利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成50例 被引量：13

1

作者 郑崇武 毛建水 叶积飞 《中国药业》 CAS 2012年第7期80-81,共2页

目的探讨利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法选择2009年5月至2011年5月在医院行髋关节周围骨折手术的患者100例,随机均分成利伐沙班组和低分子肝素组各50例。于髋关节周围骨折术后6 h内,低分子肝素组给予低分子... 目的探讨利伐沙班预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效。方法选择2009年5月至2011年5月在医院行髋关节周围骨折手术的患者100例,随机均分成利伐沙班组和低分子肝素组各50例。于髋关节周围骨折术后6 h内,低分子肝素组给予低分子肝素钠40 mg/d皮下注射,持续用药2周;利伐沙班组给予利伐沙班片10 mg/d口服,持续用药1周。于治疗第1周、第2周后采用彩色多普勒超声检查两组患者深静脉血栓的形成情况。结果低分子肝素组发生深静脉血栓8例(16.00%),利伐沙班组发生深静脉血栓2例(4.00%),两组深静脉血栓发生率比较有显著性差异(P<0.05)。利伐沙班组无明显不良反应发生。结论利伐沙班能有效预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广。 展开更多

关键词 利伐沙班 低分子肝素 髋关节周围骨折 预防 深静脉血栓

下载PDF 职称材料

产后妇女骨量和骨代谢生化指标变化的研究 被引量：5

2

作者 郑崇武 王旭生 +2 位作者 王素伟 汪丽安 吴红 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2002年第2期141-144,182,共5页

目的　探讨产后妇女骨量和骨代谢生化指标的变化 ,同时明确年龄、身高、体重、身体指数和月经复潮时间对骨密度变化的影响。方法　对 2 4名健康产妇 (2 1～ 35岁 )在产后 6个月内进行了追踪观察。用双能X线吸收测量仪 (DEXA)分别在产后 ... 目的　探讨产后妇女骨量和骨代谢生化指标的变化 ,同时明确年龄、身高、体重、身体指数和月经复潮时间对骨密度变化的影响。方法　对 2 4名健康产妇 (2 1～ 35岁 )在产后 6个月内进行了追踪观察。用双能X线吸收测量仪 (DEXA)分别在产后 3～ 5d ,4月初和 7月初测量了腰椎正、侧位和股骨颈BMD ,同时检测了血清骨钙素 ,ICTP ,雌二醇 (放射免疫方法 )及血钙、磷浓度。 2 0名非产妇的BMD值作为对照。结果　哺乳妇女腰椎正位和股骨颈BMD在产后 4月初和 7月初比产后 3～ 5d升高显著 (P <0 0 5 ) ,腰椎侧位BMD在产后 7月初比产后 4月初和产后 3～ 5d明显升高 (P <0 0 1) ,产后 6个月内腰椎和股骨颈的BMD均升高到非产妇组水平 ;血清骨钙素在产后 4月初和 7月初比产后 3～ 5d有明显升高 (P <0 0 1) ,而ICTP却有明显降低 (P <0 0 1) ;血钙在产后 3个月内升高明显 (P <0 .0 1) ,而血磷在产后 6个月内无明显变化 ,但两者都在正常范围 ;月经复潮时间对骨量增加有负性影响 ,而年龄、身高、体重及身体指数对骨量变化无明显影响。结论　在产后 6个月内哺乳妇女的骨量持续增加 ,达到非产妇组水平 ;骨转换增快 ,骨形成超过骨吸收 ; 展开更多

