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单通道经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术治疗鹿角形结石患者的效果分析 被引量：3
1
作者 郑作师 黄德勇 《淮海医药》 CAS 2022年第1期46-48,共3页
目的:探讨单通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗鹿角形结石(SC)患者的效果。方法:选择某院收治的82例SC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。对照组行MPCNL,联合组在对照组... 目的:探讨单通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石取石术(FURS)治疗鹿角形结石(SC)患者的效果。方法:选择某院收治的82例SC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组41例。对照组行MPCNL,联合组在对照组基础上联合FURS。观察2组围手术期相关参数、结石清除率、不良事件发生率。结果:联合组患者住院天数、术中出血量、不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组结石清除率100%高于对照组的90.24%(P<0.05)。结论:MPCNL联合FUR可减少SC患者术中出血量,且不会延长手术时间,能提高结石清除率和减少不良事件发生率,促进患者术后快速康复。 展开更多
关键词 鹿角形肾结石 经皮肾镜碎石取石 输尿管软镜 结石清除率
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输尿管镜下球囊扩张术与腹腔镜下输尿管成形术治疗良性输尿管狭窄的疗效及安全性 被引量：2
2
作者 朱旻 郑作师 黄德勇 《吉林医学》 CAS 2022年第2期342-343,共2页
目的:探讨输尿管镜下球囊扩张术(UBD)与腹腔镜下输尿管成形术(LU)治疗良性输尿管狭窄(BUS)的临床疗效。方法:选择2019年2月~2020年2月70例BUS患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为奇数组和偶数组,每组35例。奇数组采用UBD治疗,偶数组采... 目的:探讨输尿管镜下球囊扩张术(UBD)与腹腔镜下输尿管成形术(LU)治疗良性输尿管狭窄(BUS)的临床疗效。方法:选择2019年2月~2020年2月70例BUS患者为研究对象,采用奇偶数分组法分为奇数组和偶数组,每组35例。奇数组采用UBD治疗,偶数组采用LU治疗。比较两组患者术后6个月、12个月临床疗效及术后不良反应发生率。结果:两组术后6个月的治疗总有效及术后不良反应发生率,对比差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,偶数组的治疗总有效率高于奇数组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UBD与LU治疗BUS近期疗效较好且安全性较高,但UBD远期疗效差。 展开更多
关键词 良性输尿管狭窄 腹腔镜下输尿管成形术 输尿管镜下球囊扩张术
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腹腔镜联合输尿管镜治疗胆管结石12例报告 被引量：2
3
作者 谢永煌 唐山 +4 位作者 朱旻 郑作师 陈盛普 黄德勇 魏森厚 《医学信息》 2011年第18期6078-6079,共2页
目的探讨腹腔镜联合输尿管镜在胆总管切开取石中的应用方法及疗效。方法 2009.08～2011.05我院为12例胆囊结石合并胆管结石的患者,采用腹腔镜下胆囊切除＋胆总管切开取石＋输尿管镜探查＋气压弹道碎石＋T管置入进行治疗。结果 12例均在... 目的探讨腹腔镜联合输尿管镜在胆总管切开取石中的应用方法及疗效。方法 2009.08～2011.05我院为12例胆囊结石合并胆管结石的患者,采用腹腔镜下胆囊切除＋胆总管切开取石＋输尿管镜探查＋气压弹道碎石＋T管置入进行治疗。结果 12例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,术中全部取尽结石,输尿管镜向下顺利进入十二指肠,向上能顺利进入二级胆管,部分胆管扩张特别明显者,还能进入三级胆管,输尿管镜下胆道内视野清晰,手术时间70～l20（平均ll5 min）,术后住院时间4～l1（平均6d）d.无胆道出血及腹腔感染,术后无胆漏。10例随访6～36（平均l8）m,无结石复发和远期并发症。结论腹腔镜＋输尿管镜胆总管探查取石术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,治疗胆总管结石安全有效。 展开更多
关键词 腹腔镜 输尿管镜 气压弹道碎石 胆总管结石
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经后腹腔途径腹腔镜下肾盂成形术对肾盂输尿管连接部梗阻患者胃肠功能的影响
