河南省体育旅游资源分析及开发对策研究 被引量：18

1

作者 郭建洲 《山东体育学院学报》 北大核心 2009年第2期33-36,共4页

河南体育旅游资源丰富;有一定的开发基础,产业的发展具有良好的市场前景。河南体育旅游产业开发,符合产业结构调整方向,对河南经济发展具有促进作用。在此基础上提出了提高认识,确立发展地位;树立市场观念,拓宽发展空间;创新体制,力争... 河南体育旅游资源丰富;有一定的开发基础,产业的发展具有良好的市场前景。河南体育旅游产业开发,符合产业结构调整方向,对河南经济发展具有促进作用。在此基础上提出了提高认识,确立发展地位;树立市场观念,拓宽发展空间;创新体制,力争投资结构多元化;发挥政府职能;注重旅游资源文化内涵的挖掘;加强体育旅游业队伍建设和管理人才培养等发展河南体育旅游产业的对策措施。 展开更多

关键词 体育旅游 产业优势 开发对策 河南省

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白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗对类风湿关节炎患者炎性因子、心肌酶谱及不良反应的影响 被引量：10

2

作者 陈爱党 康宁 郭建洲 《实用医院临床杂志》 2022年第5期131-134,共4页

目的 分析白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗对类风湿关节炎(RA)患者炎性因子、心肌酶谱及不良反应的影响。方法 我院收治的156例RA患者,按不同的治疗方法分为对照组(n=76,来氟米特治疗)与研究组(n=80,白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗)。比较... 目的 分析白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗对类风湿关节炎(RA)患者炎性因子、心肌酶谱及不良反应的影响。方法 我院收治的156例RA患者,按不同的治疗方法分为对照组(n=76,来氟米特治疗)与研究组(n=80,白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗)。比较两组临床疗效、临床症状、炎性因子、心肌损伤因子及不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后各临床症状均明显改善,且研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前降低,且研究组均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率高于研究组(P<0.05)。结论 白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗RA患者疗效显著,可改善患者炎症反应,降低心肌酶谱水平,减少不良反应发生。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 白芍总苷胶囊 来氟米特 炎性因子 心肌酶谱

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他达拉非联合波生坦治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压患者的临床效果及心功能变化 被引量：9

3

作者 郭建洲 马琰琰 王志伟 《岭南心血管病杂志》 2018年第1期40-42,82,共4页

目的探讨他达拉非联合波生坦治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压患者的临床价值。方法选取深圳市孙逸仙心血管医院2015年1月至2016年3月先天性心脏病手术后肺动脉高压患者86例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对... 目的探讨他达拉非联合波生坦治疗先天性心脏病手术后肺动脉高压患者的临床价值。方法选取深圳市孙逸仙心血管医院2015年1月至2016年3月先天性心脏病手术后肺动脉高压患者86例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组给予波生坦治疗,观察组在对照组基础上加用他达拉非治疗。观察两组治疗效果、心功能变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.35%vs.81.40%,P<0.05)。两组治疗前心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有改善。观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(4.65%vs.9.30%,P>0.05);未见严重不良反应。结论先天性心脏病术后肺动脉高压患者接受他达拉非联合波生坦治疗,可有效降低肺动脉压,改善心功能,且安全性高,值得推广。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 肺动脉高压 波生坦 他达拉非 心功能

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经颈内静脉可调弯鞘微创房间隔缺损封堵术的分析 被引量：9

