住院患儿血流感染586例病原菌分布及耐药性分析 被引量：8

1

作者 吴沪军 温顺航 +5 位作者 张渊博 钟佩佩 李昌崇 郭书真 刘榴 林罗娜 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期431-435,共5页

目的了解血流感染患儿致病菌的流行分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集温州医科大学附属育英儿童医院2007年1月至2013年12月临床确诊为血流感染的住院患儿,分析其病原菌和对抗菌药物的耐药情况。结果 7年间血流... 目的了解血流感染患儿致病菌的流行分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法收集温州医科大学附属育英儿童医院2007年1月至2013年12月临床确诊为血流感染的住院患儿,分析其病原菌和对抗菌药物的耐药情况。结果 7年间血流感染患儿病原菌以革兰阴性菌为主,占52.1%;革兰阳性菌和真菌分别占44.0%和3.9%。主要的致病菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌。新生儿和婴儿血流感染的主要致病菌为大肠埃希菌,1~5岁患儿以肺炎链球菌为主,〉5岁患儿以金黄色葡萄球菌感染为主。耐药分析显示,50%以上的大肠埃希菌和70%以上的肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素耐药。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药为31.8%,另检出对万古霉素耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌1例。结论本文血流感染以革兰阴性菌为主,主要的致病菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。不同年龄段致病菌分布各不相同。目前儿科血流感染患儿致病菌对常用抗菌药物存在着严重的耐药性。 展开更多

关键词 血流感染 病原菌 耐药 抗菌药物

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实时动态血糖监测结合胰岛素泵治疗1型糖尿病儿童的短期效果观察 被引量：7

2

作者 苏海燕 郭书真 +1 位作者 姜晗丹 单小鸥 《现代实用医学》 2019年第12期1595-1597,共3页

目的观察实时动态血糖监测(rtCGM)吉合胰岛素栗(CSII)治疗1型糖尿病(T1DM)儿童的短期效果。方法收集64例T1DM儿童患者,按治疗方式不同分为传统组与动态组,传统组31例予以自我血糖监测(SMBG)结合CSII治疗;动态组33例予以rtCGM结合CSII治... 目的观察实时动态血糖监测(rtCGM)吉合胰岛素栗(CSII)治疗1型糖尿病(T1DM)儿童的短期效果。方法收集64例T1DM儿童患者,按治疗方式不同分为传统组与动态组,传统组31例予以自我血糖监测(SMBG)结合CSII治疗;动态组33例予以rtCGM结合CSII治疗。比较两组血糖波动指标、胰岛素、C肽水平、血糖达标时间、住院时间及低血糖事件检出情况。结果两组MBG、MAGE、SDBG、AUG水平、血糖达标时间、住院时间、低血糖事件及无症状低血糖事件检出率差异均有统计学意义(均P <0.05);两组入院、出院时空腹胰岛素、空腹C肽水平差异均无统计学意义(均P> 0.05);两组均未检出严重低血糖事件。结论rtCGM结合CSII治疗T1DM儿童可更好地控制患儿血糖减少血糖波动,缩短血糖稳定时间及患儿住院时间,降低治疗期间低血糖事件的发生风险。 展开更多

关键词 糖尿病 1型 实时动态血糖监测 胰岛素泵 儿童

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TLR2和NOD2在金黄色葡萄球菌肺炎小鼠中的表达 被引量：4

3

作者 温顺航 吴沪军 +4 位作者 郭书真 刘榴 林罗娜 林立 李昌崇 《医学研究杂志》 2015年第3期71-74,共4页

目的观察小鼠肺部感染金黄色葡萄球菌后肺组织模式识别受体TLR2及NOD2的表达,探讨其在金黄色葡萄球菌肺炎中的作用。方法 30只C57BL/6J小鼠,随机分为两组,对照组小鼠滴鼻接种无菌磷酸缓冲盐溶液,金黄色葡萄球菌肺炎组小鼠滴鼻接种5×... 目的观察小鼠肺部感染金黄色葡萄球菌后肺组织模式识别受体TLR2及NOD2的表达,探讨其在金黄色葡萄球菌肺炎中的作用。方法 30只C57BL/6J小鼠,随机分为两组,对照组小鼠滴鼻接种无菌磷酸缓冲盐溶液,金黄色葡萄球菌肺炎组小鼠滴鼻接种5×108CFU/50μl。滴鼻接种72h后,获取肺组织标本,HE染色观察病理形态学改变,免疫组化和Western blot法检测TLR2及NOD2蛋白的表达变化,QRT-PCR法检测TLR2和NOD2 mRNA的表达。结果金黄色葡萄球菌滴鼻接种72h后,小鼠肺组织TLR2和NOD2蛋白表达水平显著升高(P<0.05),并且上调TLR2和NOD2 mRNA表达(P<0.01)。结论金黄色葡萄球菌感染能上调小鼠肺组织TLR2和NOD2的mRNA及蛋白表达。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 肺炎 TOLL样受体2 核苷酸结合寡聚化结构域2

