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急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床疗效分析 被引量:12
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作者 王建军 区健刚 +2 位作者 达良 吴家辉 傅晓蓉 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2010年第2期126-127,共2页
目的:分析急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床疗效。方法:对急性脑梗死超早期患者进行尿激酶静脉溶栓治疗46例,对照组44例。分别于治疗前和治疗后24 h、2周后进行神经功能缺损程度评分及脑CT复查,并记录溶栓组的不良反应。结果:静脉溶... 目的:分析急性脑梗死超早期静脉溶栓治疗的临床疗效。方法:对急性脑梗死超早期患者进行尿激酶静脉溶栓治疗46例,对照组44例。分别于治疗前和治疗后24 h、2周后进行神经功能缺损程度评分及脑CT复查,并记录溶栓组的不良反应。结果:静脉溶栓治疗后24 h、2周与治疗前比较差异均有统计学意义,对照组治疗后24 h、2周与治疗前比较,差别无统计学意义,治疗后24 h、2周静脉溶栓组与对照组相比,差别有统计学意义。静脉溶栓治疗后24 h内颅内出血、颅外出血、神经功能缺损加重的病例分别占2.2%、6.5%、6.5%。结论:超早期尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法,不良反应率低,适用于在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 脑梗死 尿激酶 溶栓治疗
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手法复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效分析 被引量:11
2
作者 达良 周映彤 +2 位作者 黎罗明 冯欣 李华文 《哈尔滨医药》 2016年第S1期534-535,536,共3页
目的:探究药物联合手法复位治疗各类型良性阵发性位置性眩晕(耳石症)患者的临床疗效分析。方法选取我院2013年9月1日至2015年8月31日收治的耳石症患者共774例,按照入院时间顺序随机分为药物组(N=385)与联合组(N=389),药物组单... 目的:探究药物联合手法复位治疗各类型良性阵发性位置性眩晕(耳石症)患者的临床疗效分析。方法选取我院2013年9月1日至2015年8月31日收治的耳石症患者共774例,按照入院时间顺序随机分为药物组(N=385)与联合组(N=389),药物组单纯接受耳石症药物治疗,包括倍他司汀、西比灵胶囊及银杏叶制剂等改善微循环药物。联合组在药物治疗基础上实施Epley与Barbecue手法复位。比较两组患者治疗1周、1个月临床效果,不良反应发生率及复发率。结果联合组治疗后1周、1个月随访发现有效率为93.2%与93.7%,明显高于药物组87.3%与82.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组1个月内不良反应发生率为4.6%,明显低于药物组10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后1个月耳石症复发率为8.4%,明显低于药物组复发率17.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据不同类型的耳石症采用药物联合手法复位有较好的临床疗效,不良反应较少,安全有效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 联合 手法复位 耳石症 良性阵发性位置性眩晕
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急性期脑梗死的临床诊断及其疗效分析 被引量:8
3
作者 达良 王建军 傅晓蓉 《现代医院》 2008年第6期10-13,共4页
目的分析急性期脑梗死的诊断、治疗和预防情况。方法回顾性分析56例急性期脑梗死患者的诊断、治疗及1级和2级预防临床实践,讨论《中国脑血管病防治指南》(指南)推荐运用的正确性、不足及其原因。结果部分重要的脑梗死诊断方法尚未广泛运... 目的分析急性期脑梗死的诊断、治疗和预防情况。方法回顾性分析56例急性期脑梗死患者的诊断、治疗及1级和2级预防临床实践,讨论《中国脑血管病防治指南》(指南)推荐运用的正确性、不足及其原因。结果部分重要的脑梗死诊断方法尚未广泛运用,一些治疗指南推荐未得到正确和有效运用,脑梗死1级和2级预防在部分患者未实现。结论部分指南推荐得到了较好的运用,但一些重要的指南推荐没有得到正确运用或运用不足。 展开更多
关键词 急性期脑梗死 循证医学 临床诊断
