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急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值 被引量:21
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作者 超群 张立玮 +4 位作者 乔维臣 袁丽 张悦华 李英赛 杨秀荣 《内蒙古医学杂志》 2014年第8期920-922,共3页
目的探讨急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院和河北医科大学第四医院住院并接受急诊内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者210例的临床资料... 目的探讨急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院和河北医科大学第四医院住院并接受急诊内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者210例的临床资料,记录内镜下诊断、病变部位、范围及出血征象等。内镜止血治疗方法包括药物喷洒止血、注射止血、氩离子凝固止血、钛夹止血及联合止血。结果210例患者中即时止血成功203例(96.7%);48 h内再出血14例,再次急诊内镜下止血成功10例(71%)。共11例治疗无效,转外科手术治疗或介入血管栓塞,急诊内镜治疗总有效率为94.8%(199/210)。结论急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中起效迅速、疗效确切,是首选急救治疗方法。 展开更多
关键词 急诊内镜 非静脉曲张性上消化道出血 止血
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白介素-8基因多态性与肿瘤易感性关系的研究进展 被引量:18
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作者 超群 张立玮 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2008年第14期1109-1112,共4页
目的:综述白介素-8基因多态性与肿瘤易感性的关系。方法:以“IL-8、基因多态性、肿瘤”为关键词,运用PubMed central、Springer、CBM、清华同方全文数据库和重庆维普检索系统,检索2004~2007年发表的文献,共收集文献241篇,仔细阅... 目的:综述白介素-8基因多态性与肿瘤易感性的关系。方法:以“IL-8、基因多态性、肿瘤”为关键词,运用PubMed central、Springer、CBM、清华同方全文数据库和重庆维普检索系统,检索2004~2007年发表的文献,共收集文献241篇,仔细阅读全文,排除重复或类似的研究及与基因多态性无关的文献,选取具有代表性的文献32篇,最终纳入分析24篇。结果:IL-8—251位点多态性与乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、口腔鳞状细胞癌和卡波肉瘤的发病有关,与肺癌、食管鳞状细胞癌、膀胱癌和恶性黑色素瘤的发病无关,与胃癌发病的关系尚待进一步研究。结论:IL-8基因-251位点单核苷酸多态性的发现,使IL-8与肿瘤关系的研究进入了基因调控水平,深入研究两者间的关系,可对研究肿瘤的发生发展和预防提供帮助。 展开更多
关键词 肿瘤/遗传学 多态现象 遗传 疾病遗传易感性 白细胞介素8 综述文献
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IL-8基因多态性与高发区食管癌发病风险的关联研究 被引量:9
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作者 张立玮 超群 +5 位作者 牛巍巍 于卫芳 艾军 申玉霞 王顺平 王士杰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期591-595,共5页
