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中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究 被引量:277
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作者 余力生 +33 位作者 杨仕明 韩东一 张榕 王海波 亿庆 任基浩 林鹏 王军 高志强 吴皓 韩德民 陈锡辉 殷善开 董明敏 张劲 柯星星 胡国华 赵晓埝 姜学钧 孙建军 许珉 邱建新 邱建华 孙敬武 王宁宇 刘月辉 郭玉芬 周慧芳 迟放鲁 孔维佳 黄魏宁 刘稳 潘滔 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期355-361,共7页
目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频... 目的探讨突发性聋分型治疗的必要性。方法采用国际通用的标准化临床研究方法,统一设计、统一方案进行前瞻性临床多中心研究。收集年龄在18~65周岁之间,病程在2周以内,未经任何相关医疗处理的突发性聋患者,按照听力曲线分为低中频下降型,中高频下降型;平坦型和全聋型四种类型。每种类型有四种不同治疗方案,根据统一设计的随机表,随机选取其中一种方案进行治疗。其中低中频下降型为银杏叶提取物(金纳多)、泼尼松、巴曲酶(东菱迪芙)及其组合;中高频下降型为利多卡因、泼尼松、金纳多及其组合;平坦型或全聋型为东菱迪芙、金纳多、泼尼松及其组合。结果2007年8月至2011年10月全国33家医院共收集符合入组条件的单侧突发性聋患者1024例,其中男性492例(48.05%),女性532例(51.95%)。年龄为19—65岁,平均(41.2±12.8)岁。按照听力曲线分型,低中频下降型205例(20.02%),高频下降型141例(13.77%),平坦型402例(39.26%),全聋型276例(26.95%)。各种类型的总有效率:低中频下降型最高,为90.73%;平坦型次之,为82.59%;全聋型为70.29%;中高频下降型为65.96%;各型之间总有效率比较,差异具有统计学意义(X2=231.58,P=0.000)。1024病例中,痊愈378例(36.91%),显效229例(22.36%),有效198例(19.34%),无效219例(21.39%);总有效率为78.61%。糖皮质激素对各型突聋均有效,联合用药优于单独用药。结论不同听力曲线类型的突发性聋患者预后差异很大,根据听力曲线进行分型选择不同的治疗方案具有重要意义。低中频下降型疗效最好,平坦型次之,中高频下降型和全聋型效果不佳。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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子宫内膜细胞学检查在子宫内膜癌筛查中的应用 被引量:62
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作者 杨曦 廖秦平 +11 位作者 吴成 张乃怿 赵健 陈锐 张楠 马秀华 高雨农 高万里 曾桢 文佳 董颖 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期884-890,共7页
目的评价子宫内膜细胞学检查(ECT)筛查子宫内膜癌及其癌前病变的准确性,探讨其作为子宫内膜癌筛查手段的临床应用价值。研究子宫内膜癌及其癌前病变的流行病学特征及发病的高危因素,为明确子宫内膜癌筛查的适宜人群提供依据。方法选... 目的评价子宫内膜细胞学检查(ECT)筛查子宫内膜癌及其癌前病变的准确性,探讨其作为子宫内膜癌筛查手段的临床应用价值。研究子宫内膜癌及其癌前病变的流行病学特征及发病的高危因素,为明确子宫内膜癌筛查的适宜人群提供依据。方法选取2009年3月至2013年5月在北京大学第一医院(1377例)、北京市大兴区人民医院(210例)、北京大学肿瘤医院(130例)存在明确手术指征行宫腔镜检查且接受ECT检查的患者,共1717例,ECT采用液基薄层细胞学技术制片。以分段诊刮的组织病理学诊断为“金标准”,分析子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的符合度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。同期选取存在明确手术指征行官腔镜检查且完整填写高危因素调查表的患者1716例,采用二分类logistic回归分析方法行子宫内膜癌及其癌前病变的高危因素分析。结果子宫内膜细胞学标本满意率为96.45%(1656/1717),组织病理学标本满意率为91.44%(1570/1717),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。