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两种椎间孔腰椎间融合术治疗退行性腰椎不稳伴椎管狭窄症疗效比较 被引量:1
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作者 潘振宇 丁凌志 《浙江创伤外科》 2023年第9期1643-1648,共6页
目的 探讨分析单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)与微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion... 目的 探讨分析单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,UBE-TLIF)与微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)在治疗退行性腰椎不稳伴椎管狭窄症临床疗效及术后邻近节段退变情况中的比较研究。方法 选取2016年1月至2021年12月收治的42例退行性腰椎不稳伴椎管狭窄症患者进行回顾性研究。按术式不同分为UBE-TLIF组、MIS-TLIF组(每组各21例),比较两组患者一般资料(年龄、性别、病程、BMI、手术节段);手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间);术后并发症;术前、术后1、3个月及末次随访时的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数及SF-36量表评分;末次随访时ASD情况。结果 所有患者均顺利完成手术,随访时间6~16个月(平均9.0个月)。两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。手术指标方面:与MIS-TLIF组相比较,UBE-TLIF组虽然手术时间更长,但在术中出血量、手术切口长度、术后住院时间更具优势(P<0.05)。UBE-TLIF组术后并发症发生率为9.52%(2/21)与MIS-TLIF组的14.29%(3/21)比较上,无统计学差异(P>0.05)。临床疗效评价指标方面:两组患者在术后各时间点腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数以及SF-36量表评分均较术前明显改善(P<0.05),而其余各时间点比较上无差异(P>0.05);与MIS-TLIF组相比较,手术前后各时间点腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、SF-36量表评分均无统计学差异(P>0.05),而术后1个月时UBE-TLIF组ODI指数优于MIS-TLIF组(P<0.05),其余各时间点比较上无统计学差异(P>0.05)。末次随访时UBE-TLIF组ASD发生率为9.52%(2/21)明显优于MIS-TLIF组的23.81%(5/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与MIS-TLIF相比较,UBE-TLIF在治疗治疗退行性腰椎不稳伴椎管狭窄症时除能获得相似椎间融合效果外,还� 展开更多
关键词 退行性腰椎不稳 椎管狭窄症 单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合术 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术 临床疗效
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利伐沙班对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的影响 被引量:4
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作者 丁凌志 +1 位作者 朱贤平 滕晓 《现代实用医学》 2019年第10期1364-1366,共3页
目的探讨利伐沙班对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的影响及其相关危险因素。方法225例行髋关节置换术老年患者,分为研究组及对照组两组。对照组107例,采用低分子量肝素钙注射液治疗;研究组118例,采用10mg/d利伐沙班治疗。比较两... 目的探讨利伐沙班对髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成的影响及其相关危险因素。方法225例行髋关节置换术老年患者,分为研究组及对照组两组。对照组107例,采用低分子量肝素钙注射液治疗;研究组118例,采用10mg/d利伐沙班治疗。比较两组临床疗效。结果两组术后D-二聚体指标差异有统计学意义(P<0.05);两组术后深静脉血栓(DVT)发生率差异有统计学意义(P<0.05);年龄、吸烟史、糖尿病史、术前下肢静脉病变、术前体质量指数(BMI)、术中出血量、术后下肢功能锻炼、术后卧床时间、高血压病史及心房颤动史与DVT发生相关(均P<0.05);回归分析显示高龄、术前下肢静脉病变、术中失血量P>500ml、高血压病史及心房颤动病史是DVT的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年患者髋关节置换术后口服利伐沙班可显著改善血液高凝状态并预防DVT形成,同时高龄、术前下肢静脉病变、术中失血量P>500ml、高血压病史及心房颤动病史是老年患者出现DVT的独立危险因素。 展开更多
关键词 髋关节置换术 利伐沙班 下肢深静脉血栓
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中药灌肠、针刺、微波三联法治疗慢性盆腔炎的临床观察 被引量:3
