65例儿童腺病毒肺炎临床特征及其CT影像学表现 被引量：22

1

作者 李少宁 郑方芳 +1 位作者 符佳 刘涛 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期47-49,共3页

目的分析65例儿童腺病毒肺炎的临床特征及其CT影像学表现。方法回顾性分析2017年5月-2018年4月本院收治的65例腺病毒肺炎儿童临床资料,均行CT扫描检查,分析研究对象的临床特征及其CT影像学表现。结果儿童腺病毒肺炎四季皆可发,尤以冬季... 目的分析65例儿童腺病毒肺炎的临床特征及其CT影像学表现。方法回顾性分析2017年5月-2018年4月本院收治的65例腺病毒肺炎儿童临床资料,均行CT扫描检查,分析研究对象的临床特征及其CT影像学表现。结果儿童腺病毒肺炎四季皆可发,尤以冬季发病率最高,其起病急促,高热持续时间长,多表现为稽留热、弛张热、精神萎靡、面色不佳和中毒症状,患儿发热温度在40.0-40.9℃范围内几率最高,以发热、肺部湿啰音症状、哮鸣音为主要临床特征,抗生素加抗病毒药物为其常见治疗方案;CT影像学检查提示肺部以肺实质散在斑片状密度增高影,双肺受累常见,肺外表现为胸腔积液,小气道充气不均匀。结论腺病毒肺炎儿童临床特征及其CT影像学表现有一定特点,临床可据此对腺病毒肺炎患儿进行鉴别诊断,对降低患儿病死率有一定积极作用。 展开更多

关键词 腺病毒肺炎 儿童 临床特征 CT影像学表现

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冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值 被引量：17

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作者 杨贵宝 袁俊强 +1 位作者 王国良 郑方芳 《中国CT和MRI杂志》 2018年第11期75-78,共4页

目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数... 目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数,并计算CTA诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 ACS组非钙化斑块负荷、重建指数(RI)均明显高于SAP组(P<0.05),斑块最小密度CT值明显低于SAP组(P <0.05);而两组在血管体积、总斑块体积、非钙化斑块体积、钙化斑块体积、钙化斑块负荷、管腔狭窄程度等比较上差异无统计学意义(P>0.05)。斑块最小CT值<35HU及正性重塑(RI>1)在ACS出现比例明显高于SAP组(P <0.05);以斑块最小CT值<35HU及RI>1诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%、90.00%、88.00%、77.14%和80.00%、76.67%、77.42%、79.31%。结论CTA在区分ACS与SAP斑块负荷差异上有重要作用,若存在CT值<35HU、RI>1等特征可高度提示为易损斑块。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 冠脉CT血管成像 斑块性质 诊断价值

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激素耐药型肾病综合征172例肾活检临床分析 被引量：17

3

作者 郑方芳 陈丽植 +4 位作者 姜梦婕 容丽萍 李荻菁 莫樱 蒋小云 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期1318-1322,共5页

目的分析激素耐药型肾病综合征（SRNS）的病理、重复肾活检情况、治疗、预后及局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的高危因素。方法回顾性分析2006年9月1日至2016年8月31日在中山大学附属第一医院小儿肾病中心进行。肾活检的172例患儿的SRNS... 目的分析激素耐药型肾病综合征（SRNS）的病理、重复肾活检情况、治疗、预后及局灶节段性肾小球硬化（FSGS）的高危因素。方法回顾性分析2006年9月1日至2016年8月31日在中山大学附属第一医院小儿肾病中心进行。肾活检的172例患儿的SRNS病历资料。结果172例患儿主要病理类型：FSGS72例（41．9％）、微小病变（MCD）52例（30．2％）、系膜增生性。肾小球肾炎（MsPGN）31例（18．0％）。11例进行重复。肾活检（6．4％），6例MCD患儿中5例转变为FSGS；3例FSGS患儿重复肾活检病理仍为FSGS，但亚型发生改变；2例MsPGN患儿重复肾活检均为FSGS。与非FSGS比较，FSGS的发病年龄较小[3．0（1．7，6．0）岁比5．8（3．4，8．9）岁]，血浆清蛋白水平低[18．0（14．O，22．9）g/L比20．0（15．1，29．1）g／L]，24h尿蛋白定量水平高[136．0（76．0，200．0）mg／（kg·d）比93．0（55．3，150．0）mg（kg·d）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。LogiStic回归分析显示年龄越小（P=0．007）、24h尿蛋白定量越高（P=0．028），病理表现为FSGS的风险越大；受试者工作特征曲线分析显示，24h尿蛋白定量最佳临界值为131mg（k·d）。MCD患儿环磷酰胺（CTX）治疗有效率（10／12例）高于FSGS（1／5例）和MsPGN（1／2例）患儿，差异均有统计学意义（均P〈O．05）。FSGS、MCD、MsPGN患儿他克莫司（TAc）、环孢素（cSA）治疗的疗效差异无统计学意义（均P〉0．05）。62例FSGS患儿中有效25例（56．4％），44例MCD患儿中有效37例（84．1％），25例MsPGN患儿中有效15例（60．O％），不同病理类型预后的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论SRNS患儿最常见的病理类型为FSGS、MCD、MsPGN，但病理类型可相互转换。年龄越小、24h尿蛋白定量越高，病理类型表现为FSGS的风险越大。当24h尿蛋白定量〉131mg（kg·d）时应警惕病理类� 展开更多

