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蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的多中心研究 被引量：117
1
作者 袁群生 郑法雷 +8 位作者 丁峰 姜筠 郭王 黄峰先 王质刚 余学清 谌贻璞 顾勇 单渊东 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期51-55,共5页
目的比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)、口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照的多中心研究。120例血透患者分... 目的比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)、口服铁剂琥珀酸亚铁(速力菲)分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用,治疗伴有缺铁的维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照的多中心研究。120例血透患者分为静脉组和口服组,每组各60例。静脉组:200mg蔗糖铁稀释于100ml生理盐水,每次透析时使用,直至完成总预计补铁量。总预计补铁量=体重(kg)×(150-Hb实际值)(g/L)×0.24+500(mg)。口服组:琥珀酸亚铁200mg每日3次,共8周。两组患者均使用EPO治疗,剂量为120～150U·kg-1·周-1,皮下或静脉应用。观察并比较两组患者贫血治疗的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生情况。结果治疗前静脉组与口服组间在男女性别比例、年龄、体重和接受治疗前维持透析时间及血红蛋白(Hb)、铁蛋白和转铁蛋白饱和度等方面均无显著差异。治疗后静脉组Hb犤(90.9±15.8)比(74.6±8.3)g/L,P<0.001犦和口服组Hb犤(84.5±11.9)比(76.6±7.8)g/L,P<0.001犦均较治疗前明显升高。而静脉组Hb上升幅度明显高于口服组犤(17.9±10.1)比(7.9±11.0)g/L,P<0.001犦;其治疗时间明显短于口服组犤(5.2±0.4)比8.0周,P<0.001犦;静脉组Hb上升速度明显快于口服组犤(3.5±2.0)比(1.0±1.4)g·L-1·周-1,P=0.003犦。 展开更多
关键词 蔗糖铁注射液 血液透析 肾性贫血 铁剂 基因重组人红细胞生成素 安全性
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融合航空影像和LIDAR点云的建筑物探测及轮廓提取 被引量：59
2
作者 程效军 程小龙 +2 位作者 胡敏捷 郭王 张立朔 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第5期247-255,共9页
通过分析机载雷达(LIDAR)点云数据与航空影像数据特点,提出了融合机载LIDAR点云和航空影像的建筑物轮廓探测方法。分别提取机载点云和航空影像中的部分建筑轮廓线,将轮廓线拟合成直线段的建筑物轮廓边,并以两相邻且垂直的轮廓边相交得... 通过分析机载雷达(LIDAR)点云数据与航空影像数据特点,提出了融合机载LIDAR点云和航空影像的建筑物轮廓探测方法。分别提取机载点云和航空影像中的部分建筑轮廓线,将轮廓线拟合成直线段的建筑物轮廓边,并以两相邻且垂直的轮廓边相交得到建筑的角点,根据建筑物的同名角点实现机载点云和航空影像的配准融合;将航空影像的光谱信息赋予机载点云,并将光谱信息作为特征向量进行聚类,分离出植被和树木等地物,利用高程信息从光谱信息相似的地面道路和建筑物中分离出建筑物,提取建筑物的轮廓边,完成建筑物轮廓的探测。实验结果表明,利用该方法进行建筑物点云的分类正确率可达97.96%,轮廓边的提取精度可达0.21m,能够有效的实现建筑物轮廓的探测。 展开更多
关键词 遥感 机载点云 航空影像 配准融合 点云分类 轮廓提取
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面向上海城市数字化转型的新型测绘 被引量：32
3
作者 顾建祥 董震 郭王 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2021年第7期131-134,139,共5页
