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超声测量应用于OSAHS病人困难喉镜暴露评估
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作者 李媛媛 金晨昱 +1 位作者 方舒东 支延康 《外科理论与实践》 2024年第2期156-160,共5页
目的:探讨通过超声测量皮肤到舌骨的距离、皮肤到会厌的距离及皮肤到声带前联合的距离来预测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人困难喉镜暴露的可行性。方法:选取择期在气管插管全麻下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的OSAHS病人150例... 目的:探讨通过超声测量皮肤到舌骨的距离、皮肤到会厌的距离及皮肤到声带前联合的距离来预测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人困难喉镜暴露的可行性。方法:选取择期在气管插管全麻下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的OSAHS病人150例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。麻醉前进行常规气道评估(Mallampati分级)及应用超声测量皮肤到舌骨的距离、皮肤到会厌的距离及皮肤到声带前联合的距离。麻醉诱导后采用直接喉镜气管插管,记录喉镜暴露分级,将Cormack-LehaneⅢ~Ⅳ级定为喉镜暴露困难。依据喉镜暴露分级的结果将病人分为非困难喉镜暴露组和困难喉镜暴露组,比较两组间Mallampati分级及超声测量值的差异。计算各指标的受试者工作特征曲线(ROC)下面积及超声测量的最佳截点,分析各评估方法对困难喉镜暴露的预测效果。结果:困难喉镜暴露组Mallampati气道分级>Ⅱ级的病例数的比例明显多于非困难喉镜暴露组(P<0.05)。困难喉镜暴露组皮肤到舌骨的距离及皮肤到会厌的距离均明显长于非困难喉镜暴露组(P<0.05),皮肤到舌骨的距离及皮肤到会厌的距离最佳截点分别为1.12 cm及2.23 cm。皮肤到声带前联合的距离两组差异无统计学意义。结论:超声测量皮肤到舌骨,皮肤到会厌的距离对OSAHS病人困难喉镜暴露具有良好的预测作用。 展开更多
关键词 超声测量 困难气道 困难喉镜暴露 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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经鼻腔气管插管固定器用于口腔颌面外科全麻患者鼻保护的效果评价
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作者 许鑫 夏明 +2 位作者 金晨昱 周韧 徐辉 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第5期486-490,共5页
目的:探讨使用经鼻腔气管插管固定器对口腔颌面外科手术患者鼻保护的有效性。方法:选取择期行口腔颌面外科全麻手术的患者43例,分为试验组(22例)和对照组(21例)。试验组使用气管导管固定装置固定气管导管,对照组使用常规传统方法固定气... 目的:探讨使用经鼻腔气管插管固定器对口腔颌面外科手术患者鼻保护的有效性。方法:选取择期行口腔颌面外科全麻手术的患者43例,分为试验组(22例)和对照组(21例)。试验组使用气管导管固定装置固定气管导管,对照组使用常规传统方法固定气管导管。记录固定气管导管后导管对鼻部压力值、固定气管导管用时、术后鼻部舒适度评分及压力性损伤发生情况。采用SPSS 27.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组固定气管导管后导管对鼻部压力值为(1.30±0.19)N,对照组为(1.19±0.30)N,2组无显著差异(P=0.135)。试验组气管导管固定用时39.50 s,显著少于对照组的119.00 s(P<0.001);试验组术后24 h鼻部舒适度评分为1.00分,显著低于对照组的2.00分(P<0.01)。2组在压力性损伤发生率上无显著差异(P=0.215)。结论:与传统固定鼻导管方法相比,使用经鼻腔气管插管固定器对口腔颌面外科手术患者气管导管固定后,导管对鼻部的压力值无显著变化,但可缩短固定鼻导管用时和提高患者术后24 h的鼻部舒适度。 展开更多
关键词 经鼻腔气管插管固定器 鼻翼压力 鼻损伤 口腔颌面外科手术
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