早期糖尿病肾病预测指标及危险因素研究 被引量：17

1

作者 杜群 杨裕民 +4 位作者 王国萍 郎银枝 李华 王国君 张亚萍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期723-725,共3页

目的探讨糖耐量减低(IGT)患者早期糖尿病肾病的预测指标、患病率及影响因素。方法262例受试者中正常糖耐量(NGT)103人、IGT98人、糖尿病(DM)61人,全部进行即刻尿转铁蛋白/肌酐(UTRF/Cr)和尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)的检测及临床观察指标的... 目的探讨糖耐量减低(IGT)患者早期糖尿病肾病的预测指标、患病率及影响因素。方法262例受试者中正常糖耐量(NGT)103人、IGT98人、糖尿病(DM)61人,全部进行即刻尿转铁蛋白/肌酐(UTRF/Cr)和尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)的检测及临床观察指标的测定。结果(1)UTRF/Cr与UAlb/Cr呈显著正相关,r=0.618,P<0.001。(2)IGT组的UAlb/Cr(中位数,极差)、UTRF/Cr(中位数,极差)高于NGT组(0.015,0.44mg/mg比0.012,0.58mg/mg,t=-1.981,P=0.049;0.064,4.96mg/mg比0.034,7.30mg/mg,t=-2.249,P=0.026)。(3)各组UTRF/Cr比值的阳性率明显高于白蛋白尿的阳性率(41.6%比29.7%,P<0.01)。(4)Logistic回归分析显示白蛋白尿的主要危险因素是DBP,OR=1.064,2hPGOR=1.109,P<0.01;非糖尿病组的主要危险因素是DBP,OR=1.064,P<0.01。结论在IGT阶段已存在早期糖尿病肾脏损害,高血压是其重要的危险因素。尿转铁蛋白/肌酐比值的检测较白蛋白尿/肌酐比值更灵敏,但仍需进一步综合比较二者的敏感性和特异性。 展开更多

关键词 转铁蛋白 肌酐 比值 尿白蛋白 糖尿病肾病

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血糖信息化管理系统在糖尿病患者血糖管理中的应用 被引量：14

2

作者 郎银枝 朱宏伟 李华 《临床检验杂志（电子版）》 2018年第2期207-208,共2页

目的对住院的糖尿病患者应用血糖信息化管理系统的效果进行评价。方法选择我院内分泌科住院的2型糖尿病患者共160例,随机分为对照组78例,实验组82例,对照组应用市场上常规的便携式血糖仪检测血糖,实验组应用由北京华益精点所提供的血糖... 目的对住院的糖尿病患者应用血糖信息化管理系统的效果进行评价。方法选择我院内分泌科住院的2型糖尿病患者共160例,随机分为对照组78例,实验组82例,对照组应用市场上常规的便携式血糖仪检测血糖,实验组应用由北京华益精点所提供的血糖信息化管理系统,即床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus),具有扫描腕带快速识别患者功能的血糖仪进行检测血糖。结果实验组与对照组比较,患者血糖值的准确率、血糖达标时间及测血糖耗费医护人员的时间均具有统计学意义(P<0.05)。结论床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus)可以提高患者血糖值的准确率、缩短血糖达标时间、减少患者耗费医护人员的时间,并能准确记录患者在住院期间的血糖情况,便于医生及时调整治疗方案,同时也提高了医护人员的工作效率。 展开更多

