超声造影结合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值 被引量：15

1

作者 郑章增 郭满 相泓冰 《实用癌症杂志》 2021年第12期1962-1963,1988,共3页

目的分析超声造影(CEUS)结合弹性成像(UE)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法选取PTMC患者92例(共106个结节),均行CEUS及UE检查,分析CEUS与UE检查在PTMC中的诊断价值。结果CEUS结合UE检查PTMC的灵敏度、特异度、准确度均高于单... 目的分析超声造影(CEUS)结合弹性成像(UE)对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法选取PTMC患者92例(共106个结节),均行CEUS及UE检查,分析CEUS与UE检查在PTMC中的诊断价值。结果CEUS结合UE检查PTMC的灵敏度、特异度、准确度均高于单纯CEUS、UE检查,有统计学差异(P<0.05)。结论CEUS与UE检查PTMC具有较高的诊断价值,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 超声造影 弹性成像 诊断价值

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超声BI-RADS分类联合SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值研究 被引量：9

2

作者 张耀辉 郑章增 高星 《实用癌症杂志》 2022年第10期1689-1691,1700,共4页

目的 研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类联合剪切波弹性成像(SWE)技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法 选择180例(196个病灶)乳腺病变患者。患者均接受超声BI-RADS分类及SWE检查。计算超声BI-RADS分类诊断敏感度、特异... 目的 研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类联合剪切波弹性成像(SWE)技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法 选择180例(196个病灶)乳腺病变患者。患者均接受超声BI-RADS分类及SWE检查。计算超声BI-RADS分类诊断敏感度、特异度及准确率,比较恶性与良性乳腺肿块患者的E_(mean)、E_(sd)、E_(ratio)。以病理结果作为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算E_(mean)、E_(sd)、E_(ratio)曲线下面积(AUC),计算与超声BI-RADS分类联合诊断的敏感度、特异度及准确率。结果 超声BI-RADS分类诊断的敏感度、特异度及准确率分别为91.07%、70.00%、76.02%;恶性乳腺肿块患者的E_(mean)、E_(sd)、E_(ratio)均高于良性乳腺肿块患者,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理结果作为金标准,绘制ROC曲线,E_(mean)、E_(sd)、E_(ratio)的AUC值分别为0.91、0.89、0.84。E_(mean)、E_(sd)、E_(ratio)截断值分别为40.52 kPa、16.57 kPa、4.02,E_(mean)AUC值最大,其诊断敏感度、特异度、准确率分别为89.54%、91.28%、89.52%。采用E_(mean)的40.52 kPa为最佳判断界值,超声BI-RADS分类+E_(mean)诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确率分别为96.43%、90.00%、91.84%。结论 超声BI-RADS分类联合SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性准确率较高,可降低误诊、漏诊率,有利于检出乳腺癌,为乳腺癌的诊治提供重要信息。 展开更多

关键词 乳腺肿块良恶性 超声乳腺影像报告和数据系统分类 剪切波弹性成像技术 诊断效能

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高频彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉斑块性质评价中的应用价值分析 被引量：5

3

作者 张征 门永忠 +1 位作者 郭兴 郑章增 《罕少疾病杂志》 2023年第4期25-26,共2页

目的探讨与分析高频彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉斑块性质评价中的应用价值。方法2019年2月到2022年1月选择在本院诊治的脑梗死患者78例作为脑梗死组,同期选择在本院诊治的非脑血管疾病患者78例作为对照组。所有患者都给予高频彩... 目的探讨与分析高频彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉斑块性质评价中的应用价值。方法2019年2月到2022年1月选择在本院诊治的脑梗死患者78例作为脑梗死组,同期选择在本院诊治的非脑血管疾病患者78例作为对照组。所有患者都给予高频彩色多普勒超声检查,记录颈动脉的超声特征并判断斑块性质。结果脑梗死组的颈动脉内中膜厚度与增厚发生率分别为1.38±0.21mm,增厚发生率为84.6%,都明显高于对照组的1.03±0.13mm和7.7%(P<0.05)。脑梗死组中无斑块、硬化斑块、软化斑块、混合型斑块的占比分别为2.6%、64.1%、25.6%、7.7%,与对照组的89.8%、7.7%、2.6%、0.0%相比有明显差异(P<0.05)。脑梗死组中无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、完全闭塞占比分别为1.3%、56.4%、33.3%、7.7%、1.3%,与对照组的91.0%、6.4%、2.6%、0.0%、0.0%相比有显著差异(P<0.05)。回归分析显示颈动脉软化斑块、重度狭窄、内中膜增厚为导致脑梗死发生的重要因素(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声在脑梗死患者的应用能有效判断颈动脉斑块性质与狭窄情况,也可有效判断颈动脉内膜增厚情况,超声特征可有效反映脑梗死的发生。 展开更多

