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某综合医院下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析 被引量：9
1
作者 刘勇 赵德军 鄢忠强 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第4期311-313,共3页
目的对某综合医院下呼吸道肺炎克雷伯菌感染及耐药情况进行调查。方法对2015-2017年临床送检的下呼吸道标本进行病原菌的分离鉴定及药敏试验。结果分离出486株肺炎克雷伯菌,主要来自呼吸内科、儿科和ICU,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺... 目的对某综合医院下呼吸道肺炎克雷伯菌感染及耐药情况进行调查。方法对2015-2017年临床送检的下呼吸道标本进行病原菌的分离鉴定及药敏试验。结果分离出486株肺炎克雷伯菌,主要来自呼吸内科、儿科和ICU,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌占37. 65%。肺炎克雷伯菌对临床常用多种抗菌药物耐药率呈上升趋势,产ESBLs菌株的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论该医院下呼吸道感染肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率及耐药率呈逐年上升趋势,临床应根据药敏结果合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺炎克雷伯菌 耐药性
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2016—2021年清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道标本病原菌分布特征及耐药性分析 被引量：7
2
作者 刘勇 靳文秀 +1 位作者 鄢忠强 赵德军 《现代药物与临床》 CAS 2022年第7期1637-1641,共5页
目的探讨清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道标本病原菌构成特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供参考依据。方法收集2016年1月—2021年12月清镇市第一人民医院神经外科患者送检的合格下呼吸道标本,采用梅里埃VITEK 2-co... 目的探讨清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道标本病原菌构成特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供参考依据。方法收集2016年1月—2021年12月清镇市第一人民医院神经外科患者送检的合格下呼吸道标本,采用梅里埃VITEK 2-compact分析仪进行细菌鉴定和药物敏感性试验。结果共检出663株细菌,其中革兰阴性杆菌有556株,占比83.9%;革兰阳性球菌有107株,占比16.1%;常见病原菌为肺炎克雷伯菌(214株,32.3%)、鲍曼不动杆菌(93株,14.0%)、金黄色葡萄球菌(91株,13.7%)、铜绿假单胞菌(80株,12.1%)和大肠埃希菌(61株,9.2%)。耐药性监测结果显示,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占33.1%、60.6%,对碳青霉烯类药物的耐药率为8.9%、1.6%;鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星和头孢吡肟的耐药率超过60.0%,对亚胺培南的耐药率为53.8%;铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素的耐药率低于15.0%,对亚胺培南的耐药率为45.0%。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为62.6%,MRSA的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对替加环素、万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。结论清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌是常见的病原菌。病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重,多重耐药细菌检出率高,临床用药治疗前应及时采样进行细菌培养和药物敏感性试验,根据药敏试验结果制定合理的治疗方案。 展开更多
关键词 神经外科 下呼吸道 病原菌 抗菌药物 耐药性 肺炎克雷伯菌 鲍曼不动杆菌 金黄色葡萄球菌
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2020—2022年清镇市第一人民医院妊娠期妇女尿路感染病原菌构成特点及耐药性分析
3
作者 刘勇 肖小霜 +1 位作者 鄢忠强 赵德军 《现代药物与临床》 CAS 2023年第5期1225-1229,共5页
