情景模拟演练在护理人员防治静脉血栓栓塞症培训中的应用 被引量：7

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作者 郁嘉娴 周凯云 +4 位作者 罗彩凤 朱明玉 吕亚 陈琼 王菁菁 《中国实用护理杂志》 2020年第30期2388-2393,共6页

目的探讨情景模拟演练在护理人员防治静脉血栓栓塞症培训中的效果。方法选取在三级综合医院工作1~3年的护理人员120名为培训对象,按病区号单双数分组,在单号病区工作的护理人员为干预组,共62名,在双号病区工作的护理人员为对照组,共58名... 目的探讨情景模拟演练在护理人员防治静脉血栓栓塞症培训中的效果。方法选取在三级综合医院工作1~3年的护理人员120名为培训对象,按病区号单双数分组,在单号病区工作的护理人员为干预组,共62名,在双号病区工作的护理人员为对照组,共58名,对照组和干预组分别采用传统教学法和情景模拟演练的方式对培训对象进行防治静脉血栓栓塞症的培训,同时运用柯氏四级培训评估模式进行效果评价。结果干预组培训对象培训后理论考核得分、操作考核得分、护理工作临床能力考核得分、护士能力量表得分分别为(83.79±6.85)、(87.00±4.57)、(7.90±0.62)、(79.03±8.24)分,均高于对照组的(80.67±7.90)、(84.02±4.70)、(7.21±0.72)、(70.86±11.59)分,各项得分比较差异有统计学意义(t值为-3.660~5.670,P<0.05)。干预组培训对象对教学计划、教学内容、教学形式的满意度分别为88.71%(55/62),87.10%(54/62)、87.10%(54/62),均高于对照组74.14%(43/58)、72.41%(42/58)、68.97%(40/58),差异有统计学意义(χ^2值为4.250、4.038、5.804,P<0.05)。结论情景模拟演练在防治静脉血栓栓塞症护理培训中的运用有助于提高护理人员防治静脉血栓栓塞症的理论操作技能和临床工作能力,增加护理人员对培训的满意度。 展开更多

关键词 静脉血栓栓塞症 情景模拟演练 护理培训

原文传递

中重度手外伤患者家庭功能现状及影响因素分析 被引量：5

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作者 杨丹 钮美娥 +3 位作者 吕亚 郁嘉娴 陶敏红 朱晓青 《当代护士（上旬刊）》 2019年第12期23-26,共4页

目的了解中重度手外伤患者家庭功能的现状并分析其相关影响因素。方法采用一般资料调查问卷、家庭功能评定量表(FAD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查。结果292名中重度手外伤患者的家庭功能总分均值为(125.51±19.... 目的了解中重度手外伤患者家庭功能的现状并分析其相关影响因素。方法采用一般资料调查问卷、家庭功能评定量表(FAD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行调查。结果292名中重度手外伤患者的家庭功能总分均值为(125.51±19.82)分,其中良好108人(37.0%),一般182人(62.3%),较差2人(0.7%),多因素分析显示,文化程度、婚姻状况、居住地、医疗付费方式和SAS评分在家庭功能总分中均有统计学意义(P<0.05)。结论中重度手外伤患者的家庭功能水平总体一般;文化程度、婚姻状况、居住地、医疗付费方式和焦虑是影响中重度手外伤患者家庭功能的主要因素。 展开更多

关键词 手外伤 家庭功能 影响因素

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老年髋关节置换术患者围术期血清VitD、CK、CRP/ALB水平变化及其对预后的预测价值 被引量：4

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作者 李涧 沈沐 +3 位作者 杨渊 金佳 姜习凤 郁嘉娴 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第8期951-955,共5页

