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腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究 被引量：3
1
作者 陈子民 李智涵 +2 位作者 孙俊 郑粤兰 吴宙光 《中华医学教育探索杂志》 2023年第2期260-263,共4页
目的探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、... 目的探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%(35/36),对任课教师的满意度为94.44%(34/36),对教学课程设置的满意度为100.00%(36/36)。结论腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 儿童普外科 住院医师 规范化培训
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OSCE在小儿外科住院医师规范化培训考核中的应用 被引量：4
2
作者 陈子民 李智涵 +2 位作者 郑粤兰 王斌 吴宙光 《中国继续医学教育》 2021年第15期45-48,共4页
目的探讨OSCE考核模式在小儿外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2019年1—12月期间医院参加小儿外科住院医师规范化培训出科考核的26名住院医师为研究对象,均接受OSCE考核,为OSCE组。对照组选取2018年1—12月参加小儿外科住... 目的探讨OSCE考核模式在小儿外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2019年1—12月期间医院参加小儿外科住院医师规范化培训出科考核的26名住院医师为研究对象,均接受OSCE考核,为OSCE组。对照组选取2018年1—12月参加小儿外科住院规范化培训出科考核的22名住院医师,采用传统的口试+笔试模式。对医师学员的考核成绩进行统计分析,并使用问卷调查的方法评估学员和带教老师对考核模式的反馈。结果出科考核成绩OSCE组明显高于传统对照组(P<0.05)。问卷调查显示87.50%住院医师规范化培训学员对OSCE的认同情况和满意度较高,带教老师的可接受程度达100%。结论OSCE考核模式可全面客观的评价学员在进行小儿外科住院医师规范化培训后的临床技能和综合素质,考核方法较传统考核客观准确。 展开更多
关键词 教育 OSCE 小儿外科 住院医师 规范化培训 考核 临床技能
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应用直线切割闭合器行腹腔镜原位脾切除术治疗儿童血液病所致脾功能亢进的临床研究 被引量：2
3
作者 王建尧 劳京 +6 位作者 王焕生 罗玉 郑粤兰 刘冬 郭敬杰 麻晓鹏 王斌 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第7期617-621,共5页
目的探讨应用直线切割闭合器行腹腔镜原位脾切除术治疗儿童血液病所致脾功能亢进的优势、可行性与安全性。方法选取2016年1月至2021年4月在深圳市儿童医院因血液病所致脾功能亢进行腹腔镜脾切除术的患儿作为研究对象,共32例,其中男13例,... 目的探讨应用直线切割闭合器行腹腔镜原位脾切除术治疗儿童血液病所致脾功能亢进的优势、可行性与安全性。方法选取2016年1月至2021年4月在深圳市儿童医院因血液病所致脾功能亢进行腹腔镜脾切除术的患儿作为研究对象,共32例,其中男13例,女19例,年龄5~16岁;包括地中海贫血28例,遗传性球形红细胞增多症4例。18例行传统腹腔镜下分束结扎脾蒂脾切除术(传统组),14例应用直线切割闭合器行腹腔镜下原位脾切除术(原位切闭器组)。比较两组患儿围手术期及术后并发症情况。结果32例患儿中,2例遗传性球形红细胞增多症患儿合并胆总管急性梗阻,行禁食、胃肠减压及抑酸抑酶好转,1个月后行脾切除手术治疗;其余30例患儿均顺利完成手术,无一例中转开腹患儿。围手术期,腹腔镜原位脾切除术组术后住院时间[(5.2±1.5)d]较传统组[(7.1±1.3)d]明显缩短(P<0.05),而两组术后肛门排气排便时间[(2.3±0.1)d比(2.1±0.8)d]、术后进食时间[(2.7±0.9)d比(2.2±0.2)d]、术后使用抗生素时间[(2.1±0.4)d比(2.4±0.3)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜原位脾切除术组较传统组手术时间[(89±13)min比(192±26)min]、术中出血量[(18±2.6)mL比(51±2.8)mL]明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访发现:腹腔镜原位脾切除术组血红蛋白术前(76.21±5.5)g/L,术后1周(86.88±3.2)g/L,术后1个月(89.12±5.6)g/L,术后6个月(97.27±4.27)g/L,术后1年(118.25±13.36)g/L;传统组血红蛋白术前(76.21±5.5)g/L,术后1周(86.88±3.2)g/L,术后1个月(89.12±5.6)g/L,术后6个月(97.27±4.27)g/L,术后1年(118.25±13.36)g/L;两组差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜原位脾切除术组血小板术前(435.12±44.86)×10^(9)/L,术后1周(764.27±33.42)×10^(9)/L,术后1个月(531.75±31.48)×10^(9)/L,术后6个月(528.42±21.63)×10^(9)/L;传统组血小板术前(431.28±32.33)×10^(9)/L,术后1周(745.88±25.38)×10^(9)/L,术后1个月(53 展开更多