目的探讨清镇市第一人民医院妊娠期妇女尿路感染病原菌的构成特点及耐药性,为临床治疗提供参考。方法收集2020年1月-2022年12月清镇市第一人民医院疑为尿路感染妊娠期妇女清洁中段尿标本,使用法国梅里埃VITEK-2Compact或VITEK MS质谱仪... 目的探讨清镇市第一人民医院妊娠期妇女尿路感染病原菌的构成特点及耐药性,为临床治疗提供参考。方法收集2020年1月-2022年12月清镇市第一人民医院疑为尿路感染妊娠期妇女清洁中段尿标本,使用法国梅里埃VITEK-2Compact或VITEK MS质谱仪进行病原菌鉴定和抗生素最低抑菌浓度(MIC)检测,根据美国临床试验室标准化研究所(CLSI)的标准判断药敏结果,采用WHONET 5.6和SPSS 20.0软件进行数据统计。结果共检出384株病原菌,其中革兰阴性菌占84.9%(326株);革兰阳性菌占13.3%(51株),念珠菌占1.8%(7株),病原菌以大肠埃希菌(297株,占77.3%)和无乳链球菌(30株,占7.8%)最为常见。大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方磺胺甲噁唑、头孢唑啉、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率高于70.0%,对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率低于10.0%,多重耐药菌株占42.1%;无乳链球菌对四环素和克林霉素的耐药率高于65.0%,对青霉素、氨苄西林、喹努普汀/达福普汀、替加环素、利奈唑胺和万古霉素的耐药率为0。结论妊娠期妇女尿路感染病原菌主要是革兰阴性杆菌,病原菌的构成与其他人群截然不同,及时分析妊娠期妇女尿路感染病原菌的构成特点及耐药性,对于临床合理使用抗生素具有重要意义。 展开更多
关键词 尿路感染 妊娠期妇女 大肠埃希菌 无乳链球菌 病原菌 耐药性
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优化后全面触发器实时监测呼吸科药品不良事件效果评价 被引量：2
4
作者 陈国龙 罗巍 +3 位作者 陈仕平 鄢忠强 李芙琼 刘宏莹 《中国药业》 CAS 2020年第24期22-25,共4页
目的探讨优化后的全面触发器对呼吸科药品不良事件(ADE)的实时监测效能。方法―比较触发器优化前(2017年7月1日至2018年6月30日).优化后(2018年7月1日至2019年6月30日)医院呼吸科住院患者触发器阳性病例及检出的ADE信息,计算触发器的阳... 目的探讨优化后的全面触发器对呼吸科药品不良事件(ADE)的实时监测效能。方法―比较触发器优化前(2017年7月1日至2018年6月30日).优化后(2018年7月1日至2019年6月30日)医院呼吸科住院患者触发器阳性病例及检出的ADE信息,计算触发器的阳性预测值(PPV)。结果优化后触发器共11项,其中10项阳性(90.91%);触发器阳性194例次,检出ADE 32例次;11项触发器平均PPV为16.49%,显著高于优化前的9.23%(P<0.05);优化后检出的ADE总体特征无显著差异,年龄仍以60岁以上(75.01%)为主,ADE的伤害程度仍以轻度为主,其中E级31例次,F级1例次,ADE累及器官/系统仍以胃肠系统、免疫系统、代谢与营荞障碍.皮肤及附件为主,优化后肌肉骨骼系统和神经系统各检出1例次;涉及的怀疑药品仍以呼吸科常用品种为主,共12类24个品种,总40频次。结论优化后触发器的ADE检测效能明显提升,且对呼吸科ADE总体特征无明显影响,有利于更高效地开展实时监测ADE和患者用药安全管理。但个别触发器仍有待进一步优化调整。 展开更多
关键词 全面触发工具 药品不良事件 实时监测 呼吸科 优化
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某医院重症监护室和普通病区非发酵菌检出情况及耐药性比较分析 被引量：1
5
作者 罗巍 邱文 +2 位作者 孙爱华 鄢忠强 赵德军 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2021年第2期108-111,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)和普通病区非发酵菌的检出情况及耐药特点,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法统计分析某综合医院2016年1月—2020年12月ICU和普通病区非发酵菌的菌种构成及耐药性,比较其差异性。结果共分离到非发酵菌1... 目的探讨重症监护室(ICU)和普通病区非发酵菌的检出情况及耐药特点,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法统计分析某综合医院2016年1月—2020年12月ICU和普通病区非发酵菌的菌种构成及耐药性,比较其差异性。结果共分离到非发酵菌1034株,其中ICU 245株,普通病区789株。ICU和普通病区分离的非发酵菌均以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌排前4位,后3种病原菌的构成比情况在两个病区存在差异性(P<0.05)。药敏结果显示,除替加环素和氨曲南外,两个病区分离鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药性存在明显差异,且ICU分离菌株的耐药率均高于普通病区分离菌株(P<0.05);除哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟和头孢他啶外,铜绿假单胞菌对其他抗菌药物的耐药性无统计学差异(P>0.05)。结论该医院临床分离的非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,ICU和普通病区非发酵菌对抗菌药物的耐药率存在不同程度的差异性,应引起医院抗菌药物临床应用管理相关部门的高度重视,临床药师能够在促进抗菌药物合理使用过程中发挥专业技术支撑作用。 展开更多
关键词 重症监护室 普通病区 非发酵菌 耐药性
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