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氟比洛芬酯用于全凭静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果 被引量：10
1
作者 金乐潇 马剑锋 +2 位作者 李军 甘林光 李兴旺 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1211-1213,共3页
目的:观察不同剂量氟比洛芬酯用于全凭静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果和安全性。方法:将60例在全凭静脉麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A1组(术后给予氟比洛芬酯2mg/kg,n=20)、A2组(术后给予氟比洛芬酯1mg/kg,n=20)... 目的:观察不同剂量氟比洛芬酯用于全凭静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果和安全性。方法:将60例在全凭静脉麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A1组(术后给予氟比洛芬酯2mg/kg,n=20)、A2组(术后给予氟比洛芬酯1mg/kg,n=20)、C组(对照组,给予生理盐水10mL,n=20)。3组均在术后患者意识恢复、VAS评分达7分时给药,记录给药后不同时间点的镇痛效果和常见不良反应的发生率。结果:A1、A2组VAS评分在12、15、20、30min和1、4、8、12、24h均显著低于C组(P<0.05),A1组VAS评分在9、12、15、20、30min和1、4、8h均显著低于A2组(P<0.05);术后因镇痛不全需哌替啶A1、A2组显著少于C组(P<0.05)3组患者不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比洛芬酯可安全地用于腹腔镜下胆囊切除术术后静脉镇痛,尤其给予2mg/kg氟比洛芬酯具有起效时间短、镇痛效果强且完全、持续时间长和副作用未增加的优点。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 镇痛 氟比洛芬酯
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靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉喉罩置入时瑞芬太尼ECe50的测定 被引量：8
2
作者 金乐潇 郑东月 +2 位作者 张旭彤 连庆泉 李军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2922-2925,共4页
目的:观察靶控输注不同丙泊酚浓度复合瑞芬太尼麻醉喉罩置入时瑞芬太尼ECe50值。方法:75例女性乳腺良性手术患者随机分为3组(n=25),A组:靶控输注丙泊酚效应室浓度3.0μg/mL;B组:靶控输注丙泊酚效应室浓度3.5μg/mL;C组:靶控输注丙泊酚... 目的:观察靶控输注不同丙泊酚浓度复合瑞芬太尼麻醉喉罩置入时瑞芬太尼ECe50值。方法:75例女性乳腺良性手术患者随机分为3组(n=25),A组:靶控输注丙泊酚效应室浓度3.0μg/mL;B组:靶控输注丙泊酚效应室浓度3.5μg/mL;C组:靶控输注丙泊酚效应室浓度4.0μg/mL(均为Marsh药代模型),待其效应室浓度和血浆浓度达平衡后给予靶控输注效应室浓度瑞芬太尼(Minto药代模型),运用Dixon′s序贯法确定喉罩置入时瑞芬太尼浓度,10min后置入喉罩并观察喉罩置入条件与成功率,计算出相应的瑞芬太尼适宜靶浓度(ECe50值)。结果:3组患者年龄、体重、身高差异无显著性(P>0.05),两组血流动力学差异无显著性(P>0.05)。A组瑞芬太尼ECe50值为2.89[95%CI(2.72～3.08)ng/mL];B组:瑞芬太尼ECe50值为2.50[95%CI(2.40～2.60)ng/mL];C组:瑞芬太尼ECe50值为1.58[95%CI(1.41～1.77)ng/mL]。结论:丙泊酚剂量的增加可减少喉罩置入时瑞芬太尼的ECe50。 展开更多
关键词 乳房切除术 根治性丙泊酚 瑞芬太尼 靶控输注 麻醉 ECe50 喉罩
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妇科手术中加巴喷丁用于术后镇痛的半数有效剂量 被引量：4
3
作者 金乐潇 秦培顺 +4 位作者 卢园园 张冰 张慧 胡明品 李军 《中国临床药学杂志》 CAS 2016年第5期292-295,共4页