子宫内膜细胞学筛查子宫内膜癌的符合度为88.2%,敏感度为87.3%,特异度为88.3%,阳性预测值为41.9%,阴性预测值为98.6%。组织病理学结果为子宫内膜癌及不典型增生的相关危险因素有:体质指数(BMI)≥25kg/m^2、年龄≥40岁、糖尿病、高血压、绝经和恶性肿瘤家族史(P均〈0.10),其中独立危险因素为BMI≥25kg/m^2、年龄/〉40岁、绝经和恶性肿瘤家族史(P均〈0.05)。结论子宫内膜细胞采集器结合液基薄层细胞学制片技术进行ECT用于子宫内膜癌及其癌前病变的筛查,准确性较高,用于筛查子宫内膜病变是可行的,具有临床应用价值。子宫内膜癌及其癌前病变的独立危险因素为年龄≥40岁、BMI≥25kg/m^2、绝经及恶性肿瘤家族史� 展开更多
关键词 子宫内膜 细胞诊断学 子宫内膜肿瘤 癌前状态 普查
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综合保鲜技术对冷却牛肉的保质研究 被引量:45
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作者 罗爱平 朱秋劲 +2 位作者 马帮明 俞露 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第2期174-179,共6页
本文筛选了茶多酚、乳酸菌肽、胶原蛋白、壳聚糖等组成的复合天然保鲜膜,结合真空包装技术对冷却牛肉的保鲜效果进行研究。并测定菌落总数、大肠菌群、水分活度、汁液渗出率、pH、嫩度、H2S、TVB-N等指标。主要以TVB-N来判定冷却肉最终... 本文筛选了茶多酚、乳酸菌肽、胶原蛋白、壳聚糖等组成的复合天然保鲜膜,结合真空包装技术对冷却牛肉的保鲜效果进行研究。并测定菌落总数、大肠菌群、水分活度、汁液渗出率、pH、嫩度、H2S、TVB-N等指标。主要以TVB-N来判定冷却肉最终新鲜度。结果表明:对照组的保质期仅为6d,试验三、五组均可使冷却肉的保质期达到18d以上,试验五组对冷却肉的保鲜效果明显优于其它组,可使保质期达到21d以上。 展开更多
关键词 综合保鲜技术 冷却牛肉 保质 复合天然保鲜膜 真空包装 保鲜效果
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全聋型突发性聋药物治疗的多中心研究 被引量:45
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作者 +8 位作者 戴睛晴 周莲 冯宁宇 邱建华 陈阳 温立婷 韩宇 陈俊 林颖 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期379-384,共6页
目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究,纳入年龄18—65周岁,病程2周内,未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者(纯音测听全部频率听阂升高,500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBH... 目的探讨全聋型突发性聋的药物治疗。方法采用前瞻性临床多中心、随机、单盲法研究,纳入年龄18—65周岁,病程2周内,未经任何相关医疗处理的全聋型突发性聋患者(纯音测听全部频率听阂升高,500、1000、2000、4000Hz平均听阈1〉81dBHL)。按各分中心随机数字表,随机选取四种治疗方案(巴曲酶,巴曲酶+银杏叶提取物,巴曲酶+银杏叶提取物+糖皮质激素和银杏叶提取物+糖皮质激素)中的一种对患者进行治疗。结果2007年8月至2011年10月,全国33家医院按标准共纳入符合条件的单侧全聋型突发性聋276例,其中男135例(48.91%),女141例(51.09%);平均年龄(41.7±13.3)岁。治疗后,听力痊愈40例(14.49%),显效78例(28.26%),有效76例(27.54%),无效82例(29.71%),总有效率为70.29%。四种治疗方案中,总有效率分别为73.33%、61.43%、78.31%和67.95%,组间比较差异无统计学意义(X2=9.97,P=0.62)。四组中耳聋痊愈率分别为11.11%、12.86%、16.87%和15.38%,使用激素的两组好于未使用者。全聋型突发性聋患者中耳呜伴发率为92.39%,晕(头晕或眩晕)伴发率为44.93%,耳闷伴发率为50.36%;这些伴发症状的疗效在四种治疗方案中,组间差异无统计学意义(P值均〉0.05)。结论全聋型突发性聋患者听力损失重,治疗有效率达70%,值得积极治疗;但痊愈率仅14%,医患对此应有合理预期。激素对提高耳聋痊愈率可能有一定作用,推荐使用。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 测听法 纯音 随机对照试验 药物疗法
