两种恒温扩增分子检测法与实时荧光定量核酸扩增法对肺结核诊断价值的比较 被引量：29

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作者 王少华 郑丹薇 +6 位作者 朱岩坤 马晓光 石洁 欧喜超 李辉 邢进 赵雁林 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期105-110,共6页

目的比较交叉引物扩增（CPA）、恒温核酸扩增荧光检测（RealAmp）法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增（Xpert MTB/RIF）法对肺结核诊断的效果，评估CPA和RealAmp法在基层医院推广的价值。方法收集2014年10月至2015年10月河南省中牟县... 目的比较交叉引物扩增（CPA）、恒温核酸扩增荧光检测（RealAmp）法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增（Xpert MTB/RIF）法对肺结核诊断的效果，评估CPA和RealAmp法在基层医院推广的价值。方法收集2014年10月至2015年10月河南省中牟县疾病预防控制中心、新密市和邓州市结核病防治所疑诊肺结核患者3 193例，其中男2 183例，女1 010例，年龄15-86岁，平均55岁。按照中华医学会结核病学分会制定的＂肺结核诊断和治疗指南＂标准诊断，确诊肺结核患者1 383例，非结核病患者1 810例。收集3份痰标本，优先选用晨痰，当无晨痰时可选择夜间痰。对3 193份痰标本涂片染色镜检，行抗酸染色及固体罗氏培养基培养，同时行CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法检测。对培养阳性的菌株进行MPB64抗体测定及初步菌种鉴定。以菌种鉴定后的培养结果和临床诊断结果为对照，比较CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度和特异度。结果与固体培养结果比较，CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法检测的敏感度分别为85.5%（413/483例）、85.5%（413/483例）和87.9%（422/480例），三者比较差异无统计学意义（χ^2=1.6，P〉0.05）；CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法的特异度分别为96.8%（2 624/2 170例）、93.2%（2 527/2 170例）和95.3%（2 567/2 170例），三者比较差异有统计学意义（χ^2=37.8，P〈0.001）。与临床诊断结果对比，涂片镜检、固体培养、CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度分别为21.7%（300/1 383例）、34.9%（483/1 383例）、34.6%（478/1 383例）、39.2%（542/1 383例）和38.1%（526/1 381例），3种分子检测法的敏感度高于涂片镜检（χ^2=＝31.9，P〈0.01），但3种方法间的敏感度比较差异无统计学意义（χ^2=2.9，P〉0.05）。与临床诊断结果比较，涂片镜检、固体培养、CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法的特异度分别为100%（1 810/1 810例）、100%（1 展开更多

关键词 结核 肺 核酸扩增技术

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恒温扩增荧光检测技术在基层结核病实验室的应用价值 被引量：11

2

作者 马晓光 郑丹薇 +3 位作者 朱岩昆 石洁 王少华 李辉 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第10期1071-1074,共4页

目的探讨在基层结核病实验室采用恒温扩增荧光检测技术检测可疑肺结核患者痰标本诊断结核病的价值。方法搜集河南省4个项目点县级结核病实验室2014-2015年期间可疑肺结核患者的痰标本4242例，分别进行痰涂片、痰培养和恒温扩增荧光检测... 目的探讨在基层结核病实验室采用恒温扩增荧光检测技术检测可疑肺结核患者痰标本诊断结核病的价值。方法搜集河南省4个项目点县级结核病实验室2014-2015年期间可疑肺结核患者的痰标本4242例，分别进行痰涂片、痰培养和恒温扩增荧光检测技术检测，比较恒温扩增荧光检测技术和传统痰涂片、痰培养方法的敏感度、特异度等。计数资料采用χ2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果纳入的4242例患者中，痰涂片检出阳性者351例，阳性检出率为8．21％（351／4276）；痰培养检出阳性者576例，阳性检出率为13．47％（576／4276）；恒温扩增荧光检测技术检出阳性者733例，阳性检出率为17．14％（733／4276）。3种检测技术的阳性检出率比较，差异有统计学意义（χ2=153．412，P〈0．001）。以痰培养试验结果为标准，恒温扩增荧光检测技术的敏感度和特异度分别为86．81％（500／576）、93．64％（3433／3666）；阳性预测值为68．21％（500／733），阴性预测值为97．83％（3433／3509），与痰培养有较高的一致性（Kappa值为0．722）。痰涂片检测的敏感度为57．29％（330／576），特异度为99．43％（3645／3666），阳性预测值为94．02％（330／351），阴性预测值为93．68％（3645／3891）；Kappa值为0．679。痰涂片与恒温扩增荧光检测技术检测痰标本的敏感度比较，差异有统计学意义（χ2=153．336，P〈0．001）。结论恒温扩增荧光检测技术检测的敏感度和特异度均明显高于传统的痰涂片，且其具有检测快速、操作简便等优势，便于在我国基层结核病实验室中推广应用。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 实验室技术和方法 核酸扩增技术 荧光免疫测定 数据说明 统计 对比研究

