闭合性肝损伤选择性非手术治疗的几个问题 被引量：5

1

作者 杨爱国 郑硕云 《腹部外科》 1998年第2期73-74,共2页

为了使部份闭合性肝损伤患者通过非手术治愈，避免不必要手术，笔者从1985年6月至1995年6月收治闭合性肝损伤46例，对创伤后血液动力学稳定或变化不明显，腹腔穿刺抽出血性液无胆汁性外观，无空腔脏器破裂的病例，选择19例进行非手术性... 为了使部份闭合性肝损伤患者通过非手术治愈，避免不必要手术，笔者从1985年6月至1995年6月收治闭合性肝损伤46例，对创伤后血液动力学稳定或变化不明显，腹腔穿刺抽出血性液无胆汁性外观，无空腔脏器破裂的病例，选择19例进行非手术性综合治疗观察，有18例获得成功，1例中转手术，成功率94．7％。笔者认为对闭合性肝损伤选择性地进行非手术治疗是可行的。但要严格掌握适应症，要在严密监测下进行，医护人员要有高度责任感。 展开更多

关键词 闭合性损伤 肝损伤 选择性 非手术疗法

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肝硬变门脉高压症患者血清肿瘤坏死因子α水平的变化及其意义 被引量：3

2

作者 周松 徐学俊 郑硕云 《肝胆外科杂志》 1998年第4期249-250,共2页

目的探讨肿瘤坏死因子α（TNF—α）在肝硬变门脉高压症（PHT）发病中的作用。方法本研究采用MTT法测定对照组、肝硬变PHT患者外周血血清TNF—α水平，并观察它与不同程度肝功能损害（Child分级）的关系。结果肝硬变PHT患者血清TNF—α... 目的探讨肿瘤坏死因子α（TNF—α）在肝硬变门脉高压症（PHT）发病中的作用。方法本研究采用MTT法测定对照组、肝硬变PHT患者外周血血清TNF—α水平，并观察它与不同程度肝功能损害（Child分级）的关系。结果肝硬变PHT患者血清TNF—α水平显著高于对照组（P＜0．01），其中ChildC级TNF—α水平较ChildB级显著升高（P<0．05），ChildB级又显著高于ChildA级（P＜0．05）。结论TNF—α既参与了肝硬变PHT的形成，同时又是一种肝损因子；检测血清TNF-α水平有助于了解肝功能状态。 展开更多

关键词 肝硬变 高血压 门静脉 肿瘤坏死因子Α

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肝内胆管结石并肝内胆管癌6例分析 被引量：4

3

作者 刘静 郑硕云 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第3期220-221,共2页

关键词 肝内胆管结石 并发症 肝内胆管癌 诊断 治疗

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肝内胆管结石并肝内胆管癌 被引量：5

4

作者 刘静 郑硕云 段云鹏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第2期112-113,共2页

目的　探讨肝内胆管结石并肝内胆管癌 (HLAIHCC )的病因、诊断、治疗和预防。方法　分析两家医院 1986年 3月～ 1997年 6月 6例HLAIHCC的临床资料。结果　HLAI HCC主要临床表现是夏科氏三联症 ;胆管癌发生处都有结石。病理检查均为腺癌... 目的　探讨肝内胆管结石并肝内胆管癌 (HLAIHCC )的病因、诊断、治疗和预防。方法　分析两家医院 1986年 3月～ 1997年 6月 6例HLAIHCC的临床资料。结果　HLAI HCC主要临床表现是夏科氏三联症 ;胆管癌发生处都有结石。病理检查均为腺癌。 5例于 1年内死亡。结论　肝内胆管癌与肝内胆管结石所引起的刺激、炎症、感染有一定关系 ,早期切除含结石的肝组织 ,可减少肝内胆管癌的发生。 展开更多

关键词 胆结石/并发症 胆管 肝内 胆管肿瘤/并发症 腺癌/并发症

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肝断面血流阻断器在肝癌切除术中的应用 被引量：3

5

作者 周松 薛小军 +5 位作者 李冉冉 陈达丰 陈文有 刘广欣 柯恩明 郑硕云 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期790-794,共5页

