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广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库研制报告 被引量:11
1
作者 洪嘉铭 赵淑媛 +2 位作者 莫灶英 裘以冰 《中国病案》 2007年第4期4-5,共2页
目的建立作为现行ICD-10编码补充的《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,满足省内医疗机构对疾病分类一病一码及疾病分类编码规范化的需求;方法收集广东省多间协作医院疾病编码手册和/或编码字典库,了解省内主要医院扩展码编目... 目的建立作为现行ICD-10编码补充的《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,满足省内医疗机构对疾病分类一病一码及疾病分类编码规范化的需求;方法收集广东省多间协作医院疾病编码手册和/或编码字典库,了解省内主要医院扩展码编目情况并在此基础上建立《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》;结果通过《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,统一广东省医疗单位所使用的疾病名称及其分类代码;结论规范化《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》的建立,既满足了现代医学对疾病分类一病一码的需求,又提高了广东省各级医疗机构的疾病分类编码水平。本研究成果已经在省内所有二级以上医院推广,对广东省医学信息管理规范化起到良好作用。 展开更多
关键词 规范 疾病分类 扩展 字典库
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色标编码用于病案归档管理 被引量:5
2
作者 吴卉玑 +1 位作者 黄丽琼 刘奕芝 《中国病案》 2001年第2期15-16,共2页
本文主要阐述了我院运用色标编码于病案号管理,在防止病案归档放错架起到了很好地控制作用,大大提高了病案号管理的工作质量和工作效率。
关键词 色标编码 病案归档管理 病案号 管理
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病案首页手术切口分类的准确性探讨 被引量:6
3
作者 浩然 《中国医院统计》 2005年第4期370-371,共2页
关键词 无菌手术切口 手术切口分类
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运用灰色关联分析医院收入的影响因素 被引量:6
4
作者 浩然 《中华普通外科学文献(电子版)》 2007年第4期250-252,共3页
目的通过实例介绍灰色关联分析法分析在医院管理中与医院收入有关的影响因素,为医院管理和制定发展规划提供科学依据。方法应用灰色系统理论对某院2001~2006年的医院收入及影响医院收入的医疗质量和医疗工作因素进行分析。结果与住院... 目的通过实例介绍灰色关联分析法分析在医院管理中与医院收入有关的影响因素,为医院管理和制定发展规划提供科学依据。方法应用灰色系统理论对某院2001~2006年的医院收入及影响医院收入的医疗质量和医疗工作因素进行分析。结果与住院收入关联度最大的为手术工作量,其次为出院人数和病床周转次数;与门诊收入关联度最大的为专家门诊,其次为普通门诊和急诊就诊人次数。结论灰色关联分析法适合于多因素、非线性的因素分析,计算简便,结果合理,在医院管理中有更为广泛的用途。 展开更多
关键词 灰色关联分析 因素分析 医院管理
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介入性技术的手术操作编码的探讨 被引量:6
5
作者 罗苑娜 郑小新 《中华医院管理杂志》 2001年第4期233-234,共2页
关键词 介入性技术 手术操作编码 查找方法
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住院病案质量重点监控的效果分析 被引量:5
6
作者 熊环 《中国医院统计》 2008年第1期90-91,共2页
