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全麻复合硬膜外麻醉在老年人腹腔镜胆囊手术中的应用 被引量:5
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作者 李圣平 甘孝红 《华中医学杂志》 CAS 2007年第2期88-89,共2页
目的观察全麻复合硬膜外麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO2气腹对血流动力学和血浆心钠素(ANP)浓度的影响。方法30例行LC的老年患者,随机分成全麻组(A组)和全麻复合硬膜外麻醉组(B组),每组15例。在手术的不同阶段,抽取静脉血标本... 目的观察全麻复合硬膜外麻醉用于老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO2气腹对血流动力学和血浆心钠素(ANP)浓度的影响。方法30例行LC的老年患者,随机分成全麻组(A组)和全麻复合硬膜外麻醉组(B组),每组15例。在手术的不同阶段,抽取静脉血标本,采用放射免疫法测定血浆中ANP的浓度,同时记录心率、血压、血氧饱和度、中心静脉压和气道的压力。结果麻醉插管后,两组ANP开始下降,气腹后10、30min两组ANP浓度明显降低(P<0.05,P<0.01),组间比较无明显差异;A、B两组气道压力较麻醉前均明显上升(P<0.01);气腹后10minA组血压、心率较麻醉前明显增加(P<0.05),B组血压心率变化不明显。结论老年人在全麻复合硬膜外麻醉下施行LC,能减轻术中的应激反应,稳定血流动力学。值得临床推广。 展开更多
关键词 全身麻醉 麻醉 硬膜外 胆囊切除术 腹腔镜 心钠素
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异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术 被引量:1
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作者 王力甚 黄海波 +7 位作者 赵红炜 吴良泉 李圣平 李方 向强 祁会龙 李灿 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2004年第1期83-85,共3页
目的 :研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术 (LC)的应用及其效果评价。方法 :择期LC手术的患者 80例 ,随机等分为静吸复合麻醉组 (静吸组 )和全凭静脉麻醉组 (全静脉组 )。两组均以咪唑安定 0 .2mg·kg-1 、异丙酚 2m... 目的 :研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术 (LC)的应用及其效果评价。方法 :择期LC手术的患者 80例 ,随机等分为静吸复合麻醉组 (静吸组 )和全凭静脉麻醉组 (全静脉组 )。两组均以咪唑安定 0 .2mg·kg-1 、异丙酚 2mg·kg-1 和维库溴铵 0 .1mg·kg-1 诱导后作气管插管。麻醉维持 :静吸组用安氟醚吸入 ,全静脉组将异丙酚 8mg·kg-1 ·h-1 和芬太尼 4 μg·kg-1 ·h-1 混合抽入 5 0ml注射器中 ,用微量泵注入 ,设定速率为 4 0ml·h-1 。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后 1 0min、气腹毕和术毕的SBP、DBP、HR和SpO2 及停止麻醉至拔管的时间、拔管时的清醒程度和随访结果。结果 :两组间的拔管时间、清醒程度无显著性差异。静吸组在气腹后 1 0min的HR、SBP、DBP及术毕HR明显高于基础值 (P <0 .0 5 ) ,而全静脉组术中无明显变化。全静脉组的术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组。结论 :异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意、血液动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 异丙酚 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 麻醉效果 血液动力学
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胸段硬膜外阻滞复合全身麻醉用于开胸手术的临床观察
3
作者 梅祖胜 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 CAS 2009年第1期45-45,67,共2页
关键词 硬脊膜外阻滞麻醉 全身麻醉 手术 胸部
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异丙酚、芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
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作者 王力甚 赵红炜 +7 位作者 李圣平 吴良泉 李方 向强 祁会花 李灿 黄海波 《麻醉与监护论坛》 2002年第1期29-30,共2页
目的:研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应及效果评价。方法:择期LC手术的患者80例,随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪唑安定0.2mg/kg,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0... 目的:研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应及效果评价。方法:择期LC手术的患者80例,随机等分成静吸复合麻醉组(静吸组)和全凭静脉麻醉组(全静脉组),两组均以咪唑安定0.2mg/kg,异丙酚2mg/kg和维库溴铵0.1mg/kg诱导后作气管插管。麻醉维持:静脉组用安氟醚吸入,全静脉组将异丙酚8mg/kg和芬太尼4μg/kg/h混合液用微量泵注入,记录麻醉诱导前,气腹前和气腹后10min,气腹毕和术毕的SBP,DBP,HR和SpO2,停止麻醉至拔管的时间,拔管时的清醒程度和随访结果。结果:两组间的拔管时间,清醒程度无明显性差异,静吸组在气腹后10min的HR,SBP,DBP及术毕HR明显高于基础值(P<0.05),而全静脉组术中无明显变化,此外,全静脉组的术后恶心呕吐发生率明显低于静吸组。结论:异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术 ,具有麻醉效果满意,血液动力学稳定,苏醒快速,术后恶心呕吐率低等优点,且无吸入麻醉药的手术室空气污染,可供临床借鉴应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 异丙酚 芬太尼 全凭静脉麻醉
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硬膜外曲马多术后自控镇痛对血清皮质醇和血糖的影响