关键词 糖尿病 血糖信息化管理系统 血糖管理

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尿转铁蛋白对糖尿病早期肾病检测的评价 被引量：11

3

作者 王国萍 李华 +4 位作者 王国君 俞兰 郎银枝 张亚萍 杜群 《中国临床医学》 北大核心 2008年第4期561-562,共2页

目的:评价即刻尿白蛋白浓度(UALB)、尿白蛋白/肌酐比(UALB/Cr)、尿转铁蛋白浓度(UTRF)、尿转铁蛋白/肌酐比(UTRF/Cr)对糖尿病早期肾病诊断的灵敏性和特异性。方法:对262例受试者(正常103例,糖耐量减低98例,糖尿病61例)测定尿白蛋白、尿... 目的:评价即刻尿白蛋白浓度(UALB)、尿白蛋白/肌酐比(UALB/Cr)、尿转铁蛋白浓度(UTRF)、尿转铁蛋白/肌酐比(UTRF/Cr)对糖尿病早期肾病诊断的灵敏性和特异性。方法:对262例受试者(正常103例,糖耐量减低98例,糖尿病61例)测定尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿肌酐;进行相关分析及ROC曲线分析。结果:UALB、UTRF、UTRF/Cr与UALB/Cr比较相关系数分别为:0.792、0.489、0.618。ROC曲线下面积分别为:0.889、0.788、0.842。当UTRF/Cr=0.112mg.mg-1时,对糖尿病早期肾病诊断的敏感性为96.1%,特异性为73.6%。UTRF/Cr的阳性率(41.6%)高于UALB/Cr的阳性率(29.7%)。结论:UTRF/Cr和UALB/Cr均可用于糖尿病早期肾病的筛查,UTRF/Cr的检出率高于UALB/Cr。 展开更多

关键词 尿白蛋白/肌酐 尿转铁蛋白/肌酐 糖尿病早期肾病

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糖尿病肾病与颈动脉内膜中层厚度相关性研究 被引量：5

4

作者 王国萍 杜群 +6 位作者 王国君 郎银枝 李华 郭小勇 武海霞 张银梅 郝丽芳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期172-173,共2页

探讨糖尿病肾病的进展与大动脉硬化的关系。结果发现糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与尿白蛋白／肌酐显著正相关，与肾小球滤过率显著负相关。提示有微量白蛋白尿的糖尿病患者，CIMT的增厚预示其糖尿病临床肾病发生的风险增加。

关键词 糖尿病肾病 颈动脉内膜中层厚度 尿白蛋白 肾小球滤过率

原文传递

合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与其代谢组分相关性的研究 被引量：3

5

作者 孙剑 王国君 +1 位作者 郎银枝 赵媛媛 《当代医学》 2020年第24期21-23,共3页

目的研究合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与其代谢组分相关性。方法收集合并代谢综合征的2型糖尿病患者782例,进行甲状腺功能及相关代谢组分测定,按照促甲状腺激素不同分3组,比较各组间的差异。结果随TSH增加,高密... 目的研究合并代谢综合征的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与其代谢组分相关性。方法收集合并代谢综合征的2型糖尿病患者782例,进行甲状腺功能及相关代谢组分测定,按照促甲状腺激素不同分3组,比较各组间的差异。结果随TSH增加,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)逐渐升高,组间差异无统计学意义。随TSH增加,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01),甘油三酯升高,差异有统计学意义(P<0.05),胆固醇(TC)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。TC(r=0.189),LDL-C(r=0.146)与TSH呈正相关(P<0.01);HOMA-IR(r=0.336)与TSH呈正相关(P<0.05)。结论正常甲状腺功能的2型糖尿病患者随TSH增加,甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白均升高。TSH和胰岛素抵抗指数、血清胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯呈正相关。血清TSH水平的升高可能是代谢综合征发生的危险因素,增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险。患者促甲状腺激素的水平可用于评估心血管疾病发病率和死亡率的潜在风险。 展开更多

关键词 代谢综合征 促甲状腺激素 糖尿病 血脂异常

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美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用体会 被引量：3

