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多中心临床观察荆花胃康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡和胃炎疗效及耐药分析 被引量:146
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作者 胡伏莲 成虹 +19 位作者 张学智 安贺娟 盛剑秋 吕农华 谢勇 陈治水 许建明 胡乃中 张沥 张玲霞 张声生 陶琳 张振玉 崔梅花 杨桂彬 王邦茂 姜葵 杨强 郜恒骏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期679-684,共6页
目的探讨荆花胃康胶丸(主要成分:土荆芥和水团花)联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(np)相关十二指肠溃疡或胃炎的疗效,并观察Hp根除失败患者耐药情况。方法采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为因上胃肠道症状而接受胃镜检查且伴... 目的探讨荆花胃康胶丸(主要成分:土荆芥和水团花)联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(np)相关十二指肠溃疡或胃炎的疗效,并观察Hp根除失败患者耐药情况。方法采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为因上胃肠道症状而接受胃镜检查且伴有Hp感染的患者,于2010年1月至2011年6月全国11个中心565例符合入选标准的患者被纳入,其中男336例。采用分层随机方法分别将299例十二指肠溃疡患者分为荆花胃康组(98例)、含铋四联组(101例)和标准三联组(100例),将266例胃炎患者分为荆花胃康组(130例)和含铋四联组(136例)。标准三联组:兰索拉唑30mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,2次/d,疗程7d(d1~7);荆花胃康组:标准三联组方案加荆花胃康胶丸3粒,2次/d,疗程7d(d1—7),之后荆花胃康胶丸3粒,2次/d,14d(d8~21);含铋四联组:标准三联组方案加枸橼酸铋钾220mg,2次/d,疗程7d(d1~7),之后枸橼酸铋钾220mg,2次/d,14d(d8—21);各组入选的十二指肠溃疡患者在Hp根除治疗7d后继续兰索拉唑30mg,1次/d,治疗14d(d8~21)。治疗结束至少28d后所有患者均接受”C·尿素呼气试验检测Hp,并对治疗后Hp未根除患者应用Hp耐药基因芯片检测技术检测胃黏膜Hp菌株对抗生素的耐药情况。结果十二指肠溃疡患者荆花胃康组、含铋四联组及标准三联组的Hp根除率符合方案数据分析(PP)分别为80.2%(77/96)、89.9%(89/99)、72.2%(70/97)(P=0.007),意向性分析(I,IYI’)分别为78.6%(77/98)、88.1%(89/101)、70.0%(70/100)(P=0.007),其中含铋四联组与标准三联组比较差异均有统计学意义(均P=0.002),而与荆花胃康组差异均无统计学意义(均P〉0.05)。慢性胃炎患者荆花胃康组和含铋四联组Hp根除率PP和IrITI 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 药物疗法 联合 抗药性 中成药
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荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染的多中心随机对照研究 被引量:61
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作者 成虹 胡伏莲 +9 位作者 盛剑秋 安贺娟 许乐 刘方旭 李岩 郝庆 卢高峰 曹志群 王云 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第40期3206-3212,共7页
目的 探讨并比较荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效.方法 采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为6个中心H.pylori根除治疗失败需要接受补救治疗的慢性胃炎患者,采用分层随机方法将... 目的 探讨并比较荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮三联或四联疗法补救治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效.方法 采用前瞻性随机对照多中心临床研究,对象为6个中心H.pylori根除治疗失败需要接受补救治疗的慢性胃炎患者,采用分层随机方法将所有患者分为4个治疗组:A1组,泮托拉唑40 mg+荆花胃康3粒+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,2次/d,疗程10d(第1-10天);A2组,按A1组方案给药后,继续予荆花胃康18d(第11- 28天);B1组,泮托拉唑40 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,疗程10 d(第1-10天);B2组,按B1组方案给药后,继续予荆花胃康3粒,2次/d,18d(第11-28天).治疗结束至少28 d后所有患者均接受13C-尿素呼气试验检测H.pylori,判断根除情况.