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2013-2018年河南省耐药监测点非结核分枝杆菌流行特征分析 被引量：9

3

作者 赵东阳 王少华 +6 位作者 苏茹月 郑丹薇 朱岩坤 马晓光 石洁 李辉 孙定勇 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期128-132,187,共6页

目的了解2013-2018年河南省南阳市辖区、中牟县、新密市、嵩县和扶沟县5个耐药监测点非结核分枝杆菌(NTM)感染情况、主要种类及其耐药性。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定,用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴... 目的了解2013-2018年河南省南阳市辖区、中牟县、新密市、嵩县和扶沟县5个耐药监测点非结核分枝杆菌(NTM)感染情况、主要种类及其耐药性。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定,用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的敏感性。结果1781例分枝杆菌阳性培养物标本中,67株PNB/TCH生长试验结果阳性。67例标本中,2株为结核分枝杆菌,65例NTM中,胞内分枝杆菌49例(75.4%),其它16例占比为24.6%。1781例病人中,男性感染率为3.8%(53/1388),女性感染率为3.1%(12/393),差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P>0.05)。50岁以下患者感染率为2.3%(20/840),50岁以上的患者感染率为4.8%(45/941),差异有统计学意义(χ^(2)=7.303,P<0.01)。初治病人感染率为2.2%(24/1097),复治病人感染率为6.0%(41/684),差异有统计学意义(χ^(2)=17.359,P<0.01)。65例NTM对INH的耐药率为100%,对RFP、SM、OFX、CPM、PAS的耐药率超过了80%,耐多药率达到95.4%,广泛耐药率达到89.2%。结论胞内分枝杆菌是河南耐药监测地区近年优势流行的NTM菌种,NTM感染者中男性多于女性,中老年人易感,复治患者感染较多,NTM临床菌株对常用抗结核药物普遍耐药。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 优势流行 易感因素 耐药性

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侧群细胞及其在肿瘤干细胞研究中的进展 被引量：8

4

作者 郑丹薇 廖珊 +2 位作者 朱广超 周艳宏 李桂源 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期525-531,共7页

肿瘤干细胞研究已成为国内外研究热点。肿瘤干细胞学说认为肿瘤组织中存在一小部分具有自我更新及多向分化潜能的细胞,在肿瘤耐药和复发中起着关键的作用,这一部分细胞被称为肿瘤干细胞。目前肿瘤干细胞的分离、富集方法主要有:侧群细... 肿瘤干细胞研究已成为国内外研究热点。肿瘤干细胞学说认为肿瘤组织中存在一小部分具有自我更新及多向分化潜能的细胞,在肿瘤耐药和复发中起着关键的作用,这一部分细胞被称为肿瘤干细胞。目前肿瘤干细胞的分离、富集方法主要有:侧群细胞分选技术、细胞表面特异性分子标记筛选技术、肿瘤微球培养技术、细胞滞留标记技术、ALDEFLUOR分析技术等。侧群细胞是一小群能够将核酸染料Hoechst 33342排出,经过流式细胞检测呈Hoechst 33342低染的细胞。侧群细胞中富含肿瘤干细胞,其分选技术已作为简单有效的富集肿瘤干细胞的方法应用在肿瘤干细胞研究中。 展开更多

关键词 肿瘤干细胞 侧群细胞 Hoechst 33342

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2013—2018年河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌耐药性 被引量：3

5

作者 王少华 陈瑞琴 +8 位作者 常文静 苏茹月 马晓光 郑丹薇 朱岩昆 石洁 孙国清 孙定勇 郝义彬 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期629-636,共8页

