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健脾理气药诱导人肝癌细胞SMMC7721凋亡的研究 被引量：88
1
作者 郭伟剑 于尔辛 +4 位作者 郑颂国 沈兆忠 罗建明 吴国华 夏士安 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第1期52-55,共4页
目的观察健脾理气药的诱导凋亡效应,为其临床应用进一步提供依据。方法采用血清药理学方法研究中药的体外效应,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测含中药兔血清对肝癌细胞的抑制效应,以Annexin V标记法、DNA含量测定、电子显微镜方法检... 目的观察健脾理气药的诱导凋亡效应,为其临床应用进一步提供依据。方法采用血清药理学方法研究中药的体外效应,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测含中药兔血清对肝癌细胞的抑制效应,以Annexin V标记法、DNA含量测定、电子显微镜方法检测含中药血清诱导凋亡及细胞周期阻滞效应。免疫组化法观察含中药血清对P53,P21^(WAF1)/CIP1)蛋白的影响,RT-PCR法观察含中药血清对P21^(WAF1/CIP1) mRNA表达水平的影响。结果含中药血清有一定的抑制肝癌细胞作用,其作用3d的抑制率为6.6％,作用6d的抑制率为36.2％。含中药血清作用2d诱导9.8％±4.0％的肝癌细胞凋亡,使细胞周期阻滞于S期,并上调P53蛋白、P21^(WAF1/CIP1) mRNA及蛋白的表达。结论健脾理气药具一定的诱导凋亡及抑制肝癌细胞效应,上调p53,p21^(WAF1/CIP1)基因的表达为分子机制。 展开更多
关键词 肝肿瘤 健脾理气药 细胞凋亡 中医药疗法
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健脾理气方药物血清对肝癌细胞端粒酶活性及凋亡的影响 被引量：68
2
作者 孟志强 郭伟剑 +2 位作者 于尔辛 宋明志 黄雯霞 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第8期879-882,共4页
目的观察健脾理气方药物血清对肝癌细胞 SMMC-7721端粒酶活性的影响以及诱导肿瘤细胞凋亡的作用,探讨其抗肿瘤治疗的作用机制。方法采用端粒重复序列扩增(TRAP)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法,利用健脾理气方中药灌服新西兰兔后制... 目的观察健脾理气方药物血清对肝癌细胞 SMMC-7721端粒酶活性的影响以及诱导肿瘤细胞凋亡的作用,探讨其抗肿瘤治疗的作用机制。方法采用端粒重复序列扩增(TRAP)结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳银染法,利用健脾理气方中药灌服新西兰兔后制备含药血清,观察健脾理气方药物血清对体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721端粒酶活性的影响,同时利用流式细胞仪检测和荧光显微镜观察对细胞凋亡的影响。结果健脾理气药物血清在 d4开始对肿瘤细胞的端粒酶活性有抑制作用,电泳条带光密度明显降低;并能诱导肿瘤细胞的凋亡,凋亡的比例随作用时间的延长而升高,流式细胞术检测d2,d4,d6的凋亡比例分别为0.81%,5.16%,8.45%。结论对肿瘤细胞端粒酶活性的抑制和诱导肿瘤细胞凋亡是键脾理气中药抗肿瘤治疗作用机制的一部分。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞瘤 端粒酶活性 细胞凋亡
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腔内应用重组人血管内皮抑制素和/或顺铂治疗恶性胸腹腔积液的前瞻性、随机对照、全国多中心Ⅲ期临床研究 被引量：72
3
作者 秦叔逵 杨柳青 +12 位作者 梁军 程颖 谭清和 毕经旺 王理伟 胡冰 石建华 孙国平 白玉贤 陶敏 郭伟剑 鲁冰 张贺龙 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第3期193-202,共10页
