脓毒症患者血清PCT、CRP、IL-6和IL-10水平检测及临床意义 被引量：60

1

作者 王婷 韦小碗 +3 位作者 杨亮 邹远妩 梁亚萍 王卓 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第11期1510-1514,共5页

目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另... 目的:探讨脓毒症患者血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的表达水平及临床诊断价值。方法:选取40例脓毒症患者作为脓毒症组,同期40例非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)患者作为非脓毒症组;另选取同期40例健康体检者作为正常对照组;根据28 d后是否存活将脓毒症组分为存活组(n=24)和死亡组(n=16)。分析比较各组入院24 h内PCT、CRP、IL-6、IL-10的水平,并绘制工作特征曲线(ROC曲线)分析上述指标对脓毒症的诊断价值。结果:脓毒症组血清中PCT、CRP、IL-6、IL-10水平均显著均高于非脓毒症组和正常对照组(均P<0.01)。脓毒症组40例研究对象中死亡16(40.00%)例,死亡组血清中PCT、CRP、IL-6及IL-10水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(t=3.23,P<0.01;t=2.26,P=0.03;t=2.39,P=0.02;t=2.19,P<0.05);ROC分析结果显示:PCT的诊断曲线下面积(AUC)最大为0.84,灵敏度为87.50%,特异度为81.25%,最佳临界值为1.13 ng/ml;CRP的AUC为0.76,灵敏度为75.00%,特异度为86.25%,最佳临界值为63.95 mg/ml;IL-6的AUC为0.80,灵敏度为72.50%,特异度为88.75%,最佳临界值为105.20 pg/ml;IL-10的AUC为0.76,灵敏度为82.50%,特异度为80.00%,最佳临界值为84.13 mg/ml。结论:血清PCT、CRP、IL-6及IL-10水平在在脓毒症患者中明显升高,并与脓毒症患者的预后有一定的相关性;PCT的灵敏性优于CRP、IL-6及IL-10,IL-6的特异性优于其他指标,因此,PCT、CRP、IL-6及IL-10对脓毒症早期诊断均有一定的价值。 展开更多

关键词 脓毒症 诊断 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 白细胞介素-10

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结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术检测肺泡灌洗液诊断肺结核的价值 被引量：10

2

作者 邹远妩 李静 +4 位作者 王彪 王卓 屈少毅 袁志敏 仵倩红 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第4期434-436,共3页

收集陕西省结核病防治院2021年10月至2022年7月疑似肺结核住院患者的肺泡灌洗液,同时进行涂片抗酸杆菌染色、分枝杆菌BACTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)及菌种鉴定、GeneXpert MTB/RIF、结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(s... 收集陕西省结核病防治院2021年10月至2022年7月疑似肺结核住院患者的肺泡灌洗液,同时进行涂片抗酸杆菌染色、分枝杆菌BACTEC MGIT 960液体培养(简称“培养”)及菌种鉴定、GeneXpert MTB/RIF、结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(simultaneous amplification and testing for Mycobacterium tuberculosis,SAT-TB),并对结果进行分析。以培养法(菌种鉴定结果为结核分枝杆菌复合群)为参考标准,SAT-TB诊断肺结核的敏感度为80.61%(399/495),特异度为87.74%(1259/1435),阳性预测值为69.39%(399/575),阴性预测值为92.92%(1259/1355),约登指数为0.68。SAT-TB技术具有敏感度和特异度较高的特点,对临床快速诊断活动性结核病具有一定的价值。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 核酸扩增技术 分子诊断技术

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血清骨钙素和骨密度检测在中老年健康体检中的应用价值 被引量：14

3

作者 邹远妩 王建利 +2 位作者 王卓 王智存 屈少毅 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第5期662-664,677,共4页