关键词 高频彩色多普勒超声 脑梗死 颈动脉斑块 颈动脉狭窄 颈动脉内膜增厚

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长径≤5 mm甲状腺微小癌的超声特征及US-FNAB对其诊断价值 被引量：6

4

作者 相泓冰 曹丽 +1 位作者 郑章增 门永忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第5期397-399,403,共4页

探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺微小癌的临床价值。选取经病理学检查证实的104个甲状腺癌小结节(88例患者,甲状腺癌组),甲状腺良性结节147个(130例患者,良性结节组),所有小结节均接受了超声检查及US-FNAB检查,分析... 探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)诊断甲状腺微小癌的临床价值。选取经病理学检查证实的104个甲状腺癌小结节(88例患者,甲状腺癌组),甲状腺良性结节147个(130例患者,良性结节组),所有小结节均接受了超声检查及US-FNAB检查,分析甲状腺癌组和良性结节组的超声特征,以病理学检查结果作为判断金标准绘制四格表,计算US-FNAB对甲状腺良恶性结节的诊断效能。甲状腺癌结节的形态构成、边界特征、回声类型、钙化灶检出率、病灶血流分级构成与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌结节的质地特征与甲状腺良性结节对比,差异无统计学意义(P>0.05);US-FNAB鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为94.23%、特异度为93.20%;超声特征鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感度为83.65%、特异度为82.99%;US-FNAB鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC值为0.937,超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的AUC值为0.833。US-FNAB诊断甲状腺微小癌具有较高的敏感度和特异度。 展开更多

关键词 超声引导 细针穿刺 细胞学检查 诊断 甲状腺微小癌

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3.0T磁共振扩散加权成像与超声造影诊断病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变的价值比较 被引量：2

5

作者 梁丽丽 郑章增 《临床医学》 CAS 2023年第6期67-69,共3页

目的 比较3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)与超声造影(CEUS)诊断病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变的价值。方法 选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院收治的病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变患者68例,均进行3.0T DWI和CEUS检查。以病理结果... 目的 比较3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)与超声造影(CEUS)诊断病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变的价值。方法 选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院收治的病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变患者68例,均进行3.0T DWI和CEUS检查。以病理结果为“金标准”,统计3.0T DWI和CEUS诊断的诊断结果、诊断效能,分析预测值。结果 68例病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变患者中,经病理检查确诊阳性31例,阴性37例;3.0T DWI诊断出真阳性30例,真阴性32例;CEUS诊断出真阳性27例,真阴性34例;3.0T DWI诊断灵敏度[96.77%(30/31)]、特异度[86.49%(32/37)]、准确度[91.18%(62/68)]、漏诊率[3.23%(1/31)]、误诊率[13.51%(5/37)]与CEUS诊断[87.10%(27/31)、91.89%(34/37)、89.71%(61/68)、12.90%(4/31)、8.11%(3/37)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05);3.0T DWI诊断阳性预测值[85.71%(30/35)]、阴性预测值[96.97%(32/33)]与CEUS诊断[90.00%(27/30)、89.47%(34/38)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 3.0T DWI和CEUS在病灶长径≤3 cm肝脏占位性病变诊断中均具有较高的诊断灵敏度和准确度,3.0T DWI能清晰显示肝脏病变的组织学特性,CEUS能直观显示病灶的血流灌注情况,临床可结合实际情况选择合适的诊断方式。 展开更多

关键词 肝脏占位性病变 磁共振扩散加权成像 超声造影

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超声造影成像对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用

6

作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《四川解剖学杂志》 2024年第1期14-17,共4页

目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS无增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为95.11%,准确度为97.12%;壁增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为55.26%,准确度为78.31%.结论:TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用. 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 对比增强超声成像 TI-RADS4类 甲状腺囊性皱缩结节