目的 了解河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌的耐药情况,为制定结核病疫情控制策略提供参考。方法 收集2013—2018年河南省5个耐药监测点1 716例结核病患者临床分离株及临床信息,采用比例法测定9种常用抗结核药物敏感性,并分析其耐药特... 目的 了解河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌的耐药情况,为制定结核病疫情控制策略提供参考。方法 收集2013—2018年河南省5个耐药监测点1 716例结核病患者临床分离株及临床信息,采用比例法测定9种常用抗结核药物敏感性,并分析其耐药特征变化。结果 结核病患者的总耐药率为24.07%(413/1 716),耐多药率为3.73%(64/1 716)。一线抗结核药物耐药率由高到低依次为:链霉素(SM)13.34%(229株)、异烟肼(INH)10.08%(173株)、利福平(RIF)5.19%(89株)、乙胺丁醇(EMB)4.49%(77株);二线抗结核药物耐药率由高到低为:氧氟沙星(OFX)3.15%(54株)、卡那霉素(KAM)2.51%(43株)和卷曲霉素(CPM)2.51%(43株)、对氨基水杨酸(PAS)1.98%(34株)、丙硫异烟胺(PTO)1.46%(25株)。耐药谱结果显示,413株菌分布在68种不同耐药类型中,单耐药中SM、多耐药INH+SM组合、耐多药组合中INH+RIF和INH+RIF+SM组合的耐药率较高。初治患者耐药率和耐多药率分别为20.13%(216/1 073)、2.80%(30/1 073),复治患者耐药率和耐多药率分别为30.64%(197/643)、5.29%(34/643),复治患者耐药率和耐多药率均高于初治患者(均P<0.05)。41~60岁年龄组患者耐药率最高(29.25%),2~20岁年龄组患者耐药率最低(13.56%),各年龄组耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。耐药趋势分析结果显示,2013—2018年仅耐多药率呈逐年升高趋势(P<0.05)。结论 河南省5个耐药监测点结核分枝杆菌耐药情况仍然较为严重,耐药谱结果显示耐药类型表现多样化和复杂化,41~60岁年龄组患者耐药率较高,复治患者耐药率较高,耐多药呈上升趋势。因此需要规范治疗,同时开展耐药筛查,减少耐药患者产生,加强耐多药患者的治疗和管理,防止传播。 展开更多

关键词 肺结核 结核分枝杆菌 耐药 耐多药 多重耐药

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河南省363株非结核分枝杆菌分离鉴定及耐药分析 被引量：3

6

作者 王少华 常文静 +6 位作者 苏茹月 马晓光 郑丹薇 朱岩昆 石洁 孙国清 孙定勇 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期124-130,共7页

目的了解河南省结核病患者中非结核分枝杆菌(NTM)分布情况及其耐药性,为其临床诊治提供支持。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定。用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的抗结核... 目的了解河南省结核病患者中非结核分枝杆菌(NTM)分布情况及其耐药性,为其临床诊治提供支持。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定。用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的抗结核药物敏感性。结果从PNB/TCH生长试验结果阳性的404株菌株中,鉴定出NTM菌株363株,其中357株为单一感染,6株为混合感染。363株菌株中,胞内分枝杆菌273株(74.93%),堪萨斯分枝杆菌34株(9.37%),脓肿分枝杆菌21株(5.79%),鸟分枝杆菌11株(3.03%),其他25株(6.89%)。其中南阳、洛阳、平顶山、濮阳、开封、许昌、郑州、周口和驻马店等地市胞内分枝杆菌比例都高于50%;安阳、鹤壁和商丘等地市堪萨斯分枝杆菌比例较高。河南省NTM总分离率为3.93%。18个地市中鹤壁市NTM分离率最高为11.20%,其次为南阳10.23%;分离率最低的为周口1.11%,其次为商丘1.21%,差异有统计学意义(χ2=135.604,P<0.001)。结论河南省NTM分离以胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌为主。河南省NTM分离率较低,但各地市间分离率差异较大。NTM分离菌株对常用抗结核药物普遍耐药。 展开更多

关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 耐药

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河南省胞内分枝杆菌临床分离株耐药特征及基因分型

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作者 王少华 常文静 +7 位作者 苏茹月 马晓光 郑丹薇 朱岩昆 石洁 孙国清 孙定勇 郝义彬 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第1期121-127,共7页