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作者 李圣平 王年云 《实用医学杂志》 CAS 2003年第12期1351-1352,共2页
目的 :观察硬膜外曲马多术后自控镇痛对血清皮质醇、血糖和循环系统的影响。方法 :选择 3 0例中上腹部手术病人 ,随机分为镇痛组和对照组 ,各 15例。镇痛组术后硬膜外曲马多采用持续和PCA混合模式给药 ,对照组术后间断肌注哌替啶 5 0~ ... 目的 :观察硬膜外曲马多术后自控镇痛对血清皮质醇、血糖和循环系统的影响。方法 :选择 3 0例中上腹部手术病人 ,随机分为镇痛组和对照组 ,各 15例。镇痛组术后硬膜外曲马多采用持续和PCA混合模式给药 ,对照组术后间断肌注哌替啶 5 0~ 10 0mg镇痛。观察两组病人术后镇痛效果及循环系统的变化 ,检测围术期及术后病人血糖及皮质醇水平。结果 :VAS评分镇痛组比对照组低 ,两者差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ;镇痛组术后血清皮质醇升高的持续时间明显较对照组短 ,术后第 1天、第 2天的结果相比 ,两组差异有显著和非常显著意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;血糖的变化 ,镇痛组术后即恢复到术前水平 ,对照组术后第 1天仍较术前为高 ,两组相比 ,P <0 0 5。结论 :硬膜外曲马多术后自控镇痛效果确切 ,能有效地防止机体应激性反应。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 曲马多 术后镇痛 血清皮质醇 血糖 循环系统 麻醉
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尼卡地平用于鼻腔内窥镜手术的控制性降压
6
作者 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 CAS 2006年第1期261-262,共2页
目的:观察尼卡地平(Nicarbipine)在控制性降压中的临床应用效果。方法;选择30例择期手术的ASAI—II级慢性鼻窦炎病人.手术开始后,经静脉缦慢推注尼卡地平0.005-0.02mg/kg体质量.直至血压在5min内达到所要求目的.继以尼卡地平... 目的:观察尼卡地平(Nicarbipine)在控制性降压中的临床应用效果。方法;选择30例择期手术的ASAI—II级慢性鼻窦炎病人.手术开始后,经静脉缦慢推注尼卡地平0.005-0.02mg/kg体质量.直至血压在5min内达到所要求目的.继以尼卡地平1~4μg/(kg·min)滴注维持。术中根据情况具体调节滴注剂量。结果;降压期间循环系统各指标稳定.心事变化不明显。目测术野出血量明显减少.停药后无反跳.血压恢复(30±11)min。未发现严重的心脏与其它重要脏器的缺血症状。结论:尼卡地平降压平稳,可控性好.无血压反弹,安全性好。 展开更多
关键词 尼卡地平 降压 控制性 鼻腔内窥镜
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二氧化碳气腹对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学和血浆心钠素的影响 被引量:6
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作者 李圣平 甘孝红 《现代医药卫生》 2006年第8期1161-1161,共1页
关键词 腹腔镜胆囊切除术 二氧化碳气腹 血浆心钠素 血流动力学 老年 患者
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0.5%罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞人工髋关节置换术中的应用 被引量:6
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作者 李圣平 《现代医药卫生》 2008年第9期1363-1363,共1页
罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药.现就腰麻-硬膜外联合阻滞中使用0.5%罗哌卡因用于人工髋关节置换术的临床效果和安全性作一临床观察,现报道如下:
关键词 腰麻-硬膜外联合阻滞 人工髋关节置换术 罗哌卡因 长效酰胺类局麻药 临床观察 临床效果 安全性
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高渗糖-布匹卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察 被引量:1
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作者 李圣平 甘孝红 《医学理论与实践》 2003年第7期800-800,共1页
本文将高渗糖-布匹卡因混合液持续注入硬膜外腔用于术后镇痛,观察和评价该方法的临床效果,现报告如下.
关键词 硬膜外麻醉 术后镇痛 临床观察 吗啡 高渗糖-布匹卡因混合液
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小剂量阿米替林防治偏头痛的临床观察
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作者 李圣平 《现代医药卫生》 2004年第13期1223-1223,共1页
目的 :观察应用小剂量阿米替林口服对偏头痛的防治效果。方法 :232例先兆偏头痛和无先兆偏头痛两型女性患者 ,随机分成两组。试验组132例 ,从小剂量阿米替林12 5mg开始 ,每隔2天增加12 5mg,逐渐加至患者主观感觉能耐受为止 ,最大剂量100... 目的 :观察应用小剂量阿米替林口服对偏头痛的防治效果。方法 :232例先兆偏头痛和无先兆偏头痛两型女性患者 ,随机分成两组。试验组132例 ,从小剂量阿米替林12 5mg开始 ,每隔2天增加12 5mg,逐渐加至患者主观感觉能耐受为止 ,最大剂量100mg ;对照组120例 ,口服西比灵5~10mg。疗程为3个月。疗程结束后3、6、9个月3个时间段追踪观察疗效 ,并记录不良反应。结果 :试验组的3个时间段的总有效率分别为84 8 %、80 3 %、70 5 %,与对照组比较 ,差异有非常显著性 ,P<0 001 ,不良反应轻微。结论 :用小剂量阿米替林防治女性偏头痛有效 ,且在近期内有较好的预防作用 ,安全、价廉、无依赖性 ,并能改善睡眠 ,调整情绪。 展开更多
关键词 小剂量 阿米替林 防治 偏头痛 临床观察
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84岁患者术毕心跳骤停抢救成功一例
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作者 王力甚 倪蓉 +5 位作者 李芳 向强 李灿 沈述威 李欣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期1002-1002,共1页
关键词 抢救成功 心跳骤停 患者 口服卡托普利 右斜疝嵌顿 消化道出血 剖腹探查术 高血压病史 mol/L 小肠坏死 尼群地平 心肌损害 心电图示 血红蛋白 肠切除 肠吻合 糖尿病
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