治疗性沟通护理干预在急诊输液患者中应用的效果分析 被引量：25

1

作者 葛玲玲 郝卫文 +2 位作者 李娟 曹云 缪艳霞 《中国实用护理杂志》 2021年第13期996-1002,共7页

目的探讨治疗性沟通对急诊输液患者输液安全性,疾病不确定性,应对方式以及焦虑抑郁的影响。方法选择2019年7-12月于南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊输液患者126例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组63例。对照... 目的探讨治疗性沟通对急诊输液患者输液安全性,疾病不确定性,应对方式以及焦虑抑郁的影响。方法选择2019年7-12月于南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊输液患者126例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组63例。对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上接受治疗性沟通护理干预。观察2组患者干预期间输液不良事件发生率,采用疾病不确定性量表(MUIS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前后疾病不确定性、应对方式以及焦虑抑郁情况。结果最终收集109例患者完整调查问卷,回收率为86.51%(109/126),其中研究组55例,对照组54例。研究组患者输液不良事件发生率为16.36%(9/55),低于对照组的29.63%(16/54),差异有统计学意义(χ^(2)值为5.057,P<0.05)。2组患者干预前MUIS、MCMQ、SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组患者MUIS评分中的不确定性、不可预测性、信息缺乏、复杂性维度得分分别为(17.76±2.49)、(12.03±2.51)、(11.82±2.12)、(11.74±2.24)分,低于对照组的(24.72±2.94)、(16.31±2.27)、(16.13±2.51)、(15.39±2.31)分,差异有统计学意义(t值为-13.346~-8.375,P<0.05);研究组患者MCMQ中面对得分(19.13±2.62)分,高于对照组的(13.79±1.96)分,回避和屈服得分分别为(8.71±1.34)、(9.81±1.17)分,低于对照组的(14.57±1.93)、(15.12±1.86)分,差异有统计学意义(t值为12.031、-18.441、-17.875,P<0.05);研究组患者的SAS和SDS得分分别为(29.43±3.62)、(27.67±3.11)分,低于对照组的(37.44±5.31)、(40.12±4.92)分,差异有统计学意义(t值为-9.216、-15.821,P<0.05)。结论治疗性沟通可减少急诊输液的风险,降低患者对疾病的不确定性,改善患者对疾病的应对措施,缓解患者的焦虑和抑郁,提高急诊输液患者的护理质量。 展开更多

关键词 护理 急诊 输液 治疗性沟通

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急诊护士团队式情境模拟培训的实践 被引量：19

2

作者 李玫 杨艺 +5 位作者 季学丽 李惠芬 郝卫文 吴敏 李琳 林征 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2013年第10期44-46,共3页

目的探讨团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果。方法将急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C 3个层级,不同层级各1人形成抢救小组,抢救小组根据编写的常见急危重病模拟抢救案例进行团队式情境模拟培训。结果培训后急诊... 目的探讨团队式情境模拟培训在急诊护士培训中的应用效果。方法将急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C 3个层级,不同层级各1人形成抢救小组,抢救小组根据编写的常见急危重病模拟抢救案例进行团队式情境模拟培训。结果培训后急诊护士的专科技能、临床实践能力考核成绩及危重患者抢救质量检查评分均提高,与培训前比较,差异有统计学意义(均P<0.01);护士对培训效果肯定,医生对护士满意度提高。结论团队式情境模拟培训有利于提高急诊护士的团队配合能力和综合急救能力,使抢救高效有序。 展开更多

关键词 急诊科 护士 团队 情境模拟培训

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急诊观察室留观患者的调查分析及护理应对措施 被引量：15