目的:比较不同的肝血流阻断方法在肝切除术中应用的有效性及安全性.方法:回顾性分析我院2004-2009年117例行肝切除术的肝癌患者的相关资料.A组:自制肝断面血流阻断器局部血流控制(n=42);B组:解剖性半肝血流阻断(n=35);C组:第一肝门阻断(... 目的:比较不同的肝血流阻断方法在肝切除术中应用的有效性及安全性.方法:回顾性分析我院2004-2009年117例行肝切除术的肝癌患者的相关资料.A组:自制肝断面血流阻断器局部血流控制(n=42);B组:解剖性半肝血流阻断(n=35);C组:第一肝门阻断(Pringle法,n=40).比较3组患者术中出血量和手术时间、术后肝功能的恢复以及术后并发症的发生率.结果:术中出血量和手术时间A组均明显少于B(P=0.026,P<0.001)、C(P<0.001,P<0.001)组.A组术后第3、7天肝功能(TB、ALT)的明显好于C组(TB:P=0.014,=0.009;ALT:P<0.001,P<0.001).C组术后有29例出现不同程度的腹水,术后腹水发生率显著高于A组(P<0.001);2例发生肝功能衰竭,1例出现胃肠道出血,死亡1例.结论:肝切除术中采用肝断面血流阻断器能有效控制出血、缩短手术时间,对肝功能影响小,是一种简便、安全有效的方法. 展开更多

关键词 肝癌 肝切除术 局部血流控制 半肝血流阻断 第一肝门阻断

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成人胆管囊肿癌变11例报告 被引量：3

6

作者 刘静 杨爱国 +1 位作者 郑硕云 周松 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期416-417,共2页

目的　探讨胆管囊肿癌变的诊断、治疗、预防。方法　总结两家医院 1986年至 1997年11例胆管囊肿癌变的临床病理资料 ,对比手术方式和生存期。结果　胆管囊肿切除 ,胆管空肠吻合术 4例 ,胆管探查 ,T管引流术 2例。肿瘤及胆管囊壁切除胆... 目的　探讨胆管囊肿癌变的诊断、治疗、预防。方法　总结两家医院 1986年至 1997年11例胆管囊肿癌变的临床病理资料 ,对比手术方式和生存期。结果　胆管囊肿切除 ,胆管空肠吻合术 4例 ,胆管探查 ,T管引流术 2例。肿瘤及胆管囊壁切除胆管成形、胆总管十二指肠吻合、活检、胰头十二指肠切除并肝门部胆管空肠吻合术、切除原胆肠吻合口各一例。 1例根治性切除者至今已存活 3 .6年 ,其余中位生存时间 13 .6个月。结论　用影像学等检查早期发现本病 ,及早根治性治疗是提高本病生存率及改善生活质量的关键 。 展开更多

关键词 胆管囊肿 癌变 诊断 治疗 成人

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自制肝钳血流控制在肝切除术中的应用 被引量：1

7

作者 周松 郑硕云 +4 位作者 陈达丰 刘广欣 林得志 叶森明 邹耀祥 《腹部外科》 2008年第2期100-101,共2页

目的探讨自制肝钳在肝切除术中对血流控制的作用。方法回顾性分析我院2004年3月-2007年5月应用自制肝钳行血流控制实施肝切除术45例的临床资料。结果术中平均出血量（526±297）ml，平均手术时间（176．07±41．20）min。术中... 目的探讨自制肝钳在肝切除术中对血流控制的作用。方法回顾性分析我院2004年3月-2007年5月应用自制肝钳行血流控制实施肝切除术45例的临床资料。结果术中平均出血量（526±297）ml，平均手术时间（176．07±41．20）min。术中血压、血氧饱和度平稳，术后肝功能恢复好。全组无一例发生肝功能衰竭。结论自制肝钳能满足大多数肝切除术的血流控制要求，操作简便、安全可靠，值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝切除术 局部血流 外科器械