关键词 肾病综合征 激素耐药型 肾活检 病理 儿童

原文传递

炎琥宁针静脉滴注治疗小儿支气管肺炎78例临床观察 被引量：12

4

作者 郑方芳 黄凯风 《国际医药卫生导报》 2004年第18期115-116,共2页

目的探讨注射用炎琥宁针治疗小儿支气管肺炎的临床价值。方法 治疗组在对照组常规治疗(包括抗生素、止咳、镇静、吸氧、有心力衰竭时加用强心、血管和性药物)的基础上加用注射用炎琥宁针(重庆药友制药有限责任公司生产),每天按5～10mg&#... 目的探讨注射用炎琥宁针治疗小儿支气管肺炎的临床价值。方法 治疗组在对照组常规治疗(包括抗生素、止咳、镇静、吸氧、有心力衰竭时加用强心、血管和性药物)的基础上加用注射用炎琥宁针(重庆药友制药有限责任公司生产),每天按5～10mg·Kg-1给药,溶于5%～10%葡萄糖液100～150ml静脉输注,滴速3～5ml·Kg-1·h-1。7～14天为1疗程。结果治疗组显效30例、有效44例、总有效率94.87%;对照组显效12例,有效28例、总有效率83.33%。经统计学处理具有显著性差异X2=4.59,p<0.05。结论治疗组总有效率明显高于对照组,揭示注射用炎琥宁针治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 炎琥宁针 小儿 支气管肺炎

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小儿泌尿系统感染与先天性泌尿系统畸形关系的临床分析 被引量：12

5

作者 郑方芳 刘晓红 +3 位作者 莫樱 蒋小云 宋洁 周传新 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第1期67-70,共4页

目的分析小儿泌尿系统感染(UTI)与先天性泌尿系统畸形的关系。方法选择2003年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院儿科住院的295例UTI患儿为研究对象,按照泌尿系统影像学检查结果将其分为畸形组(n=85,有先天... 目的分析小儿泌尿系统感染(UTI)与先天性泌尿系统畸形的关系。方法选择2003年1月至2014年12月于中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院儿科住院的295例UTI患儿为研究对象,按照泌尿系统影像学检查结果将其分为畸形组(n=85,有先天性泌尿系统畸形)和无畸形组(n=210,无先天性泌尿系统畸形)。比较两组UTI患儿的临床特征,包括性别、发病年龄、有无发热、白细胞计数、红细胞沉降率、感染次数、肾功能异常及合并其他先天性畸形情况。本研究遵循的程序符合中山大学附属第一医院和中山大学附属第五医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患儿UTI严重程度、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组UTI患儿在性别、发病年龄≤30d、感染次数≥2次、合并其他先天性畸形方面比较,差异均有统计学意义(χ2=10.678、4.466、6.745、3.466,P<0.05)。畸形组患儿先天性泌尿系统畸形类型以膀胱输尿管返流为主(18.8%),其次为先天性肾积水(15.3%)和输尿管狭窄(11.8%)等。随访53例患儿中,10例(18.9%)接受手术治疗,其中,仅1例(1.89%)输尿管狭窄患儿于术后6个月复发UTI。结论小儿UTI与先天性泌尿系统畸形密切相关,反复UTI、合并其他先天性畸形、发病年龄≤30d的男性UTI患儿罹患先天性泌尿系统畸形的可能性较高。 展开更多