目的探究老年髋关节置换术患者围术期血清维生素D(VitD)、肌酸激酶(CK)、C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/ALB)水平变化及对预后的影响。方法选取2020年11月至2021年11月于苏州大学附属第二医院行髋关节置换术治疗的110例老年股骨颈骨折患者... 目的探究老年髋关节置换术患者围术期血清维生素D(VitD)、肌酸激酶(CK)、C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/ALB)水平变化及对预后的影响。方法选取2020年11月至2021年11月于苏州大学附属第二医院行髋关节置换术治疗的110例老年股骨颈骨折患者,术后6个月通过Harris髋关节功能评分(HHS)评估预后情况,比较预后良好组(HHS分值≥80分)、预后不良组(HHS分值<80分)术前一般资料、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VSA评分)]、病情程度[急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)]和围术期血清VitD、CK、CRP/ALB水平,分析术前血清VitD、CK、CRP/ALB与疼痛程度、病情程度的相关性,并分析术后血清VitD、CK、CRP/ALB预测老年股骨颈骨折患者髋关节置换术预后的价值。结果预后良好组术后6个月HHS分值高于预后不良组(t=12.175,P<0.05);预后不良组骨质疏松症发生率、术前APACHEⅡ评分高于预后良好组(P<0.05);预后不良组术前、术后3 d血清VitD水平均低于预后良好组,CK、CRP/ALB均高于预后良好组(P<0.05);术前血清VitD水平与APACHEⅡ评分呈负相关,血清CK、CRP/ALB与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);术后3 d血清VitD、CK、CRP/ALB预测老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后6个月预后不良的曲线下面积(AUC)均>0.700,联合预测的AUC最大,为0.938。结论老年髋关节置换术患者围术期血清VitD、CK、CRP/ALB与病情程度及预后密切相关,术后早期检测各指标水平在预测预后方面具有一定价值。 展开更多

关键词 髋关节置换术 维生素D 肌酸激酶 C反应蛋白与清蛋白比值 预后

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基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理 在全膝关节置换术后病人早期康复中的应用 被引量：5

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作者 郁嘉娴 《循证护理》 2021年第4期519-523,共5页

目的:建立以信息-动机-行为技巧模型为基础的全膝关节置换术后病人延续护理服务方案,以促进病人早期康复。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年9月在常熟市某三级医院行全膝关节置换术的63例病人作为研究对象,采用随机数字法分为... 目的:建立以信息-动机-行为技巧模型为基础的全膝关节置换术后病人延续护理服务方案,以促进病人早期康复。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年9月在常熟市某三级医院行全膝关节置换术的63例病人作为研究对象,采用随机数字法分为试验组32例,对照组31例。对照组采用常规延续护理服务方案进行病人出院后的干预,试验组运用基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案进行病人出院后的干预。比较两组病人术后功能锻炼的依从性、关节功能和生活质量。结果:试验组在术后1个月、3个月功能锻炼依从性、关节功能均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组术后3个月的生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理服务方案可有效提高全膝关节置换术病人出院后功能锻炼的依从性,改善膝关节功能,促进病人早期康复,提高病人生活质量。 展开更多

关键词 信息-动机-行为技巧模型 全膝关节置换术 延续护理 早期康复 功能锻炼 护理

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基于临床特征、实验室指标及影像学检查指标构建下肢动脉硬化闭塞症介入术后1年内发生支架内再狭窄的预测模型

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作者 沈沐 沈晓飞 +1 位作者 陈海岚 郁嘉娴 《检验医学与临床》 CAS 2024年第24期3642-3646,3652,共6页