关键词 骨代谢 产后妇女 骨量 骨密度 生化指标 骨质疏松

下载PDF 职称材料

合并慢性肾功能不全的股骨转子间骨折的治疗体会 被引量：4

3

作者 吕国强 黄淑明 +4 位作者 兰树华 吴泉州 郑荣宗 郑崇武 叶方 《中医正骨》 2013年第7期46-48,50,共4页

目的:探讨合并慢性肾功能不全的股骨转子间骨折的治疗策略。方法:在维持血液透析的基础上应用股骨近端防旋髓内钉治疗合并慢性肾功能不全的股骨转子间骨折患者17例,男12例,女5例。年龄43～92岁,中位数71岁。所有患者均为单侧新鲜闭合性... 目的:探讨合并慢性肾功能不全的股骨转子间骨折的治疗策略。方法:在维持血液透析的基础上应用股骨近端防旋髓内钉治疗合并慢性肾功能不全的股骨转子间骨折患者17例,男12例,女5例。年龄43～92岁,中位数71岁。所有患者均为单侧新鲜闭合性骨折,左侧10例,右侧7例。骨折AO分型A1型4例,A2型11例,A3型2例。肾功能不全继发于慢性肾小球肾炎6例,慢性间质性肾炎2例,糖尿病肾病3例,高血压肾病4例,多囊肾1例,梗阻性肾病l例。血液透析史3～72个月,中位数46个月。合并其他1种内科疾病者6例,合并其他2种以上内科疾病者8例。合并肋骨骨折、肺挫伤1例,合并颧弓骨折、脑挫伤、皮肤挫裂伤1例,合并桡骨远端骨折1例,合并皮肤挫裂伤2例。术后随访观察患者的骨折愈合情况及髋关节功能。结果:本组患者手术时间35～145 min,中位数72 min;术中出血量80～550 mL,中位数177 mL。术后1例患者发生切口感染,经加强换药及应用敏感抗生素治疗后治愈;2例患者发生泌尿系统感染,经抗感染治疗后治愈;3例患者肺部病情较术前加重,其中1例因病情危重治疗无效后死亡,其余2例经呼吸科会诊对症处理后改善;1例患者术后心脏疾病加重,经心内科会诊处理后改善。术后随访期间死亡5例,其中术后第1年死亡3例,术后第2年死亡2例,死亡原因分别为心脏病发作、血栓栓塞、脑血管意外及肺部疾病加重致呼吸衰竭。术后1年存活的13例患者的骨折均达到临床愈合标准,骨折愈合时间10～22周,中位数16周。未发生内固定物松动、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻畸形、股骨骨折及股骨头坏死等并发症。按照自报告髋关节Harris评分量表评定,患者术后1年的疼痛、坐、上下楼情况及穿鞋袜情况评分与骨折前比较,差异无统计学意义[(41.38±3.95)分,(42.00±4.00)分,t=1.477,P=0.165;(4.69±0.75)分,(4.85±0.55)分,t=1.000,P=0.337;(2.62± 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 髋骨折 股骨转子间骨折 骨折固定术 髓内 血液透析

下载PDF 职称材料

仙灵骨葆胶囊合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎 被引量：3

4

作者 郑崇武 李松强 《浙江中西医结合杂志》 2007年第9期577-578,共2页

关键词 膝骨性关节炎 透明质酸钠 仙灵骨葆胶囊

下载PDF 职称材料

早期扩髓髓内钉固定治疗合并胸部损伤的股骨干骨折 被引量：3

5

作者 唐三元 杨辉 +3 位作者 扶世杰 郑崇武 蔡贤华 黄继锋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期15-18,共4页

目的　探讨合并胸部损伤的股骨干骨折早期扩髓及髓内钉固定是否增加并发症及死亡率。　方法　采用回顾性对比分析 ,依据下列标准选择病例 :(1)年龄在 17～ 65岁 ;(2 )必须有胸部损伤 [简明损伤定级 (AIS)≥ 2 ] ,且损伤严重度评分 (ISS)... 目的　探讨合并胸部损伤的股骨干骨折早期扩髓及髓内钉固定是否增加并发症及死亡率。　方法　采用回顾性对比分析 ,依据下列标准选择病例 :(1)年龄在 17～ 65岁 ;(2 )必须有胸部损伤 [简明损伤定级 (AIS)≥ 2 ] ,且损伤严重度评分 (ISS)≥ 16;(3 )住院时间≥ 48h ;(4)病史中无明显影响全身状况的疾病 ,如糖尿病 ,慢性心、肺、肾功能不全等 ;(5)有股骨干骨折 ,且进行了扩髓髓内钉固定 ,不含钢板、外固定支架或牵引及石膏固定者。并按受伤至手术时间划分为两组 ,A组为 <2 4h手术者 (早期扩髓组 ) ,B组为≥ 2 4h手术者 (延期扩髓组 ) ,将两组间合并伤情况、ISS、住院时间、ICU时间、并发症、死亡及合并休克情况进行比较。　结果　有 96例符合上述标准 ,其中A组 57例 ,B组 3 9例 ,经统计学处理 ,两组间仅在股骨开放性骨折发生率 (A组53 % ,B组 3 1% ,χ2 =4.496,P <0 .0 5)、合并休克率 (A组 51% ,B组 2 8% ,χ2 =4.895,P <0 .0 5)及住院时间 [A组为 (17.5± 6.5)d ,B组为 (3 1.5± 9.5)d ,t =8.599,P <0 .0 0 1]上差异有显著性意义和非常显著性意义 ,而两组并发症发生率和死亡率等方面比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5)。　结论　在合并胸部损伤的股骨干骨折中 ,只要能控制休克 ,保证生命体征平稳 ,对股? 展开更多

