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酮咯酸氨丁三醇用于脊柱融合术超前镇痛中的效果 被引量：9
1
作者 郑书芬 葛叶盈 +1 位作者 徐云 康亚梅 《现代实用医学》 2011年第1期100-102,共3页
目的探讨酮咯酸氨丁三醇用于脊柱融合术超前镇痛中的效果。方法将在气管插管静吸复合麻醉下行脊柱融合术患者60例分为酮咯酸氨丁三醇组和对照组,各30例。酮咯酸氨丁三醇组在手术切皮前15 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组静脉注... 目的探讨酮咯酸氨丁三醇用于脊柱融合术超前镇痛中的效果。方法将在气管插管静吸复合麻醉下行脊柱融合术患者60例分为酮咯酸氨丁三醇组和对照组,各30例。酮咯酸氨丁三醇组在手术切皮前15 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组静脉注射同等剂量的0.9%氯化钠注射液。采用视觉模拟评分(VAS)对两组患者术后4、8、12、24及48h进行镇痛评分,并记录术后自控镇痛泵按压次数及VAS>5分时肌肉注射哌替啶50mg镇痛的应用情况;采用Ramsay镇静评分对两组术后5、10、20、30 min及1 h进行镇静评分;记录两组不良反应发生情况。结果酮咯酸氨丁三醇组术后4、8、12、24及48hVAS均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。酮咯酸氨丁三醇组术后自控镇痛泵按压次数要明显少于对照组(<0.01)。对照组有5例使用哌替啶50 mg,酮咯酸氨丁三醇组无一例额外给予镇痛药物。两组术后5、10、20、30 min及1 h Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(均>0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛用于脊柱融合术,能减少辅助镇痛药用量,且不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 酮咯酸氨丁三醇 脊柱手术 超前镇痛
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罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的效果评价 被引量：9
2
作者 郑书芬 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1033-1035,共3页
目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行断臂再植手术病例40例，随机分成A组（0．2μg·kg^-1舒芬太尼复合0．25％罗哌卡因）和B组（0．25％罗哌卡因）各20例。行臂丛阻滞，比较麻醉后... 目的：评价罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行断臂再植手术病例40例，随机分成A组（0．2μg·kg^-1舒芬太尼复合0．25％罗哌卡因）和B组（0．25％罗哌卡因）各20例。行臂丛阻滞，比较麻醉后2组患者生命体征及镇痛、镇静、运动阻滞评分，并行麻醉满意度评分及不良反应记录。结果：2组患者注药后10，20，30．60，120，180min血压、心率、血氧饱和度比较差异无显著性（P〉0．05）。麻醉后10min，1，2，3hVAS评分A组低于B组（P〈0．05）；镇静评分在麻醉20min后，及2，3hA组高于B组（P〈0．05），A组麻醉满意度明显优于B组（P〈0．05）。结论：罗哌卡因复合小别量舒芬太尼用于臂丛神经阻滞时，镇痛起效较快，作用持续时间较长，镇静效果较好，是一种安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 神经阻滞
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乌斯他丁对老年髋关节置换术后血栓素B_2水平和深静脉血栓形成的影响 被引量：6
3
作者 葛叶盈 成建庆 +3 位作者 席文娇 郑书芬 康亚梅 江琰迪 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1278-1281,共4页