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精准肝切除术联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效分析 被引量：1

7

作者 秦长岭 吕新远 +2 位作者 马彦高 郑章增 曹伟光 《癌症进展》 2023年第10期1122-1124,1154,共4页

目的探讨精准肝切除术联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效。方法将152例原发性肝癌患者根据治疗方法的不同分为联合组(n=80,精准肝切除术联合经导管动脉栓塞化疗)和对照组(n=72,精准肝切除术)。比较两组患者血清肿瘤标志物、... 目的探讨精准肝切除术联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效。方法将152例原发性肝癌患者根据治疗方法的不同分为联合组(n=80,精准肝切除术联合经导管动脉栓塞化疗)和对照组(n=72,精准肝切除术)。比较两组患者血清肿瘤标志物、肝功能指标、远期生存率以及术后并发症发生情况。结果治疗后,两组患者甲胎蛋白、癌胚抗原水平均下降,且联合组患者甲胎蛋白、癌胚抗原水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者1、3、5年生存率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论精准肝切除术后联合经导管动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌,可有效降低血清肿瘤标志物水平,且对肝功能、远期生存影响较小,临床可考虑将其推广应用。 展开更多

关键词 精准肝切除术 经导管动脉栓塞化疗 原发性肝癌 肿瘤标志物 肝功能

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多普勒超声心动图在先天性心脏病患者封堵术后主动脉根部形态变化中的评价作用分析 被引量：1

8

作者 张征 门永忠 +1 位作者 郭兴 郑章增 《罕少疾病杂志》 2023年第9期54-55,共2页

目的 探讨先天性心脏病患者封堵术后使用多普勒超声心动图评价其主动脉根部形态变化的作用。方法 筛选出本院先天性心脏病并接受房间隔缺损(ASD)封堵术治疗的患者90例,相关医疗数据来源于2019年3月至2022年3月,对患者进行分组操作,指导... 目的 探讨先天性心脏病患者封堵术后使用多普勒超声心动图评价其主动脉根部形态变化的作用。方法 筛选出本院先天性心脏病并接受房间隔缺损(ASD)封堵术治疗的患者90例,相关医疗数据来源于2019年3月至2022年3月,对患者进行分组操作,指导依据为主动脉侧边缘长度,主动脉侧边缘<5mm,49例,纳入对照组,主动脉侧边缘≥5mm,41例,纳入研究组。对两组患者手术当天及术后1天的主动脉瓣速度、主动脉窦左右径、前后径以及左室流出道速度进行测量,测量工具:三维超声心动图,同时,评估封堵器与主动脉根部的接触方式。对比两组缺损和封堵器基本情况如缺损最大直径、封堵器直径、封堵器直径/房间隔总长度、以及封堵器置入后主动脉根部的改变情况。结果 研究组缺损最大直径、封堵器直径以及封堵器直径/房间隔总长度均显著小于对照组(P<0.05),研究组封堵器与主动脉根部连续接触患者数量占比少于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组收缩中期和舒张末期的窦左右径、窦前后径均显著减小(P<0.05),左室流出道流速、主动脉瓣流速较术前无统计学差异(P>0.05)。结论 ASD封堵术后,主动脉边缘缺损的患者更容易出现主动脉根部和封堵器连续接触的现象,且封堵器会对主动脉根部形态产生不同程度的影响。 展开更多

关键词 多普勒超声心动图 先天性心脏病 封堵术 主动脉根部形态

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超声造影引导下细针穿刺细胞学在判断乳腺癌腋窝淋巴结状态中的应用 被引量：5

