显微外科手术不同入路治疗鞍结节脑膜瘤的临床分析 被引量：15

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作者 邹坤良 陈忠 +1 位作者 蔡洪 刘谊 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第2期200-201,共2页

目的分析显微外科手术不同入路治疗鞍结节脑膜瘤的临床效果。方法 150例鞍结节脑膜瘤患者按不同手术入路分为治疗组(采用经纵裂入路显微切除术治疗)和对照组(采用额下入路显微切除术治疗),每组75例,比较两组患者临床切除总有效率、治疗... 目的分析显微外科手术不同入路治疗鞍结节脑膜瘤的临床效果。方法 150例鞍结节脑膜瘤患者按不同手术入路分为治疗组(采用经纵裂入路显微切除术治疗)和对照组(采用额下入路显微切除术治疗),每组75例,比较两组患者临床切除总有效率、治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分和并发症发生率。结果治疗组患者临床切除有效率为92.0%,对照组为89.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术前GCS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后GCS评分均明显优于治疗前,且治疗组更加优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者并发症发生率为4.0%,明显低于对照组患者的20.0%(P<0.05)。结论经纵裂入路显微切除术在治疗鞍结节脑膜瘤疾病临床上效果显著,可明显降低对患者带来的损伤和并发症发生率,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 鞍结节脑膜瘤 显微外科手术 不同入路 治疗结果

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动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效比较

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作者 胡出 侯智 +1 位作者 刘谊 邹坤良 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第12期1500-1505,共6页

目的比较动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2019-09—2022-09达州市中心医院收治的Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为栓塞组(采用动脉瘤介入栓塞术,... 目的比较动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2019-09—2022-09达州市中心医院收治的Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为栓塞组(采用动脉瘤介入栓塞术,102例)和夹闭组(采用显微外科夹闭术,106例)。记录2组患者手术指标(手术时间、术中出血量和住院时间),术后并发症发生情况,比较2组患者术前及术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI),比较2组患者术后6个月预后结果[格拉斯哥预后评分(GOS)]及影像学结果(复发、残留稳定、动脉瘤消失),分析患者预后多因素危险因素。结果栓塞组手术和住院时间显著低于夹闭组(P<0.05),2组患者并发症发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,2组患者NIHSS评分均降低(P<0.05),MBI均升高(P<0.05),但2组患者间NIHSS和MBI差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月预后结果比较无统计学差异(P>0.05),但栓塞组复发率显著高于夹闭组(P<0.05),动脉瘤消失状态低于夹闭组(P<0.05)。预后良好患者178例(85.58%),预后不良共30例(14.42%),单因素变量分析,Hunt-Hess分级和动脉瘤直径差异有统计学意义(P<0.05),2组患者性别、年龄、动脉瘤部位、手术方式以及术后相关并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素二元Logistic回归分析提示Hunt-Hess分级和动脉瘤直径是患者术后的独立危险因素(P<0.05)。结论动脉瘤介入栓塞术应用于Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者可以有效缩短手术及住院时间,降低术后并发症发生率,但术后复发率及动脉瘤消失状态较差于显微外科夹闭术。患者预后与Hunt-Hess分级、动脉瘤直径密切相关。 展开更多

关键词 动脉瘤介入栓塞术 动脉瘤 显微外科夹闭术 预后

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纤维胆道镜治疗术后肝内外胆管残石(附182例报告) 被引量：3

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作者 王旭 唐彤 邹坤良 《肝胆外科杂志》 2004年第4期294-295,共2页

关键词 纤维胆道镜 治疗 肝内外胆管结石

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小脑扁桃体软膜切除术与硬膜扩大修补术临床对照分析 被引量：1

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作者 董先成 陈忠 +2 位作者 邹坤良 邓功建 郎清 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第7期839-845,共7页

目的分析小脑扁桃体软膜切除术与硬膜扩大修补术对小脑扁桃体下疝畸形(ChiariⅠ型畸形)患者临床症状、脑脊液流体动力学及预后的影响。方法选取2017-01—2020-01达州市中心医院收治的经MRI确诊的95例ChiariⅠ型畸形连续病例为研究对象;... 目的分析小脑扁桃体软膜切除术与硬膜扩大修补术对小脑扁桃体下疝畸形(ChiariⅠ型畸形)患者临床症状、脑脊液流体动力学及预后的影响。方法选取2017-01—2020-01达州市中心医院收治的经MRI确诊的95例ChiariⅠ型畸形连续病例为研究对象;其中63例接受脑扁桃体软膜切除术患者纳入A组,32例接受硬膜扩大修补术患者纳入B组;比较2组手术资料及术后6个月时的临床症状、脑脊液动力学情况,并统计术后12个月内并发症发生率,采用芝加哥Chiari畸形预后量表(CCOS)评价其预后。结果A组手术时间显著长于B组(P<0.05),但2组术中失血量、引流量、引流管留置时长、术后住院时间、总住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后2组Klekamp神经评分系统疼痛、感觉障碍、运动障碍、共济失调评分较术前均显著下降,但2组术后Klekamp神经评分系统疼痛、感觉障碍、运动障碍、共济失调评分及脊髓空洞闭合或消失比例差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组每搏输出量(SV)、平均流量(MF)较术前显著上升,尾端最大峰值流速(peak velocity,Vmax)、头端Vmax较术前显著下降,但2组SV、MF、尾端Vmax、头端Vmax组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组头痛头晕发生率显著高于B组(P<0.05),但2组发热、皮下积液、伤口感染及并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);2组CCOS评分等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑扁桃体软膜切除术与硬膜扩大修补术对ChiariⅠ型畸形患者术后临床症状、脑脊液动力学及预后的改善相当,但前者手术时间更长,术后头痛头晕发生率更高,值得临床重视。 展开更多