4

作者 郭建洲 王志伟 胡万清 《心肺血管病杂志》 2018年第1期46-48,共3页

目的:探究对可调弯鞘在颈内静脉微创房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用。方法:本次研究以2016年3月至2017年3月,在我院进行在超声下引导下实施可调弯镜房间隔封堵术的20例心脏病患者作为研究对象。通过超声引导,实时调整鞘管的头端,选择合... 目的:探究对可调弯鞘在颈内静脉微创房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用。方法:本次研究以2016年3月至2017年3月,在我院进行在超声下引导下实施可调弯镜房间隔封堵术的20例心脏病患者作为研究对象。通过超声引导,实时调整鞘管的头端,选择合适封堵器材利用鞘管释放封堵伞。观察手术治疗效果,手术时间、心内操作时间以及术后并发症情况。结果:在术后并发症方面没有出现,血栓,心内分流,心内感染,心律失常,在整个住院时间内也没有出现死亡情况,手术过程中没有转开胸手术病例,同时也没有出现颈内静脉的损伤,颈部开口愈合良好,无不良情况发生。其中手术时间(27.1±5.8)min,心内操作中位数时间6.2min,也未出现封堵器移位和脱落的情况。右侧的颈内静脉要显著的大于右股静脉的直径,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:作为一种新型的房间隔缺损的微创手术方法,经颈内静脉可调弯鞘封堵术相比于传统的方法在治疗上无论是在手术时间,手术结果和术后并发症上都有显著的优势,值得在房间隔治疗过程中应用。 展开更多

关键词 颈内静脉 可调弯鞘 封堵术 房间隔缺损

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行间种植长柔毛野豌豆对苹果园生态环境的影响 被引量：8

5

作者 李晓光 龙兴洲 +3 位作者 高颖 冯辉 郭建洲 贾新敏 《中国果树》 北大核心 2018年第6期24-26,共3页

研究了行间种植长柔毛野豌豆对苹果园生态环境的影响。结果表明,与清耕园相比,行间种植长柔毛野豌豆能改善苹果园不同土层土壤温度和湿度,增加土壤的透气性和土壤肥力,园内瓢虫、中华草蛉、东亚小花蝽等天敌数量显著增加。

关键词 苹果园 行间 长柔毛野豌豆 清耕 土壤 生草

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乌司他丁后处理对心脏瓣膜置换患者心功能的影响 被引量：7

6

作者 王焰斌 杨建安 +8 位作者 王小雷 姚平 黄志勇 翟宇佳 程毅坚 叶晓青 李刚 杨晓涵 郭建洲 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期662-667,共6页

目的评价乌司他丁（ulinastatin，UTI）后处理对心脏瓣膜置换患者心功能的影响。方法2010年4月至2011年6月行心脏瓣膜置换术患者120例，随机均分为4组：U1组（预处理组），UTI20000U／kg，于麻醉后至升主动脉阻断前10min自中心静脉输入... 目的评价乌司他丁（ulinastatin，UTI）后处理对心脏瓣膜置换患者心功能的影响。方法2010年4月至2011年6月行心脏瓣膜置换术患者120例，随机均分为4组：U1组（预处理组），UTI20000U／kg，于麻醉后至升主动脉阻断前10min自中心静脉输入；U2组（后处理组），UTl10000／kg，于丌主动脉开放前5min自主动脉根部灌人；U3组（联合处婵组），U1、U2组方法联用；C组（对照组），不用UTI。对比分析4组患哲的心功能情况。结果（1）U1、U2、U3组主动脉开放3～5min心脏自动复跳率（70％、73％、90％）高于C组（33％）；（2）U1、U2组再灌注心律失常评分、心电图ST—T段改变、血管活性药物的使用刹量和时间及血清MDA、H—FABP、IMA、CK—MB的浓度均低于C组而高于U3组（P〈0．05），血清SOD活性高于C组而低于U3组（P〈0．05），而U1、U2两组间上述指标均无显著差异（P〉0．05）；（3）光镜下C组心肌组织呈凝同性坏死灶，示无结构的嗜酸性染色区；U3组心肌细胞损伤较小，细胞质、核染色均匀，边界清。结论UTI后处理通过抑制氧自由基减轻再灌注心律失常，产生心肌保护作用，从而改善心功能，和预处理保护作用相当，联合处理产生协同保护作用。 展开更多

关键词 人工瓣膜假体植入 心肌冉灌注损伤 心肺转流术 乌司他丁

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舒芬太尼对先天性心脏病手术婴儿气管插管眼压与术中应激反应的影响 被引量：6

7

作者 王焰斌 王小雷 +6 位作者 黄志勇 翟宇佳 程毅坚 毛彦奇 张艳晖 曾冰 郭建洲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期617-620,共4页