目的:探讨血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)检测在中老年健康体检中的应用价值。方法:收集进行骨质检测的健康中老年人550例,使用双能X线骨密度仪测定骨密度,使用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素,分析比较不同年龄、性别健康中老年人的骨密... 目的:探讨血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)检测在中老年健康体检中的应用价值。方法:收集进行骨质检测的健康中老年人550例,使用双能X线骨密度仪测定骨密度,使用酶联免疫吸附法测定血清骨钙素,分析比较不同年龄、性别健康中老年人的骨密度和血清骨钙素的变化情况。结果:不同年龄组的健康中老年人的骨密度检测结果之间比较存在统计学差异(χ~2=141.42,P<0.01),50~59岁年龄组中骨量减少患者的检出率最高(53.04%),骨质疏松的检出率在≥70岁年龄组中最高79.76%,女性健康中老年人骨密度检查结果异常者比男性多(χ~2=25.29,P<0.01);不同年龄组的男性和女性健康中老年人血清BGP含量之间均有统计学差异(F=4.79,P<0.05;F=8.74,P<0.05),年龄组50~59岁血清BGP含量最高(P<0.05);不同骨密度检测结果分组中男性和女性健康中老年人血清BGP含量之间有统计学差异(F=10.79,P<0.05;F=12.34,P<0.05),骨量减少组和骨质疏松组血清中BGP的含量较正常组低(P均<0.05)。结论:骨密度测定能了解骨量减少的程度,而血清骨钙素水平可反映机体骨形成,两者检测,为早期诊断骨质疏松症提供依据,可预防骨质疏松的发生。 展开更多

关键词 骨密度 血清骨钙素 老年人 骨质疏松

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MicroDST^(TM)微孔板检测法对抗结核一、二线药物敏感性试验的临床价值 被引量：12

4

作者 李静 王智存 +3 位作者 白广红 邹远妩 梁亚萍 王卓 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2018年第5期583-587,共5页

目的评价MicroDST^(TM)微孔板药敏(简称微孔药敏)检测法对结核分枝杆菌对一、二线抗结核药物敏感性试验的临床价值。方法采用随机数字表法选取BACTEC MGIT 960快速培养法培养的201株并经鉴定为结核分枝杆菌的分离株,采用微孔药敏法对一... 目的评价MicroDST^(TM)微孔板药敏(简称微孔药敏)检测法对结核分枝杆菌对一、二线抗结核药物敏感性试验的临床价值。方法采用随机数字表法选取BACTEC MGIT 960快速培养法培养的201株并经鉴定为结核分枝杆菌的分离株,采用微孔药敏法对一、二线抗结核药物,包括链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、阿米卡星(AM)、卷曲霉素(CM)、左氧氟沙星(LFX)、莫西沙星(MFX)、对氨基水杨酸(PAS)、丙硫异烟胺(PTO)对分离株进行药物敏感性检测,并将其结果与罗氏比例法药敏检测结果进行比较分析,评价两种方法的符合率。结果 201株结核分枝杆菌临床分离株用微孔药敏法进行药敏检测的结果判读时间为7～14 d,其结果与"金标准"的罗氏比例法药敏的结果比较,微孔药敏检测的敏感性均不低于80%,且链霉素(SM)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、利福平(RFP)、左氧氟沙星(LFX)、莫西沙星(MFX)、阿米卡星(AM)、卷曲霉素(CM)、对氨基水杨酸(PAS)、丙硫异烟胺(PTO)、的符合率分别为96.2%、92.2%、92.2%、93.8%、85.7%、94.1%、93.3%、84.6%、94.1%、100%。结论微孔药敏方法检测MTB对一、二线抗结核药物敏感性的检测结果与罗氏比例法检测的药敏结果具有较高的一致性,且检测快速,易于推广,符合了当前结核病的诊断需求。 展开更多