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老年人良性阵发性位置性眩晕复位后复发危险因素及中医体质相关性研究 被引量:8
4
作者 周映彤 达良 +1 位作者 赵敏 廖洪通 《医学临床研究》 CAS 2021年第4期589-591,共3页
[目的]探讨老年人(≥60岁)良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后复发的危险因素及其与中医体质的相关性。[方法]将2019年4月至2020年4月在本院脑病科确诊并经手法成功复位的130例老年BPPV患者,采用问卷调查的方式进行中医体质辨识,并... [目的]探讨老年人(≥60岁)良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后复发的危险因素及其与中医体质的相关性。[方法]将2019年4月至2020年4月在本院脑病科确诊并经手法成功复位的130例老年BPPV患者,采用问卷调查的方式进行中医体质辨识,并详细记录相关临床资料,包括患者的性别、高血压、糖尿病、高血脂、发病累及半规管、手法复位前持续时间、偏头痛等情况。诊治后随访6个月,依据患者有无复发进行分组,分析老年人BPPV手法复位后复发的相关危险因素以及与中医体质的相关性。[结果]随访130例老年BPPV患者中。复发41例,复发率为31.5%;西医方面,单因素分析结果显示高血压、糖尿病、高血脂、手法复位前持续时间与老年BPPV患者的复发相关(P<0.05);中医方面.130例老年BPPV患者中,单一体质70例。占比53.8%,前三体质分别为阳虚质、气虚质、痰湿质,复合体质中以阳虚质、气虚质、痰湿质夹杂为主,经单因素分析显示气虚质具有统计学意义(P<0.05);将单因素分析有统计学意义的变量进行多因素非条件逐步Logistic回归分析,结果显示高血压、手法复位前持续时间、气虚质为老年BPPV患者复发的独立危险因素。[结论]老年BPPV患者应密切关注及控制血压,尽早行手法复位,对于气虚质的老年BPPV患者尽早进行生活、药物干预,进而降低BPPV手法复位后的复发率。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 肌肉骨骼手法 老年人 复发 危险因素
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神经梅毒16例误诊分析 被引量:5
5
作者 达良 方燕南 徐宏骏 《新医学》 北大核心 2005年第2期99-101,共3页
关键词 神经梅毒 误诊分析 早期梅毒 临床资料分析 临床医生 病人 性病 敏感 中枢神经系统 水平
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依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作用药效果初评 被引量:5
6
作者 冯欣 黄晓飞 +3 位作者 达良 黎罗明 李华文 周映彤 《中外医学研究》 2016年第3期44-45,共2页
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果。方法:选取2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的96例TIA患者,将其分成试验组和对照组,每组各48例,对照组患者在基础治疗上加用低分子肝素钙治疗,试验组患者在基... 目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果。方法:选取2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的96例TIA患者,将其分成试验组和对照组,每组各48例,对照组患者在基础治疗上加用低分子肝素钙治疗,试验组患者在基础治疗上加依达拉奉联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床治疗前后大脑中动脉、基底动脉收缩期血流速度变化并对比两组临床改善情况和不良反应发生率。结果:试验组患者治疗后的总有效率明显优于对照组(P<0.05);试验组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后其大脑中动脉、基底动脉收缩期血流速度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙在控制TIA复发和治愈率方面明显优于对照组,临床效果显著,不良反应少,且复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 依达拉奉 低分子肝素钙 短暂性脑缺血
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急性脑卒中患者血浆中脑钠肽的临床研究 被引量:5
7
