阿仑膦酸钠与他汀类降脂药联合治疗老年性骨质疏松伴高脂血症患者的临床观察 被引量：22

1

作者 郭丙杰 张东阳 《医学研究杂志》 2014年第10期166-169,共4页

目的观察阿仑膦酸钠片联合他汀类降脂药治疗伴有高脂血症的老年性骨质疏松患者的临床疗效。方法将120例同时患有骨质疏松症和高脂血症的老年患者分为3组:联合治疗组、阿仑膦酸钠组、阿托伐他汀组,每组40例,治疗6个月,观察治疗前后骨密度... 目的观察阿仑膦酸钠片联合他汀类降脂药治疗伴有高脂血症的老年性骨质疏松患者的临床疗效。方法将120例同时患有骨质疏松症和高脂血症的老年患者分为3组:联合治疗组、阿仑膦酸钠组、阿托伐他汀组,每组40例,治疗6个月,观察治疗前后骨密度(BMD)、血脂、血钙、磷、碱性磷酸酶(AKP)变化,疼痛的评价和临床疗效评定。结果各治疗组腰部、大转子和尺骨远端BMD检测结果较治疗前明显升高,且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组及阿托伐他汀组血脂较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后血清钙、磷均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组及阿仑膦酸钠片治疗组AKP下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后VAS比较,差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组优于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组显效率和总有效率均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠片和阿托伐他汀联合治疗骨质疏松伴高脂血症具有显著的临床疗效,优于单独使用阿仑膦酸钠或阿托伐他汀,两药联合具有协同作用,是临床防治骨质疏松症的一种非常有效的方法。 展开更多

关键词 骨质疏松 高脂血症 骨密度 阿仑膦酸钠 他汀类降脂药

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唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的临床研究 被引量：7

2

作者 郭丙杰 张东洋 李少华 《现代药物与临床》 CAS 2015年第2期203-206,共4页

目的探讨唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 2010年1月-2013年9月郑州市第九人民医院收治的骨质疏松症患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组口服碳酸钙D3片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴... 目的探讨唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症的临床疗效。方法 2010年1月-2013年9月郑州市第九人民医院收治的骨质疏松症患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组口服碳酸钙D3片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注唑来膦酸注射液（5 mg以100 mL生理盐水稀释）,静脉滴注时间大于15 min,1次/年。两组均连续治疗1年。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后骨密度（BMD）值,VAS评分,血钙、磷和碱性磷酸酶（AKP）变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为65.0%、96.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组患者L1～4 BMD、血钙均较治疗前显著升高,AKP、VAS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05、0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效,可以缓解患者疼痛,改善和维持BMD水平,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 唑来膦酸注射液 碳酸钙D3 骨质疏松症 骨密度 VAS评分 碱性磷酸酶

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三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 被引量：6

3

作者 李少华 郭丙杰 张东阳 《医学研究杂志》 2014年第9期116-118,共3页

目的探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组(口服盐酸氨基葡萄糖+透明质酸钠膝关节腔注射)和观察组... 目的探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组(口服盐酸氨基葡萄糖+透明质酸钠膝关节腔注射)和观察组(口服盐酸氨基葡萄糖+透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射),每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标:WOMAC评分,透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.00%,对照组总有效率为81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。 展开更多

关键词 三联疗法 膝关节骨性关节炎 临床研究

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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析 被引量：2

4

作者 郭丙杰 《医药论坛杂志》 2008年第17期102-103,共2页

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月～2006年5月采用切开复位＋“Y”型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型：Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复... 目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月～2006年5月采用切开复位＋“Y”型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型：Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常。术后放置引流,随访时间10～36个月,平均15个月。结果按Maryland足部评分标准评价手术效果：优25例、良16例、可4例、差3例,优良率为85%,皮肤边缘坏死3例,感染2例,腓肠神经损伤1例,慢性跟疼2例。结论跟骨关节骨折内固定手术并发症与跟骨的解剖特点和跟骨受伤机制有关,术前准备充分,适时手术时机,术中采用全厚皮瓣,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期抗生素应用等措施可以有效减少并发症的发生。 展开更多