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肿瘤坏死因子α对兔门静脉高压症形成的作用 被引量：1

8

作者 周松 徐学俊 +1 位作者 郑硕云 杨爱国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期29-31,共3页

目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)在门静脉高压症(PHT)形成过程中的作用。方法　本实验通过门静脉缩窄法制备兔PHT模型,采用MTT法测定对照组、PHT组门静脉缩窄后1,3,7d以及3周时的外周血TNFα水平,并应用电磁血流量计和多导生理记录仪... 目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)在门静脉高压症(PHT)形成过程中的作用。方法　本实验通过门静脉缩窄法制备兔PHT模型,采用MTT法测定对照组、PHT组门静脉缩窄后1,3,7d以及3周时的外周血TNFα水平,并应用电磁血流量计和多导生理记录仪测定其门静脉血流动力学的变化以及一氧化氮(NO)合成抑制剂对PHT血流动力学的影响。结果　PHT组自由门静脉压(FPP)、门静脉血流量(PVF)、门体分流率(PSSRP)以及外周血TNFα水平显著升高(P<0.01);而平均动脉压(MAP)、向肝门静脉血流量(Qpv)、脏侧闭塞门静脉压(SOPP)明显下降(P<0.01)。应用NO合成抑制剂后PHT组PVF明显降低(P<0.01),MAP明显升高(P<0.01),而FPP无明显变化(P>0.05);对照组除MAP明显升高(P<0.01)外,PVF,FPP均无明显变化(P>0.05)。结论　TNFα对PHT血流动力学改变可能起重要作用,NO是介导此过程的主要介质。 展开更多

关键词 高血压 门静脉/病理生理学 肿瘤坏死因子 疾病模型 动物 门静脉/病理生理学 一氧化氮

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局部血流控制在肝切除术中的应用 被引量：1

9

作者 周松 郑硕云 +4 位作者 陈达丰 刘广欣 林得志 叶森明 邹耀祥 《肝胆外科杂志》 2008年第2期127-129,共3页

关键词 血流 肝脏 切除

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肝断面血流阻断法与第一肝门阻断法在肝切除术中的比较 被引量：1

10

作者 周松 李冉冉 +4 位作者 陈文有 陈达丰 柯恩明 刘广欣 郑硕云 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2011年第4期383-384,共2页

我院2004年3月至2008年3月应用自制肝断面血流阻断器（HSVB）行血流控制实施肝切除术42例,并与同期第一肝门阻断法（Pringle法）肝切除术40例作比较,现报告如下。

关键词 血流阻断法 肝切除术 第一肝门 肝断面 PRINGLE法 血流控制 阻断器

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急性阑尾炎101例误诊病例分析 被引量：2

11

作者 刘静 郑硕云 麻晓林 《临床误诊误治》 1996年第5期199-200,共2页

急性阑尾炎１０１例误诊病例分析福建省漳州市解放军第一七五医院［３６３０００］刘静，郑硕云，麻晓林急性阑尾炎为常见的急腹症，需注意鉴别诊断。我们两所医院自１９７５年９月至１９９５年１月因急性阑尾炎手术４５６２例，经手术... 急性阑尾炎１０１例误诊病例分析福建省漳州市解放军第一七五医院［３６３０００］刘静，郑硕云，麻晓林急性阑尾炎为常见的急腹症，需注意鉴别诊断。我们两所医院自１９７５年９月至１９９５年１月因急性阑尾炎手术４５６２例，经手术和病理证实为非阑尾炎１０１例，总误... 展开更多

关键词 阑尾炎 急性 误诊 分析

全文增补中

无黄疸型重症胆管炎的临床诊治特点

12

作者 杨爱国 郑硕云 《腹部外科》 1998年第4期170-171,共2页

通过对15例无黄疸型重症胆管炎的临床诊治特点进行了分析，阐述其病理与发生机理。一旦有重症胆管炎的诊断依据，应遵循急症手术原则，对无黄疸重症胆管炎术后结石残余应采取相应的对策。