城市数字化转型、“科学化、精细化、智能化”的城市治理、“新基建”的落地和数字经济的发展都迫切需要空间地理数据向“全域、全息、全空间、多维、高频”推进,实现物理空间的数字孪生。本文结合上海市城市数字化转型对地理信息的新需... 城市数字化转型、“科学化、精细化、智能化”的城市治理、“新基建”的落地和数字经济的发展都迫切需要空间地理数据向“全域、全息、全空间、多维、高频”推进,实现物理空间的数字孪生。本文结合上海市城市数字化转型对地理信息的新需求,从空天地数据获取手段、全息空间数据内涵、二三维一体的成果形式、泛在测绘更新方法和按需组装服务方式等方面提出了构建以基于地理实体的智能化全息测绘为核心的新型测绘体系,形成了城市数字化转型地理信息新服务的解决方案。 展开更多
关键词 数字化转型 智能化全息测绘 数字孪生 地理空间数字底座 地理实体
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环磷酰胺与环孢素A联合激素治疗膜性肾病的远期疗效观察 被引量：17
4
作者 解娟 郭王 +1 位作者 张启东 刘文虎 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第8期716-718,共3页
目的：比较环磷酰胺（CTX）与环孢素 A（CsA）与糖皮质激素联合应用，治疗成人特发性膜性肾病（IMN）的近期疗效和远期疗效。方法：选择表现为肾病综合征，且肾脏活检确诊为 IMN 的患者。随机分为两组，分别予 CTX 联合糖皮质激素治疗（... 目的：比较环磷酰胺（CTX）与环孢素 A（CsA）与糖皮质激素联合应用，治疗成人特发性膜性肾病（IMN）的近期疗效和远期疗效。方法：选择表现为肾病综合征，且肾脏活检确诊为 IMN 的患者。随机分为两组，分别予 CTX 联合糖皮质激素治疗（CTX 组）或 CsA 联合糖皮质激素治疗（CsA 组）。其中 CTX 累积剂量为16-18 g，CsA 组血药浓度维持在80-120 ng/ ml，维持治疗，不停药。观察比较在治疗3、6、12、24、36、48及60个月时各组患者的缓解率（包括完全缓解和部分缓解）及复发率。结果：共105例患者完成观察。两组的总体缓解率差异无统计学意义（CTX 组84．31%，CsA 组89．13%，P ﹥0．05）。在长期随访中，CTX 组患者复发率4．76%，CsA 组复发率35．00%，差异存在统计学意义（P ﹤0．001）。结论：与 CsA相比，CTX 联用糖皮质激素对 IMN 治疗12个月的总体疗效相当，但就远期疗效而言，CTX 复发率明显低于 CsA。 展开更多
关键词 膜性肾病 肾病综合征 环磷酰胺 糖皮质激素 远期疗效
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从肾脏角度认识全身炎症反应综合征 被引量：9
5
作者 王质刚 马青 +1 位作者 郭王 罗洋 《内科急危重症杂志》 2000年第1期51-53,共3页
关键词 肾脏 SIRS 细胞因子 败血症 治疗 病理
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基于强度与颜色信息的地面LiDAR点云联合分类方法 被引量：18
6
作者 程效军 郭王 +1 位作者 李泉 程小龙 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第10期267-274,共8页
提出了一种地面LiDAR点云强度分类的新方法,即利用点云的色彩信息,对强度分类进行约束。与现有的单一利用强度分类方法比较,该方法利用颜色对强度进行补充,建立了对激光强度纠正结果的容错机制,改善了强度纠正模型无法得到最优纠正结果... 提出了一种地面LiDAR点云强度分类的新方法,即利用点云的色彩信息,对强度分类进行约束。与现有的单一利用强度分类方法比较,该方法利用颜色对强度进行补充,建立了对激光强度纠正结果的容错机制,改善了强度纠正模型无法得到最优纠正结果而导致的分类效果不佳的问题。采用Faro Focus 3D120地面扫描仪采集的强度和颜色数据进行实验,结果表明该方法可以提高基于激光强度的三维点云分类精度,在激光强度纠正结果不理想的情况下,也可得到可信度较高的分类结果。 展开更多
关键词 遥感 联合分类 强度信息 颜色信息 地面激光扫描
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利用三级医疗体系推广腹膜透析社区化管理模式的初步研究 被引量：15
7
作者 刘旭 张东亮 +3 位作者 王刚 尹乐 郭王 刘文虎 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第34期3972-3974,共3页
