氯胺酮复合丙泊酚用于乳腺活检手术的临床观察 被引量：34

1

作者 尤新民 吴韬 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期100-101,共2页

关键词 乳腺活检手术 氯胺酮 丙泊酚 复合麻醉 临床观察

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小儿麻醉进展 被引量：32

2

作者 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期160-163,共4页

小儿麻醉已成为麻醉学科的专业之一,国内外麻醉学会下均设有小儿麻醉学组(或专业委员会)。国外近几年出版了多本小儿麻醉专著,国内小儿麻醉学专著也即将出版,1991年国际上出版了小儿麻醉杂志。由于小儿麻醉已成为专业,麻醉并发症及死亡... 小儿麻醉已成为麻醉学科的专业之一,国内外麻醉学会下均设有小儿麻醉学组(或专业委员会)。国外近几年出版了多本小儿麻醉专著,国内小儿麻醉学专著也即将出版,1991年国际上出版了小儿麻醉杂志。由于小儿麻醉已成为专业,麻醉并发症及死亡率已较前大为降低,最明显的是小儿心脏手术麻醉,其麻醉死亡率自早年的3～10％。 展开更多

关键词 儿童 麻醉学

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胸腔镜手术麻醉处理的体会 被引量：26

3

作者 尤新民 金熊元 鲍泽民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第3期150-151,共2页

胸腔镜手术麻醉处理的体会尤新民＊金熊元＊鲍泽民我院自１９９４年１～８月胸腔镜手术麻醉２４例，现小结如下。临床资料病例２４例，男１５，女９例，年龄１８～７８岁，平均年龄４９岁。病种：肺大泡反复发作自发性气胸１７例，术前... 胸腔镜手术麻醉处理的体会尤新民＊金熊元＊鲍泽民我院自１９９４年１～８月胸腔镜手术麻醉２４例，现小结如下。临床资料病例２４例，男１５，女９例，年龄１８～７８岁，平均年龄４９岁。病种：肺大泡反复发作自发性气胸１７例，术前肺压缩８０～９５％，左侧１０例，右... 展开更多

关键词 胸腔镜手术 麻醉 胸外科手术

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107例心肺脑复苏应用高压氧综合治疗的经验 被引量：12

4

作者 吴嗣洪 俞丽华 金熊元 《中华航海医学杂志》 CSCD 1996年第3期138-142,共5页

目的：通过回顾性临床分析总结，探讨高压氧（ＨＢＯ）综合治疗在心肺脑复苏中的作用及经验。方法：心源性和各种意外事故引起的心脏骤停患者共１０７例，均经心肺复苏后开始以ＨＢＯ为主的综合治疗。其中心脏停跳≤４分钟４９例，＞４... 目的：通过回顾性临床分析总结，探讨高压氧（ＨＢＯ）综合治疗在心肺脑复苏中的作用及经验。方法：心源性和各种意外事故引起的心脏骤停患者共１０７例，均经心肺复苏后开始以ＨＢＯ为主的综合治疗。其中心脏停跳≤４分钟４９例，＞４分钟５８例。ＨＢＯ治疗期间，部分病例在治疗前后作了心泵功能和脑电图检测。结果：ＨＢＯ治疗后３６例意识恢复（３３．６％），其中心脏停跳＞４分钟５８例中１３例意识恢复（２２．４％）。本组意识恢复时间为８０分钟～２５天，其中８０％于心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）后５天内清醒，并可见ＨＢＯ治疗愈早，意识恢复率愈高，提示在脑水肿高峰前即开始ＨＢＯ治疗对复苏有利。本组存活３９例（３６．４％），心肺脑完全复苏２７例，意识恢复但遗留有神经系统后遗症７例，另有５例呈去皮质生存，总计有后遗症１２例（１１．２％）。同时发现ＨＢＯ治疗能明显改善缺氧后心泵的功能，有利于复苏后心功能的恢复。另通过对脑电图的观察，还证明复苏患者脑电图的表现对脑功能预后的判断有一定参考价值。结论：本组资料充分显示以ＨＢＯ为主的综合治疗对ＣＰＣＲ有积极作用，尤以对较长时间心脏停跳患者，能加速意识清醒、减少后遗症、提高复苏存活率。作者根据本组经验对如何合? 展开更多