9

作者 郭满 张浩 +1 位作者 郑章增 李伟汉 《医学与哲学（B）》 2018年第10期40-42,49,共4页

研究经皮超声造影引导下细针穿刺细胞学检查评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态的可行性及应用价值。取2014年7月～2016年1月笔者所在医院收治的342例乳腺癌患者,术前行经皮超声造影引导细针淋巴结穿刺活检。以术后淋巴结病理结果为金标准评... 研究经皮超声造影引导下细针穿刺细胞学检查评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态的可行性及应用价值。取2014年7月～2016年1月笔者所在医院收治的342例乳腺癌患者,术前行经皮超声造影引导细针淋巴结穿刺活检。以术后淋巴结病理结果为金标准评估细针病理结果。结果表明经皮超声造影引导下细针穿刺细胞学检查判断腋窝淋巴结状态的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为97.57%(281/288)、100.00%(54/54)、100.00%(281/281)、88.52%(54/61)、97.95%(335/342)。经皮超声造影引导下细针穿刺细胞学检查可在术前准确评估乳腺癌患者腋窝淋巴结状态,细针穿刺细胞学病理阳性患者可避免前哨淋巴结活检,直接行腋窝淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 经皮超声造影 细针穿刺活检 腋窝淋巴结 乳腺癌

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CTA+CDFI检查对脑动脉瘤诊断效能分析

10

作者 胡少禹 郑章增 陈新燕 《岭南现代临床外科》 2023年第1期71-74,共4页

目的 探究CT血管造影(CTA)+彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对脑动脉瘤(CA)诊断效能。方法 选取2019年3月~2021年9月我院收治的221例疑似CA患者,均行CTA、CDFI检查,以三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查为金标准,观察CTA、CDFI检查结果,分... 目的 探究CT血管造影(CTA)+彩色多普勒血流显像(CDFI)检查对脑动脉瘤(CA)诊断效能。方法 选取2019年3月~2021年9月我院收治的221例疑似CA患者,均行CTA、CDFI检查,以三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查为金标准,观察CTA、CDFI检查结果,分析两种检查方式单独及联合检查诊断效能,对比CTA、CDFI检查瘤体检出数量、具体瘤体部位符合率、瘤体最大直径、瘤颈径。结果 221例疑似CA患者中,3D-DSA检查显示阳性134例,CDFI检查显示阳性122例,CTA检查显示阳性124例,CTA+CDFI检查显示阳性140例。CTA+CDFI检查灵敏度(97.76%)、准确度(94.57%)、阴性预测值(96.30%)高于CDFI(85.07%、87.33%、79.80%)、CTA(85.82%、87.33%、80.41%)单独检查(P<0.05);CTA+CDFI检查漏诊率(2.24%)低于CDFI(14.93%)、CTA(14.18%)单独检查(P<0.05);CTA+CDFI检查与3D-DSA检查金标准CA瘤体最大直径、瘤颈径对比无显著差异(P>0.05)。结论 CTA+CDFI检查应用于CA诊断中,其诊断效能显著高于CTA检查、CDFI检查单一诊断,可提高瘤体检出率及病灶部位符合率,有利于临床针对性制定治疗方案,改善CA患者预后。 展开更多

关键词 脑动脉瘤 彩色多普勒血流显像 CT血管造影 诊断效能

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血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值 被引量：4

11

作者 郑章增 刘晓云 尚晓敏 《实验与检验医学》 CAS 2021年第5期1050-1053,共4页

目的探讨血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取2018年1月-2021年1月在本院确诊的卵巢肿瘤患者86例,所有病例经病理组织学确诊,基于国际肿瘤分析(IOTA)简易标准(SR)进行GI-RADS分类,检测血清肿瘤标记... 目的探讨血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取2018年1月-2021年1月在本院确诊的卵巢肿瘤患者86例,所有病例经病理组织学确诊,基于国际肿瘤分析(IOTA)简易标准(SR)进行GI-RADS分类,检测血清肿瘤标记物人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125),以病理结果为金标准,采用Kappa一致性分析血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果86例卵巢肿瘤患者经病理诊断显示66例阴性,20例阳性。血清HE4诊断显示39例阴性,47例阳性;血清CA125诊断显示41例阴性,45例阳性;血清CA125+HE4诊断显示49例阴性,37例阳性;GI-RADS分类法诊断显示67例阴性,19例阳性;HE4+GI-RADS分类法诊断显示68例阴性,18例阳性;CA125+GI-RADS分类法诊断显示67例阴性,19例阳性;血清CA125+HE4+GI-RADS分类诊断结果显示,69例阴性,17例阳性。血清CA125、HE4联合GI-RADS分类诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于其他诊断方式,分别为95.00%、95.45%、95.35%、86.36%、98.43%。结论血清CA125、HE4联合超声GI-RADS分类在鉴别卵巢恶性肿瘤中表现良好,诊断效能高,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 HE4 CA125 GI-RADS分类法 卵巢恶性肿瘤 超声检查