目的利用三级医疗体系推广腹膜透析社区化管理模式。方法依托三级医院学术力量,协助基层医疗单位建立社区化腹膜透析分中心、培训腹膜透析专业医疗护理技术人员。参照卫生部腹膜透析标准化操作规范等行业文件,制定适合基层医疗单位操作... 目的利用三级医疗体系推广腹膜透析社区化管理模式。方法依托三级医院学术力量,协助基层医疗单位建立社区化腹膜透析分中心、培训腹膜透析专业医疗护理技术人员。参照卫生部腹膜透析标准化操作规范等行业文件,制定适合基层医疗单位操作的工作、管理流程,以及三级医疗机构间患者双向转诊标准和操作流程,并试行推广。通过患者治疗效果以及患者、家属和医护人员的调查反馈,对该模式进行评价。结果本研究一期(10个月)共培养了基层医疗单位腹膜透析专业人员10人,使社区患者就诊人次数增加约500人次,收治行腹膜透析置管术的尿毒症患者30名。患者治疗后状况良好,就医方便,花费减少,满意率达100%。结论利用三级医疗体系推广腹膜透析社区化管理模式,促进了医疗资源的合理配置利用,带来了良好的社会效益和经济效益,具有可推广价值。 展开更多
关键词 腹膜透析 社区 管理模式
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慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制研究进展 被引量：15
8
作者 刁宗礼 刘莎 +2 位作者 郭王 刘旭 刘文虎 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第31期6186-6189,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病的常见并发症,严重影响患者的生活质量和生存率。其发病机制主要包括低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏、维生素D受体及钙敏感受体表达下调等。近年来,成纤维细胞生长因子23在继发性甲状旁腺功能... 继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病的常见并发症,严重影响患者的生活质量和生存率。其发病机制主要包括低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏、维生素D受体及钙敏感受体表达下调等。近年来,成纤维细胞生长因子23在继发性甲状旁腺功能亢进发病机制中的作用,也越来越受到重视。上述机制均可导致慢性肾脏病患者的甲状旁腺细胞增生,由多克隆增生逐渐发展为单克隆增生、腺瘤等,甲状旁腺功能亢进也逐渐加重。现就慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的发病机制的进展做一综述。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 继发性甲状旁腺功能亢进 发病机制
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肾病综合征1077例肾脏活检病理分析 被引量：14
9
作者 刘旭 张启东 +4 位作者 姜群 郭王 王刚 刁宗礼 刘文虎 《临床和实验医学杂志》 2017年第18期1783-1786,共4页
目的探讨肾病综合征患者年龄、性别、病理/病因构成的时间变化。方法收集2008~2011年和2012~2015年两个时间段收治的肾病综合征患者的资料,进行回顾性分析,比较患者的年龄、性别、肾脏病理诊断情况,进一步分别比较各年龄段患者前后两个... 目的探讨肾病综合征患者年龄、性别、病理/病因构成的时间变化。方法收集2008~2011年和2012~2015年两个时间段收治的肾病综合征患者的资料,进行回顾性分析,比较患者的年龄、性别、肾脏病理诊断情况,进一步分别比较各年龄段患者前后两个时间段的肾脏病理诊断情况,并进行统计学分析。结果共记录肾病综合征患者1 077例,平均年龄45.6±16.0岁,男性56.2%。对比两时间段,青年患者比率由42.0%下降至31.2%,老年患者比率由8.7%上升至14.2%。膜性肾病构成比由43.6%大幅上升至62.2%,系膜增生性肾小球肾炎构成比由23.9%下降至12.8%,轻微病变性肾小球肾炎构成比由21.8%下降至16.8%,狼疮性肾炎比率亦有所提高。各年龄段的组内比较,在青年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎的比率有所下降,膜性肾病与狼疮性肾炎的比率有所上升;中年患者组中,系膜增生性肾小球肾炎比率由16.5%下降至7.9%,膜性肾病比率由54.3%大幅上升至70.8%;在老年患者组中,同样观察到膜性肾病比率由57.6%大幅升高至75.8%。结论近年来肾病综合征患者的病理/病因构成正在发生改变,膜性肾病发病率升高应引起重视。 展开更多
关键词 肾病综合征 肾脏病理 膜性肾病
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维持性血液透析和腹膜透析患者死亡原因及预测因素分析 被引量：12
10