关键词 复苏 心肺脑复苏 高压氧治疗 综合疗法

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经胸腔镜肺大泡切除术中应用单肺通气对血气及血液动力学的影响 被引量：9

5

作者 尤新民 陈琦 +1 位作者 鲍泽民 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期340-342,共3页

目的　观察胸腔镜手术中单肺通气时应用不同水平的呼气末正压通气 (PEEP)对血气及血液动力学的影响。方法　随机选择胸腔镜肺大泡切除术病人 36例 ,均分为三组 :A组为单肺间歇正压通气 (IPPV)通气 ;B组为单肺IPPV加PEEP 5cmH2 O通气 ;C... 目的　观察胸腔镜手术中单肺通气时应用不同水平的呼气末正压通气 (PEEP)对血气及血液动力学的影响。方法　随机选择胸腔镜肺大泡切除术病人 36例 ,均分为三组 :A组为单肺间歇正压通气 (IPPV)通气 ;B组为单肺IPPV加PEEP 5cmH2 O通气 ;C组为单肺IPPV加PEEP10cmH2 O通气。分别记录平卧位双肺通气、侧卧位双肺通气、单肺通气 10min和 30min四个时点的血气和血液动力学参数。结果　各组病人SpO2 始终维持在 99%～ 10 0 %。动脉血氧分压 (PaO2 )也在正常范围 ,但B、C组明显高于A组 (P <0 .0 5 )。其余血气指标无明显变化。三组病人HR、MAP、左心室射血时间 (LVET)及体循环血管阻力 (SVR)均无明显变化。B、C组在单肺通气 10min及 30min后 ,每搏量 (SV)及心输出量 (CO)下降明显 ,但均在正常范围 ,且无组间差异。体位改变时血液动力学稳定。结论　经胸腔镜肺大泡切除术中单肺IPPV、PEEP 5cmH2 O均能维持满意的PaO2 和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) ,血液动力学变化不显著 ;但PEEP 5cmH2 O较IPPV能进一步提高PaO2 ,PEEP 10cmH2 O不能较PEEP 5cmH2 O进一步提高PaO2 。 展开更多

关键词 经胸腔镜肺大泡切除术 应用 单肺通气 血气 血液动力学 影响

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胸腔镜手术并发严重复张性肺水肿的探讨 被引量：9

6

作者 尤新民 韩玲 +1 位作者 鲍泽民 金熊元 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第4期361-363,共3页

目的探讨胸腔镜手术并发严重复张性肺水肿的发病机理与防治。　方法胸腔镜手术 40 0例 ,年龄 18～ 81岁 ,ASAⅡ～Ⅲ ,手术包括肺大泡切除术 ,纵隔、肺肿瘤切除或活检术 ,应用双腔支气管麻醉 ,术中单肺通气。结果发生严重复张性肺水肿 5... 目的探讨胸腔镜手术并发严重复张性肺水肿的发病机理与防治。　方法胸腔镜手术 40 0例 ,年龄 18～ 81岁 ,ASAⅡ～Ⅲ ,手术包括肺大泡切除术 ,纵隔、肺肿瘤切除或活检术 ,应用双腔支气管麻醉 ,术中单肺通气。结果发生严重复张性肺水肿 5例 ,3例在术中 30～ 45min时发生 ,2例在术毕发生 ,经及时诊治均抢救成功 ,痊愈出院。　结论充分认识复张肺水肿的发病机理。认真做好预防措施 ,术中、术后严密观察 ,及时诊治 ,复张性肺水肿的发生率可以降低。 展开更多

关键词 胸腔镜 复张性肺水肿 单肺通气

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慢性脊髓损伤的麻醉 被引量：8

7

作者 吴韬 尤新民 金熊元 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2001年第2期89-92,共4页

脊髓损伤引起独特的病生变化。术中最危险的是自主神经性反射异常、心动过缓、低血压、呼吸功能不全和肌肉痉挛。因此,麻醉医师应了解其病理生理的变化,充分做好术前准备,选择合适的麻醉方法,加强术中、术后的监测,确保病人麻醉的安全性。

