心身并治对更年期抑郁症患者女性激素的影响 被引量：23

1

作者 许凤全 郑瑀 +6 位作者 许琳洁 施蕾 张成 王彩凤 青雪梅 刘超 李健 《世界中西医结合杂志》 2017年第7期893-896,共4页

目的观察心身并治对更年期抑郁症女性抑郁程度和女性激素的影响,并发现其可能的作用机制。方法将135例更年期抑郁症女性患者随机分为西药组、中西医结合组和心身并治组,各45例,最终纳入合格病例西药组39例,中西医结合组42例,心身并治组4... 目的观察心身并治对更年期抑郁症女性抑郁程度和女性激素的影响,并发现其可能的作用机制。方法将135例更年期抑郁症女性患者随机分为西药组、中西医结合组和心身并治组,各45例,最终纳入合格病例西药组39例,中西医结合组42例,心身并治组41例,西药组选用口服盐酸舍曲林,中西医结合组是在西药组基础上口服加味二仙汤,心身并治组在中西医结合组基础上,加用心理疏导干预疗法,疗程均为8周。观察治疗前后各组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分和女性激素水平的变化。结果 (1)西药组的总有效率是51.28%,中西医结合组的总有效率是69.05%,心身并治组的总有效率是80.49%,中西医结合组高于西药组(P<0.01),心身并治组高于中西医结合组(P<0.01)。(2)与本组治疗前比较,三组治疗后SDS评分均有明显下降(P<0.01),而三组比较差异无统计学意义(P>0.017)。(3)与本组治疗前比较,各组雌二醇(E2)水平无明显变化(P>0.05),中西医结合组、心身并治组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平有显著下降(P<0.01),心身并治组促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平有显著下降(P<0.01),三组比较差异无统计学意义(P>0.017)。结论心身并治可以缓解更年期抑郁症女性的抑郁程度,降低FSH和LH水平,提示心身并治可能是通过降低FSH、LH水平而改善更年期抑郁症女性的抑郁状态。 展开更多

关键词 心身并治 更年期抑郁症 女性激素

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女性更年期抑郁症与下丘脑-垂体-卵巢轴关系的研究述评 被引量：22

2

作者 许凤全 郑瑀 +1 位作者 许琳洁 张莹 《精神医学杂志》 2016年第1期69-72,共4页

女性更年期抑郁症是由生物-心理-社会-文化的综合机制造成的,不同于女性其他时期的抑郁症。"雌激素撤退"、脑组织单胺类神经递质系统及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)的紊乱,导致女性更年期抑郁症发病原因复杂,加之心理-社会-文化... 女性更年期抑郁症是由生物-心理-社会-文化的综合机制造成的,不同于女性其他时期的抑郁症。"雌激素撤退"、脑组织单胺类神经递质系统及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)的紊乱,导致女性更年期抑郁症发病原因复杂,加之心理-社会-文化因素的影响,发病机制研究尚不明确。本文综合现有国内外文献分析了女性更年期抑郁症发病机制上的特点,与HPOA的特异性关系,并对女性更年期抑郁症HPOA的发病机制研究做出了展望与建议。 展开更多

