硬脑膜分层脑膜成形术的应用研究 被引量：4

1

作者 刘耀仑 郭同禀 +2 位作者 罗德明 匡助才 陈志兰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2007年第8期46-47,共2页

目的:为了解决开颅手术后硬脑膜无法缝合而造成的脑组织与头皮下组织的粘连以及可能发生脑脊液漏等并发症。方法:设计硬脑膜分层脑膜成形术,将硬脑膜人为地分为二层,使其面积扩大一倍,经过成形裁剪,可完整修复硬脑膜并形成较宽松的硬膜... 目的:为了解决开颅手术后硬脑膜无法缝合而造成的脑组织与头皮下组织的粘连以及可能发生脑脊液漏等并发症。方法:设计硬脑膜分层脑膜成形术,将硬脑膜人为地分为二层,使其面积扩大一倍,经过成形裁剪,可完整修复硬脑膜并形成较宽松的硬膜下腔。结果:11例12人次使用硬脑膜分层成形术。(1)很松弛地关闭了硬脑膜,保护了脑组织,无一例发生脑脊液漏和癫痫;(2)术后硬脑膜松弛有1 cm提高范围;(3)6例术后三月再行颅骨修补术,全部顺利完成手术,术中切开硬脑膜证实硬膜与脑组织无粘连。结论:硬脑膜分层成形术是解决术后颅压高致硬脑膜不能缝合的新办法,具有简便、经济实用、无排异反应可防止脑粘连并发症的优点。特别适合于农村合作医疗工作的推广应用。 展开更多

关键词 硬脑膜分层成形术 脑脊液漏等并发症 硬膜下腔

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128例高血压脑出血手术治疗临床分析 被引量：2

2

作者 罗德明 郭同禀 王苏瑜 《赣南医学院学报》 2011年第1期121-122,共2页

目的:分析高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素。方法:回顾分析128病高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,将病例分为超早期(≤7 h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组,分析比较三组间患者术后3个月总病死率及... 目的:分析高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素。方法:回顾分析128病高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,将病例分为超早期(≤7 h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组,分析比较三组间患者术后3个月总病死率及术后3个月生活质量情况。结果:超早期(≤7h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组间患者术后3个月总病死率分别是11.9%、14.9%、10.3%,三组间患者术后3个月日常生活能力(ADL)比较有统计学意义(P<0.01)。结论:超早期手术尽早解除脑受压是手术成功的关键,采用微创与及时术后康复治疗是高血压脑出血手术治疗效果的重要影响因素。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 外科治疗

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重型颅脑损伤术后并发脑梗死18例分析 被引量：1

3

作者 罗德明 刘莲英 郭同禀 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第6期94-94,96,共2页

万安县人民医院2006年3月至2009年3月共收治重型颅脑损伤86例,手术40例,其中术后并发脑梗死18例,占手术患者的45%,严重影响患者的生存质量。笔者对此18例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。

关键词 脑梗死 重型颅脑损伤 并发症

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颅脑钻孔置双管引流尿激酶冲洗治疗颅内血肿的护理疗效观察 被引量：1

4

作者 刘小金 刘晓英 郭同禀 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第1期115-116,118,共3页

目的探讨颅内钻孔置双管引流尿激酶冲洗的护理效果。方法将2000年1月至2005年5月收治的120例颅内血肿患者(治疗组)采用颅脑钻孔置双管引流尿激酶冲洗;2000年以前收治的86例颅内血肿患者(对照组)采用颅脑钻孔置单管引流尿激酶冲洗,对2组... 目的探讨颅内钻孔置双管引流尿激酶冲洗的护理效果。方法将2000年1月至2005年5月收治的120例颅内血肿患者(治疗组)采用颅脑钻孔置双管引流尿激酶冲洗;2000年以前收治的86例颅内血肿患者(对照组)采用颅脑钻孔置单管引流尿激酶冲洗,对2组患者的护理效果进行比较。结果治疗组导管阻塞现象、肺部感染、褥疮、拔管及住院时间均优于对照组(P均<0.05)。治疗组治愈88例(73.3%),重残17例(14.2%),死亡15例(12.5%);对照组治愈40例(46.5%),重残26例(30.2%),死亡20例(23.3%),2组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论双管引流护理操作简便,并发症少,不易阻塞引流管,缩短了拔管及住院时间,降低了重残死亡率,提高了治愈率。 展开更多