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分娩方式对尿失禁发生的影响 被引量:39
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作者 杨欣 +5 位作者 廖秦平 陶瑞雪 付纯 彭向丽 王丹 栾艳秋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期662-665,共4页
目的研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度的影响。方法选择2001年3月至2002年3月在北京大学第一医院妇产科分娩的初产妇1000例,采用国际尿失禁咨询委员会提供的尿失禁问卷表对其进行电话访问,了解她们孕前、孕期、产后1年及近期排尿... 目的研究不同分娩方式对尿失禁发生及其程度的影响。方法选择2001年3月至2002年3月在北京大学第一医院妇产科分娩的初产妇1000例,采用国际尿失禁咨询委员会提供的尿失禁问卷表对其进行电话访问,了解她们孕前、孕期、产后1年及近期排尿情况。根据病例记录的分娩方式及相关资料,共完成有效病例548例。通过SPSS软件包计算各分娩方式中发生尿失禁的比例和程度,及影响尿失禁发生的相关因素。结果(1)548例患者中有尿失禁症状者167例(305%)。(2)对尿失禁发生的相关因素进行logistic回归分析,发现剖宫产及新生儿体重为产后发生尿失禁的影响因素。以阴道顺产发生尿失禁的OR为10计算,剖宫产的OR=0326,新生儿体重的OR=1633。在阴道顺产及产钳助产分娩中,仅新生儿体重为发生尿失禁的高危因素(P=0013,OR=2081)。(3)阴道顺产、产钳助产和剖宫产3者中尿失禁的发生率分别为386%(105/272)、438%(21/48)和180%(41/228),阴道顺产和产钳助产组间尿失禁发生率无显著性差异(P>005),两组与剖宫产组尿失禁的发生率比较,差异均有显著性(P<005)。(4)阴道顺产组中混合性、压力性和急迫性尿失禁的比例分别为44%、338%和04%。产钳助产组中3种尿失禁的比例分别为83%、354%和00%。剖宫产组中以上3种尿失禁的比例分别为31%、145%和04%。? 展开更多
关键词 尿失禁 顺产 阴道 产钳助产 剖宫产 产后 发生率 消失 记录 发现
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胃癌淋巴结清除术所致淋巴漏的防治 被引量:39
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作者 陈峻青 《中国胃肠外科杂志》 2000年第1期17-19,共3页
目的总结胃癌淋巴结清除术所致淋巴漏的防治经验。方法报告4例胃癌术后或术中发现的胃癌手术所致淋巴漏的诊治经过。结果2例胃癌术后淋巴漏经保守治疗治愈,2例术中发现淋巴漏经缝扎处理避免了术后淋巴漏的发生。结论全胃肠外营养(... 目的总结胃癌淋巴结清除术所致淋巴漏的防治经验。方法报告4例胃癌术后或术中发现的胃癌手术所致淋巴漏的诊治经过。结果2例胃癌术后淋巴漏经保守治疗治愈,2例术中发现淋巴漏经缝扎处理避免了术后淋巴漏的发生。结论全胃肠外营养(TPN)是胃癌术后淋巴漏的有效治疗方法,了解腹膜后淋巴系统的引流与分布规律是预防的关键。 展开更多
关键词 淋巴结清除术 淋巴漏 胃肿瘤
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地震波形指示反演技术在薄储层预测中的应用——以准噶尔盆地B地区薄层砂岩气藏为例 被引量:41
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作者 顾雯 徐敏 +4 位作者 王铎翰 章雄 张洞君 罗晶 《天然气地球科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2064-2069,共6页
薄储层预测精度是目前制约油气勘探开发的热点问题。要实现薄层精确预测,关键在于如何井震结合、拓宽频带,获得合理的高频成分。传统的反演技术主要通过确定性或随机性模拟建立宽频模型,其高频成分主要来自于井,没有体现地震的横向约束... 薄储层预测精度是目前制约油气勘探开发的热点问题。要实现薄层精确预测,关键在于如何井震结合、拓宽频带,获得合理的高频成分。传统的反演技术主要通过确定性或随机性模拟建立宽频模型,其高频成分主要来自于井,没有体现地震的横向约束,提高垂向分辨率的同时,降低了储层横向识别能力。地震波形指示反演技术充分利用地震波形的横向变化信息,代替传统变差函数进行高频成分的模拟,对井的分布要求低,比传统随机反演方法确定性更强。而且高频结构受波形变化控制,更好地体现了沉积环境的约束。在提高垂向分辨率的同时,横向预测性得到有效保证。利用地震波形指示反演技术在准噶尔盆地B地区薄层砂岩气藏中进行储层预测,取得了较好的效果,为钻探目标的评价—开发阶段提供了可靠的资料基础。 展开更多