关键词 MicroDSTTM微孔药敏 结核分枝杆菌 药敏试验

原文传递

荧光PCR溶解曲线法在耐药肺结核快速诊断中临床价值的探讨 被引量：11

5

作者 邹远妩 王婷 +4 位作者 王智存 梁亚萍 王卓 屈少毅 李静 《临床肺科杂志》 2019年第10期1882-1885,共4页

目的评价荧光PCR溶解曲线法(溶解曲线法)检测结核分枝杆菌耐药突变的效果。方法用液体传统药敏与溶解曲线法同时检测121株结核分枝杆菌临床分离株对链霉素(Streptomycin,SM)、异烟肼(Isoniazid,INH)、利福平(Rifampicin,RFP)、乙胺丁醇(... 目的评价荧光PCR溶解曲线法(溶解曲线法)检测结核分枝杆菌耐药突变的效果。方法用液体传统药敏与溶解曲线法同时检测121株结核分枝杆菌临床分离株对链霉素(Streptomycin,SM)、异烟肼(Isoniazid,INH)、利福平(Rifampicin,RFP)、乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)4种一线抗结核药物的耐药突变,罗氏传统药敏检测菌株对左氧氟沙星(Levofloxacin,LFX)和莫西沙星(MoxifLoxacin,MFX)的耐药性与溶解曲线法检测菌株氟喹诺酮类耐药突变,并进行比较。结果传统药敏与溶解曲线法检测,5种抗结核药物耐药性差异无统计学意义(P>0.05),而氟喹诺酮类中莫西沙星耐药性差异有统计学意义(P<0.05)。同一菌株,以传统药敏法为标准,溶解曲线法检测SM、INH、RFP、EMB、氟喹诺酮类中左氧氟沙星耐药的敏感度分别为84.84%、72.73%、93.75%、80.00%、92.31%,特异度分别为93.18%、98.86%、97.75%、93.40%、90.74%,两种方检测法的一致性分析Kappa值分别为0.7803、0.7159、0.9150、0.7340、0.8305,表明两者一致性好;两种方法对氟喹诺酮类中莫西沙星(MFX)耐药检测敏感度、特异度、约登指数分别为21.74%,99.01%,0.2075,表明两种方法一致性差。结论熔解曲线法与传统法对SM、INH、RFP、EMB、LFX耐药性检测效果一致,且快速,敏感度、特异度较高,可明显缩短结核诊疗时间;而熔解曲线法对MFX检测效果一般,敏感性、一致性较低。溶解曲线法在耐药结核病诊断、治疗上有较好指导意义。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 溶解曲线法 耐药突变 耐药结核

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Xpert MTB/RIF Assay在结核病诊断中的应用 被引量：10

6

作者 高漫 邹远妩 +1 位作者 白广红 梁亚萍 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第3期413-414,共2页

目的对Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌(MTB)方法进行临床研究,评价其在结核病诊治中的应用价值。方法应用Xpert MTB/RIF法检测结核患者的MTB,以BACTEC MGIT 960培养法为参考方法,获得该方法的灵敏度、特异度。结果对123例结核患者的临... 目的对Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌(MTB)方法进行临床研究,评价其在结核病诊治中的应用价值。方法应用Xpert MTB/RIF法检测结核患者的MTB,以BACTEC MGIT 960培养法为参考方法,获得该方法的灵敏度、特异度。结果对123例结核患者的临床样本进行Xpert MTB/RIF法检测、BACTEC MGIT 960培养及细菌涂片抗酸染色法检查,其灵敏度和特异度分别为65.9%、47.2%、31.2%和100.0%、96.0%、100.0%。结论 Xpert MTB/RIF检测MTB速度快,灵敏度高,特异度强,对结核患者的早期诊断及治疗有着重要的意义。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 Xpert MTB/RIF检测 特异度 灵敏度

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胶体金与蛋白芯片结核抗体检测方法在结核病辅助诊断中的临床价值 被引量：10

7

作者 刘尚武 李王平 +2 位作者 邹远妩 金发光 穆德广 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2011年第5期30-33,共4页

目的探讨胶体金与蛋白芯片二种结核抗体检测方法在结核病辅助诊断中的价值。方法收集2010年2月1日至4月30日新入陕西省结核病防治院并同时进行胶体金法及蛋白芯片法检测结核抗体的已确诊或疑诊结核病333例患者的资料,统计二种方法结核... 目的探讨胶体金与蛋白芯片二种结核抗体检测方法在结核病辅助诊断中的价值。方法收集2010年2月1日至4月30日新入陕西省结核病防治院并同时进行胶体金法及蛋白芯片法检测结核抗体的已确诊或疑诊结核病333例患者的资料,统计二种方法结核抗体检测结果、患者痰菌检测结果以及最后诊断结果,并进行分析。结果二种检测方法结果差异显著,胶体金法敏感性显著高于蛋白芯片法。胶体金法假阳性率为7.21%(24/333),蛋白芯片法38KDa、LAM以及16KDa三种不同抗原检测结果差异较大,以16KDa抗原检出阳性率最低,仅为12.61%(42/333),38KDa、LAM二种抗原检测统计学差异无显著性,但总体敏感性显著低于胶体金法。结论胶体金法检测结核抗体在结核病辅助诊断中的临床价值优于蛋白芯片法。 展开更多