关键词 更年期 抑郁症 HPOA 发病机制

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成人肾病综合征中医证候和方药规律分析 被引量：20

3

作者 许琳洁 郑瑀 +4 位作者 赵莺路 施蕾 庞礡 刘文军 许凤全 《中医学报》 CAS 2019年第4期881-886,共6页

目的:通过对1989年1月至2018年6月中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库收录的中医治疗成人肾病综合征的文献进行整理分析,探求中医辨证论治的规律。方法:通过使用SPSS 20.0软件,对文献中的证候、方剂以及药物进行统计归类,总结... 目的:通过对1989年1月至2018年6月中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库收录的中医治疗成人肾病综合征的文献进行整理分析,探求中医辨证论治的规律。方法:通过使用SPSS 20.0软件,对文献中的证候、方剂以及药物进行统计归类,总结各证候、方剂、药物出现频次和所占比例,对药物和症状进行聚类分析。结果:共纳入文献96篇,通过整理分析得出17个中医证候,其中肺肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、脾肾气虚证等为中医常见证候;证候要素分析,湿热、气滞、瘀血、风热为常见实性病机;肾虚、气虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚为常见虚性病机;病位主要在肾、脾、肺三脏;共得方剂212首,其中自拟方125首,成方87首,二者以补益剂、祛湿剂、理血剂、清热剂为主;中药236味,分为15类,黄芪、茯苓、白术、丹参、泽泻等为常用药。结论:成人肾病综合征的病位在肾、脾、肺;脾肾肺俱虚、血瘀水停为基本病机。在临床用药中以补虚药、利水渗湿药、活血药、清热药为主,兼以应用解表药。治疗中应采用辨证与辨病相结合的方式。 展开更多

关键词 成人肾病综合征 中医证候 聚类分析

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天麻素离子敏感鼻用原位凝胶体外释药研究 被引量：18

4

作者 蔡铮 侯世祥 +3 位作者 宋相容 杨兆祥 郑瑀 赵斌斌 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期760-762,共3页

目的:研究天麻素离子敏感鼻用原位凝胶的体外释药特性与机制。方法:采用扩散池法考察天麻素鼻用原位凝胶的释药规律,并用无膜溶出法研究其释放机制。根据鼻腔释药环境的特点,设计了动态扩散池法,考察该原位凝胶的黏附性对释药的影响。结... 目的:研究天麻素离子敏感鼻用原位凝胶的体外释药特性与机制。方法:采用扩散池法考察天麻素鼻用原位凝胶的释药规律,并用无膜溶出法研究其释放机制。根据鼻腔释药环境的特点,设计了动态扩散池法,考察该原位凝胶的黏附性对释药的影响。结果:天麻素鼻用原位凝胶的释药符合一级释放模型,其溶蚀度较小且与释放度无明显相关性。与天麻素溶液剂相比,其鼻用原位凝胶能延长释药时间,增加释药量。结论:天麻素离子敏感鼻用原位凝胶主要通过扩散而非溶蚀方式释药,在鼻腔内的释药量可因其黏附性显著增加。 展开更多

关键词 天麻素 离子敏感 鼻用原位凝胶 去乙酰结冷胶 体外释药

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206例更年期抑郁症患者中医证候要素研究 被引量：17

5

作者 许凤全 李健 +6 位作者 许琳洁 郑瑀 张莹 王彩凤 青雪梅 刘超 张成 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第35期3905-3907,共3页

目的分析更年期抑郁症患者的基本证候要素,在此基础上探讨其临床特点与基本病机,为更年期情抑郁症的诊治提供思路。方法采集206例更年期抑郁症患者基本信息,进行辨证分型,从频数角度分析各证候要素主次关系,发现各证候要素的差异。结果... 目的分析更年期抑郁症患者的基本证候要素,在此基础上探讨其临床特点与基本病机,为更年期情抑郁症的诊治提供思路。方法采集206例更年期抑郁症患者基本信息,进行辨证分型,从频数角度分析各证候要素主次关系,发现各证候要素的差异。结果更年期抑郁症患者辨证的核心脏腑证候要素为肾、肝;主要实证证候要素为气滞、血瘀;主要虚证证候要素为阴虚、阳虚和气虚。结论更年期抑郁症的核心病机为肾虚肝郁血瘀。 展开更多

关键词 更年期抑郁症 证候要素 补肾疏肝化瘀

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不同电针频率对慢性应激抑郁刺激模型大鼠行为学和下丘脑5-羟色胺水平的影响 被引量：17