结果 共纳入357例患者,其中男145例;A1、A2和B1、B2组分别入组90、88、89、90例.A1、A2组H.pylori根除率采用符合方案数据(PP)分析分别为76.1%(67/88)、79.6%(70/88),采用意向性治疗(ITT)分析分别为74.4%(67/90)、79.6%(70/88);B1、B2组H.pylori根除率PP分析分别为85.9%(73/85)、92.1%(81/88),ITT分析分别为82.0%(73/89)、90.0%(81/90).4组间PP分析H.pylori根除率差异有统计学意义(P=0.020),其中A1、A2组与B2组H.pylori根除率差异均有统计学意义(P =0.003、0.020),但与B1组差异无统计学意义(P〉0.05),B1组与B2组差异无统计学意义(P〉0.05);4组间ITT分析H.pylori根除率差异无统计学意义(P〉0.05).A2、B2组患者治疗后嗳气、纳差缓解情况明显好于A1及B1组.结论 荆花胃康胶丸联合含呋喃唑酮铋剂四联疗法治疗H.pylori感染疗效明显高于其联合三联疗法,并高于含铋剂四联疗法疗效.在治疗方案中延长荆花胃康胶丸给药时间,可以显著改善患者部分消化不良症状. 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 药物疗法 联合 中成药
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慢乙肝母婴传播阻断和治疗策略的建议 被引量:37
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作者 唐芙爱 +1 位作者 卢高峰 白经修 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第1期1-6,共6页
慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径为母婴传播,根据胎儿发育史,从分析母婴传播的可能机制入手,提出阻断母婴传播的措施应当是母婴共同进行免疫预防,即HBsAg(+)孕妇应从妊娠第16周开始,最迟不应晚于20wk,应进行每月1次的乙肝免疫球蛋白2... 慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径为母婴传播,根据胎儿发育史,从分析母婴传播的可能机制入手,提出阻断母婴传播的措施应当是母婴共同进行免疫预防,即HBsAg(+)孕妇应从妊娠第16周开始,最迟不应晚于20wk,应进行每月1次的乙肝免疫球蛋白200IU肌注(若HBVDNA阳性也可以用400IU/次),直至分娩;娩出的新生儿应进行主动-被动联合免疫,即娩出24h(最好6h)内注射乙肝免疫球蛋白200IU,2wk后再重复一次,并同时进行疫苗接种,以期得到最佳保护效果.慢性乙型肝炎治疗以抗病毒为主,同时兼顾提高机体免疫的疗法,并提出以HBVDNA定量为基础的慢乙肝简单分类方法,便于推广应用. 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 母婴传播 免疫治疗
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非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群及生物化学指标相关性分析 被引量:35
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作者 任士萌 梅璐 +3 位作者 黄煌 曹少锋 赵锐豪 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期369-375,共7页
目的探讨不同类型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群结构与生物化学指标改变的相关性,以期为NAFLD临床诊断和防治提供依据。方法随机纳入NAFLD患者(NAFLD组)48例、NAFLD合并2型糖尿病患者(NAFLD合并2型糖尿病组)40例和体检健康者(... 目的探讨不同类型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肠道菌群结构与生物化学指标改变的相关性,以期为NAFLD临床诊断和防治提供依据。方法随机纳入NAFLD患者(NAFLD组)48例、NAFLD合并2型糖尿病患者(NAFLD合并2型糖尿病组)40例和体检健康者(健康组)30例,检测其体质量指数及血清中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸和空腹血糖,用酶联免疫吸附法检测血清中肿瘤坏死因子-α和空腹胰岛素并计算胰岛素抵抗指数。用16SrDNA高通量测序检测3组对象肠道菌群,最后综合分析各研究因素间的相关性。各组之间的比较采用χ^2检验,符合正态分布且方差齐的多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较用LSD法,不符合正态分布或方差齐性的多组间比较采用K-W秩和检验。结果NAFLD组体质量指数、天冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、肿瘤坏死因子-α、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于健康组,高密度脂蛋白低于健康组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与NAFLD组比较,NAFLD合并2型糖尿病组年龄、空腹血糖和胰岛素抵抗指数升高,体质量指数、天冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇和高密度脂蛋白降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。与健康组比较,NAFLD组厚壁菌门丰度降低(P=0.016),NAFLD合并2型糖尿病组厚壁菌门丰度降低(P<0.001)。NAFLD合并2型糖尿病组拟杆菌门丰度高于健康组,差异有统计学意义(P=0.006)。在"属"水平,NAFLD组Roseburia、Subdoligranulum的丰度降低,且NAFLD合并2型糖尿病组Roseburia明显降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);此外,NAFLD合并2型糖尿病组Faecalibacterium、Blautia、Anaerostipes、Fusicatenibacter丰度均低于健康组,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。Fusicatenibacter、Blautia、Anae 展开更多