关键词 薄储层预测 变差函数 宽频模型 地震波形指示反演
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武汉市中学生心理应激因素的初步分析 被引量:25
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作者 李燕 CAnderson +5 位作者 龚洁 JimChen 杨旭 JenniferB DennisRT 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2000年第3期197-200,共4页
了解武汉市中学生的心理应激因素的来源、影响范围和程度。方法 :采用等级计分问卷表的方法对武汉市城区和郊区的 2 0 5名初一学生进行了调查。结果 :武汉市初一学生的心理应激因素主要来源于学校 ,无论男女及城乡 ,考试排名次、考试失... 了解武汉市中学生的心理应激因素的来源、影响范围和程度。方法 :采用等级计分问卷表的方法对武汉市城区和郊区的 2 0 5名初一学生进行了调查。结果 :武汉市初一学生的心理应激因素主要来源于学校 ,无论男女及城乡 ,考试排名次、考试失败或不理想均占第一、二位 ,女生比男生更在意人际关系问题 ,学生遇到应激性事件时 ,采取的主要是积极的应对方式。但也有抽闷烟喝闷酒 (38 5 % )和服用安眠药 (1 0 % )来缓解心理紧张的。结论 展开更多
关键词 生活事件 中学生 应对方式 心理应激
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MRI动态增强成像参数直方图分析对局部晚期宫颈癌放化疗后的预后评估价值 被引量:33
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作者 赵博 曹崑 +4 位作者 李晓婷 李小凡 朱海涛 孙应实 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期218-223,共6页
目的探讨多期动态增强MRI扫描(DCE-MRI)直方图分析对局部晚期宫颈癌放化疗后预后的预测价值。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2008年7月至2014年3月,经活检病理确诊为宫颈癌,且临床分期为ⅠB~Ⅳ期无法手术而接受完整的根治性同步放化疗... 目的探讨多期动态增强MRI扫描(DCE-MRI)直方图分析对局部晚期宫颈癌放化疗后预后的预测价值。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2008年7月至2014年3月,经活检病理确诊为宫颈癌,且临床分期为ⅠB~Ⅳ期无法手术而接受完整的根治性同步放化疗的75例患者。患者在同步放化疗前行盆腔常规MRI及DCE-MRI扫描,获得4个血流动力学参数正性增强积分(PEI)、最大上升斜率(MSI)、最大下降斜率(MSD)和信号增强比率(SER)。在后处理软件中以T2WI图像为基准图勾画全肿瘤区域ROI然后匹配至DCE-MRI及参数图中,采用直方图软件计算各病灶的动态增强参数平均值、中位值、最大值、最小值、第10百分位、第90百分位值、峰度值及偏度值。随访时间2.1~94.6个月,中位随访时间54.7个月。采用Cox单因素分析对连续变量分析筛选放化疗远期效果预后相关危险因素(P<0.1),然后进行Pearson相关性检验对筛选出的参数进行相关性分析。排除有相关性的参数,其余参数进行Cox多因素回归分析检验变量是否为独立预后危险因素,采用Kaplan-Meier曲线评估生存情况。结果75例ⅠB~Ⅳ期同步放化疗子宫颈癌患者中,死亡16例、转移3例、1例病变持续进展。MSI的中位值、平均值、第90百分位值及第10百分位值,PEI的偏度值、最小值、峰度值是宫颈癌同步放化疗无疾病生存的影响因素(P<0.1)。采用MSI中位值及PEI最小值、偏度值、峰度值进行Cox多因素分析,宫颈癌PEI峰度值是宫颈癌无疾病生存的独立影响因素(风险比为1.658,P=0.001)。结论PEI峰度值是宫颈癌同步放化疗后无疾病生存独立的影响因素。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 远期疗效 磁共振成像 直方图分析
