1006例肾上腺肿瘤诊治体会 被引量：47

1

作者 刘定益 吴瑜璇 +3 位作者 周文龙 祝宇 孙福康 郑崇达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期77-79,共3页

目的　提高肾上腺肿瘤的诊断和治疗水平。　方法　总结 10 0 6例肾上腺肿瘤的诊治经验。　结果　 10 0 6例中有功能肿瘤 845例 ( 84.0 % ) ,其中恶性肿瘤 12例 ( 1.4% ) ;无功能肿瘤 161例 ( 16% ) ,其中恶性肿瘤 11例 ( 6.8% ) ;180例... 目的　提高肾上腺肿瘤的诊断和治疗水平。　方法　总结 10 0 6例肾上腺肿瘤的诊治经验。　结果　 10 0 6例中有功能肿瘤 845例 ( 84.0 % ) ,其中恶性肿瘤 12例 ( 1.4% ) ;无功能肿瘤 161例 ( 16% ) ,其中恶性肿瘤 11例 ( 6.8% ) ;180例肾上腺偶发瘤中发现嗜铬细胞瘤 19例。本组例行肿瘤切除 996例 ,手术探查 10例 ,手术死亡率为 0 .3 %。　结论　肾上腺肿瘤好发年龄为 3 0～ 5 0岁 ,库兴综合征女性明显多于男性。对肾上腺肿瘤应行内分泌检测 ,定位方法首选B超和CT。功能性肿瘤和体积大的无功能肿瘤应行手术治疗 。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 治疗学 诊断

原文传递

肾上腺影像学检查定位诊断价值的比较 被引量：28

2

作者 刘定益 陈其智 +4 位作者 郑崇达 唐敖荣 龚新环 张冀先 朱承谟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期168-171,共4页

自１９５８年５月～１９９４年１月行肾上腺皮质与髓质肿瘤手术共６５１例，其中７５例术前同时进行了ＩＶＵ、Ｂ超、ＣＴ及γ照相检查，其肿瘤定位符合率分别是２．７％、８８％、８６．７％及７３．３％．我们体会对肾上腺肿瘤可采用... 自１９５８年５月～１９９４年１月行肾上腺皮质与髓质肿瘤手术共６５１例，其中７５例术前同时进行了ＩＶＵ、Ｂ超、ＣＴ及γ照相检查，其肿瘤定位符合率分别是２．７％、８８％、８６．７％及７３．３％．我们体会对肾上腺肿瘤可采用Ｂ超和ＣＴ定位，这二项检查可相互补充，我们根据其中任何一项阳性定位手术探查尚未遇假阳性结果．当这二项检查定位有困难时选用γ照相则有助于肾上腺肿瘤的定位．ＭＩＢＧ对多发性嗜铬细胞瘤，肾上腺外嗜铬细胞瘤以及恶性嗜铬细胞瘤的转移灶定位有其独特的优点． 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 肾上腺皮质瘤 诊断 醛固酮瘤

原文传递

原发性醛固酮增多症(附507例报告) 被引量：13

3

作者 刘定益 邵冰峰 +1 位作者 祝宇 郑崇达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期413-416,共4页

目的　提高原发性醛固酮增多症 (PA)的诊治水平。　方法　回顾性总结 5 0 7例PA的诊治资料。　结果　产生醛固酮的肾上腺腺瘤 (APA)患者血钾为 (2 .35± 0 .5 3)mmol/L ,血和 2 4h尿醛固酮分别为 (10 2 7.6 7± 5 31.84)pmol/L... 目的　提高原发性醛固酮增多症 (PA)的诊治水平。　方法　回顾性总结 5 0 7例PA的诊治资料。　结果　产生醛固酮的肾上腺腺瘤 (APA)患者血钾为 (2 .35± 0 .5 3)mmol/L ,血和 2 4h尿醛固酮分别为 (10 2 7.6 7± 5 31.84)pmol/L、(6 9.2 5± 43.77)mmol/L ,立位血浆醛固酮增加值为(- 17.17± 483.37) pmol/L。特发性醛固酮增多症 (IHA)血钾为 (2 .94± 0 .5 5 )mmol/L ,血和 2 4h尿醛固酮分别为 (781.14± 310 .2 4)pmol/L、(37.12± 9.99)mmol/L ,立位血浆醛固酮增加值为 (170 .36± 30 3.5 9) pmol/L。B超和CT对APA的诊断符合率分别为 83.9%和 93.1% ,IHA主要显示双侧肾上腺增大或小结节变化。肾上腺皮质癌 (APC)的特点是皮质醇和去氢异雄酮明显增高 ,且瘤体直径>5cm。　结论　APA血和尿醛固酮明显高于IHA ,APA血钾明显低于IHA ,体位试验、B超和CT能帮助确诊APA。单发APA合并肾上腺萎缩应行肾上腺部分切除 ,多发APA或合并肾上腺增生者应行患侧肾上腺全切。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 醛固酮增多症 诊断 治疗