关键词 无黄疸型 重症 胆管炎 诊断 治疗

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捆绑式胰肠吻合术预防胰瘘35例体会

13

作者 周松 郑硕云 +5 位作者 陈达丰 刘广欣 林得志 叶森明 邹耀祥 李冉冉 《腹部外科》 2007年第4期232-233,共2页

目的探讨捆绑式胰肠吻合术预防胰十二指肠切除术后胰肠吻合口瘘(胰瘘)的临床价值。方法回顾性分析我院2003年10月～2006年12月行捆绑式胰肠吻合术预防胰瘘35例的临床资料。结果全组无一例发生胰瘘。结论捆绑式胰肠吻合术操作简便,安全可... 目的探讨捆绑式胰肠吻合术预防胰十二指肠切除术后胰肠吻合口瘘(胰瘘)的临床价值。方法回顾性分析我院2003年10月～2006年12月行捆绑式胰肠吻合术预防胰瘘35例的临床资料。结果全组无一例发生胰瘘。结论捆绑式胰肠吻合术操作简便,安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 胰头十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 胰腺瘘

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腹膜反折以下直肠肛门撕裂伤的处理

14

作者 杨爱国 郑硕云 《南京部队医药》 1995年第5期29-30,共2页

10年来笔者收治了腹膜反折以下的直肠肛门撕裂伤30例,现就其诊治体会报告如下:1 临床资料 一般资料 本组中男28例,女2例。年龄最小者7岁,最大者52岁。裂伤的部位:肛门右侧17例,左侧13例;

关键词 腹膜反折 直肠肛门 撕裂伤 外括约肌 肛周 肛管直肠环 乙状结肠 造口 提肛肌 肛门指诊

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腹膜返折以下直肠肛周撕裂伤30例处理体会

15

作者 杨爱国 郑硕云 《人民军医》 北大核心 1994年第10期15-16,共2页

关键词 撕裂伤 直肠 肛门 腹膜 处理 创伤

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闭合性肝损伤19例选择性非手术治疗体会

16

作者 杨爱国 郑硕云 《人民军医》 北大核心 1996年第10期26-27,共2页

关键词 闭合性 肝损伤 治疗

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间置空肠高位胆管十二指肠吻合人工乳头括约肌成形术

17

作者 郑硕云 寿志康 周海宽 《安徽医科大学学报》 CAS 1990年第2期105-107,共3页

复发性胆管炎是复杂性胆管结石各式胆肠内引流术后常见的并发症,可能与失括约肌功能有关。为了防止肠液逆流,我们在间置空肠基础上,设计了一种乳头括约肌成形术。空肠十二指肠吻合前,在间置空肠远端,环剥2cm浆膜纵肌层折叠成1cm制作人... 复发性胆管炎是复杂性胆管结石各式胆肠内引流术后常见的并发症,可能与失括约肌功能有关。为了防止肠液逆流,我们在间置空肠基础上,设计了一种乳头括约肌成形术。空肠十二指肠吻合前,在间置空肠远端,环剥2cm浆膜纵肌层折叠成1cm制作人工乳头,插入十二指肠降段。本文11例病人做了此手术,术后半个月进行测压和钡餐检查,结果重建胆道压平均1373Pa、十二指肠内压1015Pa,无1例钡剂返流。随访半年至2年半(平均1.5年)无1例复发性胆管炎,但尚需进一步研究。 展开更多

关键词 胆结石 胆管炎 括约肌成形术

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小儿左腰部丛状纤维组织细胞瘤1例 被引量：3

18

作者 林得志 周松 郑硕云 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第9期720-720,共1页

关键词 纤维组织细胞瘤 婴儿 病例报告

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小儿小网膜囊状淋巴管瘤1例 被引量：1

19

作者 林得志 周松 郑硕云 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期584-584,共1页

关键词 淋巴管瘤 囊状 网膜 儿童 学龄前 病例报告

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用吻合器治疗食管胃底静脉曲张出血103例报道

20

作者 尹忠智 郑硕云 《腹部外科》 2002年第4期221-221,共1页

关键词 吻合器 治疗 食管胃底静脉曲张出血

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