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椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析 被引量:10
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作者 龙行春 崔丙军 +2 位作者 杨磊 崔文峰 《中国医学创新》 CAS 2016年第34期111-114,共4页
目的:探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法:回顾性分析本院2014-2015年25例行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者,手术方式均采用PTED技术中的TESSYS技术,术后... 目的:探讨经皮椎间孔镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法:回顾性分析本院2014-2015年25例行椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者,手术方式均采用PTED技术中的TESSYS技术,术后1周、1个月及12个月采用视觉模拟(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分法和改良Mac Nab疗效评定标准评价其手术效果。结果:所有患者均获得1年的随访,均未发生神经损伤等严重并发症,术后1周及术后1个月、12个月的VAS评分分别为(2.35±0.58)分、(1.79±0.48)分及(1.35±0.58)分,均显著低于术前的(8.22±0.63)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。根据改良Mac Nab疗效评定:优20例,良3例,可1例,差1例。术后复发1例,1例一过性下肢疼痛,经积极治疗均获得满意恢复。结论:椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、并发症少,近期疗效可靠,是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 微创 髓核摘除术
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经肱三头肌肘关节脱位入路与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的比较 被引量:10
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作者 王守宝 杨峰 +1 位作者 张振清 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期92-93,共2页
目的比较经肱三头肌肘关节脱位入路与尺骨鹰嘴截骨入路钢板螺钉内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-08—2015-12诊治的48例C3型肱骨远端骨折,采用经肱三头肌肘关节脱位入路内固定23例(A组),采用尺骨鹰嘴截骨入... 目的比较经肱三头肌肘关节脱位入路与尺骨鹰嘴截骨入路钢板螺钉内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-08—2015-12诊治的48例C3型肱骨远端骨折,采用经肱三头肌肘关节脱位入路内固定23例(A组),采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定25例(B组)。结果 A组手术时间较B组短,术中出血量较B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。48例均获随访6~24个月,平均12个月。末次随访时MEPS评分:A组(94.5±3.5)分,B组(89.5±2.5)分,A组明显高于B组,差异有统计学意义(t=2.032,P=0.038)。结论采用经肱三头肌肘关节脱位入路切开复位内固定治疗C3型肱骨远端骨折术中显露满意,骨折复位及内固定放置操作容易,术后疗效满意。 展开更多
关键词 AO—C3型肱骨远端骨折 经肱三头肌肘关节脱位入路 尺骨鹰嘴截骨入路 钢板 内固定
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低分子肝素联合阿司匹林预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成效果观察 被引量:8
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作者 王守宝 杨峰 《临床合理用药杂志》 2017年第1期88-89,共2页