原文传递

影像学检查对原发性醛固酮增多症的定位诊断价值 被引量：14

4

作者 刘定益 陈其智 +4 位作者 郑崇达 吴瑜璇 唐傲荣 龚新环 朱承漠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期295-298,共4页

作者自１９８５年５月至１９９３年３月共手术治疗原发性醛固酮增多症１５９例，并将其中１０３例超声、ＣＴ及γ照相报告与手术病理结果进行比较，结果其诊断醛固酮瘤的符合率依次为８０．６％、７５．９％和６７．４％。对醛固酮瘤的... 作者自１９８５年５月至１９９３年３月共手术治疗原发性醛固酮增多症１５９例，并将其中１０３例超声、ＣＴ及γ照相报告与手术病理结果进行比较，结果其诊断醛固酮瘤的符合率依次为８０．６％、７５．９％和６７．４％。对醛固酮瘤的定位诊断一般仅用超声与ＣＴ二种方法即可，如不能定位则可进一步做γ照相。综合上述三种影象学检查及临床资料，本组术前定位正确率达９６．１％。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 醛固酮增多 影像学诊断

原文传递

产生醛固酮的肾上腺瘤术后持续高血压的病因分析 被引量：9

5

作者 刘定益 郑崇达 +6 位作者 陈其智 张祖豹 吴瑜璇 王瑞伦 凌建煜 胡桑 孙光平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第7期437-439,共3页

为了解产生醛固酮的肾上腺腺瘤（ＡＰＡ）术后部分患者持续高血压的病因，作者对５３例产生醛固酮的肾上腺腺瘤术后患者进行了平均３．１年的随访。全部患者术后血钾正常，血压正常者３７例，血压≥１８．７／１２．７ｋＰａ１６例。将... 为了解产生醛固酮的肾上腺腺瘤（ＡＰＡ）术后部分患者持续高血压的病因，作者对５３例产生醛固酮的肾上腺腺瘤术后患者进行了平均３．１年的随访。全部患者术后血钾正常，血压正常者３７例，血压≥１８．７／１２．７ｋＰａ１６例。将正常血压与持续高血压２组患者从性别、年龄、有无高血压史，对安体舒通的降压反应、术前高血压值、高血压时间、血清钾值、２４小时尿醛固酮值、ＰＲＡ值以及手术方式进行比较。结果显示：≥５０岁ＡＰＡ患者发生持续高血压机会与＜４０岁ＡＰＡ患者比值比３∶１；在持续高血压的平均年龄与正常血压平均年龄以及对安体舒通的降压反应之间存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。提示年龄愈大的ＡＰＡ患者以及对安体舒通降压反应不明显的患者除了醛固酮增高引起高血压的原因之外，尚有肾内小血管病变或肾间质病变等原因。作者建议对该类患者手术时行肾穿刺活检，以明确病因，有利术后进一步治疗。 展开更多

关键词 醛固酮增多症 高血压 肾上腺肿瘤 手术后 病因

原文传递

嗜铬细胞瘤231例报告 被引量：11

6

作者 吴瑜璇 郑崇达 +1 位作者 张祖豹 程一雄 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期230-232,共3页