目的通过对住院病案检查,分析其缺陷的原因及解决方法。方法对2007年1、2月份的住院病案进行分阶段,查重点,根据《广东省病历书写规范》对出院病案某一部分的内容进行重点检查。结果5905份住院病案中1189份存在不同程度的缺陷,占20.14%... 目的通过对住院病案检查,分析其缺陷的原因及解决方法。方法对2007年1、2月份的住院病案进行分阶段,查重点,根据《广东省病历书写规范》对出院病案某一部分的内容进行重点检查。结果5905份住院病案中1189份存在不同程度的缺陷,占20.14%。结论在现实工作中应充分发挥三级网络的作用,开展宣传教育,加强和提高科主任对病案质量的重视程度和管理水平,以确保病案质量的提高。 展开更多
关键词 病案 质量 分析
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广域病案质量管理系统研制报告 被引量:5
7
作者 陈小薇 洪嘉铭 +2 位作者 裘以冰 田红卫 《中国卫生质量管理》 2004年第2期23-24,共2页
目的 该研究项目目的是要建立一个广域的病案质量信息管理平台 ,规范病案质控工作。使病案质控逐步走向规范化、系统化 ,在广域环境里整体提高病案质量水平。方法 该系统总体设计上分为微观管理端和宏观管理端两个层次 ,组成广域病案... 目的 该研究项目目的是要建立一个广域的病案质量信息管理平台 ,规范病案质控工作。使病案质控逐步走向规范化、系统化 ,在广域环境里整体提高病案质量水平。方法 该系统总体设计上分为微观管理端和宏观管理端两个层次 ,组成广域病案质量数据管理平台 ;在病案质量内容上 ,该系统独创了一个多层多段多维的数学模型 ,利用它来对病案质量情况进行描述和管理 ;在程序编写上 ,采用了Delphi 7 0和SQL数据库。结果 由于从宏观与微观上同时入手 ,且引入了现代质控方法和概念 ,该系统投入使用后能在省市级水平上大幅提高病案质控的管理水平。目前支持该设计的计算机软件系统已做完α测试 ,并进入协作组内部 展开更多
关键词 病案质量管理系统 数学模型 医务工作者 医疗质量
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《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》研制报告 被引量:3
8
作者 洪嘉铭 赵淑媛 +2 位作者 莫灶英 裘以冰 《中国数字医学》 2007年第6期37-38,共2页
收集广东省多间协作医院疾病编码手册和/或编码字典库,了解省内主要医院扩展码编目情况并在此基础上建立《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》;通过《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,统一广东省医疗单位所使用的疾病... 收集广东省多间协作医院疾病编码手册和/或编码字典库,了解省内主要医院扩展码编目情况并在此基础上建立《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》;通过《广东省医院国际疾病分类扩展码规范字典库》,统一广东省医疗单位所使用的疾病名称及其分类代码。本研究成果已经在省内所有二级以上医院推广,对广东省医学信息管理规范化起到良好作用。 展开更多
关键词 规范 疾病分类 扩展 字典库
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广东省医院病案质控平台使用和测评报告 被引量:2
9
作者 洪嘉铭 裘以冰 +4 位作者 赵淑媛 田红卫 陈小薇 梁耀 《现代医院》 2005年第6期102-103,共2页
目的对由中华医学会计算机医学应用学组和广东省病案学会支持的、由多家医院共同协作研究完成的项目“广域医院病案质控平台”进行全面测试和评价。方法现场测试和实际使用情况分析。结果使用该平台可以使病案质控在宏观和微观管理都上... 目的对由中华医学会计算机医学应用学组和广东省病案学会支持的、由多家医院共同协作研究完成的项目“广域医院病案质控平台”进行全面测试和评价。方法现场测试和实际使用情况分析。结果使用该平台可以使病案质控在宏观和微观管理都上到了一个新的高度和档次。结论此平台适合二级以上医院推广使用。 展开更多
关键词 广东 医院病案 测评报告 质量控制 医院管理
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广东省医院病案电脑质控平台的应用前景 被引量:2
10
作者 梁耀 洪嘉铭 《医学信息(西安上半月)》 2006年第1期22-23,共2页