目的:白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)属于趋化因子CXC家族的一员,是一个多细胞来源的趋化性细胞因子,介导机体的慢性炎症反应。近年来研究发现该细胞因子与肿瘤发生的关系密切,可刺激肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞移动,进而促进肿瘤的... 目的:白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)属于趋化因子CXC家族的一员,是一个多细胞来源的趋化性细胞因子,介导机体的慢性炎症反应。近年来研究发现该细胞因子与肿瘤发生的关系密切,可刺激肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞移动,进而促进肿瘤的发生、发展和转移。本研究旨在探讨IL-8基因-251(A/T)位点单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNP)与中国太行山南麓食管癌高发区人群食管鳞状细胞癌(ESCC)发病风险的关系。方法:采用病例-对照研究,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,分析320例ESCC和404名健康对照者的IL-8-251A/TSNP分布情况。结果:IL-8-251A/T基因型(AA、AT、TT)及等位基因型(A、T)在ESCC患者和健康对照组中分布总体上差异无显著性(P=0.361,P=0.969)。上消化道肿瘤(UGIC)家族史和吸烟可显著增加高发区人群ESCC的发病风险,经混杂因素校正后OR值分别为1.721(95%CI=1.251~2.367)和1.684(95%CI=1.215~2.336)。根据吸烟状况及UGIC家族史分层分析发现,在UGIC家族史阳性亚组中,与TT基因型相比,携带AA基因型明显增加ESCC的发病风险,经性别、年龄、吸烟校正后的OR值为2.378(95%CI=1.075~5.258),而其它亚组中未见IL-8-251多态性增加ESCC的发病风险。结论:IL-8-251A/TSNP与中国太行山南麓食管癌高发区ESCC患者的发病风险无关,但携带AA基因型可增加家族聚集性ESCC的易感性。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 高发区 白细胞介素-8 多态性
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EMR治疗消化道无蒂及亚蒂息肉的临床疗效 被引量:10
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作者 超群 赵明巍 +3 位作者 贾伟 袁宇迪 糜娇 袁文照 《临床消化病杂志》 2017年第6期354-356,共3页
[目的]探讨内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗消化道无蒂及亚蒂息肉的安全性及效果。[方法]入选的154例胃肠道无蒂及亚蒂息肉的患者,均采用EMR方法进行镜下治疗,对所有不同部位的息肉标本均进行病理学检查。[结果... [目的]探讨内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗消化道无蒂及亚蒂息肉的安全性及效果。[方法]入选的154例胃肠道无蒂及亚蒂息肉的患者,均采用EMR方法进行镜下治疗,对所有不同部位的息肉标本均进行病理学检查。[结果]所有息肉均成功切除,术中2例出血,经电凝止血钳成功止血后予钛夹夹闭创面;无术后出血、穿孔等并发症,术后病理类型:炎性息肉48枚(11.32%)、增生性息肉74枚(17.45%)、腺瘤性息肉300枚(70.75%),腺瘤性息肉合并高级别上皮内瘤变2枚(0.47%);所有息肉均切除干净,复查无残留。[结论]EMR治疗消化道无蒂及亚蒂息肉是安全有效的,值得基层医院临床推广应用。 展开更多
关键词 消化道息肉 黏膜切除术 临床疗效
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内镜下黏膜剥离术治疗结直肠黏膜内癌及癌前病变的有效性及安全性分析 被引量:9
