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沙库巴曲缬沙坦对高血压并发急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌重构、心肌受损的治疗效果 被引量:13
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作者 王培濯 蔡腾飞 +4 位作者 田俊 单厚雪 李境 田鹏 《中国医刊》 CAS 2023年第2期148-152,共5页
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压并发急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌重构、心肌受损的治疗效果。方法 选取2020年10月至2022年1月河北省沧州市人民医院医专院区收治的62例高血压并发急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为... 目的 探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压并发急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌重构、心肌受损的治疗效果。方法 选取2020年10月至2022年1月河北省沧州市人民医院医专院区收治的62例高血压并发急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(31例)。对照组给予马来酸依那普利片联合氢氯吡格雷、阿司匹林、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀和美托洛尔口服治疗,观察组在对照组的基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前和治疗结束后6个月的血压、左心室舒张末期内径、心率、左心室收缩末期内径、左心室射血分数、N末端脑钠肽前体水平、肌酐、血钾、血清肌酸激酶同工酶及乳酸脱氢酶、6分钟步行距离、常见不良反应及主要心脏不良事件发生率。结果 两组患者治疗前后收缩压、舒张压和心率差异无显著性(P>0.05)。治疗后6个月,观察组N末端脑钠肽前体、肌酐、血钾、肌酸激酶同工酶水平和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径明显低于对照组,左心室射血分数、6分钟步行距离和乳酸脱氢酶水平明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为9.68%,与对照组(12.90%)比较差异无显著性(P>0.05)。观察组6个月随访期间主要心脏不良事件发生率为9.68%,明显低于对照组的32.26%,差异有显著性(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦对高血压并发急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肌重构具有较好的改善作用,并能减轻心肌受损情况,治疗安全性高。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 高血压 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术 心肌重构 心肌受损
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经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄与三叶式主动脉瓣狭窄疗效比较的meta分析 被引量:4
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作者 祖秀光 张少娟 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期1024-1029,共6页
目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄与三叶式主动脉瓣狭窄的疗效。方法:检索建库至2020年2月PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国知网的随机对照及队列研究试验,同时采用Revman 5.3、Stata 15.1软... 目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术治疗二叶式主动脉瓣狭窄与三叶式主动脉瓣狭窄的疗效。方法:检索建库至2020年2月PubMed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国知网的随机对照及队列研究试验,同时采用Revman 5.3、Stata 15.1软件对纳入试验进行荟萃分析。结果:纳入17项研究,共分析132333例患者。荟萃分析结果显示:BAV组与TAV组在30 d死亡率(OR=1.13,95%CI:0.89~1.44,P=0.32)、1年死亡率(OR=0.91,95%CI:0.77~1.06,P=0.22)、脑卒中(OR=1.26,95%CI:0.94~1.68,P=0.12)、瓣周漏(OR=1.17,95%CI:0.95~1.44,P=0.15)、大出血事件(OR=0.84,95%CI:0.66~1.06,P=0.13)、血管并发症(OR=0.77,95%CI:0.59~1.00,P=0.051)、冠脉阻塞(OR=1.83,95%CI:0.93~3.60,P=0.08)、术后心梗(OR=1.14,95%CI:0.63~2.06,P=0.66)、急性肾损伤(OR=1.02,95%CI:0.76~1.37,P=0.89)术后并发症方面差异无统计学差异。在手术成功率(OR=0.59,95%CI:0.39~0.94,P=0.03)上低于TAV组。中转开胸(OR=2.88,95%CI:1.61~5.18,P=0.0004)及起搏器植入(OR=1.17,95%CI:1.02~1.33,P=0.02)方面高于TAV组。结论:与TAV患者相比,BAV患者行TAVR治疗是可行的、有效的。两组的死亡率以及主要术后并发症无统计学差异。但BAV组在手术成功率上低于TAV组,中转开胸、新发起搏器植入事件高于TAV组,应该在新一代生物瓣膜中行进一步研究。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 二叶式主动脉瓣 经导管主动脉瓣置换术 荟萃分析
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慢性充血性心力衰竭与电解质紊乱 被引量:4
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作者 祖秀光 郝玉明 《临床荟萃》 CAS 2017年第3期197-200,共4页
电解质广泛分布于细胞内外,参与体内许多重要的功能和代谢活动,对维持正常生命活动起着非常重要的作用。慢性充血性心力衰竭患者由于神经体液的异常激活、进食减少及利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)... 电解质广泛分布于细胞内外,参与体内许多重要的功能和代谢活动,对维持正常生命活动起着非常重要的作用。慢性充血性心力衰竭患者由于神经体液的异常激活、进食减少及利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)等的应用,常合并多种电解质紊乱。研究表明电解质紊乱可加重心力衰竭患者病情,增加全因死亡、心血管病死亡以及再入院风险,故探讨心力衰竭合并电解质紊乱的机制、并发症及治疗对心力衰竭患者意义重大。 展开更多
关键词 心力衰竭 电解质 诊断 治疗 预后
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华法林基因型指导临床用药疗效的Meta分析 被引量:1
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作者 祖秀光 张少娟 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1098-1103,共6页
目的:系统评价华法林基因型指导临床用药的有效性及安全性。方法:检索建库至2018年10月Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国知网的随机对照试验,同时采用Revman5.3软件对纳入的随机对照试验进行荟萃分析。根据随访时间不... 目的:系统评价华法林基因型指导临床用药的有效性及安全性。方法:检索建库至2018年10月Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、万方数据库和中国知网的随机对照试验,同时采用Revman5.3软件对纳入的随机对照试验进行荟萃分析。根据随访时间不同对TTR、INR>4、大出血事件、血栓栓塞事件变量行亚组分析,评估华法林基因型指导临床用药的有效性及安全性。绘制漏斗图评价发表偏倚。结果:纳入11项研究共4 475例患者。随访时间1个月内的亚组分析显示,试验组与对照组TTR无显著统计学差异(WMD=1.30%,95%CI:-0.27~2.87,P=0.11),INR>4事件无显著统计学差异(RR=0.88,95%CI:0.6~1.3,P=0.52),试验组大出血事件显著降低(RR=0.41,95%CI:0.18~0.94,P=0.03)。在随访时间大于1个月的亚组分析中,试验组TTR显著优于对照组(WMD=5.37%,95%CI:3.24~7.50,P<0.000 01),两组INR>4事件无显著统计学差异(RR=1.01,95%CI:0.83~1.23,P=0.93),试验组大出血事件显著降低(RR=0.5,95%CI:0.28~0.9,P=0.02),两组栓塞事件无显著统计学差异(RR=0.73,95%CI:0.48~1.1,P=0.14)。结论:对于需长期抗凝、高出血风险的患者,华法林基因型指导临床用药显示出其优越性。 展开更多
关键词 华法林 遗传药理学 基因型 荟萃分析
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