新形势下培养医务人员医患沟通能力的探讨 被引量：12

1

作者 朱文君 郁诗阳 王道珍 《卫生软科学》 2019年第7期68-71,共4页

阐述了培养医患沟通能力的重要性,在综述了国内外医患沟通能力培养现状的基础上,提出加强医患沟通培训师资队伍建设,构建适应不同阶段的医患沟通教育培训体系,完善医患沟通能力评价体系等建议。

关键词 医患沟通 医学教育 医患关系

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肘管综合征的治疗研究进展 被引量：9

2

作者 郁诗阳 刘珅 范存义 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1043-1046,共4页

目的对肘管综合征(cubital tunnel syndrome,CTS)的治疗研究进展进行综述。方法广泛查阅近年国内外与CTS治疗相关的文献,并进行总结分析。结果 CTS是临床上常见的周围神经卡压病变之一,临床表现为环指与小指麻木和刺痛感、肘部疼痛以及... 目的对肘管综合征(cubital tunnel syndrome,CTS)的治疗研究进展进行综述。方法广泛查阅近年国内外与CTS治疗相关的文献,并进行总结分析。结果 CTS是临床上常见的周围神经卡压病变之一,临床表现为环指与小指麻木和刺痛感、肘部疼痛以及肘关节长时间弯曲后感觉改变,严重时也可发生手内在肌萎缩、肌力减退、爪形手畸形等。其病因包括各种解剖结构异常导致的尺神经卡压以及肘部外伤后引起的尺神经麻痹等。CTS的治疗方式包括非手术治疗和手术治疗。其中手术治疗包括原位松解术、尺神经前置术、肱骨内上髁切除术和内窥镜下尺神经松解术等。结论 CTS的治疗方式多种多样,但其适应证和疗效仍不确切,需要更深入研究,以形成一套公认的治疗体系。 展开更多

关键词 肘管综合征 周围神经卡压 尺神经 治疗

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开放性肘关节松解术治疗创伤后肘关节僵硬的现状与展望 被引量：7

3

作者 孙子洋 王飞燕 +5 位作者 崔昊旻 郁诗阳 陈帅 熊浩 王伟 范存义 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期727-732,共6页

创伤后的肘关节比其他关节更容易形成僵硬,从而导致上肢的功能障碍、严重影响日常生活。开放性肘关节松解术是目前治疗创伤后肘关节僵硬最常用、最经典的方法。本文就现阶段治疗创伤后肘关节僵硬所需的术前评估、松解手术策略和术后康... 创伤后的肘关节比其他关节更容易形成僵硬,从而导致上肢的功能障碍、严重影响日常生活。开放性肘关节松解术是目前治疗创伤后肘关节僵硬最常用、最经典的方法。本文就现阶段治疗创伤后肘关节僵硬所需的术前评估、松解手术策略和术后康复锻炼等治疗模式作一综述,并对相关问题进行探讨和展望。 展开更多

关键词 创伤 肘关节 僵硬 术前评估 松解术 异位骨化

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高校附属医院实践新进医学生辅导员院内职能部门轮岗机制的价值探讨

4

作者 蔡沁怡 李萍 +3 位作者 陆耀红 朱文君 郁诗阳 潘静芬 《中国卫生产业》 2023年第17期252-256,共5页

高校附属医院行政管理队伍通过计划组织与协调配置,各司其职保障临床诊疗活动有序高效安全开展,其思想理念和能力水准决定着医院整体运营质量。其中教学管理部门所设置的医学生辅导员岗位,既承担了医院运行管理的基本工作,又接受上级高... 高校附属医院行政管理队伍通过计划组织与协调配置,各司其职保障临床诊疗活动有序高效安全开展,其思想理念和能力水准决定着医院整体运营质量。其中教学管理部门所设置的医学生辅导员岗位,既承担了医院运行管理的基本工作,又接受上级高校发布的学生管理任务指令,同时兼有医院管理人员与医学生管理人员的双重责任。在该类人才队伍中,新进医学生辅导员虽为梯队基石,但时常表现出理论知识丰富、实践经验不足的工作状态,急需通过各种培训途径熟悉各项管理工作机制流程、提升处事能力。高校附属医院选择实施新进医学生辅导员在职能部门间的轮岗机制,能够切实调动院内各职能部门为其提供多角度接触医疗、教学、科研等关键业务的机会,在实际操作中帮助其了解高校附属医院所面对的时代处境与改革形势,在互动沟通中锻炼培养学生管理岗位所需的综合分析、理论应用与应急处突能力,是高校附属医院提升管理队伍整体素质及提升医学生管理培养质量的路径之一。 展开更多

关键词 高校附属医院 医学生辅导员 岗位轮换 能力培养

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外固定支架及开放手术治疗肘关节严重异位骨化疗效分析 被引量：4

