度脱氟.相对于传统热反应,在可见光促进下,利用光催化剂敏化底物,创造一条经过激发态的新反应途径,可以更加高效、高选择性地实现C—F断裂.对近三年来利用可见光催化三氟甲基的选择性C-F键断裂制备偕二氟类化合物的研究进展进行了分析和总结,并对其前景进行了展望. 展开更多

关键词 光催化 自由基 C—F键断裂 偕二氟化合物 合成

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超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在老年腰椎骨折切开复位内固定术后镇痛中的应用价值

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作者 叶鹏飞 金玉坤 马晓冬 《安徽医学》 2023年第8期960-963,共4页

目的 探索术前超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在腰椎骨折术后镇痛中的应用价值。方法 选取太和县人民医院2021年1~12月择期行腰椎骨折切开复位内固定术腰椎骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。两组... 目的 探索术前超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞在腰椎骨折术后镇痛中的应用价值。方法 选取太和县人民医院2021年1~12月择期行腰椎骨折切开复位内固定术腰椎骨折患者60例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各30例。两组均采用全身麻醉,观察组在全身麻醉诱导后采用超声引导下双侧内侧胸腰筋膜阻滞;两组术后均采用患者自控静脉镇痛泵镇痛。观察并比较两组患者切皮前、后10 min时平均动脉压和心率,两组患者术后0.5 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息和运动视觉模拟评估量表(VAS)疼痛评分,两组患者围术期舒芬太尼累计使用量及不良反应。结果 观察组切皮前、后平均动脉压和心率差值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后0.5 h、6 h、12 h及24 h静息及运动VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后48 h静息和运动VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组舒芬太尼累计使用量[(2.0±0.1)μg/kg]低于对照组[(2.3±0.2)μg/kg],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后不良反应(恶心呕吐、瘙痒、手术部位皮肤感觉异常、局麻药中毒等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下内侧胸腰筋膜阻滞用于腰椎骨折术后镇痛,可有效提高术后镇痛效果,并减少阿片类药物累积使用量。 展开更多

关键词 超声引导 胸腰筋膜阻滞 腰椎椎体骨折 切开复位内固定 老年 镇痛

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舒芬太尼对气管插管诱发的血流动力学和BIS变化的影响 被引量：4

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作者 金玉坤 张博 +2 位作者 张涤非 梁启胜 王宏 《中华全科医学》 2011年第11期1730-1731,共2页

目的观察在常规麻醉诱导的基础上加用舒芬太尼对气管插管诱发的血流动力学和脑电双频指数(BIS)变化的影响。方法选择全麻下手术患者80例随机分为4组(n=20):对照组(C组)、舒芬太尼0.1μg/kg组(S0.1组)、舒芬太尼0.2μg/kg组(S0.2组)和舒... 目的观察在常规麻醉诱导的基础上加用舒芬太尼对气管插管诱发的血流动力学和脑电双频指数(BIS)变化的影响。方法选择全麻下手术患者80例随机分为4组(n=20):对照组(C组)、舒芬太尼0.1μg/kg组(S0.1组)、舒芬太尼0.2μg/kg组(S0.2组)和舒芬太尼0.3μg/kg组(S0.3组)。患者在常规麻醉诱导的基础上给予生理盐水、舒芬太尼0.1,0.2和0.3μg/kg,观察诱导后、气管插管后不同时间平均动脉压(MAP)、心率(HR)和BIS值的变化。结果相对于诱导前,C组气管插管后不同时间MAP、HR显著升高(P<0.05);S0.1组诱导后和气管插管后不同时间MAP、HR没有显著变化(P>0.05);S0.2组注射舒芬太尼后2 min MAP和HR显著减少(P<0.05);S0.3组注射舒芬太尼后2 min MAP和HR显著减少(P<0.05),气管插管不同时间MAP显著减低(P<0.05)。S0.1组、S0.2组和S0.3组气管插管不同时间BIS值显著低于诱导前和C组(P<0.05)。结论在常规麻醉诱导的基础上附加使用舒芬太尼可以消除气管插管对患者血流动力学和BIS值的影响。 展开更多

关键词 气管插管 平均动脉压 心率 脑电双频指数 舒芬太尼

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