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温州医科大学附属育英儿童医院住院儿童10年死亡病例分析 被引量：4

4

作者 刘榴 崇蕾 +3 位作者 林立 吴沪军 郭书真 李昌崇 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期449-452,共4页

目的分析温州医科大学附属育英儿童医院2004年1月至2013年12月住院儿童死亡病例的年龄分布、总费用和不同疾病平均费用、住院天数，病死率与季节分布、死亡原因及不同疾病死亡率等变化趋势。方法对温州医科大学附属育英儿童医院2004年1... 目的分析温州医科大学附属育英儿童医院2004年1月至2013年12月住院儿童死亡病例的年龄分布、总费用和不同疾病平均费用、住院天数，病死率与季节分布、死亡原因及不同疾病死亡率等变化趋势。方法对温州医科大学附属育英儿童医院2004年1月至2013年12月共219429例0～18岁住院儿童中531例死亡病例进行统计分析。结果2004年1月至2013年12月住院儿童总死亡率为0．24％（531／219429例），其中0—28d年龄段死亡率最高，为0．77％（138／17922例）。死亡病例平均住院费用是平均住院费用的3．4倍，其中花费最高的3种疾病依次为先天性畸形、变形和染色体异常；呼吸系统疾病及肿瘤。死亡病例中位住院天数为5．8d。前5位死因：围生期疾病，先天性畸形，变形和染色体异常，外伤、中毒和其他外因，传染病和寄生虫病，呼吸系统疾病。2004年1月至2013年12月，住院儿童死亡率从0．34％下降到0．12％，差异有统计学意义（x^2=67．138，P〈0．001），总体呈下降趋势。结论相关政府部门应当加强围生期保健管理，推动先天性疾病筛查干预措施的发展，预防呼吸道感染，提高医务人员急诊抢救水平，减少中毒、交通意外事故发生。根据不同年龄组死亡原因的特点，采取不同的疾病防治措施。 展开更多

关键词 儿童 住院 死亡原因 死亡率

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我院2013年住院患儿超说明书用药情况调查 被引量：4

5

作者 郭书真 林立 +3 位作者 温顺航 吴沪军 刘榴 李昌崇 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第7期42-44,共3页

目的:回顾性调查2013年温州医科大学附属育英儿童医院住院患儿超说明书用药情况,为了解全国儿科超说明书用药现状和制订超说明书用药政策提供数据支持。方法:分层随机抽取我院2013年住院患儿的用药医嘱和出院带药医嘱,依据药品说明书判... 目的:回顾性调查2013年温州医科大学附属育英儿童医院住院患儿超说明书用药情况,为了解全国儿科超说明书用药现状和制订超说明书用药政策提供数据支持。方法:分层随机抽取我院2013年住院患儿的用药医嘱和出院带药医嘱,依据药品说明书判断是否为超说明书用药,并分析超说明书用药类型及各科室超说明书用药情况等。结果:共抽取住院患儿443例,分析医嘱4 373条,涉及315种药物,按病例数、医嘱分类超说明书用药发生率分别为95.26%和40.48%;超说明书用药类型主要为日总量超说明书(24.65%)、单次剂量超说明书(21.52%)和频次超说明书(15.92%)。结论:温州医科大学附属育英儿童医院住院患儿超说明书用药较常见,反映出儿科临床医师用药不规范及药品说明书中儿科用药信息严重缺乏。 展开更多

关键词 超说明书用药 儿科 住院患儿

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儿童金黄色葡萄球菌播散感染14例临床分析 被引量：3

6

作者 吴沪军 温顺航 +3 位作者 林立 刘榴 郭书真 李昌崇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期936-939,共4页

