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累及距下关节跟骨骨折的手术治疗 被引量:59
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作者 路迪生 康两期 +4 位作者 丁真奇 练克俭 林新 洪加源 《骨与关节损伤杂志》 2004年第7期460-461,共2页
目的 探讨使用开放复位“Y”形钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折的效果。方法 自 1 998年 7月~ 2 0 0 3年 8月 ,使用开放复位“Y”形钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折 1 8例 2 0侧 ,比较手术前后B hler角、Gissane角、跟... 目的 探讨使用开放复位“Y”形钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折的效果。方法 自 1 998年 7月~ 2 0 0 3年 8月 ,使用开放复位“Y”形钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折 1 8例 2 0侧 ,比较手术前后B hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度及高度。结果 术后经平均 1 0 6个月随访 ,所有病人均恢复正常行走 ,足弓恢复正常 ,B hler角由术前平均 - 6 2 5°恢复至术后平均 1 9 35°,跟骨丘部高度由术前 36 4 0mm恢复至术后 4 2 90mm。结论 对于累及距下关节跟骨骨折行切开复位“Y”形钛钢板固定 ,即可复位距下关节 ,恢复B hler角、Gissane角 ,同时又可恢复跟骨的长度、高度及宽度 ,使其达到解剖复位 ,病人能早期进行功能锻炼 。 展开更多
关键词 距下关节 跟骨骨折 手术治疗 韧带
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Wolter钢板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位 被引量:55
2
作者 刘庆军 翟文亮 +3 位作者 林新 练克俭 林斌 《骨与关节损伤杂志》 2002年第1期69-70,共2页
关键词 肩锁关节脱位 Wolter钢板螺丝钉 内固定 治疗
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肱骨干骨折内固定并发症分析 被引量:44
3
作者 林新 杨立民 +1 位作者 景华 《骨与关节损伤杂志》 1993年第2期110-112,共3页
从1983年1月至1992年1月,我院骨科对60例肱骨干骨折行内固定治疗,术后出现并发症18例,并发症发生率为30%。其中感染2例,骨折延迟愈合4例、骨不连接5例,神经麻痹8例。18例并发症中有6例(33%)需再次手术治疗。作者还对并发症及其发生原... 从1983年1月至1992年1月,我院骨科对60例肱骨干骨折行内固定治疗,术后出现并发症18例,并发症发生率为30%。其中感染2例,骨折延迟愈合4例、骨不连接5例,神经麻痹8例。18例并发症中有6例(33%)需再次手术治疗。作者还对并发症及其发生原因、内固定治疗体会作了讨论。 展开更多
关键词 肱骨干 骨折 骨折固定术 并发症
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髋关节骨折脱位22例报告 被引量:42
4
作者 杨立民 +6 位作者 路迪生 林新 景华 练克检 陈智 林斌 王桂军 《骨与关节损伤杂志》 1995年第1期8-11,共4页