关键词 胶体金法 蛋白芯片法 结核抗体 诊断

原文传递

清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并肺结核病的疗效及其安全性观察 被引量：9

8

作者 徐红艳 邹远妩 +1 位作者 石海萍 韩莉 《现代中药研究与实践》 CAS 2017年第4期76-79,86,共5页

目的观察清肺十八味丸联合桉柠蒎治疗老年COPD合并PTB的临床疗效。方法将98例COPD合并PTB患者分为观察组及对照组,均给予抗结核治疗,对照组同时给予桉柠蒎,观察组在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗后,观察两组综合疗效、病灶吸收、空... 目的观察清肺十八味丸联合桉柠蒎治疗老年COPD合并PTB的临床疗效。方法将98例COPD合并PTB患者分为观察组及对照组,均给予抗结核治疗,对照组同时给予桉柠蒎,观察组在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗后,观察两组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效及痰涂片转阴率。治疗前后,检测2组患者肺功能(FEV1、DLCO、FEV1/FVC),炎性因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ)水平。结果观察组综合疗效、病灶吸收、空洞闭合疗效总有效率、痰涂片转阴率分别为91.8%、95.9%、69.4%、67.3%,明显高于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组肺功能明显高于对照组,炎性因子明显低于对照组(均P<0.05)。结论清肺十八味丸联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗老年COPD合并PTB临床疗效较好,值得深入研究。 展开更多

关键词 清肺十八味丸 桉柠蒎肠溶软胶囊 慢性阻塞性肺疾病 肺结核

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妊娠合并自身免疫性甲状腺疾病患者检测甲状腺功能的价值 被引量：6

9

作者 王婷 邹远妩 程晓军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第23期2560-2562,共3页

目的：检验妊娠合并自身免疫性甲状腺病（ AITD）患者的有关指标，为孕妇进行常规甲状腺功能检查提供依据。方法将孕妇127例按甲状腺病变情况分为4组：Graves病（ GD）患者30例，桥本甲状腺炎（ HT）患者31例， AITD病史28例，健康孕妇3... 目的：检验妊娠合并自身免疫性甲状腺病（ AITD）患者的有关指标，为孕妇进行常规甲状腺功能检查提供依据。方法将孕妇127例按甲状腺病变情况分为4组：Graves病（ GD）患者30例，桥本甲状腺炎（ HT）患者31例， AITD病史28例，健康孕妇38例；分别在孕早期（孕16～20周）和孕晚期（孕32～40周）用化学发光法检测4组孕妇血TSH、FT4、FT3、TGAb、TPOAb、TRAb等指标；用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-17水平。结果孕早期及孕晚期检验结果均显示GD组、HT组、病史组TGAb、TPOAb、TRAb、IL-17水平均明显升高（ P均＜0．01），与健康组比较差异均有统计学意义（ P均＜0．01）。结论妊娠合并AITD患者的TGAb、TPOAb、TRAb、IL-17显著升高，疑似患有AITD及有既往病史的孕妇在妊娠前及妊娠期常规进行甲状腺功能及IL-17水平检测。 展开更多

关键词 孕妇 白细胞介素-17 自身免疫性甲状腺疾病

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骨代谢生化指标对骨质疏松的诊断价值 被引量：6

10

作者 王智存 施婕 +1 位作者 邹远妩 王卓 《实用医技杂志》 2016年第1期70-72,共3页

中国正迈入老龄化社会,均统计,老年人群已占据全国人口约8.3%,且仍有不断上涨的趋势。随着年龄增长,骨质疏松症的发病率呈直线上升趋势。骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退变为特征,导致骨的脆性增加而容易发生骨折的一种全身性... 中国正迈入老龄化社会,均统计,老年人群已占据全国人口约8.3%,且仍有不断上涨的趋势。随着年龄增长,骨质疏松症的发病率呈直线上升趋势。骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退变为特征,导致骨的脆性增加而容易发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。骨密度（BMD）的测定是目前诊断骨质疏松症的主要方法。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨代谢生化指标 骨密度测定仪 DEXA 双能 骨转换 抗骨质疏松治疗 双光子骨密度仪 单光子骨密度仪 测量范围

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GeneXpert MTB/RIF与全自动结核分枝杆菌培养在淋巴结结核诊断中的效能比较研究

11

作者 屈少毅 邹远妩 +1 位作者 李王平 屈少梅 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期403-406,共4页