6

作者 郎银枝 朱宏伟 +2 位作者 张丽娜 李晶晶 李华 《中国烧伤创疡杂志》 2016年第1期34-37,共4页

目的观察美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用效果,并探讨其护理对策。方法将2012年3月-2014年3月包头医学院第二附属医院收治的96例(129处)糖尿病溃疡患者随机分为观察组(51例患者69处溃疡创面)与对照组(45例患者60处溃疡创面),观察组... 目的观察美宝创疡贴在糖尿病溃疡治疗中的应用效果,并探讨其护理对策。方法将2012年3月-2014年3月包头医学院第二附属医院收治的96例(129处)糖尿病溃疡患者随机分为观察组(51例患者69处溃疡创面)与对照组(45例患者60处溃疡创面),观察组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外用美宝创疡贴包扎治疗,每日换药1次;对照组在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,局部外敷庆大霉素纱布包扎治疗,每日换药1次,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果。结果观察组患者创面治愈56处,显效9处,好转4处,无效0处,总有效率为94.2%;对照组患者创面治愈42处,显效7处,好转6处,无效5处,总有效率为81.7%,两组疗效对比,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者创面平均愈合时间为:Ⅰ期4.4 d±3.8 d,Ⅱ期12.3 d±3.7 d,Ⅲ期38.1 d±6.9 d,Ⅳ期56.8 d±12.6 d;对照组患者创面平均愈合时间为:Ⅰ期8.9 d±4.5 d,Ⅱ期21.6 d±6.7 d,Ⅲ期45.9 d±8.8 d,Ⅳ期75.2 d±15.6 d,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在积极治疗原发病及并发症、加强护理的基础上,外用美宝创疡贴治疗糖尿病溃疡疗效显著,操作简便,无不良反应,且便于护理,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 美宝创疡贴 糖尿病溃疡 压疮 护理 疗效

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老年糖尿病患者的健康教育 被引量：3

7

作者 郎银枝 《包头医学院学报》 CAS 2010年第6期93-95,共3页

关键词 老年糖尿病 老年患者 健康教育 日常活动能力 自我保健意识 生活质量 2型糖尿病 人口老龄化

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脑心综合征心电图改变的研究 被引量：2

8

作者 付睿 郎银枝 +1 位作者 陈晓 陈玉林 《实用心电学杂志》 2001年第6期412-413,共2页

目的　为探讨脑心综合征 (BHS)者的心电图改变 ,与急性脑血管病 (ACVD)的关系及其对预后的影响。方法　对 2 81例ACVD者脑CT、MRI、心电图及心肌酶改变进行分析。结果　ACVD可引起程度不同的心脏改变 ,其中蛛网膜下腔出血、继发性脑室... 目的　为探讨脑心综合征 (BHS)者的心电图改变 ,与急性脑血管病 (ACVD)的关系及其对预后的影响。方法　对 2 81例ACVD者脑CT、MRI、心电图及心肌酶改变进行分析。结果　ACVD可引起程度不同的心脏改变 ,其中蛛网膜下腔出血、继发性脑室出血及累及脑干、丘脑的病变多有心电图改变。结论　表明BHS其发生与原发病性质。 展开更多

关键词 脑心综合征 急性脑血管病 心电图 BHS

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不同糖耐量状态孕妇胰岛β细胞功能与产后转归的研究 被引量：2

9

作者 包春艳 王国萍 +5 位作者 王国君 郭小勇 李华 孙剑 郎银枝 赵媛媛 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期392-394,共3页