目的总结儿童金黄色葡萄球菌播散感染(DSAI)的临床特点及治疗。方法回顾分析2006年1月至2013年12月住院治疗的14例DSAI患儿的临床表现、治疗及转归资料。结果 14例DSAI患儿均为社区获得性感染,起病中位年龄15个月(6 d^13岁),男女各半;... 目的总结儿童金黄色葡萄球菌播散感染(DSAI)的临床特点及治疗。方法回顾分析2006年1月至2013年12月住院治疗的14例DSAI患儿的临床表现、治疗及转归资料。结果 14例DSAI患儿均为社区获得性感染,起病中位年龄15个月(6 d^13岁),男女各半;患儿均有发热,除发热外的首发症状为皮肤软组织感染6例,肢体、关节肿痛5例;白细胞计数、C反应蛋白明显升高。化脓性感染部位为皮肤软组织者12例(85.7%)、肺部12例(85.7%)、骨骼4例、关节3例、中枢神经系统3例、心包1例;其中皮肤软组织合并肺部感染10例(71.4%)。9例行皮肤软组织脓肿切排术,3例行关节清创后封闭负压引流(VSD)术,3例行骨髓炎病灶清除后VSD术,3例行胸腔闭式引流术。所有患儿均使用万古霉素和/或利奈唑胺抗感染,5例辅以利福平,11例联合丙种球蛋白调节免疫治疗。12例(85.7%)临床治愈及好转。结论皮肤软组织、骨骼及关节感染是DSAI的主要诱发因素;在应用有效抗生素基础上,辅以丙种球蛋白可能有更佳效果。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 播散 感染 儿童

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沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎阴虚肺热证45例临床观察 被引量：3

7

作者 陈景洲 郭书真 陈雪春 《中医儿科杂志》 2022年第3期64-68,共5页

目的 观察沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)阴虚肺热证的临床疗效。方法 选取温州医科大学附属第二医院江南分院(苍南县第三人民医院)儿科2019年1月至2020年12月收治的MPP阴虚肺热证患儿87例,按照随机数字表法分为对照组42例... 目的 观察沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿支原体肺炎(MPP)阴虚肺热证的临床疗效。方法 选取温州医科大学附属第二医院江南分院(苍南县第三人民医院)儿科2019年1月至2020年12月收治的MPP阴虚肺热证患儿87例,按照随机数字表法分为对照组42例和治疗组45例。对照组在常规对症治疗的基础上予阿奇霉素分散片口服,持续用药5 d并停服2 d后进行下一个疗程;治疗组在对照组治疗方法的基础上联合沙参麦冬汤加减。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程后比较2组的临床疗效,治疗前后中医证候积分、免疫指标和炎症因子的变化情况。结果 对照组总有效率为83.33%(35/42),治疗组为97.78%(44/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高,CD8^(+)水平明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高或下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清IL-6、TNF-α水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤加减辅助治疗小儿MPP阴虚肺热证,能有效缓解患儿临床症状,提高机体免疫力,减轻炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 支原体肺炎 小儿 阴虚肺热证 沙参麦冬汤 临床观察

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防御素和cathelicidins／LL-37在肺部抗感染防御中的研究现状 被引量：1

8

作者 郭书真 李昌崇 林立 《国际呼吸杂志》 2014年第4期290-293,共4页

抗菌肽是宿主防御系统的重要组成部分。在人气道上皮中主要表达2种阳离子小分子抗菌肽，即防御素和cathelicidins／LL-37，它们通过直接杀菌、调节天然或适应性免疫、损伤修复等生物学活性对抗肺部常见病原体的侵袭。本文就防御素和cath... 抗菌肽是宿主防御系统的重要组成部分。在人气道上皮中主要表达2种阳离子小分子抗菌肽，即防御素和cathelicidins／LL-37，它们通过直接杀菌、调节天然或适应性免疫、损伤修复等生物学活性对抗肺部常见病原体的侵袭。本文就防御素和cathelicidins／LL-37的来源及结构特征、表达调节、在肺部抗感染免疫防御中的作用进行综述。 展开更多

关键词 防御素 CATHELICIDINS LL-37 病原体 天然免疫

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德朗热综合征的口腔异常表现1例

9

作者 杨冰倩 姜姗姗 +3 位作者 倪初蕾 郭书真 邓振南 孙晓瑜 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第6期498-501,504,共5页