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作者 江淑红 于法敖 《国际中医中药杂志》 2008年第4期290-290,294,共2页
目的 观察中药灌肠、针刺、微波三法联合应用治疗慢性盆腔炎的临床结果。方法 按随机对照试验的研究方法,对治疗组50例采用中药灌肠、针刺、微波三联法治疗,对照组30例单纯采用口服中成药妇炎康胶囊法进行观察。结果 治疗组总有效率为... 目的 观察中药灌肠、针刺、微波三法联合应用治疗慢性盆腔炎的临床结果。方法 按随机对照试验的研究方法,对治疗组50例采用中药灌肠、针刺、微波三联法治疗,对照组30例单纯采用口服中成药妇炎康胶囊法进行观察。结果 治疗组总有效率为92.0%,两组经x^2检验,P〈0.05,差异有显著性意义。结论 中药灌肠、针刺、微波联合应用治疗慢性盆腔炎具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 慢性盆腔炎 中药灌肠 针灸 微波疗法
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滋肾骨康方联合阿仑膦酸钠维D3对骨质疏松大鼠骨密度、骨代谢的影响 被引量:2
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作者 冯明宣 +2 位作者 杨剑红 泮宸帅 丁凌志 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期198-202,共5页
目的探讨滋肾骨康方联合阿仑膦酸钠维D3对骨质疏松老鼠骨密度、骨代谢的影响。方法选择SD系雌性大鼠120只,全部制作绝经后骨质疏松症的病理模型,将全部的实验大鼠按照随机数字的方法分为4组,空白对照组(A组),阿仑膦酸钠维D3治疗组(B组)... 目的探讨滋肾骨康方联合阿仑膦酸钠维D3对骨质疏松老鼠骨密度、骨代谢的影响。方法选择SD系雌性大鼠120只,全部制作绝经后骨质疏松症的病理模型,将全部的实验大鼠按照随机数字的方法分为4组,空白对照组(A组),阿仑膦酸钠维D3治疗组(B组),滋肾骨康方治疗组(C组)和阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方治疗组(D组),每组30只。A组大鼠每日灌胃冷开水,B组大鼠每日灌胃阿仑膦酸钠维D3的水溶液,C组大鼠每日灌胃滋肾骨康方的溶液,D组大鼠每日灌胃阿仑膦酸钠维D3和滋肾骨康方的溶液,连续12周。对比4组大鼠治疗前后的股骨,胫骨和第2~4腰椎的骨密度。对比4组大鼠治疗前后的血清钙,磷,碱性磷酸酶的浓度。对比4组大鼠治疗前后的尿液羟脯氨酸浓度。结果治疗后,A组大鼠的股骨,胫骨和第2~4腰椎的骨密度均降低,B组,C组,D组大鼠的股骨,胫骨和第2~4腰椎的骨密度均增高(P<0.05),在治疗后的组间比较中,数据差异有统计学意义(F=79.632,49.663,50.657,P<0.05),q检验结果显示,股骨,胫骨和第2~4腰椎的骨密度数值均为D组高于B组与C组,B组与C组高于A组(P<0.05),治疗前后,4组大鼠的血清钙,磷浓度未出现明显变化(F=1.458,2.089,P<0.05)。经过治疗后,A组大鼠的碱性磷酸酶增高,B组、C组、D组大鼠的碱性磷酸酶均降低(P<0.05),在治疗后的组间比较中,数据差异有统计学意义(F=67.571,P<0.05),q检验结果显示,碱性磷酸酶数值为D组低于B组与C组,B组与C组低于A组(P<0.05),经过治疗后,A组大鼠的尿液羟脯氨酸浓度增高,B组、C组、D组大鼠的尿液羟脯氨酸浓度均降低(P<0.05),在治疗后的组间比较中,数据差异有统计学意义(F=87.005,P<0.05),q检验结果显示,尿液羟脯氨酸浓度数值为D组低于B组与C组,B组与C组低于A组(P<0.05)。结论使用滋肾骨康方联合阿仑膦酸钠维D3治疗骨质疏松的大鼠模型,可以增加骨密度,影响骨代谢,有效防止� 展开更多
关键词 滋肾骨康方 阿仑膦酸钠维D3 骨密度 骨代谢
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护士分层培训模式在骨科管理中的应用 被引量:1
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作者 杨剑红 杨红波 《中医药管理杂志》 2019年第6期86-87,共2页
目的:探讨护士分层培训模式在提高护士的操作技能和满意度方面的应用。方法:以医院骨科全体护士作为研究对象,以开展分层培训的应用为界,分为实施前(2016年)和实施后(2017年)。实施前护士实施常规培训考核,实施后根据护士的职称、工作... 目的:探讨护士分层培训模式在提高护士的操作技能和满意度方面的应用。方法:以医院骨科全体护士作为研究对象,以开展分层培训的应用为界,分为实施前(2016年)和实施后(2017年)。实施前护士实施常规培训考核,实施后根据护士的职称、工作时间和能级,实施低年资护士、专业骨干护士及高年资护士的分层次培训和考核,同时通过一定的激励措施,激发护士的工作热情和积极性。实施分层培训一年后,比较实施前后护士的护理工作考核成绩和对护理培训的满意度情况。结果:与实施前比较,实施分层培训管理模式后,骨科护士在操作技能、理论知识、护理质量、护理安全等方面考核成绩均显著高于实施前(P<0.05);护士的满意度调查结果显示,护士对培训方法的针对性、实效性、灵活性等方面的满意度评分均显著提高(P<0.05)。结论:护士分层培训在骨科护理管理中的应用,可以有效提高临床护理服务质量和护士的专业操作技能,强化护理人才队伍的建设。 展开更多
关键词 分层培训 骨科 护理 管理
