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静脉输注的免疫丙种球蛋白(IVIG)不同给药方式治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效比较 被引量：41
1
作者 刘云凤 邹朝春 +1 位作者 杨华琴 娄漓江 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1842-1845,共4页
目的:观察静脉输注的免疫丙种球蛋白(intravenous immunoglobin G,IVIG)的不同给药方式治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:2014年1月-2015年12月在我院住院治疗的新生儿ABO溶血病93例,随机分为A组(31例),B组(31例)和C组(31例);在常... 目的:观察静脉输注的免疫丙种球蛋白(intravenous immunoglobin G,IVIG)的不同给药方式治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:2014年1月-2015年12月在我院住院治疗的新生儿ABO溶血病93例,随机分为A组(31例),B组(31例)和C组(31例);在常规治疗基础上,A组采用单次高剂量(1 g/kg)给药方式输注IVIG,B组采用2次低剂量(0.5 g/kg)给药方式输注IVIG,C组给予等体积安慰剂治疗;观察3组患者光疗时间和黄疸消退时间,比较3组患者治疗前后总胆红素水平变化,对比3组患者治疗后贫血发生率、换血率及胆红素脑病发生情况。结果:A组患者光疗时间、黄疸消退时间明显少于B、C两组(P<0.05),且B、C两组间无明显统计学差异(P>0.05);治疗前3组血清TBIL水平无统计学差异(P>0.05),治疗后24 h和48 h A组血清TBIL水平明显低于B、C组(P<0.05),治疗72 h后A组所有患者血清TBIL水平均低于34.2μmol/L;治疗前3组间血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗24 h、48 h,72 h后A组血红蛋白水平均明显高于B、C组(P<0.05)。治疗后A组(6.45%)贫血发生率明显低于B(16.13%)、C(25.81%)两组,B组贫血率明显低于C组,其差异均有统计学意义(P<0.05);A组换血率明显低于B、C组(P<0.05);B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未发生胆红素脑病。结论:单次高剂量IVIG输注能够有效降低患儿血清TBIL水平,缩短治疗时间,减少贫血及换血发生率,可明显提高治疗疗效。 展开更多
关键词 新生儿 ABO溶血病 丙种球蛋白
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杭州地区小儿呼吸道合胞病毒感染流行特点与气象学因素 被引量：30
2
作者 汪天林 陈志敏 +3 位作者 汤宏峰 唐兰芳 邹朝春 吴利红 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期588-591,共4页
目的阐明杭州地区小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染流行特点及影响RSV感染流行的气象学因素。方法连续3年对住院肺炎患儿中RSV的检出率进行动态观察,将月平均气温、相对湿度及雨天分别与月RSV检出率进行相关性分析。结果3年共检测患儿13642... 目的阐明杭州地区小儿呼吸道合胞病毒(RSV)感染流行特点及影响RSV感染流行的气象学因素。方法连续3年对住院肺炎患儿中RSV的检出率进行动态观察,将月平均气温、相对湿度及雨天分别与月RSV检出率进行相关性分析。结果3年共检测患儿13642例,RSV阳性率为25.8%,其中≤1岁组检出率33.1%,1～3岁组19.7%,>3岁组5.1%,各年龄组间检出率差异有统计学意义(χ2=763.7,P=0.000)。RSV感染率总体上11月份开始明显增高,流行持续到次年的3-4月份,但每年的流行仍存在差别。雨天与RSV检出率之间r=0.32(P=0.066);相对湿度与RSV检出率之间r=-0.27(P=0.117);平均气温与RSV检出率之间r=-0.83(P=0.000),RSV检出率与气温之间的回归方程式:检出率(%)=52.933-1.914×气温(℃)。结论RSV是目前引起小儿肺炎的主要病毒。RSV在≤1岁组感染率最高,年龄越大感染率越低。RSV在杭州地区的流行见于冬春季,但存在变化,低气温是导致RSV感染流行的主要因素。 展开更多
关键词 杭州市 小儿 呼吸道合胞病毒 病毒感染 气象学因素 空气湿度 流行病学
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盐酸二甲双胍改善代谢综合征青少年脂联素水平和胰岛素敏感性的研究 被引量：25
3
作者 梁黎 傅君芬 +3 位作者 邹朝春 洪芳 王春林 王秀敏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期118-121,共4页