目的:分析河南省胞内分枝杆菌临床分离株的耐药及基因分型。方法:收集68株2019年河南省部分地市结核病专科医院痰标本分离的胞内分枝杆菌,采用微孔板法测定其对16种药物的敏感性,用16位点VNTR方法进行基因分型,并用BioNumerics软件对分... 目的:分析河南省胞内分枝杆菌临床分离株的耐药及基因分型。方法:收集68株2019年河南省部分地市结核病专科医院痰标本分离的胞内分枝杆菌,采用微孔板法测定其对16种药物的敏感性,用16位点VNTR方法进行基因分型,并用BioNumerics软件对分型数据进行聚类分析。结果:68株对克拉霉素、利福布汀和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的耐药率分别为11.76%(8/68)、5.88%(4/68)、8.82%(6/68)。克拉霉素、利福布汀和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑的抑制50%胞内分枝杆菌的最低抑菌浓度(MIC 50)和MIC 90分别为2和32 mg/L、0.5和2 mg/L以及0.25/4.75和2/38 mg/L。16位点VNTR将68株分为45个基因型,包括来自11个簇的34株和34个独特模式的分离株,Hunter-Gaston分辨力指数为0.978。成簇菌株利奈唑胺和阿米卡星耐药率高于非成簇菌株(58.82%vs 23.53%;44.12%vs 14.71%)(P<0.05)。结论:克拉霉素、利福布汀和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑等对河南省胞内分枝杆菌临床分离株具有较好的抗菌活性。VNTR分型方法对胞内分枝杆菌具有较好的分型能力。成簇菌株中利奈唑胺和阿米卡星的耐药率高于非成簇菌株。 展开更多

关键词 胞内分枝杆菌 耐药 基因型 河南省

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生鲜电商O2O模式发展研究 被引量：5

8

作者 郑红明 叶新仪 +2 位作者 郑丹薇 林爱诗 陈洁 《合作经济与科技》 2018年第10期96-100,共5页

对生鲜电商020模式的发展现状进行分析,找出在发展过程中存在的主要问题。针对这些问题,建立自循环模式、预售快送模式、智能分享模式、人工智能模式等可行发展方案,并对生鲜电商020模式创新发展提出建议。

关键词 生鲜电商 O2O模式 发展方案 创新发展

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2021年河南省结核病实验室检测技能竞赛结果 被引量：1

9

作者 郑丹薇 王璞 +7 位作者 石洁 苏茹月 常文静 王少华 马晓光 朱岩昆 孙国清 孙定勇 《现代疾病预防控制》 2023年第4期254-259,共6页

目的 了解河南省结核病实验室人员检测技能水平,为加强实验室能力建设提供依据。方法 2021年10月采用理论和操作考核评估参赛人员检测技能水平,并用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验、KruskalWallis检验和多元线... 目的 了解河南省结核病实验室人员检测技能水平,为加强实验室能力建设提供依据。方法 2021年10月采用理论和操作考核评估参赛人员检测技能水平,并用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验、KruskalWallis检验和多元线性回归研究考核成绩的影响因素。结果 各参赛单位操作考核优于理论考核成绩,差异有统计学意义(t=-6.929,P<0.05)。74名参赛人员理论考核成绩平均为(59.16±13.59)分,对不同知识点掌握情况存在差异,其中痰涂片染色镜检部分平均得分率最高,为70.21%(13.34/19);分子生物学部分平均得分率最低,仅为49.84%(9.47/19)。操作考核中阅片成绩平均为(64.08±15.05)分,显微镜操作成绩平均为(16.01±3.80)分。影响因素分析显示,不同学历、工作年限、职称、单位级别(P均<0.05)对理论考核成绩产生影响,对显微镜操作成绩产生的影响无统计学意义。结论 竞赛参赛人员的理论知识储备不足,痰涂片镜检基础检测能力弱化,应针对性地加强培训与质量控制,稳定人才队伍,提升检测技能水平。 展开更多

关键词 结核病 实验室 检测技能 技能竞赛 评估

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河南省结核分枝杆菌MIRU-VNTR和间隔区寡核苷酸分型分析 被引量：5

10

作者 石洁 郑丹薇 +4 位作者 朱岩昆 马晓光 王少华 李辉 张国龙 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第3期425-430,共6页

目的:调查河南省结核分枝杆菌分子流行病学的结构特征。方法:共纳入河南地区668株结核分枝杆菌,进行间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)和26位点分枝杆菌散在重复单元-数目可变串联重复序列(MIRU-VNTR)分型分析,评估不同MIRU-VNTR位点... 目的:调查河南省结核分枝杆菌分子流行病学的结构特征。方法:共纳入河南地区668株结核分枝杆菌,进行间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)和26位点分枝杆菌散在重复单元-数目可变串联重复序列(MIRU-VNTR)分型分析,评估不同MIRU-VNTR位点组合的分辨效能。结果与结论:北京家族基因型菌株有558(83. 53)株,是河南省最流行的结核分枝杆菌,其中典型北京家族基因型(SIT1)是最具优势的基因型(512株,88. 89%)。26位点MIRU-VNTR可将668株菌分成567种基因型,其中含有38个基因簇和529种独立的基因型。累积Hunter-Gaston分辨力指数表明10个分辨力最强VNTR位点组合的分辨效力接近26位点组合。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 MIRU-VNTR 间隔区寡核苷酸分型 河南省