6

作者 王宇阳 任晓暄 +3 位作者 郑瑀 游江南 贾元萍 刘宇超 《长春中医药大学学报》 2018年第1期19-22,共4页

目的探讨不同电针频率对慢性应激抑郁刺激(CUS)模型大鼠行为学及下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响,寻求电针治疗抑郁症的最佳频率。方法选取50只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、2 Hz电针组、50 Hz电针组和100 Hz电针组,每组1... 目的探讨不同电针频率对慢性应激抑郁刺激(CUS)模型大鼠行为学及下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响,寻求电针治疗抑郁症的最佳频率。方法选取50只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、2 Hz电针组、50 Hz电针组和100 Hz电针组,每组10只;除空白组外,模型组和电针组接受CUS结合孤养的方式造模,共21 d;造模成功后电针组分别接受2、50、100 Hz电针治疗,连续7 d;分别于0、21、28 d记录各组大鼠体质量、开野实验中水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量;采用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠下丘脑5-HT含量。结果与空白组比较,模型组和电针组造模21 d后体质量、水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均显著下降(P<0.01)。电针治疗后,与模型组比较,2 Hz组、50 Hz组和100 Hz组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均升高(P<0.05,P<0.01)。与50 Hz组和100 Hz组比较,2 Hz组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均增加(P<0.05,P<0.01)。结论电针能够改善大鼠抑郁状态,2 Hz电针抗抑郁疗效优于50 Hz和100 Hz。 展开更多

关键词 电针频率 慢性应激抑郁刺激 5-羟色胺

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不同运动项目对大学生抑郁症干预效果的研究进展 被引量：13

7

作者 许琳洁 张莹 +1 位作者 郑瑀 许凤全 《世界中西医结合杂志》 2015年第9期1326-1328,共3页

抑郁症是影响当代大学生学习和生活的一种重要的心身疾病,在中医学里属于"郁证"范畴,多由情志不舒、气机郁滞所致,理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁证的基本原则。运动疗法能通过调节情绪、建立自信、怡情易性达到改善... 抑郁症是影响当代大学生学习和生活的一种重要的心身疾病,在中医学里属于"郁证"范畴,多由情志不舒、气机郁滞所致,理气开郁、调畅气机、怡情易性是治疗郁证的基本原则。运动疗法能通过调节情绪、建立自信、怡情易性达到改善和治疗的目的。文章综述了中医辨证大学生抑郁症的要点和近年来不同运动项目对大学生抑郁症的干预效果,对临床治疗大学生抑郁症具有指导意义。 展开更多

关键词 运动疗法 大学生 抑郁症

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抑郁症与白介素关系的研究进展 被引量：8

8

作者 施蕾 郑瑀 +2 位作者 许琳洁 庞礴 许凤全 《国际精神病学杂志》 2021年第1期4-6,16,共4页

炎症反应与抑郁症的发展密切相关,抑郁症患者常伴有白介素(Interleukin,IL)等促炎细胞因子水平升高,当人体的免疫系统受到外界刺激时会激活产生IL,其中促炎细胞因子浓度增加,可能通过细胞信号传导等途径,导致脑神经营养作用减弱,中枢神... 炎症反应与抑郁症的发展密切相关,抑郁症患者常伴有白介素(Interleukin,IL)等促炎细胞因子水平升高,当人体的免疫系统受到外界刺激时会激活产生IL,其中促炎细胞因子浓度增加,可能通过细胞信号传导等途径,导致脑神经营养作用减弱,中枢神经胶质细胞损伤,下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进,减少中枢单胺类神经递质分泌,而IL中抗炎细胞因子与之作用相反。IL在抑郁症中的作用可能会揭示抑郁症的发病机制,并可能作为今后药物治疗及病情监测的新靶点。本文就抑郁症和IL关系现有进展进行综述。 展开更多