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芽孢杆菌对养殖水体净化作用的比较研究 被引量:28
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作者 施巧琴 +1 位作者 施碧红 黄建忠 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期41-44,共4页
利用平板鉴定法比较了5株芽孢杆菌的产蛋白酶、淀粉酶、细菌素能力。并以鳗鱼场的养殖污水作为培养基进一步试验,筛选到1株对养殖污水具有较强净化作用的菌株—芽孢杆菌FB123,接种有FB123菌株的被测试水中氨氮含量由空白的2.7 mg/L下降... 利用平板鉴定法比较了5株芽孢杆菌的产蛋白酶、淀粉酶、细菌素能力。并以鳗鱼场的养殖污水作为培养基进一步试验,筛选到1株对养殖污水具有较强净化作用的菌株—芽孢杆菌FB123,接种有FB123菌株的被测试水中氨氮含量由空白的2.7 mg/L下降到0.72 mg/L,挥发性酸从10.9μg/mL上升到16.4μg/mL,乳酸菌数由4.9×104cfu/mL上升到1.21×106cfu/mL,对养殖污水的抑菌能力(以抑菌圈直径表示)则为1.3 cm。结果表明菌株FB123对养殖污水具有较强的净化作用,在改善养殖水质方面具有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 芽孢杆菌 养殖水体 净化 细菌素 氨氮 挥发性酸
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术后应用低分子肝素联合逐级加压弹力袜预防妇科恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞性疾病 被引量:28
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作者 高雨农 +2 位作者 燕鑫 高敏 高维娇 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期39-42,共4页
目的探讨妇科恶性肿瘤患者术后应用低分子肝素(LMWH)联合逐级加压弹力袜预防静脉血栓栓塞性疾病(vTE)的效果。方法按照术后预防VTE的不同方法,将行根治性手术治疗的妇科恶性肿瘤初治患者分为2组,分别为LMWH联合弹力袜组和弹力袜... 目的探讨妇科恶性肿瘤患者术后应用低分子肝素(LMWH)联合逐级加压弹力袜预防静脉血栓栓塞性疾病(vTE)的效果。方法按照术后预防VTE的不同方法,将行根治性手术治疗的妇科恶性肿瘤初治患者分为2组,分别为LMWH联合弹力袜组和弹力袜组,分析2组患者预防VTE的效果。结果LMWH联合弹力袜组患者术后VTE的发生率为0.8%,低于弹力袜组(8.1%,P=0.01)。应用LMWH的患者术后未发生严重的出血并发症,而伤口裂开的发生率与未应用LMWH的患者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、手术时间≥3h和未应用LMWH是术后发生VTE的独立危险因素(均P〈0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者术后应用LMWH联合弹力袜预防vTE的效果高于单独应用弹力袜,且方便、安全。患者高龄和手术时间长是术后发生VrrE的危险因素,应给予积极有效的预防措施。 展开更多
关键词 肿瘤 继发原发性 生殖器肿瘤 女(雌)性 静脉血栓栓塞性疾病 外科手术 预防和防护用药
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聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子初级与次级预防化疗后中性粒细胞减少的有效性和安全性临床研究 被引量:28
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作者 李惠平 樊征夫 +6 位作者 高雨农 涂梅峰 宋国红 邵彬 高天 朱军 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期739-744,共6页