本文报告了我院于１９５８～１９９４年收治的２３１例嗜铬细胞瘤。临床资料显示，肿瘤位于肾上腺１７３例（７５％），肾上腺外５８例（２５％）。恶性嗜铬细胞瘤２８例，其中位于肾上腺７例（２５％），肾上腺外２１例（７５％）．本... 本文报告了我院于１９５８～１９９４年收治的２３１例嗜铬细胞瘤。临床资料显示，肿瘤位于肾上腺１７３例（７５％），肾上腺外５８例（２５％）。恶性嗜铬细胞瘤２８例，其中位于肾上腺７例（２５％），肾上腺外２１例（７５％）．本组中有７例（３％）表现为无临床症状的静止型嗜铬细胞瘤。提出了对这些病例的处理原则。对潜在儿茶酚胺性心肌病的防治，可减少手术死亡率。恶性嗜铬细胞瘤的诊断要靠长期的严密随访。 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 心肌病 病例报告

下载PDF 职称材料

膀胱恶性嗜铬细胞瘤 被引量：10

7

作者 吴瑜璇 郑崇达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第2期115-117,共3页

关键词 膀胱 恶性 嗜铬细胞瘤

原文传递

107名男性少年外生殖器体检调查报告 被引量：9

8

作者 陈凯 郑崇达 《男性学杂志》 CSCD 1993年第4期240-241,共2页

成年男子中有性功能障碍者约占10％以上,其中有一部分人是由于少儿及青少年时期性器官异常未被及时发现和治疗,以及与没有受到应有的男性青春期卫生教育有关。为此,我们于1993年4月6日对本市长宁区某中学107名少男性器官进行了调查,现... 成年男子中有性功能障碍者约占10％以上,其中有一部分人是由于少儿及青少年时期性器官异常未被及时发现和治疗,以及与没有受到应有的男性青春期卫生教育有关。为此,我们于1993年4月6日对本市长宁区某中学107名少男性器官进行了调查,现报告如下: 展开更多

关键词 男性 儿童 外生殖器 体检

原文传递

试论技术创新的动力机制、系统结构与调控方式 被引量：2

9

作者 郑崇达 《科学学与科学技术管理》 CSSCI 北大核心 1994年第1期32-35,共4页

技术创新是一个以经济效益为目标和以市场为取向的技术与经济相结合的活动过程.具体说,技术创新是针对市场需求和技术发展的可能而形成的新产品、新工艺和新技术服务设想的实现过程,它的最终目的是技术的商业应用和创新产品的市场成功.... 技术创新是一个以经济效益为目标和以市场为取向的技术与经济相结合的活动过程.具体说,技术创新是针对市场需求和技术发展的可能而形成的新产品、新工艺和新技术服务设想的实现过程,它的最终目的是技术的商业应用和创新产品的市场成功.研究技术创新过程的目的在于认清技术创新的产生规律和运行机制.以便进行有效的决策和调控管理. 展开更多

关键词 技术创新 动力机制

下载PDF 职称材料

11例多发性醛固酮瘤外科治疗体会 被引量：2

10

作者 刘定益 陈其智 +1 位作者 郑崇达 金晓龙 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期681-683,共3页

作者１９５７年至１９９４年共手术治疗醛固酮瘤（ａｌｄｏｓｔｅｒｏｎｅ－ｐｒｏｄｕｃｉｎｇａｄａｎｏｍａ，ＡＰＡ）３３２例，其中１３例为多发性肿瘤，占ＡＰＡ总数的３．９％。多发性ＡＰＡ的定性诊断与单发ＡＰＡ的诊断并无区... 作者１９５７年至１９９４年共手术治疗醛固酮瘤（ａｌｄｏｓｔｅｒｏｎｅ－ｐｒｏｄｕｃｉｎｇａｄａｎｏｍａ，ＡＰＡ）３３２例，其中１３例为多发性肿瘤，占ＡＰＡ总数的３．９％。多发性ＡＰＡ的定性诊断与单发ＡＰＡ的诊断并无区别；在定位诊断方面，Ｂ超、ＣＴ及γ－照像很难发现单侧肾上腺多发性ＡＰＡ，只有手术中全面探查肾上腺才能防止多发性ＡＰＡ的漏诊。多发性ＡＰＡ彻底切除，其预后与单发ＡＰＡ一样良好。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 醛甾酮过多 肾上腺切除术 皮质肿瘤