目的研究不同糖耐量状态孕妇胰岛素敏感性(IS)、胰岛β细胞分泌功能及产后转归情况。方法 376例50g葡萄糖负荷试验(GCT)阳性者,再行75g OGTT。采用胰岛素敏感指数(ISIMatsuda)、胰岛β细胞代偿胰岛素抵抗的分泌能力(ISSI)对糖耐量正常组... 目的研究不同糖耐量状态孕妇胰岛素敏感性(IS)、胰岛β细胞分泌功能及产后转归情况。方法 376例50g葡萄糖负荷试验(GCT)阳性者,再行75g OGTT。采用胰岛素敏感指数(ISIMatsuda)、胰岛β细胞代偿胰岛素抵抗的分泌能力(ISSI)对糖耐量正常组(GNGT,298名)、妊娠期糖耐量减低(GIGT,47例)组及妊娠期糖尿病(GDM,31例)组进行评价,分析影响因素,追踪产后转归情况。结果 ISI-Matsuda在GNGT组、GDM组及GIGT组依次递减[(93.98±24.66)vs(71.41±33.75)vs(57.36±23.26),P均<0.01];ISSI在GNGT组、GIGT组及GDM组依次降低[(132233.10±26049.05)vs(74736.81±11163.93)vs(53099.99±20380.48),P均<0.01]。Pearson相关分析显示,LDL-C、TG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)与ISI-Matsuda及ISSI呈负相关(P<0.01)。糖耐量异常孕妇产后34.3%仍存在糖代谢异常,转为T2DM者ISSI下降最明显。结论 GIGT以IR为主,GDM以胰岛素分泌缺陷为主。胰岛素分泌功能受损孕妇产后易发生T2DM。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 胰岛Β细胞功能 产后转归

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糖尿病患者尿白蛋白/肌酐与肾小球滤过率的相关性研究 被引量：1

10

作者 冯凤英 张俊丽 +1 位作者 郎银枝 杜群 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第11期1246-1247,1250,共3页

目的分析糖病尿患者尿白蛋白/肌酐与肾小球滤过率的相关性,了解糖尿病患者在不同肾病进程中肾小球的滤过功能。方法对77例不同年龄健康对照者及108例不同肾病期的糖尿病患者进行尿白蛋白肌酐比(UAlb/UCr)的测定,并用校正后简化MDRD方程... 目的分析糖病尿患者尿白蛋白/肌酐与肾小球滤过率的相关性,了解糖尿病患者在不同肾病进程中肾小球的滤过功能。方法对77例不同年龄健康对照者及108例不同肾病期的糖尿病患者进行尿白蛋白肌酐比(UAlb/UCr)的测定,并用校正后简化MDRD方程预测肾小球滤过率。结果 1)健康对照者随着年龄的增大UAlb/UCr增加,GRF下降,但以60岁以上人群有显著性差异。相关分析显示,年龄与UAlb/UCr、GFR相关系数分别为r=0.314,P=0.005、r=-0.506,P=0.000;UAlb/UCr与GFR无相关性。糖尿患者年龄与UAlb/UCr、GFR相关系数分别为r=0.363,P=0.000、r=-0.477,P=0.000;UAlb/UCr与GFR呈负相关r=-0.374,P=0.000。经偏相关分析调整年龄后,UAlb/UCr与GFR仍为显著负相关r=-0.232,P=0.014。2)糖尿病不同肾病组UAlb/UCr、GFR的比较,UAlb/UCr随着糖尿病肾病的加重逐渐增高。GFR:B组明显高于其他各组,C组开始下降。结论糖尿病肾病早期肾小球滤过功能处于高滤过状态,到临床蛋白尿期肾小球滤过功能开始下降。预示着终末肾病的发生。 展开更多

关键词 白蛋白尿 肾小球滤过率 糖尿病肾病

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糖尿病足临床症状体征与神经血管定性定量检测的相关性 被引量：1

11

作者 郎银枝 武海霞 王国萍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3731-3734,共4页

目的分析评价糖尿病足临床症状、体征与各种检查方法的相关性及诊断意义。方法对525例受试者进行早期足部神经及血管的定性、定量检查及相关临床症状、体征的询查。结果 （1）正常人踝肱比（ABI）在0.9-1.5,糖尿病组ABI〈0.9和ABI〉1.5... 目的分析评价糖尿病足临床症状、体征与各种检查方法的相关性及诊断意义。方法对525例受试者进行早期足部神经及血管的定性、定量检查及相关临床症状、体征的询查。结果 （1）正常人踝肱比（ABI）在0.9-1.5,糖尿病组ABI〈0.9和ABI〉1.5比例增高。（2）糖尿病患者随着年龄、病程的增加,ABI〈0.9和ABI〉1.5比例增高。（3）在ABI〈0.9和ABI〉1.5组发生糖尿病慢性并发症的比例增高。（4）肢体麻木、疼痛、发凉、足背动脉搏动减弱或消失、间歇性跛行为糖尿病足病最有价值的临床表现。（5）糖尿病患者震动阈较正常人明显增高,尤其ABI在〈0.9和ABI〉1.5震动阈增高更显著。结论当出现肢体发凉、麻木、疼痛时ABI已表现异常,震动阈增高,故ABI可作为早期判断糖尿病足病血管阻塞的可靠指标,震动阈可作为神经受损检查的灵敏指标。 展开更多