关键词 白介素 发病机制 细胞因子 炎症反应 抑郁症

原文传递

针灸治疗女性更年期抑郁症研究进展 被引量：8

9

作者 许凤全 郑瑀 +1 位作者 许琳洁 张莹 《环球中医药》 CAS 2016年第1期123-126,共4页

本文通过电子检索中国知网期刊数据库研究文献,对近10年来国内应用针灸治疗女性更年期抑郁症进行分类及整理,对存在的问题进行了分析。研究结果表明,女性更年期抑郁症多以肾虚肝郁为主,针灸对女性更年期抑郁症有一定疗效,但其多以针刺... 本文通过电子检索中国知网期刊数据库研究文献,对近10年来国内应用针灸治疗女性更年期抑郁症进行分类及整理,对存在的问题进行了分析。研究结果表明,女性更年期抑郁症多以肾虚肝郁为主,针灸对女性更年期抑郁症有一定疗效,但其多以针刺观察临床疗效为主,缺乏对其机制的研究;临床治疗方案多样,但操作方法及疗效判定缺乏统一的标准,难以进行相互之间的比较。今后应从临床疗效判定标准、针刺治疗标准化等方面加强对针灸治疗女性更年期抑郁症的研究。 展开更多

关键词 女性更年期抑郁症 针灸疗法 文献综述

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耳穴压丸配合太极拳治疗大学生抑郁状态的临床研究 被引量：7

10

作者 许琳洁 赵建新 +2 位作者 郑瑀 李梦真 代华冬 《世界中西医结合杂志》 2016年第2期231-234,共4页

目的观察耳穴压丸配合太极拳治疗大学生轻度抑郁状态的临床疗效及优势。方法应用Zung's抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depresssion scale,HAMD)24项版本,抽取在校大学生进行抑郁状态... 目的观察耳穴压丸配合太极拳治疗大学生轻度抑郁状态的临床疗效及优势。方法应用Zung's抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depresssion scale,HAMD)24项版本,抽取在校大学生进行抑郁状态的筛查,根据纳入和排除标准选择轻度抑郁大学生108例,按照随机数字表随机分为3组(治疗组、太极组和对照组),每组36例。治疗组应用耳穴压丸配合太极拳治疗,太极组仅应用太极拳治疗,对照组不采取任何治疗,疗程均为6周。治疗组、太极组和对照组患者在治疗第0天、第2周、第4周、第6周进行SDS量表及HAMD量表评分。结果治疗前3组SDS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第6周,治疗组和太极组SDS、HAMD评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),且治疗组优于太极组;对照组SDS、HAMD评分治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后SDS评分3组减分比较,差异有统计学意义(P<0.05);HAMD评分治疗组与太极组两组减分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压丸配合太极拳治疗大学生轻度抑郁状态的疗效比仅采用太极拳或不进行治疗干预有明显的优势,且疗效显著。 展开更多

关键词 抑郁状态 耳穴压丸 太极拳 大学生

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急性酒精中毒的现代中医用药规律探讨 被引量：7

11

作者 潘晨晨 张敬文 +2 位作者 郑瑀 陈绍红 李山 《中医药导报》 2017年第3期35-38,共4页

目的:基于现代临床报道分析急性酒精中毒的中医用药规律,为指导临床用药提供科学依据。方法:检索CNKI中国期刊全文数据库、万方医学网数据库建库至2015年9月中医药治疗急性酒精中毒的临床研究文献,根据选择标准筛选文献,建立数据库,统... 目的:基于现代临床报道分析急性酒精中毒的中医用药规律,为指导临床用药提供科学依据。方法:检索CNKI中国期刊全文数据库、万方医学网数据库建库至2015年9月中医药治疗急性酒精中毒的临床研究文献,根据选择标准筛选文献,建立数据库,统计内服方、注射剂的药物频数及频率,并进行分析。结果:共纳入文献95篇,涉及解酒方19种,药味63味。内服方常用药为葛花、茯苓、葛根、陈皮、泽泻、甘草、白术;注射剂常用药为栀子、麝香、冰片、郁金。结论:内服方和注射剂中高频药味的功效侧重点不同。内服方多选用淡渗利湿、健脾解酒之品,注射剂多选用芳香开窍之品。 展开更多