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2022年河南省结核病检测专业知识水平及影响因素 被引量：1

11

作者 苏茹月 朱岩昆 +7 位作者 常文静 陈瑞琴 郑丹薇 孙国清 王少华 石洁 马晓光 孙定勇 《现代疾病预防控制》 2023年第7期508-511,522,共5页

目的了解河南省结核病实验室检测专业技术人员理论知识水平及影响因素,为提升结核病检测专业技术人员技能提供科学依据。方法测评对象为河南省18个地市及10个省直管县结核病实验室354名专业技术人员,2022年5月18日利用问卷星软件发放调... 目的了解河南省结核病实验室检测专业技术人员理论知识水平及影响因素,为提升结核病检测专业技术人员技能提供科学依据。方法测评对象为河南省18个地市及10个省直管县结核病实验室354名专业技术人员,2022年5月18日利用问卷星软件发放调查问卷,收集测评对象人口统计学特征及答题情况。采用多元线性回归分析测评得分影响因素。结果共收回有效问卷354份。结核病防治政策、结核病病原学基础知识、痰涂片镜检、分离培养知识、药敏技术知识、分子生物学诊断技术、实验室质量控制和生物安全得分率分别为64.00%,59.31%,80.46%,76.91%,57.25%,58.90%,69.31%,60.36%;测评平均分为(71.63±14.00)分,不同学历、职称、专业、单位级别平均得分结果显示本科及以上学历(76.41±12.88)分高于大专及以下(66.20±13.25)分,中级及以上(74.82±12.87)分高于初级及以下(70.09±14.28)分,临床医学检验专业(73.41±13.94)分高于其他专业(67.93±13.45)分,市级(78.50±13.26)分高于县级(67.73±12.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05);不同机构类型实验室平均得分结果显示独立结核病防治所(独立结防所)(80.04±10.74)分、结核病定点医院(76.69±14.03)分、综合医院(71.60±13.93)分、疾病预防控制中心(疾控中心)(67.16±12.97)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,影响结核病检测专业技术人员测评得分的主要因素为学历(95%CI:3.353~9.497)、机构类型(95%CI:4.662~13.600)、单位级别(95%CI:0.880~8.669)。结论河南省结防机构检测人员在结核病理论知识掌握上总体良好,但仍需要重点加强对结核病病原学基础知识、药敏检测技术及分子诊断技术知识培训学习。此外,不同学历人群、机构类型及单位级别实验室对知识掌握情况存在差异,需要精准加强对大专及以下学历与疾控中心实验室技术指导与培训,同时发挥省、市� 展开更多

关键词 结核病检测 理论知识 测评 影响因素

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β-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦和瑞来巴坦联合不同β-内酰胺类药物对耐多药结核分枝杆菌体外活性研究 被引量：1

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作者 石洁 郑丹薇 +6 位作者 马晓光 苏茹月 朱岩昆 王少华 常文静 孙国清 孙定勇 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期797-805,共9页

目的体外评估6种β-内酰胺类药物和3种β-内酰胺酶抑制剂组合对耐多药结核分枝杆菌(MTB)的抗菌活性,以期发现针对耐多药结核病最有效的β-内酰胺类药物和β-内酰胺酶抑制剂组合。方法本研究自2020年1—9月共纳入来自河南省不同地区的10... 目的体外评估6种β-内酰胺类药物和3种β-内酰胺酶抑制剂组合对耐多药结核分枝杆菌(MTB)的抗菌活性,以期发现针对耐多药结核病最有效的β-内酰胺类药物和β-内酰胺酶抑制剂组合。方法本研究自2020年1—9月共纳入来自河南省不同地区的105株耐多药MTB分离菌株,使用最低抑菌浓度(MIC)法测定6种β-内酰胺类药物(比阿培南、美罗培南、亚胺培南、多尼培南、厄他培南、泰比培南)单独或联合β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、阿维巴坦、瑞来巴坦)对105株临床菌株的体外抗菌活性,使用PCR法和DNA测序分析blaC、ldt_(mt1)和ldt_(mt2)的突变情况。使用卡方检验比较不同β-内酰胺类药物的抗菌活性。结果在本研究使用的几种β-内酰胺类药物中,泰比培南对耐多药MTB最为有效,MIC50值为8 mg/L(χ^(2)=123.70,P=0.001)。阿维巴坦和瑞来巴坦与克拉维酸相比,可使大部分β-内酰胺类药物的MIC值明显降低。其中瑞来巴坦使泰比培南MIC50和MIC90均稀释了16倍,使23(21.90%)和41(39.04%)株的MIC稀释了32倍和16倍。共有13.33%(14/105)的菌株存在blaC基因的突变,主要为3种替代突变,AGT333AGG、AAC638ACC和ATC786ATT。与同义突变组相比,克拉维酸-美罗培南组合对BlaC蛋白Ser111Arg和Asn213Thr突变菌株的MIC值明显降低。结论阿维巴坦和瑞来巴坦对β-内酰胺类药物协同作用均优于克拉维酸。泰比培南-瑞来巴坦组合对耐多药MTB具有最强的抗菌活性。BlaC蛋白Ser111Arg和Asn213Thr的突变可能增强了耐多药MTB对克拉维酸-美罗培南组合的敏感性。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 结核 抗多种药物性 Β-内酰胺酶 阿维巴坦 瑞来巴坦