目的探讨电脑在病案质控中的应用,提高病案质控水平。方法应用广东省医院病案电脑质控平台进行病案质控。结果数据输入方便快捷,共享程度高,标准化、规范化水平高。通过电脑产生各种病案质量的评价表格及指标,可以更科学地评价病案质量... 目的探讨电脑在病案质控中的应用,提高病案质控水平。方法应用广东省医院病案电脑质控平台进行病案质控。结果数据输入方便快捷,共享程度高,标准化、规范化水平高。通过电脑产生各种病案质量的评价表格及指标,可以更科学地评价病案质量情况。结论应用病案电脑质控平台是促进病案管理现代化的一项先进技术,建议推广应用。 展开更多
关键词 病案质控 计算机 软件 应用
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ICD-10中有关综合征分类的探讨 被引量:2
11
作者 郑小新 罗苑娜 《中国医院统计》 2002年第1期45-46,共2页
关键词 国际疾病分类 ICD-10 综合征
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有关ICD-10中综合征分类的讨论 被引量:2
12
作者 郑小新 罗苑娜 《中国病案》 2001年第2期30-31,共2页
综合征的种类日益增多,由于取名不统一,译名不统一,一病异名较多,以至于在疾病分类中,查找编码时无法确定统一的主导词,给疾病分类带来一定困难。本文通过对综合征的查找方法;ICD-9与ICD-10的变更;以及综合征编码原则的讨论,力求达到综... 综合征的种类日益增多,由于取名不统一,译名不统一,一病异名较多,以至于在疾病分类中,查找编码时无法确定统一的主导词,给疾病分类带来一定困难。本文通过对综合征的查找方法;ICD-9与ICD-10的变更;以及综合征编码原则的讨论,力求达到综合征编码的准确性。 展开更多
关键词 ICD-10 综合征 分类
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病案管理软件中疾病字典库从ICD-9到ICD-10的转换 被引量:2
13
作者 熊莺 黄泳嫦 《医学信息(医学与计算机应用)》 2002年第9期542-543,共2页
我院现行使用的病案管理软件是用关系数据库语言 FOXPRO2 .5开发的 ,共有首页管理、姓名检索、旧卡片检索、病案流通、网络管理五个子系统的网络版软件。目前软件中使用的疾病字典库 MRDDSS.DBF是根据 ICD-9(国际疾病分类法第九版 )的... 我院现行使用的病案管理软件是用关系数据库语言 FOXPRO2 .5开发的 ,共有首页管理、姓名检索、旧卡片检索、病案流通、网络管理五个子系统的网络版软件。目前软件中使用的疾病字典库 MRDDSS.DBF是根据 ICD-9(国际疾病分类法第九版 )的分类原则建成的 ,它几乎运用于软件五个子系统的各个程序之中 ,由于 ICD-10在我国的逐渐推广与使用 ,疾病字典库中的疾病编码也必将从 ICD-9编码转换为 ICD-10编码。本文主要探讨疾病字典库如何实现从 ICD-9到 展开更多
关键词 病案管理软件 疾病字典库 ICD-9 ICD-10 编码转换 病案管理
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1631份住院病案书写质量检查分析 被引量:1
14
作者 苏军霞 李美娟 《中国病案》 2003年第4期12-14,共3页
病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及事故处理的重要法律依据。有关部门在依据病案记录处理事故时,会逐字逐句地推敲,任何一点疏忽差错甚至... 病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及事故处理的重要法律依据。有关部门在依据病案记录处理事故时,会逐字逐句地推敲,任何一点疏忽差错甚至语言含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。写好病案记录,保证病案质量,是杜绝因病案记录存在缺陷引发医疗纠纷的关键。 展开更多
关键词 住院病案 书写质量 检查分析 病案管理
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对精神疾患ICD-10分类编码错误的分析 被引量:1
15
作者 梁耀 洪嘉铭 《中国病案》 2005年第7期37-38,共2页