目的观察低分子肝素联合阿司匹林预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将老年髋部骨折患者60例随机分为观察组与对照1组、对照2组各20例,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林预防治疗,对照1组、对照2组分别采用... 目的观察低分子肝素联合阿司匹林预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将老年髋部骨折患者60例随机分为观察组与对照1组、对照2组各20例,观察组采用低分子肝素联合阿司匹林预防治疗,对照1组、对照2组分别采用低分子肝素、阿司匹林预防治疗,比较3组患者下肢DVT发生率及术前、术后血常规、凝血功能、D-二聚体(D-D)变化。结果观察组DVT发生率低于对照1组和对照2组,对照1组DVT发生率低于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后血红蛋白、血小板均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.01),组间比较无统计学意义(P>0.05)。3组患者手术前后凝血功能、D-D变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期预防老龄患者髋部骨折后DVT至关重要,低分子肝素联合阿司匹林能有效预防DVT,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 老年患者 髋部骨折 下肢深静脉血栓形成
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髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛的影响 被引量:8
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作者 杨磊 曹毅 +5 位作者 刘璠 周振宇 崔文峰 崔丙军 杨峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第1期81-82,共2页
目的研究初次保留髌骨的人工膝关节表面置换术中,髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛及关节功能恢复的影响。方法 26例膝骨关节炎患者均接受了保留髌骨的双侧人工膝关节表面置换术。随机选取一侧行髌骨周围电灼去神经术治疗(... 目的研究初次保留髌骨的人工膝关节表面置换术中,髌骨周围电灼去神经术对膝骨关节炎患者膝前痛及关节功能恢复的影响。方法 26例膝骨关节炎患者均接受了保留髌骨的双侧人工膝关节表面置换术。随机选取一侧行髌骨周围电灼去神经术治疗(电灼烧组),另侧未行髌骨周围电灼去神经术作为对照(对照组)。术后随访21(12~32)个月。统计患者两侧手术前后的膝关节活动度、膝前痛评分、KSS膝关节评分及功能评分、Feller髌骨评分、髌骨功能评分,并予以比较。结果电灼烧组手术前后膝关节活动度分别为(105.2±6.5)°、(121.2±6.2)°;膝前痛评分分别为(6.1土1.1)、(10.4±0.8)分,KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为(65.1±2.8)和(85.2±3.0)分、(61.5±5.2)和(81.8±5.8)分;Feller髌骨评分分别为(16.3±5.7)和(20.5±6.0)分;髌骨功能评分分别为(5.2±2.8)和(8.6±1.4)分。术前、术后各指标比较,P均〈0.05。对照侧手术前后膝关节活动度分别为(103.2±7.2)°、(119.3±5.1)°,膝前痛评分分别为(6.5土1.3)、(12.3±1.0)分,KSS膝关节评分、膝关节功能评分分别为(65.3±2.9)和(87.1±3.1)分、(66.3±6.1)和(81.1±7.1)分,Feller髌骨评分分别为(16.7±5.4)、(21.5±5.8)分,髌骨功能评分分别为(5.6±2.8)和(8.7±1.2)分。对照组术前、术后各指标比较,P均〈0.05。与对照组相比,电灼烧组膝前痛评分降低(P〈0.05),两组其他各指标比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论髌骨周围电灼去神经术能改善行保留髌骨人工膝关节表面置换术的膝骨关节炎患者膝前痛,但对于膝关节功能恢复无作用。 展开更多
关键词 骨性关节炎 膝前痛 电灼去神经术 髌骨 膝关节表面置换术
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老年髋部骨折术后心脏不良事件的影响因素研究
5
作者 蒋坤寅 韩少宇 +2 位作者 杨峰 张振清 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2024年第2期96-102,共7页
目的探究老年髋部骨折术后心脏不良事件的影响因素,并分析心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CKMB)对其预测价值。方法选取2018年6月至2021年6月期间本院符合上述纳入排除排除标准的行手术治疗老年髋部骨折患者392例临床资料开展回... 目的探究老年髋部骨折术后心脏不良事件的影响因素,并分析心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CKMB)对其预测价值。方法选取2018年6月至2021年6月期间本院符合上述纳入排除排除标准的行手术治疗老年髋部骨折患者392例临床资料开展回顾性分析,其中术后住院期间新发心脏不良事件情况58例。比较两组患者的一般资料、手术相关信息及血清学指标差异,以Logistic回归分析老年髋部骨折术后心脏不良事件的影响因素,以ROC曲线分析cTnI和CKMB水平对术后心脏不良事件的预测价值。