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新生儿重症监护室环境下行个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的影响 被引量：28
1
作者 郑玉蔼 何璐 +1 位作者 贺娟 徐开寿 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期513-517,共5页
目的 观察新生儿重症监护室（NICU）环境的个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的影响。 方法 选取喂养障碍早产儿62例，孕期28至32周，随机分为治疗组34例和对照组28例。2组均接受早产儿临床常规治疗，即留置胃管按需喂养，治疗组在此治疗... 目的 观察新生儿重症监护室（NICU）环境的个体化吞咽治疗对早产儿喂养障碍的影响。 方法 选取喂养障碍早产儿62例，孕期28至32周，随机分为治疗组34例和对照组28例。2组均接受早产儿临床常规治疗，即留置胃管按需喂养，治疗组在此治疗方案的基础上增加个体化吞咽治疗，包括口腔感觉运动刺激、进食训练、指导家长参与治疗、进食环境的改善、喂养工具的选择等。治疗前2周（治疗前，根据病历资料计算）和治疗2周后（治疗后）评估2组早产儿的日均增加奶量（mL）和日均增加体重（g）、留置胃管的时间、全经口喝奶的时间（d）、总住院时间（d）。 结果 治疗后，治疗组和对照组早产儿的日均增加奶量分别为（11.47±3.64）mL和（9.92±4.04）mL，日均增加体重分别为（23.26±5.65）g和（18.78±3.91）g，2组的日均增加奶量和增加体重较组内治疗前均显著增加，差异均有统计学意义（P〈0.05），且治疗组治疗后的日均增加奶量和增加体重均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后，治疗组的全经口喝奶时间、胃管留置时间、总住院时间分别为（10.28±4.96）d、（35.38±1.44）周和（43.23±7.26）d，显著优于对照组的（25.47±7.30）d、（37.24±1.39）周和（49.74±8.65）d，差异均有统计学意义（P〈0.05）。 结论 基于NICU环境下的早期个体化吞咽治疗，可有效提高早产儿的喝奶量和体重，使早产儿尽早达到全经口进食，明显缩短胃管留置时间和住院天数。 展开更多
关键词 早产儿 喂养障碍 吞咽治疗 新生儿重症监护室 体重
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早期音乐治疗对合并构音障碍病毒性脑炎患儿的康复疗效观察 被引量：5
2
作者 杨丽 杜志宏 +2 位作者 麦坚凝 徐开寿 郑玉蔼 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期376-377,共2页
1资料和方法 1．1研究对象 选择2005年6月一2007年6月期间在我院神经康复病区住院治疗，合并构音障碍的98例病毒性脑炎患儿，其中男性50例，女性48例，年龄5．6-13．7岁，平均为8．2±0．5岁。患者入选标准：经临床表现，脑脊液... 1资料和方法 1．1研究对象 选择2005年6月一2007年6月期间在我院神经康复病区住院治疗，合并构音障碍的98例病毒性脑炎患儿，其中男性50例，女性48例，年龄5．6-13．7岁，平均为8．2±0．5岁。患者入选标准：经临床表现，脑脊液检测及头MRI检测，确诊为病毒性脑炎。符合1994年轻、中度及重度痉挛型构音障碍的诊断标准。排除标准：广泛的发育障碍，有明显的精神异常，未能配合完成检测者。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 构音障碍 康复病区 疗效观察 音乐治疗 患儿 MRI检测 早期
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斜头畸形婴儿的头型特征及其相关性研究 被引量：7
3
作者 郑韵 徐开寿 +3 位作者 何璐 李金玲 郑玉蔼 刘力茹 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第21期1674-1678,共5页
目的了解斜头畸形婴儿的头型特征及其形态参数之间的相关性。方法选择2016年1至10月于广州市妇女儿童医疗中心康复门诊就诊的104例斜头畸形和头颅外观正常的4—12月龄的婴儿进行头型特征性分析。104例中男74例，女30例。存在斜头畸形特... 目的了解斜头畸形婴儿的头型特征及其形态参数之间的相关性。方法选择2016年1至10月于广州市妇女儿童医疗中心康复门诊就诊的104例斜头畸形和头颅外观正常的4—12月龄的婴儿进行头型特征性分析。104例中男74例，女30例。存在斜头畸形特征的婴儿73例（斜头组），其中男53例，女20例；年龄（7．07±2．23）个月。头颅外观正常婴儿31例（对照组），其中男21例，女10例；年龄（8．29±2．81）个月。应用Spectra scanner2．