目的研究加巴喷丁用于妇科腹腔镜手术及开腹手术术后镇痛的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择65例拟行妇科腹腔镜和开腹手术患者,年龄30~50岁,ASAⅠ~Ⅱ级。所有患者术前2 h口服加巴喷丁,根据Dixon序贯法确定给药剂量。腹腔镜手术中加巴... 目的研究加巴喷丁用于妇科腹腔镜手术及开腹手术术后镇痛的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择65例拟行妇科腹腔镜和开腹手术患者,年龄30~50岁,ASAⅠ~Ⅱ级。所有患者术前2 h口服加巴喷丁,根据Dixon序贯法确定给药剂量。腹腔镜手术中加巴喷丁的剂量从9.5 mg·kg^(-1)开始,开腹手术中加巴喷丁的剂量从10 mg·kg^(-1)开始,剂量等级为0.5mg·kg^(-1)。在全凭静脉麻醉下实施手术,若患者术后镇痛效果佳,VAS评分≤3分,认为加巴喷丁的镇痛剂量是足够并有效,选择下一例患者时加巴喷丁浓度拟降低一个等级;若患者术后镇痛效果差,VAS评分>3分,认为加巴喷丁的镇痛剂量不够,选择下一例患者时加巴喷丁浓度拟升高一个等级。结果根据Dixon序贯法,结果显示妇科腹腔镜和开腹手术中加巴喷丁用于术后镇痛的ED_(50)值分别为8.5 mg·kg^(-1)(95%CI 8.3~8.7 mg·kg^(-1))和10.3 mg·kg^(-1)(95%CI 10.0~10.5 mg·kg^(-1))。结论加巴喷丁可有效用于妇科腹腔镜手术及开腹手术术后镇痛,ED_(50)与手术类型有关。 展开更多
关键词 加巴喷丁 术后镇痛 妇科腹腔镜手术 妇科手术 超前镇痛 半数有效剂量
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芬太尼复合靶控输注丙泊酚麻醉喉罩置入时丙泊酚适宜靶浓度的测定 被引量：2
4
作者 金乐潇 秦培顺 +2 位作者 张旭彤 李军 连庆泉 《现代实用医学》 2009年第10期1125-1126,共2页
目的观察并比较不同芬太尼剂量复合靶控输注丙泊酚麻醉喉罩置入时丙泊酚适宜靶浓度(ECe50)值。方法将50例女性乳腺良性手术切除术患者随机分为A组及B组,A组静脉注射芬太尼2.0 g/kg;B组静脉注射芬太尼2.5 g/kg。5 min后给予靶控输注丙泊... 目的观察并比较不同芬太尼剂量复合靶控输注丙泊酚麻醉喉罩置入时丙泊酚适宜靶浓度(ECe50)值。方法将50例女性乳腺良性手术切除术患者随机分为A组及B组,A组静脉注射芬太尼2.0 g/kg;B组静脉注射芬太尼2.5 g/kg。5 min后给予靶控输注丙泊酚(Marsh药代模型),运用Dixon’s序贯法确定喉罩置入时丙泊酚浓度,10min后置入喉罩并观察喉罩置入条件与成功率,计算出相应ECe50值。结果两组血流动力学差异无显著性(>0.05)。A组丙泊酚平均ECe50值为3.94(95%为3.84～4.04)g/mL,B组为3.21(95%3.01～3.42)g/mL。结论芬太尼剂量增加可减少喉罩置入时丙泊酚ECe50值。 展开更多
关键词 芬太尼 丙泊酚 靶控输注 麻醉 靶浓度 喉罩
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不同剂量芬太尼用于小儿漏斗胸矫正术术后静脉自控镇痛的临床观察 被引量：2
5
作者 秦培顺 金乐潇 +3 位作者 王建光 陈小玲 李军 连庆泉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3469-3471,共3页
目的:观察不同剂量芬太尼用于小儿漏斗胸矫正术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择漏斗胸矫正术患儿60例,分为A、B、C3组,每组20例。常规全麻后即用电子自控镇痛泵行PCIA,A、B、C3组分别按0.2、0.3、0.4μg/(kg·h)... 目的:观察不同剂量芬太尼用于小儿漏斗胸矫正术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择漏斗胸矫正术患儿60例,分为A、B、C3组,每组20例。常规全麻后即用电子自控镇痛泵行PCIA,A、B、C3组分别按0.2、0.3、0.4μg/(kg·h)持续输注芬太尼48h。观察镇痛期间患儿生命体征(呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度),疼痛与镇静评分,记录电子镇痛泵按压次数及相关不良反应。结果:(1)疼痛评分:A组在术后1、4、12、24及36h时点明显高于B组和C组(P<0.05),B组与C组各观察时点评分差异无统计学意义(P>0.05)。(2)镇静评分:C组在术后1、4、12、24及36h时点明显低于A组和B组(P<0.05),A组与B组各观察时点评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)按压次数和有效按压次数:A组明显高于B组和C组(P<0.05)。(4)不良反应:C组恶心呕吐、瘙痒及嗜睡发生率明显高于A组与B组(P<0.05)。结论:0.3μg/(kg·h)芬太尼持续泵注是小儿漏斗胸矫正术术后一种安全有效的镇痛方法。 展开更多
关键词 漏斗胸 镇痛 患者控制 芬太尼 小儿
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加巴喷丁和氯胺酮用于子宫切除术后多模式镇痛效果比较 被引量：1
6
作者 金乐潇 董朝轩 +2 位作者 卢园园 张冰 胡明品 《中国药业》 CAS 2016年第14期32-35,共4页
