文摘目的观察全身麻醉与超声引导下连续椎旁神经阻滞对全髋关节置换术患者血流动力学及术后疼痛的影响。方法 100例择期行全髋关节置换术患者入选本研究,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组:A组(n=50)于气管内插管全身麻醉下完成手术,B组(n=50)采取超声引导下的连续椎旁神经阻滞完成手术。比较两组不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、疼痛评分,术中七氟烷、舒芬太尼用量,并比较两组苏醒相关指标和术中不良反应发生率。结果 B组T2、T3时刻MAP均低于A组(P<0.05),T2时刻HR低于A组(P<0.05);A组T1、T2、T3时刻MAP、HR均高于T0时刻(P<0.05)。B组七氟烷、舒芬太尼用量均低于A组(P<0.05),且B组拔管后5 min VAS评分低于A组(P<0.05)。B组睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间、呼吸恢复时间均短于A组(P<0.05)。结论超声引导下连续椎旁神经阻滞应用于全髋关节置换术,可使围术期血流动力学更为稳定,缓解术后疼痛,减少围术期镇痛药物的使用,为患者提供更为平稳舒适的麻醉镇痛方案。