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河南省维生素D受体基因rs2222570和rs731236位点多态性与结核病的易感性 被引量：5

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作者 石洁 朱岩昆 +5 位作者 郑丹薇 马晓光 王少华 李辉 邢进 吴彩霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第5期553-558,共6页

目的:探讨河南省人群维生素D受体(VDR)基因多态性和结核病易感性之间关系。方法:采用病例对照研究方法,病例组纳入260个结核病患者,并以年龄和性别相匹配纳入260名健康人作为对照组。采用PCR-SSCP法对VDR基因位点多态性进行分析。应用SP... 目的:探讨河南省人群维生素D受体(VDR)基因多态性和结核病易感性之间关系。方法:采用病例对照研究方法,病例组纳入260个结核病患者,并以年龄和性别相匹配纳入260名健康人作为对照组。采用PCR-SSCP法对VDR基因位点多态性进行分析。应用SPSS 19.0对数据进行统计分析,SHEsis在线分析2个位点单倍体型和结核病发病的关联,MDR软件3.0.2分析基因和环境交互作用对结核病发病的影响。结果:VDR基因rs2222570位点多态性与结核病发病风险相关,野生型C/C降低了结核病发病50%的风险(校正OR=0.501,95%CI:0.343~0.709),并且该位点等位基因C在对照组中高于病例组(校正OR=0.632,95%CI:0.493~0.868);而VDR基因的rs731236位点突变基因型C/C增加结核病发病风险(校正OR=2.001,95%CI:1.838~2.191)。VDR基因单倍体型CT、TT和TC与结核病发病相关[CT:OR(95%CI)=0.673(0.521~0.847),P<0.001;TT:OR(95%CI)=1.332(1.043~1.711),P=0.032;TC:OR(95%CI)=6.561(2.366~18.143),P<0.001]。MDR结果表明VDR基因rs2222570和rs731236位点多态性、吸烟、结核病患者密切接触史4个因素交互作用增加了结核病发病风险[OR(95%CI)=7.619(2.201~26.354),P<0.001]。结论:VDR基因多态性与结核病发病风险相关,且VDR基因rs2222570和rs731236位点多态性、吸烟、结核病患者密切接触史存在交互作用。 展开更多

关键词 结核病 维生素D受体基因 单核苷酸多态性 多因子降维法

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2018-2020年河南省761株结核分枝杆菌耐药性分析 被引量：4

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作者 刘占锋 庄严 +8 位作者 王少华 常文静 苏茹月 郑丹薇 朱岩昆 马晓光 石洁 孙国清 孙定勇 《河南预防医学杂志》 2022年第7期507-510,555,共5页

目的分析河南省761株结核分枝杆菌耐药性监测结果,探讨结核菌的耐药情况,为制定科学合理的防治对策提供依据。方法选取2018-2020年河南省5个耐药监测项目点安阳、濮阳、新乡、鹤壁和焦作纳入的761例临床患者分离培养的结核分枝杆菌菌株... 目的分析河南省761株结核分枝杆菌耐药性监测结果,探讨结核菌的耐药情况,为制定科学合理的防治对策提供依据。方法选取2018-2020年河南省5个耐药监测项目点安阳、濮阳、新乡、鹤壁和焦作纳入的761例临床患者分离培养的结核分枝杆菌菌株,采用比例法进行异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸等9种抗结核药品的药物敏感性试验,分析药敏结果。结果761例肺结核患者中,男性570例,女性191例,平均(47.43±18.78)岁。761例患者的任一耐药率为30.22%,其中多耐药率7.88%,耐多药率6.44%,广泛耐药率0.66%;初治患者耐药率为26.86%,复治患者耐药率为46.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=20.233,P<0.001);耐多药率、广泛耐药率复治患者均高于初治患者,差异有统计学意义(χ^(2)=38.715,P<0.001)。安阳、濮阳、新乡、鹤壁和焦作5地市的任一耐药率分别为36.00%、26.54%、26.14%、39.31%和23.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.215,P<0.05)。结论5地市结核病耐药情况比较严峻,应进一步规范患者治疗,积极开展耐药监测和药敏试验,加强耐药结核病患者的发现和管理力度。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 耐药 药敏试验 结核病 耐药监测