目的比较加巴喷丁和氯胺酮用于子宫切除术后急、慢性疼痛的镇痛效果。方法选择行经腹子宫切除术患者60例,随机分为氯胺酮组(K组)和加巴喷丁组(G组),各30例。K组患者术前2 h口服安慰剂维生素C片50 mg,麻醉诱导前给予负荷量氯胺酮(0.5 mg/... 目的比较加巴喷丁和氯胺酮用于子宫切除术后急、慢性疼痛的镇痛效果。方法选择行经腹子宫切除术患者60例,随机分为氯胺酮组(K组)和加巴喷丁组(G组),各30例。K组患者术前2 h口服安慰剂维生素C片50 mg,麻醉诱导前给予负荷量氯胺酮(0.5 mg/kg),术中持续泵注0.25 mg/(kg·h);G组患者术前2 h口服加巴喷丁600 mg,手术开始前和术中分别给予与氯胺酮等体积的0.9%氯化钠注射液作为负荷量和持续泵注量。两组患者均给予瑞芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵麻醉诱导和维持,以实现超前镇痛。观察并比较两组患者的镇痛效果。结果入麻醉后监测治疗室(PACU)及术后0.5,2,4,24 h,G组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显小于K组(P<0.05);入PACU时及术后0.5,2,4 h,G组Ramsay评分明显优于K组(P<0.05);G组术后早期使用舒芬太尼、术后24 h电子泵按压的发生率明显低于K组(P<0.05);两组术后头晕、恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),G组躁动发生率明显低于K组(P<0.05)。术后2个月门诊随访,G组VAS评分显著优于K组(P<0.05),而术后6个月两组VAS评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论加巴喷丁能提供有效的术后镇痛,较常规剂量氯胺酮的镇痛效果更强,且能显著减少阿片类药物的用量,降低术后慢性疼痛的发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 加巴喷丁 术后镇痛 子宫切除术 超前镇痛 慢性术后疼痛
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新生儿先天性食管闭锁的诊断及外科治疗
7
作者 吴国伟 金乐潇 +4 位作者 胡型锑 王胜利 杨美高 黄宪平 赵曙光 《实用医学杂志》 CAS 2006年第24期2869-2870,共2页
目的:总结新生儿先天性食管闭锁的诊断及治疗经验,探讨提高其治疗成功率的措施。方法:对我院1995-2006年27例新生儿先天性食管闭锁患儿资料进行回顾性分析。结果:本组27例,所有病例在入院24h内均作出正确诊断和处理,均为Ⅲ型食管闭锁,... 目的:总结新生儿先天性食管闭锁的诊断及治疗经验,探讨提高其治疗成功率的措施。方法:对我院1995-2006年27例新生儿先天性食管闭锁患儿资料进行回顾性分析。结果:本组27例,所有病例在入院24h内均作出正确诊断和处理,均为Ⅲ型食管闭锁,没有误诊。其中12例接受手术治疗,存活10例,死亡2例;吻合口瘘3例,其中2例痊愈;吻合口狭窄2例,扩张后痊愈。结论:早期诊断、选择正确的手术方式、熟练轻柔的操作和良好的术后监护是提高治疗成功率的关键。 展开更多
关键词 食管闭锁 婴儿 新生 外科手术
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芬太尼与瑞芬太尼在喉罩置入时的药效剂量关系研究
8
作者 金乐潇 张旭彤 +4 位作者 李军 吴国伟 黄志莲 苏尔瞻 连庆泉 《中国药业》 CAS 2009年第21期7-9,共3页
目的观察靶控输注相同质量浓度丙泊酚时芬太尼与瑞芬太尼在喉罩置入的药效剂量关系。方法将50例女性乳腺良性手术患者随机均分为2组,A组25例静脉注射芬太尼2.5μg/kg,5min后靶控输注丙泊酚(Marsh药代动力学模型),运用Dixon's序贯法... 目的观察靶控输注相同质量浓度丙泊酚时芬太尼与瑞芬太尼在喉罩置入的药效剂量关系。方法将50例女性乳腺良性手术患者随机均分为2组,A组25例静脉注射芬太尼2.5μg/kg,5min后靶控输注丙泊酚(Marsh药代动力学模型),运用Dixon's序贯法确定喉罩置入时丙泊酚质量浓度,15min后置入喉罩并观察喉罩置入条件与成功率,计算出相应的丙泊酚半数有效剂量(ECe50);B组25例靶控输注A组得出的ECe50的丙泊酚,2min后靶控输注效应室质量浓度瑞芬太尼(Minto药代动力学模型),运用Dixon's序贯法确定喉罩置入时瑞芬太尼质量浓度,12min后置入喉罩并观察置入条件与成功率,计算出相应ECe50。结果两组间血流动力学无显著性差异(P>0.05)。丙泊酚ECe50值为3.21μg/mL,95%CI为3.01～3.42μg/mL;瑞芬太尼ECe50值为2.94ng/mL,95%CI为2.75～3.14ng/mL。结论单次静脉注射芬太尼2.5μg/kg与瑞芬太尼靶控输注效应室质量浓度2.94ng/mL在喉罩置入时的药效作用相当。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 芬太尼 靶控输注 半数有效剂量 喉罩
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