关键词 泌尿系疾病 感染 泌尿生殖系统畸形 先天畸形 儿童

原文传递

低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的临床疗效及其对患儿肾功能和血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响 被引量：11

6

作者 郑方芳 刘增香 岳计辉 《临床合理用药杂志》 2018年第30期44-46,共3页

目的探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响。方法选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对... 目的探讨低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征(NS)的临床疗效及其对患儿肾功能、血清β2-GPⅠ/ox-LDL的影响。方法选取中山大学附属第五医院2015年6月—2017年6月收治的NS患儿106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患儿采用泼尼松治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素治疗,两组患儿均持续治疗1个月。比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)]、内皮功能[内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]及血清β2-GPⅠ/ox-LDL改善情况,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿BUN、CysC、Scr、24 h Upro低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿ET-1、Vwf、β2-GPⅠ/ox-LDL低于对照组(P<0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应。结论低分子肝素联合泼尼松治疗NS的临床疗效确切,其可有效改善患儿肾功能,保护血管内皮功能,降低血清β2-GPⅠ/ox-LDL水平,且安全性高。 展开更多

关键词 肾病综合征 小儿 低分子肝素 β2糖蛋白Ⅰ/氧化低密度脂蛋白复合物 治疗结果

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沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果评价 被引量：10

7

作者 郑方芳 邓琴琴 +1 位作者 裴兆辉 宋国良 《四川生理科学杂志》 2021年第10期1811-1813,共3页

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象。根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n... 目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年1月本院收治的108例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象。根据治疗用药不同将患者分为对照组(n=52)和观察组(n=56)。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组在对照组用药基础上增加口服沙库巴曲缬沙坦钠片。对比两组心功能指标、血清生化指标、6min步行实验(6 min walking test,6MWT)和不良反应。结果:治疗后左侧卧位时每搏输出量(Stroke output in left decubitus position,SV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)上升,左室收缩末内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)降低,而观察组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD则低于对照组(P<0.05);治疗后氨基末端脑钠肽(Amino terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)低于治疗前,6MWT长于治疗前,而观察组NT-BNP、cTnI低于对照组,6MWT明显长于对照组(P<0.05);治疗后两组不良反无差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病合并慢性心力衰竭相比单一治疗效果更为理想。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦 琥珀酸美托洛尔缓释片 冠心病 慢性心力衰竭

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以家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎中的影响 被引量：10

8

作者 林春苑 吴慧娟 郑方芳 《牡丹江医学院学报》 2017年第6期129-130,共2页

目的探讨基于家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎中实施对疗效和肺功能影响。方法选取2016年3月~2017年5月间我院收治支气管肺炎患儿150例随机分为干预组(基于家庭为中心实施护理干预,75例)和常规组(常规护理,75例),比较两组患儿... 目的探讨基于家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎中实施对疗效和肺功能影响。方法选取2016年3月~2017年5月间我院收治支气管肺炎患儿150例随机分为干预组(基于家庭为中心实施护理干预,75例)和常规组(常规护理,75例),比较两组患儿疗效及敢于前后肺功能。结果干预组患儿治疗总有效率显著高于常规组(97.33%vs 86.67%,P<0.05)。干预前,两组患儿肺功能水平无显著差异(P>0.05);干预后,干预组患儿PEFR、FRF水平均高于常规组(P<0.05)。结论基于家庭为中心实施护理干预在小儿支气管肺炎中实施可协助提高患儿治疗效果,改善患儿肺功能。 展开更多

关键词 小儿 支气管肺炎 家庭为中心 护理干预 肺功能

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小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响 被引量：7

