人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响 被引量：59

1

作者 张晶 段钟平 +10 位作者 何金秋 张伦理 陈士彬 邹春毅 辛绍杰 武文芳 马斌荣 陈煜 孔明 刘梅 韩大康 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期647-651,共5页

目的通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究,探讨人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响。方法前瞻性地选择首都医科大学附属北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度(且凝血酶原活动度<50％)患者518例,将患者分为人工肝治疗... 目的通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究,探讨人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响。方法前瞻性地选择首都医科大学附属北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度(且凝血酶原活动度<50％)患者518例,将患者分为人工肝治疗组和常规内科治疗对照组,记录其诊断、分期等原始资料并进行随访,采用Kaplain-Maier方法进行生存情况分析。结果急性重型肝炎患者人工肝治疗组的中位生存期为(8．0±0．4)d,内科治疗对照组为(4．0±0．2)d,P=0．004。人工肝治疗2次以上疗效更加明显,它可使慢眭重型肝炎患者生存期由(27．0±1．6)d延长至(39．0±4．0)d,重型肝炎中期患者生存期由(38．0±17．5)d延长至(66．0±18．6)d;晚期患者生存期由(18．0±4．0)d延长至(26．0±2．5)d,差异均有统计学意义。结论人工肝治疗能够延长急性重型肝炎患者、慢性及亚急性重型肝炎中晚期患者的生存时间,多次治疗效果显著优于单次治疗和内科治疗。 展开更多

关键词 肝功能衰竭 肝 人工 生存分析

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采用不同置换液进行人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效分析 被引量：11

2

作者 徐逢敏 邹春毅 孙志红 《临床肝胆病杂志》 CAS 2007年第1期48-49,共2页

选取129例需要采用人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者,随机分组观察采用不同置换液的疗效。按补充置换液成分的不同将患者分成三组,第一组:新鲜冰冻血浆组;第二组:白蛋白+林格氏液组;第三组:部分新鲜冰冻血浆+白蛋白+冷沉淀组。结果第... 选取129例需要采用人工肝血浆置换治疗的重型肝炎患者,随机分组观察采用不同置换液的疗效。按补充置换液成分的不同将患者分成三组,第一组:新鲜冰冻血浆组;第二组:白蛋白+林格氏液组;第三组:部分新鲜冰冻血浆+白蛋白+冷沉淀组。结果第一组治疗后大多数患者血清胆红素下降,凝血功能改善,对肝性脑病等临床症状也有明显改善;第二组治疗后血清胆红素、凝血功能、临床症状无明显改善;第三组治疗后血清胆红素、凝血功能、临床症状均有改善,但费用明显高于第一组,而疗效与第一组比较无显著差异。 展开更多

关键词 重型肝炎 血浆置换 置换液

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人工肝支持系统治疗重型肝病、肝衰竭的疗效及影响因素分析 被引量：6

3

作者 邹春毅 魏丽艳 +3 位作者 李颖 李益文 孙勇 唐旭 《透析与人工器官》 2008年第3期1-7,共7页

目的观察人工肝支持系统治疗重型肝病、肝衰竭的疗效及影响因素。方法选取我院各种原因引起的急、慢性肝病住院病人,肝脏功能严重损害325例,其中内科综合治疗组107例,人工肝治疗组218例,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用人工肝... 目的观察人工肝支持系统治疗重型肝病、肝衰竭的疗效及影响因素。方法选取我院各种原因引起的急、慢性肝病住院病人,肝脏功能严重损害325例,其中内科综合治疗组107例,人工肝治疗组218例,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用人工肝支持疗法。结果人工肝治疗组218例病人,共计进行各种人工肝治疗967例次。治疗后显效90例,好转54例,显效好转率达66.06%,与对照组的显效、好转率33.94%相比有显著性差异。不良反应发生率为8.52%。结论人工肝支持系统是重型肝病、肝衰竭有效的支持疗法,应用人工肝支持系统可显著提高疗效,两组比较有效率有显著性差异。治疗前病人的基础状态、凝血酶原活动度、人工肝方法的组合、人工肝治疗时机的选择等是重要的影响因素。 展开更多