关键词 糖尿病足 踝肱比 危险因素

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代谢综合征患者尿碘水平与其代谢组分相关性的研究 被引量：1

12

作者 孙剑 王国君 +1 位作者 郎银枝 赵媛媛 《中国医药科学》 2020年第20期203-206,共4页

目的研究代谢综合征患者尿碘水平与其代谢组分的相关性。方法收集2019年1~12月于我院门诊及病房就诊的代谢综合征患者782例,进行尿碘及相关代谢组分测定,按照尿碘数值不同分为四组,全部数据输入Excel表,应用SPSS20.0统计学软件进行分析... 目的研究代谢综合征患者尿碘水平与其代谢组分的相关性。方法收集2019年1~12月于我院门诊及病房就诊的代谢综合征患者782例,进行尿碘及相关代谢组分测定,按照尿碘数值不同分为四组,全部数据输入Excel表,应用SPSS20.0统计学软件进行分析,比较各组间的代谢指标的差异。结果随着尿碘增加,低密度脂蛋白(LDL-C)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01),随着尿碘增加,三酰甘油(TG)升高,差异有统计学意义(P<0.05),随着尿碘增加,胆固醇(TC)逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。三酰甘油(r=0.110)、LDL-C(r=0.263)与尿碘呈正相关(P<0.05)。结论(1)包头地区代谢综合征患者平均尿碘水平在理想水平范围内;(2)过量摄入碘会导致患者血脂代谢紊乱,随着尿碘升高,TC、LDL-C及TG均呈现升高趋势,过量摄入碘可能增加动脉粥样硬化性心血管疾病风险;(3)为了评估潜在心血管疾病风险,可能需要监测人群碘摄入量。 展开更多

关键词 代谢综合征 尿碘 动脉粥样硬化性心血管疾病 碘营养状况

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糖尿病胃轻瘫患者全方位护理体会 被引量：1

13

作者 郎银枝 王国君 《包头医学院学报》 CAS 2013年第4期62-63,共2页

目的:探讨糖尿病胃轻瘫的患者临床护理的方法和体会。方法:对42例糖尿病胃轻瘫患者进行心理、饮食、运动等全方位护理及血糖监测和药物应用指导。结果:34例(81%)患者通过系统的治疗及全方位的护理后,胃轻瘫症状消失;6例(12%)症状减轻;2... 目的:探讨糖尿病胃轻瘫的患者临床护理的方法和体会。方法:对42例糖尿病胃轻瘫患者进行心理、饮食、运动等全方位护理及血糖监测和药物应用指导。结果:34例(81%)患者通过系统的治疗及全方位的护理后,胃轻瘫症状消失;6例(12%)症状减轻;2例(7%)因遵医行为差而无效。结论:通过对糖尿病胃轻瘫患者进行系统的治疗及全方位的护理,患者胃轻瘫症状消失或明显改善,血糖得到良好的控制,提高了患者的生存质量。 展开更多

关键词 糖尿病 胃轻瘫 全方位护理

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初诊2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗的护理体会

14

作者 郎银枝 刘文英 +3 位作者 郝丽芳 张亚萍 张银梅 刘小霞 《包头医学院学报》 CAS 2007年第4期414-415,共2页

关键词 胰岛素泵强化治疗 2型糖尿病 初诊 护理 短期强化治疗 糖毒性 脂毒性 血糖

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经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的护理体会