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超声引导下一步与两步穿刺法介入治疗肝脓肿的效果比较

12

作者 魏栋 郑章增 郭启龙 《河南医学研究》 CAS 2023年第6期1051-1054,共4页

目的对比超声引导下一步穿刺法与两步穿刺法介入治疗肝脓肿的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,将2019年5月至2022年5月南阳市中心医院收治的肝脓肿患者通过随机数表法分为一步法组和两步法组。一步法组在肝脓肿介入治疗中采用一步法... 目的对比超声引导下一步穿刺法与两步穿刺法介入治疗肝脓肿的效果。方法采用前瞻性随机对照研究,将2019年5月至2022年5月南阳市中心医院收治的肝脓肿患者通过随机数表法分为一步法组和两步法组。一步法组在肝脓肿介入治疗中采用一步法穿刺流程,两步法组则采用两步法穿刺流程。对比两组穿刺时间、一次性穿刺成功率;对比两组术后相关临床参数;记录两组患者住院期间并发症情况。结果本研究遵循纳入及排除标准共纳入107例患者,一步法组54例,两步法组53例;试验过程中,一步法组剔除2例、中止1例;两步法组剔除1例、中止1例,最终每组均纳入51例患者。一步法组穿刺时间短于两步法组(P<0.05);一步法组一次性穿刺成功率为88.23%,6例失败后进行第2次穿刺均成功,两步法组均一次性穿刺成功;两步法组一次性穿刺成功率高于一步法组(P<0.05);两组置管时间、术后体温恢复时间及血常规恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组住院期间,术后出血、术后导管引流不畅、术后脱管及术后疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脓肿患者行超声引导下介入时一步穿刺法与两步穿刺法在术后恢复情况及并发症发生率上相似,但采用一步穿刺法可节省穿刺时间,而两步穿刺法可提高一次性穿刺成功率。 展开更多

关键词 肝脓肿 超声引导介入治疗 一步穿刺法 两步穿刺法

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超声造影联合血清ADAMTS-4、OPG在判断颈动脉斑块稳定性中的应用价值 被引量：2

13

作者 郑章增 王彦平 杨讯 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第12期841-845,共5页

目的:研究颈动脉超声造影联合血清含Ⅰ型血小板结合蛋白基序列的解聚蛋白样金属基质蛋白酶4(ADAMTS-4及骨保护素(OPG)在判断脑卒中患者颈动脉斑块稳定性中的价值。方法:采用前瞻性研究,将我院2019年6月—2020年6月因近半年内发生非致死... 目的:研究颈动脉超声造影联合血清含Ⅰ型血小板结合蛋白基序列的解聚蛋白样金属基质蛋白酶4(ADAMTS-4及骨保护素(OPG)在判断脑卒中患者颈动脉斑块稳定性中的价值。方法:采用前瞻性研究,将我院2019年6月—2020年6月因近半年内发生非致死性缺血性脑卒中而择期行颈动脉内膜剥脱术的82例患者纳为研究对象,患者术前行颈动脉斑块超声造影检查,并采集其血液样本,检测血清ADAMTS-4、OPG水平,并以术后病理检查结果为"金标准",分析颈动脉斑块超声造影与血清ADAMTS-4、OPG在术前预测斑块稳定性中的价值。结果:病理检查结果提示,82例患者中易损斑块者共36例,稳定斑块者共46例,以病理检查结果为"金标准",常规超声检查易损斑块漏诊12例,误诊10例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为78.00%、67.00%、73.00%,超声造影检查易损斑块漏诊3例,误诊4例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为91.00%、92.00%、91.00%,超声造影与常规超声的诊断一致性较高,Kappa值为0.93,在常规超声检查中被诊断为稳定斑块的3例斑块在超声造影检查中表现出不稳定特征,被诊断为易损斑块。易损斑块患者血清ADAMTS-4、OPG水平均显著高于稳定斑块者(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,血清ADAMTS-4、OPG在诊断颈动脉斑块稳定性中均具有良好的性能,两者联合可有效提高各指标单独应用时的效能,联合诊断曲线下面积(AUC)为0.832、95%CI为0.737~0.927,而超声造影联合血清ADAMTS-4、OPG及ADAMTS-4+OPG,均可提高超声造影单独应用时诊断颈动脉斑块稳定性的效能。结论:超声造影联合血清ADAMTS-4及OPG在诊断颈动脉粥样硬化斑块稳定性中具有良好效能,有助于提高临床对斑块性质的判断,预防心脑血管意外事件,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 ADAMTS4蛋白质 骨保护素 超声检查