目的:探讨不同剂量乌司他丁(Uti)对老年髋关节置换患者术后血栓素B2(TXB2)水平及深静脉血栓形成的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者80例,年龄65～85岁,随机分为4组(n=20)。U1组:Uti5000U/kg;U2组:Uti1万U/kg;U3组:Uti2... 目的:探讨不同剂量乌司他丁(Uti)对老年髋关节置换患者术后血栓素B2(TXB2)水平及深静脉血栓形成的影响。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行髋关节置换术患者80例,年龄65～85岁,随机分为4组(n=20)。U1组:Uti5000U/kg;U2组:Uti1万U/kg;U3组:Uti2万U/kg;C组:同体积0.9%NaCl溶液对照。分别于术前(T1)、术毕(T2)、术后1d(T3)、2d(T4)、3d(T5)5个时间点抽血检测TXB2水平,并于术后3天应用彩色多普勒超声检查下肢血栓形成情况。结果:与T1比较,C组T2-5时,U1组T2-4时,U2,U3组T2时TXB2水平均升高(P<0.01);与C组相比,U1组T2-3时、U2,U3组T2-4时TXB2水平降低(P<0.01);与U1组比较,U2,U3组T2-4时点TXB2水平降低(P<0.01)。C组术后3天有8例发生深静脉血栓(40%),U1组有2例(10%),U2,U3组未发生。结论:Uti具有剂量依赖性抑制TXB2释放的作用,能在一定程度上预防髋关节置换术后深静脉血栓形成。 展开更多
关键词 胰蛋白酶抑制剂 血栓素B2 血栓形成 关节成形术 置换 髋
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脑干出血早期机械通气及综合治疗的护理与预后 被引量：5
4
作者 郑书芬 陈永蓉 《临床合理用药杂志》 2012年第24期126-127,共2页
目的分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后。方法选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效。结果经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,1... 目的分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后。方法选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效。结果经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,10例自动出院,12例院内死亡。结论在脑干出血早期机械通气及综合治疗的患者中,提高护理水平,可明显改善患者预后,提高生存率。 展开更多
关键词 脑干出血 机械通气 护理
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雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤患者纤维支气管镜引导气管插管时表面麻醉的效果 被引量：3
5
作者 康亚梅 郑书芬 +1 位作者 徐云 俞卫锋 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期579-581,共3页
目的 评价雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤高位截瘫患者纤维支气管镜（FOB）引导气管插管时表面麻醉的效果.方法 颈椎骨折并发高位截瘫患者64例,随机分为2组（n=32）,雾化吸入组：雾化吸入2%利多卡因;喷雾联合环甲膜穿刺组：咽喉部喷雾联... 目的 评价雾化吸入利多卡因用于颈髓损伤高位截瘫患者纤维支气管镜（FOB）引导气管插管时表面麻醉的效果.方法 颈椎骨折并发高位截瘫患者64例,随机分为2组（n=32）,雾化吸入组：雾化吸入2%利多卡因;喷雾联合环甲膜穿刺组：咽喉部喷雾联合环甲膜穿刺注射2%利多卡因,随后于FOB引导气管插管前15 min,两组均静脉注射咪达唑仑0.01 mg/kg、芬太尼1 μg/kg.FOB引导气管插管期间,评价气管插管条件,监测MAP、HR、ECG及SpO2.结果 与喷雾联合环甲膜穿刺组相比,雾化吸入组气管插管条件满意率和FOB引导气管插管成功率明显提高,心律失常及不良记忆发生率明显降低（P＜0.05）.结论 颈髓损伤高位截瘫患者雾化吸入2%利多卡因表面麻醉,有助于改善FOB引导气管插管的条件,且降低不良反应的发生. 展开更多
关键词 利多卡因 投药 吸入 麻醉 气管内 支气管镜检查 插管法 气管内 脊髓损伤 截瘫
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乌司他丁对髋关节置换术患者围术期D-二聚体＼血栓素B2水平的影响 被引量：1
6
作者 成建庆 葛叶盈 +3 位作者 徐云 郑书芬 康亚梅 江琰迪 《浙江医学》 CAS 2011年第8期1152-1154,共3页