目的:比较GeneXpert MTB/RIF与全自动结核分枝杆菌(MTB)培养在淋巴结结核中的诊断效能。方法:选取临床疑似淋巴结结核患者332例为研究对象,依据临床诊断标准将其为淋巴结结核组(研究组,158例)和非淋巴结结核组(对照组,174例)。两组均进... 目的:比较GeneXpert MTB/RIF与全自动结核分枝杆菌(MTB)培养在淋巴结结核中的诊断效能。方法:选取临床疑似淋巴结结核患者332例为研究对象,依据临床诊断标准将其为淋巴结结核组(研究组,158例)和非淋巴结结核组(对照组,174例)。两组均进行GeneXpert MTB/RIF试验和全自动MTB培养。比较两种检测方法对淋巴结结核的诊断效能。结果:两组性别、年龄比较差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组GeneXpert MTB/RIF试验阳性率为87.34%,高于全自动MTB培养的阳性率49.37%(P<0.05)。对照组GeneXpert MTB/RIF试验阴性率为90.23%,高于全自动MTB培养的阴性率84.48%(P<0.05)。研究组双阳性率为48.10%,双阴性率为11.39%,两种方法联合检测双阳性率高于双阴性率(P<0.001)。与全自动MTB培养比较,GeneXpert MTB/RIF试验对淋巴结结核的检测敏感度、符合率、阳性预测值和阴性预测值升高,漏诊率降低(均P<0.05);两者联合检测敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值升高,漏诊率和误诊率降低(均P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF试验与两者联合检测结果比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:与全自动MTB培养比较,GeneXpert MTB/RIF试验对淋巴结结核的诊断效能更高。 展开更多

关键词 淋巴结结核 GeneXpert MTB/RIF 全自动结核分枝杆菌培养 诊断效能 联合检测

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54例非结核分枝杆菌感染者对二线抗结核药的耐药分析 被引量：5

12

作者 邹远妩 周祎 +1 位作者 高漫 李王平 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2014年第1期36-38,共3页

目的观察分析非结核分枝杆菌(NTM)的耐药情况。方法收集本院分枝杆菌培养阳性并鉴定为非结核分枝杆菌的病例,并对其药效结果进行分析。结果 320例分枝杆菌培养阳性病例中,54例为非结核分枝杆菌,占16.9%,对二线抗结核药物阿米卡星(AK),... 目的观察分析非结核分枝杆菌(NTM)的耐药情况。方法收集本院分枝杆菌培养阳性并鉴定为非结核分枝杆菌的病例,并对其药效结果进行分析。结果 320例分枝杆菌培养阳性病例中,54例为非结核分枝杆菌,占16.9%,对二线抗结核药物阿米卡星(AK),卷曲霉素(CPM),对氨基水杨酸钠(PAS),莫西沙星(MFX),左氧氟沙星(LFX)和丙硫异烟胺(TH1321)均有不同程度的耐药,耐药率高达87.0%,且大多数呈现多耐药。结论非结核分枝杆菌对抗结核药呈现耐药现象,故临床用药困难,对临床抗结核治疗效果不佳或疑似NTM肺病的患者应及早做痰培养、菌型鉴定及药物敏感试验并寻求其他有效的治疗方法。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 抗结核药 耐药 Nontuberculosis MYCOBACTERIA (NTM)

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荧光PCR溶解曲线法检测结核分枝杆菌氟喹诺酮类药物突变的临床应用价值 被引量：4

13

作者 邹远妩 王婷 李王平 《临床肺科杂志》 2020年第7期1027-1029,共3页

目的评估荧光PCR溶解曲线法诊断氟喹诺酮类药物耐药结核病的价值。方法用罗氏药敏法与溶解曲线法同时检测555株结核分枝杆菌临床分离株对氟喹诺酮类药物中左氧氟沙星(Levofloxacin,LFX)和莫西沙星(Moxifloxacin,MFX)的耐药突变,并进行... 目的评估荧光PCR溶解曲线法诊断氟喹诺酮类药物耐药结核病的价值。方法用罗氏药敏法与溶解曲线法同时检测555株结核分枝杆菌临床分离株对氟喹诺酮类药物中左氧氟沙星(Levofloxacin,LFX)和莫西沙星(Moxifloxacin,MFX)的耐药突变,并进行分析比较。结果罗氏药敏法与溶解曲线法检测LFX、MFX耐药性差异均具有统计学意义(P<0.05))。以罗氏药敏为标准,溶解曲线法检测左氧氟沙星耐药突变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、符合率分别为85.37%(35/41),93.58%(481/514),51.47%(35/68)、98.76%(481/487)0.79,92.97%;溶解曲线法检测莫西沙星耐药突变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、符合率分别为84.38%(27/32),92.16%(482/523),39.71%(27/68),98.97%(482/487),0.77,91.97%。结论溶解曲线法检测结核分枝杆菌氟喹诺酮类药物突变敏感度、特异度较高、快速;有利于耐药结核病快速诊断和治疗。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 耐药结核病 氟喹诺酮类药物 溶解曲线法 耐药突变