目的观察盐酸二甲双胍治疗青少年代谢综合征（MS）前后血清脂联素水平和胰岛素敏感性的变化。方法对348例（男208例，女140例）7—16岁[（11．47±2．12）岁]中、重度肥胖青少年进行体检和生化检测、口服葡萄糖耐量试验，检出其中符... 目的观察盐酸二甲双胍治疗青少年代谢综合征（MS）前后血清脂联素水平和胰岛素敏感性的变化。方法对348例（男208例，女140例）7—16岁[（11．47±2．12）岁]中、重度肥胖青少年进行体检和生化检测、口服葡萄糖耐量试验，检出其中符合MS诊断标准的36例，设为MS组，无生化检测异常的单纯性肥胖61例，设为单纯肥胖组。另设24例非肥胖青少年为对照组。对三组进行总体胰岛素敏感指数、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和血清脂联素等的比较。对MS组患儿中20例给予连续口服盐酸二甲双胍治疗3个月，观察治疗前后的HOMA—IR和血清脂联素、生化指标的变化。结果（1）HOMA—IR水平由低到高依次为对照组、单纯性肥胖组、MS组；胰岛素敏感指数和血清脂联素水平排序正好相反；HOMA-IR、胰岛素敏感指数和血清脂联素在3组间比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。（2）连续应用盐酸二甲双胍治疗满3个月的20例MS患儿：HOMA—IR下降[治疗前5．7（1．9—12．4），治疗后2．9（0．9—7．4），t=5．05，P〈0．01]，血清脂联素上升[治疗前（3．0±0．9）mg／L，治疗后（6．1±1．9）mg／L，t=6．19，P〈0．01]，血压、2h血糖、甘油三酯、胆固醇、肝酶均有不同程度下降，治疗前后比较，差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论MS青少年脂联素水平和胰岛素敏感性比单纯性肥胖更低；应用盐酸二甲双胍治疗后MS青少年的脂联素水平上升，胰岛素敏感性改善，临床多项指标好转。 展开更多
关键词 二甲双胍 胞间信号肽类和蛋白质类 代谢综合征X 胰岛素抗药性 青少年
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1622例儿童意外损伤的分析 被引量：24
4
作者 陈军民 薛金增 +1 位作者 邹朝春 徐美春 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期750-752,共3页
目的总结儿童意外损伤发病特点,帮助建立有效的防范措施.方法对2000年1月1日至2003年12月31日本院收住因意外损伤住院的1 622例患儿(包括内科、外科和五官科)的损伤类型、多发年龄及相关因素进行分析.意外损伤以国际疾病分类标准ICD-10... 目的总结儿童意外损伤发病特点,帮助建立有效的防范措施.方法对2000年1月1日至2003年12月31日本院收住因意外损伤住院的1 622例患儿(包括内科、外科和五官科)的损伤类型、多发年龄及相关因素进行分析.意外损伤以国际疾病分类标准ICD-10进行分类,以出院诊断为最终临床诊断.结果1 622例意外损伤病例占同期住院病例的1.5%,男女之比例为1.8:1,年龄从1个月～15岁.其中意外跌落559例(34.5%),气管异物470例(29.0%),烫伤291例(17.9%),车祸160例(9.9%),中毒64例(3.9%),溺水45例(2.8%),其它33例(2%).意外损伤高峰年龄为0～3岁,占59.8%,而各年龄组中以1-岁组最为突出.治愈888例,好转614例,未愈68例,放弃41例,死亡11例.其中烫伤、中毒的治愈好转率较高,而溺水病死率最高(8.9%).结论意外损伤是严重威胁儿童生命安全一类疾病,0-3岁男童多见,其中意外跌落和气管异物最常见儿童的意外损伤.只要全社会引起足够的重视,加强安全意识,普及防范知识,做到防患于未然,多数意外损伤是可以预防的. 展开更多
关键词 意外损伤 儿童 分析 国际疾病分类标准 治愈好转率 各年龄组 ICD-10 住院病例 意外跌落 气管异物
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《住院医师规范化培训基地认定标准》和《住院医师规范化培训内容与标准》修订的解读 被引量：25
5
作者 邹朝春 洪云霞 +1 位作者 赵正言 中国医师协会医学毕业后教育儿科专业委员会 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期611-613,共3页
住院医师规范化培训(住培)是医学生成长为合格医生的必由之路。自2014年国家全面推行住培,儿科住培工作总体进展顺利,取得有目共睹的成绩。为进一步适应住培现状,符合全国儿科培训需求,提高儿科培训质量,儿科专业委员会组织专家代表集... 住院医师规范化培训(住培)是医学生成长为合格医生的必由之路。自2014年国家全面推行住培,儿科住培工作总体进展顺利,取得有目共睹的成绩。为进一步适应住培现状,符合全国儿科培训需求,提高儿科培训质量,儿科专业委员会组织专家代表集思广益,对儿科《住院医师规范化培训基地认定标准》和《住院医师规范化培训内容与标准》两个标准进行适当修订。修订标准遵循两个标准的延续性、可及性、先进性和一致性原则。主要聚焦降低基地规模、提出专业组概念、灵活专业轮转、强化分层培训等,以期在床位规模等不提高前提下,能提高基地培养住培学员临床科研和教学等综合能力。相信通过良好政策引导和支持、医教协同,儿科住培体系将为儿科医学人才培养提供坚实基础。 展开更多