结果多因素Logistic回归分析显示,高龄、合并症≥3种、低白蛋白、低血红蛋白、高cTnI、高CKMB为术后心脏不良事件的危险因素(OR=8.000、2.459、1.369、1.165、4.650、1.134,P<0.05);ASA分级Ⅰ-Ⅱ级为术后心脏不良事件的保护因素(OR=0.410,P<0.05)。ROC曲线分析显示,cTnI、CKMB及二者联合老年髋部骨折术后心脏不良事件预测的AUC分别为0.903、0.793、0.928。生存分析显示,cTnI<0.195ng/ml、CKMB<35.85ng/ml患者平均生存时间均显著高于cTnI≥0.19ng/ml、CK-MB≥35.85ng/ml患者(P<0.05)。结论高龄、合并症≥3种及营养缺乏为老年髋部骨折术后心脏不良事件的影响因素,cTnI及CKMB水平对老年髋部骨折术后心脏不良事件及预后均具有一定预测价值。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年患者 心脏不良事件 心肌肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶
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游离型腰椎间盘突出症手术治疗体会 被引量:5
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作者 崔文峰 +1 位作者 龚维 崔丙军 《骨科》 CAS 2013年第1期45-46,共2页
目的探讨游离型腰椎间盘突出症CT、MRI表现特点分型,及其临床治疗方法的选择。方法 23例患者游离型椎间盘突出症患者,均行L3~S1椎间盘CT平扫和腰椎MRI检查。23例中,L4~L5为18例,L5~S1为5例。CT表现特征为椎间盘突出影较大,边缘不光... 目的探讨游离型腰椎间盘突出症CT、MRI表现特点分型,及其临床治疗方法的选择。方法 23例患者游离型椎间盘突出症患者,均行L3~S1椎间盘CT平扫和腰椎MRI检查。23例中,L4~L5为18例,L5~S1为5例。CT表现特征为椎间盘突出影较大,边缘不光整或无明确的边缘,其中1例CT显示硬膜囊后侧有组织块影。MRI显示游离的髓核组织块影较大,游离的髓核离开相应的椎间隙移位于上位椎体或下位椎体后缘,压迫相应的神经根。13例开窗髓核摘除,4例半椎板髓核摘除,6例行短节段固定加椎间融合。结果术后效果满意。临床疗效采用NaKai评分标准评价,所有患者功能评价在术后3.0个月进行,其中优17例,良4例,可2例,优良率91.3%。结论 CT和MRI是诊断游离型腰椎间盘突出症可靠的方法,是临床治疗方案的选择的可靠依据,诊断明确后手术治疗效果良好。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 关节游离体 外科手术 治疗结果
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360°翻转脱位联合On-table重建内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的疗效观察 被引量:1
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作者 王守宝 张振清 +1 位作者 吴利军 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第11期1191-1194,共4页
目的比较360°翻转脱位联合On-table重建内固定与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的临床疗效。方法纳入自2016-04—2021-04采用切开复位内固定手术治疗的44例AO-C3型肱骨远端骨折,其中22例采用360°翻转脱位联合... 目的比较360°翻转脱位联合On-table重建内固定与尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗AO-C3型肱骨远端骨折的临床疗效。方法纳入自2016-04—2021-04采用切开复位内固定手术治疗的44例AO-C3型肱骨远端骨折,其中22例采用360°翻转脱位联合On-table重建内固定治疗(观察组),22例采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、肱骨远端骨折愈合时间、术后肘关节功能Mayo评分、术后1年肘关节活动度。结果44例均获得至少12个月随访,随访期间未出现切口感染、骨髓炎、骨折不愈合、内固定失效等并发症。观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);而两组住院时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、6、12个月肘关节功能Mayo评分均高于对照组,观察组术后1年肘关节屈伸、旋前、旋后活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AO-C3型肱骨远端骨折术中采用360°翻转脱位技术可获得满意的关节面显露,避免了尺骨鹰嘴截骨入路对伸肘装置的损伤,同时On-table重建技术复位并固定骨折效果确切,在此基础上患者可以早期进行功能康复训练,明显改善术后肘关节功能。 展开更多