作者在1987年1月至1994年3月间收治髋关节骨折脱位22例,占同期收治62例髋关节后脱位的34.9%.按改良的Stward分型,Ⅰ型2列,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例.新鲜伤16例,陈旧伤6例.均为闭合性.误漏诊3例.对Ⅰ、Ⅲ型采取保守治疗;对Ⅱ、... 作者在1987年1月至1994年3月间收治髋关节骨折脱位22例,占同期收治62例髋关节后脱位的34.9%.按改良的Stward分型,Ⅰ型2列,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例.新鲜伤16例,陈旧伤6例.均为闭合性.误漏诊3例.对Ⅰ、Ⅲ型采取保守治疗;对Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ型大部分采取手术治疗.其中16例随访平均3年8个月,疗效11例满意,3例基本满意,2例不满意,满意与基本满意率为87.5%.对髋关节骨折脱位的分型、治疗方法及内固定方法进行了讨论,主张有选择和有节制的手法复位,手法复位失败及陈旧性者采取早期切开复位及内固定.介绍一种可吸收性聚乙交酯(SR—PGA)螺钉及固定棒治疗股骨头骨折,认为此种可吸收性材料不需二次手术取出,对关节内骨折经软骨内固定具有特殊的优越性. 展开更多
关键词 髋关节 骨折 脱位 股骨头 骨折固定术
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肩锁关节脱位手术并发症的防治 被引量:40
5
作者 志民 林斌 +4 位作者 方礼程 练克俭 林新 周军 《临床骨科杂志》 2004年第4期434-435,共2页
目的 探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法 手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果  19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。... 目的 探讨肩锁关节脱位手术治疗出现的并发症 ,提出相应的防治方法。方法 手术治疗肩锁关节脱位 12 0例 ,有 19例出现并发症 ,其中术中并发症 5例 ,术后并发症 14例 ,对其作出相应的处理。结果  19例获得随访 ,平均随访 2年 7个月。根据Karlsson的疗效标准 :优 10例 ,良 9例。结论 严格掌握手术适应证、熟练的手术技巧和良好的术后管理是防止肩锁关节脱位手术并发症的关键。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 手术治疗 并发症
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AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折16例 被引量:36
6
作者 洪加源 练克俭 +2 位作者 康两期 丁真奇 《骨与关节损伤杂志》 2003年第2期124-125,共2页
关键词 锁骨远端骨折 AO锁骨钩钢板 切开复位 功能锻炼
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前路一期植骨内固定治疗上胸椎结核合并瘫痪 被引量:29
7
作者 丁真奇 康两期 +5 位作者 翟文亮 路迪生 练克俭 林新 刘晖 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期399-402,共4页
目的探讨经右侧胸腔一期植骨融合内固定治疗上胸椎结核合并瘫痪的可行性及疗效.方法自1999年1月~2002年6月共收治6例上胸椎结核合并瘫痪患者,男3例,女3例;年龄26~48岁,平均32.3岁.出现症状至入院时间为12~24个月,平均16.5个月,临床... 目的探讨经右侧胸腔一期植骨融合内固定治疗上胸椎结核合并瘫痪的可行性及疗效.方法自1999年1月~2002年6月共收治6例上胸椎结核合并瘫痪患者,男3例,女3例;年龄26~48岁,平均32.3岁.出现症状至入院时间为12~24个月,平均16.5个月,临床表现均有胸背痛及脊柱后凸畸形,脊柱后凸角为15°~30°,平均19°.T3~T5椎体破坏1例,T4,5 4例,T3~T61例.AIA分级:C级5例,D级1例.MRI示椎管内脓肿2例,椎旁脓肿4例,均压迫硬膜囊.