关键词 脊髓损伤 麻醉 自主神经性反射异常

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吗啡术后静脉自控镇痛性别和年龄差异的临床研究 被引量：5

8

作者 吴韬 王文昊 +1 位作者 王英伟 金熊元 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期134-136,共3页

目的:观察病人在术后镇痛中对疼痛的感知和对吗啡需要量的性别和年龄差异。方法:所有病人术后行常规吗啡剂量的电子静脉自控镇痛(PCIA)。共2366例患者,分老年组(≥65岁)和成年组(<65岁),分别记录术后24小时的VAS评分和吗啡使用总量... 目的:观察病人在术后镇痛中对疼痛的感知和对吗啡需要量的性别和年龄差异。方法:所有病人术后行常规吗啡剂量的电子静脉自控镇痛(PCIA)。共2366例患者,分老年组(≥65岁)和成年组(<65岁),分别记录术后24小时的VAS评分和吗啡使用总量。结果:成年组女性术后24小时的VAS评分(44.58±23.819)和吗啡使用总量(16.456±1.336mg)均明显大于男性的VAS评分(34.22±23.303)和吗啡用量(15.833±1.255mg),组内、组间比较差异有显著性(P<0.01);而老年组女性术后24小时的VAS评分(24.76±24.147)和吗啡用量(14.729±0.720mg)与男性的VAS评分(24.71±25.836)和吗啡用量(14.647±0.528mg)组内、组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:女性术后感知疼痛较男性强烈,术后镇痛所需的吗啡用量较男性多。但是这种性别差异在65岁以上的老年人群中不明显。 展开更多

关键词 吗啡 术后镇痛 性别 年龄

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钙拮抗剂复合异丙酚术中控制性降压的疗效观察 被引量：7

9

作者 吴韬 王英伟 +1 位作者 尤新民 金熊元 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期370-371,共2页

关键词 地尔硫革 异丙酚 硝普钠 控制性降压

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胸腔镜手术严重并发症的防治 被引量：4

10

作者 尤新民 韩玲 +3 位作者 单根法 张辅贤 鲍泽民 金熊元 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第5期309-310,共2页

目的　探讨预防和早期诊治胸腔镜手术严重并发症。　方法　胸腔镜手术 4 0 0例 ,年龄(18～ 81)岁 ,ASAⅠ -Ⅲ ,32 0例肺大泡切除手术 ,80例为胸腔、纵隔、肺肿瘤活检或切除术 ,应用双腔支气管麻醉 ,术中单肺通气 ,多功能监护仪监测循环... 目的　探讨预防和早期诊治胸腔镜手术严重并发症。　方法　胸腔镜手术 4 0 0例 ,年龄(18～ 81)岁 ,ASAⅠ -Ⅲ ,32 0例肺大泡切除手术 ,80例为胸腔、纵隔、肺肿瘤活检或切除术 ,应用双腔支气管麻醉 ,术中单肺通气 ,多功能监护仪监测循环、呼吸等功能。　结果　严重并发症 8例 ,其中严重复张性肺水肿 5例 ,大量胸水致双腔支气管完全阻塞 1例 ,大出血 1例 ,双侧气胸致循环骤停 1例。 8例均抢救成功 ,痊愈出院。　结论　胸腔镜手术必须充分做好术前准备 ,应用双腔支气管单肺麻醉 ,术中严密观察 ,及早诊治并发症 ,可提高胸腔镜手术的安全性。 展开更多

关键词 胸腔镜手术 并发症 防治 麻醉 双腔支气管导管

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小儿麻醉期间循环骤停74468次麻醉回顾 被引量：5

11

作者 马家骏 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期148-150,共3页

自1958年至1989年本院共实施各种类型的小儿麻醉共计74468人次。在手术室内共发生循环骤停37例,其中死亡7例,发生率分别为0.49‰(1∶2012)及0.09‰(1∶10638),本文就有关因素分析讨论。临床资料一、历年来麻醉人次、循环骤停及死亡数(... 自1958年至1989年本院共实施各种类型的小儿麻醉共计74468人次。在手术室内共发生循环骤停37例,其中死亡7例,发生率分别为0.49‰(1∶2012)及0.09‰(1∶10638),本文就有关因素分析讨论。临床资料一、历年来麻醉人次、循环骤停及死亡数(表1)。 展开更多