目的探讨等效剂量舒芬太尼及芬太尼对先心病手术婴儿气管插管眼内压及术中应激反应的影响。方法拟行房间隔缺损或室间隔缺损修补术24例,随机分为芬太尼组(F组,n=12)和舒芬太尼组(S组,n=12)。F组麻醉诱导及维持均给予芬太尼,S组麻醉诱导... 目的探讨等效剂量舒芬太尼及芬太尼对先心病手术婴儿气管插管眼内压及术中应激反应的影响。方法拟行房间隔缺损或室间隔缺损修补术24例,随机分为芬太尼组(F组,n=12)和舒芬太尼组(S组,n=12)。F组麻醉诱导及维持均给予芬太尼,S组麻醉诱导及维持均给予舒芬太尼;芬太尼与舒芬太尼保持等效剂量使用,根据血流动力学变化调整芬太尼和舒芬太尼输注速度。两组其他用药均相同,并持续吸入异氟醚或七氟醚0.8～1.2 MAC。用Schiêtz压陷式眼压测压仪分别测量两组患儿基础麻醉后、麻醉诱导前(L0)(静息、平卧位)(基础值)、气管插管后即刻(L1)、气管插管后2 min(L2)、气管插管后5 min(L3)的眼内压(IOP);记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后即刻(T1)、气管插管后5 min(T1)、切皮(T2)、锯胸骨(T3)、主动脉插管(T4)、闭合胸骨(T5)等7个不同时点HR和MAP的变化,并测定麻醉诱导前(M0)(术前基础值)、气管插管后、切皮前(M1),主动脉插管后10 min(M2)、脱离CPB(体外循环)时(M3)、CPB停止30 min(M4)、术终(M5)等时点两组血糖(BS)、乳酸(LAC)水平和血浆肾上腺素(E)浓度。结果 F组眼内压自L0～L1显著增高(P<0.05),L1～L3显著降低(P<0.05);L1～L3 S组眼内压明显低于F组。F组内HR T0～T3显著增高(P<0.05),T3～T5显著降低(P<0.05);F组内MAP T1～T3显著增高(P<0.05),T3～T5显著降低(P<0.05);T1～T5 HR、T1～T5 MAP S组均明显低于F组。F组内BS及E自M0～M3显著增高(P<0.05),自M3～M5显著降低(P<0.05);F组内LAC自M2～M3显著增高(P<0.05),自M3～M5显著降低(P<0.05);M1～M5等时点BS及E、M2～M4等时点LAC水平S组均明显低于F组。结论与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼能更有效地抑制婴儿先心病手术全麻诱导气管插管时患儿的眼内压反应和术中应激反应。 展开更多

关键词 舒芬太尼 眼内压 应激反应 先心病手术 婴儿

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左西孟旦在重症瓣膜病术中缺血预处理中的应用分析 被引量：5

8

作者 蒙茂龙 王志伟 +1 位作者 周楚芝 郭建洲 《临床外科杂志》 2019年第4期352-354,共3页

目的观察左西孟旦在重症瓣膜病术中缺血预处理中的应用。方法重症心脏瓣膜病病人30例,采用随机方法分为两组,预处理组15例,于麻醉开始即静脉泵入左西孟旦,剂量为每分钟0.1～0.2μg/kg,维持用药24小时;对照组15例,未使用左西孟旦。观察... 目的观察左西孟旦在重症瓣膜病术中缺血预处理中的应用。方法重症心脏瓣膜病病人30例,采用随机方法分为两组,预处理组15例,于麻醉开始即静脉泵入左西孟旦,剂量为每分钟0.1～0.2μg/kg,维持用药24小时;对照组15例,未使用左西孟旦。观察两组病人手术中麻醉情况、体外循环(CBP)停机过程和ICU恢复情况。结果病人均顺利实施瓣膜手术,其中预处理组1例病人术后并发呼吸功能衰竭、肺部感染、多器官功能衰竭死亡,对照组1例病人抗凝后并发脑出血、多器官功能衰竭死亡,其余病人均康复出院。预处理组和对照组30天死亡率分别为6.7%和6.7%,CBP时间分别为(114.43±23.3)分钟和(138.7±20.2)分钟,呼吸机辅助时间分别为(31.2±10.3)小时和(23.00±11.0)小时,ICU时间分别为(116+56.5)小时和(92.13±54.5小时,术后LVEF分别为(48.29±8.2)%和(49.63±7.92)%,术后肌酐分别为(119.43±18.1)μmol/L和(113.75±10.3)μmol/L,术后BNP分别为(8682.0±443.05)pg/ml和(4677.25±207.74)pg/ml,术后心胸比分别为(0.67±0.08)和(0.63±0.06),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。二组病人心肌组织中细胞色素C、Caspase-9、Caspase-3的蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药组在术后1周LVEF得到改善(40.1±10.0)和(48.29±8.2),差异有统计学意义(P值<0.05)。两组病人不同时间点炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症瓣膜病缺血预处理中使用左西孟旦进行预处理对围术期病人预后无明显影响。 展开更多