术前常规使用异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇四联抗痨治疗2~3周,并纠正贫血及低蛋白血症.6例患者全部采用经右胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体植骨融合术,3例使用'K'形钢板内固定,3例使用Ventrofix系统内固定治疗.术后继续抗痨治疗9~12个月.结果手术时间为2.5~3.5 h,平均3 h,手术失血量800~220ml,平均1300ml,输血500~2000ml,平均1200ml.6例患者切口均一期愈合,无肺感染、呼吸衰竭等并发症.术后随访16~44个月,平均21个月;4例患者在术后4周内瘫痪完全恢复,2例3个月内完全恢复.所有患者血沉均恢复正常,胸背痛消失,植骨骨性融合,融合时间为3~8个月,平均4.6个月,无一例结核复发,术后脊柱后凸角平均矫正至16°.结论采用经右胸腔前路一期植骨内固定治疗上胸椎结核合并瘫痪是目前较安全、有效的治疗方法,效果好、并发症少. 展开更多
关键词 前路一期植骨内固定 治疗 胸椎结核 瘫痪 并发症 脊髓压迫症
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肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折的内固定治疗 被引量:31
8
作者 林新 林斌 +4 位作者 刘庆军 洪加源 练克俭 丁真奇 《骨与关节损伤杂志》 2003年第9期625-626,共2页
肩胛骨骨折约占肩部骨折的3%~5%,接近全身骨折的1%[1].肩胛骨骨折多为体部骨折,占肩胛骨骨折的49%~89%,其次为肩胛颈骨折[1].肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折则更为少见.自1990年12月~2002年12月共收治肩胛骨骨折36例,大部分均采用非手... 肩胛骨骨折约占肩部骨折的3%~5%,接近全身骨折的1%[1].肩胛骨骨折多为体部骨折,占肩胛骨骨折的49%~89%,其次为肩胛颈骨折[1].肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折则更为少见.自1990年12月~2002年12月共收治肩胛骨骨折36例,大部分均采用非手术治疗,其中7例系肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折,由于移位明显且极不稳定,均采取手术治疗,疗效满意.现报道如下. 展开更多
关键词 肩胛颈骨折 锁骨骨折 内固定 治疗
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牛骨胶原牛骨形成蛋白局部注射治疗骨折不连接12例 被引量:20
9
作者 丁真奇 康两期 +3 位作者 翟文亮 练克俭 林新 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期216-217,共2页
目的 观察牛骨胶原和牛骨形成蛋白 (BMP)复合后 ,局部注射于骨折端治疗骨不连的治疗效果。 方法 在X线机电视屏引导下 ,用小针刀在骨折端制造新鲜创伤后 ,局部注入 5~ 10ml牛骨胶原 牛BMP液。临床治疗 12例。 结果  11例在 3~ ... 目的 观察牛骨胶原和牛骨形成蛋白 (BMP)复合后 ,局部注射于骨折端治疗骨不连的治疗效果。 方法 在X线机电视屏引导下 ,用小针刀在骨折端制造新鲜创伤后 ,局部注入 5~ 10ml牛骨胶原 牛BMP液。临床治疗 12例。 结果  11例在 3~ 6个月获得临床骨折愈合 ,无并发症发生。 结论 牛骨胶原 牛BMP液骨折端局部注射治疗骨不连 ,是一种简单、有效且安全性高的方法。 展开更多
关键词 胶原 骨折不愈合 骨形成蛋白 局部注射
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四种载体吸附自体骨髓细胞移植成骨作用的实验研究 被引量:19
10
作者 练克俭 翟文亮 +2 位作者 丁真奇 林新 《骨与关节损伤杂志》 2000年第2期118-120,共3页
