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盐酸法舒地尔治疗蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的临床Ⅱ期试验研究 被引量：102
1
作者 马景鑑 杨树源 +11 位作者 魏伟 岳树源 钟跃 杨卫东 张大建 朱士广 朱涛 李萌 杨玉山 李牧 苏炳华 鄂正刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期36-40,共5页
目的通过Ⅱ期临床试验评价盐酸法舒地尔(FSD)注射液治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)所致脑血管痉挛(CVS)的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲双模拟、阳性药物对照方法。观察64例颅内动脉瘤破所致SAH。分为A、8两组各32例。治疗方式:手术夹... 目的通过Ⅱ期临床试验评价盐酸法舒地尔(FSD)注射液治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)所致脑血管痉挛(CVS)的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲双模拟、阳性药物对照方法。观察64例颅内动脉瘤破所致SAH。分为A、8两组各32例。治疗方式:手术夹闭47例,介入治疗17例。治疗方法:A组FSD 30mg+生理盐水40mL／次、3次／d,B组尼莫地平8mg(40ml)／次、3次／d。比较用药前后两组临床表现、意识变化以GCS、病情以Hunt&Hess分级、预后以GOS 为指标,CT、TCD,生命体征,肝、肾功能、血K、Na、Cl及血、尿、便常规。结果(1)总体病情两组均明显好转,但两组间差异无统计学意义(P=0．3028)。(2)头颅CT:用药前无低密度区者用药后亦未见到改变。(3)TCD:治疗前MCA平均流速(单位:cm／s)A组97．15±51．01,治疗后第 7、14天分别下降为90．64±40．93,78．52±25．62;B组91．06±22．20,治疗后第7、14天分别为84．53± 26．17,85．88±35．80,两组比较无统计学意义(P>0．06)。(4)预后:总有效率A组93．94％(PP)、 93．94％(ITT)和93．94%(GOS);B组相应为96．88％、94．12％和96．88％。两组间差异无统计学意义。(5)对于肝、肾功能、电解质和血、尿、便常规没有任何影响。结论此药具有安全、可靠和有效性．无毒副作用及不良反应。是一种新型抗CVS药物。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 法舒地尔
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CT表现为高密度的颅内表皮样囊肿二例并文献复习 被引量：9
2
作者 马景鑑 张爱军 +2 位作者 赵开胜 徐金山 鄂正刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期51-54,共4页
颅内表皮样囊肿是中枢神经系统肿瘤中较常见的良性肿瘤之一。绝大多数病例诊断不困难，但是极少数病例的影像学（CT、MRI）变化莫测、与众不同、误诊率很高，鉴别困难。笔者总结了2000—2005年经影像学、手术及病理确诊的2例CT表现高密... 颅内表皮样囊肿是中枢神经系统肿瘤中较常见的良性肿瘤之一。绝大多数病例诊断不困难，但是极少数病例的影像学（CT、MRI）变化莫测、与众不同、误诊率很高，鉴别困难。笔者总结了2000—2005年经影像学、手术及病理确诊的2例CT表现高密度表皮样囊肿的病例，并结合国内报道的病例，以及国外文献分析讨论如下。 展开更多
关键词 高密度表皮样囊肿 颅内表皮样囊肿 CT表现 文献复习 中枢神经系统肿瘤 病例诊断 良性肿瘤 病理确诊
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应用数学模型预测高血压性脑出血预后 被引量：2
3
作者 陈来照 马景 鄂正刚 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第11期493-496,共4页
目的 建立数学模型,并借此预测高血压性脑出血的预后。 方法对67例术后高血压性脑出血患者进行回顾性研究,按照格拉斯哥预后(GOS)评分,将患者分为两组,预后良好41例,预后不良26例,对两组患者的13个项目进行多因素逐步判别分析。结果出... 目的 建立数学模型,并借此预测高血压性脑出血的预后。 方法对67例术后高血压性脑出血患者进行回顾性研究,按照格拉斯哥预后(GOS)评分,将患者分为两组,预后良好41例,预后不良26例,对两组患者的13个项目进行多因素逐步判别分析。结果出血量、出血部位、二次手术、并发症和康复期治疗5个变量为判断预后的主要因素。据此建立判别函数式,预后良好的回代正确率为95.1％,预后不良的正确率为96.2％,总的判别正确率为95.5％。 结论本判别函数在理论上能较准确地对预后作出判断,可能具有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 预后不良 高血压性脑出血 患者 并发症 治疗 正确率 二次手术 理论 目的 应用数学
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磁共振胰胆管造影的临床应用 被引量：2
4
作者 韩悦 廉宗澂 +2 位作者 张兆琪 陈万青 鄂正刚 《天津医药》 CAS 1999年第10期593-595,共3页
目的：探讨磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）的临床应用价值。方法：应用半傅立叶转换自旋回波序列（ＦＡＳＥ），重Ｔ２加权，对４１例胰胆管疾病患者行ＭＲＣＰ检查。结果：４１例中２４例经手术和病理证实（５８．５％），其中胆管癌９... 目的：探讨磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）的临床应用价值。方法：应用半傅立叶转换自旋回波序列（ＦＡＳＥ），重Ｔ２加权，对４１例胰胆管疾病患者行ＭＲＣＰ检查。结果：４１例中２４例经手术和病理证实（５８．５％），其中胆管癌９例，壶腹癌６例，胆总管结石４例，胰头癌４例，慢性胰腺炎１例。余１７例未手术，属临床诊断（４１．５％），其中硬化性胆管炎单凭ＭＲＣＰ难以诊断。结论：ＭＲＣＰ可清楚显示胰胆管的形态，对梗阻部位的确定及胰胆管扩张程度的评价可靠性强，但空间分辨力低，不能显示细小的狭窄。 展开更多
关键词 磁共振成像 胰腺疾病 胆管疾病 胰胆管造影术
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系统性红斑狼疮并发播散性血管内凝血的早期诊治 被引量：1
5
作者 李文全 王希 鄂正刚 《中西医结合实用临床急救》 1997年第8期352-353,共2页
目的：早期发现和诊断系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）并发的播散性血管内凝血（ＤＩＣ），并及时给予中西医结合治疗，以提高抢救的成功率。方法：ＳＬＥ并发ＤＩＣ患者４例中３例采用复方丹参注射液和西药治疗，１例仅用西药治疗。结果：３... 目的：早期发现和诊断系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）并发的播散性血管内凝血（ＤＩＣ），并及时给予中西医结合治疗，以提高抢救的成功率。方法：ＳＬＥ并发ＤＩＣ患者４例中３例采用复方丹参注射液和西药治疗，１例仅用西药治疗。结果：３例亚急性ＤＩＣ患者在早期治疗后获成功，１例为急性ＤＩＣ患者死亡。结论：早期发现、早期诊断和中西医结合疗法可以提高治疗的成功率，这种疗法应用得越早。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 播散性 血管内凝血 诊断 治疗
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