目的观察不同剂量乌司他丁对髋关节置换术患者围术期D-二聚体（DD）、血栓素B2（TXB2）水平的影响。方法选择80例无血液系统疾病（包括凝血功能障碍）的ASAI～Ⅱ级择期髋关节置换术患者，随机分为对照组（I组）、乌司他丁30万U组（Ⅱ组... 目的观察不同剂量乌司他丁对髋关节置换术患者围术期D-二聚体（DD）、血栓素B2（TXB2）水平的影响。方法选择80例无血液系统疾病（包括凝血功能障碍）的ASAI～Ⅱ级择期髋关节置换术患者，随机分为对照组（I组）、乌司他丁30万U组（Ⅱ组）、乌司他丁60万U组Ⅱ组）、乌司他丁1D0万U组（IV组），每组20例；分别于术前（T1）、术毕（T2）、术后3h（T3）、术后12h（T2）和术后24h（T5）采血测定DD、TXB2水平并进行比较分析。结果与术前比较，4组患者T2～115时DD水平升高（P〈0．05）。I、Ⅱ组T2～T5时TXB2水平升高（P〈0．01）．Ⅲ和IV组T2～T3时的变化无统计学意义（P〉0．05），T4～T5时逐渐升高（P〈0．01）；与I组比较，Ⅱ、Ⅲ、IV组T2～T2时DD水平降低（P〈0．01），Ⅱ组T：～T3、Ⅲ组和IV组T2～T2时血浆TXB2水平降低（P〈0．01）；与Ⅱ组比较。Ⅲ、IV组T2～L时DD、TXB2水平降低（P〈0．01）。结论术中静脉滴注60～100万U乌司他丁，可在一定时间内降低患者血浆DD、TXB2水平，改善其围术期的高凝状态。 展开更多
关键词 胰蛋白酶抑制剂 D-二聚体血栓素B2 髋关节置换术
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布托啡诺联合芬太尼用于脊柱融合手术后自控镇痛的观察 被引量：2
7
作者 郑书芬 《浙江医学》 CAS 2012年第3期221-223,共3页
术后疼痛是手术患者重要忧虑的关注点,良好的术后镇痛治疗可以降低术后疼痛引起的应激反应.术后镇痛在临床中应用越来越广泛,使用药物种类越来越多,芬太尼为阿片类麻醉镇痛药,常用于术后镇痛,但有药物蓄积及药物±赖,曲马多有眩晕... 术后疼痛是手术患者重要忧虑的关注点,良好的术后镇痛治疗可以降低术后疼痛引起的应激反应.术后镇痛在临床中应用越来越广泛,使用药物种类越来越多,芬太尼为阿片类麻醉镇痛药,常用于术后镇痛,但有药物蓄积及药物±赖,曲马多有眩晕呕吐的不良反应,布托啡诺是混合型阿片受体激动-拮抗剂[1],近年来已广泛用于临床麻醉及术后镇痛.Bowdle等[2]报道布托啡诺可拮抗芬太尼所产生的呼吸抑制.研究旨在观察比较布托啡诺联合芬太尼与单用芬太尼及曲马多对脊柱融合术术后镇痛的效果及不良反应的发生情况. 展开更多
关键词 手术后自控镇痛 脊柱融合术 布托啡诺 芬太尼 术后镇痛 药物种类 术后疼痛 不良反应
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促进北京郊区奶牛合作社快速发展的体会 被引量：1
8
作者 侯引绪 邓志峰 +1 位作者 黄文明 郑书芬 《中国乳业》 2010年第2期12-15,共4页
中国发展最为关注的问题是“三农”问题，中国奶业健康发展的核心问题是奶源（奶农）问题，奶农是奶业的基础。我国的奶牛合作社是在各家各户奶牛养殖的基础上形成的、以农户为基本单元的奶牛养殖组织。这种农业专业合作组织以农民为主... 中国发展最为关注的问题是“三农”问题，中国奶业健康发展的核心问题是奶源（奶农）问题，奶农是奶业的基础。我国的奶牛合作社是在各家各户奶牛养殖的基础上形成的、以农户为基本单元的奶牛养殖组织。这种农业专业合作组织以农民为主体，以农户为单元，以养殖小区为基地，以合作社为依托。奶牛合作社为我国奶业推进标准化生产创造了条件，也为提升农村经济实力起到了重要的作用。 展开更多
关键词 奶牛养殖 合作社 北京郊区 专业合作组织 中国奶业 “三农”问题 基本单元 标准化生产
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高考数学全国Ⅰ卷第21题函数及导数备考指南
9
作者 郑书芬 《中学生数理化（高二数学、高考数学）》 2019年第11期40-48,共9页
一、函数及导数的考向与复习建议函数及导数出现在全国卷的第21题,该题有较大难度,主要考查导数的运算及应用,研究切线、函数单调性、极值、最值,解决参数的取值范围、恒成立、存在性、零点、不等式等综合问题。建议多研究高考题,总结... 一、函数及导数的考向与复习建议函数及导数出现在全国卷的第21题,该题有较大难度,主要考查导数的运算及应用,研究切线、函数单调性、极值、最值,解决参数的取值范围、恒成立、存在性、零点、不等式等综合问题。建议多研究高考题,总结典型问题的解决模式,注重运算方法的积累,强化数学思想方法的应用。 展开更多
关键词 高考数学 数学思想方法 运算方法 恒成立 函数单调性 数的运算 高考题 导数
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椭圆知识结构与拓展
10
作者 郑书芬 《中学生数理化（高二数学、高考数学）》 2017年第24期3-4,9,共3页
一、知识结构框架二。
关键词 知识结构 椭圆 结构框架
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