关键词 儿科 住院医师 规范化培训 修订标准 同质化 能力培养
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小儿肺炎的病毒性病原学研究 被引量：22
6
作者 汪天林 陈志敏 +2 位作者 汤宏峰 唐兰芳 邹朝春 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2005年第6期566-569,573,共5页
目的:探讨小儿肺炎的病毒性病原学特点.方法:应用直接免疫荧光法,连续3年对13 642例住院肺炎患儿呼吸道分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒(PIV) 1、2、3型,流感病毒(IV)A型、B型和腺病毒(ADV)抗原进行检测.结果:病毒性肺炎占34.3%... 目的:探讨小儿肺炎的病毒性病原学特点.方法:应用直接免疫荧光法,连续3年对13 642例住院肺炎患儿呼吸道分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒(PIV) 1、2、3型,流感病毒(IV)A型、B型和腺病毒(ADV)抗原进行检测.结果:病毒性肺炎占34.3%,其中RSV占25.8%,PIV4.7%,IV A 2.4%,IV B 0.2%,ADV 1.3%.RSV在≤1岁组检出率 33.1%,>1～3岁组19.7%,>3岁组5.1%(趋势χ2=763.4,P<0.001).ADV肺炎,>1～3岁组与>3岁组分别为2.3%及2.5%,均高于≤1岁组的0.7%(P<0.01).>1～3岁组IV A检出率3.4%,高于≤1岁组(χ2=18.2,P<0.01).>1～3岁组PIV 1肺炎占1.2%,较其它年龄组高(P<0.05).PIV 3,≤1岁组检出率 4.7%,>1～3岁组3.2%,>3岁组1.4%(趋势χ2=52.4,P<0.01).RSV感染率11月开始明显增高,持续到次年的3～4月份,但每年仍有差别.肺炎中RSV月感染率最高62.8%,IV A达15.7%.结论:小儿肺炎的病毒性病原,感染率高低依次为RSV、PIV、IV和ADV.RSV、PIV 3,年龄越大检出率越低.≤1岁婴儿ADV感染较少.幼儿较婴儿易致IV A感染.RSV流行见于冬春季,但存在变化. 展开更多
关键词 副流感病毒 流感病毒 腺病毒 人 呼吸道合胞病毒 肺炎 病毒性 腺病毒 儿童
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熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的疗效及对患儿血清内毒素水平的影响 被引量：23
7
作者 刘云凤 邹朝春 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期459-461,共3页
目的:探讨熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的疗效及对患儿血清内毒素水平的影响。方法:选自2013年1月—2015年12月期间我院收治的胃肠外营养相关性胆汁淤积症早产儿64例,依据随机数字表法随机分为观察组32例与对照组32... 目的:探讨熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的疗效及对患儿血清内毒素水平的影响。方法:选自2013年1月—2015年12月期间我院收治的胃肠外营养相关性胆汁淤积症早产儿64例,依据随机数字表法随机分为观察组32例与对照组32例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合熊去氧胆酸胶囊。两组疗程均为2周。比较两组患儿肝功能指标水平变化,以及不良反应发生情况。结果:两组血清TB、ALT、AST水平治疗前比较无统计学差异(P>0.05);两组血清TB、ALT、AST水平治疗后明显降低(P<0.05);观察组血清TB、ALT、AST水平治疗后低于对照组(P<0.05);两组血清内毒素水平治疗前比较无统计学差异(P>0.05);两组血清内毒素水平治疗后明显降低(P<0.05);观察组血清内毒素水平治疗后低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的效果明显,可明显改善患儿肝功能,降低血清内毒素水平,具有重要临床研究价值。 展开更多
关键词 熊去氧胆酸 早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症 疗效 内毒素
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23例儿童Ⅰ型糖尿病胰岛素泵治疗的护理 被引量：19
8
作者 郑晓萍 戴小英 邹朝春 《护理与康复》 2007年第8期544-545,共2页