目的:评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rhG-CSF)初级与次级预防化疗后中性粒细胞减少的有效性和安全性.方法:本研究为单中心、开放、单臂临床研究,分析... 目的:评价聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony-stimulating factor,PEG-rhG-CSF)初级与次级预防化疗后中性粒细胞减少的有效性和安全性.方法:本研究为单中心、开放、单臂临床研究,分析2016年5月至2018年12月北京大学肿瘤医院217例受试者.非髓性恶性肿瘤患者于化疗结束后24~48 h皮下注射PEG-rhG-CSF,体质量≥45 kg者给予6 mg/次,<45 kg者给予3 mg/次,每个化疗周期注射1次.结果:217例患者共完成774个化疗周期,患者包括18例妇科肿瘤(3例子宫内膜癌、15例卵巢癌),50例乳腺癌,30例骨肿瘤和119例淋巴瘤,146例接受初级预防,71例接受次级预防.中性粒细胞减少性发热(febrile neutropenia,FN)发生率为5.7%,初级预防组发生率为4.9%,次级预防发生率为7.2%.Logistic单因素与多因素分析显示,PEG-rhG-CSF持续治疗周期越长,FN发生率越低.初级与次级预防的FN发生率均在治疗第2个周期显著低于第1个周期.初级预防为第1个周期11.6%vs.第2个周期4.4%,(P=0.039);次级预防为第1个周期16.9%vs.第2个周期5.6%,(P=0.034).Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为10.3%(80/774),其中初级预防组为6.7%(34/510),次级预防组为17.4%(46/264),差异具有统计学意义(P<0.001).Ⅳ度中性粒细胞减少发生率均在治疗第2个周期显著低于第1个周期.初级预防为第1个周期17.1%vs.第2周期5.3%,(P=0.004);次级预防为第1个周期46.5%vs.第2个周期11.3%,(P<0.001).药物相关不良反应主要为骨痛,患者Ⅰ/Ⅱ度骨痛发生率为3.7%(8/217),Ⅲ/Ⅳ度骨痛发生率为1.8%(4/217).结论:PEG-rhG-CSF预防性应用于非髓性恶性肿瘤,可有效降低FN发生率.初级预防比次级预防显著降低整个化疗周期Ⅳ度中性粒细胞减少的发生. 展开更多
关键词 聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子 肿瘤 化疗 中性粒细胞减少症
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替米沙坦对老年高血压伴代谢综合征患者糖代谢的改善作用 被引量:26
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作者 陶红 米树华 +6 位作者 赵怡 杨红霞 苏工 王曦之 周芸 李菁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1170-1173,共4页
目的探讨替米沙坦对老年高血压伴代谢综合征患者糖代谢的影响。方法选择70例老年轻中度高血压伴代谢综合征患者,将其随机分配至替米沙坦组和硝苯地平组,各35例。替米沙坦组给予替米沙坦40 mg/d治疗,硝苯地平组给予硝苯地平30 mg/d治疗,... 目的探讨替米沙坦对老年高血压伴代谢综合征患者糖代谢的影响。方法选择70例老年轻中度高血压伴代谢综合征患者,将其随机分配至替米沙坦组和硝苯地平组,各35例。替米沙坦组给予替米沙坦40 mg/d治疗,硝苯地平组给予硝苯地平30 mg/d治疗,服药6个月。比较治疗前后两组患者的糖脂代谢指标的变化。结果两组患者血压均控制良好,治疗前后收缩压及舒张压间差异均无统计学意义(P>0.05)。替米沙坦组治疗前后空腹胰岛素〔(10.4±4.4)μU/ml与(6.8±2.3)μU/ml,P<0.01〕及餐后2 h血糖水平〔(8.7±1.3)mmol/L与(7.1±0.9)mmol/L,P<0.01〕显著下降,HOMA-IR亦显著下降〔(2.5±1.2)与(1.7±0.7),P<0.01〕,早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30)显著升高〔(10.4±1.9)与(15.7±2.9),P<0.01〕;治疗后上述指标与硝苯地平组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。硝苯地平组治疗前后各糖脂代谢指标均无显著变化。结论替米沙坦在良好降压的同时,可改善老年高血压伴代谢综合征患者的胰岛素敏感性和早期胰岛素分泌功能。 展开更多
关键词 替米沙坦 高血压 代谢综合征 胰岛素抵抗 老年人
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代谢综合征患者血尿酸水平与冠心病的关系 被引量:23
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作者 苏工 米树华 +2 位作者 陶红 王南晔 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期66-67,共2页