5

作者 欧阳元明 何宁 +3 位作者 陈帅 周易 郁诗阳 范存义 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第18期3490-3492,共3页

目的:探讨外固定支架及开放手术治疗治疗肘关节严重异位骨化的方法及疗效。方法:自2007年9月至2012年9月,对18例(其中男13例女5例,平均年龄33.5岁)创伤后严重异位骨化性肘关节僵硬患者进行开放手术及外固定支架治疗。所有患者均采用相... 目的:探讨外固定支架及开放手术治疗治疗肘关节严重异位骨化的方法及疗效。方法:自2007年9月至2012年9月,对18例(其中男13例女5例,平均年龄33.5岁)创伤后严重异位骨化性肘关节僵硬患者进行开放手术及外固定支架治疗。所有患者均采用相同的手术方式,即取出原有内固定,前置尺神经,松解关节囊粘连,清除异位骨化。对患者肘关节屈伸范围术前及术后均评估,采用Mayo肘关节评分肘关节功能(MEPI)评估疗效。术后予以指导康复锻炼。结果:术后患者的屈伸分别平均增加到125°和10°,MEPI评分由术前的平均50分提高到术后的90分。结论:外固定支架及开放手术治疗治疗严重异位骨化性肘关节僵硬具有确切的疗效。 展开更多

关键词 异位骨化 肘关节僵硬 外固定支架

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肘关节后外侧旋转不稳定生物力学研究进展 被引量：4

6

作者 郁诗阳 王伟 +1 位作者 阮洪江 范存义 《国际骨科学杂志》 2014年第2期67-69,共3页

肘关节后外侧旋转不稳定是临床常见的不稳定机制,临床表现主要为肘关节疼痛、弹响、活动不利及前臂伸直旋后位受应力时的脱位感,根据其病理形态可分为3期。外侧副韧带复合体完全损伤是引起肘关节后外侧旋转不稳定的主要因素,而肱桡关节... 肘关节后外侧旋转不稳定是临床常见的不稳定机制,临床表现主要为肘关节疼痛、弹响、活动不利及前臂伸直旋后位受应力时的脱位感,根据其病理形态可分为3期。外侧副韧带复合体完全损伤是引起肘关节后外侧旋转不稳定的主要因素,而肱桡关节、尺骨冠状突及由伸直-旋后肌群和肘肌组成的动力装置,在维持肘关节后外侧旋转稳定性方面也具有重要作用。该文就肘关节后外侧旋转不稳定生物力学研究进展作一综述。 展开更多

关键词 肘关节 后外侧旋转不稳定 生物力学

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显微外科技能培训的经验探讨 被引量：3

7

作者 范存义 刘生和 +1 位作者 郁诗阳 黎之惟 《中国医学工程》 2015年第9期201-201,203,共2页

目的显微外科技术在肢体创伤修复领域具有重要的使用价值。1963年世界首例断肢再植在上海市第六人民医院获得成功,奠定了该项技术在国际上的地位,也被誉为我国断肢再植的摇篮。为了推广显微外科技术,已成功举办30余年的国家级推广学习班... 目的显微外科技术在肢体创伤修复领域具有重要的使用价值。1963年世界首例断肢再植在上海市第六人民医院获得成功,奠定了该项技术在国际上的地位,也被誉为我国断肢再植的摇篮。为了推广显微外科技术,已成功举办30余年的国家级推广学习班,建立了成熟、高效的培训体系,为国际、国内培养了1800余名显微外科人才,形成了"循序渐进、突出要点、注重实践"一系列培训体系。 展开更多

关键词 骨科 显微外科 医学教育

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分期手术治疗小腿Gustilo-AndersonⅢC型骨折的疗效 被引量：3

8

作者 鲍丙波 魏海峰 +6 位作者 宋家林 钟万润 郁诗阳 魏小康 柴益民 张长青 郑宪友 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期395-401,共7页

目的探讨分期手术治疗小腿Gustiln-AmlersonⅢC型骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的16例小腿Gustilo-Amlerson ⅢC型骨折患者的临床资料,其中男12例,女4例;年龄1... 目的探讨分期手术治疗小腿Gustiln-AmlersonⅢC型骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2017年1月至2019年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的16例小腿Gustilo-Amlerson ⅢC型骨折患者的临床资料,其中男12例,女4例;年龄18~53岁[(38.6±8.2)岁]。患者入院后均急诊Ⅰ期行保肢治疗,术后1周通过肢体血运检查观测肢体存活情况及有无血管危象发生;Ⅱ期修复皮肤软组织缺损,缺损面积为12.0 cm×5.0 cm~20.0 cm×8.0cm,采用游离皮瓣进行修复创面;术后2周内观察皮瓣存活情况、有无血管危象发生及供区愈合情况;Ⅲ期采用植骨翻修和骨延长技术对骨组织进行修复踅,比较骨组织修复前及末次随访时下肢功能评分(LEFS)及Mazur踝关节功能评分评估患肢功能末次随访观察骨折愈合情况及相关并发症结果患者均获随访8~20个月[(14.2±4.6)个月]。急诊Ⅰ期16例小腿均保肢成功,其中1例出现血管危象;Ⅱ期16例游离皮瓣均存活,其中2例出现血管危象,供区均Ⅰ期愈合;Ⅲ期骨组织修复后,患肢LEFS和Mazur踝关节功能评分由骨组织修复前的(32.0±7.4)分、(50.9±15.3)分,分别提高至末次随访时的(48.0±10.2)分、(73.8±11.9)分(P<0.01),患肢功能明显改善末次随访时所有骨缺损修复,骨折均愈合,无感染、骨髓炎等并发症发生结论分期手术治疗小腿Gustilo-AndersonⅢC型骨折可有效保肢并恢复部分功能。 展开更多