9

作者 郑方芳 江东 +1 位作者 麦蕾 周传新 《系统医学》 2018年第6期1-4,共4页

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎(mycoplasma pneumonia MP)患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2015年11月—2017年5月该院儿科收治的确诊支原体肺炎症60例,随机分为对照组(n=30例),观察组(n=30例),... 目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎(mycoplasma pneumonia MP)患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2015年11月—2017年5月该院儿科收治的确诊支原体肺炎症60例,随机分为对照组(n=30例),观察组(n=30例),两组患儿均给予常规住院治疗(止咳、退热、雾化治疗等),对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组加用小儿消积止咳口服液,观察两组临床疗效和免疫球蛋白(IgA、IgM)、血清C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)水平,统计不良反应。结果观察组临床有效率(93.33%)高于对照组(73.33%);差异有统计学意义(χ~2=4.32,P<0.05))。与对照组比较,观察组治疗后IgM、IgA、CRP水平[(1.19±0.36)、(0.86±0.36)、(5.4±2.00)g/L]显著低于对照组[(1.86±0.57)、(1.24±0.64)、(14.3±2.40)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4/CD8水平[(86.24±10.95)%、(41.11±8.65)%、(1.71±0.62)]高于对照组[(65.21±9.32)%、(32.55±5.26)%、(1.01±0.58)],差异有统计学意义(t=8.01,4.63,4.52,P<0.05);观察组治疗后CD8+(23.04±4.32)%低于对照组(26.52±5.68)%,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可明显改善患儿发热、咳嗽、厌食等症,使CD4+淋巴细胞增多,CD8+淋巴细胞减少,二者趋向正常水平,CD4/CD8比值处于正常范围。 展开更多

关键词 小儿消积止咳口服液 阿奇霉素 MP T淋巴细胞亚群

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外周血FOXO3a、VCAM-1水平评估2型糖尿病患者心血管病风险的价值 被引量：3

10

作者 王丽娜 王霞 +1 位作者 郑方芳 刘长江 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期346-350,共5页

目的探讨外周血叉头盒O类转录因子-3a(Foxo3a)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)评估2型糖尿病患者心血管病风险的价值。方法前瞻性选择2020年3月至2022年3月青岛市城阳区人民医院收治的2型糖尿病患者120例作为研究组,将同期体检的正常者50... 目的探讨外周血叉头盒O类转录因子-3a(Foxo3a)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)评估2型糖尿病患者心血管病风险的价值。方法前瞻性选择2020年3月至2022年3月青岛市城阳区人民医院收治的2型糖尿病患者120例作为研究组,将同期体检的正常者50名作为对照组。采集所有入组者外周血,检测并对比两组FOXO3a、VCAM-1水平。将120例2型糖尿病患者按有无发生心血管疾病分为CVD组(n=45)及非CVD组(n=75),统计CVD组和非CVD组的一般资料、VCAM-1、FOXO3a水平等差异。采用单因素、多因素分析两组影响2型糖尿病患者发生心血管疾病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)评估外周血FOXO3a、VCAM-1水平预测2型糖尿病患者发生心血管疾病的价值。结果研究组患者VCAM-1水平(3.25±0.69)ng/mL,高于对照组[(1.76±0.59)ng/mL],FOXO3a水平为0.42±0.06,低于对照组(0.91±0.24),差异均有统计学意义(P<0.05)。CVD组体重指数≥24 kg/m2占比、有心血管疾病家族史占比、收缩压≥140 mmHg占比、VCAM-1、甘油三酯、总胆固醇水平为66.67%、57.78%、62.22%、(4.02±1.02)ng/mL、(2.67±0.52)mmol/L、(5.36±1.02)mmol/L,均高于非CVD组[33.33%、37.33%、41.33%、(3.06±0.98)ng/mL、(2.01±0.50)mmol/L、(4.12±1.01)mmol/L],FOXO3a水平0.33±0.09,低于非CVD组(0.54±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析发现,体重指数≥24 kg/m2、有心血管疾病家族史、收缩压≥140 mmHg、VCAM-1≥3.817 ng/mL、FOXO3a≤0.440、甘油三酯≥2.338 mmol/L、总胆固醇≥4.483 mmol/L均是导致2型糖尿病患者发生心血管病的危险因素(P<0.05)。经过ROC曲线分析证实,VCAM-1、FOXO3a、甘油三酯、总胆固醇可用于2型糖尿病患者发生心血管病的预测,曲线下面积分别为0.735、0.936、0.893、0.833。结论2型糖尿病患者外周血VCAM-1、FOXO3a水平存在异常表达,可用于2型糖尿病患者发生心血管病的预测。 展开更多

关键词 外周血叉头盒O类转录因子-3a 血清血管细胞黏附分子-1 2型糖尿病 心血管病

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前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂通过降低血管细胞黏附分子-1减缓载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化进展