 将 769例不同程度代谢异常患者分为冠心病组和非冠心病组,分析血尿酸在不同代谢异常状态下与冠心病的关系。结果显示,在缺乏其他代谢因素影响时,尿酸可能与冠心病的发生有一定关联,但并非冠心病的独立危险因素。
关键词 冠心病 血尿酸 患者 代谢综合征 代谢异常 代谢因素 独立危险因素 缺乏 水平 关联
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范例教学思潮新论 被引量:22
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作者 宋桂全 《当代教育论坛(宏观教育研究)》 2004年第1期32-35,共4页
范例教学论是20世纪中期在联邦德国兴起的一种新的教学论思潮,成为最具世界影响的三大现代教学论流派之一。在今天仍然对我国的教育改革具有重要的理论与现实意义,尤其是能给我们当前正在实施的素质教育以有益启示。文章在概述其主要思... 范例教学论是20世纪中期在联邦德国兴起的一种新的教学论思潮,成为最具世界影响的三大现代教学论流派之一。在今天仍然对我国的教育改革具有重要的理论与现实意义,尤其是能给我们当前正在实施的素质教育以有益启示。文章在概述其主要思想的基础上,着重对这一教学理论进行了再认识,全面而客观地指出了其积极意义和问题所在,以求对我国的教育改革以借鉴意义。 展开更多
关键词 范例教学 素质教育 教学理论 教学内容 教学原则
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香菇多糖的药理及临床应用研究进展 被引量:19
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作者 叶秋焰 《海峡药学》 2006年第4期150-154,共5页
根据近年来文献综述香菇多糖的药理作用和临床应用。香菇多糖显示出了提高免疫、抗肿瘤、抗感染、保护肝损伤、抗氧化、降血糖、抑制血小板聚集等药理作用,主要用于治疗胃癌、肝癌、肺癌及血液系统肿瘤,是一种兼有抑制肿瘤和提高免疫功... 根据近年来文献综述香菇多糖的药理作用和临床应用。香菇多糖显示出了提高免疫、抗肿瘤、抗感染、保护肝损伤、抗氧化、降血糖、抑制血小板聚集等药理作用,主要用于治疗胃癌、肝癌、肺癌及血液系统肿瘤,是一种兼有抑制肿瘤和提高免疫功能的多糖类生物反应调节剂,国内、外临床应用已取得了较好的疗效。香菇多糖具有增强T淋巴细胞功能的作用,已作为新的细胞免疫增强剂应用于病毒性肝炎的治疗。此外,对小儿反复呼吸道感染、硬皮病及皮肤病、寻常型银屑病、尖锐湿疣和面部扁平疣等也有较好疗效。 展开更多
关键词 香菇多糖 药理作用 临床应用
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公立医院接受捐赠的现状及对策建议 被引量:22
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作者 杜君 王彬 《中国医院》 2018年第1期75-77,共3页
在欧美发达国家,慈善捐赠已经成为非营利性医院筹资来源中重要组成部分,而国内公立医疗机构吸收社会捐赠资助的份额非常有限,且来源单一。公立医院在更大范围吸收社会捐赠资助、规范捐赠资助管理,不但能充分体现医学人文精神和其公益性... 在欧美发达国家,慈善捐赠已经成为非营利性医院筹资来源中重要组成部分,而国内公立医疗机构吸收社会捐赠资助的份额非常有限,且来源单一。公立医院在更大范围吸收社会捐赠资助、规范捐赠资助管理,不但能充分体现医学人文精神和其公益性根本宗旨,而且对医院自身发展、百姓健康保障和实现健康中国宏伟目标都有非常重要的意义。本研究采用文献研究、实地调研、访谈、问卷调查等方法,充分了解国内外医院接受社会捐赠资助的现状,在此基础上讨论分析公立医院接受捐赠资助存在的主要问题及产生原因,归纳出公众参与医院捐赠主动性不足、国家激励机制尚不健全、捐赠审核存在一定难度、医药企业捐赠医院学术活动和继续教育等行为尚不规范等困境,并从政府、慈善组织、公立医院等方面提出加强捐赠资金使用社会监督、规范医药企业赞助学术行为、重视资源拓展、提升医院核心竞争力等针对性对策建议。 展开更多
关键词 公立医院 捐赠资助 慈善捐赠
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老年慢性心力衰竭患者临床特点 被引量:22
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作者 戴文龙 周芸 +2 位作者 李菁 冯婷婷 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第3期258-261,共4页