3

作者 郝卫文 季学丽 《临床急诊杂志》 CAS 2011年第6期408-409,共2页

目的:调查急诊观察室留观患者的病种分布,以及留观时间,为护理应对措施提供依据。方法:回顾性分析2008年1月1日-2010年12月31日在我院急诊观察室的留观患者,以每例患者登记的第1诊断为统计诊断。结果:总计三年留观患者9649人次,疾病构成... 目的:调查急诊观察室留观患者的病种分布,以及留观时间,为护理应对措施提供依据。方法:回顾性分析2008年1月1日-2010年12月31日在我院急诊观察室的留观患者,以每例患者登记的第1诊断为统计诊断。结果:总计三年留观患者9649人次,疾病构成为:心脑血管疾病最多,占患者总人数的26.76%,其次是意外伤害占患者总人数的25.16%,第3位是消化系统疾病,占患者总人数的12.23%,第4位是呼吸系统疾病,占患者总人数的8.48%。第5位是泌尿系统疾病,占患者总人数的2.97%。其他病种占患者总数的24.41%。其中病情突然变化死亡22例,占0.023%。每个患者平均留观天数2.14d,最长留观时间14d。结论:急诊观察室患者病情变化快、流量大、周转快,存在着一定的安全隐患,需要加强护理建设以保证患者安全。 展开更多

关键词 急诊观察室 留观 病种 护理

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团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果 被引量：14

4

作者 季学丽 郝卫文 +2 位作者 吴敏 王淦楠 李玫 《护理研究（下旬版）》 2014年第12期4508-4510,共3页

[目的]探讨团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果。[方法]将南京医科大学第一附属医院急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C3个层级,不同层级护士各1人与1名医生共4人组成抢救小组,按组进行CPR培训,比较培训前后抢救小组开始... [目的]探讨团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果。[方法]将南京医科大学第一附属医院急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C3个层级,不同层级护士各1人与1名医生共4人组成抢救小组,按组进行CPR培训,比较培训前后抢救小组开始CPR到建立静脉通道、建立人工气道、首次电除颤和首次给入复苏药物时间,以及医生对护士抢救配合满意度等的变化。[结果]培训后建立静脉通道、建立人工气道、首次给入复苏药物时间均明显缩短,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05),医生对护士满意度提高。[结论]采用团队式情景模拟进行心肺复苏培训,可以提高抢救效率。 展开更多

关键词 团队式情景模拟 心肺复苏 培训

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医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响研究 被引量：12

5

作者 缪艳霞 郝卫文 《护士进修杂志》 2020年第10期916-919,共4页

目的研究医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法收集我院2018年5月-2019年6月急诊观察室收治的80例急性肠梗阻患者作为研究对象,将2018年5-12月收治的40例患者纳入对照组,实施常规医护分别查房,将2019年1-... 目的研究医护共情查房对急诊观察室肠梗阻患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法收集我院2018年5月-2019年6月急诊观察室收治的80例急性肠梗阻患者作为研究对象,将2018年5-12月收治的40例患者纳入对照组,实施常规医护分别查房,将2019年1-6月收治的40例患者纳入观察组,实施医护共情查房。分别于干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者负性情绪,采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠质量,记录患者住院时间,采用自行编制的患者满意度调查表评估患者对医护满意度。结果干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(均P<0.05);观察组PSQI量表7个维度得分及总分均低于对照组(均P<0.05);观察组满意度调查表4个维度得分及总分均高于对照组(均P<0.05);观察组住院时间为(3.87±0.65)d,短于对照组的(5.38±0.79)d(P<0.05)。结论医护共情查房有利于减轻急诊观察室肠梗阻患者负性情绪,改善睡眠质量,提高护理满意度,缩短住院时间。 展开更多

关键词 医护共情查房 急诊观察室 肠梗阻 负性情绪 睡眠质量 护理

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团队流程化救治在急诊输液室药物不良反应中的效果研究 被引量：11