关键词 小脑扁桃体下疝畸形 脑扁桃体软膜切除术 硬膜扩大修补术 临床症状 脑脊液 预后

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脑室引流术后并发脑室感染的原因及防治效果分析 被引量：2

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作者 陈忠 邹坤良 董先成 《中国医药导刊》 2016年第2期121-122,共2页

目的:分析脑室引流术后并发脑室感染的原因,并观察防治效果。方法:对我院近年来脑室引流术后并发脑室感染的原因进行分析,并实施相应的防治措施。以未发生脑室感染患者83例作为A组,发生脑室感染患者45例作为B组。对比两组患者在性别、... 目的:分析脑室引流术后并发脑室感染的原因,并观察防治效果。方法:对我院近年来脑室引流术后并发脑室感染的原因进行分析,并实施相应的防治措施。以未发生脑室感染患者83例作为A组,发生脑室感染患者45例作为B组。对比两组患者在性别、年龄、体重、引流时间等方面的差异性,并观察经治疗后两组患者MMSE评分的差异性。结果:与A组对比发现,B组患者年龄较大,引流时间较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别比、体重无统计学差异(P>0.05)。经治疗后两组患者MMSE评分无统计学差异(P>0.05)。结论:在脑室引流术后脑室感染与患者年龄、引流时间等因素有关。经抗感染处理后,多数患者可达到良好的疗效,对精神状态影响较小。 展开更多

关键词 脑室引流术 脑室感染 原因分析 防治效果

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脑外伤患者生命体征变化及预后的相关因素分析 被引量：1

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作者 陈忠 董先成 邹坤良 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第21期94-95,共2页

目的研究脑外伤患者生命体征变化及预后的相关影响因素。方法回顾性分析我院2010-07—2013-09收治的64例脑外伤患者的临床资料,患者入院后,由护理人员详细记录患者基本信息,所有患者均接受CT检查,并记录下诊断结果,同时明确患者治疗前... 目的研究脑外伤患者生命体征变化及预后的相关影响因素。方法回顾性分析我院2010-07—2013-09收治的64例脑外伤患者的临床资料,患者入院后,由护理人员详细记录患者基本信息,所有患者均接受CT检查,并记录下诊断结果,同时明确患者治疗前后的生命体征变化情况,了解其预后情况。结果不同疾病严重程度的患者在治疗前后的血压、脉搏上有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。患者预后影响因素主要有年龄、治疗方法、疾病严重程度。结论脑外伤患者主要以男性群体、青年人群为主,在疾病治疗的同时,要注重对患者呼吸频率、血压、瞳孔、脉搏等情况进行监测,并根据患者生命体征变化情况,制定合理的治疗方案。 展开更多

关键词 脑外伤 生命体征 预后 影响因素

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显微外科手术治疗小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症的临床研究

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作者 邹坤良 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期7-8,共2页

分析小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症患者采取显微外科手术治疗的效果。方法:本次选取的对象分数为30例,均为确诊为小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症的患者,选取时间段为2020年3月至2021年3月,将显微外科手术治疗应用于患者临床中。... 分析小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症患者采取显微外科手术治疗的效果。方法:本次选取的对象分数为30例,均为确诊为小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症的患者,选取时间段为2020年3月至2021年3月,将显微外科手术治疗应用于患者临床中。结果:30患者中,疗效为优、良、差的人数分别为20例、8例、2例,临床治疗总有效率为93.3%。结论:对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症患者采取显微镜外科手术治疗能取得十分显著的效果,该治疗法应用价值尤为显著。 展开更多

关键词 显微外科手术 小脑扁桃体下疝畸形 脊髓空洞症 临床研究

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比较观察立体定向血肿引流术、神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)的临床价值

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作者 邹坤良 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第11期7-9,共3页