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经肿块周边皮下注射超声造影剂对乳腺癌前哨淋巴结的定性诊断价值 被引量：1

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作者 张耀辉 郑章增 高星 《癌症进展》 2022年第20期2106-2109,共4页

目的探讨经肿块周边皮下注射超声造影剂对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的定性诊断价值。方法对86例乳腺癌患者先经肿块周围腺体注射超声造影剂,造影完成后爆破注射的造影剂,再经肿块周边皮下注射超声造影剂,比较两种造影方法下造影剂增强时相... 目的探讨经肿块周边皮下注射超声造影剂对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的定性诊断价值。方法对86例乳腺癌患者先经肿块周围腺体注射超声造影剂,造影完成后爆破注射的造影剂,再经肿块周边皮下注射超声造影剂,比较两种造影方法下造影剂增强时相及超声造影增强表现,将造影结果与病理组织学结果进行比较,比较两种造影方法诊断乳腺癌转移性SLN的效能。结果皮下注射法淋巴结开始增强时间、增强达峰时间均明显短于腺体注射法,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。86例患者经手术和蓝染料染色检出SLN 120枚,腺体注射法检出56例患者76枚SLN,皮下注射法检出73例患者102枚SLN。腺体注射法检出的76枚SLN中,57枚SLN病理结果为转移性SLN,19枚SLN病理结果为非转移性SLN;皮下注射法检出的102枚SLN中,75枚SLN病理结果为转移性SLN,27枚病理结果为非转移性SLN。皮下注射法造影增强结果与病理组织学结果的Kappa值为0.763,腺体注射法造影增强结果与病理组织学结果的Kappa值为0.548。皮下注射法对乳腺癌转移性SLN的检出率及诊断灵敏度均高于腺体注射法(P﹤0.05)。结论经肿块周边皮下注射超声造影剂诊断乳腺癌SLN显影速度快,能够有效判断淋巴结是否发生转移,检出率和灵敏度均较高,在临床诊断中应用价值较高。 展开更多

关键词 经肿块周边皮下注射 超声造影剂 乳腺癌 前哨淋巴结 定性诊断

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超声造影时间-强度曲线诊断肝硬化患者肝内小结节病灶价值研究 被引量：1

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作者 张耀辉 郑章增 +1 位作者 高星 张亚利 《实用肝脏病杂志》 CAS 2022年第6期861-864,共4页

目的探讨应用超声造影(CEUS)时间-强度曲线定性诊断肝硬化伴肝小结节病灶的价值。方法2019年2月~2020年12月我院诊治肝硬化伴有肝内结节患者108例,均接受穿刺或手术组织病理学检查,术前接受CEUS检查,由软件获得时间-强度曲线上峰值强度(... 目的探讨应用超声造影(CEUS)时间-强度曲线定性诊断肝硬化伴肝小结节病灶的价值。方法2019年2月~2020年12月我院诊治肝硬化伴有肝内结节患者108例,均接受穿刺或手术组织病理学检查,术前接受CEUS检查,由软件获得时间-强度曲线上峰值强度(PI)、上升时间(RT)和达峰时间(PT)等参数。参照CEUS时间-强度曲线诊断恶性结节的标准诊断,应用MedCal 15.2软件绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价CEUS时间-强度曲线诊断肝硬化伴肝小结节病灶的价值。结果在108例肝硬化伴肝小结节病灶患者,经病理学检查诊断肝细胞癌43例,肝结节性再生性增生65例;恶性结节组织PI、RT和PT分别为(214.5±20.8)%、(17.6±3.2)s和(24.3±4.6)s,与良性结节组织【分别为(117.2±15.7)%、(38.1±6.9)s和(46.8±8.1)s,P<0.05】或病灶旁肝组织【分别为(115.9±16.1)%、(37.6±6.3)s和(47.4±8.4)s,P<0.05】比,差异显著;应用CEUS诊断恶性结节的灵敏度、特异度和准确性分别为72.1%、73.8%和73.1%,而应用CEUS时间-强度曲线诊断则分别提高到了97.7%、87.7%和91.7%。结论基于CEUS时间-强度曲线参数诊断肝硬化伴肝内小结节病灶的准确率更高,可为临床诊断提供较为可靠的影像学依据。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝硬化 肝内结节 超声造影 时间-强度曲线 诊断