作者 王建军 达良 +2 位作者 区健刚 谢才兰 卢家璋 《中国医药指南》 2014年第14期84-85,共2页
目的通过测定急性脑卒中患者血浆中的BNP水平,探讨BNP作为评估卒中患者神经功能缺损程度及预后指标的可能性。方法选择脑出血及脑梗死患者各50例为实验组,实验组静脉抽血,检测BNP浓度以及记录患者神经功能缺损程度、出血部位及出血量、... 目的通过测定急性脑卒中患者血浆中的BNP水平,探讨BNP作为评估卒中患者神经功能缺损程度及预后指标的可能性。方法选择脑出血及脑梗死患者各50例为实验组,实验组静脉抽血,检测BNP浓度以及记录患者神经功能缺损程度、出血部位及出血量、血压等指标,而对照组为50例健康体检或非心脑血管患者。结果随着急性脑卒中患者神经功能缺损的程度逐渐加重,血浆BNP水平也逐渐增高,轻度、中度和重度各组间均有差异(P<0.05);恢复较差的脑卒中患者BNP浓度明显高于恢复良好的BNP浓度,差异有统计学意义(P<0.001)。结论急性缺血性脑卒中患者入院时血浆中的BNP浓度可作为神经功能缺损程度的预测因子与预后指标的可能性。 展开更多
关键词 脑钠肽 脑梗死 脑出血
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早期急性脑梗死患者脑血管造影血流动力学改变的临床研究 被引量:4
8
作者 李华文 廖洪通 +1 位作者 达良 司徒富江 《临床医学工程》 2021年第8期1051-1052,共2页
目的探讨早期急性脑梗死患者脑血管造影血流动力学改变情况。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的100例早期急性脑梗死患者作为观察组,同期100例非脑梗死脑病患者作为对照组,两组均给予DSA检查,比较两组的DSA血流动力学指标;将观... 目的探讨早期急性脑梗死患者脑血管造影血流动力学改变情况。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的100例早期急性脑梗死患者作为观察组,同期100例非脑梗死脑病患者作为对照组,两组均给予DSA检查,比较两组的DSA血流动力学指标;将观察组患者按照脑血管狭窄情况分为中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组,比较三组的DSA血流动力学指标。结果观察组的CBV、CBF水平低于对照组,MTT、TTP水平高于对照组(P<0.05)。观察组中,CBV、CBF水平由低至高依次为完全闭塞组、重度狭窄组、中度狭窄组,MTT、TTP水平由高至低依次为完全闭塞组、重度狭窄组和中度狭窄组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管造影血流动力学改变对于早期急性脑梗死患者的诊断及病情评估具有重要临床意义。 展开更多
关键词 脑血管造影 血流动力学 早期急性脑梗死
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利尿剂联合倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的临床价值分析 被引量:4
9
作者 周映彤 刘惠晶 达良 《中国当代医药》 2016年第8期150-152,共3页
目的分析利尿剂联合倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的临床价值及疗效。方法 选择2012年10月-2015年9月112例接受我院治疗的因梅尼埃病所致的眩晕患者作为研究对象,依照治疗方案的不同将其分为研究组和对照组。对照组患者采用注射银杏叶... 目的分析利尿剂联合倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的临床价值及疗效。方法 选择2012年10月-2015年9月112例接受我院治疗的因梅尼埃病所致的眩晕患者作为研究对象,依照治疗方案的不同将其分为研究组和对照组。对照组患者采用注射银杏叶制剂进行治疗;研究组患者采用利尿剂联合倍他司汀进行治疗。评价两组患者的临床疗效及预后,记录两组患者临床相关时间指标。结果 研究组患者的治疗时间、临床症状消失时间较对照组均显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 利尿剂联合倍他司汀治疗梅尼埃病所致眩晕的临床效果显著,具有治疗时间短、并发症少、复发率低的特点,应予以推广应用。 展开更多
关键词 梅尼埃病 利尿剂 倍他司汀 眩晕
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阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性及脑血管事件的影响 被引量:4
10
作者 冯欣 黄晓飞 +3 位作者 达良 黎罗明 李华文 周映彤 《当代医学》 2016年第13期124-125,共2页