关键词 儿童 麻醉 循环骤停

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硬膜外注射曲马多用于术后镇痛 被引量：5

12

作者 鲍泽民 李欣 金熊元 《实用疼痛学杂志》 1994年第2期50-51,共2页

硬膜外注射吗啡(EM)已广泛用于术后镇痛,但其副作用尤其是延迟性呼吸抑制可危及生命。曲马多(Tramadol)是合成的中枢作用镇痛药,对呼吸循环系统无副作用。本研究观察硬膜外注射曲马多(ET)对术后镇痛效果、维持时间及副作用,并与曲马多... 硬膜外注射吗啡(EM)已广泛用于术后镇痛,但其副作用尤其是延迟性呼吸抑制可危及生命。曲马多(Tramadol)是合成的中枢作用镇痛药,对呼吸循环系统无副作用。本研究观察硬膜外注射曲马多(ET)对术后镇痛效果、维持时间及副作用,并与曲马多辅用氟哌啶肌内注射进行了比较观察。 展开更多

关键词 硬膜外腔 VAS疼痛评分 曲马多 手术 镇痛

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小儿头颅CT检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症 被引量：3

13

作者 尤新民 鲍泽民 金熊元 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期191-192,共2页

小儿头颅ＣＴ检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症尤新民，鲍泽民，金熊元通过小儿门诊头颅电子计算机断层扫描（ＣＴ）检查氯胺酮麻醉期间发生的低氧血症，讨论手术室外麻醉时脉搏一氧饱和度监测的意义。资料和方法小儿门诊头颅ＣＴ检查１０... 小儿头颅ＣＴ检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症尤新民，鲍泽民，金熊元通过小儿门诊头颅电子计算机断层扫描（ＣＴ）检查氯胺酮麻醉期间发生的低氧血症，讨论手术室外麻醉时脉搏一氧饱和度监测的意义。资料和方法小儿门诊头颅ＣＴ检查１０２例，年龄３个月～１０岁，男６８例... 展开更多

关键词 儿童 头颅 CT 氯胺酮 低氧血症 麻醉

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脉搏—血氧饱和度仪临床应用近况 被引量：3

14

作者 金熊元 鲍泽民 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 北大核心 1989年第6期349-353,共5页

脉搏一血氧饱和度仪(Pulse oximeter)自80年代初应用于临床以来,由于能无创伤连继经皮测定脉搏及氧饱和度,应用方便,且数据可靠。为早期发现低氧血症提供了可靠的监测仪器,提高了麻醉和呼吸治疗的安全性。因此,在世界各国迅速获得推广,... 脉搏一血氧饱和度仪(Pulse oximeter)自80年代初应用于临床以来,由于能无创伤连继经皮测定脉搏及氧饱和度,应用方便,且数据可靠。为早期发现低氧血症提供了可靠的监测仪器,提高了麻醉和呼吸治疗的安全性。因此,在世界各国迅速获得推广,已有10余种不同型号的仪器问世,有些国家已将脉搏一血氧饱和度仪作为全麻期间的常规监测仪器。一、工作原理和使用方法脉搏一血氧饱和度仪是依据光电比色原理。 展开更多

关键词 全身麻醉 监测仪 脉搏 血氧饱和度

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不同剂量氯胺酮静脉复合异丙酚的麻醉效果 被引量：3

15

作者 吴韬 尤新民 金熊元 《安徽医科大学学报》 CAS 2002年第2期148-150,共3页

目的　研究氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于乳腺肿瘤活组织检查的有效剂量。方法　随机选择ASAⅠ～Ⅱ级88例乳腺肿瘤活组织检查患者 ,按双盲对照法分 4组 ,分别在异丙酚 2 0ml溶液中不加入氯胺酮 (1组 )和加入氯胺酮2 0mg(2组 )、40mg(3... 目的　研究氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于乳腺肿瘤活组织检查的有效剂量。方法　随机选择ASAⅠ～Ⅱ级88例乳腺肿瘤活组织检查患者 ,按双盲对照法分 4组 ,分别在异丙酚 2 0ml溶液中不加入氯胺酮 (1组 )和加入氯胺酮2 0mg(2组 )、40mg(3组 )、6 0mg(4组 )。首次静脉推注异丙酚 30 0 μg/kg后 ,应用佳士比35 0 0微泵以每分钟 10 0 μg/kg静脉维持。监测BP、ECG、HR、SpO2 、RR、BIS和OAA/S。术毕观察苏醒时间及副反应。结果　 2、3组用药后心血管功能稳定 ,麻醉效果完善 ,苏醒不延长 ,且副反应少 ,患者术后满意。结论　 2、3组的氯胺酮复合异丙酚是静脉麻醉的有效剂量。 展开更多