原文传递

维生素D受体基因rs2222570位点多态性与结核发病相关性的meta分析 被引量：4

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作者 石洁 朱岩昆 +5 位作者 郑丹薇 马晓光 王少华 李辉 邢进 吴彩霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第6期774-779,共6页

目的：判断维生素D受体（VDR）基因rs2222570位点多态性与结核发病风险的关联性。方法：用关键词＂维生素D受体多态性＂和＂结核病＂搜索数据库中相关研究,根据各研究间的异质性,使用随机或固定效应模型进行meta分析。最终有20篇文献纳... 目的：判断维生素D受体（VDR）基因rs2222570位点多态性与结核发病风险的关联性。方法：用关键词＂维生素D受体多态性＂和＂结核病＂搜索数据库中相关研究,根据各研究间的异质性,使用随机或固定效应模型进行meta分析。最终有20篇文献纳入研究。对基因型以及合并后产生的遗传模型和等位基因多态性与结核发病的相关性进行分析。结果：F等位基因携带者结核发病风险降低（OR=0.84,95%CI=0.73~0.95）;显性模型遗传模式降低结核发病风险（OR=0.74,95%CI=0.60~0.92）。结论：VDR基因rs2222570位点多态性与结核发病风险有关。 展开更多

关键词 结核病 维生素D受体基因 rs2222570 META分析

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河南省结核菌分离株26位点MIRU-VNTR和Spoligotyping分子分型及耐药分析 被引量：4

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作者 石洁 郑丹薇 +4 位作者 朱岩昆 马晓光 王少华 李辉 张国龙 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1128-1133,共6页

目的探讨河南省结核杆菌的遗传多样性。方法使用26位点(经典24位点和其他2位点)的分支杆菌散在重复单元中数目可变串联重复序列(mycobacterium interspersed repetitive unit-variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)和间隔区寡核苷... 目的探讨河南省结核杆菌的遗传多样性。方法使用26位点(经典24位点和其他2位点)的分支杆菌散在重复单元中数目可变串联重复序列(mycobacterium interspersed repetitive unit-variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)和间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)对来自2015年期间河南省不同地区的668株结核杆菌分离株进行分型分析。对结核菌spoligotype类型和耐药表型的相关性进行分析。结果 Spoligotyping分析表明668株结核杆菌被分到10个不同的基因簇中。北京家族基因型是河南地区结核杆菌中的优势菌株。北京家族基因型菌株对四种一线药全耐药以及耐多药菌株比例明显高于非北京型菌株。668株结核杆菌通过26位点VNTR被分为567个不同的基因型。26个位点中15个位点具有高度或适中的分辨能力。10个分辨能力最强位点的组合分辨力能与26位点相当。结论北京家族是河南省最流行的结核杆菌基因型。10位点VNTR和spoligotyping相结合可有效地用于河南省结核杆菌进化遗传学研究。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 26位点MIRU—VNTR 间隔区寡核苷酸分型

原文传递

河南省第七轮结核病分子诊断技术能力验证结果分析

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作者 苏茹月 常文静 +3 位作者 王少华 朱岩昆 郑丹薇 孙国清 《实验与检验医学》 CAS 2023年第3期373-375,共3页

目的 了解2020年河南省结核病实验室分子能力验证情况,掌握河南省结核病分子检测能力建设水平。方法 使用质控品对2020年河南省参加全国第七轮结核病分子诊断能力验证的实验室进行测评,并对结果进行分析。结果 4个省级和21个市级实验室1... 目的 了解2020年河南省结核病实验室分子能力验证情况,掌握河南省结核病分子检测能力建设水平。方法 使用质控品对2020年河南省参加全国第七轮结核病分子诊断能力验证的实验室进行测评,并对结果进行分析。结果 4个省级和21个市级实验室100%通过测试,105个县级结核病实验室94个通过测试,全省整体通过率为92%(119/130)。结论省市级结核病实验室分子检测能力较强;县级结核病实验室分子检测能力还需进一步提升。 展开更多