关键词 髓内钉固定术 合并症 胸部损伤 股骨干骨折 创伤 并发症

原文传递

经皮椎体后凸成形术结合椎体成形术治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折 被引量：1

6

作者 郑崇武 郑荣宗 +2 位作者 李松强 毛建水 褚旭峰 《临床骨科杂志》 2010年第5期501-503,共3页

目的探讨经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)结合经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法采用PKP结合PVP治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折患者14例共42椎,其中10例有1个椎体行PKP,4例有2个椎体行PKP,余椎体均行PV... 目的探讨经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)结合经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法采用PKP结合PVP治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折患者14例共42椎,其中10例有1个椎体行PKP,4例有2个椎体行PKP,余椎体均行PVP。术后观察症状改善情况及并发症发生情况。结果术中无严重并发症发生。14例患者均顺利完成手术,并均获得随访,时间5～24(18±5.7)个月。视觉模拟疼痛评分(VAS)由术前(7.8±3.1)分降至术后(2.6±1.5)分,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PKP结合PVP治疗多发性胸腰椎骨质疏松性骨折能明显缓解疼痛,疗效好。 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨质疏松 疗效

下载PDF 职称材料

异体甘油保存皮与自体微粒皮复合移植的临床应用 被引量：1

7

作者 罗文福 张先安 +3 位作者 关少强 罗苑青 郑崇武 金树广 《海南医学》 CAS 2002年第8期9-10,共2页

目的　寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法。方法　大面积深度烧伤于 4～ 5天即行切痂 ,以异体甘油皮为支架 ,将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面。结果　对 5例共 12个肢体 2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮 +自体微粒皮... 目的　寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法。方法　大面积深度烧伤于 4～ 5天即行切痂 ,以异体甘油皮为支架 ,将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面。结果　对 5例共 12个肢体 2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮 +自体微粒皮的复合移植 ,成活后的创面平坦、外观平整、颜色淡红或近似正常皮肤 ,触软、收缩少。结论　异体甘油保存皮 +自体微粒皮复合移植是大面积深度烧伤较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 复合移植 异体甘油保存皮 自体微粒皮 临床应用 烧伤

下载PDF 职称材料

两种颈前路三联术式治疗多节段脊髓型颈椎病临床疗效分析 被引量：1

8

作者 崔国鹏 张立岩 +2 位作者 郑崇武 徐成 甘维 《现代实用医学》 2016年第6期716-718,共3页

目的探讨椎体次全切除减压+植骨+钛板长节段内固定与椎体次全切除减压+椎间盘切除减压+植骨融合治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果及安全性差异。方法选取多节段脊髓型颈椎病患者130例,以随机区组法分为A组和B组,各65例。A组采用椎体次全... 目的探讨椎体次全切除减压+植骨+钛板长节段内固定与椎体次全切除减压+椎间盘切除减压+植骨融合治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果及安全性差异。方法选取多节段脊髓型颈椎病患者130例,以随机区组法分为A组和B组,各65例。A组采用椎体次全切除减压+植骨+钛板长节段内固定,B组采用椎体次全切除减压+椎间盘切除减压+植骨融合,比较两组患者围手术期临床指标、JOA评分优良率、植骨融合率、手术前后Cobb角度数及术后不良反应发生率等。结果 B组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著优于A组(P<0.05);两组患者JOA评分优良率差异无统计学意义(P>0.05);B组患者植骨融合率显著高于A组(P<0.05);两组患者术后Cobb角度数比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。结论两种颈前路三联术式治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果接近,但椎体次全切除减压+椎间盘切除减压+植骨融合颈前路三联术式具有操作简便、微创、术后恢复时间短及术后不良反应少等优势,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 植骨融合 骨折固定术 内 多节段脊髓型颈椎病

