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国产替罗非班对急性心肌梗死患者急诊介入治疗术后冠状动脉血流和心肌灌注影响的研究 被引量:91
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作者 杨新春 徐立 +7 位作者 王乐丰 葛永贵 王红石 丁枭伟 王文君 阳春 李惟铭 刘宇 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期4-7,共4页
目的:急性心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术中应用国产血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂替罗非班,评价替罗非班对术后冠脉血流和心肌灌注的影响。方法:2004年8月~2005年5月,共50例接受急诊直接 PCI 治疗的急性... 目的:急性心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术中应用国产血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受体拮抗剂替罗非班,评价替罗非班对术后冠脉血流和心肌灌注的影响。方法:2004年8月~2005年5月,共50例接受急诊直接 PCI 治疗的急性心肌梗死患者纳入研究,其中男性34例,女性16例,年龄43~73(60.2±19.1)岁,随机分为替罗非班组和对照组,两组各25例。比较两组间的基础临床状况、造影情况、介入治疗结果以及住院期间随访情况,术后即刻对病变血管行心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级、计算校正的 TIMI 计帧数和心肌 Blush 分级。结果:两组一般情况、基础临床情况和造影、介入资料均无显著性差异(P>0.05)。术后 TIMI 3级获得率未见显著性差异(96%和88%,P>0.05),但替罗非班组的校正的 TIMI 计帧数明显低于对照组(22.8±8.9帧和30.9±3.4帧,P <0.05);而 Blush 3级获得率则显著高于对照组(72.0%和32.0%,P<0.01)。同时,替罗非班组术后肌酸激酶峰值浓度较对照组低[(1862.9±301.0)IU/L 和(2302.3±582.6)IU/L,P<0.05],术后90分钟心电图相关导联 ST 段回落幅度较对照组大[(63.2±13.3)%和(40.9±12.9)%,P<0.05]。两组住院期间主要心血管事件发生率无显著性差异(P >0.05)。替罗非班组出血发生率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:初步研究表明,急性心肌梗死患者急诊直接 PCI 术中联合应用国产替罗非班是安全的,可以改善 PCI 术后的冠脉血流和心肌灌注,其对临床结果的影响值得进一步研究。 展开更多
关键词 心肌梗塞 介入治疗 替罗非班 血流
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急诊经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉造影无复流的相关因素 被引量:54
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作者 杨新春 郭军 +7 位作者 王乐丰 程祖亨 葛永贵 王红石 阳春 佟子川 李惟铭 徐立 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第2期83-86,共4页
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗 (percutaneouscoronaryinterventions,PCI)冠状动脉(冠脉 )造影无复流现象的相关因素。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,回顾性分析 4 97例急诊PCI病人的临床和冠脉造影资料 ,冠脉造影无复... 目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗 (percutaneouscoronaryinterventions,PCI)冠状动脉(冠脉 )造影无复流现象的相关因素。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,回顾性分析 4 97例急诊PCI病人的临床和冠脉造影资料 ,冠脉造影无复流病人 5 8例 ,由其余的 4 39例急诊PCI冠脉前向血流TIMI 3级的病人中随机抽取 6 0例 ,为正常血流组。运用Logistic回归分析无复流的相关因素。结果 无复流的发生率为 12 6 %。单因素分析表明 :糖尿病、症状开始到再灌注的时间、梗死前心绞痛、Kil lip心功能分级、Q波计数、室壁运动积分差异有显著性。而多因素Logistic回归分析表明 :症状开始到再灌注的时间、梗死前心绞痛、Killip心功能分级、Q波计数是无复流的相关因素。结论 大面积心肌坏死、严重的心肌损害、心功能不全和症状开始到再灌注的时间长 ,可能会促使无复流的形成 ;梗死前心绞痛可能减少无复流的发生。而冠心病的危险因素与无复流没有相关性。 展开更多