关键词 脂肪肝 非酒精性 胰岛素抵抗 肠道菌群 炎症反应
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双歧杆菌对食物过敏小鼠肠道屏障功能及Th1/Th2细胞因子的影响 被引量:27
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作者 张利利 +3 位作者 王新亭 刘志强 黄煌 罗予 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1091-1097,共7页
目的:探讨双歧杆菌在改善食物过敏动物肠道屏障功能、调整肠道菌群结构以及对免疫功能调节方面的作用及其机制.方法:无受试蛋白喂养BALB/c小鼠40只,随机分为4组:分别于0、3、9d腹腔注射生理盐水,金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB),卵清蛋白(OV... 目的:探讨双歧杆菌在改善食物过敏动物肠道屏障功能、调整肠道菌群结构以及对免疫功能调节方面的作用及其机制.方法:无受试蛋白喂养BALB/c小鼠40只,随机分为4组:分别于0、3、9d腹腔注射生理盐水,金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB),卵清蛋白(OVA),SEB+OVA;并于第7、14天给予OVA灌胃.在SEB+OVA致敏组的基础上设立自然恢复组、双歧杆菌作用组、思密达作用组、双歧杆菌+思密达共同作用组,第15天开始分别经灌胃给予不同的药物,连续7d,每日1次.培养法分析粪便菌群,检测血清二胺氧化酶(DAO)含量,ELISA法测定血清IgE、IL-4、INF-γ含量.对肠系膜淋巴结(MLN)及肝、肾、肺组织进行培养以探讨有无细菌移位(BT)发生.同时,采用流式细胞术分析其脾细胞悬液中CD4+CD25+调节性T细胞的数量变化.结果:与SEB+OVA实验组相比,双歧杆菌作用组小鼠血清IgE、DAO含量(A值)、血清IL-4(51.314±3.785ng/Lvs69.980±9.103ng/L,P<0.05)含量显著降低;血清INF-γ水平显著升高(194.281±12.144ng/Lvs133.875±33.822ng/L,P<0.05);脾细胞悬液中CD4+CD25+T细胞数量显著升高(5.778%±0.773%vs4.216%±0.439%,P<0.05);肠道固有菌群中益生菌乳酸杆菌的含量(6.670±0.443vs5.654±0.289,P<0.05)、双歧杆菌的含量(8.611±0.295vs7.491±0.339,P<0.05)显著升高,条件致病菌大肠杆菌的含量(5.364±0.537vs6.718±0.267,P<0.05)、类杆菌的含量(7.427±0.544vs8.606±0.317,P<0.05)显著降低;MLN及外周器官细菌移位率显著降低(12.5%vs37.5%,P<0.05).结论:双歧杆菌可以有效调节机体免疫功能、调整肠道菌群失调及保护肠道黏膜屏障功能. 展开更多
关键词 食物过敏 肠道菌群 细菌移位 肠通透性 CD4^+CD25^+调节性T细胞 TH1/TH2
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幽门螺杆菌二种形态的研究 被引量:18
6
作者 唐芙爱 +1 位作者 华杰松 段芳龄 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期230-232,共3页
目的对幽门螺杆菌(Hp)的两种形态进行研究。方法采用细菌培养、电镜观察及PCR扩增的DNA多形性印迹分析等技术,观察幽门螺杆菌二种形态的转变。结果随着培养时间的延长,Hp逐渐由螺旋状体转变为圆球体。发生L型变异圆球体... 目的对幽门螺杆菌(Hp)的两种形态进行研究。方法采用细菌培养、电镜观察及PCR扩增的DNA多形性印迹分析等技术,观察幽门螺杆菌二种形态的转变。结果随着培养时间的延长,Hp逐渐由螺旋状体转变为圆球体。发生L型变异圆球体可分为二类,一类具有鞭毛且细胞膜完整,这一类圆球体可能具有活性;另一类圆球体系退行性变。Hp圆球体与螺旋状体的DNA谱十分相似,并且两者都分泌过氧化氢酶、碱性磷酸酶及酸性磷酸酶。结论Hp圆球体仍具有螺旋状体的诸多生物学共性,至少部分圆球体可能具有活性。因而,在Hp的传播及相关疾病的治疗复发过程中起重要作用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 L型变异 螺旋状体 圆球体
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中国微生态调节剂临床应用专家共识(2020版) 被引量:26
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作者 陈烨 +13 位作者 高海女 郭晓奎 刘杰 李兰娟 秦环龙 冉陆 盛国平 吴仲文 许国强 肖纯凌 袁杰力 树森 张振玉 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第8期953-965,共13页
肠道是人体最庞大和最重要的微生态系统,是激活和维持肠道生理功能的关键因素,同时与感染、肝病、消化道疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、自闭症、阿尔茨海默病、高血压的发生发展等密切相关,肠道微生态为各类相关疾病,甚至是肿瘤免疫治疗提... 肠道是人体最庞大和最重要的微生态系统,是激活和维持肠道生理功能的关键因素,同时与感染、肝病、消化道疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、自闭症、阿尔茨海默病、高血压的发生发展等密切相关,肠道微生态为各类相关疾病,甚至是肿瘤免疫治疗提供诊断工具与治疗策略[1]。微生态干预在人H7N9高致病性禽流感及新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的综合治疗中也受到了高度重视。高通量宏基因测序技术应用研究发现,肠道内可能栖息着种类更多的细菌。 展开更多