关键词 结核病 分子诊断 能力验证

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结核分枝杆菌新型间隔区寡核甘酸分型技术临床应用价值研究 被引量：4

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作者 李辉 王少华 +7 位作者 石洁 马晓光 朱岩昆 郑丹薇 周杨 许晔 李庆阁 赵雁林 《河南预防医学杂志》 2019年第12期881-885,899,共6页

目的评价基于多色荧光探针熔解曲线技术的结核分枝杆菌新型间隔区寡核苷酸分型技术(McSpoligotyping)的临床应用价值。方法在2013-2014年间,分别从河南省五个片区的10个市或县收集肺结核患者痰标本中分离培养的结核分枝杆菌502株,采用Mc... 目的评价基于多色荧光探针熔解曲线技术的结核分枝杆菌新型间隔区寡核苷酸分型技术(McSpoligotyping)的临床应用价值。方法在2013-2014年间,分别从河南省五个片区的10个市或县收集肺结核患者痰标本中分离培养的结核分枝杆菌502株,采用McSpoligotyping和传统的间隔区寡核苷酸分型技术(Spoligotyping)进行分型;比较两者的结果,对两种分型结果不一致的菌株进行基因测序。结果 502株结核分枝杆菌中McSpoligotyping和Spoligotyping检测结果一致的有485株(96.60%),不一致的有17株(3.39%);不一致菌株经基因测序,McSpoligotyping分型有15株(88.24%)与测序结果一致,Spoligotyping分型有2株(11.76%)与测序结果一致。结论 McSpoligotyping作为新型的基因分型方法,较传统Spoligotyping技术更为简便、快速,可以替代传统的Spoligotyping检测技术用于结核病的分子流行病学研究。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 细菌分型技术 DNA 核糖体间隔区 寡核苷酸探针 对比研究

原文传递

结核分枝杆菌mpt59和esxA融合基因编码蛋白的原核表达及免疫原性观察 被引量：3

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作者 石洁 朱岩昆 +5 位作者 郑丹薇 马晓光 王少华 李辉 邢进 吴彩霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第6期761-765,共5页

目的:获取结核分枝杆菌mpt59和esx A基因编码的原核表达融合蛋白,并将该蛋白初步用于结核患者的快速诊断。方法:PCR扩增含有柔性链接肽段的esx A核苷酸序列,并将其连接至原核表达载体p ET28a上,再将mpt59连接至p ET28a-esx A上。该融合... 目的:获取结核分枝杆菌mpt59和esx A基因编码的原核表达融合蛋白,并将该蛋白初步用于结核患者的快速诊断。方法:PCR扩增含有柔性链接肽段的esx A核苷酸序列,并将其连接至原核表达载体p ET28a上,再将mpt59连接至p ET28a-esx A上。该融合蛋白在大肠杆菌BL21中原核表达后,用镍珠子进行亲和纯化。采用垂直电泳和免疫印迹分析重组蛋白,并用于结核患者的诊断。结果:成功构建了原核表达载体p ET28a-esx A-mpt59,转化大肠杆菌BL21后经诱导产生了高水平的表达产物。用该纯化蛋白进行ELISA检测,结果表明其诊断结核的灵敏度为97.8%,特异度为100%。结论:构建了含mpt59和esx A融合抗原基因的原核表达载体,并诱导表达了融合蛋白,为进一步研究结核分枝杆菌疫苗或诊断试剂奠定了基础。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 mpt59基因 esxA基因 血清学诊断 原核表达

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特色农产品O2O销售模式研究 被引量：2

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作者 郑红明 叶新仪 +2 位作者 陈洁 郑丹薇 林爱诗 《商场现代化》 2018年第9期1-3,共3页

传统特色农产品销售模式存在流通环节长、节点多、成本高、质量差等问题,针对特色农产品特点,引入O2O销售模式。针对产品质量标准化、物流配送体系不完善、线上线下融合等问题,提出特色农产品标准化建设、完善物流配送体系、打造全渠道... 传统特色农产品销售模式存在流通环节长、节点多、成本高、质量差等问题,针对特色农产品特点,引入O2O销售模式。针对产品质量标准化、物流配送体系不完善、线上线下融合等问题,提出特色农产品标准化建设、完善物流配送体系、打造全渠道云商平台、大力发展社区O2O销售模式等发展策略。 展开更多

关键词 特色农产品 农产品销售模式 O2O销售模式 发展策略

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