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作者 郑方芳 邓琴琴 +1 位作者 熊芳芳 刘衍冬 《中国当代医药》 CAS 2024年第16期20-25,共6页

目的探究前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂减缓动脉粥样硬化(AS)的分子机制。方法选取45只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、AS模型组和PCSK9抑制剂干预组,每组15只。以普通喂养方式为... 目的探究前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂减缓动脉粥样硬化(AS)的分子机制。方法选取45只载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、AS模型组和PCSK9抑制剂干预组,每组15只。以普通喂养方式为对照组,通过高脂饮食诱导构建AS模型组,高脂喂养并给予PCSK9抑制剂作为PCSK9抑制剂干预组。实验结束后取小鼠血浆测定血脂浓度;取小鼠主动脉根部,制作切片并通过油红O染色及苏木精-伊红(HE)染色观察AS病理形态学改变;通过免疫组化染色测定主动脉组织血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达;取小鼠胸主动脉利用real-time PCR和Western Blot法测定主动脉血管中VCAM-1的mRNA含量及蛋白表达;ELISA测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)浓度。结果AS模型组小鼠血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCSK9抑制剂干预组血浆TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),PCSK9抑制剂干预组血浆TC、TG、LDL-C水平低于AS模型组,HDL-C高于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组主动脉硬化斑块相对面积大于对照组,而PCSK9抑制剂干预组斑块相对面积小于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组和PCSK9抑制剂干预组小鼠主动脉VCAM-1蛋白表达及mRNA水平高于对照组,而PCSK9抑制剂干预组VCAM-1蛋白表达及mRNA水低于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。AS模型组血浆TNF-α、PAI-1水平高于对照组,而PCSK9抑制剂干预组血浆TNF-α、PAI-1水平低于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05),但PCSK9抑制剂干预组血浆TNF-α、PAI-1含量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCSK9抑制剂可降低血液中炎症因子TNF-α和PAI-1浓度,从而减少主� 展开更多

关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 动脉粥样硬化 血管细胞黏附分子-1 炎症因子

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严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化分析 被引量：5

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作者 张杰 叶慧芳 +1 位作者 张亮 郑方芳 《中国CT和MRI杂志》 2018年第11期65-68,共4页

目的分析严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化。方法选取2015年1月-2018年1月我院收治的120例行机械通气治疗的严重肺挫伤患者纳入研究,观察患者治疗前与治疗24h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(P... 目的分析严重肺挫伤机械通气治疗疗效及影像学变化。方法选取2015年1月-2018年1月我院收治的120例行机械通气治疗的严重肺挫伤患者纳入研究,观察患者治疗前与治疗24h后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、恢复情况[血氧饱和度(SpO2)恢复为95%时间、湿啰音消失时间、机械通气时间、住ICU时间]、临床疗效,并分析患者治疗前后影像学变化。结果与治疗前相比,患者治疗24h后RR、HR、PaCO2均明显降低(P<0.05),PaO2、PaO2/FiO2明显升高(P<0.05);患者SpO2恢复为95%时间(27.46±2.83)min、湿啰音消失时间(61.78±6.35)min、机械通气时间(5.24±0.67)d、住ICU时间(7.12±0.76)d;疗效优87.50%,8.33%,差6.67%由于多脏器功能障碍综合征致死;CT图像可清晰呈现肺挫伤范围、密度以及病情演变过程。结论机械通气治疗可有效改善严重肺挫伤患者呼吸与血气分析指标,促进SpO2与临床体征恢复,降低病死率,疗效良好,CT图像对其早期诊治与预后评估具有指导价值。 展开更多

关键词 严重肺挫伤 机械通气 血气分析 疗效 影像学

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马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片治疗轻中度H型高血压分析 被引量：6

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作者 郑方芳 裴兆辉 +1 位作者 金伟 林吉进 《江西医药》 CAS 2019年第1期47-48,89,共3页