0激光扫描数据采集系统进行头型扫描和数据采集，头颅形态特征的分析参数采用头部比率（cephalic ratio，CR）、径向对称指标（radialsymmetryindex，RSI）、对角线差值（oblique diagonal difference，ODD）和颅顶不对称性指数（cranial vault asymmetry index，CVAI）。通过独立样本t检验和Pearson相关性分析确定不同月龄、不同性别斜头畸形婴儿的头颅形态特征及各参数之间的相关性。在所有入选的婴儿中，4～7月龄46例（斜头畸形36例，头型正常10例）、〉7～10月龄34例（斜头畸形24例，头型正常10例）、〉10～12月龄24例（斜头畸形13例，头型正常11例）。结果4～7月龄、〉7—10月龄斜头组婴儿的CR值均显著高于对照组[（91．32±5．60）％比（80．73±2．68）％、（90．31±6．22）％比（84．144-3．57）％]，差异均有统计学意义（t=-5．765、-2．924，均P〈0．05）；〉10-12月龄斜头组CR值与对照组比较，差异无统计学意义（t=-1．917，P=0．060）。各月龄斜头组RSI、ODD、CVAI值均显著高于对照组[（46．40±13．59）mm比（16．13±4．18）mm、（11．844-3．58）am比（3．444-1．59）mm、7．92±2．43比2．34±1．07]，差异均有统计学意义（t=-17．210、-16．579、-16．304，均P〈0．001）。斜头组男婴和女婴的CR、RSI、ODD、CVAI数值均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．001）；对照� 展开更多
关键词 斜头 婴儿 头型 激光扫描 性别
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A型肉毒毒素治疗对痉挛型脑瘫患儿足底压力改变的影响 被引量：7
4
作者 李金玲 徐开寿 +3 位作者 严晓华 李翠玲 郑韵 郑玉蔼 《中国康复》 2015年第3期195-197,共3页
目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)对痉挛型脑瘫患儿足底压力改变的影响。方法:213例痉挛型脑瘫患儿随机分为BTX-A组108例(BTX-A注射结合物理治疗)和对照组105例(单纯物理治疗)。2组患儿在医院接受2周康复治疗,之后在家接受10周家庭康复治疗... 目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)对痉挛型脑瘫患儿足底压力改变的影响。方法:213例痉挛型脑瘫患儿随机分为BTX-A组108例(BTX-A注射结合物理治疗)和对照组105例(单纯物理治疗)。2组患儿在医院接受2周康复治疗,之后在家接受10周家庭康复治疗。在治疗前、治疗后2周和12周,对2组患儿进行以下评定:足底压力测试仪测试足底各区压力占全足的百分比,粗大运动功能测试量表中的站立与步行功能项评定粗大运动功能,改良Ashworth量表评定痉挛程度,医师等级评价量表评定步态。结果:BTX-A组的足底各区压力分布、站立和步行功能、痉挛程度和步态,在治疗后2周、12周与治疗前比较,均有明显改善(P<0.05);对照组各项评分在治疗12周后才有明显改善(P<0.05);治疗后12周,2组间的足底各区压力分布、站立和步行功能、痉挛程度和步态进行比较,BTX-A组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:BTX-A注射结合物理治疗更利于改善痉挛型脑瘫患儿的足底压力分布、缓解其肌肉痉挛、提高其步行能力、改善其步态。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 脑性瘫痪 痉挛 足底压力 物理治疗
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肉毒毒素综合康复治疗与脑瘫患儿蹲伏步态 被引量：4
5
作者 郑玉蔼 徐开寿 +1 位作者 李金玲 麦坚凝 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期83-84,共2页
脑瘫儿童存站立与步行时常由于双下肢肌张力异常、肌肉力量不协调和肌肉控制能力差而出现髋关节、膝关节屈曲。如果患儿反复应用代偿性异常模式就会导致异常的功能强化，使患儿的运动功能提高缓慢并影响疗效。本文通过综合康复治疗，明... 脑瘫儿童存站立与步行时常由于双下肢肌张力异常、肌肉力量不协调和肌肉控制能力差而出现髋关节、膝关节屈曲。如果患儿反复应用代偿性异常模式就会导致异常的功能强化，使患儿的运动功能提高缓慢并影响疗效。本文通过综合康复治疗，明显的改善患儿下肢的运动功能。 展开更多
关键词 综合康复治疗 脑瘫患儿 肉毒毒素 步态 运动功能 肌张力异常 膝关节屈曲 脑瘫儿童