总结23例Ⅰ型糖尿病患儿用胰岛素泵治疗的护理。置泵前与家长及患儿充分沟通，准备胰岛素笔芯，设置胰岛素泵基础量，选择合适的输注部位；置泵后做好穿刺部位护理，前3d每日监测血糖6-8次，根据血糖监测结果及患儿体重计算每天胰岛素... 总结23例Ⅰ型糖尿病患儿用胰岛素泵治疗的护理。置泵前与家长及患儿充分沟通，准备胰岛素笔芯，设置胰岛素泵基础量，选择合适的输注部位；置泵后做好穿刺部位护理，前3d每日监测血糖6-8次，根据血糖监测结果及患儿体重计算每天胰岛素的用量，严格控制饮食。23例中除2例未能很好配合饮食治疗导致血糖控制不理想外，其余21例血糖控制良好。胰岛素泵治疗后3月时糖化血红蛋白（7．78％）较治疗前（10．27％）明显下降（t=6．517，P〈0．001）。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素泵 护理
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肥胖儿童及青少年脂代谢紊乱与早期血管病变的关系 被引量：17
9
作者 邹朝春 梁黎 +4 位作者 傅君芬 吕兰秋 留佩宁 黄轲 王春林 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期413-417,共5页
目的 了解肥胖儿童青少年的脂代谢紊乱、血压与血管内膜中层厚度（IMT）变化.方法 2008年1月-2009年9月,从浙江省3家医院共募集580例7～17岁肥胖儿童青少年,按照血脂水平分为2组：血脂正常组中,男100例、女52例,平均年龄10.47岁;血脂紊... 目的 了解肥胖儿童青少年的脂代谢紊乱、血压与血管内膜中层厚度（IMT）变化.方法 2008年1月-2009年9月,从浙江省3家医院共募集580例7～17岁肥胖儿童青少年,按照血脂水平分为2组：血脂正常组中,男100例、女52例,平均年龄10.47岁;血脂紊乱组中,男305例、女123例,平均年龄10.83岁.分别进行相关体格检查,计算体质指数（BMI）,检测血脂、血糖、血胰岛素和肝酶等生化指标,并对其中1家医院的285例研究对象进行颈动脉IMT检测.结果 （1）血脂正常组与血脂紊乱组患儿中,高血压比例分别是12.5%（19/152）和20.1%（86/428）,差异具有统计学意义（x2=4.362,P=0.037）,比值比为1.760,95%可信区间为1.030～3.008.（2）血脂紊乱组的左、右颈总动脉IMT和颈总动脉平均IMT值均较血脂正常组偏高,但差异均无统计学意义（均P〉0.05）.血脂紊乱组的左、右颈内动脉IMT和颈内动脉平均IMT值分别是（0.66±0.15）mm、（0.65±0.15）mm和（0.65±0.15）mm,正常血脂组三者水平分别为（0.62±0.13）mm、（0.60±0.13）mm和（0.61±0.12）mm,组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）.（3）双变量相关分析显示收缩压与年龄、BMI、BMI Z值、腰围、臀围、尿酸、丙氨酸转氨酶、甘油三酯、空腹胰岛素和稳态胰岛素抵抗指数呈正相关（均P〈0.05）;其中收缩压与臀围中度相关.颈总动脉和颈内动脉平均IMT也分别与年龄、BMI、腰围、臀围和TG呈正相关（均P〈0.05）.多元线性回归分析显示臀围和稳态模型胰岛素抵抗指数是收缩压的独立相关因素,腰围是颈总动脉和颈内动脉平均IMT的独立相关因素,甘油三酯还是颈内动脉平均IMT的独立相关因素.结论 （1）肥胖儿童青少年存在血脂代谢紊乱、高血压和动脉内膜增厚等血管病变,（2）脂代谢紊乱与血管病变密切相关,其中腰围和高甘油三酯血症是血管病变的高危因素. 展开更多
关键词 肥胖症 血脂异常 高血压 血管疾病 儿童
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儿童脂质异常血症诊治专家共识(2022) 被引量：13
10
作者 中华医学会儿科学分会罕见病学组 中华医学会儿科学分会心血管学组 +10 位作者 中华医学会儿科学分会儿童保健学组 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 中华儿科杂志编辑委员会 邹朝春 向伟 周清 黄国英 罗小平 龚方戚 杨艳玲 傅君芬 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期633-639,共7页
脂质异常血症是危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病,是导致动脉粥样硬化性心血管病的关键危险因素。遗传性脂质异常血症的患儿早期就已出现血管内皮损伤,导致发生心血管疾病相关死亡的风险增加,而早期干预能够明显改善预后。我国儿童脂... 脂质异常血症是危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病,是导致动脉粥样硬化性心血管病的关键危险因素。遗传性脂质异常血症的患儿早期就已出现血管内皮损伤,导致发生心血管疾病相关死亡的风险增加,而早期干预能够明显改善预后。我国儿童脂质异常血症发病率呈上升趋势,早期诊断和治疗仍面临诸多问题和挑战。经多个学组多学科专家共同讨论,并参考国内外的最新研究进展和共识指南,结合我国儿童脂质异常血症的流行现状、临床研究成果,侧重遗传性脂质异常血症制定本共识,以进一步提高我国儿童脂质异常血症临床筛查、诊断和防治的规范化水平。 展开更多