关键词 急诊科 经皮冠状动脉介入 冠状动脉造影 PCI AMI 心功能 心肌组织
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北京市急诊胸痛的病因学调查分析 被引量:39
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作者 薛军 韩占红 +6 位作者 王明晓 皮林 王春玲 杨进刚 余金明 阳春 胡大一 《中国综合临床》 2012年第10期1042-1046,共5页
目的探讨北京市急诊科胸痛患者的病因学构成,为确立进一步的治疗方案提供依据,降低治疗费用。方法 本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院... 目的探讨北京市急诊科胸痛患者的病因学构成,为确立进一步的治疗方案提供依据,降低治疗费用。方法 本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及诊断,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向,就诊30d后的临床转归情况。所有数据经SAS8.2统计软件进行统计学处理。结果2009年7—8月,在17个医疗中心连续有效人选至急诊室就诊的胸痛患者,计划纳入6000例,最终5666例患者确认获得有效记录而入选,平均年龄(58.1±18.4)岁,男性2663例,占47%;女性3003例,占53%。胸痛患者占急诊总量的4.7%(5666/130553)。病因学分析结果:冠心病1509例(27.4%),急性心力衰竭149例(2.6%),心包炎4例(0.1%),肺栓塞11例(0.2%),主动脉夹层8例(0.1%),急性脑血管病431例(7.6%),非心源性胸痛2538例(44.9%)。30d随访结果:院外死亡37例(O.7%),再次入院275例(4.9%)。结论重视并认真对待胸痛患者,特别是无胸痛患者和以伴随症状就诊的患者,正确地做出诊断,及时进行规范诊疗,降低患者的病死率。 展开更多
关键词 胸痛 急性冠状动脉综合征 病因学分析
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他汀类药物的临床应用及其前景展望 被引量:28
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作者 阳春 《心血管病学进展》 CAS 2001年第5期261-264,共4页
关键词 降压药 他汀类药物 临床应用
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新疆哈汉两民族血脂、脂蛋白(a)及载脂蛋白AI和B水平的比较与相关研究 被引量:25
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作者 阳春 何秉贤 +7 位作者 胡大一 杨新春 赵新国 李新立 黄定 孟竹 沙根德克 高俊 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2001年第4期340-343,共4页
为了探讨和了解各种脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平在我国民族间是否也存在差异 ,对新疆地区的汉族居民 911人 (男性 46 6人 ,女性 44 5人 )及哈萨克族居民 773人 (男性 36 0人 ,女性 413人 )随机个体血总胆固醇、甘油三酯、高 /低密度脂... 为了探讨和了解各种脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平在我国民族间是否也存在差异 ,对新疆地区的汉族居民 911人 (男性 46 6人 ,女性 44 5人 )及哈萨克族居民 773人 (男性 36 0人 ,女性 413人 )随机个体血总胆固醇、甘油三酯、高 /低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白 (a)及载脂蛋白AI和B进行测定。结果发现 ,与汉族人群比较 ,哈萨克族人群男女均有较高的高密度脂蛋白胆固醇 (P <0 .0 0 1)和载脂蛋白AI (P <0 .0 0 1)水平与较低的甘油三酯 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1)、脂蛋白 (a) (均P <0 .0 0 5 )、载脂蛋白B (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 0 1)水平及较低水平的载脂蛋白B/AI值 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ;汉族人群有 2 0 .7%的个体载脂蛋白AI低于 1.2g/L ,而哈萨克族人群中只有 9.8%的个体载脂蛋白AI低于 1.2g/L ,汉族人群有 18.6 %的个体载脂蛋白B高于 1.2g/L ,而哈萨克族人群中只有 14.3%的个体载脂蛋白B超过 1.2g/L ;多因素相关与回归分析发现 :脂蛋白 (a)、载脂蛋白AI及载脂蛋白B/AI值在两民族间有密切的相关关系。血脂、脂蛋白 (a)、载脂蛋白AI及载脂蛋白B水平存在显著的民族间的差异 ,推测遗传因素可能控制和影响着个体脂代谢过程 ,以致形成了各民族独特的脂代谢方式并最终影响其血脂及载脂蛋白水平。 展开更多