6

作者 谢敏 郝卫文 +5 位作者 曹云 李娟 孙昊 杨洋 王淦楠 张华忠 《护士进修杂志》 2021年第10期884-887,共4页

目的探讨团队流程化救治在输液室药物不良反应(ADR)中的应用效果。方法选择我院急诊输液室2019年2月-2020年7月输液时发生静脉药物不良反应的486例患者为研究对象,2019年2-10月发生ADR的252例患者为实施前,2019年11月-2020年7月发生ADR... 目的探讨团队流程化救治在输液室药物不良反应(ADR)中的应用效果。方法选择我院急诊输液室2019年2月-2020年7月输液时发生静脉药物不良反应的486例患者为研究对象,2019年2-10月发生ADR的252例患者为实施前,2019年11月-2020年7月发生ADR的234例患者为实施后。2019年10月,我院通过组建团队、参考相关资料及总结临床经验,制定ADR团队救治流程,并应用于临床ADR患者救治,比较应用前后ADR处置时间、患者转抢率等指标。结果团队流程化救治实施前后,患者发生ADR的处置时间从从(8.22±2.75)min缩短至(5.30±1.47)min;ADR患者转抢率由18.65%降至8.97%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团队流程化救治应用于输液室药物不良反应处理中,有效缩短ADR患者的处置时间,降低ADR患者的转抢率,提升救治质量和效率。 展开更多

关键词 医药护团队 流程化 急诊输液室 药物不良反应 护理

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改良式仰卧体位预防急诊留观病区患者压力性损伤的效果观察 被引量：10

7

作者 王艳萍 曹云 +2 位作者 李娟 何斌 郝卫文 《中国实用护理杂志》 2021年第14期1051-1057,共7页

目的探讨改良式仰卧位对急诊留观患者压力性损伤的预防效果及舒适状况的影响。方法选取2019年6月至2020年3月南京医科大学第一附属医院急诊留观病房收治的114例患者为研究对象。按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组57例,对照组患... 目的探讨改良式仰卧位对急诊留观患者压力性损伤的预防效果及舒适状况的影响。方法选取2019年6月至2020年3月南京医科大学第一附属医院急诊留观病房收治的114例患者为研究对象。按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组57例,对照组患者给予常规仰卧位及压力性损伤预防护理,干预组患者在此基础上采用改良式仰卧位护理干预,比较2组患者留观期间压力性损伤发生情况、压力性损伤风险评分评价情况、舒适状况评价情况。结果干预后,干预组患者压力性损伤发生1例,对照组8例,差异有统计学意义(Z值为-2.426,P<0.05);干预组患者压疮风险评分中的感觉、潮湿、活动能力、摩擦力和剪切力评分分别为(3.36±0.59)、(2.92±0.47)、(3.21±0.52)、(2.61±0.29)分,均明显高于对照组的(2.87±0.51)、(2.24±0.38)、(2.76±0.44)、(2.04±0.32)分,差异有统计学意义(t值为4.74~9.96,P<0.01);干预组患者舒适状况评分中的生理、精神心理维度为(15.41±2.49)、(27.26±3.42)分,均明显高于对照组患者的(11.01±1.97)、(22.14±3.23)分,差异有统计学意义(t值为10.46、8.21,P<0.05)。结论改良式仰卧体位护理方式可以降低急诊留观患者压力性损伤的发生情况,改善患者的舒适状况,适合在急诊留观患者中应用。 展开更多

关键词 急诊 留观患者 压力性损伤 体位 预防

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7例重症中暑患者的急救与集束化护理 被引量：11

8

作者 季学丽 郝卫文 +2 位作者 王淦楠 张瑞兰 李玫 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第20期2500-2501,共2页

中暑是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭，水电解质丢失过多，从而导致代谢失常而发病。中暑有不同的程度或类型，其中重症中暑可导致多脏器功能不全甚至衰竭，病死率极高。近年来由于人们的自我防... 中暑是由于高温环境或烈日暴晒，引起人的体温调节中枢功能障碍，汗腺功能衰竭，水电解质丢失过多，从而导致代谢失常而发病。中暑有不同的程度或类型，其中重症中暑可导致多脏器功能不全甚至衰竭，病死率极高。近年来由于人们的自我防护意识增强，中暑患者越来越少，重症中暑患者就更为罕见。现将2010年6月-2012年9月我院抢救室成功就治的7例重症中暑患者的急救与集束化护理措施报道如下。 展开更多

关键词 重症中暑 患者 护理 集束 急救 多脏器功能不全 体温调节中枢 自我防护意识

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舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果 被引量：7