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等位基因多重PCR技术快速诊断耐药结核病的应用研究 被引量：3

14

作者 甘昭平 梁亚萍 +3 位作者 赵涛 王卓 李静 邹远妩 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第11期1438-1440,1444,共4页

目的:探讨MAS-PCR技术作为分子生物学方法对耐多药结核病(MDR-TB)与广泛耐药结核病(XDR-TB)快速诊断的临床实用价值,为MDR-TB与XDR-TB的诊断和监测提供新的技术手段。方法:利用MAS-PCR技术对108株结核分枝杆菌临床分离株(含MDR-TB、XDR... 目的:探讨MAS-PCR技术作为分子生物学方法对耐多药结核病(MDR-TB)与广泛耐药结核病(XDR-TB)快速诊断的临床实用价值,为MDR-TB与XDR-TB的诊断和监测提供新的技术手段。方法:利用MAS-PCR技术对108株结核分枝杆菌临床分离株(含MDR-TB、XDR-TB敏感菌株)进行检测验证,并与传统比例法药敏试验结果进行比较,评价MAS-PCR技术的实用性。结果:对108株临床分离株(36株MDR,其中7株XDR)进行了MAS-PCR检测。MAS-PCR与比例法药敏试验比较,异烟肼耐药的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%(36/48)、100%(57/57)、86.1%(93/108)、100.0%(36/36)、82.6%(57/69);利福平耐药的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.4%(42/55)、100%(53/53)、88.0%(95/108)、100.0%(42/42)、80.3%(53/66);卡那霉素耐药的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%(11/12)、100.0%(96/96)、99.0%(107/108)、100.0%(11/11)、99.0%(96/97);氧氟沙星耐药的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%(15/20)、98.9%(87/88)、94.4%(102/108)、93.8%(15/16)、94.6%(87/62);卷曲霉素耐药的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为77.8%(7/9)、99.0%(98/99)、97.2%(105/108)、87.5%(7/8)、98.0%(98/100)。结论:MAS-PCR技术检测MDR-TB及XDR-TB耐药性简便、快速、准确性、特异性高,对MDR-TB及XDR-TB耐药早期诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 结核 抗多种药物性 广泛耐药结核 MAS-PCR

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显色固液双相培养基快速检测结核分枝杆菌的临床应用评价 被引量：2

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作者 王智存 白广红 +4 位作者 施婕 邹远妩 王卓 朱蕾 李晓晓 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第19期2756-2757,共2页

目的探讨固液双相培养基快速检测结核分枝杆菌的临床价值。方法对350例患者的痰标本分别进行涂片抗酸染色、改良罗氏培养法、固液双相培养法、Bactec 960培养法检测。结果 350例痰标本涂片抗酸染色法阳性率为14.8%,改良罗氏培养法为24.... 目的探讨固液双相培养基快速检测结核分枝杆菌的临床价值。方法对350例患者的痰标本分别进行涂片抗酸染色、改良罗氏培养法、固液双相培养法、Bactec 960培养法检测。结果 350例痰标本涂片抗酸染色法阳性率为14.8%,改良罗氏培养法为24.0%,固液双相法为35.7%,Bactec 960培养法为40.3%,改良罗氏培养法与涂片抗酸染色法比较,差异有统计学意义(P<0.01),固液双相培养法与改良罗氏培养法比较,差异有统计学意义(P<0.01),固液双相培养法与Bactec 960培养法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。改良罗氏培养法平均报告阳性时间为21.5d,固液双相培养法液相平均为13.2d,固相为16.4d,Bactec 960培养法平均为11.8d。结论固液双相培养法操作简便,阳性率高,时间短,适合基层医院快速检测结核分枝杆菌。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 培养 结核病

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GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本对肠结核的诊断价值 被引量：1

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作者 李静 梁亚萍 +3 位作者 邹远妩 张思琪 郑见宝 仵倩红 《结核与肺部疾病杂志》 2022年第5期383-388,共6页