4
作者 郑作师 黄德勇 《哈尔滨医药》 2021年第6期63-64,共2页
目的探讨经后腹腔途径腹腔镜下肾盂成形术对肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者胃肠功能的影响。方法根据组间基线资料匹配原则将99例行腹腔镜手术的UPJO患者分为对照组49例,采用经腹腔途径为手术入路;观察组50例,采用经后腹腔途径为手术... 目的探讨经后腹腔途径腹腔镜下肾盂成形术对肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者胃肠功能的影响。方法根据组间基线资料匹配原则将99例行腹腔镜手术的UPJO患者分为对照组49例,采用经腹腔途径为手术入路;观察组50例,采用经后腹腔途径为手术入路。观察两组治疗效果及胃肠功能。结果两组术后肾盂压力、肾盂分离度较术前降低,肾皮质厚度较术前增厚(P<0.05),组间上述指标术后对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后GAS、MTL较对照组高,VIP较对照组低(P<0.05)。结论经后腹腔途径肾盂成形术可降低对UPJO患者胃肠功能影响,治疗效果显著。 展开更多
关键词 经后腹腔途径 腹腔镜肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻 胃肠功能
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逆行输尿管镜钬激光内切开术与后腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效差异
5
作者 黄德勇 谢永煌 +4 位作者 朱旻 郑作师 魏森厚 陈盛普 刘北成 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1772-1773,共2页
目的:对比逆行输尿管镜钬激光内切开术与后腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效差异。方法:选取肾盂输尿管连接部狭窄患者40例。根据手术方式将其分为输尿管镜组与后腹腔镜组,输尿管镜组21例接受逆行输尿管镜下的钬... 目的:对比逆行输尿管镜钬激光内切开术与后腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效差异。方法:选取肾盂输尿管连接部狭窄患者40例。根据手术方式将其分为输尿管镜组与后腹腔镜组,输尿管镜组21例接受逆行输尿管镜下的钬激光内切开术治疗,后腹腔镜组19例则接受后腹腔镜下肾盂输尿管成形术,比较两组疗效及手术相关指标差异。结果:两组患者治疗有效率均为100%;输尿管镜组患者手术用时、术中出血量、住院时间、治疗费用明显低于后腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逆行输尿管镜下钬激光内切开术与后腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄疗效确切且安全性较高,但输尿管镜手术医源性创伤更低,患者手术用时更短、术中出血量更少、术后康复时间更快,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 逆行输尿管镜钬激光内切术 后腹腔镜肾盂输尿管成形术 肾盂输尿管连接部狭窄 疗效 安全性
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再次后腹腔镜手术3例报告
6
作者 谢永煌 朱旻 +5 位作者 郑作师 唐山 陈盛普 魏森厚 黄德勇 黄远支 《中外医疗》 2013年第25期82-82,84,共2页
目的探讨再次后腹腔镜手术的可行性、安全性、技术要点。方法回顾分析该院2007年2月—2012年8月完成的3例再次后腹腔镜手术,其中1例为左侧肾囊肿去顶后肾囊肿复发再次后腹腔镜肾囊肿去顶、1例为左侧后腹腔镜下输尿管镜下输尿管上段切开... 目的探讨再次后腹腔镜手术的可行性、安全性、技术要点。方法回顾分析该院2007年2月—2012年8月完成的3例再次后腹腔镜手术,其中1例为左侧肾囊肿去顶后肾囊肿复发再次后腹腔镜肾囊肿去顶、1例为左侧后腹腔镜下输尿管镜下输尿管上段切开取石术后再次后腹腔镜肾盂切开取出头端已被结石凝固的双J管、1例右侧后腹腔镜切开取石术后输尿管梗阻再次后腹腔镜右输尿管探查。3例均在后腹腔镜下采用标准腰部三孔术式完成.术中难点在于腹膜后脂肪结缔组织层与肋脊角处切口粘连明显,严重影响后腹腔的制备。手术中仅1例在造后腹腔时腹膜被撑破,其余2例无副损伤发生。手术失血50~200 mL（平均75 mL）,手术时间56~167 min（平均121 min）。结果术后第3天拔除引流管,并下床活动,第7天切口愈合出院。结论再次后腹腔镜手术,其难点在于后腹腔腔隙的制备和对各种组织结构的正确辨认,对具备一定后腹腔镜手术经验的泌尿外科医生来说是安全可行的。 展开更多
关键词 再次 后腹腔镜 手术
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