关键词 剂量 氯胺酮 异丙酚 麻醉效果 静脉麻醉 复合麻醉

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上胸部硬膜外阻滞期间经皮连续氧饱和度的呼吸监测 被引量：3

16

作者 鲍泽民 尤新民 金熊元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期15-16,共2页

上胸部硬膜外阻滞虽使用低浓度局麻药,仍不同程度影响呼吸功能。因此,必须加强呼吸监测。我院1986年12月至1987年12月,在上胸部硬膜外阻滞期间,应用脉搏-测氧仪(Pulse-Oximeter下称氧饱和度计)经皮连续监测氧饱和度SpO_2。

关键词 硬膜外阻滞 氧饱和度 呼吸监测

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电视胸腔镜手术的麻醉处理 被引量：3

17

作者 尤新民 韩玲 +1 位作者 鲍泽民 金熊元 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第8期18-19,22,共3页

目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理和并发症的防治.方法VATS 639例,ASAⅠ～Ⅲ,男性401例,女性238例;平均年龄43岁,肺大疱自发性气胸328例,纵隔、食管、肺良、恶性肿瘤331例.静脉诱导双腔支气管插管,术中单肺通气,多功能监测仪监... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理和并发症的防治.方法VATS 639例,ASAⅠ～Ⅲ,男性401例,女性238例;平均年龄43岁,肺大疱自发性气胸328例,纵隔、食管、肺良、恶性肿瘤331例.静脉诱导双腔支气管插管,术中单肺通气,多功能监测仪监测循环、呼吸等功能.结果无麻醉手术死亡率,手术时间15～210 min,平均45 min,术中改开胸手术21例,围手术期并发症有复张性肺水肿8例,大出血5例,持续肺泡漏气16例,气胸复发3例,胸腔包裹性积液6例,双侧气胸并发循环骤停1例.结论VATS手术麻醉必须充分做好术前准备,应用合适的双腔支气管,术中健侧单肺通气提供良好的手术野,围术期加强监测及时诊治并发症,可提高VATS的安全性. 展开更多

关键词 电视胸腔镜 麻醉 双腔支气管

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老年人前列腺增生症经尿道前列腺电汽化术的麻醉与电切综合征的早期诊断 被引量：2

18

作者 尤新民 韩玲 +2 位作者 陈怡绮 鲍泽民 金熊元 《中国麻醉与镇痛》 2002年第3期182-184,共3页

目的：探讨小剂量轻比重布比卡因腰麻用于老年人TVP手术的麻醉效果，探讨其并发TURS的早期诊断。方法：选择100例老年TVP病人，在0.1%布比卡因5mg腰麻下施术，术中监测BP、HR、SpO2、ECG。用i-STAT监测血糖、电解质、血气、Hct和Hb。用... 目的：探讨小剂量轻比重布比卡因腰麻用于老年人TVP手术的麻醉效果，探讨其并发TURS的早期诊断。方法：选择100例老年TVP病人，在0.1%布比卡因5mg腰麻下施术，术中监测BP、HR、SpO2、ECG。用i-STAT监测血糖、电解质、血气、Hct和Hb。用超声多普勒心功能监测仪经胸骨上测定心功能。结果：全组病人的麻醉效果完善，术中循环呼吸功能稳定，与术前比较P>0.05。术中血糖明显升高（P<0.01）。术中60min、术毕和术后的血钠均比术前下降（P<0.05）。术中30min和术毕的CO比术前分别下降11.5%(P<0.05）和9.8；SVR分别升高7.3%和14.9%（P<0.05）。结论：小剂量轻比重布比卡因腰麻用于TVP手术，安全可靠，能适应手术头低体位，术中心功能影响轻微。术中和术后监测血糖，可早期发现TURS。 展开更多