作者 郭东花 刘文虎 +5 位作者 张东亮 郭王 王刚 姜群 廖云 刘桂玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第9期704-706,共3页
目的分析维持性血液透析(HD)与维持性腹膜透析(CAPD)患者的死亡原因及死亡预测因素,探讨影响维持透析患者长期生存的因素。方法选择1999年1月～2004年1月我院维持透析3个月以上的所有尿毒症患者进行回顾性分析,其中HD患者177例,CAPD患者... 目的分析维持性血液透析(HD)与维持性腹膜透析(CAPD)患者的死亡原因及死亡预测因素,探讨影响维持透析患者长期生存的因素。方法选择1999年1月～2004年1月我院维持透析3个月以上的所有尿毒症患者进行回顾性分析,其中HD患者177例,CAPD患者224例。比较两组患者的病因诊断、死亡原因及死亡预测因素,记录随访患者的年龄、性别、原发病、透析龄,并记录患者开始透析时的血压、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌肝(Scr)、钙磷乘积(Ca×P)、清蛋白(A)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、尿素清除指数(KT/V)等,应用Cox回归分析找出HD组和CAPD组各自的死亡预测因素。结果HD组死亡60例,CAPD组死亡81例,两组病因总体构成间差异有显著性意义(P<0.05);HD组与CAPD组死因构成间差异无显著性意义(P>0.05)。年龄、BUN、Scr、Ca×P、KT/V是HD组死亡预测因素(P<0.05),A、CHO、BUN、尿量、残肾KT/V是CAPD组的死亡预测因素(P<0.05)。结论HD组与CAPD组死亡主要原因均为心脑血管事件,两组间死亡预测因素构成相似,临床上应根据患者的具体情况来决定采用何种透析治疗方案。 展开更多
关键词 血液透析 腹膜透析 死亡原因 预测因素
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影响血液透析患者促红细胞生成素抵抗的相关因素研究 被引量：11
11
作者 刘旭 刁宗礼 +1 位作者 郭王 刘文虎 《临床和实验医学杂志》 2016年第2期105-107,共3页
目的了解血液透析患者的促红细胞生成素抵抗情况,对其相关因素进行分析,为促进患者贫血治疗达标提供依据。方法选取北京友谊医院血液净化中心的307例规律血液透析的尿毒症患者,记录患者基本情况、相关实验室检测指标以及透析参数,计算... 目的了解血液透析患者的促红细胞生成素抵抗情况,对其相关因素进行分析,为促进患者贫血治疗达标提供依据。方法选取北京友谊医院血液净化中心的307例规律血液透析的尿毒症患者,记录患者基本情况、相关实验室检测指标以及透析参数,计算促红细胞生成素抵抗指数(ERI),应用统计软件进行分析。结果相关性分析显示女性患者ERI(13.51±9.41)高于男性(9.18±7.10)(P<0.05)。原发疾病为狼疮性肾炎和慢性间质性肾炎的患者的ERI分别为21.91±17.40和15.69±22.50,高于慢性肾小球肾炎(11.01±8.64)(P<0.05),而其他原发疾病与慢性肾小球肾炎相比无统计学差异。可变因素包括血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清叶酸、血清维生素B12与促红细胞生成素抵抗指数相关(P<0.05)。患者的年龄、透析龄、KT/V、i PTH与ERI不存在相关性。结论性别、原发性疾病、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、叶酸、维生素B12含量与透析患者的ERI存在相关性,提示更早更积极地给予血液透析患者补充造血原料可能具有临床益处。 展开更多
关键词 血液透析 促红细胞生成素抵抗 影响因素
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基于激光强度的建筑立面点云分类及信息提取 被引量：11
12
作者 程小龙 程效军 +1 位作者 郭王 谢丹 《同济大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1432-1437,共6页
针对地面三维激光扫描仪的点云激光强度值,提出了一种基于激光雷达方程的数据模型改正方法.通过将激光强度值进行角度和距离改正,分析数据模型的改正效果,并利用改正后的激光强度值对建筑立面点云进行分类及建筑立面信息的特征提取.实... 针对地面三维激光扫描仪的点云激光强度值,提出了一种基于激光雷达方程的数据模型改正方法.通过将激光强度值进行角度和距离改正,分析数据模型的改正效果,并利用改正后的激光强度值对建筑立面点云进行分类及建筑立面信息的特征提取.实验表明:改正模型能对点云激光强度值进行有效补偿,使得同类物体的激光强度值趋于统一.因此,利用改正后的点云激光强度值对建筑立面点云进行分类及特征提取,能够保证分类精度及目标识别效果. 展开更多