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作者 超群 袁文照 +4 位作者 赵明巍 贾伟 糜娇 袁宇迪 胡晓慧 《中国内镜杂志》 2019年第2期73-77,共5页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠黏膜内癌及癌前病变的有效性及安全性。方法回顾性分析该院2016年6月-2018年2月收治的25例结直肠黏膜内癌及癌前病变行ESD治疗的患者资料,评价ESD手术的安全性和疗效。结果 25例结直肠黏膜内癌... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠黏膜内癌及癌前病变的有效性及安全性。方法回顾性分析该院2016年6月-2018年2月收治的25例结直肠黏膜内癌及癌前病变行ESD治疗的患者资料,评价ESD手术的安全性和疗效。结果 25例结直肠黏膜内癌及癌前病变,病灶大小1.1~6.9 cm,平均3.2 cm,手术时间35~240 min,平均85 min,一次性完整切除病灶21例,完整切除率为84.0%(21/25),3例病变部分剥离后高频电圈套器分次切除,1次术中出血转外科手术。所有病例术中均未发生穿孔,2例发生术后迟发性出血,再次内镜止血成功。所有ESD患者术后3个月复查,创面愈合率达100.0%,平均随访半年,局部无残留或复发。结论 ESD治疗结直肠黏膜内癌及癌前病变有较好的疗效和安全性,能实现较大病变的完整切除,术后复发率低,并发症相对较少,值得基层医院推广应用。 展开更多
关键词 结直肠黏膜内癌 黏膜剥离术 癌前病变 疗效
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内镜下碘染色技术在早期食管癌及癌前病变的应用价值 被引量:7
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作者 超群 张立玮 +4 位作者 乔维臣 郭晓青 张悦华 赵明巍 杨秀荣 《内蒙古医学杂志》 2010年第10期1200-1202,共3页
目的:探讨内镜下碘染色技术在诊断早期食管癌及癌前病变的临床应用价值。方法:对门诊接受内镜检查时发现食管黏膜有可疑病变者进行碘染色检查,记录碘染不良病灶的部位、大小、形态和边界等,并行多点活检,然后将食管鳞状上皮的着色情况... 目的:探讨内镜下碘染色技术在诊断早期食管癌及癌前病变的临床应用价值。方法:对门诊接受内镜检查时发现食管黏膜有可疑病变者进行碘染色检查,记录碘染不良病灶的部位、大小、形态和边界等,并行多点活检,然后将食管鳞状上皮的着色情况与其对应的病理检查结果进行对比分析。结果:478例染色前发现食管可疑病变532个,染色后405例出现不染及淡染区586个,约1/3的患者可见2个以上不染或淡染区。中度不典型增生以上者168例,占28.7%。结论:内镜下碘染色技术可提高早期食管癌及癌前病变的检诊率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 内镜 碘染色 癌前病变
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肿瘤高发区幽门螺杆菌感染与贲门病变的相关性研究 被引量:6
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作者 于卫芳 张立玮 +4 位作者 王士杰 李英赛 贾锦辉 牛巍巍 超群 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期452-454,共3页
目的检测幽门螺杆菌(H.pylori)在肿瘤高发区贲门癌及癌前病变患者中的感染情况及位点分布,分析其与贲门各级病变的相关性。方法 496例研究对象选自2005年3月~2008年12月该院在河北省上消化道癌高发区的内镜筛查人群,组织病理学分组为... 目的检测幽门螺杆菌(H.pylori)在肿瘤高发区贲门癌及癌前病变患者中的感染情况及位点分布,分析其与贲门各级病变的相关性。方法 496例研究对象选自2005年3月~2008年12月该院在河北省上消化道癌高发区的内镜筛查人群,组织病理学分组为正常对照195例,贲门活动性炎170例,萎缩性炎35例、肠上皮化生62例、不典型增生23例、早期贲门癌11例。HE染色和14C-尿素呼气试验判断有无H.pylori感染。统计分析贲门各级病变中H.pylori感染及位点分布情况。结果①496例中H.pylori阳性者341人,阳性率68.8%。其中正常对照组H.pylori感染率为55.4%,活动性贲门炎为81.8%,萎缩性炎为74.3%,肠上皮化生为75.8%,不典型增生为60.9%,早期贲门癌为63.6%。贲门癌及癌前病变与H.pylori感染密切相关(χ2=32.35,P<0.05)。②H.pylori感染在贲门时钟12点位和6点位均为阳性者210人,单独12点位阳性者119人,单独6点位阳性者12人。12点阳性在全部阳性中所占比率为96.5%,6点阳性比率为65.1%;两位点分布比较差异有显著性(χ2=108.18,P<0.05)。结论①贲门病变与H.pylori关系密切,以活动性贲门炎的H.pylori感染率最高,提示H.pylori感染可能是贲门病变的相关致病因子。②各级贲门病变中12点位H.pylori感染阳性率高于6点位,两位点分布差异有显著性,印证了高发位点H.pylori高感染情况的存在。 展开更多