关键词 老年人 前列腺增生症 经尿道前列腺电汽化术 脊髓麻醉法 布比卡因

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丙泊酚复合硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响 被引量：1

19

作者 吴韬 陈琦 +3 位作者 蔡英 吴皓 尤新民 金熊元 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第11期936-938,共3页

目的研究丙泊酚和硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期耳鼻喉显微外科手术病人 30例 ,随机分两组 ,Ⅰ组为硝普钠组 ,Ⅱ组为丙泊酚复合硝普钠组。分别在控制性降压前 (T1) ,降压后 10min(T2 )、4 0min(T3 )及停... 目的研究丙泊酚和硝普钠控制性降压对机体应激反应的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期耳鼻喉显微外科手术病人 30例 ,随机分两组 ,Ⅰ组为硝普钠组 ,Ⅱ组为丙泊酚复合硝普钠组。分别在控制性降压前 (T1) ,降压后 10min(T2 )、4 0min(T3 )及停降压后 10min(T4) ,记录降压期间血流动力学参数 ,采集颈内静脉血样测内皮素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮浓度。记录硝普钠总用量和控制性降压时间 ,计算硝普钠输注速度 ;记录动脉血糖 (BGa) ,颈内静脉球部血糖 (BGjv) ,计算动脉 -颈内静脉球部血糖差(D(a jv) BG)和脑葡萄糖摄取率 (BGER)。结果Ⅰ组降压期间心率增快 (P <0 .0 5 ) ,Ⅱ组无心率增快 ,T4时刻MAP显著低于Ⅰ组 (P<0 .0 5 ) ;血管紧张素和内皮素在T3 、T4时刻Ⅰ组均显著高于Ⅱ组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。Ⅰ、Ⅱ组动、静脉血糖与降压前相比逐渐升高 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ组D(a jv) BG和BGER降压后进一步下降 (P <0 .0 5 )。结论丙泊酚复合硝普钠控制性降压期间可减少硝普钠用量、降低快速耐药及反跳性高血压的发生 ,能有效抑制应激反应及与应激反应有关激素水平的增加 。 展开更多

关键词 丙泊酚 硝普钠 控制性降压 应激反应

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小儿体外循环时低温对阿曲库铵肌松作用的影响 被引量：1

20

作者 李继昌 金熊元 +1 位作者 马家骏 鲍泽民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第9期447-451,共5页

研究小儿低温体外循环对阿曲库铵肌松作用的影响。选择在体外循环下行心脏手术的小儿20例。并据体外循环低温程度分为A、B两组。麻醉诱导后,用JS-1型肌松监测仪监测神经肌肉阻滞程度。首量阿曲库铵0.5mg/kg静注后,行气管插管。每当T_1... 研究小儿低温体外循环对阿曲库铵肌松作用的影响。选择在体外循环下行心脏手术的小儿20例。并据体外循环低温程度分为A、B两组。麻醉诱导后,用JS-1型肌松监测仪监测神经肌肉阻滞程度。首量阿曲库铵0.5mg/kg静注后,行气管插管。每当T_1恢复至基础值25%时,给予静注阿曲库铵0.2mg/kg,观察记录体外循环前、中、后期维持量阿曲库铵起效时间、作用时间及恢复时间(T_(5～25))的变化。结果:低温体外循环时,维持量起效时间A组由2.7±0.8分缩短至2.3±0.7分,B组由2.5±0.5分缩短至1.9±0.4分。作用时间A组由转流前平均31.4±7.4分延长至76.0±20.2分,B组由31.8±8.6分延长至105.2±28.3分。体温恢复至肛温>34C或转流后两组作用时间仍较体外循环前延长。低温转流中及转流后恢复时间两组均较转流前延迟。B组作用时间在低温转流时及转流后,均较A组明显延长。表明:小儿低温体外循环使阿曲库铵的阻滞效能明显增强,且温度越低,增强越明显。 展开更多

关键词 阿曲库铵 神经肌肉接头 低温 体外循环 小儿

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