9

作者 陈琪琪 李娟 +1 位作者 刘云 郝卫文 《医学综述》 CAS 2021年第23期4754-4758,共5页

目的探讨舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果。方法选择2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院急诊观察室就诊的癌症晚期患者143例作为研究对象,入组患者均经组织病理学确诊,按照随机数字表法分为观察组(72例)和... 目的探讨舒缓疗法对癌症晚期患者生活质量和心理健康状态的改善效果。方法选择2018年1月至2019年12月于江苏省人民医院急诊观察室就诊的癌症晚期患者143例作为研究对象,入组患者均经组织病理学确诊,按照随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(71例)。对照组行常规疗法,观察组在对照组基础上行舒缓疗法,比较两组患者治疗前后生活质量变化和心理健康状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]的改善效果。结果功能性量表中角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05),但两组躯体功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);症状性量表中恶心呕吐、疼痛、疲乏评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P<0.05),但疲乏评分高于对照组(P<0.05);整体生活质量评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组整体生活质量评分高于对照组(P<0.05)。SDS、SAS评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后观察组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论舒缓疗法有助于提高癌症晚期患者生命终末期的生活质量,对调节患者心理状态具有积极作用。 展开更多

关键词 癌症晚期 舒缓疗法 生活质量 心理调节 疼痛管控

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踝关节运动对健康成年人股静脉血流动力学及下肢疲劳程度的影响 被引量：2

10

作者 曹云 郝卫文 +2 位作者 敬雷 何斌 孙昊 《中华现代护理杂志》 2023年第4期488-492,共5页

目的探讨不同方式踝关节运动对健康成年人股静脉血流动力学及下肢疲劳程度的影响。方法采用便利抽样法选取2021年1—6月南京医科大学第一附属医院符合入组条件的30名健康成年人为研究对象。采用前瞻性自身前后对照方法,先使用多普勒超... 目的探讨不同方式踝关节运动对健康成年人股静脉血流动力学及下肢疲劳程度的影响。方法采用便利抽样法选取2021年1—6月南京医科大学第一附属医院符合入组条件的30名健康成年人为研究对象。采用前瞻性自身前后对照方法,先使用多普勒超声探讨静息状态、踝关节背屈和跖屈动作对下肢股静脉血流的影响。再让受试者接受两种踝关节运动,传统方式为背屈10 s放松5 s、跖屈10 s放松5 s;改良方式为背屈1 s放松1 s、跖屈1 s放松1 s。分别在运动5 min后即刻、运动结束休息5 min、运动结束休息10 min时对受试者股静脉血流动力学进行测定,并评估运动持续1、3、5 min时受试者的主观感觉疲劳程度。结果与静息状态相比,踝关节背屈和跖屈的股静脉血流峰速、平均流速、血流量均增加(P<0.01);与跖屈相比,踝关节背屈时的股静脉血流峰速、平均流速、血流量提高(P<0.05)。不同时间点两种踝关节运动方式的股静脉血流峰速和平均流速比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种运动持续1、3 min时受试者的主观感觉疲劳程度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但以传统方式持续运动5 min后受试者的主观感觉疲劳程度得分高于改良方式(P<0.05)。结论健康成年人踝关节背屈和跖屈对股静脉血流速度影响的作用时间为1~2 s;单位时间内踝泵运动的背屈和跖屈节律建议为1 s,其较传统方式更简单易行;医护人员可指导患者提高每日踝泵运动的次数,每次运动5 min或在患者耐受范围内。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞 踝泵运动 健康人群 血流动力学 疲劳

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急诊输液室左氧氟沙星不良反应临床特征的前瞻性队列研究

11

作者 郝卫文 王鲁闽 +7 位作者 张劲松 蒋桂平 孙昊 金花 曹云 张华忠 王淦楠 石齐芳 《药物不良反应杂志》 CSCD 2024年第6期331-336,共6页