关键词 跟骨 骨折 骨折内固定术 手术后并发症

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跟骨关节内骨折内固定手术并发症分析 被引量：2

5

作者 郭丙杰 《中国医药指南（学术版）》 2008年第13期127-128,共2页

目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月至2006年5月采用切开复位+"Y"型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基... 目的探讨跟骨关节内骨折手术并发症的发生原因及防治。方法随访1998年3月至2006年5月采用切开复位+"Y"型钢板内固定治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折48例,根据Sanders分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型22例,Ⅳ型7例,术中拍片观察Bohler角和Gissane角基本恢复正常。术后放置引流,随访时间10～36个月,平均15个月。结果按Maryland足部评分标准评价手术效果:优25例、良16例、可4例、差3例,优良率为85%,皮肤边缘坏死3例,感染2例,腓肠神经损伤1例,慢性跟疼2例。结论跟骨关节骨折内固定手术并发症与跟骨的解剖特点和跟骨受伤机制有关,术前准备充分,适时手术时机,术中采用全厚皮瓣,术后石膏固定并抬高患肢,围手术期抗生素应用等措施可以有效减少并发症的发生。 展开更多

关键词 跟骨 骨折 骨折内固定术 手术后并发症

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高血压病中医证型研究进展 被引量：1

6

作者 郭丙杰 《吉林中医药》 2004年第3期50-51,共2页

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中.<素问·五脏生成篇>提出:"是以头痛巅疾,下虚上实."<丹溪心法·头痛>认为... 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病.中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中.<素问·五脏生成篇>提出:"是以头痛巅疾,下虚上实."<丹溪心法·头痛>认为:"头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者."头痛当分内伤与外感,高血压多属内伤头痛.关于眩晕,<素问·至真要大论篇>日:"诸风掉眩,皆属于肝."<灵枢·海论>认为眩晕主因是"髓海不足",<素问·玄机原病式>认为本病的发生是由于风火,有"风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转"的论述.眩晕和头痛可单独出现,亦可同时互见. 展开更多

关键词 高血压病 辩证论治 中医证型 综述

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外固定不当致腓总神经损伤68例分析 被引量：3

7

作者 郭丙杰 《医药论坛杂志》 2008年第10期102-103,共2页

目的探讨腓总神经损伤的原因,解剖学的特点及病理生物学改变。方法对68例腓总神经卡压伤患者的诊治作一回顾性总结。结果夹板、石膏及牵引不当是致腓总神经损伤的原因,肌腓骨上管处的解剖特点是其受损伤的解剖学基础。腓总神经损伤与受... 目的探讨腓总神经损伤的原因,解剖学的特点及病理生物学改变。方法对68例腓总神经卡压伤患者的诊治作一回顾性总结。结果夹板、石膏及牵引不当是致腓总神经损伤的原因,肌腓骨上管处的解剖特点是其受损伤的解剖学基础。腓总神经损伤与受压的力量及时间密切相关。结论通过及时调整外固定,解除腓总神经压迫,避免造成腓总神经卡压伤。 展开更多

关键词 腓总神经 外固定 神经卡压伤.

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腓总神经损伤的临床分析 被引量：2

8

作者 郭丙杰 《中国医药指南》 2014年第19期158-159,共2页

目的探讨腓总神经损伤的原因、临床解剖学特点、病理生物力学改变。方法对25例腓总神经损伤患者的临床诊治进行回顾性总结。结果临床外固定(石膏、小夹板固定及骨牵引)不当是导致腓总神经卡压伤的主要原因,腓骨小头处骨折是造成该神经... 目的探讨腓总神经损伤的原因、临床解剖学特点、病理生物力学改变。方法对25例腓总神经损伤患者的临床诊治进行回顾性总结。结果临床外固定(石膏、小夹板固定及骨牵引)不当是导致腓总神经卡压伤的主要原因,腓骨小头处骨折是造成该神经损伤的直接因素;肌腓骨上管的解剖学特点是其损伤的解剖学基础;腓总神经损伤的程度与受压的力量及时间有关。结论及时调整外固定或手术减压,解除腓总神经压迫,避免腓总神经的损伤。 展开更多

关键词 腓总神经 外固定 神经卡压伤

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带线锚钉治疗髌骨下极撕脱骨折23例探讨 被引量：1

9

作者 郭丙杰 《医药论坛杂志》 2014年第9期102-104,共3页

目的应用新型带线锚钉对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析了郑州市第九人民医院2009年7月—013年4月23例髌骨下极撕脱骨折的患者,采用切开复位带线锚钉内固定及髌韧带编织缝合手术治疗,观察手术效... 目的应用新型带线锚钉对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗的临床效果进行分析。方法回顾性分析了郑州市第九人民医院2009年7月—013年4月23例髌骨下极撕脱骨折的患者,采用切开复位带线锚钉内固定及髌韧带编织缝合手术治疗,观察手术效果,随访并拍摄X-ray片了解骨折愈合情况,术后并发症及膝关节功能评价。结果通过随访观察23例患者,随访时间12个月,所有内固定患者骨折固定牢靠,无内固定失败、缝线断裂、锚钉退出情况发生。无骨折移位,切口感染情况出现,骨折顺利愈合。膝关节功能恢复良好。结论运用带线锚钉技术对髌骨下极撕脱骨折进行内固定手术治疗,固定可靠,临床效果满意。 展开更多