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早期乳腺癌术前超声征象及病理因素与腋窝淋巴结负荷的相关性 被引量：1

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作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《实用癌症杂志》 2022年第9期1533-1536,共4页

目的研究早期乳腺癌术前超声征象及病理因素与腋窝淋巴结负荷的相关性。方法选取170例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据患者术后病理结果将患者分为淋巴结负荷组(n=55)和非淋巴结负荷组(n=115),对比2组患者术前超声征象和病理因素(肿瘤... 目的研究早期乳腺癌术前超声征象及病理因素与腋窝淋巴结负荷的相关性。方法选取170例早期乳腺癌患者作为研究对象,根据患者术后病理结果将患者分为淋巴结负荷组(n=55)和非淋巴结负荷组(n=115),对比2组患者术前超声征象和病理因素(肿瘤大小、是否绝经、ER、PR、HER-2表达、组织学分级、淋巴结转移和临床分期),分析术前超声淋巴结阳性率以及病理因素与早期乳腺癌腋窝淋巴结负荷的相关性。结果2组患者在病灶增强均匀性、边缘增强强度以及增强边界方面具有统计学意义(P<0.05),而淋巴结负荷组患者主要以不均匀病灶增强,边缘高强度增强以及不清晰增强边界为主。2组患者在HER-2表达、组织学分级、淋巴结转移和临床分期方面具有统计学意义(P<0.05),淋巴结负荷组在HER-2阳性表达、组织学Ⅲ级、存在淋巴结转移以及临床Ⅲ期方面明显更多。结果术前超声征象及病理因素与早期乳腺癌腋窝淋巴结负荷存在明显的相关性。 展开更多

关键词 术前超声征象 病理因素 乳腺癌 腋窝淋巴结

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乳腺癌病灶的超声特点与保乳根治术预后的相关性 被引量：1

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作者 郑章增 郭满 相泓冰 《实用癌症杂志》 2022年第1期114-116,共3页

目的分析乳腺癌病灶的超声特点与保乳根治术术后预后的相关性。方法随机选择乳腺癌患者113例,根据保乳术后是否复发将其分成预后良好组(n=83)和不良组(n=30)。保乳术前使用超声检查。探究2组患者超声特征,并分析乳腺癌病灶的超声特点与... 目的分析乳腺癌病灶的超声特点与保乳根治术术后预后的相关性。方法随机选择乳腺癌患者113例,根据保乳术后是否复发将其分成预后良好组(n=83)和不良组(n=30)。保乳术前使用超声检查。探究2组患者超声特征,并分析乳腺癌病灶的超声特点与保乳根治术术后预后的相关性。结果预后良好组和不良组患者超声图像特征中钙化、血流分布、边界、淋巴结转移差异比较有统计学意义(P<0.05),形状、内部回声、后方回声差异比较无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示超声特点中细钙化、血流分布、边界模糊、淋巴结转移是影响保乳根治术术后预后的独立预测因素(P<0.05)。结论乳腺癌病灶的超声特点与保乳根治术术后预后有关,其中细钙化、血流分布、边界模糊提示预后不良风险大。 展开更多

关键词 乳腺癌病灶 超声 保乳根治术 预后

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原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的超声表现 被引量：1

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作者 郑章增 《中国伤残医学》 2015年第6期66-67,共2页