关键词 脑钻孔 单双管引流 护理效果

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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治 被引量：1

5

作者 罗德明 郭同禀 赵素平 《实用临床医学（江西）》 CAS 2010年第6期55-56,61,共3页

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治措施。方法回顾性分析28例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料。结果28例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效:术后1分(死亡)5例;生存23例,随访3个月,4分10例,3分8例,2分5例。结论... 目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治措施。方法回顾性分析28例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料。结果28例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价疗效:术后1分(死亡)5例;生存23例,随访3个月,4分10例,3分8例,2分5例。结论充分减压、降低颅内压、彻底清除血肿、改善脑部供血和供氧等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 急性脑膨出 外科手术

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强化训练加服中药治疗出血性脑卒中后遗症的研究

6

作者 刘小金 郭同禀 +1 位作者 杨华英 陈桂芸 《实用中西医结合临床》 2009年第6期79-80,共2页

目的:探讨出血性脑卒中后遗症强化训练治疗的疗效。方法:将2002年1月～2008年6月在本院治疗的出血性脑卒中患者130例,随机分为实验组68例和对照组62例,实验组在常规治疗的基础上,对偏瘫、语言功能障碍患者进行规范强化训练加服中药补阳... 目的:探讨出血性脑卒中后遗症强化训练治疗的疗效。方法:将2002年1月～2008年6月在本院治疗的出血性脑卒中患者130例,随机分为实验组68例和对照组62例,实验组在常规治疗的基础上,对偏瘫、语言功能障碍患者进行规范强化训练加服中药补阳还五汤加减治疗,对照组按常规治疗,分别于1个月、2个月、3个月进行评估。结果:治疗3个月后治疗组患者生活完全自理者48例(70.6%),重残者12例(17.6%),对照组生活完全自理者12例(19.4%),重残者34例(54.8%)。结论:强化训练加服补阳还五汤,能提高偏瘫患者、语言障碍患者的生活自理能力,降低重残率,是出血性脑卒中后遗症的理想治疗方法。 展开更多

关键词 出血性脑卒中 强化训练 补阳还五汤 后遗症

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自体带蒂分层硬脑膜裁剪应用研究

7

作者 郭同禀 陈志兰 +1 位作者 刘小金 陈桂云 《江西医药》 CAS 2010年第4期314-315,共2页

目的合理利用分层带蒂硬脑膜,使之成为最佳的裁剪方法。方法(1)比较外层3片分层法、相对应2片分层法和相邻2片分层法的裁剪的临疗效果。结果3种方法都完成了硬脑膜成型,并且都有血运。结论带蒂分层硬脑膜3种方法都可以完成硬脑膜成型,但... 目的合理利用分层带蒂硬脑膜,使之成为最佳的裁剪方法。方法(1)比较外层3片分层法、相对应2片分层法和相邻2片分层法的裁剪的临疗效果。结果3种方法都完成了硬脑膜成型,并且都有血运。结论带蒂分层硬脑膜3种方法都可以完成硬脑膜成型,但3片分层法最合理,血运最可靠,成型后最完整。 展开更多

关键词 带蒂分层硬脑膜 三片分层法 两片分层法 栽剪

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介绍一种分层带蒂硬脑膜成形术 被引量：4

8

作者 郭同禀 刘耀仑 陈志兰 《泰山医学院学报》 CAS 2009年第10期792-792,共1页

关键词 材料 硬脑膜 修补术

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颅钻孔置双管引流尿激酶冲洗治疗老年性脑血肿 被引量：1

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作者 郭同禀 郭家齐 +1 位作者 匡助才 刘跃仑 《井冈山医专学报》 2002年第2期39-39,共1页