关键词 重症瓣膜病 左西孟旦 瓣膜置换

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缺血后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响 被引量：5

9

作者 王焰斌 黄志勇 +4 位作者 刘志红 郭建洲 张锐 王毅 杨建安 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期662-665,共4页

目的评价缺血后处理对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者30例，性别不限，年龄21～59岁，心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，左室射血分数≥40％。采用随机数字表法，将患者分... 目的评价缺血后处理对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者30例，性别不限，年龄21～59岁，心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，左室射血分数≥40％。采用随机数字表法，将患者分为2组（n=15）：对照组（C组）和缺血后处理组（P组）。P组于升主动脉完全开放前5min时，先松开主动脉钳夹30S，再夹闭30S，连续3个循环，行缺血后处理，然后完全松开主动脉钳夹。分别于麻醉诱导后手术前（T1）、升主动脉开放后1h（T2）、术毕（T3）、升主动脉开放后12h（T4）、升主动脉开放后24h（T5）、升主动脉开放后48h（T6）时，采集桡动脉血样，分离血浆，采用ELISA法测定心肌脂肪酶结合蛋白（H—FABP）、缺血修饰蛋白（IMA）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的浓度。于T2时取右心耳心肌组织，光镜下观察病理学结果。结果与T1时比较，2组T2-6时血浆cTnI浓度升高，T2-5时血浆H—FABP和IMA的浓度升高（P〈0．05）；与C组比较，P组T2-6时血浆cTnI浓度降低，T2-4时血浆H-FABP浓度降低，T2,3时血浆IMA降低（P〈0．05），心肌组织病理学损伤减轻。结论缺血后处理可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤。 展开更多

关键词 缺血后处理 心肌再灌注损伤 心肺转流术

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主动脉机械瓣膜置换术后低强度抗凝研究 被引量：4

10

作者 王志伟 于洪涛 +3 位作者 杨晓涵 郭建洲 陈长春 姬尚义 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期602-603,共2页

目的探讨人工机械主动脉瓣膜置换术后行低强度抗凝的可行性及安全强度。方法85例主动脉机械瓣膜置换的患者,按国际标准化比值(INR)分为A、B两组,定时分别检测其INR、D-二聚体浓度与抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:C),并定时监测术后出血及血栓形... 目的探讨人工机械主动脉瓣膜置换术后行低强度抗凝的可行性及安全强度。方法85例主动脉机械瓣膜置换的患者,按国际标准化比值(INR)分为A、B两组,定时分别检测其INR、D-二聚体浓度与抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:C),并定时监测术后出血及血栓形成的发生率。结果两组术后AT-Ⅲ:C分别与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。D-二聚体与对照组比较B组增高,A组无明显变化,A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现临床轻微出血现象(牙龈出血、眼睑或皮下紫瘢),其中A组4人次(4/50),B组3人次(3/35)。A组无一例出现栓塞,B组中3例患者出现单侧肢体轻微栓塞现象。结论我国南方地区主动脉瓣人工机械瓣膜置换术后行较低强度抗凝治疗是可行的,INR值控制在1.5～1.8范围较安全。 展开更多

关键词 主动脉瓣 心脏外科 抗凝治疗

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血浆miRNA在先天性心脏病继发肺动脉高压的差异表达 被引量：4