关键词 临床研究成果 血管内皮损伤 心血管疾病 临床筛查 专家共识 危险因素 改善预后 儿童健康
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孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育影响的多因素分析 被引量：10
11
作者 朱红 赵正言 +6 位作者 蒋优君 梁黎 王继跃 毛华庆 邹朝春 陈黎琴 曲一平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期340-344,共5页
目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育的影响因素。方法对77例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿采用Gesell发育量表进行跟踪调查,采用病例对照研究的方法对可能影响婴儿应人能、应物能、粗动作能、细动作能发育的因素进... 目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育的影响因素。方法对77例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿采用Gesell发育量表进行跟踪调查,采用病例对照研究的方法对可能影响婴儿应人能、应物能、粗动作能、细动作能发育的因素进行非条件Logistic回归分析。结果(1)孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿其应人能、应物能、粗动作能、细动作能发育落后,与健康孕母的婴儿比较差异有统计学意义(P<0.01),慢性淋巴细胞性甲状腺炎孕母的婴儿其细动作能、应物能的发育比Graves病孕母的婴儿差,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经多因素非条件Logistic回归分析筛选出婴儿体内的抗过氧化物酶抗体、母体内的促甲状腺激素受体抗体与婴儿的应物能、应人能,粗动作能有关,而母体内抗过氧化物酶抗体、孕期母亲甲状腺功能则与细动作能有关(P<0.05)。结论孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的智能发育有影响。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 非条件Logistic回归分析 多因素分析 孕母 发育影响 婴儿智能 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 促甲状腺激素受体抗体 过氧化物酶抗体 Graves病 病例对照研究 智能发育 甲状腺功能 跟踪调查 发育量表 发育落后
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黏多糖贮积症Ⅱ型临床诊断与治疗专家共识 被引量：9
12
作者 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组 罗小平 +5 位作者 梁雁 黄永兰 孟岩 邱正庆 张惠文 邹朝春 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期446-451,共6页
黏多糖贮积症(MPS)Ⅱ型是一种X连锁隐性遗传的罕见病,由IDS基因变异导致艾杜糖醛酸-2-硫酸酯酶活性缺乏,造成硫酸皮肤素和硫酸类肝素在各组织器官的溶酶体中贮积,引起细胞和组织结构、功能改变,进而导致多器官、多系统功能异常。本病诊... 黏多糖贮积症(MPS)Ⅱ型是一种X连锁隐性遗传的罕见病,由IDS基因变异导致艾杜糖醛酸-2-硫酸酯酶活性缺乏,造成硫酸皮肤素和硫酸类肝素在各组织器官的溶酶体中贮积,引起细胞和组织结构、功能改变,进而导致多器官、多系统功能异常。本病诊断需结合临床表现、影像学检查及多种检测结果(尿酸性黏多糖、酶活性、基因分析)等对患儿进行综合诊断。中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组以循证医学为基础,结合我国现阶段临床经验,为提高医务工作者对MPSⅡ型的认识,推动MPSⅡ型的规范化诊断和治疗,特制定本共识。 展开更多
关键词 中华医学会 循证医学 硫酸类肝素 硫酸酯酶 罕见病 酸性黏多糖 硫酸皮肤素 基因变异
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自身免疫性甲状腺炎由甲状腺功能减退症自发发展为甲状腺功能亢进症2例并文献复习 被引量：9
13
作者 李桔 董关萍 邹朝春 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期380-385,共6页