关键词 肿瘤免疫治疗 阿尔茨海默病 自闭症 消化道疾病 诊断工具 微生态调节剂 高致病性禽流感 微生态系统
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幽门螺杆菌的耐药性分析 被引量:20
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作者 刘志强 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第3期512-514,共3页
目的分析幽门螺杆菌(Hp)菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮的耐药情况,并探讨Hp对克拉霉素耐药与23SrRNA基因点突变的关系。方法分离培养Hp,药敏纸片法进行药敏实验,按酚-氯仿法提取Hp的DNA,PCR方法扩增23SrRNA基因中的片段,... 目的分析幽门螺杆菌(Hp)菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮的耐药情况,并探讨Hp对克拉霉素耐药与23SrRNA基因点突变的关系。方法分离培养Hp,药敏纸片法进行药敏实验,按酚-氯仿法提取Hp的DNA,PCR方法扩增23SrRNA基因中的片段,用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测克拉霉素耐药菌株的点突变。结果Hp菌株对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮的耐药率分别为9.3%、18.6%、53.5%、0%;8个克拉霉素耐药的Hp菌株有7个存在23SrRNA基因的A2143G点突变,进行PCR-RFLP的29个敏感菌株均无23SrRNA的点突变。结论Hp菌株对甲硝唑耐药率高,对克拉霉素、阿莫西林和呋喃唑酮敏感;23SrRNA基因A2143G点突变与Hp对克拉霉素的耐药相关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 耐药性 克拉霉素
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智能化自控静脉镇痛在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后应用的效果 被引量:18
9
作者 王建东 胡强夫 +3 位作者 蒋超 郭佩垒 聂晓红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期341-345,共5页
目的研究智能化患者自控静脉镇痛(Ai-PCIA)在老年患者腹腔镜下结直肠癌根治术后应用的效果。方法选择2019年7月至2021年5月择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者60例,男40例,女20例,年龄≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分... 目的研究智能化患者自控静脉镇痛(Ai-PCIA)在老年患者腹腔镜下结直肠癌根治术后应用的效果。方法选择2019年7月至2021年5月择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者60例,男40例,女20例,年龄≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:Ai-PCIA组(A组)和传统PCIA组(C组),每组30例。A组通过智能化无线镇痛系统+术后每日2次随访进行术后镇痛管理和效果评价,C组通过病房医师反馈+术后每日2次随访的方式进行镇痛管理和效果评价,术后随访在8:00—9:00时和17:00—18:00进行。记录术后2、4、8、12、24、48 h静息和活动时疼痛数字评分(NRS),术前1 d、术后第1天和第2天理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分,术后48 h内镇痛泵总按压次数、有效按压次数、舒芬太尼总用量、补救镇痛例数,术后住院时间,术后48 h内不良反应和心血管不良事件发生情况。结果术后8、12、24 h,A组静息时NRS评分明显低于C组(P<0.05),术后8、12、24、48 h,A组活动时NRS评分明显低于C组(P<0.05)。术后第1天、第2天A组RCSQ评分明显高于C组(P<0.05)。两组术后48 h内镇痛泵总按压次数、有效按压次数、舒芬太尼总用量和补救镇痛率差异无统计学意义。A组术后住院时间明显短于C组(P<0.05)。两组术后48 h内不良反应和心血管不良事件发生率差异无统计学意义。结论Ai-PCIA可以提高老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后镇痛效果,改善睡眠质量,缩短术后住院时间。 展开更多
关键词 老年 人工智能 患者自控静脉镇痛 睡眠质量 术后镇痛
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乳腺囊实性病变的超声诊断分析 被引量:18
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作者 佟凌霞 齐娜 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第5期1080-1082,共3页