关键词 人工肝支持系统 重型肝病 肝衰竭 疗效 影响因素

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医用血液净化材料的发展现状及研究进展 被引量：4

4

作者 郭锐 贾凌云 +1 位作者 冯红芹 邹春毅 《中国血液净化》 2004年第1期43-47,共5页

关键词 血液净化材料 血液透析 治疗 治疗 吸附树脂

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HA大孔吸附树脂血浆灌流治疗病毒性肝炎、高胆红素血症的临床观察 被引量：2

5

作者 邹春毅 孙志红 李益文 《生物医学工程与临床》 CAS 2004年第3期167-168,共2页

关键词 HA大孔吸附树脂 血浆灌流 治疗 病毒性肝炎 人工肝支持疗法 高胆红素血症

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胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症临床观察 被引量：4

6

作者 邹春毅 孙志红 +1 位作者 魏丽艳 姚春英 《透析与人工器官》 2003年第1期14-17,共4页

目的 :观察应用胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症的治疗效果。方法 :随机抽取符合病例选择标准的患者 11例进行胆红素特异性吸附治疗。采用常规综合治疗的同时加用胆红素特异性吸附治疗。结果 :本组患者计 11例进行胆红素特异性... 目的 :观察应用胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症的治疗效果。方法 :随机抽取符合病例选择标准的患者 11例进行胆红素特异性吸附治疗。采用常规综合治疗的同时加用胆红素特异性吸附治疗。结果 :本组患者计 11例进行胆红素特异性吸附治疗 19例次 ,治疗后显效 8例 ,好转 2例 ,同时联合血浆置换、血浆灌流治疗顺利过渡到肝移植 1例 ,总有效率10 0 %。结论 :胆红素特异性吸附治疗是一种重要的人工肝支持疗法 ,应用胆红素特异性吸附治疗难治性高胆红素血症可显著提高胆红素的清除率。但对伴的高胆红素血症的重型肝炎患者不易单纯选用胆红素吸附治疗 。 展开更多

关键词 胆红素 特异性吸附 治疗 难治性 高胆红素血症 临床观察

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活性炭血液灌流联合血液透析在重型病毒性肝炎中的临床应用 被引量：3

7

作者 邹春毅 孙志红 +1 位作者 姚春英 魏丽艳 《中国血液净化》 2003年第4期201-204,共4页

目的 观察活性炭血液灌流联合血液透析治疗重型病毒性肝炎的治疗效果。方法 随机抽取符合病例选择标准的22例患者为治疗组,30例患者为对照组,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用活性炭血液灌流联合血液透析。结果 治疗组22例患者... 目的 观察活性炭血液灌流联合血液透析治疗重型病毒性肝炎的治疗效果。方法 随机抽取符合病例选择标准的22例患者为治疗组,30例患者为对照组,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用活性炭血液灌流联合血液透析。结果 治疗组22例患者共计进行活性炭血液灌流联合血液透析58例次,治疗后完全改善5例,好转6例,有率达50％,中断治疗3例,死亡8例。结论 活性炭血液灌流联合血液透析治疗重型病毒性肝炎是一种重要的人工肝支持疗法,应用活性炭血液灌流联合血液透析治疗重型病毒性肝炎可明显提高疗效,两组比较有效率、死亡率差异显著。但需掌握适当的治疗时机及适应症,针对血小板减少、凝血酶原时间延长等出血危险因素给予及时对症处理。 展开更多

关键词 活性炭血液灌流 血液透析 重型病毒性肝炎 治疗

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综合治疗加血浆置换治疗肝性脑病的疗效探讨 被引量：4

8

作者 边春香 张槟 +3 位作者 吴君 文国娟 何帅 邹春毅 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第3期219-220,共2页

目的探讨综合治疗加血浆置换治疗肝性脑病的疗效。方法对照组35例患者给予综合治疗,治疗组35例患者在综合治疗的基础上加用血浆置换治疗,并检测治疗前后血氨及氨基酸支/芳比的指标变化。结果治疗组治愈26例(74.3%),死亡9例(25.7%)。对... 目的探讨综合治疗加血浆置换治疗肝性脑病的疗效。方法对照组35例患者给予综合治疗,治疗组35例患者在综合治疗的基础上加用血浆置换治疗,并检测治疗前后血氨及氨基酸支/芳比的指标变化。结果治疗组治愈26例(74.3%),死亡9例(25.7%)。对照组治愈15例(42.9%),死亡20例(57.1%)。血浆置换术后,支/芳比值明显升高(P<0.01)血氨水平明显下降(P<0.01)。结论综合治疗加血浆置换术治疗肝性脑病显著提高治愈率,降低病死率。 展开更多