关键词 血脂谱 民族 差异 脂蛋白(a) 载脂蛋白AI
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急性冠状动脉综合征早期不同剂量辛伐他汀降脂疗效观察 被引量:23
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作者 阳春 胡大一 +7 位作者 杨新春 顼志敏 李静 魏妤 高明明 刘晓惠 王乐丰 崔亮 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期651-654,共4页
目的 随机对比观察急性冠状动脉综合征 (ACS)发生后 48h内使用两种剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对近中期心血管事件的影响。方法 所有临床确定为ACS患者入院 48h内采空腹静脉血测血脂等生化指标 ,对总胆固醇 (TC)≥ 4 6 8mmol/L和 (... 目的 随机对比观察急性冠状动脉综合征 (ACS)发生后 48h内使用两种剂量辛伐他汀的疗效与安全性及对近中期心血管事件的影响。方法 所有临床确定为ACS患者入院 48h内采空腹静脉血测血脂等生化指标 ,对总胆固醇 (TC)≥ 4 6 8mmol/L和 (或 )低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)≥2 6mmol/L患者则按随机原则分别入选辛伐他汀 10mg组与 2 0mg组 :(1) 10mg组 :入选 98例ACS患者 ,其中男性 6 2例 ,女性 36例 ,平均年龄 6 1 2岁。 (2 ) 2 0mg组 :入选 99例ACS患者 ,其中男性 6 1例 ,女性 38例 ,平均年龄 6 1 3岁。分别于服药后 3个月、6个月及 12个月时复查血脂 ,并对临床事件作随访登记 ,同时观察用药安全性。结果 辛伐他汀 10mg与 2 0mg剂量均能有效地降低ACS患者血清TC及LDL C水平 ,其中 2 0mg剂量组降TC及降LDL C疗效均明显优于 10mg剂量组 ,两组之间各时间段的达标率差异显著 (3个月时TC为 2 6 8%比 16 5 %,LDL C为 2 9 9%比 19 6 %,P <0 0 5 ;6个月时TC为 2 9 9%比 2 4%,P <0 0 5 ;12个月时TC为 36 5 %比 2 6 3%,LDL C为 40 3%比 2 8 2 %,P分别 <0 0 5和P <0 0 0 1) ;随访期间辛伐他汀 2 0mg组在心肌梗死发生率、再住院率及再次血管重建率均明显低于 10mg组。结论 两种剂量辛伐他汀应用于ACS早期均? 展开更多
关键词 急笥冠状动脉综合征 剂量 辛伐他汀 疗效观察 心血管事件
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国人载脂蛋白A1基因多态性与血脂水平及冠心病的关系 被引量:21
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作者 阳春 胡大一 +7 位作者 杨新春 贾兴元 王乐丰 刘晓惠 魏妤 高明明 顼志敏 崔亮 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2003年第4期345-348,共4页
为探讨载脂蛋白A1基因 - 75bp +83bp位点多态性与血脂水平及冠心病发生之间的关系 ,采用生物化学方法分别测量经冠状动脉造影证实的 92例冠心病患者及 4 5例正常人空腹血脂水平 ,应用聚合酶链反应对载脂蛋白A1基因DNA 4 33bp的 5’末端... 为探讨载脂蛋白A1基因 - 75bp +83bp位点多态性与血脂水平及冠心病发生之间的关系 ,采用生物化学方法分别测量经冠状动脉造影证实的 92例冠心病患者及 4 5例正常人空腹血脂水平 ,应用聚合酶链反应对载脂蛋白A1基因DNA 4 33bp的 5’末端片段进行限制性片段长度多态性分析。结果发现 ,冠心病组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B及脂蛋白 (a)水平均高于对照组 (均P <0 .0 5 ) ,而高密度脂蛋白 (P <0 .0 0 5 )与载脂蛋白A1 (P <0 .0 5 )水平则低于对照组 ;冠心病组较对照组M1 -及M2 -基因型频率明显为低 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 5 ) ;与M1 + +相比 ,M1 +- - -者血中高密度脂蛋白及载脂蛋白A1水平分别升高 1 8.0 9%和 1 5 .6 8% ,而M2 +- - -者血中高密度脂蛋白及载脂蛋白A1水平较M2 + +分别升高 6 .1 9%和 8.6 5 %。以上结果表明 ,载脂蛋白A1基因- 75bp位点G被A取代及 +83bp位点C被T取代或G被A取代后个体血载脂蛋白A1及高密度脂蛋白水平升高 ; 展开更多