目的探讨急诊输液室左氧氟沙星不良反应的临床特点。方法研究设计为单中心前瞻性队列研究。按照预先制定的“急诊输液室药物不良反应(ADR)处置流程”和“加强流行病学中观察性研究报告”(STROBE)规范对南京医科大学第一附属医院急诊医... 目的探讨急诊输液室左氧氟沙星不良反应的临床特点。方法研究设计为单中心前瞻性队列研究。按照预先制定的“急诊输液室药物不良反应(ADR)处置流程”和“加强流行病学中观察性研究报告”(STROBE)规范对南京医科大学第一附属医院急诊医学中心输液室发生的ADR病例进行管理、记录和数据收集。对2019年11月至2022年10月间左氧氟沙星不良反应的发生情况、严重程度、临床特征、干预措施、结局及随访情况进行总结和分析。结果在设定时段内共发生ADR 426例,其中62例(14.55%)与左氧氟沙星相关,包括男性27例(43.55%),女性35例(56.45%),年龄39(29,59)岁。96.77%(60/62)的ADR发生在静脉输注左氧氟沙星2 h内,严重程度为1、2、3级者分别为44例(70.97%)、10例(16.13%)和8例(12.90%),无4级ADR病例发生。最常见的临床表现为皮肤黏膜反应,主要为皮疹和瘙痒;其次是心血管系统和神经系统反应,主要为血压下降、心慌/心悸和头晕。皮肤黏膜反应在严重程度为1级者中更常见,而心血管、消化、呼吸、神经系统和全身反应在2、3级者中更多见,差异均有统计学意义(均P<0.05)。62例患者在ADR症状出现后均给予停药、更换输液器和0.9%氯化钠注射液冲管等处理,24例(38.71%)给予药物干预,其中2例使用了肾上腺素。干预后,所有患者的症状均缓解,中位缓解时间为49 min。结论左氧氟沙星是急诊输液室常见的易引起ADR的药物之一,其临床表现主要为皮疹和瘙痒,严重程度大多数为轻度,及时停药或给予药物干预后其预后良好。但严重ADR的救治尚待规范。 展开更多

关键词 急诊治疗 输注 静脉内 药物相关副作用和不良反应 左氧氟沙星 前瞻性研究

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PDCA模式在提高急诊老年患者外周静脉留置针留置时间的效果观察 被引量：4

12

作者 陈凤 郝卫文 +1 位作者 缪艳霞 蒋玲玲 《中外医学研究》 2018年第10期62-64,共3页

目的:探讨PDCA模式在老年患者外周静脉留置针管理中的临床效果,为相关临床实践提供借鉴和参考依据。方法:选取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治并采用静脉留置针输液的老年患者448例,根据实施护理管理方法的差异将患者分成研究组和... 目的:探讨PDCA模式在老年患者外周静脉留置针管理中的临床效果,为相关临床实践提供借鉴和参考依据。方法:选取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治并采用静脉留置针输液的老年患者448例,根据实施护理管理方法的差异将患者分成研究组和对照组,每组224例。分别给予常规护理管理模式和PDCA循环管理模式。对两组患者静脉留置针留置时间、敷贴固定不规范和管道维护不规范发生率、并发症发生情况进行观察和比较。结果:研究组静脉留置针留置时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者敷贴固定不规范和管道维护不规范发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者堵管、意外脱管、外渗和静脉炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床针对老年患者外周静脉留置针护理工作中,采用PDCA模式能够改善外周静脉留置针留置时间,降低不良反应发生率,是临床护理实际中的理想方式之一。 展开更多

关键词 PDCA模式 老年患者 外周静脉留置针 留置时间

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急诊患者对实习护生的信任度及实习护生自我工作满意度的调查分析 被引量：4

13

作者 吴林 郝卫文 《卫生职业教育》 2014年第11期104-105,共2页

目的通过调查急诊患者对实习护生的信任度及实习护生自我工作满意度,了解目前护生临床实习现状。方法采用"护患关系信任度量表"和自制的"护生工作满意度自评量表"分别对112人次患者及实习护生进行调查。结果患者对... 目的通过调查急诊患者对实习护生的信任度及实习护生自我工作满意度,了解目前护生临床实习现状。方法采用"护患关系信任度量表"和自制的"护生工作满意度自评量表"分别对112人次患者及实习护生进行调查。结果患者对实习护生信任度总分平均分为(126.20±13.16)分,患者对实习护生的信任度评分与实习护生自我工作满意度评分呈显著正相关(P<0.05)。结论急诊护理实习带教中,给急诊患者安排责任实习护生,增强实习护生对病患的责任心,提高其自我工作满意度,有利于实习护生综合能力的培养。 展开更多