目的观察和确证腔内应用重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)和/或顺铂治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性。方法 2011年1月至2014年1月,在全国14家大型医院肿瘤中心开展前瞻性、随机、平行对照、多中心的Ⅲ期临床研究(Clinical Trials.... 目的观察和确证腔内应用重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)和/或顺铂治疗恶性胸腹腔积液的有效性和安全性。方法 2011年1月至2014年1月,在全国14家大型医院肿瘤中心开展前瞻性、随机、平行对照、多中心的Ⅲ期临床研究(Clinical Trials.gov注册号:NCT01327235)。入选中等量以上恶性胸腹腔积液患者,随机分为A组(恩度单药组)、B组(顺铂单药组)和C组(恩度联合顺铂组)。3组均在充分穿刺抽液或引流后给药。A组腔内注射恩度,45 mg/次(胸腔)或60mg/次(腹腔);B组腔内注射顺铂,40 mg/次;C组为上述两种药物联合应用,剂量相同;3组给药时间均为d1、d4、d7,连用3次为1个疗程。参照WHO标准,严密观察客观缓解率(ORR)、疾病进展时间(TTP)、生活质量(QOL)以及Karnofsky功能状态评分(KPS),并评价安全性。结果全分析集(FAS)共纳入317例,其中A组105例,B组104例,C组108例;符合方案集(PPS)共纳入275例,其中A组98例,B组89例,C组88例。FAS和PPS分别有298例和273例可评价疗效。FAS中A、B、C3组的ORR分别为48.51%、46.39%和63.00%(P=0.0373),两两比较,C组较A、B组高(P=0.0189)。其中,既往无腔内治疗、胸腔积液、女性、无全身化疗、积液初治、充分引流、血性积液以及非胃癌来源的患者,应用恩度具有更好的ORR(P<0.05或P<0.01)。对于血性积液,A、C组ORR分别为71.05%和80.00%,均显著优于B组的45.16%(P=0.0090);其中,对于血性胸腔积液,A、C组ORR分别为71.42%和88.88%,均显著优于B组的40.00%(P=0.0013)。A、B、C组的中位TTP分别为68.869天、44.951天和69.030天(P=0.0121);两两比较,A、C组的中位TTP均长于B组(P=0.0240,P=0.0046)。第3次和第6次用药后,A组QOL评分和KPS评分获得改善人群的比例均显著高于B、C组(P<0.05或P<0.01)。安全性方面,317例均进入安全分析集分析。A组不良事件发生率显著低于B组(P=0.0005),B、C组之间差异无统计学意义(P=0.2866)。结论采用恩度腔内� 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 恶性腹腔积液 重组人血管内皮抑制素注射液(恩度) 顺铂 治疗 腔内应用
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奥沙利铂的神经毒性和防治进展 被引量：50
4
作者 李倩 郭伟剑 郑磊贞 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期430-433,共4页
奥沙利铂(oxaliplatin,LOHP)是第3代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点。但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性。神经毒性分为两种:以遇冷后表现加重为特征的急性神经毒性以及与顺铂相似的慢性的累... 奥沙利铂(oxaliplatin,LOHP)是第3代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点。但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性。神经毒性分为两种:以遇冷后表现加重为特征的急性神经毒性以及与顺铂相似的慢性的累积神经毒性。该文就LOHP所引起的神经毒性的临床和电生理表现、发生机制及防治方法进行综述。 展开更多
关键词 奥沙利铂 神经毒性 药物副作用 防治进展
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大黄素对乳腺癌多药耐药细胞株MCF-7/Adr的耐药逆转作用 被引量：24
5
作者 陆长虹 李杰 +5 位作者 郭伟剑 楼丽广 唐卫东 郑磊贞 章莉 沈伟 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2004年第4期340-343,共4页