目的 比较骨基质海绵 ,羟基磷灰石 ,明胶海绵及海螵蛸结合自体骨髓细胞在兔肌肉中的成骨作用。方法 应用骨基质海绵 ,羟基磷灰石 ,明胶海绵及海螵蛸结合自体骨髓细胞经过孵育后 ,植入兔股部肌肉内 ,分别于不同时间通过X线及组织学观... 目的 比较骨基质海绵 ,羟基磷灰石 ,明胶海绵及海螵蛸结合自体骨髓细胞在兔肌肉中的成骨作用。方法 应用骨基质海绵 ,羟基磷灰石 ,明胶海绵及海螵蛸结合自体骨髓细胞经过孵育后 ,植入兔股部肌肉内 ,分别于不同时间通过X线及组织学观察 ,计算机图像分析 ,评价各不同组织的成骨情况。结果  12周时 ,骨基质海绵组成骨能力最强 ,羟基磷灰石组次之 ,海螵蛸组成骨能力最弱 ,明胶海绵组无成骨能力。结论 骨基质海绵吸附自体骨髓是修复骨折及骨缺损的较好材料。 展开更多
关键词 自体骨髓细胞移植 成骨作用 载体 骨基质海绵
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Richard钉治疗股骨粗隆间骨折并发症27处原因分析 被引量:22
11
作者 洪加源 练克俭 +3 位作者 林新 丁真奇 康两期 《骨与关节损伤杂志》 2001年第3期233-234,共2页
关键词 股骨粗隆间骨折 并发症 RICHARD钉 治疗
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激素性股骨头坏死骨代谢变化的实验研究 被引量:13
12
作者 洪加源 林新 +4 位作者 康两期 练克俭 丁真奇 翟文亮 《骨与关节损伤杂志》 2001年第5期365-368,I002,共5页
目的 观察激素性股骨头坏死生化指标的变化 ,探讨骨代谢变化在激素性股骨头坏死过程中的作用。方法 健康成年雄性新西兰大白兔 30只 ,随机分为模型组和对照组 ,采用臀肌注射大剂量醋酸氢化泼尼松进行造模。每隔 2周分别测定股骨头羟... 目的 观察激素性股骨头坏死生化指标的变化 ,探讨骨代谢变化在激素性股骨头坏死过程中的作用。方法 健康成年雄性新西兰大白兔 30只 ,随机分为模型组和对照组 ,采用臀肌注射大剂量醋酸氢化泼尼松进行造模。每隔 2周分别测定股骨头羟脯氨酸 (HOP)、氨基已糖 (HOM )、钙 (Ca)及血清钙、钙磷的含量 ,并计算出HOM /HOP、Ca/HOP的比值及血清钙磷乘积 ,同时观察股骨头X线和组织学的变化。结果 模型组羟脯氨酸、氨基已糖、钙含量及HOM/HOP、Ca/HOP比值均明显低于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,血清钙、钙磷乘积亦明显低于对照组 (P <0 0 1,P <0 0 0 1) ;X线示模型组股骨头及周围骨小梁变稀疏 ;组织学显示模型组骨陷窝空缺数明显增多 ,骨小梁稀疏细长 ,髓腔内充满增大的脂肪细胞。结论 大剂量激素可引起股骨头骨细胞早期坏死 ,大剂量激素引起股骨头骨代谢变化是骨坏死综合因素之一。 展开更多
关键词 股骨头坏死 大剂量激素 骨代谢 实验研究
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经前路手术治疗Tile C型骨盆环损伤 被引量:17
13
作者 丁真奇 康两期 +3 位作者 刘晖 练克俭 林新 《临床骨科杂志》 2003年第3期218-220,共3页
目的 介绍经骨盆前入路手术治疗TileC型骨盆骨折的方法。方法 采用经髂骨内侧弧形切口和Pfannenstiel切口入路 ,骨盆骨折脱位复位后 ,分别用重建钢板内固定。临床治疗 19例 ,其中C115例 ,C2 2例 ,C3 2例。结果  19例随访时间 6个月~... 目的 介绍经骨盆前入路手术治疗TileC型骨盆骨折的方法。方法 采用经髂骨内侧弧形切口和Pfannenstiel切口入路 ,骨盆骨折脱位复位后 ,分别用重建钢板内固定。临床治疗 19例 ,其中C115例 ,C2 2例 ,C3 2例。结果  19例随访时间 6个月~ 2 5年 ,平均 1 5年。 17例骨盆骨折 3个月达骨性愈合 ,2例 4个月达骨性愈合。无感染、血管神经损伤等并发症。结论 经前入路手术治疗TileC型骨折是一种安全。 展开更多
关键词 骨盆骨折 前路手术 骨折固定术 治疗
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股骨干骨折并内侧皮质缺损重建的生物力学研究 被引量:17
14