关键词 骨折 开放性 软组织损伤 外科皮瓣

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内侧副韧带与桡骨小头对肘外翻稳定性的作用

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作者 张磊 何平平 +5 位作者 段晓东 蔡长马 郁诗阳 岳翰宇 吕占辉 沈忆新 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期1401-1405,共5页

[目的]探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)、桡骨小头(radial head,RH)对肘外翻稳定性的影响,评价单独或联合修复MCL、固定RH骨折的效果。[方法]6具成人新鲜尸体肘关节骨-韧带标本,依次给予:完整肘关节,MCL切断,MCL修复,MC... [目的]探讨内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)、桡骨小头(radial head,RH)对肘外翻稳定性的影响,评价单独或联合修复MCL、固定RH骨折的效果。[方法]6具成人新鲜尸体肘关节骨-韧带标本,依次给予:完整肘关节,MCL切断,MCL修复,MCL切断+RH骨折,MCL修复+RH骨折,MCL切断+RH固定,MCL修复+RH固定和MCL修复+RH切除8种处理,在0°~120°屈肘位施加1.5 N·m的外翻载荷下测量外翻角位移。[结果]在屈肘0°位标本8种处理状态下外翻角位移由小至大:完整标本<MCL修复+RH固定<MCL修复<MCL修复+RH骨折<MCL修复+RH切除<MCL切断<MCL切断+RH固定<MCL切断+RH骨折,整体差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,完整标本、MCL修复、MCL修复+RH固定、MCL修复+RH骨折和MCL修复+RH切除间外翻角位移的差异无统计学意义(P>0.05),但以上5组的外翻角位移均显著小于MCL切断、MCL切断+RH固定、MCL切断+RH骨折组(P<0.05)。资料的重复测量方差分析表明,8种标本处理状态间外翻角位移的差异有统计学意义(F_(组间)=227.670,P<0.001),5种不同屈肘角度间外翻角位移的差异有统计学意义(F_(屈角)=13.170,P<0.001),标本处理状态与屈肘角度间存在显著交互作用(F_(交互)=6.143,P<0.001)。[结论]MCL损伤即可引起肘外翻不稳定,合并RH骨折,则导致严重外翻不稳定。单独修复MCL优于单独固定RH骨折,足以恢复外翻稳定性。 展开更多

关键词 肘关节 内侧副韧带 桡骨小头 生物力学 外翻角位移

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创伤后肘关节不稳定损伤模式与重建

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作者 陈勐 郁诗阳 范存义 《国际骨科学杂志》 2015年第4期295-298,共4页

创伤后肘关节不稳定非常常见,其损伤模式包括单纯肘关节脱位不伴有骨折、肘关节脱位伴有骨折等。它的治疗主要为恢复原有的解剖结构如重建骨与关节结构、修复肘关节侧副韧带等。该文就肘关节不稳定损伤模式与重建作一综述。

关键词 创伤后肘关节不稳定 损伤模式 重建

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骨折急救二三事

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作者 郁诗阳 《家庭用药》 2018年第9期12-12,共1页

医学上将骨折定义为“骨的完整性和连续性中断”，是我们日常生活中非常常见的一种情况，跌倒、外伤、运动损伤等因素都有可能造成骨折． 骨折的类型 骨折根据程度，可以分为完全骨折和不完全骨折，我们老百姓通常所说的“骨裂”，其实... 医学上将骨折定义为“骨的完整性和连续性中断”，是我们日常生活中非常常见的一种情况，跌倒、外伤、运动损伤等因素都有可能造成骨折． 骨折的类型 骨折根据程度，可以分为完全骨折和不完全骨折，我们老百姓通常所说的“骨裂”，其实就是不完全骨折中的一种，医学上称为“裂纹骨折”，其本质也是骨的完整性和连续性遭到了破坏，因此在治疗上也应该遵循骨折基本的治疗原则。 展开更多

关键词 骨折 急救 治疗原则 运动损伤 连续性 医学

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