目的研究并探讨阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者的斑块的稳定性以及脑血管事件发生情况的影响。方法选取100例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,采取随机数字抽取的方式,将这100例患者分为观察组和对照组,各50例。对照... 目的研究并探讨阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者的斑块的稳定性以及脑血管事件发生情况的影响。方法选取100例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,采取随机数字抽取的方式,将这100例患者分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用肠溶阿司匹林进行治疗,观察组患者在其基础上加用阿托伐他汀进行治疗。结果治疗6个月后,观察组患者的不稳定性斑块的数量较治疗前明显减少(P<0.05),较对照组也明显减少(P<0.05)。治疗12个月后,对照组和观察组患者的颈动脉粥样硬化斑块的大小较治疗前明显减小(P<0.05),观察组患者的脑血管事件发生率较对照组明显更低(P<0.05)。结论对颈动脉粥样硬化患者使用阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林进行治疗,能够使颈动脉粥样硬化斑块更加趋于稳定,抑制血小板活化。长时间药物治疗后,能够有效减少患者的脑血管事件的发生。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 阿托伐他汀 肠溶阿司匹林 斑块稳定性 脑血管事件
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睡眠呼吸暂停综合征与血管性认知功能障碍的相关性研究 被引量:4
11
作者 周映彤 黎罗明 +2 位作者 冯欣 李华文 达良 《中国医药科学》 2015年第10期151-152,170,共3页
目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与血管性认知功能障碍(VCI)之间的相关性。方法 48例SAS合并VCI患者,根据睡眠呼吸障碍的严重程度分为三组(n=16):轻度障碍组、中度障碍组和重度障碍组;并设立健康对照组(n=16)。通过分析各组的低通气指... 目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与血管性认知功能障碍(VCI)之间的相关性。方法 48例SAS合并VCI患者,根据睡眠呼吸障碍的严重程度分为三组(n=16):轻度障碍组、中度障碍组和重度障碍组;并设立健康对照组(n=16)。通过分析各组的低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分之间的关系,推测SAS与VCI之间的相关性。结果轻度、中度、重度障碍组的患者AHI显著高于对照组(t=9.150,P=0.000;t=13.361,P=0.000;t=19.566,P=0.000),轻度、中度、重度障碍组的患者LSa O2显著低于对照组(t=6.312,P=0.000;t=11.063,P=0.000;t=11.132,P=0.000),而MMSE显著低于对照组(t=3.716,P=0.001;t=6.816,P=0.000;t=6.936,P=0.000);AHI、LSa O2分别于与MMSE评分均呈现正负相关性(P<0.05)。结论 SAS的严重程度与VCI呈正相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 血管性认知功能障碍 相关性
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不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果 被引量:4
12
作者 达良 黎罗明 +2 位作者 冯欣 李华文 周映彤 《国际医药卫生导报》 2016年第14期2119-2121,共3页
目的 探讨不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果.方法 以本院76例老年急性大面积脑梗塞患者为研究对象,将其随机分成2组,A组(38例)在吸氧、抗凝血、扩血管、脑保护剂基础上使用小剂量甘露醇治疗,B组(38例)使用大剂量甘露... 目的 探讨不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果.方法 以本院76例老年急性大面积脑梗塞患者为研究对象,将其随机分成2组,A组(38例)在吸氧、抗凝血、扩血管、脑保护剂基础上使用小剂量甘露醇治疗,B组(38例)使用大剂量甘露醇治疗,比较2组治疗效果.结果 2组治疗过程中无死亡病例;A组治疗后ESS评分(61.8±14.2)分,总有效率57.9%,B组治疗后ESS评分(62.4±14.6)分,总有效率60.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率13.2%、15.8%、2.6%和23.7%,B组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率39.5%、44.7%、18.4%和55.3%,A组并不良反应发生率明显少于B组(P<0.05).结论 小剂量甘露醇治疗老年急性大面积梗塞的疗效与大剂量相当,降低了不良反应发生率,值得进一步应用. 展开更多