作者 康两期 丁真奇 +6 位作者 翟文亮 赵卫东 刘晖 林新 练克俭 路迪生 《骨与关节损伤杂志》 2003年第7期455-457,共3页
目的 采用同种异体骨板重建股骨干内侧皮质缺损并进行生物力学评价。方法 6具新鲜股骨标本,在内侧造成皮质缺损后,测定正常股骨组(对照组),钢板固定组(实验组1),钢板加骨板固定组(实验组2),钢板加骨板加内侧骨块复位组(实验组3)的垂直压... 目的 采用同种异体骨板重建股骨干内侧皮质缺损并进行生物力学评价。方法 6具新鲜股骨标本,在内侧造成皮质缺损后,测定正常股骨组(对照组),钢板固定组(实验组1),钢板加骨板固定组(实验组2),钢板加骨板加内侧骨块复位组(实验组3)的垂直压缩,三点弯曲及抗扭转能力,比较不同内固定方法在相同载荷下的位移。结果 本实验三项指标间,对照组和实验组3间的垂直压缩、三点弯曲间无显著性差异(P>0.05),与实验组1、2间有显著性差异(P<0.05),旋转角度间均有显著性差异(P<0.05)。压力侧骨缺损单纯用钢板内固定效果最差,而用异体骨板加钢板固定强度明显优于单纯钢板固定,骨块复位加骨板、钢板固定优于单纯骨板及钢板固定。结论 应用异体骨板重建股骨干内侧皮质缺损,可较好的恢复股骨干内侧皮质的完整性,增加钢板内固定的成功率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 股骨干骨折 内侧皮质缺损重建 生物力学 钢板固定
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T形钢板加外固定架治疗桡骨远端陈旧性粉碎骨折 被引量:14
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作者 路迪生 林斌 +4 位作者 练克俭 林新 刘庆军 志民 《骨与关节损伤杂志》 2002年第4期286-287,共2页
关键词 T形钢板 固定架 桡骨远端陈旧性粉碎骨折 金属内固定 手术方法 金属外固定
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自带内锁髓内针治疗长骨骨折的生物力学与临床 被引量:17
16
作者 林斌 陈建庭 +2 位作者 赵卫东 金大地 《骨与关节损伤杂志》 2000年第4期284-287,共4页
目的 研制一种新型的髓内内固定器械———自带内锁髓内针 ,对其生物力学性能进行测试 ,同时小组病例临床应用 ,为临床安全应用提供依据。方法 采用 6副新鲜股骨标本人为造成股骨中下 1/3骨折并 2cm的骨缺损 ,分别用自带内锁髓内针和... 目的 研制一种新型的髓内内固定器械———自带内锁髓内针 ,对其生物力学性能进行测试 ,同时小组病例临床应用 ,为临床安全应用提供依据。方法 采用 6副新鲜股骨标本人为造成股骨中下 1/3骨折并 2cm的骨缺损 ,分别用自带内锁髓内针和国产的交锁髓内针内固定 ,内固定后的标本进行生物力学测试 ,用SPSS统计软件对实验数据进行结果分析。临床应用该针治疗股骨中下段骨折 16例 ,用股骨远段骨折功能评定标准 (Kolmert 1982 )进行评价。结果 自带内锁髓内针的抗短缩刚度、抗旋转刚度以及残余角略小于交锁髓内针 ,但无统计学意义 ,抚弯曲刚度优于交锁髓内针。临床应用结果优 10例 ,良 4例 ,可1例 ,差 1例。优良率 87 5 %。结论 自带内锁髓内针内固定在治疗长骨骨折中固定可靠 ,符合生物学固定的要求 ,该器械结构合理、安全、简单、实用 ,有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 生物力学 自带内锁髓内针
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骨干骨折压力侧皮质缺损钢板内固定的生物力学研究 被引量:17
17
作者 翟文亮 丁真奇 +3 位作者 练克俭 刘晖 赵卫东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期624-626,共3页