关键词 氨基酸 血氨 肝性脑病 血浆置换术 综合治疗

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自拟“肾衰1号汤”并中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭100例疗效观察 被引量：2

9

作者 王德润 韩淑清 +1 位作者 邹春毅 李颖 《吉林中医药》 1989年第6期13-14,共2页

慢性肾功能衰竭临床症状复杂,死亡率较高。1985～1989年我院共收治100例慢性肾功能衰竭病人,均采用自拟口服汤剂“肾衰1号”并用肾衰2号汤灌肠的方法,在改善临床症状、减少死亡率、延缓病人生命方面收到了比较满意的疗效,特介绍如下。... 慢性肾功能衰竭临床症状复杂,死亡率较高。1985～1989年我院共收治100例慢性肾功能衰竭病人,均采用自拟口服汤剂“肾衰1号”并用肾衰2号汤灌肠的方法,在改善临床症状、减少死亡率、延缓病人生命方面收到了比较满意的疗效,特介绍如下。一般资料 100例中,住院患者72例,门诊患者28例。男56例,女44例。其中61岁～80岁11例,51岁～60岁19例,41岁～50岁22例,31岁～40岁16例, 展开更多

关键词 肾功能衰竭 肾衰1号汤 灌肠治疗

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维持性血液透析合并艾滋病、梅毒患者的管理 被引量：3

10

作者 魏丽艳 邹春毅 王爱萍 《中国现代医生》 2011年第31期114-115,共2页

目的探讨血液净化中心收治维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者在消毒隔离、卫生宣教、心理护理等方面的管理工作。方法严格执行血液净化中心质量控制的要求,加强对维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者的管理;定期对医... 目的探讨血液净化中心收治维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者在消毒隔离、卫生宣教、心理护理等方面的管理工作。方法严格执行血液净化中心质量控制的要求,加强对维持性血液透析合并艾滋病、梅毒抗体阳性患者的管理;定期对医护人员进行系统的艾滋病、梅毒职业防护培训,建立防护保障制度,加强自我防护意识。结果 11例患者在我院共进行血液透析1031例次,均治疗至今。11例患者在本中心治疗期间,均未发生医院内交叉感染。结论提高医护人员对艾滋病、梅毒的认识,制定科学合理的诊疗流程,切实落实各种消毒隔离制度,加强自身防护,避免发生医院内交叉感染。 展开更多

关键词 血液透析 艾滋病 梅毒 管理

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NIPRO NCU—10E型血液透析机少见故障维修 被引量：2

11

作者 邹春毅 姚春英 魏丽艳 《中国医学装备》 2010年第10期51-53,共3页

消毒、酸洗时吐液、液压限制(E05)报警伴透析液流量计浮子不起动、加热器空烧均是NIPRO NCU—10E型透析机少见故障,且维修手册也没有列举,给维修增加了难度,根据机器工作原理及维修经验查找出故障原因并解除,对同类机器的维修具有较好... 消毒、酸洗时吐液、液压限制(E05)报警伴透析液流量计浮子不起动、加热器空烧均是NIPRO NCU—10E型透析机少见故障,且维修手册也没有列举,给维修增加了难度,根据机器工作原理及维修经验查找出故障原因并解除,对同类机器的维修具有较好的指导意义。 展开更多

关键词 NCU-10E 少见 故障 维修

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血浆置换治疗重型肝炎117例疗效报告 被引量：2

12

作者 杨爱萍 邹春毅 《透析与人工器官》 2006年第2期6-7,共2页

目的：观察人工肝治疗重型肝炎的临床疗效。方法：117例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加人工肝支持系统选用用血浆置换，对117例重型肝炎进行456例次治疗，平均3～4次。每次治疗前后检测肝功能、血清电解质、胆固醇、胆碱脂酶、... 目的：观察人工肝治疗重型肝炎的临床疗效。方法：117例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加人工肝支持系统选用用血浆置换，对117例重型肝炎进行456例次治疗，平均3～4次。每次治疗前后检测肝功能、血清电解质、胆固醇、胆碱脂酶、凝血酶原活动度、血氨等生化指标，并观察临床症状。结果：每次治疗后患者肝功能、凝血酶原活动度等生化指标有不同程度改善，经统计学处理有显著意义（P〈0．01），总有效率84．76％。结论：血浆置换治疗可改善慢性重型肝炎患者临床症状及生化指标，提高存活率。 展开更多