关键词 甘露醇 老年急性大面积脑梗塞 治疗效果 不良反应
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卒中后抑郁与血清胱抑素C水平相关性的研究
13
作者 陆林清 达良 +3 位作者 李华文 周映彤 廖洪通 司徒富江 《当代医药论丛》 2023年第10期70-74,共5页
目的:分析卒中后抑郁(PSD)患者血清胱抑素C(CysC)的水平,探讨PSD的相关发病机制及预测因子,为临床早期预测和诊断PSD提供一定的依据。方法:选择中山陈星海中西医结合医院2020年3月至2022年3月收治的298例脑卒中患者作为研究对象,按照是... 目的:分析卒中后抑郁(PSD)患者血清胱抑素C(CysC)的水平,探讨PSD的相关发病机制及预测因子,为临床早期预测和诊断PSD提供一定的依据。方法:选择中山陈星海中西医结合医院2020年3月至2022年3月收治的298例脑卒中患者作为研究对象,按照是否存在PSD将其分为研究组(存在PSD,n=132)和对照组(不存在PSD,n=166)。收集两组患者的临床基本资料、卒中后抑郁状态(PSDS)量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、社会支持评定量表(SSRS)评分以及血清CysC水平,并进行比较,同时运用多因素logistic回归分析法分析PSD与血清CysC水平的相关性。结果:两组的年龄、体质指数、性别、卒中部位相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的NIHSS评分、SSRS评分和血清CysC水平均高于对照组,其中缺血性脑卒中患者的占比也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。进行多因素logistic回归分析的结果表明,NIHSS评分和血清CysC水平高是引起PSD的危险因素(P<0.05)。结论:血清CysC水平升高会增加PSD的发病率,是引起PSD的危险因素。临床需结合脑卒中患者的NIHSS评分和血清CysC水平,尽早开展PSD的预测和防治。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 血清胱抑素C 预测因子
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脑微出血与尿激酶溶栓治疗脑梗死后出血转化的相关性研究 被引量:3
14
作者 达良 陆林清 +5 位作者 李华文 周映彤 冯欣 司徒富江 廖洪通 梁辉清 《吉林医学》 CAS 2021年第3期590-592,共3页
目的:分析脑微出血与尿激酶溶栓治疗脑梗死后出血转化的相关性。方法:随机选取2018年10月~2019年10月收治的尿激酶溶栓治疗脑梗死患者112例作为此次研究对象,将所有患者根据其是否发生出血转化分为微出血组(71例,发生出血转化)与无微出... 目的:分析脑微出血与尿激酶溶栓治疗脑梗死后出血转化的相关性。方法:随机选取2018年10月~2019年10月收治的尿激酶溶栓治疗脑梗死患者112例作为此次研究对象,将所有患者根据其是否发生出血转化分为微出血组(71例,发生出血转化)与无微出血组(41例,未发生出血转化),分析对比两组患者发生的危险因素情况。结果:通过对患者实施单因素分析后可知,微出血组患者的症状性颅出血、糖尿病、高血压患者占比明显较无微出血组更高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。且多因素分析结果显示,高血压、糖尿病以及脑微出血是导致出血组患者发生出血转化的独立危险因素。结论:重度脑微出血可使尿激酶溶栓后症状性颅内出血风险增高,可作为脑梗死患者溶栓后出血转化可靠的预警性标志物,为预测患者的远期预后提供参考。 展开更多
关键词 脑微出血 尿激酶溶栓治疗 脑梗死 出血转化
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视频脑电图鉴别与诊断315例拟诊癫痫的疗效价值 被引量:3
15
作者 达良 王建军 傅晓蓉 《国际医药卫生导报》 2008年第13期32-35,共4页