11

作者 郭建洲 王志伟 马琰琰 《心脏杂志》 CAS 2018年第4期442-445,共4页

目的探究先天性心脏病继发肺动脉高压(PAH)患者血浆中miRNA表达谱的差异,从而探究其与PAH的相关性。方法先天性心脏病患者80例,根据肺动脉压力进行分组:肺动脉压正常者22例(无PAH组);轻、中度PAH者37例(轻中度PAH组);重度PAH者21例(重度... 目的探究先天性心脏病继发肺动脉高压(PAH)患者血浆中miRNA表达谱的差异,从而探究其与PAH的相关性。方法先天性心脏病患者80例,根据肺动脉压力进行分组:肺动脉压正常者22例(无PAH组);轻、中度PAH者37例(轻中度PAH组);重度PAH者21例(重度PAH组)。另外选取门诊体检的志愿者20例作为对照组。采用定量聚合酶链反应(PCR)分析对比各组患者血浆miR-18a、miR-27b、miR-130a和miR-204的表达差异。分析miRNA表达水平与肺动脉压力的相关性。结果与对照组相比,无PAH组、轻中度PAH组、重度PAH组患者miR-18a、miR-27b和miR-130a表达水平上调,miR-204的表达水平下调,差异有统计学意义(P<0.05);与无PAH组相比,轻中度PAH组、重度PAH组患者miR-18a、miR-27b和miR-130a表达水平上调,miR-204的表达水平下调,差异有统计学意义(P<0.05);与轻中度PAH组相比,重度PAH组患者miR-18a、miR-27b和miR-130a表达水平上调,miR-204的表达水平下调,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman线性相关分析显示血浆miR-18a、miR-27b和miR-130a表达水平与PAH呈正相关(r=0.845,r=0.912,r=0.933,P<0.05);血浆miR-204的表达水平与PAH呈负相关(r=-0.629,P<0.05)。结论 miRNA在先天性心脏病继发PAH患者血浆中存在差异表达,miRNA的表达水平与肺动脉压力具有相关性。 展开更多

关键词 心脏病 先天性 肺动脉高压 微小核糖核酸 表达谱 相关性

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构建河南省体育旅游经济圈的研究 被引量：4

12

作者 郭建洲 《北方经济》 2010年第13期45-46,共2页

河南省地理环境独特，旅游资源丰富，适合进行体育旅游的开发。构建河南省体育旅游经济圈，使旅游资源优势尽快转变为产业优势，促进河南旅游经济的发展。

关键词 体育旅游经济圈 河南省 旅游资源优势 地理环境 资源丰富 产业优势

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大学生心理健康与体育锻炼 被引量：4

13

作者 郭建洲 左晓东 《郑州航空工业管理学院学报（社会科学版）》 2003年第3期79-81,共3页

文章通过对大学生心理现状和影响因素的分析,结合对体育锻炼功能的探讨,得出体育锻炼对大学生心理健康有积极作用的结论。

关键词 大学生 心理健康 体育锻炼 情绪 人际关系

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选择性冠状动脉造影163例资料分析 被引量：3

14

作者 姬尚义 郭建洲 +1 位作者 王湘 张玉萍 《岭南心血管病杂志》 2004年第6期404-405,共2页

目的　了解在确诊或怀疑冠心病病人群体中冠状动脉情况 ,为冠心病诊断与治疗提供参考。方法　对我院连续 16 3例选择性冠状动脉造影资料进行分析。结果　①右冠优势型 81% ;左冠优势型 10 4 % ;均衡型 8 6 % ;② 4 7 3%的病人发现有冠... 目的　了解在确诊或怀疑冠心病病人群体中冠状动脉情况 ,为冠心病诊断与治疗提供参考。方法　对我院连续 16 3例选择性冠状动脉造影资料进行分析。结果　①右冠优势型 81% ;左冠优势型 10 4 % ;均衡型 8 6 % ;② 4 7 3%的病人发现有冠脉狭窄 ,其中单支病变 33 8% ,二支病变 37 6 % ,三支病变 2 8 6 %。共累及 14 2支血管 ,累及前降支最多占 4 0 8%、右冠 30 3%、回旋支 2 6 8% ,左主干病变 2 1% ;③全组室壁瘤 13例占 8% ,其中有侧支循环形成 5例。④正常心电图表现 99例占 6 0 8% ,其中 2 4例冠造显示冠脉病变占 2 4 2 %。结论　选择性冠状动脉造影对于确切了解冠状动脉情况 ,特别是对那些尚未出现症状的冠心病病人有极其重要的意义。 展开更多