目的分析老年慢性心力衰竭患者的临床特征。方法选择2010年7月至2014年12月确诊的老年慢性心衰住院患者78例,根据年龄分为普通老年组和高龄老年组。收集患者一般资料、入院后检查结果及药物治疗情况,包括年龄,有无心衰相关性疾病(... 目的分析老年慢性心力衰竭患者的临床特征。方法选择2010年7月至2014年12月确诊的老年慢性心衰住院患者78例,根据年龄分为普通老年组和高龄老年组。收集患者一般资料、入院后检查结果及药物治疗情况,包括年龄,有无心衰相关性疾病(高血压、糖尿病、冠心病、肾功能不全),入院时心率、血压,入院后血肌酐、电解质,胸部X线片有无肺淤血,超声心动图指标,住院期间血浆BNP水平变化及药物治疗情况(主要指β受体阻滞剂、ACEI或者ARB、强心剂、利尿剂等)。住院期间给予标准化抗心衰治疗并在出院前评估心功能,检测血浆BNP水平。结果普通老年患者抗心衰治疗后心功能分级Ⅰ+Ⅱ级为26%,心功能Ⅲ级为63%,心功能Ⅳ级为11%;而高龄老年患者则分别为21%、60%和19%。出院时BNP水平高龄老年组为(267.7±106.2)pg/ml,普通老年组为(401.5±98.9)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高龄老年患者抗心衰治疗后心功能分级及BNP水平高于普通老年患者。 展开更多
关键词 老年患者 心力衰竭 脑钠肽
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信息支持对老年高血压病人生活方式的影响 被引量:19
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作者 李芸 陈红 《现代护理》 2004年第6期505-507,共3页
目的 了解老年高血压病人的信息支持和生活方式及二者之间关系 ,评估信息支持对老年高血压病人的生活方式的影响。方法 符合纳入标准的 10 0名老年高血压病人随机分为实验组和对照组各 5 0例 ,实验组接受信息支持 ,对照组不给予干预... 目的 了解老年高血压病人的信息支持和生活方式及二者之间关系 ,评估信息支持对老年高血压病人的生活方式的影响。方法 符合纳入标准的 10 0名老年高血压病人随机分为实验组和对照组各 5 0例 ,实验组接受信息支持 ,对照组不给予干预。用调查问卷收集资料 ,SPSS10 .0统计分析。结果 实验前实验组和对照组的信息支持得分为中等偏差水平 ,生活方式得分为中等水平。干预后两组生活方式得分有显著差异 ,P <0 .0 0 1;,干预前后实验组的生活方式比较 ,P <0 .0 0 1。老年高血压病人的信息支持与生活方式之间存在着高度相关 (r=0 .84 0 )。结论 本组老年高血压病人的信息支持属于中等偏差水平 ,生活方式属于中等水平 ,信息支持和生活方式存在正相关 ,提供适当的信息支持能促进老年高血压病人建立健康生活方式。医务人员应根据不同服务对象采取多种形式的信息支持 ,促进其健康生活方式 ,从而有效防治高血压及其并发症 ,提高其生活质量。 展开更多
关键词 老年人 高血压 生活方式信息支持
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强屏蔽下薄储层高精度预测研究--以松辽盆地三肇凹陷为例 被引量:23
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作者 顾雯 章雄 +4 位作者 徐敏 张洞君 罗晶 《石油物探》 EI CSCD 北大核心 2017年第3期439-448,共10页
松辽盆地三肇凹陷扶余油层以浅水三角洲沉积体系为主,单层砂体厚度薄,横向变化快,受T2界面强反射层屏蔽作用影响,目的层砂体无明显地震反射特征。如何降低强屏蔽层的调谐影响,突出薄砂体并进行精细刻画,一直是困扰本区勘探开发的技术难... 松辽盆地三肇凹陷扶余油层以浅水三角洲沉积体系为主,单层砂体厚度薄,横向变化快,受T2界面强反射层屏蔽作用影响,目的层砂体无明显地震反射特征。如何降低强屏蔽层的调谐影响,突出薄砂体并进行精细刻画,一直是困扰本区勘探开发的技术难题。研究发现强屏蔽现象主要与反射系数的干涉作用有关,地震波是反射系数干涉作用形成的,当地层中存在较大反射系数时,由于地震波主频较低,会突出强阻抗界面的影响,弱反射系数被淹没,解决强屏蔽效应问题主要应减少地震波干涉效应的影响。由于提高分辨率处理手段局限性较大,经研究分析及试验,采用地震波形指示反演技术,即利用地震波形的横向变化信息代替传统变差函数,实现高频成分的井震联合反演,降低地震强阻抗界面的影响,有效解决了研究区强屏蔽下的薄储层预测问题。 展开更多
关键词 扶余油层 强屏蔽 干涉效应 变差函数 地震波形指示反演
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