目的探讨自身免疫性甲状腺炎由甲状腺功能减退症(甲减)自发发展为甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点。方法对2例自身免疫性甲状腺炎由甲减自发发展为甲亢患儿的临床资料进行分析,并复习相关中英文文献。结果 2例自身免疫性甲状腺炎患儿... 目的探讨自身免疫性甲状腺炎由甲状腺功能减退症(甲减)自发发展为甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床特点。方法对2例自身免疫性甲状腺炎由甲减自发发展为甲亢患儿的临床资料进行分析,并复习相关中英文文献。结果 2例自身免疫性甲状腺炎患儿最初表现为甲减,经左旋甲状腺素片替代治疗,甲状腺功能恢复正常,分别于替代治疗20个月和9个月后自发发展为甲亢,予抗甲状腺药物治疗后甲亢缓解。复习文献,有17例儿童及35例成人自身免疫性甲状腺炎患者由甲减自发发展为甲亢的文献报道。52例患者平均年龄为32.8(3～80)岁,男10例,女42例。原发疾病均为自身免疫性甲状腺炎。除18例甲减至甲亢整个过程均未检测TRAb、TBAb和TSAb外,其他病例在甲减时均有TPOAb、TGAb和TBAb显著增高,TSAb正常或降低,在发展为甲亢过程中,TPOAb和TGAb维持在较高水平,TBAb显著下降,TSAb持续升高。部分仅检测TRAb的病例,在甲亢时均出现TRAb增高。结论自身免疫性甲状腺炎由甲减自发发展为甲亢极罕见。发生机制可能与TRAb相关,早期TBAb和TSAb抗体检测有助于早期诊治和随访。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 TSAb TBAB
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简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟诊断中的价值探讨 被引量：7
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作者 蒋优君 梁黎 +4 位作者 邹朝春 傅君芬 李筠 洪芳 董关萍 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2004年第5期452-455,共4页
目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对... 目的 :评价简易戈那瑞林激发试验在真性性早熟 (CPP)诊断中的价值。方法 :对乳房提前发育的 2 92例女孩行戈那瑞林激发试验 ,根据激发试验结果分为 CPP组 (15 1例 )、单纯乳房早发育 (PT,119例 )组和周围性性早熟 (PPP,2 2例 )组 ,并对各组激发试验进行比较和分析。结果 :3个时相血清黄体生成素 (LH)、促卵泡激素 (FSH)浓度 ,PPP组差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;PT组差异有显著性 (P<0 .0 1) ,其中 LH以 30 min最高 ,FSH以 6 0 min最高 ;CPP差异亦有显著性 (P<0 .0 1) ,L H、FSH均以 30 min最高。以基础 L H/ FSH>0 .2作为诊断 CPP标准 ,其敏感性为 4 8.3% ,特异性为 6 9.7% ;以 15 min、30 min、6 0 min L H/ FSH>0 .9作为 CPP诊断标准 ,其敏感性分别为80 .1%、6 8.9%、38.4 % ,特异性分别为 90 .8%、96 .6 %、6 9.7%。结论 :戈那瑞林激发试验后 15 min L H/ FSH>0 .9可以作为鉴别 CPP与 PT的截定值 ,可以省略注射后 6 0 min测血清 LH和 FSH。 展开更多
关键词 戈那瑞林激发试验 方法 黄体生成素 血液 促卵泡激素 血液 青春期 早熟 诊断
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中重度肥胖青少年的常见并发症 被引量：8
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作者 朱建芳 梁黎 +1 位作者 王春林 邹朝春 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1320-1321,共2页
目的了解中、重度肥胖青少年中常见并发症的发生情况。方法通过住院的402例中、重度肥胖青少年(男278例,女124例;平均年龄为11.54岁)体格检查、生化检测及口服葡萄糖耐量试验资料进行临床分析。总结其常见并发症发生情况,并对不同肥胖... 目的了解中、重度肥胖青少年中常见并发症的发生情况。方法通过住院的402例中、重度肥胖青少年(男278例,女124例;平均年龄为11.54岁)体格检查、生化检测及口服葡萄糖耐量试验资料进行临床分析。总结其常见并发症发生情况,并对不同肥胖程度青少年并发症发生率进行比较。结果中、重度肥胖青少年高血压、高脂血症、非酒精性脂肪肝病(NAFLD)、高尿酸血症、糖耐量异常(IGT)、代谢综合征(MS)及2型糖尿病发生率分别为28.36%、50.50%、46.27%、23.38%、6.22%、26.62%和1.74%;其中重度与中度肥胖者高血压和NAFLD发生率比较有统计学差异。结论中、重度肥胖青少年易发生血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱,尤重度者并高血压、NAFLD的风险更高。青少年肥胖应通过合理饮食结构和适当体育锻炼控制体质量。实用儿科临床杂志,2006,21(19) 展开更多