关键词 人工肝 重型肝炎

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血浆置换治疗重症病毒性肝炎、高胆红素血症临床应用 被引量：2

13

作者 魏丽艳 孙志红 邹春毅 《药品评价》 CAS 2007年第1期40-43,共4页

目的观察人工肝血浆置换疗法对慢性重型肝炎、高胆红素血症患者的治疗效果。方法随机抽取符合慢性重型肝炎、高胆红素血症标准的86例患者为治疗组,31例患者为对照组,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用血浆置换疗法。结果治疗组8... 目的观察人工肝血浆置换疗法对慢性重型肝炎、高胆红素血症患者的治疗效果。方法随机抽取符合慢性重型肝炎、高胆红素血症标准的86例患者为治疗组,31例患者为对照组,两组均采用常规方法治疗,而治疗组同时加用血浆置换疗法。结果治疗组86例患者共计进行血浆置换392例次,平均每例次置换血浆2362.5ml。治疗后显效52例,好转15例,有效率达77.9%,不良反应发生率为14.2%。对照组显效5例,好转8例,无效18例,总有效率达41.9%,两组比较,差异有统计学意义。结论血浆置换治疗慢性重型肝炎、高胆红素血症患者可显著提高疗效。血浆置换疗法有它的局限性,应与其它人工肝支持疗法组合起来,方能达到更好的疗效。 展开更多

关键词 肝 人工 肝炎 慢性 肝功能衰竭 血浆置换

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MELD评分与CTP分级在人工肝治疗重型肝炎中的价值研究 被引量：1

14

作者 盖洪鹏 纪民 邹春毅 《生物医学工程与临床》 CAS 2006年第2期89-91,共3页

目的探讨终末期肝病模型(MELD)与CTP分级在人工肝治疗重型肝炎中的临床应用价值。方法对312例重型肝炎患者进行人工肝治疗,分别计算治疗前后MELD评分并与治疗效果进行相关性分析;同时结合CTP分级进行对比分析。结果除MELD评分≥40分的... 目的探讨终末期肝病模型(MELD)与CTP分级在人工肝治疗重型肝炎中的临床应用价值。方法对312例重型肝炎患者进行人工肝治疗,分别计算治疗前后MELD评分并与治疗效果进行相关性分析;同时结合CTP分级进行对比分析。结果除MELD评分≥40分的预期病死率和实际病死率相同外,其余各组均显示人工肝治疗重型肝炎可降低3个月预期病死率;MELD评分越高,病死率越高,而其中的CTP-C级的治疗效果最差。结论MELD评分与CTP分级评价系统在人工肝治疗重型肝炎中有预测作用。 展开更多

关键词 重型肝炎 人工肝支持系统 终末期肝病模型 CTP分级

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尿毒症血液透析患者合并HIV携带1例报告 被引量：1

15

作者 李颖 魏丽艳 邹春毅 《透析与人工器官》 2008年第2期37-38,共2页

目的探讨尿毒症血液透析患者合并HIV携带的治疗。方法患者,男,35岁。急性肾炎病史27年,尿毒症病史1年,血液透析治疗7个月,期间发现抗-HIV阳性,乙肝病毒携带。结果给予血液透析知识教育,饮食指导,行规律性透析,对症治疗,纠正贫血,控制血... 目的探讨尿毒症血液透析患者合并HIV携带的治疗。方法患者,男,35岁。急性肾炎病史27年,尿毒症病史1年,血液透析治疗7个月,期间发现抗-HIV阳性,乙肝病毒携带。结果给予血液透析知识教育,饮食指导,行规律性透析,对症治疗,纠正贫血,控制血压,改善营养状态。结论尿毒症血液透析患者合并HIV携带者需要长期维持性血液透析,及时纠正并发症,同时要求医护人员严格执行消毒隔离制度,加强自我防护意识并做好患者的心理护理。 展开更多