目的 :探讨中药成分大黄素 (Emodin ,EMD)对乳腺癌多药耐药细胞株MCF 7/Adr的耐药逆转作用。方法 :药物敏感试验采用四唑氮盐 (MTT)比色法 ,P糖蛋白以Western blot法检测。结果 :EMD在 0～ 2 0 μmol/L浓度时作用 14天后对MCF 7/Adr未... 目的 :探讨中药成分大黄素 (Emodin ,EMD)对乳腺癌多药耐药细胞株MCF 7/Adr的耐药逆转作用。方法 :药物敏感试验采用四唑氮盐 (MTT)比色法 ,P糖蛋白以Western blot法检测。结果 :EMD在 0～ 2 0 μmol/L浓度时作用 14天后对MCF 7/Adr未见明显毒性作用 ;EMD在 10 μmol/L浓度时 ,其耐药逆转倍数为 1 7倍。EMD在 2 0 μmol/L浓度时 ,处理MCF 7/Adr 2、4、6和 11天后 ,检测P糖蛋白发现自第 4天起P糖蛋白表达下降 ,至第 11天无法检测到P糖蛋白的表达。结论 :EMD具有逆转MCF 7/Adr多药耐药性的作用 ,可明显下调P糖蛋白的表达 ,且逆转作用持久。 展开更多
关键词 大黄素 乳腺癌 多药耐药细胞 MCF-7/ADR细胞 耐药逆转作用
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原发性肝癌合并门脉癌栓的治疗 被引量：19
6
作者 郭伟剑 吴万垠 +4 位作者 吴国华 于尔辛 宋明志 林钧华 夏士安 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2000年第2期105-107,共3页
目的　观察 6 1例原发性肝癌合并门脉癌栓患者的治疗效果。方法　 A组 (36例 )行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗 ,B组 (2 5例 )行 TACE结合外放射综合治疗 ,两组一般临床资料无显著差异 (P>0 .0 5 )。结果　 A组1、2年生存率分别为 2 2 .3... 目的　观察 6 1例原发性肝癌合并门脉癌栓患者的治疗效果。方法　 A组 (36例 )行肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗 ,B组 (2 5例 )行 TACE结合外放射综合治疗 ,两组一般临床资料无显著差异 (P>0 .0 5 )。结果　 A组1、2年生存率分别为 2 2 .3%、4.5 % ,平均生存期 7.5个月 ;B组 1、2、3年生存率分别为 39.2 %、2 1.2 %、17.2 % ,平均生存期 13.5个月 ,两组差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　对合并门脉癌栓的肝癌应积极治疗 ,综合治疗能明显提高治疗效果。 展开更多
关键词 肝肿瘤 并发症 门脉癌栓 药物疗法 致射疗法
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基于健脾法探讨中药胃肠安对晚期胃癌的影响 被引量：23
7
作者 李朝燕 赵爱光 +8 位作者 竹永宝 徐燕 朱晓虹 曹妮达 刘天舒 赵刚 郭伟剑 丁红华 刘丽坤 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2012-2017,共6页
目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-M... 目的:评价健脾中药胃肠安对晚期胃癌生存期的影响。方法:采用双向性同期对照临床研究,在基线均衡的条件下比较接受健脾中药联合化疗的治疗组和仅接受化疗的同期对照组的生存期。Cox多因素回归模型分析影响晚期胃癌独立预后因素,Kaplan-Meier法估算中位生存时间(OS)。结果:共有935例晚期胃癌病例纳入研究,包括597例对照组和338例治疗组。Cox多因素分析显示,性别(P=0.010),靶向治疗(P=0.037),姑息性手术(P=0.000),健脾中药(P=0.000)是影响晚期胃癌患者生存期的独立预后因素。以是否行姑息性手术分层:姑息性手术亚组中,治疗组(188例)的中位OS 21.8个月较对照组(249例)的15.6个月延长(P=0.004)。非姑息性手术亚组中,治疗组(150例)的中位OS 16.3个月较对照组(348例)的12.6个月延长(P=0.002)。结论:健脾中药胃肠安是影响晚期胃癌预后的独立保护性因素,联合化疗可使晚期胃癌患者生存获益。 展开更多
关键词 晚期胃癌 健脾 化疗 生存期 预后
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肝动脉化疗栓塞结合外放射治疗大肝癌的预后因素分析 被引量：18
8
作者 郭伟剑 于尔辛 +2 位作者 林均华 易成 吴万垠 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期167-169,共3页