目的分析不同性质乳腺囊实性病变的二维和彩色多普勒超声声像图特征,进一步提高术前超声诊断的准确性。方法回顾性分析67例经手术治疗的乳腺囊实性肿块患者的超声影像资料,与术后病理结果对照分析,总结不同性质的乳腺囊实性肿块的各自... 目的分析不同性质乳腺囊实性病变的二维和彩色多普勒超声声像图特征,进一步提高术前超声诊断的准确性。方法回顾性分析67例经手术治疗的乳腺囊实性肿块患者的超声影像资料,与术后病理结果对照分析,总结不同性质的乳腺囊实性肿块的各自不同超声声像图特征。结果 67例患者中乳腺导管内乳头状瘤17例,乳腺浸润性导管癌9例,乳腺囊内乳头状癌15例,乳腺分泌物潴留性囊肿4例,乳腺黏液腺癌8例,乳腺叶状肿瘤8例,乳腺癌肉瘤2例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺浆细胞性乳腺炎1例,乳腺淋巴瘤2例。其中术前超声初步诊断结果与术后病理结果定性准确51例,占76.1%;乳腺导管内乳头状瘤等良性囊实性病变的术前诊断评估准确率高,而黏液腺癌的术前评估准确率最低。各种不同性质的女性乳腺囊实性肿块都具有各自不同的二维和彩色多普勒的声像图特征。结论不同性质的乳腺囊实性肿块的超声声像图都具有各自不同的特征,掌握这些特征可以为术前准确评估提供可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 乳腺 囊实性病变 超声诊断
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肠道细菌、肠黏膜屏障与肠功能障碍 被引量:16
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作者 于泳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第2期121-122,共2页
肠黏膜屏障功能是胃肠道重要功能之一,黏膜屏障受损是肠功能障碍的重要原因,肠道细菌对于维护肠黏膜屏障功能十分重要,对于肠道细菌及肠黏膜屏障的重新认识将有利于临床工作的开展。
关键词 肠道菌群 肠黏膜屏障 肠功能障碍
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中国微生态调节剂临床应用专家共识(2020版) 被引量:18
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作者 李兰娟 +16 位作者 陈烨 范旻 高海女 郭晓奎 刘杰 秦环龙 冉陆 盛国平 吴健 吴仲文 许国强 肖纯凌 徐威 袁杰力 树森 张振玉 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第4期241-256,共16页
高通量宏基因测序、代谢组学等技术研究发现人体肠道内栖息种类超过1500多种,生物量接近于1014菌落形成单位,并给机体增加约60万个基因。微生物及其代谢产物在人体内起生物屏障、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节,并对机体生理代谢起... 高通量宏基因测序、代谢组学等技术研究发现人体肠道内栖息种类超过1500多种,生物量接近于1014菌落形成单位,并给机体增加约60万个基因。微生物及其代谢产物在人体内起生物屏障、参与免疫系统成熟和免疫应答的调节,并对机体生理代谢起着重要作用。年龄、环境、饮食、疾病及用药等因素会引起肠道微生态失衡,同时肠道微生态变化与感染(尤其是耐药菌感染,二重感染)、肝病、消化道疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、自闭症、阿尔茨海默病、高血压的发生发展等密切有关,肠道微生态可为各类相关疾病甚至是肿瘤免疫治疗提供诊断工具和治疗策略。微生态调节剂对各种原因引起的肠道微生态失衡起较好的调节作用,随着人体微生态学研究的深入和发展,微生态调节剂的品种和应用也越来越广泛。近年来,微生态基础及临床应用研究发展迅速,微生态学研究技术及相关的概念颠覆了以往的医学认知。因此我们在第一版的基础上修订新版中国微生态调节剂临床应用专家共识,以供广大临床医师在选择和应用微生态调节剂时参考。 展开更多
关键词 肠道菌群 微生态制剂 益生元 益生菌 专家共识
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恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能的体外影响 被引量:13
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作者 卢高峰 唐芙爱 +2 位作者 马军 白经修 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期1292-1296,共5页
目的:研究恩替卡韦(ETV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(dendritic cell,DC)功能的影响.方法:体外常规分离CHB患者及健康人外周血单个核细胞,诱导扩增后常规培养.第4天将其与一定浓度的恩替卡韦共培养,第8天收获DC进行细胞表... 目的:研究恩替卡韦(ETV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(dendritic cell,DC)功能的影响.方法:体外常规分离CHB患者及健康人外周血单个核细胞,诱导扩增后常规培养.第4天将其与一定浓度的恩替卡韦共培养,第8天收获DC进行细胞表型、同种异体混合淋巴细胞反应等相关检测.结果:细胞培养8 d时DC形态分化健康对照组优于CHB ETV处理组,CHB ETV处理组优于CHB组;CHB组CD1a(35.73±3.12 vs 62.31±5.22,P<0.01),CD80(28.19±1.64 vs 45.38±3.10,P<0.01),CD83(22.24±2.14 vs 40.63±7.21,P<0.01)及HLA-DR(36.74±0.98 vs 56.05±3.89,P<0.01)表达明显低于健康对照组,而ETV处理组与CHB组相比CD83 (27.41±9.23 vs 22.24±2.14,P<0.05),CD80(32.67±7.82 vs 28.19±1.64,P<0.05)及HLA-DR(40.84±5.57 vs 36.74±0.98,P<0.01)显著高表达;淋巴细胞增殖能力测定ETV处理组DC刺激同种异体T淋巴细胞增殖能力较CHB组增强(1.53±0.09 vs 1.45±0.12,P<0.05).结论:恩替卡韦作为治疗CHB的新一代核苷类药物,除了直接抑制乙肝病毒DNA合成外,也能够增强CHB患者外周血DC的功能,通过调节机体的免疫系统发挥间接抗病毒作用. 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 树突状细胞 恩替卡韦 细胞表型 混合淋巴细胞反应