关键词 髌骨下极撕脱骨折 带线锚钉

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优化MED术治疗青壮年与中老年腰椎间盘突出症的疗效对比研究 被引量：1

10

作者 李少华 郭丙杰 张东阳 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第S1期35-37,共3页

目的探讨优化MED术治疗不同年龄段腰椎间盘突出症病人的疗效。方法分析2009年9月至2012年9月郑州市第九人民医院采用优化MED术治疗的78例腰椎间盘突出症病人的临床资料。按照年龄段分为两组,A组为青壮年组,40例(年龄<50岁);B组为中... 目的探讨优化MED术治疗不同年龄段腰椎间盘突出症病人的疗效。方法分析2009年9月至2012年9月郑州市第九人民医院采用优化MED术治疗的78例腰椎间盘突出症病人的临床资料。按照年龄段分为两组,A组为青壮年组,40例(年龄<50岁);B组为中老年组,38例(年龄≥50岁)。两组病人基本情况没有差异。对两组病例的手术时间、术中出血量,病人术前、术后1周、术后1个月及术后6个月时常规行日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)评分;及对术后6个月时两组的复发率进行比较。结果与B组病人比较,A组病人的手术时间(45.0±10.3)、出血量(53.0±13.4)均优于B组(62.0±16.6;92.0±34.7),两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组病人术后1周、术后1个月及6个月JOA、VAS及ODI评分,A组改善情况优于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组病人术后6个月JOA、VAS及ODI评分较术前相比差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率5%(2/40),B组复发率42%(16/38),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化MED术治疗腰椎间盘突出症,适应证选择应侧重于青壮年。对于中老年病人的腰椎间盘突出症行优化MED治疗,应从严把握手术适应证。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 优化MED术 对比研究

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优化MED术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量：1

11

作者 郭丙杰 张东阳 李少华 《医学研究杂志》 2014年第8期155-157,共3页

目的 探讨优化MED术治疗腰椎间盘突出症的疗效,分析其并发症、适应证及手术技巧.方法 分析行优化MED术78例腰椎间盘突出症患者的临床资料.对患者进行术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后12个月JOA评分,VAS和ODI评分.结果 患者术... 目的 探讨优化MED术治疗腰椎间盘突出症的疗效,分析其并发症、适应证及手术技巧.方法 分析行优化MED术78例腰椎间盘突出症患者的临床资料.对患者进行术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后12个月JOA评分,VAS和ODI评分.结果 患者术前、术后1周、术后1个月、术后6个月及术后12个月JOA评分,手术后较手术前JOA评分有统计学差异（P＜0.05）,VAS手术后较手术前VAS差异有统计学意义（P＜0.05）,ODI评分手术后较手术前VAS差异有统计学意义（P＜0.05）;本组术后78例获随访3～35（11 ±3）个月,均无相应节段椎间盘髓核组织再次突出,未发生相关并发症.结论 优化MED手术治疗腰椎间盘突出症对保持脊柱稳定性有显著优势. 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 优化MED术 临床观察

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青霉素皮试假阳性反应临床分析

12

作者 郭丙杰 叶长青 +2 位作者 刘爱华 张芳 张金环 《中国乡村医生》 1995年第12期41-42,共2页

1 临床资料本组初次青霉素皮试阳性者225例中,男102例,女123例.年龄2～69岁,平均32.6岁.青霉素皮试假阳性反应的判定方法:青霉素皮试方法及判断标准,在前臂内侧皮内注射青霉素皮试波0.1ml,20分钟看结果.阴性,皮丘无改变,周围皮肤无红肿... 1 临床资料本组初次青霉素皮试阳性者225例中,男102例,女123例.年龄2～69岁,平均32.6岁.青霉素皮试假阳性反应的判定方法:青霉素皮试方法及判断标准,在前臂内侧皮内注射青霉素皮试波0.1ml,20分钟看结果.阴性,皮丘无改变,周围皮肤无红肿,无自觉症状;阳性:局部皮丘隆起,直径>1cm,并出现红晕,或红晕周围有伪足、痒感. 展开更多