关键词 急性酒精中毒 用药规律 解酒 临床报道

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心脏神经症中医病名探讨 被引量：6

12

作者 翟靓帆 郑瑀 +1 位作者 施蕾 许凤全 《世界中西医结合杂志》 2022年第11期2316-2319,共4页

收集分析中医古籍中关于心脏神经症的症状、病机、治疗原则记载,对“心悸”“卑惵”“胸痹心痛”“心痹”“郁证”等病名内涵进行探讨。心脏神经症是以心血管症状为主要表现的神经官能症特殊类型,以心慌、胸闷、心前区疼痛为主症,伴或... 收集分析中医古籍中关于心脏神经症的症状、病机、治疗原则记载,对“心悸”“卑惵”“胸痹心痛”“心痹”“郁证”等病名内涵进行探讨。心脏神经症是以心血管症状为主要表现的神经官能症特殊类型,以心慌、胸闷、心前区疼痛为主症,伴或不伴情绪低落抑郁或紧张不安。通过研究,“心悸”含义广泛,可作为心脏神经症的病名,但重叠度高,缺乏针对性。“卑惵”与心脏神经症涵盖心、身,更为贴切。“胸痹心痛”和“郁证”只反映了心脏神经症临床症状的一个侧面,“心痹”与心脏神经症本质病机不同,均不能体现本病特质。认为“心悸”和“卑惵”作为心脏神经症中医病名具有合理性,“卑惵”针对性更高,以期为临床提供有益借鉴。 展开更多

关键词 心脏神经症 心悸 卑惵 病名

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因虚致郁论治灼口综合征

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作者 郑佳雯 冯子芹 +2 位作者 郑瑀 王鹏 许凤全 《陕西中医》 CAS 2024年第2期239-243,共5页

灼口综合征的病位在口窍,通过经脉与脾胃紧密关联;且其常与情绪障碍相互为病,“七情内伤,脾胃先病”,脾胃亦有调节转化情志之功。笔者认为“因虚致郁”是灼口综合征发病、病程进展以及预后的重要病机。脾胃虚损则诸窍不利,继而内生痰浊... 灼口综合征的病位在口窍,通过经脉与脾胃紧密关联;且其常与情绪障碍相互为病,“七情内伤,脾胃先病”,脾胃亦有调节转化情志之功。笔者认为“因虚致郁”是灼口综合征发病、病程进展以及预后的重要病机。脾胃虚损则诸窍不利,继而内生痰浊、气滞等多种病邪,形成郁滞之象,导致疾病进展,迁延难愈,故在灼口综合征的防治中应重视顾护脾胃。提出治疗灼口综合征应重以补益脾胃,令中焦不虚,气血通调,同时兼施化痰清火以安疾病之变,调肝脾畅气机以防疾病迁延。临证当从病机入手,共施“补、疏、通”之法,遣方用药则根据病机演变和偏盛程度灵活配伍加减,晓治病之则,扶正祛邪,攻补兼施,提高临床思辨能力,为中医防治灼口综合征提供临床新思路。 展开更多