关键词 AO-C3型肱骨远端骨折 360°翻转脱位 On-table重建技术 尺骨鹰嘴截骨入路 内固定
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皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体骨折的有效性评价
8
作者 张磊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第8期47-50,共4页
探讨皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体骨折的应用效果。方法 共筛出120为患者可供研究,他们的就诊时间均为2017.3-2022.11,入组后,将他们设置为两组,各分得60例,对照组:常规治疗,观察组:皮椎体形成术治疗。结果 治疗后,在两组骨质疏松性... 探讨皮椎体形成术治疗骨质疏松性椎体骨折的应用效果。方法 共筛出120为患者可供研究,他们的就诊时间均为2017.3-2022.11,入组后,将他们设置为两组,各分得60例,对照组:常规治疗,观察组:皮椎体形成术治疗。结果 治疗后,在两组骨质疏松性椎体骨折患者中,观察组的治疗效果更优;在腰椎功能改善方面观察组更优。在接受骨质疏松性椎体骨折手术后,观察组的腰痛评分更高;差异显著(P<0.05)。在接受骨质疏松性椎体骨折手术后,观察组的并发症发生率更低;在骨强度方面观察组更优。在治疗后7天(16.11±2.20)分和治疗后半年(15.00±3.01)分上,观察组的得分更低,表明治疗效果显著;在治疗后7天(3.38±1.22)分以及治疗后半年(2.70±0.61)分方面,观察组表现出明显的低于对照组的趋势;两组均未出现严重的不良反应,说明本方法对改善骨质疏松症所致嵴柱压缩性损伤疗效显着。统计学分析表明,上诉比较具有显著意义(P值<0.05)。结论 在我院治疗中,采用皮椎体形成术治疗,护治疗效果显著,值得临床推广和使用。 展开更多
关键词 皮椎体形成术 骨质疏松性椎体骨折 应用效果
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察 被引量:3
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作者 崔丙军 +2 位作者 崔文峰 龚维 王传功 《中外医学研究》 2014年第35期51-52,共2页
目的:探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:采用PVP治疗2012年9月-2013年8月笔者所在医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折44例51个椎体,采用视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评价患者腰背痛及临床疗效。结... 目的:探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:采用PVP治疗2012年9月-2013年8月笔者所在医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折44例51个椎体,采用视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评价患者腰背痛及临床疗效。结果:本组44例患者手术均顺利完成,出现骨水泥椎旁静脉栓塞3例、椎体侧方渗漏2例、椎间隙渗漏1例。44例患者均获随访,所有患者腰背痛症状术后即得到明显缓解,术后2周及12个月的VSA评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),临床疗效由ODI评价,患者自觉生活质量显著提高,术后2周及12个月的ODI评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折能够使椎体即刻获得稳定性,疼痛立即缓解,减少卧床时间,改善患者生活质量,是一种理想的手术治疗方法。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 经皮椎体成形术
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重建锁定接骨板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折的临床研究 被引量:2
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作者 王守宝 杨峰 +1 位作者 张振清 《中医正骨》 2022年第12期23-28,共6页