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2型糖尿病发病年龄与维生素D水平的关系 被引量:1
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作者 蔡宁宇 朱贤平 +3 位作者 滕晓 刘永涛 陈梦蝶 《浙江实用医学》 2021年第6期482-484,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)发病年龄与维生素D水平的关系。方法选择2020年1-12月浙江省台州市中心医院T2DM患者362例,按发病年龄分为低龄组(<40岁)136例、中龄组(≥40~50岁)100例和高龄组(≥50岁)126例,分别记录患者的性别、年龄、病... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)发病年龄与维生素D水平的关系。方法选择2020年1-12月浙江省台州市中心医院T2DM患者362例,按发病年龄分为低龄组(<40岁)136例、中龄组(≥40~50岁)100例和高龄组(≥50岁)126例,分别记录患者的性别、年龄、病程、发病年龄、身高、体质量并计算体质量指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白、25羟维生素D、骨密度。结果362例T2DM患者中有149例(46.7%)合并骨质疏松。发病年龄越大,维生素D水平反而越高(P<0.05),三组骨质疏松患病率分别为37.5%、41.0%、45.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。根据病程将三组分为≥10年与<10年患者,结果显示,在低龄组中,随着病程的增加,骨质疏松发病率增加(P<0.05),这一现象在中龄组与高龄组并未出现(P>0.05)。Pearson相关性分析发现,维生素D水平与T2DM发病年龄呈正相关(r=0.127,P<0.05)。结论T2DM发病低龄组其骨质疏松的风险增加,特别是病程≥10年患者。临床上应重视对其骨代谢指标的管理,适当补充钙和维生素D,以改善预后并提高生活质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 维生素D
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脊柱外科护理安全隐患与管理对策 被引量:1
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作者 杨剑红 杨红波 《中医药管理杂志》 2018年第21期176-177,共2页
目的:探讨分析脊柱外科护理安全隐患及其管理对策。方法:选取医院2016年2月~2017年12月脊柱外科收治的120例患者为研究对象,随机分成对照组60例和观察组60例,对照组采用常规护理,观察组使用优质护理。比较分析两组患者的护理效果。结果... 目的:探讨分析脊柱外科护理安全隐患及其管理对策。方法:选取医院2016年2月~2017年12月脊柱外科收治的120例患者为研究对象,随机分成对照组60例和观察组60例,对照组采用常规护理,观察组使用优质护理。比较分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者的总满意度为98.33%,对照组总满意度为88.33%,观察组满意度明显高于对照组。结论:有效护理能够提高患者的护理疗效,有利于建设和谐医患关系,降低患者风险事故发生的概率,减少隐患纠纷。 展开更多
关键词 脊柱外科 安全隐患 对策
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全髋关节置换在股骨粗隆间骨折患者中的应用及对肢体功能的影响
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作者 赵福江 +2 位作者 泮宸帅 丁凌志 朱贤平 《现代实用医学》 2019年第11期1479-1480,共2页
目的探讨全髋关节置换在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果及对肢体功能的影响。方法选取股骨粗隆间骨折老年患者66例,随机分为对照组和研究组。对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定法治疗,研究组应用全髋关节置换术治疗。比较两组手... 目的探讨全髋关节置换在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果及对肢体功能的影响。方法选取股骨粗隆间骨折老年患者66例,随机分为对照组和研究组。对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定法治疗,研究组应用全髋关节置换术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能(Harris)评分。结果两组手术时间、骨折愈合时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组首次有限负重、完全负重时间及首次功能锻炼时间差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术后1、2及4个月Harris评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者在严格确认相关手术适应征的情况下,全髋关节置换术可明显缩短恢复时间、提高患者的髋关节功能及生活质量,值得应用及推广。 展开更多
关键词 全髋关节置换 骨折固定术 下肢骨折 髋关节功能
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