关键词 急诊 信任度 实习护生 工作满意度

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急诊常用风险预警评分在非轻症创伤患者收治ICU的预测价值 被引量：2

14

作者 曹云 金花 +3 位作者 谢敏 季学丽 何斌 郝卫文 《创伤外科杂志》 2022年第10期743-747,共5页

目的评估国家早期预警评分(NEWS)与改良早期预警评分(MEWS)在急诊非轻症[损伤严重度评分(ISS)≥16分]创伤患者收治ICU的预测效果。方法回顾性分析2021年1月—2021年6月南京医科大学第一附属医院急诊科收治非轻症创伤患者207例,男性151例... 目的评估国家早期预警评分(NEWS)与改良早期预警评分(MEWS)在急诊非轻症[损伤严重度评分(ISS)≥16分]创伤患者收治ICU的预测效果。方法回顾性分析2021年1月—2021年6月南京医科大学第一附属医院急诊科收治非轻症创伤患者207例,男性151例,女性56例;年龄18~80岁,平均55.6岁;道路交通伤114例,高空坠落伤26例,锐器伤9例,摔伤40例,爆炸伤7例,重物砸伤10例,皮肤撕脱伤1例。将患者分为ICU组(85例)和非ICU组(122例),收集患者一般资料、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、ISS、MEWS、NEWS、在院病死率。根据急诊非轻症创伤患者收治ICU情况绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较曲线下面积(AUC)差异。结果207例创伤患者中收治ICU占41.1%;两组患者GCS、ISS、MEWS、NEWS比较差异均有统计学意义(P<0.05);ISS、NEWS和MEWS AUC分别为0.832(0.774~0.880)、0.812(0.750~0.861)、0.714(0.647~0.774),NEWS预测价值与ISS预测价值比较差异无统计学意义(P>0.05),而MEWS预测价值低于ISS预测价值(P<0.05)。ISS≥21分、NEWS≥6分或MEWS≥4分时,患者病死率显著升高(P<0.05),但三者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在预测非轻症创伤患者收治ICU的能力上,与ISS相比,NEWS有同等的预测价值,而MEWS相对较差。 展开更多

关键词 创伤 早期预警评分 预测

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急诊输液患者乙酰半胱氨酸不良反应分析及护理对策 被引量：3

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作者 郝卫文 谢敏 +6 位作者 曹云 金花 乔洁 孙昊 王淦楠 李玫 张劲松 《中华急危重症护理杂志》 2022年第6期528-531,共4页

目的分析急诊输液患者乙酰半胱氨酸不良反应的发生特点及护理对策,为临床用药安全提供参考。方法收集南京市某三级甲等医院2019年11月—2022年8月于急诊输液室接受乙酰半胱氨酸注射液治疗且发生药物不良反应的病例26例,对其适应证、给... 目的分析急诊输液患者乙酰半胱氨酸不良反应的发生特点及护理对策,为临床用药安全提供参考。方法收集南京市某三级甲等医院2019年11月—2022年8月于急诊输液室接受乙酰半胱氨酸注射液治疗且发生药物不良反应的病例26例,对其适应证、给药剂量,溶媒及溶媒量、滴注速度及药物不良反应发生时间、临床表现、严重程度、转归、对原患疾病的影响、关联性评价等进行分析。结果所有病例均为一般不良反应,对原患疾病的影响不明显;输注乙酰半胱氨酸致发生药物不良反应平均时间为99.7 min,输注滴速为10~69滴/min;药物不良反应表现以皮肤及消化系统症状为主;不良反应关联性评价结果中,“很可能”及“肯定”占88.5%。结论应严格按照说明书规定合理使用乙酰半胱氨酸,治疗过程中需严格控制滴速,同时重点观察患者用药前2 h的临床表现。 展开更多