关键词 选择性冠状动脉造影 冠脉狭窄 心电图 冠心病

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普通高校体育与健康课程的实践研究 被引量：3

15

作者 王淑芳 郭建洲 《天中学刊》 2005年第2期68-70,共3页

学校体育教育要树立“健康第一”的指导思想,以加强大学生身心健康为主,实施体育与健康课程,改革教学内容,改变传统教学模式,在教学中实行分级制教学法,加强大学生心理健康训练.

关键词 体育与健康课程 心理健康 实验研究

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体外循环心内直视手术患者心肌细胞凋亡基因表达的变化 被引量：3

16

作者 王焰斌 杨旭东 +7 位作者 李刚 刘志红 王湘 郭建洲 于洪涛 张锐 杨建安 黄志勇 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期913-918,共6页

目的 探讨体外循环心内直视手术患者心肌细胞凋亡基因表达的变化.方法 体外循环下行心脏瓣膜置换术的患者30例,性别不限,年龄21～59岁,心功能Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.于体外循环前3 min和主动脉开放1h时随机取15例患者,取右心耳组织,... 目的 探讨体外循环心内直视手术患者心肌细胞凋亡基因表达的变化.方法 体外循环下行心脏瓣膜置换术的患者30例,性别不限,年龄21～59岁,心功能Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.于体外循环前3 min和主动脉开放1h时随机取15例患者,取右心耳组织,采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数（AI）,采用人类全基因组表达谱芯片分析凋亡基因的差异表达情况.采用实时定量PCR法测定凋亡诱导因子（AIF）、凋亡蛋白活化因子1（APAF1）、细胞色素c（Cyt c）、Bax、Bc1-2、caspase-3、caspase-9、caspase-6、caspase-7的mRNA表达水平,从而对差异基因的注释系统（GO）及信号通路分析进行mRNA水平验证,采用Western blot法测定心肌组织Cyt c、Bax、Bcl-2和caspase-9的蛋白表达水平,从而对信号通路分析进行蛋白水平验证.结果 与体外循环前比较,主动脉开放1h时差异基因有1 615个,其中表达上调基因数为903个,表达下调基因数为712个.差异基因GO分析显示,17个基因与线粒体凋亡通路相关,其中14个基因上调,3个基因下调.差异基因信号通路分析显示,可信值高的前10位中,缺血再灌注诱导的线粒体凋亡信号通路位于首位.与体外循环前比较,主动脉开放1 h时患者心肌细胞AI升高,心肌组织AIF、APAF1、Cyt c、caspase-9、caspase-3、caspase-6、caspase-7和Bax的mRNA表达明显上调,Bcl-2 mRNA表达明显下调,心肌Cyt c、caspase-9和Bax蛋白表达明显上调,Bcl-2蛋白表达明显下调（P＜0.01）.该结果与基因表达谱芯片GO分析和信号通路分析结果一致.结论 线粒体凋亡通路是体外循环心内直视手术患者心肌细胞凋亡过程中的优势表达途径. 展开更多

关键词 心肌再灌注损伤 心肺转流术 细胞凋亡 微阵列分析

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缺血后处理对体外循环心脏瓣膜置换患者心电图的影响 被引量：3

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作者 王焰斌 崔刚 +4 位作者 黄志勇 刘志红 郭建洲 张锐 杨建安 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期703-708,共6页

