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基于“态靶辨证”的腰椎间盘突出症诊疗策略 被引量:3
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作者 陈培 简功辉 +4 位作者 李汪洋 张浩 杨雷 伍博宇 熊辉 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第8期1503-1509,共7页
基于仝小林院士“态靶辨证”理论,结合熊辉教授多年临床诊治与科研经验,以腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)为例,整合中西医学,构建LDH“态靶辨证”诊疗策略。LDH“调态”方面,抓住核心病机,认为该病“偏态”可参考“慢病十... 基于仝小林院士“态靶辨证”理论,结合熊辉教授多年临床诊治与科研经验,以腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)为例,整合中西医学,构建LDH“态靶辨证”诊疗策略。LDH“调态”方面,抓住核心病机,认为该病“偏态”可参考“慢病十态”理论,将湿态与寒态、热态分别合并,LDH辨态分为“寒湿态、湿热态、郁态、瘀态、壅态、老态、虚态、燥态、瘠态”9态,推荐调态经验方药。“打靶”方面,基于现代医学对LDH发病机制的认识,提出LDH的病靶为“腰椎间盘退变”、症靶为“腰腿痛”、标靶为“炎症因子升高”。通过对LDH态靶医学的系统梳理,构建LDH的“态靶辨证”诊疗策略体系,以期为临床诊治LDH提供参考,推广并传播“态靶医学”。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 态靶辨证 病靶 症靶 标靶 诊疗策略 中医药 中西医结合
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国内腰痛指南和共识的方法学质量系统评价 被引量:4
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作者 陈培 简功辉 +1 位作者 张浩 熊辉 《中医正骨》 2022年第11期27-31,共5页
目的:系统评价国内腰痛指南和共识的方法学质量。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、医脉通网、PubMed和Embase,搜集国内已发布的腰痛指南和共识,检索时限均为2016年1月至2021年10月。经过文献筛选、数据提取后,由3名研究... 目的:系统评价国内腰痛指南和共识的方法学质量。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、医脉通网、PubMed和Embase,搜集国内已发布的腰痛指南和共识,检索时限均为2016年1月至2021年10月。经过文献筛选、数据提取后,由3名研究者独立采用临床指南研究与评价系统Ⅱ(appraisal of guidelines for research and evaluationⅡ,AGREEⅡ)对纳入指南和共识的方法学质量进行评价。采用组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)检验3名研究者评分的一致性。结果:共纳入19篇腰痛指南和共识,在AGREEⅡ6个领域的评分分别为范围与目的(64.04±17.99)%、参与人员(25.73±14.61)%、制定严谨性(25.88±20.55)%、表达清晰性(49.42±16.45)%、应用性(15.13±7.76)%、编辑独立性(1.32±3.12)%。3名研究者评价的总体一致性较好[ICC=0.87,95%CI(0.76,0.95)]。结论:国内现有腰痛指南和共识的方法学质量总体不高;未来的相关指南需要在方法学质量方面进一步提高,尤其是在参与人员、制定严谨性、应用性和编辑独立性方面。 展开更多
关键词 腰痛 指南 共识 方法学质量 临床指南研究与评价系统Ⅱ
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中药内服治疗急性痛风性关节炎的系统评价再评价 被引量:1
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作者 卢承印 王怡璇 +7 位作者 罗志强 陈培 张浩 杨雷 伍搏宇 简功辉 齐新宇 熊辉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第12期57-65,共9页
目的对采用中药内服治疗急性痛风性关节炎的系统评价/Meta分析(SR/MA)进行再评价,为急性痛风性关节炎的中医药临床治疗提供证据支持。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、... 目的对采用中药内服治疗急性痛风性关节炎的系统评价/Meta分析(SR/MA)进行再评价,为急性痛风性关节炎的中医药临床治疗提供证据支持。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library、PubMed、Embase建库至2022年9月20日收录的中药内服治疗急性痛风性关节炎的SR/MA,筛选文献并提取资料,分别采用PRISMA清单、AMSTAR 2量表及GRADE系统评价纳入文献的报告质量、方法学质量及纳入指标的证据质量。结果共纳入9篇SR/MA,均为中文文献。PRISMA清单评价结果显示,纳入文献报告等级均为中等质量;AMSTAR 2量表评价结果显示,所有纳入文献方法学质量均为极低级;共42个结局指标纳入GRADE系统进行证据等级划分,其中2个为中级,9个为低级,31个为极低级。结论当前循证医学证据表明,采用中药内服治疗急性痛风性关节炎在缓解患者症状、降低血尿酸水平及减轻不良反应等方面确有一定优势,但相关SR/MA的报告质量、方法学质量及证据可靠度均较低。仍需开展更多高质量的原始研究,从而为临床治疗提供更具可信度的证据支持。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 中药 系统评价 META分析 再评价
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桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症(肾虚血瘀型)41例临床观察 被引量:3
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作者 张浩 叶贵生 周长征 《亚太传统医药》 2021年第3期85-87,共3页
目的:观察桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症(肾虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:选择82例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组各41例,对照组患者服用藤黄健骨片治疗,4片/次,3次/天;观察组患者服用桃仁杜仲汤治疗,1剂/天,早晚2... 目的:观察桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症(肾虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:选择82例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组各41例,对照组患者服用藤黄健骨片治疗,4片/次,3次/天;观察组患者服用桃仁杜仲汤治疗,1剂/天,早晚2次温服,两组均以4周为1个疗程。分别比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周后疼痛VAS评分、腰背部功能SC-ODI评分变化,以及临床疗效。结果:经过治疗,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前SC-ODI、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、4周后SC-ODI、VAS评分均显著优于治疗前(P<0.05),且观察组患者评分改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:桃仁杜仲汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症效果显著,能有效减轻患者临床症状。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 桃仁杜仲汤 补肾活血
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