目的:观察重建锁定接骨板联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析40例合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折患者... 目的:观察重建锁定接骨板联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析40例合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用重建锁定接骨板联合PFNA内固定治疗20例(重建锁定接骨板联合PFNA组)、单纯采用PFNA内固定治疗20例(PFNA组)。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间、骨折愈合时间、股骨偏心距短缩、尖顶距、Harris髋关节评分及并发症发生率。结果:①一般结果。2组患者手术时间、术中出血量比较,组间差异均无统计学意义[(114.12±12.52)min,(105.24±10.61)min,t=1.724,P=0.062;(309.12±18.37)mL,(278.55±20.14)mL,t=1.956,P=0.059];重建锁定接骨板联合PFNA组患者住院时间、术后下地时间均短于PFNA组[(11.0±1.5)d,(17.3±2.3)d,t=2.510,P=0.041;(26.4±5.5)d,(41.0±6.2)d,t=2.131,P=0.012]。②疗效评价结果。重建锁定接骨板联合PFNA组患者骨折愈合时间短于PFNA组[(9.8±1.2)周,(13.6±3.1)周,t=2.371,P=0.036];股骨偏心距短缩小于PFNA组[(0.3±0.2)mm,(0.8±0.1)mm,t=1.658,P=0.020];2组患者尖顶距比较,差异无统计学意义[(26.7±4.1)mm,(27.7±3.4)mm,t=0.245,P=0.120]。2组患者随访时间6~12个月,中位数7.5个月。末次随访时,重建锁定接骨板联合PFNA组患者Harris髋关节评分高于PFNA组[(91.1±6.6)分,(83.1±6.4)分,t=3.036,P=0.005]。③安全性评价结果。重建锁定接骨板联合PFNA组1例发生主钉轻度上移,PFNA组2例发生主钉轻度上移、2例发生螺旋刀片后退及切出、1例发生主钉断裂。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.091)。结论:重建锁定接骨板联合PFNA内固定治疗合并外侧壁破裂的A3型老年股骨转子间骨折,与单纯PFNA内固定比较,患者下地活动早,住院时间和骨折愈合时间短,髋关节功能恢复好,且安� 展开更多
关键词 髋骨折 转子间骨折 骨折固定术 股骨近端防旋髓内钉 锁定钢板 临床试验
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游离型腰椎间盘突出症的临床诊治体会 被引量:3
11
作者 崔丙军 +3 位作者 陈磊 崔文峰 杨磊 赵耀 《中国继续医学教育》 2016年第7期137-139,共3页
目的探讨游离型腰椎间盘突出症临床诊治的特点。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月收治的游离型腰椎间盘突出症患者31例,术前确诊依据腰椎间盘CT和腰椎MRI,所有患者均行手术治疗,其中17例行后路椎板间开窗术,2例行半椎板切除髓核摘除... 目的探讨游离型腰椎间盘突出症临床诊治的特点。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月收治的游离型腰椎间盘突出症患者31例,术前确诊依据腰椎间盘CT和腰椎MRI,所有患者均行手术治疗,其中17例行后路椎板间开窗术,2例行半椎板切除髓核摘除术,12例行全椎板切除髓核摘除椎间融合固定术。结果 31例患者腰腿痛症状在手术后均立即改善,所有患者出院后均获得随访,随访时间为3~12个月,患者功能评价在术后3月进行,其中优24例,良6例,可1例,优良率达96.8%。结论 CT和MRI是诊断游离型腰椎间盘突出症可靠手段,是临床治疗方案选择的可靠依据,诊断明确后手术治疗效果良好。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 游离型 CT和MRI 手术治疗
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单侧钉棒固定联合单枚Cage椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症的近期疗效 被引量:2
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作者 崔丙军 崔文峰 +3 位作者 龚维 王传功 杨磊 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2015年第3期77-80,共4页
目的:探讨单侧钉棒系统固定联合单枚 Cage 椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法对25例极外侧型腰椎间盘突出症患者均采用经椎板间、关节突切除途径髓核摘除,单侧钉棒系统结合单枚 Cage 椎间融合术治疗。采... 目的:探讨单侧钉棒系统固定联合单枚 Cage 椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法对25例极外侧型腰椎间盘突出症患者均采用经椎板间、关节突切除途径髓核摘除,单侧钉棒系统结合单枚 Cage 椎间融合术治疗。采用视觉模拟评分(VAS)于术前、出院时及术后12个月随访时对患者下肢根性疼痛情况进行评分;采用 Schulte 标准判断植骨融合情况及 NaKai 标准评价患者术后12个月的临床疗效。