目的评价缺血后处理对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心电图的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21~59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数≥40%。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20)... 目的评价缺血后处理对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心电图的影响。方法择期行CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,性别不限,年龄21~59岁,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数≥40%。采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和缺血后处理组(P组)。P组于升主动脉完全开放前5min时,先松开主动脉钳夹30s,再夹闭30s,连续3个循环,然后完全松开主动脉钳夹。分别于麻醉诱导后手术前(T1)、心脏复跳时(T2)和升主动脉开放10min(T3)、30min(T4)、45min(T5)以及术终(T6)和术后12h(T7)、24h(T8)记录患者心电图的变化。于升主动脉开放后45min时取右心耳心肌组织,Western blot和TUNEL法检测Akt、磷酸化Akt(p-Akt)及细胞色素C(Cyto-C)、Caspase-9、Bcl-2、Bax的蛋白表达和细胞凋亡情况,并计算Bcl-2与Bax表达的比值(Bcl-2/Bax)和凋亡指数(AI)。结果 C组T2~T8等时点再灌注心律失常如室性期前收缩(室早)、室性心动过速(室速)、心室纤颤(室颤)的发生率分别为30%、55%、40%,P组为15%、30%、20%,有显著减少(P<0.05);C组T2~T8再灌注心律失常评分(3.72±1.09)及∑ST-T抬高或下移幅度(3.8±1.23、3.4±1.17、3.1±1.12、2.7±0.97、2.3±0.92、2.1±0.86、1.8±0.79),P组分别为(2.3±0.86)和(2.1±0.91、1.9±0.85、1.8±0.67、1.6±0.59、1.2±0.49、1.0±0.43、0.9±0.41),均显著减少(P<0.05)。P组心肌组织Bax、Cyto-C、Caspase-9表达低于C组(5.8±2.2 vs.8.6±3.1、0.23±0.03 vs.0.31±0.09、0.35±0.06 vs.0.43±0.10),AI降低(8.1±2.1 vs.11.2±3.2),而Bcl-2/Bax比率(1.2±0.5 vs.0.7±0.3)和p-Akt(0.36±0.10 vs.0.27±0.04)、Bcl-2(6.2±3.4 vs.3.1±1.2)表达均上调(P<0.05)。结论缺血后处理可减轻CPB下心脏瓣膜置换术患者再灌注心律失常,产生心肌保护作用,其机制与抑制线粒体凋亡有关。 展开更多

关键词 缺血后处理 再灌注心律失常 线粒体凋亡 体外循环(CPB) 心脏瓣膜置换术 心电图

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急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复治疗111例分析 被引量：3

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作者 刘志红 蒙茂龙 +6 位作者 魏民新 李刚 王湘 郭建洲 张锐 王赞鑫 杨建安 《岭南心血管病杂志》 2018年第4期429-432,共4页

目的探讨急性Stanford B型主动脉夹层(type B acute aortic dissection,AADB)腔内修复术的安全性、可行性、有效性,并初步探讨腔内修复治疗时机与预后的关系。方法回顾性分析2015年5月到2017年8月在深圳市孙逸仙心血管医院接受经皮主动... 目的探讨急性Stanford B型主动脉夹层(type B acute aortic dissection,AADB)腔内修复术的安全性、可行性、有效性,并初步探讨腔内修复治疗时机与预后的关系。方法回顾性分析2015年5月到2017年8月在深圳市孙逸仙心血管医院接受经皮主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)的111例AADB患者的临床资料。患者分为发病至TEVAR时间≤7 d组(G1组50例)、发病至TEVAR时间为7~14 d组(G2组33例)和发病至TEVAR时间>14 d组(G3组28例),比较3组术后院内死亡、并发症发生率、住院时间、住院费用、修复后真假腔血液动力学变化、内脏及下肢动脉供血的改善。结果全部患者均顺利完成TEVAR,无移植物错放及移位、瘤体破裂、中转手术和截瘫等并发症发生。围术期G1组发生脑梗死2例、肾衰竭4例、肢体缺血3例、肠道缺血1例、新破口形成1例;G2组发生肾衰竭3例、短暂性精神异常3例、低氧血症2例、脏器缺血1例、新破口形成1例;G3组发生肾衰竭2例。院内死亡患者2例,其中G1组1例,因术后大量胸腔积液、肾衰竭、多器官功能衰竭死亡;G2组1例,为术后重度低氧血症、肺部真菌感染、多器官功能衰竭死亡;G3组无死亡。术前3组最大真腔直径与最大假腔直径的比值分别为0.46±0.31、0.45±0.21及0.47±0.47,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年最大真腔直径与最大假腔直径比值分别为0.60±0.28、0.65±0.32及0.67±0.38,组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);但各组最大真腔直径与最大假腔直径比值术前、术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G1组和G2组的住院时间显著少于G3组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AADB病情相对稳定的患者2周后进行TEVAR术有利于减少并发症的发生。 展开更多