关键词 流行病学 载脂蛋白A1基因多态性与血脂及冠心病的关系 基因多态性 聚合酶链反应 MspI酶 高密度脂蛋白 冠心病
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药物洗脱支架(cypher^(TM))在急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:23
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作者 王乐丰 杨新春 +6 位作者 李惟铭 葛永贵 王红石 阳春 佟子川 徐立 连勇 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第2期67-70,共4页
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架 (cypherTM)在急性ST段抬高心肌梗死 (STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)中应用的安全性和有效性。方法 选择 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 4年 2月的STEMI患者 96例 ,随机分为两组 :药物洗脱支架组 ( 4 ... 目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架 (cypherTM)在急性ST段抬高心肌梗死 (STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)中应用的安全性和有效性。方法 选择 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 4年 2月的STEMI患者 96例 ,随机分为两组 :药物洗脱支架组 ( 4 8例 )和普通支架组 ( 4 8例 ) ,所有患者均于发病12h内行急诊PCI治疗 ,一组置入cypherTM ,另一组置入普通支架。结果  96例患者急诊PCI治疗均获得成功。 4 8支梗死相关血管 (IRA)的 4 8处罪犯病变置入 4 9枚药物洗脱支架 ,另 4 8支IRA的 4 9处病变置入 4 9枚普通支架。未发生与介入治疗有关的并发症 ,其中 1例置入cypherTM 者术后出现脑梗死 ,于第 7天死于多器官功能衰竭。药物支架组和普通支架组相比较 ,PCI后造影结果和临床结果差异均无显著性。随后对 95例病人进行了 1~ 9个月随访 (平均 4 5± 2 6个月 ) ,药物支架组患者未发生任何心血管事件 ,普通支架组有 2例发生心绞痛。结论 cypherTM 展开更多
关键词 药物洗脱支架 急性ST段 心肌梗死 经皮冠状动脉介入 PCI 心血管疾病 心功能
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慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的病理生理学机制及治疗进展 被引量:25
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作者 周桂坤 阳春 +2 位作者 王明晓 王学英 王春玲 《中国医药导刊》 2011年第3期394-396,共3页
慢性充血性心力衰竭(CHF) 是各种心脏疾病晚期的严重表现,其5年存活率与恶性肿瘤相似[1] .而低钠血症是CHF 患者中较为常见的并发症,其在心衰中的发病率大约在5%~30% 之间[2,3] .有研究表明,伴有低钠血症的慢性心衰的患者比不伴有低... 慢性充血性心力衰竭(CHF) 是各种心脏疾病晚期的严重表现,其5年存活率与恶性肿瘤相似[1] .而低钠血症是CHF 患者中较为常见的并发症,其在心衰中的发病率大约在5%~30% 之间[2,3] .有研究表明,伴有低钠血症的慢性心衰的患者比不伴有低钠血症的心衰患者死亡率以及住院率更高[4] .然而,目前对于心衰引起的低钠血症的治疗没有统一的指南可应用.但噻嗪类利尿剂已被证实可加重心衰引起的低钠血症,而袢利尿剂可被用作第一线的药物治疗. 展开更多
关键词 心力衰竭 低钠血症 机制 治疗 精氨酸加压素
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他汀与冠心病预防 被引量:18
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作者 阳春 胡大一 《中国医刊》 CAS 2003年第6期2-4,共3页