目的探讨视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊断与鉴别诊断中的价值。方法对230例癫痫患者及85例可疑癫痫患者进行视频脑电图监测,并进行分析。结果癫痫组V-EEG痫性放电173例(75.2%),监测到临床发作26例,其中癫痫发作21例,非癫痫发作5... 目的探讨视频脑电图(V-EEG)在癫痫诊断与鉴别诊断中的价值。方法对230例癫痫患者及85例可疑癫痫患者进行视频脑电图监测,并进行分析。结果癫痫组V-EEG痫性放电173例(75.2%),监测到临床发作26例,其中癫痫发作21例,非癫痫发作5例;可疑癫痫组V—EEG痫性放电18例(21.2%),监测到临床发作11例,其中癫痫发作2例,非癫痫发作9例。191例痫性放电的患者中159例(83.2%)明确了癫痫发作的类型,25例的发作类型为重新确认,58例(30.4%)明确了癫痫综合征的诊断。结论视频脑电图监测在鉴别癫痫性发作、确定癫痫发作类型、评价脑电临床关系方面提供了准确可靠的依据。 展开更多
关键词 视频脑电图 癫痫 鉴别 疗效价值
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52例大面积脑梗死患者颅内压动态监测的临床分析 被引量:3
16
作者 周映彤 刘李攀 +1 位作者 黎罗明 达良 《吉林医学》 CAS 2017年第1期16-17,共2页
目的:探讨颅内压动态监测对于大面积脑梗死患者的作用及预后的影响。方法:选取52例急性大面积脑梗死患者的临床资料,根据监测结果,调整治疗方案,观察预后。结果:52例大面积脑梗死患者经颅内压动态监测,观察组28例患者为高颅内压,采用降... 目的:探讨颅内压动态监测对于大面积脑梗死患者的作用及预后的影响。方法:选取52例急性大面积脑梗死患者的临床资料,根据监测结果,调整治疗方案,观察预后。结果:52例大面积脑梗死患者经颅内压动态监测,观察组28例患者为高颅内压,采用降颅内压治疗,对照组24例患者为正常颅内压,不采用降颅内压治疗,两组患者预后GPC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的死亡率为14.3%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内压动态监测对于大面积脑梗死患者的治疗具有明确的指导意义,可以最大程度提高预后。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 颅内压 动态监测
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血小板参数与短暂性脑缺血发作治疗转归的相关性研究 被引量:3
17
作者 黎罗明 达良 +3 位作者 冯欣 周映彤 李华文 陈小武 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1087-1088,共2页
目的探讨病程中血小板参数变化与短暂性脑缺血发作(TIA)治疗转归的相关性,为临床治疗及判断预后提供可靠的依据。方法随机设立基本治愈组、治疗有效组、治疗无效组及健康对照组,n=43,其中前3组于入院后治疗前及入院后治疗第7天分别抽取... 目的探讨病程中血小板参数变化与短暂性脑缺血发作(TIA)治疗转归的相关性,为临床治疗及判断预后提供可靠的依据。方法随机设立基本治愈组、治疗有效组、治疗无效组及健康对照组,n=43,其中前3组于入院后治疗前及入院后治疗第7天分别抽取肘静脉血检查血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数,通过方差分析进行比较。结果入院后第7天TIA各组与健康对照组比较PLT明显降低(P<0.05),从低至高依次是治疗无效组、治疗有效组、基本治愈组;MPV明显增高(P<0.05),从低至高依次是基本治愈组、治疗有效组、治疗无效组。结论血小板参数的变化有助于判断TIA的治疗效果,对疾病的转归有很好的预警作用。 展开更多
关键词 血小板数量 平均血小板体积 血小板分布宽度 短暂性脑缺血发作 相关性
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TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的应用研究 被引量:3
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作者 周映彤 黎罗明 达良 《中国医学创新》 CAS 2017年第18期20-23,共4页