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降脂益生菌调节胆固醇代谢改善小鼠非酒精性脂肪肝 被引量:15
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作者 曹少锋 梅璐 +5 位作者 黄煌 孙向东 蒋杰 任士萌 赵锐豪 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第8期869-874,共6页
目的研究一种由鼠李糖乳杆菌DM9054和植物乳杆菌86066构成的降脂益生菌组合对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠胆固醇代谢的影响及其可能机制。方法 24只雄性LDLR-/-小鼠随机分为对照组、模型组和益生菌干预组。高脂饮食(HFD)15周建立小鼠... 目的研究一种由鼠李糖乳杆菌DM9054和植物乳杆菌86066构成的降脂益生菌组合对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠胆固醇代谢的影响及其可能机制。方法 24只雄性LDLR-/-小鼠随机分为对照组、模型组和益生菌干预组。高脂饮食(HFD)15周建立小鼠NAFLD模型,造模同时干预组给予鼠李糖乳杆菌DM9054联合植物乳杆菌86066灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃。实验过程中监测各组小鼠体重变化。实验结束后,检测小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的水平差异。检测小鼠肝脏组织病理变化。使用Realtime PCR检测小鼠肠道内法尼脂受体(FXR)mRNA、顶端膜钠依赖的胆汁酸转运体(ASBT)mRNA、纤维生长因子15(FGF-15)mRNA和三磷酸腺苷结合盒转运体G5(ABCG-5)mRNA表达水平。Western blot检测小鼠肝脏胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)、FXR、三磷酸腺苷结合盒转运体G8(ABCG-8)、清道夫受体BI(SR-BI)、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)、胆盐输出泵(ABCB-11)、纤维生长因子受体4(FGFR-4)和胆固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)蛋白表达水平。结果与模型组相比,降脂益生菌干预组小鼠体重减轻(P<0.05);小鼠血清TC、TG、LDL水平降低,HDL水平升高(P<0.05);小鼠肝脏脂肪变性和炎性细胞浸润的现象显著减少;小鼠肠道ASBT mRNA和ABCG-5mRNA表达水平明显降低(Ps<0.05),FGF-15mRNA表达水平明显升高(P<0.05),FXR mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05);小鼠肝脏FGFR-4蛋白表达水平升高(P<0.05),SREBP-2和HMGCR蛋白表达水平降低(Ps<0.05),FXR、CYP7A1、SR-BI、ABCG-8和ABCB-11蛋白表达水平差异无统计学意义(Ps>0.05)。结论降脂益生菌可能通过激活FXR-FGF15通路调节胆汁酸代谢;通过下调SREBP-2表达水平,抑制HMGCR表达,减少胆固醇的生成,从而起到改善非酒精性脂肪肝的作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 益生菌 胆固醇代谢
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骨髓间充质干细胞治疗肝硬化的动物实验研究 被引量:15
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作者 王豪勋 马军 +5 位作者 段芳龄 程香普 梅雪 唐芙爱 薛乐勋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第4期365-368,共4页
目的了解肝硬化大鼠在输注骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)后肝功能生化指标、AFP的变化情况,为临床应用提供实验依据。方法将健康雌性Wistar大鼠随机分为正常组、对照组和实验组;对照组和实验组腹腔注15%的四氯化碳石蜡油溶液建立肝硬化模... 目的了解肝硬化大鼠在输注骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)后肝功能生化指标、AFP的变化情况,为临床应用提供实验依据。方法将健康雌性Wistar大鼠随机分为正常组、对照组和实验组;对照组和实验组腹腔注15%的四氯化碳石蜡油溶液建立肝硬化模型。实验组经尾静脉输入用BrdU(Bromodeoxyuridine)标记的健康雄性Wistar大鼠BM-MSCs,于1/2h、1wk、2wk、3wk、4wk处死对照组和实验组大鼠,用PCR检测雄性性别决定基因SRY、免疫组化检测BrdU以了解BM-MSCs的整合情况;用全自动生化分析仪检测血清肝功能指标、放免法检测AFP。结果PCR和BrdU免疫组化初步分析对照组在不同时期均无雄性BM-MSCs,实验组在1/2h处死的5例中均阴性,在第1wk处死的5只中有2例阳性,在第2wk处死组5只中有3只阳性,在第3、4wk处死组5只中均阳性。ALT、AST随着时间推移有所改善,在第4wk时与对照组有显著性差异(28.0±3.74,84.6±36.38vs56.0±26.66,161.2±55.43,P<0.005),ALB仅在第3kw时对照组和实验组有显著性差异(30.3±2.18vs34.4±2.49,P<0.005),但与正常组无显著性差异;GLO在不同时间点均无显著性差异;AFP虽无显著性差异,但有上升的趋势。结论BM-MSCs可以植入肝脏汇管区、肝细胞索,植入细胞最早见于移植后约7d;植入的BM-MSCs能够部分替代肝细胞的功能。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 肝细胞样细胞 肝硬化 移植 大鼠