下载PDF 职称材料

可吸收螺钉治疗Pipkin骨折的临床体会

9

作者 叶积飞 黄淑明 +4 位作者 兰树华 郑崇武 吕国强 褚旭峰 吴泉州 《浙江创伤外科》 2013年第6期857-860,共4页

目的探讨应用可吸收螺钉治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法 1997年5月至2012年2月,笔者采用可吸收螺钉内固定治疗不同类型的Pipkin骨折10例。其中男8例,女2例;18～57岁,平均39.5岁;左侧6例,右侧4例。按照Pipkin分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1... 目的探讨应用可吸收螺钉治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法 1997年5月至2012年2月,笔者采用可吸收螺钉内固定治疗不同类型的Pipkin骨折10例。其中男8例,女2例;18～57岁,平均39.5岁;左侧6例,右侧4例。按照Pipkin分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型1例,Ⅳ型3例。对合并髋臼、股骨颈骨折者根据骨折类型不同采用相应的内固定治疗。观察记录手术时间、术中出血量、并发症等情况。术后随访按照Thompson-Epstein评分法中临床和放射学评价标准评估髋关节功能。结果手术时间78～150分钟,平均104.1分钟;出血量230～650ml,平均349.9ml。8例获得良好随访,2例术后失访,随访时间8～132个月,平均48.3个月。术后1例发生股骨头无菌性坏死,于2年后行人工髋关节置换术。1例出现坐骨神经损伤症状,经对症处理后康复。无切口感染、骨折固定失败等并发症发。按照Thompson-Epstein评价标准,优4例,良2例,可1例,差1例。结论可吸收钉是治疗股骨头骨折较理想的内固定物。Pipkin骨折应尽早行闭合复位、牵引,根据创伤控制原理尽早切开解剖复位、可吸收钉固定,术后早活动、晚负重功能锻炼,能取得较为满意的疗效。 展开更多

关键词 股骨头骨折 髋脱位 骨折固定术 内 骨钉

下载PDF 职称材料

带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折28例体会

10

作者 郑崇武 王旭生 《中国现代手术学杂志》 2003年第5期388-390,共3页

目的　回顾性分析带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折的疗效。　方法　带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折 2 8例 ,其中闭合性骨折 18例 ,开放性骨折 10例。闭合性骨折术中均扩髓 ,开放性骨折均不扩髓 ,全部骨折采用静力性固定。　结果　 18例闭... 目的　回顾性分析带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折的疗效。　方法　带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折 2 8例 ,其中闭合性骨折 18例 ,开放性骨折 10例。闭合性骨折术中均扩髓 ,开放性骨折均不扩髓 ,全部骨折采用静力性固定。　结果　 18例闭合性骨折平均愈合时间 15 .8周 ,10例开放性骨折平均愈合时间 2 1.2周。　结论　带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折采用闭合复位和早期静力性固定 ,既有利于骨折的早期愈合和患者早期的床上功能锻炼 ,同时也具有手术操作方便 。 展开更多

关键词 带锁髓内钉 手术治疗 粉碎性胫骨骨折 内固定

下载PDF 职称材料

应用异体甘油保存皮与自体微粒皮复合移植治疗大面积深度烧伤

11

作者 罗文福 张先安 +3 位作者 关少强 罗苑青 郑崇武 金树广 《临床医学》 CAS 2006年第3期49-50,共2页

目的 寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法。方法 大面积深度烧伤于4～5天即行切痂，以异体甘油皮为支架，将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面。结果 对8例共14个肢体2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮＋自体微粒皮的复合移... 目的 寻找深度大面积烧伤的早期治疗方法。方法 大面积深度烧伤于4～5天即行切痂，以异体甘油皮为支架，将有限的自体皮制作成微粒皮后均匀地复合植于创面。结果 对8例共14个肢体2个躯干进行早期切痂后异体甘油皮＋自体微粒皮的复合移植，成活后的创面平坦、外观平整、颜色淡红或近似正常皮肤，触软、收缩少。结论 异体甘油保存皮＋自体微粒皮复合移植是大面积深度烧伤较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 大面积深度烧伤 复合移植 异体甘油保存皮 自体微粒皮