分析临床治疗高血压脑出血中,采用立体定向血肿引流术和神经内镜治疗的效果差异,对比两种治疗方法的价值。方法:选取本院2020年1月至2021年1月期间收治66例高血压脑出血患者为观察对象,入选患者根据治疗方法不同进组,A组为立体定向血肿... 分析临床治疗高血压脑出血中,采用立体定向血肿引流术和神经内镜治疗的效果差异,对比两种治疗方法的价值。方法:选取本院2020年1月至2021年1月期间收治66例高血压脑出血患者为观察对象,入选患者根据治疗方法不同进组,A组为立体定向血肿引流术治疗(31例)、B组为神经内镜手术治疗(35例); 对比两组患者治疗期间并发症、血清除率等情况。结果:B组术后第一天血肿清除率为(92.65±3.68)%,高于A组(77.85±3.21)%;B组并发症率(2.85%)低于A组(9.67%);两组差异对比,均有统计学意义(P<0.05)。此外,B组住院时间平均(13.54±2.33)天;A组住院时间平均(12.05±2.16)天;差异无统计学意义(P>0.05)。结论:立体定向血肿引流术与神内镜手术均可达到治疗目的,均有其相应的临床价值。但后者因无需置入引流管,且神内镜之下术野清晰等优势,治疗效果更为明显。 展开更多

关键词 立体定向血肿引流术 神经内镜 高血压脑出血 血肿清除率 并发症

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脑外伤术后再出血临床分析及防治措施

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作者 陈忠 邹坤良 董先成 《中国卫生产业》 2013年第32期29-30,共2页

目的分析脑外伤患者术后再出血的病因和防治措施。方法选取我科脑外伤患者250例,分析术后再出血的病因,根据所得原因研究防治措施。结果 250例患者临出院时成为植物人50例,死亡20例,重度残废38例,中度残废25例,恢复良好117例。结论脑外... 目的分析脑外伤患者术后再出血的病因和防治措施。方法选取我科脑外伤患者250例,分析术后再出血的病因,根据所得原因研究防治措施。结果 250例患者临出院时成为植物人50例,死亡20例,重度残废38例,中度残废25例,恢复良好117例。结论脑外伤术后再出血患者,根据出血原因采用防治措施,提高生存率和生存质量。 展开更多

关键词 脑外伤 术后 再出血 防治对策

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瘤内切瘤技术切除70例大型、巨大型脑肿瘤的临床效果

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作者 陈忠 邹坤良 董先成 《求医问药（下半月）》 2013年第11期58-59,共2页

目的:探讨瘤内切瘤技术在大型、巨大型脑肿瘤切除术中的应用效果。方法:选择我院2011年3月-2012年3月收治的70例大型、巨大型脑肿瘤患者,采用瘤内切瘤技术切除最大径为5~7cm的颅内大型肿瘤。结果:70例患者中,有53例获全切,15例获次全切,... 目的:探讨瘤内切瘤技术在大型、巨大型脑肿瘤切除术中的应用效果。方法:选择我院2011年3月-2012年3月收治的70例大型、巨大型脑肿瘤患者,采用瘤内切瘤技术切除最大径为5~7cm的颅内大型肿瘤。结果:70例患者中,有53例获全切,15例获次全切,2例大部分切除,无死亡病例。1例瘤腔积血患者经再手术清除。通过近16个月的随访,发现复发4例。结论:瘤内切瘤技术在切除大型脑肿瘤时的肿瘤全切除率高,可减少对神经血管的损伤,具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 瘤内切瘤 脑肿瘤 巨大型

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脊髓损伤的早期康复

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作者 邹坤良 《益寿宝典》 2020年第16期175-175,共1页

随着经济水平的提高,脊髓损伤发生率不断地呈现出逐年升高的趋势,脊髓损伤也是人们比较头疼的一个病症。脊髓损伤是在脊柱损伤中最为严重的病症之一,发生脊髓损伤,往往会伴随着下肢的功能障碍。给患者带来了严重的身体和心理的伤害。脊... 随着经济水平的提高,脊髓损伤发生率不断地呈现出逐年升高的趋势,脊髓损伤也是人们比较头疼的一个病症。脊髓损伤是在脊柱损伤中最为严重的病症之一,发生脊髓损伤,往往会伴随着下肢的功能障碍。给患者带来了严重的身体和心理的伤害。脊髓损伤是指由于外界的直接或间接因素而导致脊髓的损伤,在损伤部位产生功能障碍,包括运动、感觉等。脊髓损伤分为原发性和继发性脊髓损伤,原发性脊髓损伤是指外力的作用损伤而导致的直接损伤,继发性脊髓损伤是指由于外力的作用,造成脊髓水肿、压缩性骨折或者椎间盘破碎等形成脊髓压迫,而造成对脊髓的进一步损伤。 展开更多

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