目的观察肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合外放射治疗大肝癌的远期效果并分析预后因素.方法以TACE结合外放射治疗107例大肝癌患者(肝肿瘤最大径5～18 cm).观察近期效果与生存率,并用Cox比例风险模型... 目的观察肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合外放射治疗大肝癌的远期效果并分析预后因素.方法以TACE结合外放射治疗107例大肝癌患者(肝肿瘤最大径5～18 cm).观察近期效果与生存率,并用Cox比例风险模型分析预后因素.结果48.6%的病例获得肿瘤缓解,1、3、5年累积生存率分别为59.4%、28.4%、15.8%.肿瘤数目、放疗剂量为独立的预后因素.单发肿瘤者的累积生存率(1、3、5年分别为75.8%、43.9%、26.8%)明显高于肝内肿瘤多发者(1、3年分别为313%、5.0%,P=0.000 5).放疗剂量40Gy以上者的生存率(1、3、5年分别为95.8%、74.7%、37.4%)明显高于剂量20～40Gy者(分别为60.9%、20.7%、10.3%)与剂量低于20Gy者(分别为26.7%、7 1%、7.1%=0.000 1).结论TACE结合外放射为治疗不能切除大肝癌的有效方法.肿瘤数目为影响预后的最重要的临床因素.在肝脏可耐受的范围内给予最高剂量的放疗是提高疗效的关键. 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 治疗 大肝癌 预后因素 放射疗法 疗效 TACE
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华蟾素与羟基喜树碱肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的疗效观察 被引量：13
9
作者 林钧华 宋明志 +4 位作者 于尔辛 李国安 成文武 孙磊 郭伟剑 《上海中医药杂志》 北大核心 1997年第11期18-19,共2页
关键词 华蟾素 羟基喜树碱 肝癌 中西医结合治疗
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恶性肿瘤的电化学疗法 被引量：18
10
作者 郭伟剑 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1996年第6期349-351,共3页
本文介绍了电化学疗法应用于恶性肿瘤的理论基础及治疗机理,并就近年的实验与临床研究作了综述。
关键词 肿瘤 恶性 电化学疗法 直流电 综合疗法
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经门静脉途径化疗栓塞治疗肝癌 被引量：19
11
作者 郭伟剑 《国外医学（肿瘤学分册）》 北大核心 1995年第6期346-348,共3页
肝动脉化疗栓塞治疗肝癌存在不足,经门静脉途径化疗栓塞正引起重视.本文就门静脉化疗栓塞的实验与临床研究作了综述。
关键词 肝癌 栓塞疗法 门静脉化疗 治疗
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莪术油微球释放莪术油对人肝癌SMMC-7721细胞的作用 被引量：10
12
作者 吴万垠 郭伟剑 常钢 《世界华人消化杂志》 CAS 2003年第3期260-263,共4页
目的:探讨莪术油微球(CAO-MS)释放出莪术油(CAO)对人肝癌SMMC-7721细胞的生长抑制作用及机制.方法:用MTT法测定CAO及CAO-MS对体外培养的人肝癌细胞系SMMC-7721的生长抑制作用.用FCM测定CAO及CAO-MS对人肝癌细胞周期的影响.用DNA含量测定... 目的:探讨莪术油微球(CAO-MS)释放出莪术油(CAO)对人肝癌SMMC-7721细胞的生长抑制作用及机制.方法:用MTT法测定CAO及CAO-MS对体外培养的人肝癌细胞系SMMC-7721的生长抑制作用.用FCM测定CAO及CAO-MS对人肝癌细胞周期的影响.用DNA含量测定、AnnexinⅤ标记、电镜观察细胞形态检测CAO及CAO-MS对人肝癌细胞的诱导凋亡作用.用免疫细胞化学(ICC)及RT-PCR方法分别检测p21WAF1/CIP1蛋白与mRNA表达水平.结果:CAO与CAO-MS对肝癌细胞的生长抑制作用与药物浓度及作用时间呈一定的依赖关系(P<0.01).药物作用72h时,CAO与CAO-MS对SMMC-7721的半数抑制浓度(IC50)分别约为50mg/L和100mg/L.50mg/LCAO和100mg/LCAO-MS作用于肝癌细胞72h后,使G0+G1比例增加,S期及G2+M期比例相对下降,细胞周期阻滞于G0+G1期.DNA含量测定、AnnexinⅤ标记、形态学研究结果提示,CAO与CAO-MS均能诱导肝癌细胞的凋亡,CAO的作用优于CAO-MS.ICC和RT-PCR检测结果表明,50mg/LCAO和100mg/LCAO-MS作用于肝癌细胞72h后,均能提高CAO-MSp21WAF1/CIP1蛋白及mRNA表达水平,相同剂量的CAO的作用优于CAO-MS.结论:CAO及CAO-MS对人肝癌细胞SMMC-7721均有显著的抑制增生作用,作用呈剂量依赖性;CAO及CAO-MS能诱导对人肝癌细胞SMMC-7721凋亡,并能使细胞周期阻滞于G0+G1期;CAO及CAO-MS抑制肝癌细胞增生及诱导其凋亡的机制可能与其上调p21WAF1/CIP1基因表达有关. 展开更多