关键词 激光雷达方程 激光强度值改正 数据改正模型 点云分类 信息提取
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CAPD患者腹膜转运功能对患者生存率的影响 被引量：7
13
作者 郭王 廖云 《中国血液净化》 2007年第9期487-489,495,共4页
目的了解腹膜透析开始时腹膜转运类型对连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者生存率的影响。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院透析时间大于3个月,且在开始腹膜透析的头3个月内接受了腹膜平衡试验(PET)的患者94名,并根据PET结果分为高转运... 目的了解腹膜透析开始时腹膜转运类型对连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者生存率的影响。方法选择首都医科大学附属北京友谊医院透析时间大于3个月,且在开始腹膜透析的头3个月内接受了腹膜平衡试验(PET)的患者94名,并根据PET结果分为高转运(H)、高平均(HA)、低平均(LA)和低转运(L)4组,分析各组间残余肾功能、腹膜透析持续时间、腹膜透析对小分子溶质清除情况以及腹膜透析超滤情况的差异。结果在四组之间,残余肾功能差异没有显著性;在转运功能强的患者中总肌酐清除率较高,但腹膜透析超滤则低于转运功能弱的患者(P值均小于0.05)。在4组患者中,Kaplan-Meier法生存率分析显示累积生存率差异存在着显著性(?2=9.24,P=0.0262);且高转运和高平均组患者的生存率显著低于低平均组患者(P值分别为0.0026和0.0031)。结论腹膜转运功能强的CAPD患者,生存率低于转运功能弱的患者。这无法用小分子溶质的清除效率来解释,可能与转运功能弱的患者腹膜透析超滤效果较好有关。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜转运 腹膜平衡试验 生存率
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基于激光强度分类的机载与地面激光雷达点云配准方法 被引量：12
14
作者 郭王 程效军 《激光与光电子学进展》 CSCD 北大核心 2018年第6期403-410,共8页
目前,机载与地面激光雷达(LiDAR)点云配准方法大多利用三维点云的几何信息来获取机载与地面LiDAR点云的同名特征,并计算点云坐标转换参数,实现点云配准;提出了一种基于激光强度分类的配准新方法,首先对机载与地面LiDAR点云的激光强度信... 目前,机载与地面激光雷达(LiDAR)点云配准方法大多利用三维点云的几何信息来获取机载与地面LiDAR点云的同名特征,并计算点云坐标转换参数,实现点云配准;提出了一种基于激光强度分类的配准新方法,首先对机载与地面LiDAR点云的激光强度信息进行纠正与分类,然后基于分类结果提取特征平面,将特征平面间的拓扑关系与分类结果作为约束条件,匹配得到同名特征平面,最后计算坐标转换参数,实现机载与地面LiDAR点云配准。实验结果表明:与传统方法相比,所提方法可以减小机载与地面LiDAR因扫描角度、点密度不同而导致的配准误差;在机载与地面LiDAR同名特征几何形状不完全一致的情况下,所提方法仍可得到较好的配准效果。 展开更多
关键词 遥感 点云配准 激光强度分类 机载激光雷达 地面激光雷达
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不同透析膜对维持性血液透析患者血磷清除效果的研究 被引量：7
15
作者 刘丽芳 郭王 刘文虎 《中国血液净化》 2005年第4期182-184,共3页
目的　了解不同的透析膜对维持性血液透析患者血磷的清除情况。方法　将2 6例进行维持性血液透析的高磷血症患者分为3组,分别使用聚砜膜(1.3m2 )、三醋酸纤维膜(1.5m2 )和血仿膜(1.7m2 )透析,比较透析前后血磷的下降率(单位膜面积)以及... 目的　了解不同的透析膜对维持性血液透析患者血磷的清除情况。方法　将2 6例进行维持性血液透析的高磷血症患者分为3组,分别使用聚砜膜(1.3m2 )、三醋酸纤维膜(1.5m2 )和血仿膜(1.7m2 )透析,比较透析前后血磷的下降率(单位膜面积)以及透析2个月后血磷及钙磷乘积的变化。结果　去除膜面积因素后,聚砜膜和三醋酸纤维膜与血仿膜比较,单次透析血磷的下降率(单位膜面积)差异均有显著性(P<0 .0 5 ) ,但聚砜膜和三醋酸纤维膜比较差异无显著性(P >0 .0 5 )。使用2个月后比较血磷水平及钙磷乘积,三醋酸纤维膜组透析前血磷及钙磷乘积均较前显著下降(P <0 .0 5 ) ,而聚砜膜组和血仿膜组均较前无明显改善(P >0 .0 5 )。结论　膜面积相等的情况下,聚砜膜和三醋酸纤维膜对磷的清除优于血仿膜,前两者之间差异无显著性。使用聚砜膜和三醋酸纤维膜并适当增大膜面积可更大程度地清除血磷,同时可降低钙磷乘积。 展开更多