关键词 脾切除术/方法 腹腔镜检查 脾功能亢进/外科学 治疗结果 儿童
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日间模式与常规住院模式在小儿疝气腹腔镜治疗中的临床价值研究
4
作者 叶晓烁 夏永杰 +1 位作者 李智涵 郑粤兰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第8期92-95,共4页
观察分析小儿疝气腹腔镜治疗中采用日间模式与常规住院模式的临床价值及经济学效益。方法 本试验观察对象来源于2021年6月1日-2022年12月31日深圳市儿童医院择期行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术患儿共131例,根据不同住院模式分组,将日间手... 观察分析小儿疝气腹腔镜治疗中采用日间模式与常规住院模式的临床价值及经济学效益。方法 本试验观察对象来源于2021年6月1日-2022年12月31日深圳市儿童医院择期行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术患儿共131例,根据不同住院模式分组,将日间手术患儿纳入日间组(95例),将常规住院手术患儿纳入病房组(36例)。两组患儿平均占床时间、治疗效果、住院费用、并发症等指标的差异。 结果 日间组与病房住院组平均占床时间分别为(0.33±0.04)d及(3.48±0.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。日间组总医疗费用为(9170.97±27.64)元,与病房组总医疗费用(9544.85±28.00)元相比更高(P<0.05)。日间组与病房组手术时间、平均出血量及术后并发症情况(两组均随访6个月),日间组术后并发症14例(14.7%),病房住院组术后并发症5例(13.9%),两组指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种住院模式下小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术效果相似,但与常规住院模式相比,日间手术模式的成本-效果更突出,其更适合在具备日间手术指征的患儿中推广。 展开更多
关键词 日间手术 儿童 腹股沟斜疝 腹腔镜下疝囊高位结扎术 经济学评价
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小儿色素沉着息肉综合征单中心诊治策略分析
5
作者 冯奇 王艳 +2 位作者 郑粤兰 郑佳辰 王斌 《中国优生与遗传杂志》 2020年第6期777-779,共3页
目的探讨小儿色素沉着息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)的诊断方法、治疗方案及随访策略。方法回顾性分析2000-2020年间我中心接诊的19例PJS患儿的临床资料。结果19例患儿中有家族史者10例,占53%(10/19)。发病年龄2月-17岁,所有... 目的探讨小儿色素沉着息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)的诊断方法、治疗方案及随访策略。方法回顾性分析2000-2020年间我中心接诊的19例PJS患儿的临床资料。结果19例患儿中有家族史者10例,占53%(10/19)。发病年龄2月-17岁,所有患儿均有典型色素沉着,肠道多发息肉。9例因急性肠套叠急诊就医,2例因急性肠梗阻就医,3例因便血就医,5例因口唇黑斑就医。所有病例均取得病理,小肠均为错构瘤,结肠均为腺瘤,恶性肿瘤发生率11%(2/19),均为腺癌。最长随访时间15年,7例再次或多次行肠镜息肉拆除术,无再行手术者,无死亡病例。结论口唇颊粘膜黑斑和消化道多发息肉是PJS患儿特征性诊断指标,家族史并不是必要诊断条件;肠道息肉切除后易复发,术后患儿及其有家族史儿童均应坚持按计划随访,定期行超声、胃肠镜及全消化道钡餐检查,同时高度警惕消化道外肿瘤的发生。 展开更多
关键词 色素沉着息肉综合征 诊断 治疗 随访
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不同手术时机治疗儿童急性肠梗阻的疗效观察
6
作者 郑粤兰 张曦耘 +2 位作者 陈月劲 张丹丹 王斌 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第11期51-54,共4页
探究不同手术时机治疗儿童急性肠梗阻的临床效果。方法:回顾性选择2016年1月到2020年12月深圳市儿童医院普外二科接收儿童急性肠梗阻并且行手术治疗的患儿100例作为研究对象,依照手术时机进行分组,可分A组(n=30)和B组(n=70)。A组患儿于... 探究不同手术时机治疗儿童急性肠梗阻的临床效果。方法:回顾性选择2016年1月到2020年12月深圳市儿童医院普外二科接收儿童急性肠梗阻并且行手术治疗的患儿100例作为研究对象,依照手术时机进行分组,可分A组(n=30)和B组(n=70)。A组患儿于病发48h后进行手术治疗,B组患儿于病发48h内进行手术治疗。比较两组患儿术后并发症发生率以及胃肠功能恢复时间、住院时间。结果:在A组与B组之间,术后并发症发生存在显著性差异(P<0.05)。B组患儿胃肠功能恢复时间、住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童急性肠梗阻治疗中,于患儿病发48h内进行手术治疗疗效更优,可提升手术效果,减少术后并发症发生,并促进患儿康复。 展开更多
关键词 手术时机 儿童 急性肠梗阻 疗效观察
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