关键词 莪术油微球 莪术油 肝癌 SMMC-7721细胞
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原发性肝癌的综合治疗研究进展 被引量：13
13
作者 郭伟剑 于尔辛 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第3期275-277,共3页
原发性肝癌的预后极差。任何单一方法的治疗均有其局限性 ,而二种或二种以上方法结合的综合治疗则可能弥补单一疗法的不足 ,发挥相加或协同的抗癌效应 ,有助于提高肝癌患者的远期生存率。作者就手术为主的综合治疗。
关键词 综合治疗 预后 原发性肝肿瘤 远期生存率
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健脾为主中药复方联合化疗延长晚期胃癌复治患者生存期的前瞻性同期对照研究 被引量：14
14
作者 朱晓虹 许雯 +5 位作者 赵秋枫 赵爱光 赵刚 郭伟剑 徐燕 曹妮达 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第8期1844-1848,共5页
目的：评价以健睥为主中药复方辨证治疗在晚期胃癌复治患者（二线治疗）中的疗效。方法：采用多中心、前瞻性同期对照研究，将晚期胃癌一线治疗失败病例，以是否自愿接受基于健脾为主中药复方辨证治疗分为中药治疗组和非中药治疗组。主... 目的：评价以健睥为主中药复方辨证治疗在晚期胃癌复治患者（二线治疗）中的疗效。方法：采用多中心、前瞻性同期对照研究，将晚期胃癌一线治疗失败病例，以是否自愿接受基于健脾为主中药复方辨证治疗分为中药治疗组和非中药治疗组。主要研究终点为总生存期（overall survival，OS）。通过Cox比例风险回归模型对影响0S的预后因素进行多因素分析，应用Kaplan—Meier法估算中位生存时间。结果：共有181例晚期胃癌二线治疗的病例纳入本项研究，其中中药治疗组101例，非中药治疗组80例，Cox多因素研究结果显示，姑息手术（相对危险度HR=0.497，95％CI：0.345～0.718，P：0.000）、健脾为主的中药复方（HR=0．600，95％CI：0．423～0．849，P=0．004）是影响初治化疗失败晚期胃癌OS独立的预后因素。中药组的中位OS为8．6个月，较非中药组的7．4个月延长（P=0．002）。结论：健脾为主中药复方辨证治疗是影响晚期胃癌二线治疗预后的独立保护性因素。健脾为主中药复方辨证治疗可延长晚期胃癌复治患者的生存期。 展开更多
关键词 晚期胃癌 健脾 二线治疗 生存期 病例对照研究
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生长抑素对肝癌细胞血管内皮生长因子表达的影响 被引量：10
15
作者 孙培龙 汪永录 +4 位作者 林万隆 郭伟剑 刘须才 马晓明 陈汉 《肝胆外科杂志》 2001年第1期53-54,共2页
目的　探讨生长抑素对肝癌细胞血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法　将 2 0只小鼠随机分为 2组 ,每组各10只。每只小鼠于左腋窝皮下注射小鼠肝癌细胞株细胞。A组为实验组 ,皮下接种肿瘤 2 4h后予奥曲肽 (10 0 ug·kg- 1·... 目的　探讨生长抑素对肝癌细胞血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法　将 2 0只小鼠随机分为 2组 ,每组各10只。每只小鼠于左腋窝皮下注射小鼠肝癌细胞株细胞。A组为实验组 ,皮下接种肿瘤 2 4h后予奥曲肽 (10 0 ug·kg- 1·d- 1 )腹腔注射 ,连用 14d;B组为对照组 ,予以相同容积的无菌生理盐水腹腔注射 ,连用 14d。 14d后处死小白鼠 ,检测肿瘤大小、血管内皮生长因子 (VEGF)。结果　皮下接种 7d天及 14d天后 A组皮下肿瘤的体积均明显小于 B组 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) .A组 VEGF表达明显低于 B组 ,并统计学差异有显著性 (Ridit检验 ,P<0 .0 5 ) ;A组 MVD亦较 B组为低 ,但统计学差异无显著性 (P=0 .0 75 )。结论　生长抑素对小白鼠肝癌移植瘤具有抑制作用 ,对肿瘤 VEGF的抑制作可能为其机理之一 ,对肿瘤组织血管形成的抑制作用亦可能为其原因。 展开更多
关键词 生长抑素 肝细胞癌 血管密度 血管内皮生长因子