目的基于临床特征、实验室指标及影像学检查指标分析下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入术后1年内发生支架内再狭窄的影响因素,并构建预测模型。方法选择2020年7月至2022年7月于苏州大学附属第二医院接受介入治疗的250例ASO患者为研究对象,随... 目的基于临床特征、实验室指标及影像学检查指标分析下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入术后1年内发生支架内再狭窄的影响因素,并构建预测模型。方法选择2020年7月至2022年7月于苏州大学附属第二医院接受介入治疗的250例ASO患者为研究对象,随访1年,统计支架内再狭窄发生情况,并分为再狭窄组与非再狭窄组,比较两组临床特征、实验室指标及影像学检查指标。构建Logistic回归预测模型,分析ASO介入术后1年内发生支架内再狭窄的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析回归模型预测ASO患者介入术后支架内再狭窄的价值。结果随访1年,250例ASO患者介入术成功后发生支架内再狭窄52例,占20.80%。再狭窄组52例,非再狭窄组198例。再狭窄组合并糖尿病、合并高血压比例及LDL水平高于非再狭窄组,使用抗血小板药物比例及下肢动脉流动速度低于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、合并高血压、高LDL水平是ASO患者介入术后1年内发生支架内再狭窄的危险因素(OR>1,P<0.05),使用抗血小板药物、高下肢动脉流动速度是介入术后1年内发生支架内再狭窄的保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,基于糖尿病、高血压、抗血小板药物使用情况、LDL、下肢动脉流动速度建立的回归模型[Logit(P)=-3.945+1.206×X合并糖尿病+1.052×X合并高血压-2.023×X使用抗血小板药物+2.796×XLDL-0.883×X下肢动脉流动速度]对ASO患者介入术后支架内再狭窄具有一定预测价值(AUC=0.920,P<0.05)。结论ASO介入术后1年内发生支架内再狭窄可能与合并糖尿病、合并高血压、抗血小板药物使用情况、LDL水平、下肢动脉流动速度等因素有关,临床医护工作中应结合上述因素,采用对应护理措施,以降低支架内再狭窄发生率。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 支架内再狭窄 临床特征 实验室指标 影像学检查指标 预测模型

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1例基于隆德概念治疗的重型颅脑外伤患者的观察与护理

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作者 黄怡丹 陈倩 +1 位作者 顾梦倩 郁嘉娴 《当代护士（中旬刊）》 2024年第7期92-95,共4页

总结1例基于隆德概念治疗的重型颅脑外伤患者的观察与护理经验,从血压与颅内压、机械通气、人工气道、镇静镇痛、体温、营养等管理方面进行分析与护理。经过44 d的治疗和护理,患者病情好转,GCS评分15分,GOS评分5分,顺利出院。

关键词 隆德概念 重型颅脑外伤 护理

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一种新型防扎安瓿瓶开瓶器的设计与使用

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作者 顾梦倩 黄怡丹 +1 位作者 蒋程轶 郁嘉娴 《当代护士（下旬刊）》 2024年第3期166-167,共2页

介绍一种新型防扎安瓿瓶开瓶器的设计与使用。该新型防扎安瓿瓶开瓶器设有夹具上梁与夹具下梁,可夹持安瓿瓶,而后通过砂轮切割安瓿瓶瓶颈处,再利用夹具上梁与夹具下梁的夹持力将安瓿瓶掰开。该新型防扎安瓿瓶开瓶器的设计,可避免护理人... 介绍一种新型防扎安瓿瓶开瓶器的设计与使用。该新型防扎安瓿瓶开瓶器设有夹具上梁与夹具下梁,可夹持安瓿瓶,而后通过砂轮切割安瓿瓶瓶颈处,再利用夹具上梁与夹具下梁的夹持力将安瓿瓶掰开。该新型防扎安瓿瓶开瓶器的设计,可避免护理人员的手部与安瓿瓶直接接触,减少锐器伤的发生,同时,操作简单便捷,砂轮切割与掰开安瓿瓶颈一步到位,能够提高医护人员的工作效率。 展开更多

关键词 安瓿瓶 开瓶器 设计

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成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防与管理最佳实践的障碍因素分析

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作者 顾梦倩 黄怡丹 +4 位作者 黄岚卉 杨诗怡 吴海珍 邹君俊 郁嘉娴 《中华护理教育》 CSCD 2024年第5期599-605,共7页