关键词 乙酰半胱氨酸 药物不良反应 急症护理 输液

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qPadua量表对急诊观察室高危病人深静脉血栓形成的预测价值 被引量：3

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作者 曹云 孙鸿翔 +1 位作者 何斌 郝卫文 《护理研究》 北大核心 2021年第1期40-43,共4页

目的:探讨qPadua量表对急诊观察室深静脉血栓形成(DVT)高危病人发生DVT的预测效果。方法:选取2019年1月—2020年3月急诊观察室DVT高危病人145例,入观察室时分别给予Padua量表、qPadua量表评分以及血清D-二聚体检测,以病人入观察室3 d内... 目的:探讨qPadua量表对急诊观察室深静脉血栓形成(DVT)高危病人发生DVT的预测效果。方法:选取2019年1月—2020年3月急诊观察室DVT高危病人145例,入观察室时分别给予Padua量表、qPadua量表评分以及血清D-二聚体检测,以病人入观察室3 d内多普勒超声结果为诊断标准,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较Padua评分、qPadua评分以及Padua评分联合血清D-二聚体对急诊观察室DVT高危病人发生DVT的预测效果。结果:急诊观察室DVT高危病人留观期间发生DVT59例,未发生DVT病人86例;Padua量表对急诊观察室病人DVT的最佳临界值为5分,灵敏度为67.8%,特异度为60.5%,约登指数为0.283,ROC曲线下面积为0.709[95%CI(0.625,0.794)];qPadua量表最佳临界值为5分,灵敏度为55.9%,特异度为90.7%,约登指数为0.466,ROC曲线下面积为0.811[95%CI(0.739,0.883)];Padua量表联合血清D-二聚体检测的灵敏度为55.9%,特异度为83.7%,约登指数为0.396,ROC曲线下面积为0.749[95%CI(0.669,0.828)];qPadua量表的ROC曲线面积显著高于Padua量表和Padua量表联合D-二聚体检测(P<0.05)。结论:Padua量表、qPadua量表以及Padua量表联合D-二聚体检测在一定程度上能预测急诊观察室DVT高危病人DVT的发生,其中qPadua评分的预测能力较理想,使用简单,但灵敏度较低。 展开更多

关键词 急诊 Padua量表 qPadua量表 深静脉血栓形成 D-二聚体 预测

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MNIS结合权重系数作为输液室护理工作量测量体系的构建与应用 被引量：3

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作者 高君瑜 曹云 +1 位作者 何斌 郝卫文 《中国临床研究》 CAS 2021年第1期141-144,共4页

目的探讨输液室各项护理工作的权重系数,应用移动护理信息系统(mobile nursing information system,MNIS)统计护理工作量,为临床护理人力资源调配、护理绩效管理提供科学依据。方法通过检索多个中文数据库相关文献,结合本科实际及函询... 目的探讨输液室各项护理工作的权重系数,应用移动护理信息系统(mobile nursing information system,MNIS)统计护理工作量,为临床护理人力资源调配、护理绩效管理提供科学依据。方法通过检索多个中文数据库相关文献,结合本科实际及函询权威的护理专家,构建护理工作项目26项的权重系数,并与米健信息技术公司合作,量身打造一款输液室专用MNIS,将两者结合,形成输液室护理工作量测量的科学方案。比较新测量体系实施前后,护理人员工作量测量满意度以及统计护理工作量的时间。结果输液室实施MNIS结合权重系数进行输液室护理工作量测量1年后,护士对工作量测量满意度评分较实施前显著提高[(74.88±4.24)分vs(37.85±5.96)分,t=27.577,P<0.01];科室管理人员每季度统计护理工作量数据消耗的时间比之前显著减少,差异有统计学意义(P均<0.01)。2019年输液室4种岗位的护理工作量未结合权重系数之前,最大得分点数平均值为107811;结合权重系数后,4种岗位工作量得分点数趋于平均,为25637.5至28149.8。结论MNIS结合权重系数进行输液室护理工作量测量能客观准确地反映临床中实际的护理工作量情况。通过信息化技术对输液室护理单元及护士个人工作量进行科学准确的测量,有利于提升护士对护理工作量测量的满意度及护理管理效率。 展开更多