关键词 血液透析 透析膜 高磷血症
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醋酸钙与碳酸钙改善血透患者钙磷代谢的对比研究 被引量：7
16
作者 郭王 王质刚 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1999年第1期31-33,共3页
目的：为了寻找一种安全有效的降磷药物。　方法：在３７ 名维持性血液透析患者中试用醋酸钙代替碳酸钙治疗，并自身对照。　结果：醋酸钙可以更有效地降低血磷，虽然出现了血钙的升高，但是钙磷乘积却显著性地降低。　结论：醋酸钙是... 目的：为了寻找一种安全有效的降磷药物。　方法：在３７ 名维持性血液透析患者中试用醋酸钙代替碳酸钙治疗，并自身对照。　结果：醋酸钙可以更有效地降低血磷，虽然出现了血钙的升高，但是钙磷乘积却显著性地降低。　结论：醋酸钙是一种新型的、有效的降磷升钙药物，对改善维持性透析患者的钙磷代谢、防止肾性骨病的发生有着积极的作用。 展开更多
关键词 血液透析 碳酸钙 醋酸钙 钙磷代谢
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维持性血液透析患者原发病变化分析 被引量：7
17
作者 王小琪 刁宗礼 +3 位作者 郭王 刘旭 崔文英 刘文虎 《北京医学》 CAS 2015年第10期928-931,共4页
目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者原发病变化。方法收集1990-1999年和2005—2014年2个时间段收治的MHD患者的资料并对原发病进行回顾性分析，分析不同性别、不同年龄组（16-岁、36～岁、60～岁组）患者MHD... 目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者原发病变化。方法收集1990-1999年和2005—2014年2个时间段收治的MHD患者的资料并对原发病进行回顾性分析，分析不同性别、不同年龄组（16-岁、36～岁、60～岁组）患者MHD的原发病变化。结果MHD患者的前3位原发病依次是慢性肾小球。肾炎、糖尿病肾病以及高血压。同1990—1999年相比，2005—2014年慢性肾小球肾炎（chronic chronic glomerulonephritis，CGN）所占比例由70．18％下降至21．30％；糖尿病肾病（diabetic kidney disease，DKD）以及高血压肾损害（hypertension，HT）所占比例则分别从7．80％和1．38％上升至13．33％和8．33％。按不同性别分组，可发现与1990—1999年相比，2005—2014年无论男性还是女性群体中CGN所占比例均有所下降，而仅有男性患者DKD和HT在原发病中所占比例从6．9％和0．86％上升至16．35％和10．06％。在不同年龄组，前、后10年的CGN所占比例均有明显下降；而DKD与HT在36～岁组中所占比例由6．00％、2．00％上升至14．24％、11．00％。结论近年来维持性血液透析患者的病因构成与早年相比发生了明显变化，应加强对高血压以及糖尿病的早期防治。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 维持性血液透析 病因 慢性肾小球肾炎
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肾内科分级病例资料库在住院医师规范化培训中的应用 被引量：3
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作者 张爱华 黄红东 +1 位作者 郭王 刘文虎 《中国毕业后医学教育》 2023年第1期77-82,共6页
目的建立基于实际病例且涵盖肾内科所有住院医师规范化培训(简称住培)病种要求的分级病例资料库,评价其在住培工作中的应用价值。方法2014年1月至2021年12月建立分级病例资料库并逐年补充。2019年1月将该库应用于住培教学与考核。比较2... 目的建立基于实际病例且涵盖肾内科所有住院医师规范化培训(简称住培)病种要求的分级病例资料库,评价其在住培工作中的应用价值。方法2014年1月至2021年12月建立分级病例资料库并逐年补充。2019年1月将该库应用于住培教学与考核。比较2018年至2021年在首都医科大学附属北京友谊医院肾内科轮转的内科基地住院医师过程考核和出科考核成绩及指导医师、教学秘书、护士长对住院医师的评价。结果8年共入库病例资料121份,涵盖了《北京地区住院医师规范化培训细则(2013版)》规定的所有病种。应用该库前(2018年)及应用后的3年(2019年至2021年),住院医师学历和住培年限的构成无统计学意义,但5项考核成绩逐年提高(P<0.001),尤以硕士研究生、博士研究生的住院医师和第二年、第三年的住院医师为著,即使2020年因疫情影响,临床资源有所降低,依然保持了增长的趋势。2020年本科学历的住院医师评分(过程评价、出科考核成绩及指导医师、教学秘书对住院医师的评分)和第一年住院医师部分评分(出科考核成绩及指导医师、护士长对住院医师的评分)的数值略有降低,但无统计学意义。结论肾内科分级病例资料库的建立及应用有助于提高住培的教学效果和住院医师的临床胜任力,对推进住培工作的广度和深度有重要意义。 展开更多
