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腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效的Meta分析 被引量：16
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作者 蔡青 郇小利 +1 位作者 冯达云 秦怀洲 《中国临床神经外科杂志》 2017年第11期764-766,770,共4页
目的系统评价腰大池-腹腔分流术(LPS)与脑室-腹腔分流术(VPS)治疗交通性脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library等外文数据库以及以及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等中... 目的系统评价腰大池-腹腔分流术(LPS)与脑室-腹腔分流术(VPS)治疗交通性脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane Library等外文数据库以及以及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等中文数据库,收集LPS与VPS治疗脑积水的临床随机对照试验和队列研究,检索时限从2010年1月至2015年10月,文种不限。采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果纳入3个随机对照试验和8个队列研究,共891例。Meta分析结果显示:LPS术后总并发症发生率、感染、分流管相关并发症和分流过度或不足发生率明显低于VPS(P<0.05),但是有效率明显低于VPS(P<0.05)。结论对于交通性脑积水,虽然LPS有效率低于VPS,但是术后并发症明显较少。两种手术方式各有利弊,建议综合病人自身状况及疾病特点,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 交通性脑积水 腰大-池腹腔分流 脑室-腹腔分流 疗效 META分析
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改良大骨瓣减压术中渐进性减压对重症颅脑损伤患者颅内压及远期预后的影响 被引量：5
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作者 柴磊 郇小利 《临床医学研究与实践》 2020年第17期53-55,共3页
目的 探讨改良大骨瓣减压术中渐进性减压对重症颅脑损伤患者颅内压及远期预后的影响.方法 选取2016年10月至2018年10月收治的重症颅脑损伤患者78例为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,各39例.所有患者均接受改良大骨瓣减压术,... 目的 探讨改良大骨瓣减压术中渐进性减压对重症颅脑损伤患者颅内压及远期预后的影响.方法 选取2016年10月至2018年10月收治的重症颅脑损伤患者78例为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,各39例.所有患者均接受改良大骨瓣减压术,对照组实施常规减压,观察组实施渐进性减压,比较两组的治疗效果.结果 术后1、5 d,观察组的GCS评分明显高于对照组(P<0.05).术后1、5 d,观察组的颅内压明显低于对照组(P<0.05).观察组的远期预后恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组(P<0.05).结论 改良大骨瓣减压术中渐进性减压治疗重症颅脑损伤能够促进患者神经功能恢复,改善远期预后,值得推广. 展开更多
关键词 改良大骨瓣减压术 渐进性减压 重症颅脑损伤 颅内压 远期预后
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淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效观察 被引量：4
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作者 蔡青 郇小利 +1 位作者 王首杰 冯达云 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第5期366-368,373,共4页
目的探讨淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效。方法采用外科手术治疗急性自发性淀粉样变相关颅内出血患者37例,对患者术后神经功能的恢复及预后进行观察,并随访1年。结果本组患者术后1个月时的美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉... 目的探讨淀粉样变相关脑出血手术治疗的临床疗效。方法采用外科手术治疗急性自发性淀粉样变相关颅内出血患者37例,对患者术后神经功能的恢复及预后进行观察,并随访1年。结果本组患者术后1个月时的美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而术后6个月、12个月的NIHSS和GOS评分均比术前有明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论淀粉样变相关脑出血具有一定的临床特征,如患者有手术指征,应积极予以手术治疗,并预防术后并发症;其手术治疗的效果较好。 展开更多
关键词 淀粉样变性 淀粉样变相关脑出血 外科治疗
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开颅夹闭术与血管栓塞介入术对脑动脉瘤患者神经功能及预后的影响 被引量：4
4
作者 柴磊 郇小利 《临床医学研究与实践》 2020年第18期53-55,共3页
目的探讨开颅夹闭术与血管栓塞介入术对脑动脉瘤患者神经功能及预后的影响。方法将94例脑动脉瘤患者根据手术方式分为开颅组(开颅夹闭术)和介入组(血管栓塞介入术),各47例。比较两组的临床效果。结果介入组的并发症总发生率低于开颅组(P... 目的探讨开颅夹闭术与血管栓塞介入术对脑动脉瘤患者神经功能及预后的影响。方法将94例脑动脉瘤患者根据手术方式分为开颅组(开颅夹闭术)和介入组(血管栓塞介入术),各47例。比较两组的临床效果。结果介入组的并发症总发生率低于开颅组(P<0.05)。治疗后,介入组的NIHSS评分、Hunt-HessⅠ~Ⅱ患者级占比及Rankin评分均优于开颅组(P<0.05)。介入组的预后优良率高于开颅组(P<0.05)。治疗后,两组的各项生活质量评分均升高,且介入组高于开颅组(P<0.05)。结论血管栓塞介入术治疗脑动脉瘤患者效果显著,可改善患者预后及神经功能,提高独立生活能力和生活质量,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 开颅夹闭术 血管栓塞介入术 脑动脉瘤 神经功能
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外周血可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体及缺氧诱导因子-1α评估重型颅脑损伤患者预后的价值 被引量：3
5
作者 郇小利 王胜琦 《临床医学研究与实践》 2020年第31期44-46,共3页
目的探究外周血可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)评估重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月于ICU救治的80例sTBI患者的临床资料,将其设为研究组,另选择同期于... 目的探究外周血可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)评估重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月于ICU救治的80例sTBI患者的临床资料,将其设为研究组,另选择同期于我院体检中心查体的30名健康人群为对照组。根据预后情况将研究组分为预后良好组(n=48)及预后不良组(n=32)。比较研究对象的suPAR及HIF-1α水平;分析不同预后患者的APACHEⅡ评分、临床资料;分析影响sTBI患者预后情况的独立危险因素;分析suPAR、HIF-1α及APACHEⅡ评分判断sTBI患者预后情况的价值。结果研究组血清中suPAR及HIF-1α水平明显高于对照组(P<0.05);预后不良组血清中suPAR、HIF-1α水平及APACHEⅡ评分明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组的脑挫伤范围与预后良好组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,suPAR、HIF-1α及APACHEⅡ评分均为影响sTBI患者预后情况的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,suPAR、HIF-1α及APACHEⅡ评分诊断sTBI患者预后的AUC分别为0.791、0.754、0.615。结论suPAR及HIF-1α水平在sTBI患者血清中呈高表达,且在评估sTBI患者预后情况有一定价值,可广泛应用。 展开更多
关键词 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 缺氧诱导因子-1Α 重症颅脑损伤
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