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孤独症谱系障碍儿童肠道菌群与行为症状的相关研究 被引量:14
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作者 赵锐豪 +4 位作者 刘思濛 汤有才 李恩耀 孙榛誉 江淼淼 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期663-669,共7页
目的探索孤独症谱系障碍(ASD)儿童肠道菌群的构成及其与行为症状严重程度之间的关系.方法选取30名ASD儿童为ASD组,20名年龄、性别与之匹配的健康儿童为健康对照组,统计两组相关基本信息.对两组儿童粪便样本中细菌16S rRNA基因的V3-V4高... 目的探索孤独症谱系障碍(ASD)儿童肠道菌群的构成及其与行为症状严重程度之间的关系.方法选取30名ASD儿童为ASD组,20名年龄、性别与之匹配的健康儿童为健康对照组,统计两组相关基本信息.对两组儿童粪便样本中细菌16S rRNA基因的V3-V4高变区进行测序,并采用孤独症治疗评估量表评估ASD儿童行为症状的严重程度.应用Spearman秩相关分析ASD儿童肠道菌群与行为症状严重程度的相关性.结果研究表明两组儿童肠道微生态菌群结构存在显著差异.与健康对照组相比,ASD组儿童α多样性指数(Shannon和Shannoneven)显著降低(P<0.05);粪便Firmicutes比例显著降低,而Acidobacteria比例显著增高(P<0.05).ASD组儿童粪便的优势菌群为Megamonas、Megasphaera、Barnesiella等;而健康对照组儿童粪便的优势菌群为Eubacterium_rectale_group、Ezakiella、Streptococcus等.且Megamonas丰度与ASD儿童健康/身体/行为和语言评分均呈正相关(P<0.05).结论 ASD的发展及其行为症状的严重程度与肠道菌群结构密切相关. 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 肠道微生态 行为症状 儿童
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降脂益生菌对非酒精性脂肪肝大鼠胆汁酸代谢的影响及机制 被引量:14
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作者 白利梅 +5 位作者 张军 李付广 梅璐 黄煌 丁一芮 刘思濠 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期110-116,共7页
目的探讨降脂益生菌DM9054(鼠李糖乳杆菌)联合86066(植物乳杆菌)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胆汁酸代谢的影响及其可能机制。方法21只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及益生菌干预组。高脂饮食20周建立大鼠NAFLD模型,造模同... 目的探讨降脂益生菌DM9054(鼠李糖乳杆菌)联合86066(植物乳杆菌)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胆汁酸代谢的影响及其可能机制。方法21只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及益生菌干预组。高脂饮食20周建立大鼠NAFLD模型,造模同时给予干预组大鼠鼠李糖乳杆菌联合植物乳杆菌灌胃,对照组及模型组给予生理盐水灌胃。干预结束后,我们检测了各组大鼠甘油三酯、胆固醇水平以及血清CKl8-M30水平。并使用real-timePCR评估了胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)、纤维生长因子受体4(FGFR4)、法尼醇受体(FXR)mRNA以及回肠FXR、ASBT、纤维生长因子15(FGFl5)mRNA表达水平。Westernblot检验肝脏CYP7A1、FXR及回肠ASBT蛋白表达水平。免疫组织化学法分析肝脏FXR及肠道FXR蛋白表达水平。结果与模型组相比,降脂益生菌干预可显著改善肝脏脂质沉积及损伤,上调肝脏CYP7A1表达水平,抑制肝脏FXR,激活肠道FXR—FGFl5通路,降低ASBT表达,且差异均有统计学意义(P〈0.05),虽然降脂益生菌可使肝脏FGFR4mRNA表达下调,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论降脂益生菌可能通过抑制肝脏FXR通路及肠道ASBT负反馈上调CYPTAl的表达,并激活肠道FXR—FGFl5通路,促进胆汁酸代谢,从而起到改善非酒精性脂肪肝的作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 益生菌 胆固醇7Α-羟化酶 法尼醇受体
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幽门螺杆菌与儿童慢性胃炎的关系 被引量:12
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作者 李志洁 +2 位作者 宋红 陈莹 常雪琴 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期564-565,共2页