关键词 灼口综合征 舌痛症 因虚致郁 脾胃 痰浊 气机 肝脾

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高血压共病抑郁状态患者心理特征分析 被引量：6

14

作者 施蕾 郑瑀 +2 位作者 庞礴 许琳洁 许凤全 《国际精神病学杂志》 2020年第3期560-563,共4页

目的探讨高血压共病抑郁状态患者的心理特征。方法选取2018年1月~2018年12月我院门诊就诊的20例高血压共病抑郁状态患者作为观察组,同时选取20例相匹配的正常人作为对照组,观察比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达... 目的探讨高血压共病抑郁状态患者的心理特征。方法选取2018年1月~2018年12月我院门诊就诊的20例高血压共病抑郁状态患者作为观察组,同时选取20例相匹配的正常人作为对照组,观察比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、明尼苏达多项人格测验(MMPI)评分。结果MMPI效度量表:说谎量表(L)、诈病量表(F)、校正量表(K)两组间差异无统计学意义(P>0.05);临床量表中精神病态(Pd)、妄想狂(Pa)、轻躁狂(Ma)两组间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者精神衰弱(Pt)、精神分裂(Sc)维度评分升高(P<0.05),疑病(Hs)、抑郁(D)、癔病(Hy)、男性化-女性化(Mf)、社会内向(Si)维度评分显著升高(P<0.01)。结论高血压共病抑郁状态患者临床多表现为抑郁焦虑、疑病、性别角色不符、性格内向等心理特征,有助于情绪障碍相关高血压的早期发现与治疗。 展开更多

关键词 高血压 抑郁状态 心理特征 MMPI

原文传递

女性更年期抑郁障碍临床特征及中医证候分析 被引量：6

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作者 许琳洁 郑瑀 许凤全 《河北中医药学报》 2020年第4期20-23,共4页

目的:分析探讨女性更年期抑郁障碍的临床特征及中医证候。方法:将108例首次发病的单相抑郁症患者分为3组,其中≥45且<65岁女性更年期抑郁障碍患者(随机选取)36例为女性更年期抑郁障碍组(以下简称为更年期组),<45岁非更年期抑郁障... 目的:分析探讨女性更年期抑郁障碍的临床特征及中医证候。方法:将108例首次发病的单相抑郁症患者分为3组,其中≥45且<65岁女性更年期抑郁障碍患者(随机选取)36例为女性更年期抑郁障碍组(以下简称为更年期组),<45岁非更年期抑郁障碍女性患者(随机选取)36例为女性非更年期抑郁障碍组(以下简称对照Ⅰ组),≥45且<65岁男性抑郁障碍患者(随机选取)36例为男性抑郁障碍组(以下简称为对照Ⅱ组)。均于初次就诊时检测症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格测验(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,脑讯息搜索(SET)系统分析抑制性神经递质(INH)、五羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、兴奋性神经递质(EXC)。结果:⑴SCL-90中更年期组的焦虑分为(36.06±8.36)分,对照Ⅰ组为(42.03±15.44)分,2组相比差异有显著性(P<0.05)。对照Ⅱ组为(48.08±9.85)分,2组相比差异有非常显著性(P<0.01);更年期组精神病性评分为(26.13±13.94)分,对照Ⅰ组为(35.48±14.89)分,2组相比差异有非常显著性(P<0.01)。⑵更年期组的敌对评分为(36.12±8.37)分、恐惧评分为(34.01±17.08)分,对照Ⅱ组分别为(31.86±8.95)分、(42.92±20.12)分,2组相比差异有显著性(P<0.05)。⑶更年期组SAS评分为(54.32±4.82)分,对照Ⅰ组为(56.81±3.78)分,2组SAS相比差异有显著性(P<0.05);对照Ⅱ组SAS评分为(58.45±7.18)分,与更年期组相比差异有非常显著性(P<0.01)。⑷更年期组说谎评分为(50.08±10.11)分,对照Ⅰ组为(45.87±7.52)分,2组差异有显著性(P<0.05);更年期组神经质评分为(52.89±6.52)分,对照Ⅱ组为(56.43±7.84)分,2组差异有显著性(P<0.05)。⑸更年期组DA(31.65±9.36),对照Ⅰ组(27.24±7.04),2组DA相比,差异有显著性(P<0.05);更年期组ACH(25.97±8.05)、DA(31.65±9.36),对照Ⅱ组分别为(31.24±10.36)、(37.07±10.22),2组ACH、DA相比差异有显著性(P<0.05)。结论:女性� 展开更多