目的:观察和分析TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的临床意义。方法:选取本院2015年3月-2016年5月的60例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,入院24 h内进行TCD监测,并检查血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量。根据颅内... 目的:观察和分析TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的临床意义。方法:选取本院2015年3月-2016年5月的60例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,入院24 h内进行TCD监测,并检查血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量。根据颅内压状态将患者分为试验组(高颅内压患者)和对照组(正常颅内压患者),每组30例,两组除常规治疗外,对试验组患者采取降颅内压治疗,评估两组患者的预后效果。结果:试验组的血清NSE含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.91,P<0.05)。根据TCD监测结果,试验组中颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度均较对照组减慢,且MCA减慢更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组患者MCA的Vs、Vm、Vd均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),试验组PI、RI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后随访6个月,试验组的预后良好率为73.33%,对照组的预后良好率为80.00%,差异无统计学意义(字2=0.37,P>0.05)。结论:急性大面积脑梗死可通过TCD及时了解颅内血流动力及血管阻力改变,及时反映颅内压和脑血流量,为判断病情及确定治疗方案提供参考,减少盲目降颅压治疗,避免过度降颅压的危害,改善患者的预后。 展开更多
关键词 急性大面积脑梗死 经颅多普勒 颅内压监测
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CT灌注成像在超早期脑梗死的临床应用 被引量:2
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作者 达良 王建军 +1 位作者 刘海明 李清水 《海南医学》 CAS 2008年第7期116-116,125,共2页
目的评价CT灌注成像在超早期脑梗死的临床应用价值。方法对26例脑缺血性疾病患者行螺旋CT常规头颅平扫及灌注成像检查。所有病例均有完整的随诊、复查CT资料。结果3例患者CT平扫及灌注成像检查均可显示脑梗死灶;23例CT平扫未发现脑缺血... 目的评价CT灌注成像在超早期脑梗死的临床应用价值。方法对26例脑缺血性疾病患者行螺旋CT常规头颅平扫及灌注成像检查。所有病例均有完整的随诊、复查CT资料。结果3例患者CT平扫及灌注成像检查均可显示脑梗死灶;23例CT平扫未发现脑缺血灶,灌注成像检查可见病灶,随诊CT检查证实为缺血性脑梗死。结论结合螺旋CT平扫,CT灌注成像可在超早期显示脑缺血病灶,以CBF、MTT及TP最为敏感。结合临床症状进行相应的治疗具有非常重要意义。 展开更多
关键词 灌注 体层摄影术 X-线计算机 脑缺血
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ABCD2评分预测颅内动脉狭窄的短暂性脑缺血发作患者进展为脑梗死的意义 被引量:2
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作者 冯欣 黎罗明 +3 位作者 达良 周映彤 李华文 司徒富江 《中外医学研究》 2018年第13期21-22,共2页
目的:评估ABCD2评分预测头颈部CTA提示颅内动脉狭窄≥50%的短暂性脑缺血发作(TIA)后7、30、90 d内发生脑梗死的临床价值。方法:收集120例TIA患者的临床和头颈部CTA检查资料,将头颈部CTA检查结果提示颅内血管狭窄≥50%的患者按ABCD2评分... 目的:评估ABCD2评分预测头颈部CTA提示颅内动脉狭窄≥50%的短暂性脑缺血发作(TIA)后7、30、90 d内发生脑梗死的临床价值。方法:收集120例TIA患者的临床和头颈部CTA检查资料,将头颈部CTA检查结果提示颅内血管狭窄≥50%的患者按ABCD2评分法进行评分,分为低危组(0~3分)、中危组(4~5分)和高危组(6~7分)。观察及随访患者TIA后7、30、90 d内脑梗死发生率。结果:120例颅内血管狭窄≥50%的TIA患者7 d内发生脑梗死29例,占24.17%;30 d内发生脑梗死35例,占29.17%;90 d内发生脑梗死46例,占38.33%;高危组患者TIA后的7、30、90 d内的脑梗死发生率高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ABCD2评分是预测颅内动脉狭窄≥50%的TIA患者后7、30、90 d内发生脑梗死的有效方法。 展开更多
关键词 ABCD2评分 颅内动脉狭窄 短暂性脑缺血发作 脑梗死
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