目的探讨马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对H型高血压患者的颈动脉粥样斑块、血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取2017年1月-2018年2月期间南昌市第三医院心内二科收治的126例H型高血压患者作为研究对象,随机分成两组。对照组(n=... 目的探讨马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀对H型高血压患者的颈动脉粥样斑块、血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法选取2017年1月-2018年2月期间南昌市第三医院心内二科收治的126例H型高血压患者作为研究对象,随机分成两组。对照组(n=63)给予马来酸依那普利片叶酸片治疗,观察组(n=63)给予马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀钙片治疗。随访6个月,观察两组研究对象治疗前后血压、HCY、颈动脉内膜中层厚度、粥样斑块长度及厚度的变化。结果治疗6个月后,两组患者的收缩压及舒张压相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组与对照组的同型半胱氨酸值相比,有显著性差异(P<0.01)。观察组治疗后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样斑块长度及厚度与治疗前相比,明显减小(P<0.05);与对照组治疗后相比,有显著性差异(P<0.01)。结论马来酸依那普利叶酸片联合阿托伐他汀治疗H型高血压患者较单用马来酸依那普利叶酸片能显著降低血浆HCY值,同时减小粥样斑块大小,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,进而减缓高血压靶器官的损害进程,能明显改善H型高血压患者的远期预后,对于指导临床用药有积极的推进作用。 展开更多

关键词 H型高血压 马来酸依那普利叶酸片 阿托伐他汀 颈动脉内膜中层厚度 血浆同型半胱氨酸

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共培养方法诱导3种间充质干细胞向神经细胞分化的比较 被引量：4

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作者 徐丽丽 王洪元 +3 位作者 李学达 刘兵 郑方芳 杨乃龙 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第17期2714-2721,共8页

背景:尝试创建更加类似于人体的微环境,从而可以诱导人骨髓间充质干细胞、人胎盘间充质干细胞、人脐血间充质干细胞定向分化。目的:观察与神经细胞共培养诱导人骨髓间充质干细胞、人胎盘间充质干细胞、人脐血间充质干细胞向神经细胞分... 背景:尝试创建更加类似于人体的微环境,从而可以诱导人骨髓间充质干细胞、人胎盘间充质干细胞、人脐血间充质干细胞定向分化。目的:观察与神经细胞共培养诱导人骨髓间充质干细胞、人胎盘间充质干细胞、人脐血间充质干细胞向神经细胞分化的可行性。方法:体外分离培养人骨髓间充质干细胞、人胎盘间充质干细胞、人脐血间充质干细胞,采用Transwell共培养装置建立与神经细胞共培养体系,观察3种细胞的形态变化,在共培养四五天后用免疫荧光染色方法检测3种细胞中神经元特异性烯醇化酶的表达,以单纯低糖DMEM培养基培养的间充质干细胞为对照组。结果与结论:(1)3种间充质干细胞生长伸展,形成突起,并可互相形成连接。神经元特异性烯醇化酶阳性表达率:脐血间充质干细胞>胎盘间充质干细胞>骨髓间充质干细胞;(2)对照组中3种间充质干细胞均没有神经样形态结构,神经元特异性烯醇化酶表达阴性;(3)结果表明,神经细胞提供的共培养微环境对3种间充质干细胞分化为神经元均具有诱导和促进作用。 展开更多

关键词 干细胞 分化 共培养 骨髓间充质干细胞 胎盘间充质干细胞 脐血间充质干细胞 诱导分化 神经细胞

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香叶木素对非酒精性脂肪肝病幼鼠的保护作用 被引量：4

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作者 郑方芳 郭新铭 +1 位作者 钟北龙 蒋小云 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期520-526,共7页