关键词 情感障碍 更年期抑郁症 抑郁障碍 临床特征 中医证候 肝肾阴虚 心脾两虚

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心脏神经症中医诊疗专家共识

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作者 吴珩金 郑瑀 +4 位作者 翟靓帆 徐华诏 徐晓彤 许凤全 《心脏神经症中医诊疗专家共识》项目组 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期759-762,共4页

心脏神经症是一种心血管症状与自主神经兴奋表现共同出现的神经症,中医药治疗心脏神经症效果明确,临床应用广泛,但临床诊疗并未达成一致的共识,对临床诊疗的有效性和规范性造成了一定的限制。因此中国中医药研究促进会心身医学专业委员... 心脏神经症是一种心血管症状与自主神经兴奋表现共同出现的神经症,中医药治疗心脏神经症效果明确,临床应用广泛,但临床诊疗并未达成一致的共识,对临床诊疗的有效性和规范性造成了一定的限制。因此中国中医药研究促进会心身医学专业委员会组织全国范围内30余位心血管或心身医学领域专家制定心脏神经症中医诊疗专家共识,推荐心脏神经症对应中医病名为卑惵,其核心症状为心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、失眠、心烦、抑郁、焦虑、恐惧、情绪难以控制等,其证候主要包括肝郁脾虚证、肝火扰心证、气滞血瘀证、痰火扰心证、心胆气虚证、心肝阴虚证。中医药治疗心脏神经症效果确切、不良反应少,明确辨证论治纲要后对临床诊疗有较高的指导作用。 展开更多

关键词 心脏神经症 卑惵 专家共识 核心症状 辨证论治 推荐意见 德尔菲法

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经皮颅-耳电刺激治疗轻中度抑郁症的随机单盲对照研究 被引量：5

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作者 谢乾梅 郑瑀 +2 位作者 施蕾 冯子芹 许凤全 《世界中医药》 CAS 2022年第6期847-852,共6页

目的:观察经皮颅-耳电刺激治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法:选取2019年12月至2020年12月中国中医科学院广安门医院收治的轻中度抑郁症患者140例作为研究对象,随机分为观察组(n=69)和对照组(n=71)。观察组采用华佗牌SDZ-IIB型电子针疗... 目的:观察经皮颅-耳电刺激治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法:选取2019年12月至2020年12月中国中医科学院广安门医院收治的轻中度抑郁症患者140例作为研究对象,随机分为观察组(n=69)和对照组(n=71)。观察组采用华佗牌SDZ-IIB型电子针疗仪电刺激耳甲迷走神经和颅部印堂-百会穴,对照组予以口服草酸艾司西酞普兰片,2组均治疗8周。分别于治疗0、2、4、8周时观察2组患者蒙哥马利抑郁量表(MADRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并在0、4、8周时评估2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较2组临床疗效。结果:1)在治疗8周后,2组的MADRS、HAMD-17、HAMA、PSQI量表评分均下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);2)观察组和对照组同步治疗8周后,MADRS和HAMD-17评分均改善,观察组优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);3)2组总有效率、临床治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),在改善轻中度抑郁症患者抑郁情绪方面2组疗效相当;4)观察组未观察到不良反应,对照组在治疗2周后的不良反应发生率为28.17%。结论:经皮颅-耳电刺激治疗可以改善轻中度抑郁症患者的抑郁情绪,且不良反应少,无药物依赖性,可作为轻中度抑郁症患者抗抑郁治疗的有效选择。 展开更多

关键词 轻中度抑郁症 经皮颅-耳电刺激 草酸艾司西酞普兰 临床疗效 随机对照 单盲

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电针百会、水沟穴对急性酒精中毒小鼠的影响 被引量：5

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作者 郑瑀 游江南 +3 位作者 潘晨晨 张敬文 刘超 陈绍红 《世界中西医结合杂志》 2016年第7期938-940,998,共4页