结果25例患者手术顺利,手术时间为80~120(89.4±11.0)min,术中出血量为90~350(151.6±60.3)mL,术后无神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、切口感染等并发症发生。25例患者均获12~33(21.4±6.9)个月的随访,所有患者下肢根性疼痛症状术后均得到明显缓解。患者入院时 VAS 评分为(7.76±0.93)分,出院时、术后12个月 VAS 评分分别为(2.84±1.14)分、(1.48±1.23)分,出院时、术后12个月的 VAS 评分均明显低于术前(t=21.36、22.92,均P <0.01)。术后12个月随访时,所有患者椎间植骨均融合,无内固定松动断裂,Cage 无移位、下沉;按 NaKai 标准:优15例,良7例,可3例,优良率为88.0%。结论单侧钉棒系统结合单枚 Cage 椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症近期疗效满意,是一种可供选择的手术治疗方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 极外侧型 脊柱融合术
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跟骨转移性腺癌一例报告 被引量:2
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作者 王守宝 张振清 +3 位作者 邢跃刚 崔文峰 龚维 《临床误诊误治》 2015年第9期23-24,共2页
目的探讨跟骨转移性腺癌的临床特点及诊治要点,以减少误诊误治。方法对跟骨转移性腺癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右足跟部疼痛1年,症状加重半年,行走困难1个月入院。1年前无诱因出现右足跟部疼痛,行走时加重,休息后缓解,... 目的探讨跟骨转移性腺癌的临床特点及诊治要点,以减少误诊误治。方法对跟骨转移性腺癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因右足跟部疼痛1年,症状加重半年,行走困难1个月入院。1年前无诱因出现右足跟部疼痛,行走时加重,休息后缓解,未诊治。半年前因症状加重曾在我院摄X线骨片未见异常,按软组织损伤予消肿、止痛等治疗,疼痛稍缓解。1个月前在外院行右足MRI检查考虑感染性病变,跟骨陈旧性骨折可能?再次入我院。查肿瘤四项未见异常,游离前列腺特异性抗原与前列腺特异性抗原比值0.19;胸部CT扫描示:右肺中叶占位性病变并两肺、肝脏多发转移;进一步行右足跟骨病灶清理、活检术,术后病理报告为转移性腺癌(来源于肺)。患者家属拒绝行肿瘤综合治疗,自动出院,3个月后随访,患者死亡。结论跟骨转移性腺癌临床表现不典型,术前诊断困难,及时行X线、CT、MRI、核素骨扫描等检查,尽早明确诊断,以避免或减少误诊甚至误治。 展开更多
关键词 跟骨 腺癌 肿瘤转移 误诊 感染
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三柱理论在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的应用 被引量:2
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作者 龙行春 崔文峰 +2 位作者 崔丙军 陈磊 《中国继续医学教育》 2016年第21期80-82,共3页
目的:探讨三柱理论在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床应用和疗效分析方法回顾性分析本院2010年1月~2013年1月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者42例,均为三柱骨折。所有患者均根据三柱理论采用合理的手术入路及内固定方式,平台塌陷处以... 目的:探讨三柱理论在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床应用和疗效分析方法回顾性分析本院2010年1月~2013年1月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者42例,均为三柱骨折。所有患者均根据三柱理论采用合理的手术入路及内固定方式,平台塌陷处以同种异体骨植入,术后随访1年,X片观察骨折复位及愈合程度,比较HSS、Rasmussen评分并观察并发症的发生情况。结果所有患者术后当时均得到良好固定;膝关节内翻角和后倾角均得到纠正,Rasmussen放射学评分满意,术后与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。膝关节功能恢复满意,术后1年HSS评分优良率达到90%。除了2例患者术后前外侧伤口裂开,经换药后愈合,未发生深部感染;无一例患者发生内固定松动及断裂。结论三柱固定理论在治疗粉碎性胫骨平台骨折中能起到有效的指导作用,安全性较高。 展开更多
关键词 粉碎性胫骨平台骨折 三柱理论 内固定
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自体髂骨嵌入式植骨钢板内固定治疗四肢长骨萎缩性骨不连21例 被引量:2