目的了解成人ICU患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防与管理的临床现状,明确证据转化过程中的障碍因素并探讨其应对策略。方法系统化检索相关文献,对纳入文献进行质量评价后提取证据,通过共识会议构建审查指标和确定目标值,开展基线审查,... 目的了解成人ICU患者医用粘胶剂相关性皮肤损伤预防与管理的临床现状,明确证据转化过程中的障碍因素并探讨其应对策略。方法系统化检索相关文献,对纳入文献进行质量评价后提取证据,通过共识会议构建审查指标和确定目标值,开展基线审查,根据审查现状进行障碍因素分析。结果筛选出转化的证据共29条,制订27条审查指标,仅3条指标的执行率达到目标值。变革层面的主要障碍为缺乏相关护理制度及流程、需调整原有工作程序、冲击护士固有的思维方式;变革接受者层面的主要障碍为护士对工作量增加的抗拒、知识和技能缺乏、家属对医疗负担的担忧;组织环境层面的主要障碍为缺乏激励、支持和反馈机制,现场环境有待改善。结论成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防与管理最佳实践的障碍因素多样,应根据这些因素制订以变革、变革接受者、组织环境为中心的改进策略,将变革融入工作流程和管理体系,建立有效的激励机制与反馈机制,促使组织环境改善,推动最佳证据向临床实践转化。 展开更多

关键词 重症监护病房 循证护理学 医用粘胶相关性皮肤损伤 预防 障碍因素分析

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出院计划在全膝关节置换术后患者功能锻炼中的应用 被引量：4

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作者 郁嘉娴 顾建芳 +1 位作者 陈琼 杨丹 《当代护士（中旬刊）》 2019年第11期32-35,共4页

目的探讨出院计划在全膝关节置换术后患者康复中的应用价值。方法选取2018年1月~2018年5月来本院行全膝关节置换术的62名患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和实验组,每组各31例。对照组采用常规宣教的方式,实验组在此基础上运... 目的探讨出院计划在全膝关节置换术后患者康复中的应用价值。方法选取2018年1月~2018年5月来本院行全膝关节置换术的62名患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和实验组,每组各31例。对照组采用常规宣教的方式,实验组在此基础上运用出院计划模式进行干预。比较2组患者的自我效能、关节功能及日常生活活动能力。结果实验组在术后1周、1个月、3个月的自我效能感高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后1个月、3个月关节功能和日常生活活动能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对全膝关节置换术患者给予出院计划的干预,可以有效提高患者术后自我效能感,改善关节活动,提高其生活自理能力,临床上具有可行性。 展开更多

关键词 出院计划 全膝关节置换术 功能锻炼 自我效能 关节功能 日常生活能力

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不同认知功能训练方法在老年髋关节置换术后护理中的应用 被引量：2

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作者 陈琼 章静 +3 位作者 郁嘉娴 倪雨吉 周洁 钱梦佳 《循证护理》 2023年第13期2448-2451,共4页

目的:探讨不同认知功能训练在老年髋关节置换病人术后护理中的应用效果。方法:便利抽取关节外科2021年1月—2022年6月髋关节置换病人103例,按照入组先后顺序分为3组,对照组33例病人给予髋关节置换围术期常规护理,人工干预组35例病人在... 目的:探讨不同认知功能训练在老年髋关节置换病人术后护理中的应用效果。方法:便利抽取关节外科2021年1月—2022年6月髋关节置换病人103例,按照入组先后顺序分为3组,对照组33例病人给予髋关节置换围术期常规护理,人工干预组35例病人在对照组基础上进行人工认知训练,计算机干预组35例病人在对照组基础上进行计算机认知训练,比较3组病人术后认知功能障碍(POCD)发生率,术后简易智力状态评估量表(MMSE)评分及焦虑、抑郁评分。结果:计算机干预组术后POCD发生率低于对照组和人工干预组,术后MMSE评分高于对照组和人工干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05);计算机干预组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:计算机认知功能训练可有效预防老年髋关节置换病人POCD的发生,改善认知状况及焦虑、抑郁情绪。 展开更多

关键词 髋关节置换 老年病人 认知训练 认知功能障碍 计算机 护理

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老年髋关节置换术后患者发生低蛋白血症的影响因素研究 被引量：2

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作者 周洁 章静 +2 位作者 吕亚 陈琼 郁嘉娴 《当代护士（下旬刊）》 2023年第10期96-99,共4页