目的观察老年患者脑血肿双管引流的效果。方法2000年开始对25例60岁以上的脑血肿进行了颅钻孔置双管引流尿激酶冲洗。结果死亡7例,占28%,同时证明昏迷深、血量多、年龄大,死亡率就高。结论此方法简便有效,损伤小,对老年患者是一种可取... 目的观察老年患者脑血肿双管引流的效果。方法2000年开始对25例60岁以上的脑血肿进行了颅钻孔置双管引流尿激酶冲洗。结果死亡7例,占28%,同时证明昏迷深、血量多、年龄大,死亡率就高。结论此方法简便有效,损伤小,对老年患者是一种可取办法。 展开更多

关键词 颅钻孔 双管引流 尿激酶冲洗 老年性脑血肿

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介绍一种自体带蒂修补材料-分层硬脑膜 被引量：1

10

作者 郭同禀 陈志兰 《中国社区医师（医学专业）》 2010年第16期72-72,共1页

关键词 硬脑膜修补 修补材料 自体 带蒂 2009年 矢状窦破裂

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尿激酶灌洗治疗脑室内出血26例临床体会 被引量：1

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作者 罗德明 郭同禀 王苏瑜 《赣南医学院学报》 2010年第6期962-962,共1页

脑室出血多见于基底节出血破入脑室系统引起,部分由于外伤,血管畸形,动脉瘤破裂引起,导致脑脊液循环障碍,甚至继发脑干的损伤,预后极差。我院自2001年3月至2008年10月收治脑室出血患者,通过脑室外引流管灌注尿激酶溶解引流脑室血肿，效... 脑室出血多见于基底节出血破入脑室系统引起,部分由于外伤,血管畸形,动脉瘤破裂引起,导致脑脊液循环障碍,甚至继发脑干的损伤,预后极差。我院自2001年3月至2008年10月收治脑室出血患者,通过脑室外引流管灌注尿激酶溶解引流脑室血肿，效果满意，现报道如下。 展开更多

关键词 尿激酶溶解引流 脑室内出血 灌洗治疗 脑脊液循环障碍 床体 基底节出血 动脉瘤破裂 脑室系统

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带蒂分层硬脑膜栽剪应用研究

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作者 郭同禀 陈志兰 +1 位作者 刘小金 陈桂云 《赣南医学院学报》 2010年第3期459-459,共1页

关键词 硬脑膜缺损 带蒂 应用 合理利用

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小儿外伤性膈疝一例报道

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作者 郭同禀 匡助才 何重荣 《腹部外科》 2002年第5期307-307,共1页

关键词 儿童 外伤性膈疝 诊断 手术治疗 病例报告

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带蒂分层硬脑膜修补矢状窦破裂的应用

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作者 郭同禀 刘耀仑 +1 位作者 陈志兰 曾秋香 《赣南医学院学报》 2010年第2期284-284,共1页

1资料和方法 1．1一般资料本组4例，均为头部外伤所致大出血，3例为顶枕部，1例额部，年龄21～47岁，其中男3例，女1例，其中2例出现偏瘫，1例出现休克，3例均有顶枕部颅骨粉碎性骨折，手术时发现矢状窦破裂，无法原位缝合，暂时停止... 1资料和方法 1．1一般资料本组4例，均为头部外伤所致大出血，3例为顶枕部，1例额部，年龄21～47岁，其中男3例，女1例，其中2例出现偏瘫，1例出现休克，3例均有顶枕部颅骨粉碎性骨折，手术时发现矢状窦破裂，无法原位缝合，暂时停止手术，利用分层带蒂硬脑膜完成矢状窦破裂修补。 展开更多

关键词 矢状窦破裂 硬脑膜修补 带蒂 颅骨粉碎性骨折 应用 头部外伤 原位缝合 顶枕部

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