关键词 肥胖症 并发症 青少年
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儿童青少年代谢综合征与ghrelin基因Leu72Met位点多态性研究 被引量：8
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作者 朱建芳 梁黎 +4 位作者 邹朝春 王春林 傅君芬 洪芳 董关萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期978-982,共5页
目的探讨儿童青少年代谢综合征(MS)及其组分与胰岛素抵抗(IR)的关系,研究ghrelin基因Leu72Met位点多态性在儿童青少年肥胖症及MS中的作用。方法通过对住院的508例中、重度肥胖青少年的临床研究,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及... 目的探讨儿童青少年代谢综合征(MS)及其组分与胰岛素抵抗(IR)的关系,研究ghrelin基因Leu72Met位点多态性在儿童青少年肥胖症及MS中的作用。方法通过对住院的508例中、重度肥胖青少年的临床研究,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及总体胰岛素敏感指数(WBISI)评估IR情况;对其中230例肥胖患儿和100名正常体重儿童青少年,利用PCR、RFLP及基因测序检测ghrelin基因多态性。结果中、重度肥胖儿童青少年MS的发生率为22.83%;HOMA-IR和WBISI两个指标在肥胖组与对照组中差异有统计学意义(P<0.01),且分别随肥胖程度的增加而升高和下降;与单纯肥胖组比较,伴有代谢组分异常者的HOMA-IR明显增高(P<0.05),而WBISI显著降低(P<0.05),且随着代谢组分异常的增多而加重。在儿童青少年中检测到两个ghrelin基因的多态性位点,C214A(Leu72Met)和A269T(Gln90Leu);肥胖组Leu72Met位点的多态性频率为36.09%,与对照组的41.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);Gln90Leu在肥胖组和对照组的多态性频率分别为0.43%和2.00%,差异亦无统计学意义(P>0.05);Leu72Met位点各基因型之间比较,年龄、体质指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、WBISI差异均无统计学意义。结论肥胖儿童青少年存在IR,且随肥胖程度及MS各代谢组分异常增加而加重;Leu72Met位点的多态性改变与汉族儿童青少年肥胖及MS的发生无关。[临床儿科杂志,2007,25(12):978-982] 展开更多
关键词 代谢综合征 胰岛素抵抗 GHRELIN基因 多态性 儿童 青少年
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动态血糖监测系统在儿童1型糖尿病中的应用和护理 被引量：8
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作者 郑晓萍 邵莹 +1 位作者 邹朝春 梁黎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期235-236,共2页
目的比较动态血糖检测系统(CGMS)和传统血糖检测方法,并对CGMS在儿童中应用和护理的情况进行观察分析。方法2003年1月至2006年8月对23例1型糖尿病儿童进行CGMS检测。患儿均使用CGMS动态血糖仪连续测定血糖3d,同时每天测定末梢毛细血管... 目的比较动态血糖检测系统(CGMS)和传统血糖检测方法,并对CGMS在儿童中应用和护理的情况进行观察分析。方法2003年1月至2006年8月对23例1型糖尿病儿童进行CGMS检测。患儿均使用CGMS动态血糖仪连续测定血糖3d,同时每天测定末梢毛细血管全血葡萄糖浓度,两组数据进行校正和比较。结果1例由于探头原因而需重新操作,3例局部有少量出血,1例固定胶布部位有红肿,血糖输入时出现差错2次,外周血与CGMS不匹配报警3次。CGMS所测葡萄糖值与指端毛细血管血糖值呈正相关(r=0.8742,P<0.001)。发现凌晨高血糖14例,餐后血糖高峰值在餐后1～3h出现,有14例患儿血糖值有超出CGMS检测的高限和(或)低限,发生低血糖事件24例次。结论CGMS在糖尿病的诊断和治疗过程中会起到指导性的作用,但目前尚不能完全替代传统的血糖检测方法。 展开更多
关键词 动态血糖监测系统 血糖 糖尿病 1型 儿童
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生长激素缺乏和特发性矮小患儿血浆胃促生长素水平的变化 被引量：6