关键词 肾内科 分级病例资料库 住院医师规范化培训 教学效果 临床胜任力
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不同钙浓度枸橼酸透析液对血钙和甲状旁腺激素水平的影响 被引量：7
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作者 丁嘉祥 郭王 +2 位作者 韩雪 张金凤 刘文虎 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期109-114,共6页
目的比较不同钙浓度枸橼酸盐透析液对维持性血液透析患者血钙和甲状旁腺激素（PTH）水平的影响。对比分析二代PTH（全段，intactPTH）和三代laTH（活性全段，biointactPTH1．84）检测与血钙和PTH的相关度。方法15例长期维持性血液透析（... 目的比较不同钙浓度枸橼酸盐透析液对维持性血液透析患者血钙和甲状旁腺激素（PTH）水平的影响。对比分析二代PTH（全段，intactPTH）和三代laTH（活性全段，biointactPTH1．84）检测与血钙和PTH的相关度。方法15例长期维持性血液透析（MHD）患者每周接受不同钙浓度的枸橼酸透析液治疗，透析液钙浓度分别为1．75mmol／L（DCa1．75）、1．5mmol／L（DCa1．5）和1．25mmol／L（DCa1．25）。采用自身前后对照研究方法，比较不同钙浓度枸橼酸透析液对患者透析前、后血清总钙（tCa）、离子钙（iCa）、全段PTH（iPTH）、活性全段PTH（bio．iPTH）水平的影响。结果（1）与透析前相比，DCa1．75组患者透析后tCa、iCa水平升高（P〈0．05），PTH有下降趋势；DCa1．5组透析后tCa、iCa水平差异无统计学意义，但PTH较透析前升高；DCa1．25组透析后tCa、iCa均低于透析前（P〈0．05），PTH较透析前升高。（2）两种PTH检测结果提示，iPTH绝对数明显高于bio．iPTH，两者有良好的相关性（R=0．98）。与iPTH相比，bio．iPTH变化与血钙浓度变化有更好的相关度。结论DCa1．75、DCa1．5mmol／L枸橼酸透析液单次透析后能更好地维持血透患者的血钙稳定，对胛H影响相对较小。检测bio．iPTH较iPTH能更好地反映由钙浓度变化导致的体内活性PTH改变。 展开更多
关键词 透析液 钙 血清 甲状旁腺激素 血液透析
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2016~2020年北京市血液透析患者流行病学调查 被引量：6
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作者 刁宗礼 郭王 +1 位作者 黄红东 刘文虎 《医学研究杂志》 2022年第4期114-117,共4页
目的明确北京市血液透析(血透)患者的人口学特征及原发病构成变迁。方法回顾性分析2016~2020年北京市血液净化质量控制与改进中心登记的血透患者数据,分析不同时期的患者年龄特点及原发病变迁。结果2016~2020年,北京市血透患者为8620~8... 目的明确北京市血液透析(血透)患者的人口学特征及原发病构成变迁。方法回顾性分析2016~2020年北京市血液净化质量控制与改进中心登记的血透患者数据,分析不同时期的患者年龄特点及原发病变迁。结果2016~2020年,北京市血透患者为8620~8928例/年,各年度在透患者的中位年龄为60.2~62.4岁。无论在透患者,还是新增的血透患者,慢性肾小球肾炎均为最常见的病因。但新增血透患者中病因为慢性肾小球肾炎的比例低于在透患者(31.8%~32.4%vs 38.7%~39.5%);而糖尿病肾脏疾病的比例高于在透患者(19.3%~23.4%vs 15.6%~17.9%)。结论慢性肾小球肾炎仍是北京市血透患者最常见的原发病,但有减少的趋势。糖尿病肾脏疾病是第二常见的原发病,有增高的趋势。 展开更多
关键词 血液透析 原发病 流行病学
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