德朗热综合征(Cornelia de Lange syndrome,CdLS)是一种具有遗传异质性的多系统发育异常疾病。世界范围内CdLS的发病率为1/10 000~1/30 000[1],表现为典型的面部特征[连眉和(或)拱形浓眉、长睫毛、短鼻和(或)鼻孔前倾、长人中、薄上唇... 德朗热综合征(Cornelia de Lange syndrome,CdLS)是一种具有遗传异质性的多系统发育异常疾病。世界范围内CdLS的发病率为1/10 000~1/30 000[1],表现为典型的面部特征[连眉和(或)拱形浓眉、长睫毛、短鼻和(或)鼻孔前倾、长人中、薄上唇、耳廓异常等]、宫内发育迟缓、产后生长迟缓及智力障碍等影响多器官的症状。 展开更多

关键词 德朗热综合征 口腔表现 RAX2基因

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东亚17经济体大相径庭

10

作者 郭书真 《海外经济评论》 2005年第33期27-28,共2页

东亚有17个经济体，虽然它们共处一个时区，但是经济发展的情况与进度却大相径庭。南洋理工大学经济学教授林崇椰的研究发现，造成差距的主要原因是各地的企业、政府、人民、投资、天然资源有差异，尤其是政府的政策与管理影响了各地的... 东亚有17个经济体，虽然它们共处一个时区，但是经济发展的情况与进度却大相径庭。南洋理工大学经济学教授林崇椰的研究发现，造成差距的主要原因是各地的企业、政府、人民、投资、天然资源有差异，尤其是政府的政策与管理影响了各地的经济增长速度。 展开更多

关键词 东亚 经济体 经济学 中国

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hBD2对SP感染的A549细胞凋亡的影响

11

作者 郭书真 李昌崇 林立 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第1期87-91,共5页

目的观察人β-防御素2(hBD2)对肺炎链球菌(SP)感染人肺腺癌细胞(A549)细胞凋亡的影响。方法建立SP感染A549细胞模型,hBD2以10、20和30ng/mL的浓度梯度干预该模型,观察细胞形态变化,CCK-8法检测细胞活力,qRT-PCR检测细胞Bax、Bcl-2及casp... 目的观察人β-防御素2(hBD2)对肺炎链球菌(SP)感染人肺腺癌细胞(A549)细胞凋亡的影响。方法建立SP感染A549细胞模型,hBD2以10、20和30ng/mL的浓度梯度干预该模型,观察细胞形态变化,CCK-8法检测细胞活力,qRT-PCR检测细胞Bax、Bcl-2及caspase-3mRNA表达,免疫细胞化学法检测细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果SP感染引起A549细胞皱缩、空泡化,hBD2一定程度上保护细胞活力,抑制Bax表达,上调Bcl-2的表达。结论hBD2对SP感染的A549细胞凋亡具有保护作用。 展开更多

关键词 人β-防御素2 肺炎链球菌 A549细胞 细胞凋亡

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最坏的时刻已经过去?

12

作者 郭书真 《中国制衣》 2009年第6期13-13,共1页

历史上大大小小的金融危机不少。可以肯定的是，每一场危机最终都会结束，只是历时长短而已。当然结束的方式或有不同，正如患病一样，痊愈或不治．但始终都是一个了结。

关键词 金融危机 市场分析 发展现状 经济环境

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弹药是经济的救药吗?

13

作者 郭书真 《中国经济快讯》 2003年第12期35-35,共1页

美国向伊拉克开战,各地股市在一片欢腾声中,迎接战争的来临。曾几何时,战争竟然成了人们欢愉的原因?1991年波斯湾战争结束之后,美国摆脱了疲惫的经济,并在接下来的10年享有昌盛与繁荣。全球经济低迷的这一刻,人们期待当前的这场战争能... 美国向伊拉克开战,各地股市在一片欢腾声中,迎接战争的来临。曾几何时,战争竟然成了人们欢愉的原因?1991年波斯湾战争结束之后,美国摆脱了疲惫的经济,并在接下来的10年享有昌盛与繁荣。全球经济低迷的这一刻,人们期待当前的这场战争能取得像12年前一样的成效,令美国经济恢复活力,带动全球经济增长。但是,战争真的能治愈全球经济的疲惫吗?美国经济在阿富汗塔利班政权倒台后,曾经一度反弹,但是后来出现的一连串企业会计丑闻,令美国经济再陷困境,就已经说明美国经济存在着根本的问题,并不是一场战争就能解决的。 展开更多

关键词 战争 经济 相关关系

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