关键词 贲门病变 幽门螺杆菌 高发区 感染
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黏膜微细形态类型的可视化判断对早期贲门癌及癌前病变的诊断价值 被引量:3
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作者 于卫芳 牛巍巍 +3 位作者 张立玮 王顺平 超群 袁丽 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第18期1310-1313,F0003,共5页
目的探讨增强放大内镜下早期贲门癌和癌前病变黏膜微细形态分型及其诊断价值。方法应用放大内镜结合乙酸染色观察食管癌高发区的136例贲门黏膜微细形态,并将其分为5种黏膜类型,即A型(圆点状)、B型(短管状或细线状)、C型(绒毛状)、D型(... 目的探讨增强放大内镜下早期贲门癌和癌前病变黏膜微细形态分型及其诊断价值。方法应用放大内镜结合乙酸染色观察食管癌高发区的136例贲门黏膜微细形态,并将其分为5种黏膜类型,即A型(圆点状)、B型(短管状或细线状)、C型(绒毛状)、D型(沟槽或脑回状)和E型(不规则状伴异常血管形成)。统计分析各黏膜类型与组织病理学诊断之间的内在联系。结果本组共获得贲门病灶483个,其中炎症293个、肠上皮化生80个、低级别上皮内瘤变66个、高级别上皮内瘤变23个、早期贲门癌(包括黏膜内癌及黏膜下癌)21个。放大内镜观察,A型为胃底腺黏膜小凹类型,所占比率为100%(150/150);B型为贲门腺黏膜小凹类型,比率为87.7%(143/163)。A型和B型主要见于炎症组,C型发生肠上皮化生的比率为74.2%(49/66)与B型和D型比较差异有统计学意义(P<0.01)。D型发生低级别上皮内瘤变的比率为55.9%(38/68),与B型和C型比较差异有统计学意义(P<0.01)。E型发生高级别上皮内瘤变的比率为占41.7%(15/36),与C型和D型比较差异有统计学意义(P<0.01)。21例早期贲门癌的黏膜类型均为E型。5种黏膜类型与贲门病变的病情程度呈正相关(Rs=0.850,P<0.01)。结论贲门黏膜类型与病变的组织病理学诊断关系密切,其中C型可能为肠上皮化生、D型为低级别上皮内瘤变、E型为早期癌的特征性表现。通过增强放大内镜判定黏膜类型,能提高活检的准确率,有助于高发区早期贲门癌及癌前病变的检出。 展开更多
关键词 胃肿瘤 黏膜 放大内镜 病理学
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小鼠双微体基因309T/G多态性及幽门螺杆菌感染与贲门癌的发病关联 被引量:2
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作者 尔丽绵 张立玮 +5 位作者 牛巍巍 徐志彬 超群 高扬 王顺平 袁丽 《临床荟萃》 CAS 2009年第18期1594-1597,共4页
目的通过比较贲门癌患者与匹配人群的幽门螺杆菌((Helicobacter pylori,Hp)感染率和小鼠双微体基因(MDM2)309基因多态性,探讨MDM2309基因多态性及Hp感染与责门癌发病风险的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法... 目的通过比较贲门癌患者与匹配人群的幽门螺杆菌((Helicobacter pylori,Hp)感染率和小鼠双微体基因(MDM2)309基因多态性,探讨MDM2309基因多态性及Hp感染与责门癌发病风险的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,分析了106例贲门癌患者和性别、年龄配对的106例正常对照的MDM2—309基因型及其与贲门癌风险的相关性,实验对象胃镜取材进行活组织快速尿激酶检测(RUT)、活检组织病理染色和^14C尿素呼气试验(^14C-UBT),选其中任两种方法检测Hp结果一致者入选。结果贲门癌患者MDM2309基因G/G、G/T型分布频率高于对照组,OR值分别为3.02(95% CI=1.38~6.59,P=0.009)、2.11(95%CI=1.07~4.15,P=0.031),在伴有Hp感染的贲门癌患者中,MDM2309基因G/6、G/T型与T/T型相比分布频率明显高于正常对照组(P〈0.05),OR值分别为5.38(95%CI=1.90~15.20,P=0.001)、3.20(95%CI=1.36~7.50,P=0.008),而HP阴性组中3种基因型分布频率差异无统计学意义。结论MDM2309G等位基因(G/G和G/T)可以增加贲门癌的发病风险,伴Hp感染后,MDM2309G等位基因携带者贲门癌发病风险显著提高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 贲门 螺杆菌 幽门 基因频率 组织学技术