目的:评价GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测粪便标本对肠结核患者的诊断价值。方法:回顾性分析2019年8月至2022年5月陕西省结核病防治院收治的同时采用浓缩集菌漂浮法镜检(简称“集菌法”)、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 96... 目的:评价GeneXpert MTB/RIF(简称“Xpert”)检测粪便标本对肠结核患者的诊断价值。方法:回顾性分析2019年8月至2022年5月陕西省结核病防治院收治的同时采用浓缩集菌漂浮法镜检(简称“集菌法”)、BACTEC MGIT 960液体培养(简称“MGIT 960培养”)和Xpert检测的98例疑似肠结核患者粪便标本实验室资料。以最终临床诊断为参考标准,评价3种方法检测粪便标本对肠结核的诊断效能。结果:98例疑似肠结核患者中,确诊为肠结核54例(55.1%)、非肠结核44例(44.9%)。GeneXpert对肠结核的阳性检出率[38.8%(38/98)]明显高于集菌法[15.3%(15/98)]和MGIT 960培养[16.3%(16/98)],差异均有统计学意义(χ^(2)=25.496,P=0.000;χ^(2)=20.224,P=0.000)。且Xpert对集菌法和(或)MGIT 960培养阳性肠结核患者粪便标本的阳性检出率为95.5%(21/22),对二者均阴性粪便样本的阳性检出率为53.1%(17/32)。以临床诊断为参照,集菌法、MGIT 960培养和Xpert检测的敏感度分别为27.8%(15/54)、29.6%(16/54)和70.4%(38/54),特异度分别为97.7%(43/44)、100.0%(44/44)和90.9%(40/44),符合率分别为59.2%(58/98)、61.2%(60/98)和79.6%(78/98),Kappa值分别为0.24、0.27和0.60。结论:Xpert检测粪便的敏感度和Kappa值均高于集菌法和MGIT 960培养,与临床诊断一致性较好,可为早期诊断肠结核提供诊断依据。 展开更多

关键词 结核 肠 粪便 分子诊断技术 诊断 对比研究

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Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及其耐药性在结核病辅助诊断中的临床价值 被引量：24

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作者 邹远妩 刘尚武 +3 位作者 朱蕾 王智存 杨莉 李芬 《临床肺科杂志》 2015年第3期568-570,共3页

目的探讨Xpert MTB/RIF检测方法在结核病辅助诊断中的应用价值。方法收集2013年8月至2014年3月同时对同一份标本进行结核分枝杆菌(MTB)液体培养(以下简称TB培养)和Xpert MTB/RIF实验的149例临床诊断为结核患者的资料,统计结果,并以TB培... 目的探讨Xpert MTB/RIF检测方法在结核病辅助诊断中的应用价值。方法收集2013年8月至2014年3月同时对同一份标本进行结核分枝杆菌(MTB)液体培养(以下简称TB培养)和Xpert MTB/RIF实验的149例临床诊断为结核患者的资料,统计结果,并以TB培养为金标准对结果进行分析。结果149份标本中有痰液标本106份,胸水标本43份。Xpert MTB/RIF法检测结核分枝杆菌阳性率为63.8%(95/149),TB培养法检测结核分枝杆菌阳性率为51.0%(76/149),Xpert MTB/RIF检测法对痰液标本检出率为65.1%(69/106),TB培养检测法对痰液标本检出率为67.9%(72/106),Xpert MTB/RIF检测法对胸水标本检出率为60.5%(26/43),TB培养检测法对胸水标本检出率为9.3%(4/43)。结论 Xpert MTB/RIF检测法检测标本中结核分枝杆菌与TB培养法有较高一致性,Xpert MTB/RIF检测法对肺外结核的诊断可能有较高价值,在结核分枝杆菌及其对利福平耐药快速检测方面有比较好的应用前景。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 Xpert 临床价值 辅助诊断 检测法 结核病 耐药性 液体培养

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莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核患者的疗效及痰菌定植的影响 被引量：14

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作者 邹远妩 李芬 刘尚武 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第5期66-69,共4页