目的：探讨原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的超声表现。方法：回顾性分析南阳市中心医院2008年～2013年之间18例经手术后病理证实的原发性肝脏恶性纤维组织瘤的超声表现。结果：本组18例病例中患者均为单发性,其中肝右叶10个,肝左叶7个,... 目的：探讨原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的超声表现。方法：回顾性分析南阳市中心医院2008年～2013年之间18例经手术后病理证实的原发性肝脏恶性纤维组织瘤的超声表现。结果：本组18例病例中患者均为单发性,其中肝右叶10个,肝左叶7个,尾状叶1个；18例病例中,患者肝脏肿瘤最大的为13.2cm ×11.8cm,患者肿瘤最小的为3.7cm ×3.1cm；18例病例中,患者的细胞瘤直径具体为：直径〉10.0cm的肿瘤有4个,直径在5.0～10.0cm之间的肿瘤有11个,肿瘤直径〈5.0cm的有3个；本组病例中,共10例患者的肿瘤超声表现为低回声,3例患者的超声表现为弱回声,3例患者超声表现为高回声,1例患者超声表现为强回声,1例患者超声表现为杂乱回声；肿瘤内部回声均表现为不均质回声,其中2例患者的细胞瘤回声为蜂窝状,3例患者呈多结节融合,11个肿瘤与周围组织边界不清晰。结论：肝脏恶性纤维组织细胞瘤的诊断比较困难,需要结合超声检查及临床表现,才能提高本病的诊断正确率。 展开更多

关键词 超声检查 纤维组织细胞瘤 恶性 肝脏

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UE技术在卒中单侧偏瘫患者腓肠肌肌肉结构功能评估中的应用价值

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作者 胡少禹 郑章增 陈新燕 《河南外科学杂志》 2022年第6期15-18,共4页

目的 探讨超声弹性成像(UE)技术在卒中单侧偏瘫患者腓肠肌肌肉结构功能评估中的应用价值。方法 选取2019-02—2021-12南阳市中心医院收治的103例卒中单侧偏瘫患者为观察组,另以1∶3比例选取同期309例行体检的健康者为正常组。采用UE技... 目的 探讨超声弹性成像(UE)技术在卒中单侧偏瘫患者腓肠肌肌肉结构功能评估中的应用价值。方法 选取2019-02—2021-12南阳市中心医院收治的103例卒中单侧偏瘫患者为观察组,另以1∶3比例选取同期309例行体检的健康者为正常组。采用UE技术检测2组腓肠肌超声参数,包括静息状态下肌肉厚度(MT)、剪切波速度(SWV)、肌纤维长度(FL)。分别于治疗前、治疗4周后检测2组仰卧位与俯卧位的腓肠肌杨氏模量值;采用MAS评分、CSI评分评估患侧腓肠肌痉挛状况;评价腓肠肌杨氏模量值与CSI、MAS的相关性。结果 观察组静息状态下患侧MT、SWV较健侧、正常组高,FL较健侧、正常组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健侧MT低于正常组,健侧与正常组SWV、FL的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后观察组患侧仰卧位、俯卧位腓肠肌杨氏模量值,以及MAS、CSI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗4周后患侧腓肠肌杨氏模量值与CSI评分、MAS评分呈正相关[r_(1)=0.614、0.442,r_(2)=0.549、0.413,(P均<0.05)]。结论 UE技术应用于卒中单侧偏瘫患者,有利于评估腓肠肌肌肉结构功能、痉挛状况;能客观反映治疗前后腓肠肌功能,评估康复训练治疗效果和指导患者进行康复治疗。 展开更多

关键词 卒中 单侧偏瘫 超声弹性成像技术 杨氏模量值 腓肠肌

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彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值 被引量：1

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作者 郑章增 《中国伤残医学》 2015年第5期80-81,共2页

目的：探讨彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值。方法：回顾性分析南阳市中心医院2010年～2013年之间行腹部彩色多普勒超声检查的临床资料，共发现12例先天性下腔静脉畸形。结果：12例下腔静脉畸形的患者中，有3例患... 目的：探讨彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值。方法：回顾性分析南阳市中心医院2010年～2013年之间行腹部彩色多普勒超声检查的临床资料，共发现12例先天性下腔静脉畸形。结果：12例下腔静脉畸形的患者中，有3例患者为左下腔静脉畸形，2例患者为双下腔静脉畸形，下腔静脉膜性梗阻3例，左肾静脉畸形4例。结论：彩色多普勒超声可以清晰的显示下腔静脉及其属支的畸形，评价血流动力学的变化及其相应的临床表现，是一种重要的诊断下腔静脉畸形的方法。 展开更多

关键词 腔静脉 下 先天畸形 超声检查 多普勒 诊断价值

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