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非镇静经鼻胃镜检查的临床应用效果评估
10
作者 超群 赵明巍 +3 位作者 贾伟 糜娇 袁宇迪 袁文照 《医学信息》 2018年第3期95-96,共2页
目的观察采用非镇静经鼻胃镜检查上消化道疾病的临床效果,评价其应用价值。方法将我院2016年5月~2017年5月拟行胃镜检查患者,随机分为经鼻胃镜检查组(n=67)和普通胃镜检查组(n=88),评估两组患者检查中呛咳、恶心发生率、疾病种类分布以... 目的观察采用非镇静经鼻胃镜检查上消化道疾病的临床效果,评价其应用价值。方法将我院2016年5月~2017年5月拟行胃镜检查患者,随机分为经鼻胃镜检查组(n=67)和普通胃镜检查组(n=88),评估两组患者检查中呛咳、恶心发生率、疾病种类分布以及检查术前、术中心率、收缩压和血氧饱和度差值。结果经鼻胃镜检查组呛咳、恶心发生率以及术前与术中心率差值、收缩压差值均低于普通胃镜检查组,差异有统计学意义(P<0.05);两者检查中疾病种类及患者血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻胃镜径细,经鼻孔插入不接触舌根,患者耐受性更好,安全性相对更高。因此,经鼻胃镜检查具有良好的临床应用价值,值得大力推广。 展开更多
关键词 经鼻胃镜 非镇静 上消化道疾病
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早期胃癌的内镜下诊断和治疗
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作者 超群 袁文照 +5 位作者 张立玮 袁丽 赵明巍 王顺平 贾伟 袁宇迪 《世界肿瘤研究》 2018年第3期95-99,共5页
目的:探讨早期胃癌的内镜下诊断及治疗的可行性。方法:回顾性分析我院和河北医科大学第四医院住院并接受内镜检查确诊的早期胃癌患者32例,收集、分析其内镜下诊疗相关的各项指标和随访资料。结果:内镜检查确诊早期胃癌32例,镜下大体形态... 目的:探讨早期胃癌的内镜下诊断及治疗的可行性。方法:回顾性分析我院和河北医科大学第四医院住院并接受内镜检查确诊的早期胃癌患者32例,收集、分析其内镜下诊疗相关的各项指标和随访资料。结果:内镜检查确诊早期胃癌32例,镜下大体形态:隆起型14例,表浅型9例,凹陷型9例。病灶直径4 mm至20 mm。所有病例均顺利于全麻下行内镜下黏膜切除术,术中、术后未出现穿孔、严重出血等情况;术后随访结果:32例患者2年内均未出现癌肿复发。结论:电子胃镜在早期胃癌的筛查和鉴别诊断中,具有较高的敏感性;同时,应用内镜下黏膜下切除术治疗早期胃癌,癌肿复发率低,手术方案可行。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜 内镜下黏膜切除术
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内镜下微波治疗疣状胃炎的护理与配合
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作者 杨秀荣 乔维成 超群 《内蒙古医学杂志》 2010年第S5期235-236,共2页
目的:总结微波治疗疣状胃炎的护理与配合。方法:对112例疣状胃炎病人经内镜活检孔插入微波导线,电极头紧贴病灶进行凝固治疗至病灶"熨平",治疗与护理的配合。结果:112例病人一次性治愈107例,5例经两次治疗完全治愈,治愈率100%... 目的:总结微波治疗疣状胃炎的护理与配合。方法:对112例疣状胃炎病人经内镜活检孔插入微波导线,电极头紧贴病灶进行凝固治疗至病灶"熨平",治疗与护理的配合。结果:112例病人一次性治愈107例,5例经两次治疗完全治愈,治愈率100%,无并发症发生。结论:内镜下微波治疗疣状胃炎疗效显著,安全性高,操作便捷,是当前治疗疣状胃炎较为理想的一种方法。 展开更多
关键词 微波 疣状胃炎 内镜
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