关键词 他汀 冠心病 预防 诊断 治疗 降脂作用 危险因素
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中等程度冠状动脉狭窄的血管内超声特点与治疗决策选择 被引量:16
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作者 倪祝华 杨新春 +4 位作者 王乐丰 阳春 王红石 葛永贵 佟子川 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第1期15-18,共4页
目的 应用血管内超声 (IVUS)观察冠状动脉造影中等程度冠状动脉狭窄的血管内超声特点 ,选择治疗决策。方法 应用血管内超声仪检查 3 8例血管造影狭窄程度 40 %~ 60 %患者的 43处冠状动脉病变 ;测量管腔以及血管直径和面积。结果  4... 目的 应用血管内超声 (IVUS)观察冠状动脉造影中等程度冠状动脉狭窄的血管内超声特点 ,选择治疗决策。方法 应用血管内超声仪检查 3 8例血管造影狭窄程度 40 %~ 60 %患者的 43处冠状动脉病变 ;测量管腔以及血管直径和面积。结果  43处病变中 ,脂质斑块为 3 0处 ,纤维、钙化、混合斑块分别为 4、2、5处 ,2处未发现明显病变或仅轻度内膜增生 ;其中 4处可见明显血栓影。 41处粥样硬化斑块中偏心斑块 3 6处 ( 87.8% ) ,向心斑块 5处 ( 12 .2 % )。 3 0处脂质斑块大部分可见薄的纤维帽 ,其中 5处 ( 16.7% )明显的纤维帽不完整。病变血管直径狭窄百分比 ( 4 0 .73± 13 .2 1) % ;面积狭窄百分比 ( 5 6.75± 12 .68) %。对IVUS示面积狭窄 >5 0 %的 2 5处、<5 0 %的 1处 ( 60 .5 % )且有典型临床症状的病变行进一步介入治疗 ,对IVUS示面积狭窄 <5 0 %的 17处 ( 3 9.5 % )病变未行进一步介入治疗。结论 IVUS可进一步明确血管造影中等程度冠状动脉病变的性质、严重性和稳定性 。 展开更多
关键词 中等程度 冠状动脉狭窄 血管内超声 血管造影术 IVUS 急性期
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硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察 被引量:17
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作者 崔公平 阳春 《中国医药科学》 2012年第6期60-61,共2页
目的探讨采用硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法选择高血压合并糖尿病患者120例,随机分为观察组60例(采用硝苯地平控释片治疗),对照组60例(采用缬沙坦治疗),回顾性分析两组临床资料。结果观察组总有效率为96.7%,对照... 目的探讨采用硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法选择高血压合并糖尿病患者120例,随机分为观察组60例(采用硝苯地平控释片治疗),对照组60例(采用缬沙坦治疗),回顾性分析两组临床资料。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%。两组舒张压及收缩治疗后均较治疗前下降(P<0.05);与对照组相比,观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血糖均有所下降(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并糖尿病采用硝苯地平控释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 硝苯地平控释片 高血压合并糖尿病 治疗效果
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冠脉支架内再狭窄的相关因素研究 被引量:12
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作者 郭军 程祖亨 +10 位作者 杨新春 王乐丰 霍勇 葛永贵 王红石 佟子川 阳春 李惟铭 徐立 王立忠 连勇 《新疆医科大学学报》 CAS 2004年第3期234-236,共3页