15

作者 刘文英 郎银枝 《包头医学院学报》 CAS 2007年第4期402-403,共2页

探讨经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的护理方法。对32例患者术前重点作好心理护理、交代手术配合要领;术后加强常规护理,作好引流,严格消毒,作好生活护理、皮肤和口腔护理。针对经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的... 探讨经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的护理方法。对32例患者术前重点作好心理护理、交代手术配合要领;术后加强常规护理,作好引流,严格消毒,作好生活护理、皮肤和口腔护理。针对经颅钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的特点、手术要点,采取相应的护理措施,有助于手术成功,可加快患者术后恢复。 展开更多

关键词 经颅钻孔 抽吸引流术 高血压脑出血 护理

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动态血糖监测系统临床应用及应用护理

16

作者 郎银枝 《包头医学院学报》 CAS 2012年第4期83-85,共3页

目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)在糖尿病患者中的临床应用及护理对策。方法:对88例糖尿病患者佩戴CGMS效果进行分析。结果:88例患者在使用CGMS监测中发现6例有黎明现象,占9.3%;8例每天有无症状低血糖发生,占9.1%;15例有症状低血糖发生... 目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)在糖尿病患者中的临床应用及护理对策。方法:对88例糖尿病患者佩戴CGMS效果进行分析。结果:88例患者在使用CGMS监测中发现6例有黎明现象,占9.3%;8例每天有无症状低血糖发生,占9.1%;15例有症状低血糖发生,占8.3%;44例餐后2 h有高血糖发生,占50.0%。结论:通过正确使用CGMS,进行全方位的护理,提高了糖尿病患者的遵医行为,取得了良好的监测结果,可帮助医生及时有效地调整胰岛素或用药的剂量及方法等,使患者血糖得到了更好控制。 展开更多

关键词 动态血糖监测系统 糖尿病 临床应用 护理

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甘精胰岛素干预低体重者IFG合并IGT的临床观察

17

作者 俞兰 杜群 郎银枝 《实用糖尿病杂志》 2008年第6期43-44,共2页

121例生活方式干预无效的IFG合并IGT的低体重者随机分为GI组(n=63)和安慰剂组(n=58);GI组给予(来得时),安慰组给予皮下注射生理盐水,疗程3个月,之后继续生活方式的干预。结果:GI糖尿病发生率明显低于对照组,正常血糖转归率、孤立性IGT或... 121例生活方式干预无效的IFG合并IGT的低体重者随机分为GI组(n=63)和安慰剂组(n=58);GI组给予(来得时),安慰组给予皮下注射生理盐水,疗程3个月,之后继续生活方式的干预。结果:GI糖尿病发生率明显低于对照组,正常血糖转归率、孤立性IGT或IFG的转归率明显高于对照组;且该组的FPG2hPG血脂在治疗后显著降低,对照组治疗前后无变化。结论:用干预IFG合并IGT的低体重者,可作为糖尿病前期阶段治疗的选择。 展开更多

关键词 甘精胰岛索(GI) 空腹血糖受损(IFG) 糖耐量减低(IGT) OGTT

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脑出血继发急性肾功能衰竭的护理

18

作者 郎银枝 刘文英 《包头医学院学报》 CAS 2001年第4期341-342,共2页

关键词 脑出血 急性肾功能衰竭 ARF 护理

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脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的护理 被引量：3

19

作者 刘文英 郎银枝 《包头医学院学报》 CAS 2007年第3期305-305,共1页

关键词 蛛网膜下腔出血 脑脊液置换法 精心护理 治疗

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鞭击综合征的护理体会

20

作者 郎银枝 刘文英 刘小霞 《包头医学院学报》 CAS 2007年第3期306-306,共1页

关键词 鞭击综合征 外伤性颈部综合征 护理 综合症状 交通事故 延误治疗 发生率 损伤

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