原文传递

带袢钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位 被引量：10

12

作者 黄淑明 兰树华 +3 位作者 郑荣宗 吴泉州 吕国强 郑崇武 《临床骨科杂志》 2013年第4期467-468,共2页

2009年12月～2012年5月，我们对陈旧性肩锁关节脱位患者应用带袢钢板人工韧带重建治疗，疗效满意，报道如下。

关键词 肩锁关节脱位 韧带重建

下载PDF 职称材料

双钢板内固定治疗肩峰基底部骨折的临床研究 被引量：1

13

作者 吕国强 朱俊锟 +4 位作者 黄淑明 兰树华 吴泉州 郑荣宗 郑崇武 《中国骨伤》 CAS 2013年第9期779-783,共5页

目的：探讨双钢板内固定治疗肩胛骨肩峰基底部骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2010年1月至2012年5月采用双钢板内固定手术治疗肩峰基底部骨折患者7例,男5例,女2例;年龄24～62岁,平均36.3岁.均为创伤性新鲜闭合性骨折.受伤至手术时间2～... 目的：探讨双钢板内固定治疗肩胛骨肩峰基底部骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2010年1月至2012年5月采用双钢板内固定手术治疗肩峰基底部骨折患者7例,男5例,女2例;年龄24～62岁,平均36.3岁.均为创伤性新鲜闭合性骨折.受伤至手术时间2～10d,平均4.6d.术后进行疼痛视觉模拟评分（VAS）、肩关节功能Hardegger评价以及随访记录并发症情况.结果：7例均获门诊随访,平均时间8.9个月（4～13个月）.所有患者在术后8～14周（平均10.6周）经X线片或三维CT重建提示达骨性愈合.末次随访时VAS评分0～5分;肩关节功能Hardegger评价优2例,良4例,可1例.无切口感染、肩关节不稳、肩峰下撞击症、骨不愈合、内固定失败等并发症发生.结论：对肩峰基底部骨折采用双钢板内固定手术治疗,可早期功能锻炼,减少并发症,最大限度地恢复肩关节功能. 展开更多

关键词 肩胛骨 肩峰 骨折 骨折内固定术 内

下载PDF 职称材料

急诊复位空心加压螺钉固定术治疗青少年股骨颈骨折 被引量：3

14

作者 郑崇武 毛建水 +1 位作者 褚旭峰 叶积飞 《临床骨科杂志》 2012年第2期222-222,共1页

2004年5月～2010年8月,我科应用急诊复位加空心加压螺钉内固定手术治疗青少年新鲜股骨颈骨折14例,取得较好效果。1材料与方法1.1病例资料本组14例,男12例,女2例,年龄14～18岁。左侧6例,右侧8例。按骨折线分型：头下型3例，经颈型7例，... 2004年5月～2010年8月,我科应用急诊复位加空心加压螺钉内固定手术治疗青少年新鲜股骨颈骨折14例,取得较好效果。1材料与方法1.1病例资料本组14例,男12例,女2例,年龄14～18岁。左侧6例,右侧8例。按骨折线分型：头下型3例，经颈型7例，基底型4例。 展开更多

关键词 急诊手术 空心加压螺钉 股骨颈骨折 青少年

下载PDF 职称材料

膝关节周围骨折合并半月板损伤的诊治体会

15

作者 郑崇武 郑荣宗 李松强 《浙江创伤外科》 2006年第5期419-419,共1页

关键词 膝关节周围骨折 半月板损伤 诊治体会 股骨髁部骨折 胫骨平台 随访资料 诊治方法

下载PDF 职称材料

空心钉结合张力带治疗髌骨骨折 被引量：5

16

作者 叶积飞 郑崇武 苏琳珠 《临床骨科杂志》 2015年第1期122-122,共1页

2010年1月～2013年12月,我科采用空心钉张力带固定治疗43例髌骨骨折患者,取得良好疗效,报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料 本组43例,男31例,女12例,年龄20～65岁。均为闭合横形髌骨骨折。

关键词 空心钉 张力带 髌骨骨折

下载PDF 职称材料