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作者 黄轲 梁黎 +1 位作者 邹朝春 朱建芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期588-589,592,共3页
目的探讨身材矮小儿童青少年血浆胃促生长素水平及胃促生长素在生长激素释放激素-生长激素（GHRH-GH）轴中的作用。方法抽取矮小症患儿157例。男115例,女42例;年龄3岁7个月-15岁1个月。取空腹静脉血10mL,分离出血浆标本,通过二种生长激... 目的探讨身材矮小儿童青少年血浆胃促生长素水平及胃促生长素在生长激素释放激素-生长激素（GHRH-GH）轴中的作用。方法抽取矮小症患儿157例。男115例,女42例;年龄3岁7个月-15岁1个月。取空腹静脉血10mL,分离出血浆标本,通过二种生长激素（GH）激发试验,将其分为3组,生长激素缺乏（CGHD）组37例,生长激素部分缺乏（PGHD）组52例,特发性矮小（ISS）组68例;在健康体检儿童中抽取20例年龄性别相匹配身高正常儿童为健康对照组。采用放射免疫法测定各组血浆中胃促生长素水平。采用ELISA法测定其血胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平。采用化学发光法测定其血清GH水平。分别测定其血睾酮、雌二醇、促黄体生成激素、促卵泡生成激素（FSH）水平。采用SPSS11.5软件对数据进行相关性分析。结果CGHD组患儿IGF-1水平明显低于其他3组,CGHD组患儿空腹血浆胃促生长素水平明显低于ISS组及健康对照组（Pa〈0.05）,但与PGHD组无明显差异（P〉0.05）。胃促生长素水平与激发试验中GH峰值呈正相关（r=0.176P〈0.05）,与FSH水平呈负相关（r=-0.163P〈0.05）,而与其他因素无显著性相关（P〉0.05）。结论胃促生长素在GH分泌中起重要作用,其缺乏可能是下丘脑异常引起GH缺乏的原因之一。 展开更多
关键词 胃促生长素 矮小症 生长激素缺乏 特发性矮小 儿童
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生长激素缺乏症儿童重组人生长激素替代治疗前后IGF-1的动态变化 被引量：7
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作者 鲍毓 陈红 +1 位作者 邹朝春 梁黎 《浙江预防医学》 2007年第2期7-9,共3页
目的为了解重组生长激素(rhGH)治疗矮小症儿童前后类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的变化,并对其有关因素进行研究分析。方法对57例应用rhGH治疗的矮小症患儿进行随访,包括23例完全性生长激素缺乏症(CGHD)和34例部分性生长激素缺乏症(PG... 目的为了解重组生长激素(rhGH)治疗矮小症儿童前后类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的变化,并对其有关因素进行研究分析。方法对57例应用rhGH治疗的矮小症患儿进行随访,包括23例完全性生长激素缺乏症(CGHD)和34例部分性生长激素缺乏症(PGHD)。以年龄、性别匹配20例儿童作为对照。在诊断时和治疗中每间隔3个月检查IGF-1、空腹血糖和胰岛素水平。结果与对照组比较,CGHD组和PGHD组GF-1水平偏低,其中对照组与CGHD组间差异具有显著性意义,IGF-1在治疗3个月时即明显上升,此后呈逐渐上升趋势。相关分析发现IGF-1与患儿年龄、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数和治疗持续时间呈显著正相关,而与性别和激发GH峰值无显著相关。结论本研究证实矮小症儿童IGF-1偏低,经过rhGH治疗可使IGF-1升高,治疗中IGF-1水平与治疗时间、胰捣素抵抗有关。 展开更多
关键词 重组人生长激素 类胰岛素生长因子-1 糖代谢 生长激素缺乏症 儿童
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《中国丛报》的创刊及其动机初探 被引量：7
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作者 邹朝春 《宗教学研究》 CSSCI 北大核心 2014年第4期234-238,共5页
19世纪30年代,在新教传教士开始登陆中国布道和西方资本主义列强开始觊觎中国的双重大背景之下,《中国丛报》应运而生。它能够成功创刊离不开在华传教士和西方商人的共同努力。《中国丛报》创刊的动机主要有三个:一是传教士出于在华顺... 19世纪30年代,在新教传教士开始登陆中国布道和西方资本主义列强开始觊觎中国的双重大背景之下,《中国丛报》应运而生。它能够成功创刊离不开在华传教士和西方商人的共同努力。《中国丛报》创刊的动机主要有三个:一是传教士出于在华顺利开展布道工作的动机;二是西方社会出于了解中国、认识中国的动机;三是西方商人出于要打开中国市场开展贸易活动的动机。总之,它的创刊体现了包括西方基督教会和商人在内的西方世界的意志和要求。 展开更多
关键词 中国丛报 传教士 马礼逊 裨治文 奥利芬
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