目的探索香叶木素对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病幼鼠的影响。方法高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝病大鼠模型。酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测血脂及炎症因子水平。苏木素伊红（hematoxylin-eosin,... 目的探索香叶木素对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病幼鼠的影响。方法高脂饮食诱导非酒精性脂肪肝病大鼠模型。酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测血脂及炎症因子水平。苏木素伊红（hematoxylin-eosin, HE）染色和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记（terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick labeling, TUNEL）染色分析肝脏组织病变及细胞凋亡。蛋白印记检测p-AMPKα1,AMPKα1,CPT-1,PPAR-α,SREBP-1c,FAS,p-P38,P38,p-AKT,AKT,p-AKT,AKT表达。结果与对照组相比,高脂饮食组大鼠TC, TG, LDL-c水平升高,HDL-c水平下降（P〈0.01）。与高脂饮食组相比,香叶木素（10, 20, 50 mg/kg）组大鼠TC, TG, LDL-c水平降低,HDL-c水平上升（P〈0.01）。香叶木素可缓解高脂饮食诱导的肝脏组织病变。高脂饮食组大鼠肝脏组织细胞凋亡高于对照组（P〈0.01）。香叶木素（10, 20, 50 mg/kg）组大鼠肝脏组织细胞凋亡低于高脂饮食组（P〈0.01）。高脂饮食组大鼠p-AMPKα1,CPT-1和PPAR-α表达低于对照组（P〈0.01）。与高脂饮食组相比,香叶木素（20, 50 mg/kg）组大鼠p-AMPKα1,CPT-1和PPAR-α表达升高（P〈0.01）。高脂饮食组大鼠SREBP-1c和FAS表达高于对照组（P〈0.01）。与高脂饮食组相比,香叶木素（10, 20, 50 mg/kg）组大鼠SREBP-1c和FAS表达下降（P〈0.01）。而且,高脂饮食组大鼠IL-6, IL-1β和TNF-α水平高于对照组（P〈0.01）。与高脂饮食组相比,香叶木素（20, 50 mg/kg）组大鼠IL-6, IL-1β和TNF-α水平下降（P〈0.01）。另外,香叶木素可逆转compound C对AMPK通路的抑制作用。结论香叶木素激活AMPK通路减轻高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病幼鼠脂质代谢异常,肝脏组织病变,细胞凋亡及炎症反应。 展开更多

关键词 香叶木素 非酒精性脂肪肝病 脂代谢 肝损伤 AMPK通路 炎症

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标准化病人联合仿真模型教学方法在儿科实习教学中的应用 被引量：4

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作者 郑方芳 钟北龙 +1 位作者 陈乐 谢丽丽 《湘南学院学报（医学版）》 2019年第3期71-73,共3页

目的探讨标准化病人联合仿真模型教学对本科实习生儿科临床技能培养的意义。方法将在儿科实习的学生91人随机分为两组,对照组采用传统示教方法联合仿真模型进行实习教学,观察组采用标准化病人联合仿真模型进行实习教学。两组学生实习前... 目的探讨标准化病人联合仿真模型教学对本科实习生儿科临床技能培养的意义。方法将在儿科实习的学生91人随机分为两组,对照组采用传统示教方法联合仿真模型进行实习教学,观察组采用标准化病人联合仿真模型进行实习教学。两组学生实习前后均进行相关理论知识、操作技能、人文关怀、医患沟通等方面的考核,对两组成绩进行比较分析。结果两组在入科时理论知识、操作技能、人文关怀、医患沟通的考核成绩差异无统计学意义(P>0.05);经过6周的儿科实习,对照组的理论知识和操作技能成绩高于实习前(P<0.05);观察组实习后在相关理论知识、操作技能、人文关怀、医患沟通等方面的考核成绩均高于实习前(P<0.05);实习后观察组的人文关怀和医患沟通成绩高于对照组(P<0.01)。结论在儿科实习教学中应用标准化病人联合仿真模型教学方法,可提高学生的相关理论知识和操作技能水平,且较传统教学法更能提高学生的人文关怀、医患沟通方面的能力,有利于学生儿科临床技能的培养。 展开更多

关键词 标准化病人 仿真模型 儿科 临床技能

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柴胡皂苷D对儿童非酒精性脂肪肝病脂代谢和免疫紊乱的调节作用及机制研究 被引量：3

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作者 郑方芳 郭新铭 +1 位作者 钟北龙 蒋小云 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第12期1203-1207,共5页

目的探讨柴胡皂苷D(Saikosaponin D,SSd)对儿童非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)脂代谢和免疫紊乱的作用及作用机制。方法用游离脂肪酸(free fat acid,FFA)混合物复制NAFLD体外模型,用SSd处理细胞,CCK8法检测L0... 目的探讨柴胡皂苷D(Saikosaponin D,SSd)对儿童非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)脂代谢和免疫紊乱的作用及作用机制。方法用游离脂肪酸(free fat acid,FFA)混合物复制NAFLD体外模型,用SSd处理细胞,CCK8法检测L02细胞活性,流式检测细胞凋亡情况,油红O染色检测脂质堆积情况,Western blot法检测脂质合成分解标记蛋白和Th1/Th2细胞因子的表达。结果SSd浓度为40μg/mL时,细胞活性明显降低,因此,选择4、10、20μg/mL三个剂量进行后续实验。SSd可明显抑制FFA诱导的细胞凋亡,并体现量效关系。同时,SSd能明显减弱FFA对脂质堆积和脂质合成标记蛋白(SREBP-1c、FAS和PPAR-γ)表达的促进作用,并能上调脂质分解标记蛋白(CPT-1、PPARα和ACOX1)表达。结论SSd可明显减弱FFA对Th1细胞因子(IFN-γ、TNF-α)表达的促进作用,并促进Th2细胞因子(IL-10、IL-4)表达,并具有量效关系,提示SSd能通过调控脂质合成分解蛋白和Th1/Th2免疫平衡调节NAFLD的脂代谢和免疫紊乱。 展开更多