原文传递

海绵体测压结合造影诊断静脉漏性阳萎的体会(附58例报告) 被引量：2

11

作者 周文龙 张祖豹 +3 位作者 陈其智 郑崇达 李恩才 沈鑫源 《男性学杂志》 CSCD 1997年第3期164-166,共3页

为了提高阳萎诊治水平，应用阴茎海绵体血流测量仪结合海绵体造影检查５８例阳萎病人，其中２６例被明确诊断为静脉漏性阳萎，确定静脉漏的程度并指出所在部位，为进一步治疗包括手术提供有力依据。

关键词 海绵体测压 海绵体造影 阳萎 诊断

原文传递

体外震波治疗尿路结石的体会 被引量：1

12

作者 张祖豹 郑崇达 +2 位作者 陈其智 程一雄 周文龙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期233-234,189,共3页

体外震波应用于临床治疗尿路结石,使传统的手术取石方法发生了根本的变化,今报道我院使用国产 JDPN-ⅢESWL 治疗尿路结石疗效的一些体会。临床资料一、一般情况:本组145例,其中双侧结石3例,148侧。男性71例,女性74例。年龄17～74岁,平均... 体外震波应用于临床治疗尿路结石,使传统的手术取石方法发生了根本的变化,今报道我院使用国产 JDPN-ⅢESWL 治疗尿路结石疗效的一些体会。临床资料一、一般情况:本组145例,其中双侧结石3例,148侧。男性71例,女性74例。年龄17～74岁,平均41.8岁。 展开更多

关键词 体外震波碎石 尿路结石

下载PDF 职称材料

原发性醛固酮增多症临床分析 被引量：1

13

作者 吴瑜璇 郑崇达 +1 位作者 张祖豹 程一雄 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1994年第S1期34-35,共2页

报告原发性醛固酮增多症357例,经对症治疗,血钾均恢复正常,血压恢复正常214例。并就其发病原因、临床表现、诊断及治疗等进行了讨论。

关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 低血钾 B超 CT 同位素肾上腺扫描

下载PDF 职称材料

B超对嗜铬细胞瘤(PHEO)定位诊断的探讨 被引量：1

14

作者 龚新环 邢华 +2 位作者 张晓燕 郑崇达 陈其智 《中国医学影像技术》 CSCD 1990年第2期28-30,共3页

绝大多数的PHEO均具有分泌儿茶酚胺的功能,能引起一系列典型的临床症状,定性诊断并不困难,难点在于精确定位。部分病人症状不典型,临床表现各异,甚至有10%患者无症状。对于这些患者B超的探测结果更能直接左右临床诊断,具有不容忽视的作用。

关键词 嗜铬细胞瘤 PHEO 定位诊断 肾上腺外 右肾上腺 病人症状 疑难病例 双侧肾上腺 阵发性高血压 临床诊断

下载PDF 职称材料

影像学检查对101例嗜铬细胞瘤定位诊断的评价 被引量：1

15

作者 刘定益 陈其智 +5 位作者 郑崇达 魏汉松 唐敖荣 龚新环 张冀先 朱承谟 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期161-163,共3页

影像学检查对１０１例嗜铬细胞瘤定位诊断的评价上海第二医科大学瑞金医院泌尿科刘定益，陈其智，郑崇达，魏汉松，唐敖荣，龚新环，张冀先，朱承谟嗜铬细胞瘤（Ｐｈｅｏ）是一种较少见的肿瘤，其发病率约占总人口的２０万分之一［１］... 影像学检查对１０１例嗜铬细胞瘤定位诊断的评价上海第二医科大学瑞金医院泌尿科刘定益，陈其智，郑崇达，魏汉松，唐敖荣，龚新环，张冀先，朱承谟嗜铬细胞瘤（Ｐｈｅｏ）是一种较少见的肿瘤，其发病率约占总人口的２０万分之一［１］。自１９５８年５月～１９９４年６月... 展开更多