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与小儿慢性胃炎之间的关系。方法对具有上消化道症状、并经胃镜检查确诊为慢性胃炎112例患儿进行胃黏膜活检,病理组织学检查及快速尿素酶试验、改良Giemsa染色查找Hp。结果112例慢性胃炎患儿中,Hp阳性51例,H... 目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与小儿慢性胃炎之间的关系。方法对具有上消化道症状、并经胃镜检查确诊为慢性胃炎112例患儿进行胃黏膜活检,病理组织学检查及快速尿素酶试验、改良Giemsa染色查找Hp。结果112例慢性胃炎患儿中,Hp阳性51例,Hp感染率为45.53%。胃黏膜组织炎症越重,Hp感染阳性率越高。Hp阳性组胃黏膜炎症较重。结论儿童时期Hp感染率较高,且随年龄增长而增高。Hp感染可加重胃黏膜组织炎症。 展开更多
关键词 儿童 慢性胃炎 幽门螺杆菌
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河南农村老年人社会参与能力现状及影响因素 被引量:13
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作者 师小勤 朱春燕 +1 位作者 田庆丰 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第4期568-572,共5页
目的:调查河南农村老年人社会参与能力现况,并分析其影响因素。方法:2019年1~9月采用多阶段分层随机抽样方法抽取河南省60岁及以上农村老年人4074人进行问卷调查,使用《老年人能力评估》(MZ/T039-2013)对其社会参与能力进行评估。采用... 目的:调查河南农村老年人社会参与能力现况,并分析其影响因素。方法:2019年1~9月采用多阶段分层随机抽样方法抽取河南省60岁及以上农村老年人4074人进行问卷调查,使用《老年人能力评估》(MZ/T039-2013)对其社会参与能力进行评估。采用有序多分类Logistic回归分析老年人社会参与的影响因素。结果:4074名河南农村老年人中,849人(20.84%)社会参与能力不同程度受损,其中轻、中、重度受损率分别为15.49%、3.83%、1.52%。有序多分类Logistic回归分析结果表明,年龄、文化程度、婚姻状况均是河南省农村老年人社会参与能力的影响因素;年龄60~、70~、80~岁的老年人社会参与能力强于90~岁者[OR(95%CI)分别为0.048(0.031~0.075)、0.103(0.067~0.158)、0.316(0.206~0.487)],无配偶的老年人弱于有配偶者[OR(95%CI)为1.520(1.270~1.820)],文盲/半文盲、小学、初中文化程度的老年人弱于高中及以上者[OR(95%CI)分别为3.294(2.048~5.296)、2.689(1.680~4.302)、1.883(1.149~3.089)]。结论:河南省农村老年人社会参与受损率为20.84%,年龄、文化程度、婚姻状况是老年人社会参与能力的重要影响因素。 展开更多
关键词 河南农村 老年人 社会参与能力
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人canstatin基因治疗人食管癌裸鼠移植瘤的实验研究 被引量:6
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作者 香伟 李印 +3 位作者 唐芙爱 马军 卢高峰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第4期350-355,共6页
背景与目的:Canstatin是一种新内源性血管生成抑制剂,以往的研究显示canstatin能有效的抑制肿瘤的生长,作用甚至强于endostatin。本研究将探讨人canstatin基因对人食管鳞状细胞癌移植瘤模型的抑制作用。方法:应用人食管癌细胞株KYSE150... 背景与目的:Canstatin是一种新内源性血管生成抑制剂,以往的研究显示canstatin能有效的抑制肿瘤的生长,作用甚至强于endostatin。本研究将探讨人canstatin基因对人食管鳞状细胞癌移植瘤模型的抑制作用。方法:应用人食管癌细胞株KYSE150建立移植瘤模型。将裸鼠随机分成3组:腺病毒携带的canstatin基因组(Ad-GFP-canstatin)、腺病毒携带的绿色荧光蛋白组(Ad-GFP)和磷酸盐缓冲液组(PBS)。治疗期间测量皮下移植瘤的长径和短径;30d后处死裸鼠,取下肿瘤行常规病理切片,观察药物的毒性反应;检测肿瘤组织中caspase-3、内皮细胞生长因子受体1(fetal liver kinase-1,Flk-1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达和微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:第二次注射病毒后3d,canstatin基因治疗组肿瘤体积显著小于其余两组(P<0.05),治疗第6天抑瘤率达到61%;HE染色显示:各组肿瘤组织中都有坏死,尤其在canstatin基因治疗组坏死更加明显;canstatin基因治疗组caspase-3表达高于空载体组和对照组(P<0.05);Flk-1的表达低于空载体组和对照组(P<0.05);VEGF的表达3组相比差异无统计学意义(P>0.05);canstatin基因治疗组MVD低于空载体组和对照组(P<0.05)。结论:人canstatin基因对人食管癌移植瘤的生长具有抑制作用,作用机制可能是降低Flk-1的表达进而抑制肿瘤的血管生成,抑制肿瘤的生长。 展开更多
关键词 基因治疗 CANSTATIN CASPASE-3 内皮细胞生长因子受体1 血管内皮生长因子 食管肿瘤 移植瘤 小鼠
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