关键词 移动护理信息系统 护理工作权重 工作量测量 输液室

原文传递

急诊科地佐辛镇痛病人疼痛强度及不良反应影响因素分析 被引量：1

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作者 曹云 郝卫文 +1 位作者 谢敏 蒋玲玲 《循证护理》 2019年第8期749-751,共3页

[目的]探讨急诊科地佐辛镇痛病人疼痛强度及不良反应影响因素。[方法]选取2018年1月—2018年6月我院急诊科黄区(密切观察区)和输液室的76例病人作为研究对象,采用视觉模拟评分法(VAS)对不同给药方式后地佐辛用药病人不同时间点疼痛强度... [目的]探讨急诊科地佐辛镇痛病人疼痛强度及不良反应影响因素。[方法]选取2018年1月—2018年6月我院急诊科黄区(密切观察区)和输液室的76例病人作为研究对象,采用视觉模拟评分法(VAS)对不同给药方式后地佐辛用药病人不同时间点疼痛强度进行评价,采用平板电脑记录病人不良反应。[结果]静脉输注与静脉泵入病人用药后30min疼痛强度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),静脉输注病人分别与静脉泵入病人和肌内注射病人比较,不良反应总发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]病人在使用地佐辛过程中出现的不良反应与体位无关,与静脉泵入相比静脉输注地佐辛能达到更好的止痛效果,但其不良反应发生率要比静脉泵入和肌内注射高。 展开更多

关键词 急诊科 地佐辛 疼痛强度 不良反应 体位 给药方式

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某三级甲等医院急诊护士Padua评分量表培训现状及认知情况调查 被引量：1

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作者 曹云 孙鸿翔 +2 位作者 蒋玲玲 何斌 郝卫文 《中西医结合护理（中英文）》 2020年第7期120-123,共4页

目的了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。方法采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。结果不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差... 目的了解某三级甲等医院急诊科护士的Padua预测评分量表(PPS)培训现状,并调查其对量表的认知情况。方法采用问卷的方式对急诊科153名在岗护士进行调查。结果不同年资急诊护士培训次数、PPS培训需求及对PPS使用熟练程度的自我评价方面差异无统计学意义(P>0.05)。在PPS相关内容回答正确率方面,年资>10年的急诊护士在对VTE评估时机的回答正确率上高于年资≤10年护士,差异有统计学意义(P<0.05)。153名急诊护士分别选择自己有疑惑的选项,其中对急性感染性疾病疑惑比例最高,为58.82%。对3组案例进行PPS评分,年资≤10年的急诊护士使用PPS评分的正确率(24.93%)低于年资>10年的急诊护士(42.16%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊科护士对PPS的内容了解不够,需要采用高质量、有效的培训方式来提高其对PPS相关知识及应用的掌握程度。急诊相关科室应提高对静脉血栓栓塞症的重视程度。 展开更多

关键词 急诊科护士 年资 Padua预测评分量表 认知 培训

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优化输液室护生带教模式的效果评价 被引量：1

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作者 陈璇 谢敏 郝卫文 《中西医结合护理（中英文）》 2016年第2期129-131,共3页

目的探讨优化输液室护生带教模式的应用效果。方法按时间段将80名实习护生分为对照组40名和实验组40名。对照组采用传统的带教方法,实验组采用优化带教法。实习结束后,比较2组出科理论、操作成绩、穿刺成功率,同时进行临床综合能力评估... 目的探讨优化输液室护生带教模式的应用效果。方法按时间段将80名实习护生分为对照组40名和实验组40名。对照组采用传统的带教方法,实验组采用优化带教法。实习结束后,比较2组出科理论、操作成绩、穿刺成功率,同时进行临床综合能力评估。结果 2组护生的出科理论、操作成绩及穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组出科临床综合能力显著高于对照组。结论优化后的教学模式应用于输液室护生带教,可有效提高护生临床实践能力及老师带教水平,值得推广应用。 展开更多

关键词 优化 输液室 护生带教

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