目的:探讨与支架内再狭窄相关的临床、冠脉病变特征和技术操作因素。 方法 :采用定量冠脉造影分析系统 (QCA)分析和测量北京朝阳医院心脏中心和北大医院心内科 10 7例经 PTCA联合支架干预后病人的临床及冠脉造影资料 ,再狭窄 6 3例 ,无... 目的:探讨与支架内再狭窄相关的临床、冠脉病变特征和技术操作因素。 方法 :采用定量冠脉造影分析系统 (QCA)分析和测量北京朝阳医院心脏中心和北大医院心内科 10 7例经 PTCA联合支架干预后病人的临床及冠脉造影资料 ,再狭窄 6 3例 ,无再狭窄 4 4例 ,2 11处病变 ,置入支架 182枚 ,平均随访时间 (2 4 8± 2 3) d。随访时直径狭窄百分数≥ 5 0 %为支架内再狭窄 ,再狭窄是二项分类变量。运用 L ogistic回归分析再狭窄的相关因素。结果 :多因素分析表明 ,糖尿病 (OR值 1.82 ,95 % CI:1.6 0~ 2 .5 8)、长病变 (OR值 1.4 4 ,95 % CI:1.17~ 1.87)、术后最小管腔直径 (ML D) (OR值 0 .16 ,95 % CI:0 .0 3~ 0 .80 )和多个支架 (OR值 2 .34,95 % CI:1.2 0~ 5 .4 4 )是再狭窄的相关因素 (P <0 .0 5 )。糖尿病、长病变和多个支架是再狭窄的危险因子 (P <0 .0 5 ) ,而术后 ML D与再狭窄呈相反的关系 (P <0 .0 5 )。 结论:糖尿病、长病变和多个支架是再狭窄独立的危险因素 ,增加再狭窄的发生 ,而术后ML D减少再狭窄的发生。成功地置入单个支架 ,造影效果满意的病人再狭窄率低。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉成形术 支架内再狭窄
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药物洗脱支架(Cypher^(TM))在不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:13
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作者 王乐丰 杨新春 +6 位作者 李惟铭 葛永贵 王红石 阳春 佟子川 徐立 连勇 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第1期13-16,共4页
目的 探讨西罗莫司 (雷帕霉素 )药物洗脱支架 (CypherTM)在不稳定型心绞痛 (UAP)中应用的安全性和有效性。方法 选择我院 2 0 0 2年 1 1月至 2 0 0 4年 6月间收治的不稳定型心绞痛 1 1 3例 ,在经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)过程中置入Cy... 目的 探讨西罗莫司 (雷帕霉素 )药物洗脱支架 (CypherTM)在不稳定型心绞痛 (UAP)中应用的安全性和有效性。方法 选择我院 2 0 0 2年 1 1月至 2 0 0 4年 6月间收治的不稳定型心绞痛 1 1 3例 ,在经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)过程中置入CypherTM;选择同时期置入普通支架的UAP患者 1 1 3例作为对照。随访 6个月 ,比较两组间心血管事件发生率和再狭窄发生率的差别。结果  2 2 6例患者PCI治疗均获得成功。和普通支架组相比 ,药物支架组的糖尿病患者比例高 (2 4 8%vs 1 1 3%,P <0 0 1 )。在介入治疗中 ,药物支架组的复杂病变比例明显比普通支架组多 (B2 /C型病变所占比例分别为 5 5 4%vs37 4%,P <0 0 1 )。两组选用的支架内径相比较 ,药物支架组明显偏小 [(2 7± 0 4)mmvs(3 2± 0 3)mm ,P <0 0 1 ];支架长度两组相比 ,药物支架组明显长于普通支架组 [(2 4 7± 1 0 7)mmvs(1 7 2± 9 6 )mm ,P <0 0 1 ]。介入治疗后一个月随访结果示 ,心血管事件发生率 (MACE)、支架内血栓发生率两组间比较差异无统计学意义。介入治疗后 6个月随访结果显示 ,和普通支架组相比较 ,药物支架组有较低的再狭窄率和较少的心血管事件发生率 (分别为 1 8%vs 1 1 5 %,2 7%vs 8 0 %,P <0 0 1 )。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 不稳定型心绞痛 发生率 心血管事件 TM 经皮冠状动脉介入治疗 UAP 患者 置入 随访结果
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急性心肌梗死溶栓失败后的处理原则 被引量:12
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作者 阳春 胡大一 《中国医刊》 CAS 2002年第4期5-8,共4页
关键词 急性心肌梗死 溶柱失败 再灌注治疗 临床意义 诊断
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远端保护装置Angioguard^(TM)在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:11
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作者 王乐丰 杨新春 +11 位作者 佟子川 徐立 吴兆苏 张维君 王红石 阳春 葛永贵 王立中 李惟铭 周旭 连勇 栾与英 《中国介入心脏病学杂志》 2003年第3期120-122,共3页