目的探讨老年髋关节置换术后患者发生低蛋白血症的影响因素。方法采用回顾性研究方法,选择本院2018年1月—2021年1月诊治的老年髋关节置换术患者作为研究对象。统计患者一般信息,收集患者的骨折类型、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平... 目的探讨老年髋关节置换术后患者发生低蛋白血症的影响因素。方法采用回顾性研究方法,选择本院2018年1月—2021年1月诊治的老年髋关节置换术患者作为研究对象。统计患者一般信息,收集患者的骨折类型、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平、术中出血量、营养风险评分、低蛋白血症发生情况。结果共纳入415例老年髋关节置换术患者,其中有199例患者发生低蛋白血症,发生率为48.0%。经治疗后191例患者均在4~7 d内恢复,其余8例患者在8~12 d恢复。单因素分析结果发现,饮酒、高血压、糖尿病、术前白蛋白、术前血红蛋白、术中出血量及营养风险评分与老年髋关节置换术后患者发生低蛋白血症相关(P<0.05)。其中,术前白蛋白低、术中出血量多及营养风险评分高是低蛋白血症发生的危险因素(P<0.05)。结论老年髋关节置换术后发生低蛋白血症影响因素较多,术前白蛋白水平、术中出血量及营养评分影响其发生和发展。 展开更多

关键词 老年髋关节置换术 低蛋白血症 营养风险

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沙袋在全膝关节置换术后病人居家功能锻炼中的应用 被引量：4

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作者 郁嘉娴 周凯云 《全科护理》 2019年第28期3534-3535,共2页

[目的]将沙袋运用于病人居家功能锻炼中,促进全膝关节置换术后病人膝关节活动功能并验证其效果。[方法]选取行全膝关节置换术的32例病人为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各16例。试验组病人出院后使用沙袋进行居家功能锻... [目的]将沙袋运用于病人居家功能锻炼中,促进全膝关节置换术后病人膝关节活动功能并验证其效果。[方法]选取行全膝关节置换术的32例病人为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组各16例。试验组病人出院后使用沙袋进行居家功能锻炼,对照组病人进行常规居家功能锻炼,比较两组病人膝关节功能。[结果]试验组病人术后1个月、3个月特种外科医院膝关节评分量表(HSS)评分均高于对照组,其中功能、活动度、肌力均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]沙袋可用于全膝置换术后病人居家功能锻炼中,有利于改善病人的关节功能。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 沙袋 居家功能锻炼

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全膝关节置换术后患者的体力活动水平与其影响因素分析 被引量：1

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作者 郁嘉娴 周凯云 《组织工程与重建外科杂志》 2020年第3期241-244,共4页

目的调查全膝关节置换术后患者的体力活动水平及其影响因素。方法根据纳入排除标准招募研究对象,采用方便抽样法,运用一般资料调查表、国际体力活动量问卷、体育活动自我调控问卷和美国特种外科医院膝关节评分量表进行调查。结果112名... 目的调查全膝关节置换术后患者的体力活动水平及其影响因素。方法根据纳入排除标准招募研究对象,采用方便抽样法,运用一般资料调查表、国际体力活动量问卷、体育活动自我调控问卷和美国特种外科医院膝关节评分量表进行调查。结果112名研究对象参与本研究,总平均体力活动量为(5087.39±2234.21),低、中、高强度的活动量分别为(1612.89±340.89)、(1009.31±818.23)、(267.76±49.89);体力活动的动机为(41.89±11.78),自主性动机得分为(29.18±8.87),外在调节得分为(6.59±2.01),内摄调节得分为(5.43±1.48);膝关节功能得分为(71.33±13.01);年龄、BMI、膝关节功能、体力活动动机、居住情况等均能影响体力活动水平(P<0.01)。结论全膝关节置换术后患者体力活动水平处于较低水平,年龄、BMI、膝关节功能、体力活动动机、居住情况等是体力活动水平的积极因素。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 体力活动 动机 功能锻炼

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