关键词 青霉素 皮试 假阳性

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DHS与PFNA治疗老年性股骨转子间骨折35例

13

作者 郭丙杰 《医药论坛杂志》 2014年第2期112-113,共2页

目的通过加压滑动髋钉板（DHS）系统与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）系统对老年性股骨转子间骨折进行内固定手术治疗，比较两种内固定方法的术后疗效并进行分析。方法对35例老年人股骨转子间骨折的病例分别应用DHS和PFNA系统内固定手术治... 目的通过加压滑动髋钉板（DHS）系统与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）系统对老年性股骨转子间骨折进行内固定手术治疗，比较两种内固定方法的术后疗效并进行分析。方法对35例老年人股骨转子间骨折的病例分别应用DHS和PFNA系统内固定手术治疗，并进行随访12～24个月。结果DHS内固定组手术15例，主钉退出2例；PFNA内固定手术20例，全部获得骨性愈合。但PFNA组在切口长度、手术时间、出血量及伤口愈合时间等方面均优于DHS组。结论对于老年性股骨转子问骨折。应用PFNA内固定在手术切口创伤、手术时间、手术器械的操作、术中出血量等方面明显优于DHS内固定，且微创小切口、固定牢靠、功能锻炼时间提前及并发症少等优点，是治疗转子间骨折理想的内固定方法，值得推广。 展开更多

关键词 老年人 股骨骨折 DHS PFNA 内固定术

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负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的疗效观察 被引量：5

14

作者 郭丙杰 《河南外科学杂志》 2015年第2期97-97,共1页

目的总结负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的效果。方法将68例四肢创伤复杂创面患者按治疗方法的不同分成观察组和对照组2组。每组34例。观察组给予负压封闭引流技术治疗,对照组常规换药治疗,对比2组平均创面面积和并发症发生情况... 目的总结负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的效果。方法将68例四肢创伤复杂创面患者按治疗方法的不同分成观察组和对照组2组。每组34例。观察组给予负压封闭引流技术治疗,对照组常规换药治疗,对比2组平均创面面积和并发症发生情况。结果观察组平均创面面积(28.12 cm2)小于对照组(48.35 cm2),观察组的并发症发生率(11.76%)低于对照组(50.00%),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对四肢创伤复杂创面实施负压封闭引流术可减小创面面积,促进创面愈合,且并发症少,值得临床应用。 展开更多

关键词 四肢创伤 复杂创面 负压封闭引流技术

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素质教育在自然课中的实施

15

作者 郭丙杰 《教育实践与研究》 2000年第1期47-47,共1页

关键词 素质教育 小学 自然教学 思想教育 观察能力 教学手段 因材施教

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急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会 被引量：1

16

作者 郭丙杰 龚美英 +1 位作者 张芳 张秀贞 《河南诊断与治疗杂志》 1997年第1期44-44,共1页

急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会郭丙杰龚美英张芳张秀贞中间综合征是急性有机磷中毒的严重继发症，发病虽少见，但病死率甚高。近６年来我们收治急性有机磷中毒１０３９例，发生中间综合征１５７例。现报告如下。１临床资料... 急性有机磷中毒中间综合征的诊断与治疗体会郭丙杰龚美英张芳张秀贞中间综合征是急性有机磷中毒的严重继发症，发病虽少见，但病死率甚高。近６年来我们收治急性有机磷中毒１０３９例，发生中间综合征１５７例。现报告如下。１临床资料本组病例均符合１９８７年修订的职业... 展开更多

关键词 农药中毒 有机磷中毒 中间综合征 诊断 治疗

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ASC血清标志物及肝活检3年动态观察

17

作者 郭丙杰 刘传英 +6 位作者 范希臣 柳玉山 王怀荣 赵金英 张金环 张玉英 于建国 《新消化病学杂志》 1996年第8期479-479,共1页

ＡＳＣ血清标志物及肝活检３年动态观察郭丙杰１刘传英１范希臣１柳玉山１王怀荣１赵金英１张金环１张玉英１于建国１山东省东阿县人民医院２５２２０１２解放军第８８医院主题词肝炎，乙型／血液带病原状态／血液肝／病理学Ｓｕｂｊｅ... ＡＳＣ血清标志物及肝活检３年动态观察郭丙杰１刘传英１范希臣１柳玉山１王怀荣１赵金英１张金环１张玉英１于建国１山东省东阿县人民医院２５２２０１２解放军第８８医院主题词肝炎，乙型／血液带病原状态／血液肝／病理学Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｅｐａｔｉｔ... 展开更多

关键词 乙型肝炎 血清标志物 肝 活检 病理

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