目的 研究莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核患者的疗效及痰菌定植的影响.方法 选择2012年6月～2014年5月经痰结核分枝杆菌药物敏感试验确定为耐药性肺结核的住院患者92例实施研究,根据数字法随机分成观察组（应用莫西沙星治疗）及对... 目的 研究莫西沙星与左氧氟沙星对耐药性肺结核患者的疗效及痰菌定植的影响.方法 选择2012年6月～2014年5月经痰结核分枝杆菌药物敏感试验确定为耐药性肺结核的住院患者92例实施研究,根据数字法随机分成观察组（应用莫西沙星治疗）及对照组（应用左氧氟沙星治疗）各46例,治疗12个月后对比两组治疗后的整体疗效,在治疗不同时期（1,3,6及12个月）收集患者痰标本进行涂片抗酸染色获得痰菌定植转阴率,观察治疗后的病灶及空洞变化,以及两组药物不良反应.结果 治疗满12个月观察组痰涂片阴性44例,阳性2例,阴转率95.65％,对照组痰涂片阴性38例,阳性8例,阴转率82.61％;观察组治疗1个月～12个月的痰菌定植转阴率均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义（χ2 =4.449,4.423,6.571,4.039;均P＜0.05）;观察组的显效率是58.70％,总有效率是97.83％,均显著高于对照组的36.96％及80.43％,差异有统计学意义（χ2=4.356,7.180;均P＜0.05）.两组治疗后的病灶及空洞变化对比,差异无统计学意义（χ2 =0.337,0.211,0.746,0.123;均P＞0.05）.观察组的总不良反应发生率为26.09％,与对照组的32.61％相比,差异无统计学意义（χ2 =0.472;P＞0.05）.结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核患者具有较好的疗效,且能有效改善痰菌定植的状况,安全性较高,值得推荐. 展开更多

关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 耐药性肺结核 疗效 痰菌定植

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2021年西藏阿里地区居民慢性病患病现状及影响因素分析 被引量：3

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作者 南琳 邹远妩 +1 位作者 史二丽 曾令霞 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期300-308,共9页

目的了解阿里地区居民慢性病患病现状及其影响因素,为当地慢性病防控提供参考。方法采用分层整群随机抽样法对阿里地区18岁以上常住居民进行慢性病患病情况和影响因素的调查。结果共纳入606名研究对象,慢性病患病率为39.93%,其中风湿性... 目的了解阿里地区居民慢性病患病现状及其影响因素,为当地慢性病防控提供参考。方法采用分层整群随机抽样法对阿里地区18岁以上常住居民进行慢性病患病情况和影响因素的调查。结果共纳入606名研究对象,慢性病患病率为39.93%,其中风湿性关节炎患病率最高,为14.03%。不同民族、年龄、教育程度、人员类别、职业、家庭生活水平、业余体育锻炼、燃料类型和自我健康评价间,居民慢性病现患率差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示,50岁及以上居民患慢性病的风险是30岁以下居民的2.656倍(95%CI:1.439~4.901);小学及以下教育程度的居民患慢性病的风险是大学及以上居民的3.528倍(95%CI:1.519~8.197);家务人员可降低慢性病的患病风险(OR=0.365,95%CI:0.161~0.828);自我健康评价差者患慢性病的风险是自我健康评价好者的5.814倍(95%CI:3.243~10.423);近1年体质量增加2.5 kg以上可增加慢性病的患病风险(OR=2.029,95%CI:1.226~3.358)。结论阿里地区居民慢性病患病率较高,应重点关注健康评价差且有体质量增加倾向的老年人群。开展个性化的行为生活方式健康教育,有助于预防慢性病的发生。 展开更多

关键词 慢性病 阿里地区 高海拔地区 患病率 行为生活方式 影响因素

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431例复治患者结核分枝杆菌对一线抗痨药耐药分析 被引量：4

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作者 邹远妩 王婷 +1 位作者 杨莉 李芬 《临床肺科杂志》 2014年第9期1729-1730,共2页

目的对我院2012年12月～2013年11月期间复治住院患者痰分离结核分枝杆菌进行一线抗痨药链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)的耐药检测并对结果进行分析,为临床治疗耐药结核病提供参考依据。方法对我院2012年12月～201... 目的对我院2012年12月～2013年11月期间复治住院患者痰分离结核分枝杆菌进行一线抗痨药链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)的耐药检测并对结果进行分析,为临床治疗耐药结核病提供参考依据。方法对我院2012年12月～2013年11月间431例复治住院患者痰标本分枝杆菌培养阳性并鉴定为结核分枝杆菌的病例,对其药物敏感试验结果进行分析。结果 431例分离株中,242株对所试4种抗结核药物皆敏感,有189株至少对一种一线抗痨药耐药,总耐药率达43.9%。其中多耐药率20.9%,同时耐INH和RFP的菌株44例,耐多药为10.2%。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 耐药分析 复治患者 抗痨药 药物敏感试验 住院患者 耐药结核病 抗结核药物

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