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作者 崔文峰 崔丙军 +1 位作者 张振清 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2011年第12期81-82,共2页
目的探讨自体髂骨嵌入式植骨钢板内固定治疗四肢长骨萎缩性骨不连的临床疗效。方法对21例四肢长骨萎缩性骨不连患者采用全身麻醉后,取出原内外固定,清除骨折断端机化组织及硬化骨,打通髓腔,根据骨折部位跨骨折线开槽,取合适大小的自体... 目的探讨自体髂骨嵌入式植骨钢板内固定治疗四肢长骨萎缩性骨不连的临床疗效。方法对21例四肢长骨萎缩性骨不连患者采用全身麻醉后,取出原内外固定,清除骨折断端机化组织及硬化骨,打通髓腔,根据骨折部位跨骨折线开槽,取合适大小的自体髂骨嵌入式植入骨槽内,钢板覆盖于髂骨块将骨折固定,自体髂骨松质骨剪成颗粒状植于骨折断端,并指导功能锻炼。结果 21例患者随访12~24个月,骨折均获得骨性愈合,优良率为85.71%(18/21)。结论自体髂骨嵌入式植骨钢板内固定治疗四肢长骨萎缩性骨不连有较好的疗效,是骨不连较理想的治疗方法。 展开更多
关键词 萎缩性骨不连 四肢长骨 自体髂骨嵌入式植骨 内固定
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螺旋CT成像在胫骨平台骨折中的应用 被引量:1
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作者 崔文峰 +3 位作者 邢跃刚 张振清 杨磊 崔丙军 《临床医学》 CAS 2011年第10期90-91,共2页
目的探讨CT三维重建技术在常见复杂骨折诊断中的临床应用价值。方法对62例胫骨平台骨折患者进行常规X线及CT三维重建分析,观察病变的立体形态及其与周围结构的关系,62例均手术治疗,比较以上2种检查方法及术中情况。结果常规X线与CT三维... 目的探讨CT三维重建技术在常见复杂骨折诊断中的临床应用价值。方法对62例胫骨平台骨折患者进行常规X线及CT三维重建分析,观察病变的立体形态及其与周围结构的关系,62例均手术治疗,比较以上2种检查方法及术中情况。结果常规X线与CT三维重建间诊断率比较差异有统计学意义。结论 CT三维重建清晰立体,可以根据需要从不同的方位显示损伤的部位,指导临床诊断及手术。 展开更多
关键词 CT 三维重建 胫骨平台骨折
原文传递
闭合穿钉治疗复杂性胫腓骨骨折
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作者 邢跃刚 崔文峰 +1 位作者 郑亚松 《临床骨科杂志》 2009年第2期239-240,共2页
关键词 胫骨骨折 腓骨骨折 闭合复位骨折固定术 髓内
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后路减压提拉复位治疗腰椎滑脱症近期疗效观察
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作者 崔丙军 崔文峰 +3 位作者 龚维 张振清 王守宝 《浙江临床医学》 2012年第11期1411-1412,共2页
腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛的常见原因之一,发病率约为4%~5%,虽然大多数患者正规保守治疗可缓解,但仍有部分患者保守治疗无效,而需行手术治疗。2010年5月至2011年5月,本院采取全椎板切除减压、提拉复位钉棒系统内固定联合双Cag... 腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛的常见原因之一,发病率约为4%~5%,虽然大多数患者正规保守治疗可缓解,但仍有部分患者保守治疗无效,而需行手术治疗。2010年5月至2011年5月,本院采取全椎板切除减压、提拉复位钉棒系统内固定联合双Cage椎间融合治疗腰椎滑脱症患者19例,效果满意,现报告如下。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 复位治疗 疗效观察 后路减压 全椎板切除减压 钉棒系统内固定 保守治疗 慢性腰腿痛
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单侧钉棒固定椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:1
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作者 崔丙军 崔文峰 +3 位作者 龚维 王传功 龙行春 《临床骨科杂志》 2015年第4期445-445,共1页
2011年1月∽2012年12月,我科采取经椎板间、关节突切除途径髓核摘除、单侧钉棒系统固定结合单枚cage椎间融合术治疗18例极外侧型腰椎间盘突出症患者,效果满意,报道如下。
关键词 腰椎间盘突出症 极外侧型 脊柱融合术
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腰椎管内副神经结瘤1例报告
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作者 崔文锋 邢跃刚 +1 位作者 杨磊 《医学信息(手术学分册)》 2008年第2期171-171,共1页
关键词 副神经结瘤 椎管
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