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健脾理气方联合介入疗法治疗肝癌远处转移25例临床观察 被引量：9
16
作者 林钧华 郭伟剑 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期26-28,共3页
目的:观察健脾理气中药对肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)促转移的干预作用。方法:50例原发性肝癌随机分为 TACE组和 TACE+健脾理气方组,于 TACE 前后测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,观察生存率和远处转移率。结果:TACE 治疗前后及... 目的:观察健脾理气中药对肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)促转移的干预作用。方法:50例原发性肝癌随机分为 TACE组和 TACE+健脾理气方组,于 TACE 前后测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,观察生存率和远处转移率。结果:TACE 治疗前后及两组间 VEGF 差异无显著性(P>0.05),TACE 组1、2年生存率分别为76%、40%,TACE+健脾理气方组1、2年生存率分别为72%、64%,两组2年生存率差异有显著性(P<0.01)。两组1、2年远处转移率分别为28%、52%和8%、24%,2年远处转移率差异有显著性(P<0.05)。结论:健脾理气中药对 TACE 促肝癌转移有一定的阻断作用,但 TACE 后短期内并未明显抑制 VEGF 的表达。 展开更多
关键词 TACE 健脾理气 远处转移 肝癌 生存率 治疗 例临床观察 显著性 结论 差异
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第二原发癌20例分析 被引量：11
17
作者 张源远 郭伟剑 +1 位作者 林钧华 宋明志 《浙江肿瘤》 2000年第1期32-33,共2页
:〔目的〕观察20例第二原发癌患者的治疗效果。〔方法〕1992年9月～1999年1月期间,对20例经病理证实的第二原发癌进行根治性或姑息性治疗。〔结果〕20例中3例已死亡,分别生存6个月,1年,2年5个月。其余17例仍生存:已生存1年以上者11例,... :〔目的〕观察20例第二原发癌患者的治疗效果。〔方法〕1992年9月～1999年1月期间,对20例经病理证实的第二原发癌进行根治性或姑息性治疗。〔结果〕20例中3例已死亡,分别生存6个月,1年,2年5个月。其余17例仍生存:已生存1年以上者11例,已生存3年以上者1例,已生存5年以上者1例。〔结论〕第二原发癌经积极治疗仍能取得一定效果。 展开更多
关键词 第二原发癌 治疗 诊断 预后 原发癌
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联合奥沙利铂或顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：12
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作者 戴月娣 张德祥 +4 位作者 郭伟剑 江联萍 吴海霞 张宁 肖迷 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期139-145,共7页
背景与目的：晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）二线化疗可选择单药多西他赛或培美曲塞，联合铂类能否提高疗效及延长生存尚不明确。本研究比较单药多西他赛或培美曲塞与联合奥沙利铂或顺铂方案二线治疗晚期NSCLC... 背景与目的：晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）二线化疗可选择单药多西他赛或培美曲塞，联合铂类能否提高疗效及延长生存尚不明确。本研究比较单药多西他赛或培美曲塞与联合奥沙利铂或顺铂方案二线治疗晚期NSCLC近期疗效、生存期和安全性。方法：经一线联合顺铂或卡铂治疗失败的12l例晚期NSCLC患者按3：2：1比例随机分组，对照组（n=56）：多西他赛75mg／m^2（所有肺癌）或培美曲塞500mg／m^2（非鳞癌），第1天；顺铂组（n=45）：顺铂25mg／m^2，第1～3天联合多西他赛或培美曲塞；奥沙利铂组（n=20）：奥沙利铂130mg／m^2，第1天联合多西他赛或培美曲塞。3周为1个周期，治疗每个周期评价不良反应，每2个周期评价疗效，回访生存期。结果：3组的治疗疾病反应率、无进展生存期（progression free survival，PFS）、总生存期（overall survival，OS）及不良反应差异均无统计学意义（Ｐ〉0．