目的 评价STEMI急诊PCI中应用AngioguardTMDPD的疗效和安全性。方法 自 2 0 0 2年 7月至 12月 ,共 4 0例接受急诊PCI治疗的STEMI患者纳入研究 ,其中AngioguardTMDPD组 2 1例 ,对照组 19例。比较两组间的基础临床状况、造影情况、介入... 目的 评价STEMI急诊PCI中应用AngioguardTMDPD的疗效和安全性。方法 自 2 0 0 2年 7月至 12月 ,共 4 0例接受急诊PCI治疗的STEMI患者纳入研究 ,其中AngioguardTMDPD组 2 1例 ,对照组 19例。比较两组间的基础临床状况、造影情况、介入治疗结果以及住院期间随访情况 ,病变血管术后均行TIMI分级、TIMI计帧和心肌Blush分级。结果 AngioguardTM DPD组中 ,19例获得成功(90 4 % ) ,网篮内均有多少不等的血栓样物质。两组间的基础临床状况、术前造影情况和术后TIMI3级 (10 0 %和 84 % ,P =0 2 3)差异均无显著性。但DPD组与对照组间发生远端小血管栓塞为 (5 2 %和36 8% ,P =0 0 4 2 ) ;两组的TIMI帧数为 (19 9± 5 7和 30 3± 9 6 ,P <0 0 0 1) ;Blush 3级获得率为(73 7%和 31 6 % ,P =0 0 2 2 )。DPD组术后CK峰值浓度较低 ,ST段回落幅度大 ,近期左室射血分数高 ,均优于对照组 (P <0 0 5 )。两组住院期间均无主要心血管事件发生。结论 在某些STEMI病人中 ,急诊PCI时应用AngioguardTM DPD安全可行 ,可改善患者术后的远端心肌血流灌注 ,提高患者的心功能。应用TIMI计帧法和Blush分级法优于应用TIMI分级法。 展开更多
关键词 远端保护装置 Angioguard^TM 急性心肌梗死 急诊 疗效 安全性
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冠状动脉介入术后抗血小板治疗联合不同质子泵抑制剂对消化道出血的预防作用和心血管事件的影响 被引量:13
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作者 郭敏 王静 +1 位作者 阳春 王锦海 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第11期833-836,共4页
目的观察老年冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷+阿司匹林治疗与不同质子泵抑制剂联用在预防消化道出血及对血小板聚集率(PAR)和心血管事件发生情况的影响。方法选择符合入选条件的280例患者,在氯吡格雷十阿司匹林的基础... 目的观察老年冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷+阿司匹林治疗与不同质子泵抑制剂联用在预防消化道出血及对血小板聚集率(PAR)和心血管事件发生情况的影响。方法选择符合入选条件的280例患者,在氯吡格雷十阿司匹林的基础上,随机分为5组,A组:对照组;B组:奥美拉唑20mg bid;C组:雷贝拉唑10mg bid;D组:兰索拉唑30mg qd;E组:埃索美拉唑20mg bid。治疗期间通过观察呕血、黑便、上腹不适或腹痛和反酸、烧心症状,行便隐血试验,胃镜检查,确定消化道损伤发生;同时观察心血管不良事件发生,并检测PAR。患者出院后门诊随访12个月。结果A、B、C、D、E组消化道损伤的发生率分别为28.85%、12.28%、10.53%、10.34%、8.93%;A组中出现3例消化道大出血,B、C、D、E组中均未出现;B、C、D、E四组与A组比较差异有统计学意义(P〈0.05),B、C、D、E组之间无统计学差异。A、B、C、D、E组心血管事件发生率分别为5.77%、14.04%、7.02%、8.62%、8.93%;PAR分别为22%±7%、34%±11%、27%±6%、26%±7%、23%±6%,B组心血管事件发生率与PAR明显升高。结论PCI术后,氯吡格雷+阿司匹林治疗与质子泵抑制剂联用可明显降低患者消化道出血的发生,奥美拉唑与其联用能明显提高血小板聚集率,降低抗血小板疗效,增加心脑血管事件的发生率,其他质子泵抑制剂对其抗血小板疗效无明显影响。 展开更多
关键词 冠状动脉介入术 质子泵抑制剂 消化道出血 心血管事件 血小板聚集率
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非高密度脂蛋白胆固醇对冠心病再发心血管事件的影响 被引量:13
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作者 仝其广 胡大一 +8 位作者 徐留建 高帮如 王锦纹 史旭 张坡 阳春 潘国忠 刘鹏 吴迪 《中国医药导刊》 2011年第7期1105-1106,共2页