目的了解精神疾病ICD-10分类误码率及误码成因,找出标准化、规范化的纠正方法。方法对928例精神疾病的ICD-10编码进行回顾性核查、统计,比较误码率。结果发现误码169例,误码率为18.2%,远远高出<10%的技术标准。结论提高ICD技术水平,... 目的了解精神疾病ICD-10分类误码率及误码成因,找出标准化、规范化的纠正方法。方法对928例精神疾病的ICD-10编码进行回顾性核查、统计,比较误码率。结果发现误码169例,误码率为18.2%,远远高出<10%的技术标准。结论提高ICD技术水平,熟练掌握精神疾病的概念、病因、病理、临床表现及症状学名词是减少误码的根本保证。 展开更多
关键词 精神疾病 ICD-10分类编码 编码错误 病因学 卫生工作
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1677份护理病案中的缺陷分析与对策 被引量:1
16
作者 熊环 燕华 +1 位作者 郑小新 《中国病案》 2007年第1期22-22,24,共2页
目的规范病案中的护理文件书写,提高护理文件书写质量。方法由病案科组织各临床科室选派护师职称以上人员到病案科进行检查,检查2005年12月份出院的首次住院病人的护理病案共2043份。结论为提高护理文件的书写质量,应加强素质培养,提高... 目的规范病案中的护理文件书写,提高护理文件书写质量。方法由病案科组织各临床科室选派护师职称以上人员到病案科进行检查,检查2005年12月份出院的首次住院病人的护理病案共2043份。结论为提高护理文件的书写质量,应加强素质培养,提高护理人员的专业技能,强化法制观念,确保护理文件书写质量。 展开更多
关键词 护理病案 缺陷 对策
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有关介入性技术的手术操作编码探讨 被引量:1
17
作者 郑小新 罗苑娜 《中国病案》 2000年第1期31-33,共3页
介入放射学已有20余年的历史,目前,其应用范围已发展到人体全身各系统,能解决许多诊断和治疗上的难题,成为临床诊疗工作中不可缺少的手段。在手术操作编码的工作中,如何对这一技术进行系统、正确的编码,是编码人员的新课题。
关键词 介入放射学 手术操作编码 介入性技术 诊断 治疗
全文增补中
现代病案管理科学流程设计
18
作者 《中国病案》 2001年第z1期67-68,共2页
病案信息系统是医院信息系统的组成部分,随着高新技术的介入,病案统计工作的合并,传统的病案管理手工流程模式已然受到了挑战,取而代之的将是以高新技术管理为主,辅以必要的手工操作流程,加快信息处理的过程,加大信息分析力度,以适应现... 病案信息系统是医院信息系统的组成部分,随着高新技术的介入,病案统计工作的合并,传统的病案管理手工流程模式已然受到了挑战,取而代之的将是以高新技术管理为主,辅以必要的手工操作流程,加快信息处理的过程,加大信息分析力度,以适应现代病案管理的需要.现代病案管理科学流程设计如下:…… 展开更多
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ICD-10编码病例分析
19
作者 梁翠群 +1 位作者 石玉霞 钟志海 《中国病案》 2004年第4期39-40,共2页
关键词 ICD-10 编码 医院 病案 病例分析
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关于病案网络规范化管理的探讨
20
作者 罗苑娜 +1 位作者 郑小新 吴卉玑 《中国病案》 2001年第z1期155-156,共2页
一、病案网络规范化管理的具体运作   (一)工作环境:为了能向所有的病人提供及时的服务、方便医务人员取用病案及管理人员使用病案,我院病案统计室设在医院中心位置的底层.计算机室与病案库分隔设置,计算机室设计考虑计算机的保养要... 一、病案网络规范化管理的具体运作   (一)工作环境:为了能向所有的病人提供及时的服务、方便医务人员取用病案及管理人员使用病案,我院病案统计室设在医院中心位置的底层.计算机室与病案库分隔设置,计算机室设计考虑计算机的保养要求,温度、湿度、辐射、空气指数均控制在一定的范围内.另外,室内的色调淡雅,并以绿色植物点缀,让工作人员保持愉快舒畅的心情投入到工作中,更能实现高科技设备词快捷的优点.…… 展开更多
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