目的 :评价压力侧骨皮质缺损时钢板内固定的即刻稳定程度 ,明确压力侧皮质骨块复位的重要性。方法 :6具新鲜股骨标本 ,于中段造成蝶形皮质缺损 ,测定正常股骨 ,单纯钢板内固定及对侧皮质骨块复位钢板内固定的垂直压缩、三点弯曲及抗扭... 目的 :评价压力侧骨皮质缺损时钢板内固定的即刻稳定程度 ,明确压力侧皮质骨块复位的重要性。方法 :6具新鲜股骨标本 ,于中段造成蝶形皮质缺损 ,测定正常股骨 ,单纯钢板内固定及对侧皮质骨块复位钢板内固定的垂直压缩、三点弯曲及抗扭转能力 ,比较不同固定方法在相同载荷下的位移。结果 :正常股骨在 5 0 0N垂直压力下的垂直位移 ,3 0 0N压力下的三点弯曲位移及 10N .m下的旋转角位移分别为 0 .82mm ,1.5 6mm和 0 .82° ,仅应用钢板于张力侧内固定后的三项位移分别为 8.2 9mm ,10 .5 9mm和9.11° ,应用钢板内固定对侧皮质骨块复位后分别为 1.78mm ,5 .15mm和 6.75° ,三项指标间均有非常显著性差异。结论 :当存在压力侧骨皮质缺损时 ,钢板固定骨块复位时的稳定性较单纯应用钢板内固定时好。应重视恢复钢板对侧皮质骨块的复位 ,恢复内侧的支撑力 。 展开更多
关键词 压力侧 骨折 固定 生物力学
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复元散对激素性股骨头坏死脂代谢的影响 被引量:10
18
作者 洪加源 许书亮 +3 位作者 阮景绰 练克俭 丁真奇 《中医正骨》 2001年第4期6-8,共3页
为探讨复元散对激素性股骨头坏死脂质代谢的影响。将 40只成年雄性新西兰大白免随机分为模型组、复元散组和对照组 ,采用臀肌注射醋酸氢化泼尼松建立股骨头骨细胞坏死模型 ,每隔 2周分别进行血清甘油三酯、总胆固醇的测定和肝脏及股骨... 为探讨复元散对激素性股骨头坏死脂质代谢的影响。将 40只成年雄性新西兰大白免随机分为模型组、复元散组和对照组 ,采用臀肌注射醋酸氢化泼尼松建立股骨头骨细胞坏死模型 ,每隔 2周分别进行血清甘油三酯、总胆固醇的测定和肝脏及股骨头组织学变化观察。结果显示复元散组甘油三酯 ,总胆固醇均明显低于模型组 ,肝脏和股骨头的病理变化亦较模型组轻。表明复元散能降低血脂 ,减轻肝脏的负荷 ,保护肝脏 ,减少脂肪栓子形成 ,改善股骨头血循环 。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 中医药疗法 复元散 脂代谢 实验研究
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肱骨干下段骨折术后骨不连的外科治疗 被引量:16
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作者 丁真奇 翟文亮 +4 位作者 康两期 林斌 林新 毛勇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期794-795,共2页
目的探讨肱骨干下段骨折钢板内固定失败后骨不连的外科最佳治疗方法。方法自1998年6月~2003年10月共收治疗11例肱骨干下段骨折患者,在生物力学实验的基础上,全部采用钢板加对侧异体骨板治疗,术后不用外固定,鼓励肘关节早期功能锻炼。... 目的探讨肱骨干下段骨折钢板内固定失败后骨不连的外科最佳治疗方法。方法自1998年6月~2003年10月共收治疗11例肱骨干下段骨折患者,在生物力学实验的基础上,全部采用钢板加对侧异体骨板治疗,术后不用外固定,鼓励肘关节早期功能锻炼。结果手术切口均获一期愈合,所有患者随访12~48个月,平均30个月。骨折愈合时间4~6个月,平均4.8个月,没有内固定失败病例。结论采用钢板加对侧异体骨板内固定是治疗肱骨下段骨折内固定失败后骨不连的一种有效方法。 展开更多
关键词 骨不连 肱骨 骨移植 骨折固定术
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切开复位钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎性骨折 被引量:15
20
作者 林新 林斌 +5 位作者 洪加源 练克俭 丁真奇 志民 刘庆军 《骨与关节损伤杂志》 2002年第1期63-65,共3页
关键词 肱骨外科颈粉碎性骨折 肱骨骨折 切开复位 钢板内固定 治疗
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