05）。≥60岁老年患者较〈60岁患者PFS更长（ＨＲ=O．56，95％CI：0．35～0．90，P=O．015）；PS评分0～1分患者PFS和OS更长（HR=1．52，95％C1：1．01～2．30，P=O．048；HR=1．90，95％CI：1．17～3．09，P=0．009）。治疗反应率与PFS和0S相关（HR：2．93，95％CI：2．01～4．26，P=O．000：HR=2．03，95％CI：1．37～3．01，P：O．000）。化疗后发生贫血患者PFS和OS呈缩短趋势（HR=1．59，95％CI：0．97～2．61，P=O．066；HR=I．60，95％CI：0．94-2．75，P=O．085），血小板减少患者0s更短（HR=2．97，95％CI：1．01-8．78，P=O．049）。有神经毒性患者PFS呈缩短趋势（HR=3．36，95％CI：0．92～12．25，P=O．066）。二线治疗失败后接受后续治疗者0S有获益（舰=0．36，95％CI：0．22～0．61，P=O．000）。结论：二线联合奥沙利铂或顺铂治疗NSCLC患者疗效和生存期无提高。疾病反应、PS评分与PFS及0S相关，� 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 二线治疗 化学治疗
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我院56例奥沙利铂致不良反应报告分析 被引量：11
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作者 华健 翟青 +2 位作者 郭伟剑 陆箴琦 胡雁 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期321-322,共2页
目的:探讨奥沙利铂致不良反应的特点,促进临床合理用药。方法:统计我院2008年8月-2010年5月上报的奥沙利铂致不良反应56例报告,并利用Excel表格分别对其年龄、性别、用药情况和不良反应的临床表现等进行统计分析。结果:不良反应在用药... 目的:探讨奥沙利铂致不良反应的特点,促进临床合理用药。方法:统计我院2008年8月-2010年5月上报的奥沙利铂致不良反应56例报告,并利用Excel表格分别对其年龄、性别、用药情况和不良反应的临床表现等进行统计分析。结果:不良反应在用药各年龄段人群均可发生,但女性患者偏多,不良反应主要以神经毒性和过敏反应为主。结论:临床应加强奥沙利铂合理应用和不良反应监测,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 奥沙利铂 不良反应 合理用药
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Bmi-1基因对胃癌细胞增殖的影响及机制 被引量：10
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作者 张晓伟 秦薇 +3 位作者 郭伟剑 李建芳 刘炳亚 张凤春 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第14期1390-1393,共4页
目的:探索干扰Bmi-1基因后对其可能的下游基因Akt/PKB活性和P16INK4a基因表达的影响及对肿瘤细胞增殖和细胞衰老的作用.方法:用siRNA技术干扰Bmi-1表达后,运用Western blot检测Bmi-1蛋白及相关蛋白pAkt、Akt和P16INK4a的表达,同时进行SA... 目的:探索干扰Bmi-1基因后对其可能的下游基因Akt/PKB活性和P16INK4a基因表达的影响及对肿瘤细胞增殖和细胞衰老的作用.方法:用siRNA技术干扰Bmi-1表达后,运用Western blot检测Bmi-1蛋白及相关蛋白pAkt、Akt和P16INK4a的表达,同时进行SA-β-Gal染色检测细胞衰老,软琼脂克隆形成实验检测细胞的增殖能力.结果:转染Bmi-1 i质粒组平均细胞衰老率28%±3.5%,而对照Ctrli组为16%±2.7%,有明显统计学差异(P<0.01).转染Bmi-1 i质粒组细胞平均克隆形成数为3.4±1.4个,而对照Ctrli组为11±2.3个,两组比较有明显的统计学差异(P<0.01).Bmi-1 i组较Ctrli组Bmi-1和pAkt蛋白表达明显下降,而P16INK4a蛋白表达升高.结论:干扰Bmi-1可以通过降低Akt/PKB活性和上调P16INK4a蛋白表达,促进肿瘤细胞衰老并减弱肿瘤细胞的增殖能力. 展开更多
关键词 BMI-1 小干扰RNA Akt/KKB P16INK4A
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