关键词 主动脉夹层 经皮胸主动脉腔内修复术 回顾性分析

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微创介入术治疗房间隔缺损的临床研究 被引量：2

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作者 郭建洲 王志伟 马琰琰 《中国临床研究》 CAS 2016年第3期337-339,共3页

目的观察小儿先天性房间隔缺损予以微创介入封堵术治疗的临床效果。方法选择2013年8月至2014年7月房间隔缺损患儿88例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组44例,实验组予以经胸小切口封堵术,对照组予以胸腔镜手术治疗,比较两组的... 目的观察小儿先天性房间隔缺损予以微创介入封堵术治疗的临床效果。方法选择2013年8月至2014年7月房间隔缺损患儿88例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组44例,实验组予以经胸小切口封堵术,对照组予以胸腔镜手术治疗,比较两组的医疗成本、术后住院时间、手术总出血量、手术时间、手术成功率、封堵成功率和并发症发生情况。结果实验组的医疗成本[(2.3±0.6)万元vs(3.7±1.4)万元]、术后住院时间[(6.1±1.1)d vs(9.6±2.4)d]、手术总出血量[(9.3±1.6)ml vs(19.8±4.7)ml]、手术时间[(49.4±10.5)min vs(60.7±17.8)min]均明显优于对照组(P均<0.01)。实验组的封堵成功率(100.0%vs 52.3%)、手术成功率(100.0%vs 50.0%)均明显高于对照组(P均<0.01)。实验组术后并发症发生率为9.1%,明显低于对照组的29.5%(P<0.05)。结论先天性房间隔缺损患儿予以经胸小切口封堵术治疗,可避免体外循环受损,避免X线辐射,手术时间短,术后并发症少,手术成功率较高,临床效果确切。 展开更多

关键词 先天性房间隔缺损 小儿 微创介入 封堵术 胸腔镜 并发症

原文传递

纳米重组tPA基因质粒构建及对狗机械瓣膜置换术后血栓形成的预防 被引量：2

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作者 姬尚义 季军 +6 位作者 杨晓涵 何霞 王小雷 叶小青 郭建洲 令文萍 张艳辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期2919-2923,共5页

目的探讨应用纳米重组tPA基因质粒预防狗实验性机械瓣膜置换术后血栓形成。方法建立狗心脏三尖瓣机械瓣膜置换术模型;构建重组tPA基因质粒,用壳聚糖为材料制备纳米微粒包裹基因质粒并制备成转基因药物,在心脏三尖瓣机械瓣膜置换术同时... 目的探讨应用纳米重组tPA基因质粒预防狗实验性机械瓣膜置换术后血栓形成。方法建立狗心脏三尖瓣机械瓣膜置换术模型;构建重组tPA基因质粒,用壳聚糖为材料制备纳米微粒包裹基因质粒并制备成转基因药物,在心脏三尖瓣机械瓣膜置换术同时注射心肌以转染心肌组织,观察动物存活时间及其抗凝效果;用免疫组织化学技术观察心肌细胞tPA蛋白表达;检测凝血酶原时间、INR和纤溶降解产物D-二聚体含量;动物死亡和观察期结束后取心脏观察血栓形成状况。结果成功建立狗心脏三尖瓣机械瓣膜置换术模型;成功构建了纳米重组tPA基因质粒并成功转染心肌细胞;实验组动物健康存活均达到观察期12周,而对照组动物平均存活(40.33±9.67)d,实验组与对照组相比存活时间显著延长(P<0.01);静脉血D-二聚体含量检测显示,实验组于术后1周增高并且持续增高至12周,显著高于对照组(P<0.01);实验组和对照组观察各期凝血酶原时间和国际标准化比值(INR)无显著变化(P>0.05);心脏解剖显示实验组动物瓣膜周围及心腔内未见血栓形成,而对照组动物可见血栓形成。结论构建的纳米重组tPA基因质粒可预防实验性机械瓣膜置换术血栓形成,这为应用基因药物防治人类疾病提供实验基础。 展开更多

关键词 纳米微粒 TPA 机械瓣膜置换术 血栓形成

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