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A型肉毒毒素与靳三针治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效观察 被引量：4
6
作者 李金玲 徐开寿 +4 位作者 李翠玲 谭红香 靳晓坤 郑玉蔼 麦坚凝 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第3期156-159,共4页
目的观察A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法纠正痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效。方法 78例以尖足步态为主的痉挛型双瘫脑瘫患儿,均采用A型肉毒毒素局部注射治疗后,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组患儿均采用综合康复治疗的方法,... 目的观察A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法纠正痉挛型双瘫脑瘫患儿尖足步态的疗效。方法 78例以尖足步态为主的痉挛型双瘫脑瘫患儿,均采用A型肉毒毒素局部注射治疗后,随机分为治疗组40例和对照组38例,两组患儿均采用综合康复治疗的方法,治疗组在此基础上增加靳三针疗法。在治疗前、治疗2周、3个月和6个月时对肌张力、运动功能进行评定。结果治疗后,两组患儿的观测指标均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射结合靳三针疗法治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿疗效显著,靳三针疗法可以提高康复治疗的效果。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 痉挛性双瘫脑瘫患儿 靳三针疗法 下肢运动功能 疗效
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早期康复对儿童重症脑功能障碍的疗效研究 被引量：2
7
作者 李金玲 徐开寿 +4 位作者 李翠玲 张雅妮 郑玉蔼 杨思达 麦坚凝 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第2期120-122,共3页
大量临床实践表明,早期康复干预能更有效的提高脑功能障碍患者的促醒率,促进神经功能及肢体运动功能恢复,提高患者生活质量。儿童大脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强,与成人相比有更好的预后。儿童患脑炎、无菌性脑膜炎、急性中毒性... 大量临床实践表明,早期康复干预能更有效的提高脑功能障碍患者的促醒率,促进神经功能及肢体运动功能恢复,提高患者生活质量。儿童大脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强,与成人相比有更好的预后。儿童患脑炎、无菌性脑膜炎、急性中毒性脑病、神经系统慢病毒感染、急性脑损伤（溺水、窒息、中毒、交通事故、脑部肿瘤、脑血管畸形、运动损伤）等疾病所致的重症脑功能障碍致残率高。 展开更多
关键词 早期康复 正中神经电刺激 脑功能障碍 康复治疗
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痉挛型脑瘫儿童的家庭运动训练
8
作者 郑玉蔼 马丽英 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期87-87,共1页
脑性瘫痪(cerebralpals,CP)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合症[1] ,其中,痉挛型脑瘫约占脑瘫儿童的 50-60%,运动功能障碍是痉挛型脑瘫儿童的主要表现,严重影响到患儿的平衡性和机动性。主要表现为运动障碍及... 脑性瘫痪(cerebralpals,CP)是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合症[1] ,其中,痉挛型脑瘫约占脑瘫儿童的 50-60%,运动功能障碍是痉挛型脑瘫儿童的主要表现,严重影响到患儿的平衡性和机动性。主要表现为运动障碍及姿势异常,是造成儿童残疾的重要致残性疾病之一,对患儿的运动功能发育及日常生活能力的恢复均造成严重的影响。痉挛型脑瘫儿童的肢体运动功能障碍目前以运动疗法为主,大量研究表明运动训练不仅能改善脑瘫儿童的运动功能,而且能有效预防各种并发症,比如提高患儿的免疫力,预防骨质疏松,预防关节畸形等。由于家庭是脑瘫儿童生活的地方,家长和孩子相处的时间最多,因此本文对痉挛型脑瘫儿童的家庭运动训练做一综述,以期家庭对痉挛型脑瘫运动训练有一顶重要的指导意义。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 运动训练 家庭
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