关键词 嗜铬细胞瘤 诊断 CT 超声波诊断

下载PDF 职称材料

皮质醇症肾上腺皮质腺瘤的手术治疗：（附55例报告） 被引量：2

16

作者 吴瑜璇 郑崇达 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第2期86-88,共3页

关键词 肾上腺肿瘤 皮质醇症 手术

原文传递

阴部神经诱发电位研究 被引量：2

17

作者 朱广友 郑崇达 +1 位作者 沈彦 王少华 《法医学杂志》 CAS CSCD 1993年第3期117-121,共5页

本文对69例健康男性阴部皮层、阴部骶髓体感诱发电位(SEPs)。生殖皮层及生殖骶髓运动诱发电位(MEPs)以及骶髓反射时(SRL)进行了综合研究。结果表明,电刺激阴茎背神经时感觉传导总时间为59.18±1.92ms;外周感觉传异时间为9.98±1... 本文对69例健康男性阴部皮层、阴部骶髓体感诱发电位(SEPs)。生殖皮层及生殖骶髓运动诱发电位(MEPs)以及骶髓反射时(SRL)进行了综合研究。结果表明,电刺激阴茎背神经时感觉传导总时间为59.18±1.92ms;外周感觉传异时间为9.98±1.30ms;中枢感觉传导时间为29.66±2.32ms;跨颅磁刺激及骶脊神经根磁剌激时运动传导总时间为20.34±2.28ms;外周运动传导时间为6.05±1.40ms;中枢运动传导时间为14.31±2.68ms,骶髓反射时为35.15±3.58ms。此外,本文还对阴部神经诱发电位检测的意义及临床应用方面的有关问题进行了讨论。 展开更多

关键词 神经诱发电位 中枢运动传导时间 体感诱发电位 运动诱发电位 神经根磁刺激 骶髓反射 阴茎背神经 跨颅磁刺激 健康男性 综合研究 感觉传导 中枢感觉 临床应用 电位检测 阴部神经 电刺激 皮层 生殖 外周

下载PDF 职称材料

多发性嗜铬细胞瘤八例报告 被引量：2

18

作者 刘定益 陈其智 郑崇达 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1994年第1期16-17,共2页

报告我院经手术及病理证实的多发性嗜铬细胞瘤8例,其中双侧肾上腺嗜铬细胞瘤4例,单侧肾上腺多发嗜铬细胞瘤2例,肾上腺及肾上腺外多发嗜铬细胞瘤1例,肾上腺外多发嗜铬细胞瘤1例,共计19个肿瘤。本文对肿瘤的定性、定位及治疗进行了讨论。

关键词 肾上腺 诊断 治疗 嗜铬细胞瘤

下载PDF 职称材料

环孢素A在日本肾移植中的应用

19

作者 江宏思 郑崇达 江鱼 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1990年第2期173-175,共3页

环孢素 A 与肾移植的概况肾移植作为一种临床治疗手段经历了30余年的历史,在各个方面都有很大进展,特别60年代硫唑嘌吟(azathloprine,Aza)和80年代环孢素 A(cyclosporine A,CsA)问世,成为临床肾移植史上的两大里程碑,Aza

关键词 肾移植 环孢素A 日本

下载PDF 职称材料

多发性嗜铬细胞瘤11例报告

20

作者 刘定益 陈其智 +1 位作者 郑崇达 董登云 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期39-40,共2页

多发性嗜铬细胞瘤１１例报告刘定益，陈其智上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科郑崇达，董登云我科在１９５８年１２月～１９９３年４月间，经手术及病理证实多发性嗜铬细胞瘤共计１１例，报告如下。临床资料本组男６例，女５例，年... 多发性嗜铬细胞瘤１１例报告刘定益，陈其智上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科郑崇达，董登云我科在１９５８年１２月～１９９３年４月间，经手术及病理证实多发性嗜铬细胞瘤共计１１例，报告如下。临床资料本组男６例，女５例，年龄２２～５９岁，病程２～６年，１１... 展开更多

关键词 多发性 嗜铬细胞瘤 肾上腺肿瘤

下载PDF 职称材料