目的分析我国老年人高血压的患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法使用2012-2015年全国高血压分层多阶段随机抽样横断面调查资料[国家"十二五"科技支撑计划项目"中国重要心血管病调查及关键技术研究"]进行分析,...目的分析我国老年人高血压的患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法使用2012-2015年全国高血压分层多阶段随机抽样横断面调查资料[国家"十二五"科技支撑计划项目"中国重要心血管病调查及关键技术研究"]进行分析,其中老年人(年龄≥60岁)134 397人。老年人高血压定义为平均收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg或近2周内服用降压药物;单纯收缩期高血压定义为收缩压≥140和舒张压<90 mm Hg,单纯舒张期高血压定义为收缩压<140和舒张压≥90 mm Hg,血压控制定义为收缩压<140和舒张压<90 mm Hg。结果我国老年人高血压患病率为53.24%(约9450万人),单纯收缩期高血压患病率为30.33%(约5380万人),单纯舒张期高血压患病率为1.32%(约234万人),单纯收缩期高血压占老年高血压总人数的56.95%。城市和农村居民的老年高血压患病率比较,差异无统计学意义(53.38%比53.20%,P=0.904),但女性高于男性(55.28%比51.14%,P<0.001)。在老年高血压患者中,知晓率57.08%,治疗率51.35%,控制率仅18.20%。结论老年人高血压知晓、治疗和控制率有所提高,但整体仍低。展开更多
目的:探讨健康社会决定因素(social determinants of health,SDOH)水平对脑卒中发病风险的影响,揭示不同SDOH水平地区人群脑卒中主要危险因素。方法:入选中国高血压调查2012~2015年采用分层多阶段随机抽样方法在全国14个省级行政区30个...目的:探讨健康社会决定因素(social determinants of health,SDOH)水平对脑卒中发病风险的影响,揭示不同SDOH水平地区人群脑卒中主要危险因素。方法:入选中国高血压调查2012~2015年采用分层多阶段随机抽样方法在全国14个省级行政区30个区县中抽取的30036名≥35岁的常驻居民,调查心血管疾病患病及相关危险因素情况,并于2018~2019年随访脑卒中事件。使用主成分分析依据社会经济和医疗资源相关9个指标构建SDOH得分,并根据其三分位数将研究对象分为三组:SDOH得分在≥-2.01~<-1.14分为低SDOH组(n=8343),≥-1.14~<0.10分为中SDOH组(n=7257),≥0.10~≤5.79分为高SDOH组(n=8457)。使用多因素Cox比例风险回归分析SDOH水平与脑卒中发病风险的关系。采用随机生存森林方法探究不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素。结果:最终纳入24057名研究对象,平均随访(4.7±0.8)年期间,669例(2.8%)发生脑卒中。低、中和高SDOH组脑卒中的发病密度分别为468.39/10万人年、628.85/10万人年和700.39/10万人年(Pdifference<0.05,Ptrend=0.01)。与低SDOH组相比,中、高SDOH组发生脑卒中的HR(95%CI)分别为1.91(1.54~2.36)和1.59(1.30~1.95);随着SDOH水平升高,脑卒中发病风险呈现上升趋势(Ptrend<0.001)。高龄是人群脑卒中首要危险因素,特别是高SDOH水平地区。在中SDOH水平地区,糖尿病是脑卒中的重要的可改变危险因素。低SDOH水平地区,高血压和饮酒是重要的可改变危险因素。结论:脑卒中发病风险与高SDOH水平相关联;不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素不同。建议通过实施有针对性的干预措施,提高不同SDOH地区人群脑卒中防治效果。展开更多
文摘目的分析我国老年人高血压的患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法使用2012-2015年全国高血压分层多阶段随机抽样横断面调查资料[国家"十二五"科技支撑计划项目"中国重要心血管病调查及关键技术研究"]进行分析,其中老年人(年龄≥60岁)134 397人。老年人高血压定义为平均收缩压≥140和(或)舒张压≥90 mm Hg或近2周内服用降压药物;单纯收缩期高血压定义为收缩压≥140和舒张压<90 mm Hg,单纯舒张期高血压定义为收缩压<140和舒张压≥90 mm Hg,血压控制定义为收缩压<140和舒张压<90 mm Hg。结果我国老年人高血压患病率为53.24%(约9450万人),单纯收缩期高血压患病率为30.33%(约5380万人),单纯舒张期高血压患病率为1.32%(约234万人),单纯收缩期高血压占老年高血压总人数的56.95%。城市和农村居民的老年高血压患病率比较,差异无统计学意义(53.38%比53.20%,P=0.904),但女性高于男性(55.28%比51.14%,P<0.001)。在老年高血压患者中,知晓率57.08%,治疗率51.35%,控制率仅18.20%。结论老年人高血压知晓、治疗和控制率有所提高,但整体仍低。
文摘目的:探讨健康社会决定因素(social determinants of health,SDOH)水平对脑卒中发病风险的影响,揭示不同SDOH水平地区人群脑卒中主要危险因素。方法:入选中国高血压调查2012~2015年采用分层多阶段随机抽样方法在全国14个省级行政区30个区县中抽取的30036名≥35岁的常驻居民,调查心血管疾病患病及相关危险因素情况,并于2018~2019年随访脑卒中事件。使用主成分分析依据社会经济和医疗资源相关9个指标构建SDOH得分,并根据其三分位数将研究对象分为三组:SDOH得分在≥-2.01~<-1.14分为低SDOH组(n=8343),≥-1.14~<0.10分为中SDOH组(n=7257),≥0.10~≤5.79分为高SDOH组(n=8457)。使用多因素Cox比例风险回归分析SDOH水平与脑卒中发病风险的关系。采用随机生存森林方法探究不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素。结果:最终纳入24057名研究对象,平均随访(4.7±0.8)年期间,669例(2.8%)发生脑卒中。低、中和高SDOH组脑卒中的发病密度分别为468.39/10万人年、628.85/10万人年和700.39/10万人年(Pdifference<0.05,Ptrend=0.01)。与低SDOH组相比,中、高SDOH组发生脑卒中的HR(95%CI)分别为1.91(1.54~2.36)和1.59(1.30~1.95);随着SDOH水平升高,脑卒中发病风险呈现上升趋势(Ptrend<0.001)。高龄是人群脑卒中首要危险因素,特别是高SDOH水平地区。在中SDOH水平地区,糖尿病是脑卒中的重要的可改变危险因素。低SDOH水平地区,高血压和饮酒是重要的可改变危险因素。结论:脑卒中发病风险与高SDOH水平相关联;不同SDOH水平地区脑卒中的主要危险因素不同。建议通过实施有针对性的干预措施,提高不同SDOH地区人群脑卒中防治效果。