目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)对冠心病患者长期预后的影响。方法:采用病例调查方法,选择398例冠心病患者进行随访观察。结果:(1)随访17个月内出现心绞痛患者基线non HDL-C水平明显高于未出现事件组[(3.98±0.55)mmol/L... 目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)对冠心病患者长期预后的影响。方法:采用病例调查方法,选择398例冠心病患者进行随访观察。结果:(1)随访17个月内出现心绞痛患者基线non HDL-C水平明显高于未出现事件组[(3.98±0.55)mmol/Lvs(3.77±0.86)mmol/L,P<0.05]。(2)发生心绞痛患者non HDL-C水平(≥3.36mmol/L)比例较高(71.8%vs59.1%●<0.05)。结论:基线non HDL-C水平对冠心病再发心绞痛具有一定影响。 展开更多
关键词 冠心病 非高密度脂蛋白胆固醇 心绞痛
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新塔花片治疗高血压病76例 被引量:11
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作者 洪秀芳 阳春 +1 位作者 温志高 巩新成 《新疆中医药》 1995年第1期13-15,共3页
资料及方法 一般资料 病例选择按1978年WHO关于高血压的诊断及分期标准进行。76例均经询问病史,体检及有关辅助检查确诊为原发性高血压病。其中男40例,女36例,年龄28~73岁,平均为51岁;汉族60例,兄弟民族16例。高血压分期:Ⅰ期13例,Ⅱ... 资料及方法 一般资料 病例选择按1978年WHO关于高血压的诊断及分期标准进行。76例均经询问病史,体检及有关辅助检查确诊为原发性高血压病。其中男40例,女36例,年龄28~73岁,平均为51岁;汉族60例,兄弟民族16例。高血压分期:Ⅰ期13例,Ⅱ期52例,Ⅲ期11例;病程3个月~30年。 观察方法 本组病例大部分住院患者,少部分为门诊患者。接受治疗前停用降压药物一周,均服用新塔花(新疆制药厂生产), 展开更多
关键词 高血压 新塔花 片剂 中医药疗法
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血管内超声显像在冠心病支架植入术中的应用 被引量:10
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作者 倪祝华 杨新春 +6 位作者 王乐丰 葛永贵 阳春 王红石 夏昆 李惟铭 徐立 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第1期1-7,共7页
目的探讨血管内超声在冠心病支架植入中的作用。方法50例患者的52处病变在支架植入前后分别用血管内超声进行定量和定性分析,并根据血管内超声标准决定支架的直径以及植入的终点,分析CAG和IVUS对支架植入终点判断的差异和最终获得的管... 目的探讨血管内超声在冠心病支架植入中的作用。方法50例患者的52处病变在支架植入前后分别用血管内超声进行定量和定性分析,并根据血管内超声标准决定支架的直径以及植入的终点,分析CAG和IVUS对支架植入终点判断的差异和最终获得的管腔面积大小的差别以及支架后管腔面积增大的机制。结果IVUS比CAG判断的平均支架直径大[(3.48±0.29)mmvs(3.36±0.33)mm,P=0.011],支架囊的最终峰值压力明显增大[(17.7±2.9)atmvs(12.8±2.4)atm,P<0.001],QCA测得的支架面积狭窄百分比减小(13.2%±6.6%vs16.6%±9.1%,P=0.044);首次高压扩张后支架满意率CAG达96.2%,而IVUS只有37.7%。IVUS指导后最终的球囊压力更高[(16.13±1.87)atmvs(12.62±2.61)atm,P<0.001],获得的管腔直径更大[(3.64±0.53)mmvs(3.31±0.57)mm,P<0.001],管腔面积也更大[(9.90±2.05)mm2vs(8.84±1.67)mm2,P<0.001],面积狭窄百分比更小(49.15%±9.03%vs54.24%±10.05%,P<0.001];所有患者支架的近段和远段CAG均未发现明显的狭窄。而IVUS却发现支架近段血管有39例(75.0%),远段血管有23(44.2%)例存在动脉粥样硬化斑块;支架植入后非脂质斑块较脂质斑块获得的管腔面积更大[(4.50±1.67)mm2vs(3.68±0.97)mm2,P<0.001],其中脂质斑块血管面积增大较非脂质斑块小1.30mm2,斑块压缩程度却增加0.48mm2。结论IVUS较CAG能更好地判断病变的性质,指导支架更好地选择,可获得更大的管腔面积,更小的面积狭窄百分比。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状血管造影术 支架植入术 冠状动脉疾病
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