目的观察电针百会穴、水沟穴对急性酒精中毒小鼠翻正反射恢复时间及其脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、15 min电针组、45 min电针组、75 min电针组,按0.15 ml/10 g灌胃给... 目的观察电针百会穴、水沟穴对急性酒精中毒小鼠翻正反射恢复时间及其脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法将ICR小鼠随机分为空白组、模型组、15 min电针组、45 min电针组、75 min电针组,按0.15 ml/10 g灌胃给予V/V 56%红星二锅头酒,造模成功(翻正反射消失)后,针刺治疗组分别于15 min、45 min和75 min进行电针刺激百会穴、水沟穴各15 min。观察翻正反射消失时间和恢复时间,并于治疗后1.5 h测定血清乙醇含量和脑组织中SOD活性和MDA含量。结果针刺可缩短模型小鼠翻正反射恢复时间,提高模型小鼠瞬时脑组织SOD活性,脑组织MDA有降低趋势。结论急性酒精中毒时,在体内高酒精浓度作用下,细胞膜表面的流动性脂质所产生的氧自由基(O2+)增多,而电针百会穴、水沟穴使得机体启动了自我保护作用机制,使SOD含量增加、活力增强,清除脑细胞间隙O2+的作用加强,从而发挥了保护脑细胞的作用。 展开更多

关键词 电针 百会 水沟 急性酒精中毒 翻正反射 超氧化物歧化酶 丙二醛

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从胆论治表现为血压波动的惊恐障碍验案一则 被引量：5

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作者 郑瑀 施蕾 +2 位作者 庞礴 许琳洁 许凤全 《环球中医药》 CAS 2019年第3期440-441,共2页

从胆论治惊恐障碍的中医治疗往获良效。本文从典型病例出发,总结临床对于惊恐障碍的诊疗方法和中医药治疗表现为血压波动的惊恐障碍的理法方药,治疗过程中不再着眼于血压的变化,强调"胆"与"气机"的关系进行辨证论治... 从胆论治惊恐障碍的中医治疗往获良效。本文从典型病例出发,总结临床对于惊恐障碍的诊疗方法和中医药治疗表现为血压波动的惊恐障碍的理法方药,治疗过程中不再着眼于血压的变化,强调"胆"与"气机"的关系进行辨证论治,首选温胆汤理气化痰,并贯穿治疗始终,理气芳香之药有碍脾胃,且忧思伤脾,后期选用温胆汤、四君子汤合方加减,脾胃健而思虑减,药后惊恐发作次数减少,血压趋于平稳,气畅郁舒,血压自稳。 展开更多

关键词 从胆论治 血压波动 惊恐障碍 验案

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基于“上下交损,当治其中”论治上热下寒汗证 被引量：1

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作者 陈洁 郑瑀 许凤全 《江苏中医药》 CAS 2023年第8期46-48,共3页

上热下寒汗证主要表现为仅上半身汗出过多,伴双下肢发凉,属上下同病之证,故可运用叶天士“上下交损,当治其中”理论进行辨治。上热下寒汗证半身汗出责之于气火失调、营卫不固,而下肢发凉则归因于阳气郁遏、温煦失职,归根结底是由中焦脾... 上热下寒汗证主要表现为仅上半身汗出过多,伴双下肢发凉,属上下同病之证,故可运用叶天士“上下交损,当治其中”理论进行辨治。上热下寒汗证半身汗出责之于气火失调、营卫不固,而下肢发凉则归因于阳气郁遏、温煦失职,归根结底是由中焦脾胃受损,气机升降失调所致。故治法上应从中焦入手,当予补中以平上热下寒、畅中以复气机升降,气机畅则汗自止,验之临床,获效良好。附验案1则以佐证。 展开更多

关键词 上热下寒 汗证 阴火 气机升降 四君子汤 补中益气汤

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