关键词 柴胡皂苷D 非酒精性脂肪肝病 脂代谢 免疫紊乱

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归芍地黄丸联合激素治疗小儿肾病综合征疗效及对肾功能、血PAT和Cor水平的影响 被引量：3

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作者 郑方芳 黄新锋 +1 位作者 寇丽 周传新 《医药论坛杂志》 2018年第10期167-169,共3页

目的探讨归芍地黄丸联合激素治疗小儿肾病综合征疗效及对肾功能、血血小板聚集率(PAT)和血清皮质醇(Cor)水平的影响。方法选取我院2016年3月—2017年8月收治的肾病综合征患儿共计70例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组。对照组给予... 目的探讨归芍地黄丸联合激素治疗小儿肾病综合征疗效及对肾功能、血血小板聚集率(PAT)和血清皮质醇(Cor)水平的影响。方法选取我院2016年3月—2017年8月收治的肾病综合征患儿共计70例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组。对照组给予常规内科治疗+激素治疗,观察组在对照组基础之上加用归芍地黄丸,比较两组患儿治疗效果及对肾功能的影响,比较两组患儿治疗前后血PAT和Cor水平变化。结果观察组临床总有效率为97. 14%显著高于对照组85. 71%(P <0. 05);观察组治疗后肾功能指标血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、白蛋白低于对照组,有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后PAT、Cor显著低于对照组,有统计学意义(P <0. 05)。结论归芍地黄丸联合激素治疗肾病综合征患儿能够有效的保护肾功能、降低血PAT及Cor水平。 展开更多

关键词 归芍地黄丸 小儿肾病综合征 肾功能 PAT COR

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阿托伐他汀钙联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的影响 被引量：3

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作者 邓琴琴 郑方芳 《中国医学创新》 CAS 2022年第24期133-136,共4页

目的:探究阿托伐他汀钙联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的影响。方法:选择2018年12月-2020年12月南昌市第三医院心血管科收治的原发性高血压患者100例,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组口服硝苯地平控释片,观察组加用阿托... 目的:探究阿托伐他汀钙联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的影响。方法:选择2018年12月-2020年12月南昌市第三医院心血管科收治的原发性高血压患者100例,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组口服硝苯地平控释片,观察组加用阿托伐他汀钙,均持续治疗3个月。比较两组治疗效果、血压、血脂、生活质量、炎症因子水平及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血压、血脂、生活质量、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平和生活质量中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组白介素-10(IL-10)水平高于对照组,白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压效果确切,能够调节血压、血脂水平,减轻炎症反应,促进生活质量改善,且安全性高。 展开更多

关键词 原发性高血压 阿托伐他汀钙 硝苯地平控释片 血压 生活质量 炎症因子

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通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病的效果及对患者心功能与血管内皮细胞功能的影响

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作者 郑方芳 邓琴琴 熊小英 《当代医学》 2023年第28期39-42,共4页

目的分析通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)的效果及对患者心功能、血管内皮细胞功能的影响。方法选取2019年1月至2021年3月南昌市第三医院收治的82例CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组41例。对照组给予阿托伐... 目的分析通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)的效果及对患者心功能、血管内皮细胞功能的影响。方法选取2019年1月至2021年3月南昌市第三医院收治的82例CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组41例。对照组给予阿托伐他汀片治疗,观察组在对照组基础上联合中药通心络胶囊治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血脂指标、血管内皮细胞功能指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张末期内径(LVDD)短于对照组,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,血清一氧化氮(NO)、外周血循环内皮微颗粒(cEMPs)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无药物不良反应及并发症发生。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀疗法治疗冠心病疗效显著,可明显改善患者心功能、血管内皮细胞功能,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 冠心病 通心络胶囊 阿托伐他汀 心功能 血管内皮细胞功能

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