关键词 尿毒症 血液透析 HIV

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超量排放胸腔积液的临床风险探讨 被引量：1

16

作者 魏丽艳 孙志红 邹春毅 《透析与人工器官》 2007年第2期4-6,10,共4页

目的观察超量排放胸水的治疗效果及临床风险。方法选取住院患者共计38例,在综合治疗基础上以B超定位后进行胸水排放,在病情允许的情况下缓慢的、超常规剂量排放胸水。结果38例患者共计胸水排放82例次,最少排放胸水1400ml,最多每次排放40... 目的观察超量排放胸水的治疗效果及临床风险。方法选取住院患者共计38例,在综合治疗基础上以B超定位后进行胸水排放,在病情允许的情况下缓慢的、超常规剂量排放胸水。结果38例患者共计胸水排放82例次,最少排放胸水1400ml,最多每次排放4000ml,平均排放量为2447ml。16例次患者出现可耐受的不适症状,不良反应发生率为19.51%。结论每次超量、缓慢排放胸水是安全的。一次性充分的排尽胸腔内大量积液能减少各种并发症的发生,同时也减轻了患者的痛苦和心理负担。 展开更多

关键词 胸腔积液 超量排放 临床风险

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尿毒症透析患者双肾摘除术后致顽固性低血压一例报告 被引量：1

17

作者 魏丽艳 李颖 邹春毅 《透析与人工器官》 2007年第1期5-6,4,共3页

目的探讨血液透析病人双肾摘除后出现顽固性低血压的治疗。方法患者男性,54岁,因结肠癌术后化疗致慢性肾功能不全,行规律性血液透析治疗4年,血压正常。18个月前B超检查发现双侧肾脏肿瘤并相继于同年6月、10月行双肾摘除术。术中摘除肿... 目的探讨血液透析病人双肾摘除后出现顽固性低血压的治疗。方法患者男性,54岁,因结肠癌术后化疗致慢性肾功能不全,行规律性血液透析治疗4年,血压正常。18个月前B超检查发现双侧肾脏肿瘤并相继于同年6月、10月行双肾摘除术。术中摘除肿瘤病理诊断:透明细胞癌。右肾摘除后患者血压无明显特殊变化,但在左肾摘除后患者出现血压下降。透析前血压维持在90/60mmHg左右,血液透析中血压进一步下降,最低可达60/20mmHg。并出现乏力、视物模糊、直立性低血压、晕厥等症状。因血压过低而致动、静脉内瘘闭塞。结果为能保证充分透析及保持干体重,透析治疗中采用各种方法及给予中药、米多君等维持血压。目前仍间断嚼服红参等中药,血压维持在80～90/30～50mmHg之间,维持规律性透析。结论双肾摘除是治疗透析患者伴有难治性高血压的方法之一,但双肾切除后最大的弊端是难于控制的低血压。本例患者虽然并发了肾癌,但手术中如能采用部份肾切除还是可以避免顽固性低血压的发生。 展开更多

关键词 双肾摘除 低血压 血液透析

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加强消毒隔离对长期血透患者病毒性肝炎的预防价值 被引量：1

18

作者 姚春英 邹春毅 +1 位作者 刘迎阳 崔红卫 《透析与人工器官》 2000年第4期17-18,共2页

关键词 消毒隔离 维持性血液透析 病毒性肝炎 预防 交叉感染

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人工肝血管通路的建立与应用评价 被引量：1

19

作者 邹春毅 李益文 魏丽艳 《透析与人工器官》 2006年第2期1-6,共6页

目的:总结分析人工肝血管通路的建立与临床应用。方法:将人工肝血管通路的建立进行实施方法的分类,其中主要包括直接穿刺法、直接动脉穿刺、动静脉留置针法、静脉切开插管法和中心静脉插管法,然后从部位选择、临床方法和结果评价等方面... 目的:总结分析人工肝血管通路的建立与临床应用。方法:将人工肝血管通路的建立进行实施方法的分类,其中主要包括直接穿刺法、直接动脉穿刺、动静脉留置针法、静脉切开插管法和中心静脉插管法,然后从部位选择、临床方法和结果评价等方面对各个人工肝血管通路的应用方法进行分析研究。结论:如何根据患者具体情况去建立经济、安全、有效、理想的血管通路是人工肝治疗所面临的重要问题。 展开更多

关键词 人工肝血管通路 穿刺法 插管法 留置针法

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腹水浓缩回输的临床应用护理

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作者 阎毅 姚春英 +1 位作者 鲍捷 邹春毅 《透析与人工器官》 2000年第4期36-37,共2页

关键词 腹水浓缩回输 临床应用 护理 顽固性腹水 血浆置换机 腹水超滤治疗仪

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